Усачева Анна | ЛОР | СПБ

Жизнь не справедлива… 🥲 Всем желаю крепкого здоровья ❤️ #субботний_мем

Как справиться с носовым кровотечением❓️ Если у вас или у ребенка носовое кровотечение, не паникуйте. Врач-отоларинголог сети «Клиника Фомина» Анна Усачева дала простые рекомендации, как можно остановить кровь самостоятельно. Используйте следующий алгоритм действий: 1️⃣Аккуратно высморкайтесь, но не прикладывайте чрезмерных усилий. Для маленьких детей можно этот шаг пропустить. 2️⃣Примите вертикальное положение (сидя или стоя) и наклоните немного голову вниз. Да-да, запрокидывать голову назад нельзя! 3️⃣Зажмите обе ноздри пальцами, прижав крылья носа к перегородке. Держите так 5–10 минут для детей и 10–15 минут для взрослых. 4️⃣Можно приложить холод к области переносицы или ввести ватный тампон, пропитанный сосудосуживающим средством. ❗️Если после двух попыток кровотечение НЕ прекратилось, вызывайте скорую помощь! 🚑Когда стоит немедленно вызвать скорую помощь? ⏺Если кровь течет сильно из обеих ноздрей или затрудняет дыхание; ⏺при появлении бледности, сонливости или нарушений сознания; ⏺если кровотечение произошло после травмы головы или хирургического вмешательства; ⏺если у человека есть риск, вызванный приемом антикоагулянтов. Остались вопросы? Задайте их под этой публикацией ❤️

#мемный_понедельник Мы успели 😅

Когда не успела создать свой #субботний_мем, приходится пользоваться чужими ⬇️

С днем оториноларинголога! 🥳 Коллеги, от всей души поздравляю вас с нашим профессиональным праздником! Успехов в нашем нелегком труде! Горите, но не сгорайте! ❤️

Кровь из носа 🩸 Носовое кровотечение – одна из наиболее распространённых причин, по которым обращаются к ЛОРу. Подробно осветить проблему мы попросили врача-отоларинголога сети «Клиника Фомина» Анну Усачеву 👩🏻‍⚕️ Носовое кровотечение, или эпистаксис, — это истечение крови из сосудов полости носа через ноздри или по задней стенке глотки. 👦Особенно часто данное состояние встречаются у детей в возрасте от 2 до 10 лет, и в большинстве случаев оно не опасно. 👃В зависимости от локализации носовые кровотечения делят на передние и задние. Передние носовые кровотечения — самые распространённые, встречаются в 90–95% случаев. Они возникают при повреждении мелких сосудов носовой перегородки, в зоне Киссельбаха. Длятся, как правило, не более нескольких минут и самостоятельно прекращаются. Задние носовые кровотечения бывают примерно в 5–10 % случаев, связаны с повреждением более крупных сосудов. Они являются более опасным и чаще требуют квалифицированной помощи в условиях стационара 🏥 Самые частые причины носового кровотечения: ⏺️сухой воздух; ⏺️местная травма (ковыряние в носу, сморкание, тупой удар); ⏺️инородное тело в полости носа (особенно опасны батарейки-таблетки и магниты); ⏺️воздействие раздражителей на слизистую оболочку (аллергены, табачный дым и другие токсические вещества); ⏺️длительное применение интраназальных кортикостероидов; ⏺️анатомические особенности (искривление перегородки носа). Не стоит забывать и о более редких, но потенциально опасных причинах кровотечения, таких как нарушения свертывания крови, различные сосудистые патологии, аутоиммунные заболевания, новообразования полости носа и носоглотки. ❗️Если носовое кровотечение регулярно повторяется и длится дольше 10 минут, то обязательно обратитесь к врачу! Завтра продолжим тему и дадим рекомендации по тому, как остановить носовое кровотечение 😉

Добрый день, друзья! ☀️Немного пропала с радаров… Насыщенные у меня выдались деньки за последнюю неделю. Работа кипит! Стартовал сезон ОРВИ, сопливо-кашляющие дети, беременные с признаками с ОРВИ, которых терапевты бояться лечить, и конечно, затянувшийся насморк (наше любимое ❤️ ). Сегодня поймала БГСА у ребенка (⬆️на фото положительный результат стрептатеста). Всех спасаем! 💯 Вы как? Держитесь? Начали прививаться от гриппа?

#субботний_мем Когда ракурс имеет значение 😄‼️ Напоминаю, что рентгенография околоносовых пазух имеет слабую информативность и ее не стоит применять рутинно на любой насморк или зеленые сопли. Золотой стандарт диагностики патологии носа и околоносовых пазух - компьютерная томография, которая также должна назначаться по показаниям!

Другой ребенок фотографировал 🤣 (На самом деле, София не хотела фотографироваться) Семья 😍 #мамские_будни

Доброе утро ☀️ Выбрались на прогулку

Сложно, но возможно 💯

БАДы не работают, говорили они…🤨 Иногда можно, главное не злоупотреблять! С моим графиком, когда нужно срочно взбодриться и откуда-то взять силы, спасает именно он (шипучий Супрадин). Не реклама 😄

РЕСПИРАТОРНЫЙ ЭТИКЕТ 💡Простые правила, но почему-то, о них часто забывают. Будьте здоровы! ❤️ Если что, Вы знаете, кому это отправить 👌

Коротко о том, как я работаю…. График у меня напряженный 🕑, но работа любимая ❤️ #субботний_мем

