Записки детского хирурга

18.06.2026г. #дежурство #размышления 🔺Многие, конечно, в шоке от определенных мыслей и того уровня депрессивности, которая тут зашкаливает, но, я не чувствую проявление данного клинического состояния, я лишь чувствую то, что соответствует моему мироощущению в данный момент. 🔺На работе начался период составления графика на июль, опять все меняются друг с другом, у тебя свои планы, которые не входят в планы большинства, тебе ставят другой график, по итогу приходится сраться со всем коллективом, чтобы тебе дежурства поставили так, как тебе нужно. 🔺В общем, месяц июнь завершается на морально-волевых и агрессивных качествах, потому что уже просто надоело пребывать в больнице, видеть страдания, крики людей, кровь, деформированные руки, ноги, уродливых, вонючих маргинальных и скандальных людей. 🔺Внезапно я поймал себя на мысли, что мне надоело это всё болото, я просто хочу уйти, чтобы просто жить, но, правда жизни на данный момент такова, что это и другое место работы - это те места, в которых я живу, чтобы заработать на жизнь себе и своей семье. 🔺Я давно не живу ради себя, но по-прежнему верю, что моя семья понимает, что я служу ей и служу людям, которые приходят за помощью... И всё равно я себе часто задаю вопрос: "А живу ли я? А в действительности ли так важна моя профессия?"

16.06.2026г. #размышления_наедине_с_собой 🔺Порой наступают такие дни, когда ты сбит с пути, запутался, смотришь на других людей и просто застываешь. Застываешь, потому что твоя жизнь была чередой сильного бега, на автопилоте, без возможности дать самому себе паузу и подумать. 🔺Я не знаю, как так вышло: либо меня что-то подгоняет, либо я сам знатно разогнался. Забросил многие моменты, забросил творчество, к которому не могу вернуться, засел в поисках рилсов, видео, подкастов, которые ведут другие врачи с целью найти в этом всём отголоски того, что мое и что надо развивать в себе, порой это похоже на думскроллинг, но даже в этом потоке мозг думает, тело действует, хоть порой и идёт наслоение одного от другого. 🔺Я потерял порядок действий, устал от всего происходящего. Погруженность в работу и решение рабочих моментов, моментов связанных с другими людьми, другими больницами другими врачами отнимает возможность для чтения, саморазвития. Опять пытаюсь овладеть новыми знаниями в теоретическом аспекте на ходу. Пытаюсь найти новый смысл в своей жизни и в своей профессии. 🔺Стараясь уделить максимум времени незавершённым ранее делам, занимаясь ими, всё равно есть чувство тревожности, что ты их не завершишь, что стоишь на месте... 🔺Скольким людям я отдал в качестве помощи безвозмездно деньги, скольких лечил и обследовал за свои средства, на звонки скольких ответил, скольких я консультировал забесплатно, скольким людям я подарил своё время в тот момент, пока моя семья терпеливо меня ждала, а дело не сдвинулось с точки, либо может быть, меня этот