💡ЗАМЕТКИ С ПРИЕМА 1️⃣Зеленые сопли - это не опасно. Зелеными они становятся из-за миелопероксидазы - фермента иммунных клеток, которые активно вступают в борьбу с любым патогеном (вирусы, бактерии, грибы и др). Поэтому цвет соплей не помогают отличить вирусную инфекцию от бактериальной. Как выглядит эндоскопическая картина отделяемого при бактериальном риносинуте, может посмотреть тут 2️⃣Налеты на миндалинах - не показание к антибиотикам. Налеты появляются и при вирусной, и при грибковом поражение небных миндалин. Разобраться поможет только врач. Не торопись пить антибиотики. 3️⃣При длительном кашле у ребенка после ОРВИ необходимо исключить коклЮш. Даже у привитого! Клиническая картина коклюша может быть коварна. Поэтому после 10 дней нестихающего кашля или при первых признаках спазматического кашля рекомендовано выполнить ПЦР/посев мазка из носоглотки на B. pertussis. 4️⃣Причина храпа у ребенка - это не только аденоиды. Подход к ребенку с храпом всегда должен быть комплексным. Мы часто взаимодействуем с ортодонтом и логопедом, чтобы была возможность оценить все факторы риска. 5️⃣Возраст - не противопоказания к септопластике. Не ждем 18, 22, 25 и тд лет! Благодаря современному оборудованию, щадящим методикам операции, выполнение септопластики возможно уже в детском возрасте. Безусловно, есть риск ее повторного искривления, так как лицевой скелет растет, но постоянная гипоксия у ребенка, приносит ему больше вреда. ВАШ ЛОР- УСАЧЕВА АННА

💘 💘💘💘💘 💘💘💘💘💘💘‼️ Друзья, уже завтра начитается непростой период в жизни многих родителей 🤪 - школа и детский сад. И также неизбежен сезон ОРВИ 🤧 Сил Вам и терпения! Берегите ваши нервы ❤️ А ваши сопли доверьте ЛОР- врачу 👍

#субботний_мем Я в ожидании опаздывающего пациента ☺️ Не опаздывайте, друзья! 👍

💘💘💘 бесполезных средств от насморка ❌ СЛОЖНЫЕ КАПЛИ Состав этого «авторского коктейля» не безопасен! Пожалуйста, не экспериментируйте. Подробно про их состав писала тут ❌ ПРОТАРГОЛ (Сиалор) Препарат часто назначают, чтобы посушить слизистую. Однако такая тактика не оправдана! Для адекватной работы слизистой ее необходимо увлажнять. Также ионы серебра в составе не действует на вирусы, которые в 99% являются причиной насморка, да и на бактерии они не действуют Читать разбор препарата ⬅️ ❌ ГЛАЗНЫЕ КАПЛИ(Тобрекс, Альбуцид, Окомистин, Дексаметазон и тд) Применение препаратов не по назначению- недопустимо! ❌АНТИБАКТЕРИАЛЬНЫЕ СПРЕИ (Трамицент, Изофоа, Синусэфрин, Полилекса) Насморк чаще имеет вирусную природу, поэтому местные антибиотики априори не нужны. Плюс они не создают должную концентрацию на слизистой, чтобы бороться с бактериальной инфекцией. Но не все так плохо! Данные спреи мы можем использовать в послеоперационном периоде, травмах и атрофическом рините. ‼️Подробно про местные антибиотики в лор-практике писала тут (обязательно к прочтению) ❌ПРОТИВОВИРУСНЫЕ СПРЕИ (Гриппферон, Интерферон, Генферон и др) Мази и свечи из этой группы также бесполезны! Почему не работают ⁉️ Потому что вирусов очень много и они очень разные. Известные нам эффективные противовирусные препараты работают против какого-то одного вируса, а не против всех сразу. ❌ СОК РАСТЕНИЙ ( алоэ, каланхоэ, луковый сок, чеснок и тп) Не включены ни в какие клинические рекомендации по лечению ринита и риносинусита. Оказывают сильное раздражающее действие на слизистую, поэтому могут быть небезопасными! ❌ ГОМЕОПАТИЯ (масло Туи, Иов-Малыш и прочая гомеопатическая ересь) Гомеопатия - НЕ РАБОТАЕТ и точка! #лечениенасморка #чемлечитьсопли

Пациенты бывают разные. К каждому необходимым свой подход 👍 #субботний_мем

✔️ Заметки с приема. 1️⃣Не боимся промывать нос во время насморка. Это безопасный и эффективный метод. Чтобы промывание было комфортным и безопасным соблюдайте эти простые правила. 💦О топ устройств для промывания носа читайте тут 2️⃣ При подозрении на ангину, выполните СТРЕПТАТЕСТ. ❗️Однако, если боль в горле сопровождается насморком,кашлем, то смысла в исследовании нет. Это признаки вирусной инфекции 3️⃣ Размер аденоидов не показание к их удалению. Степень гипертрофии аденоидов никак не влияет на тактику. Главное жалобы, которые они вызывают! О методах лечения гипертрофии аденоидов писала тут 4️⃣ Не лечим посевы, анализы, рентген. ❤️Важен пациент и его жалобы. Без клинических проявлений инфекционного процесса дополнительные методы не информативны. 5️⃣ Эндоскопия - наше все! Только эндоскопия позволяет детально оценить состояние ЛОР-органов. А главное дает возможность и пациенту/родителю увидеть все на экране. 📷 Активное внедрение фото/видеофиксации также позволяет отслеживать динамику процесса. Всем здоровья! ❤️ Ваш ЛОР - Усачева Анна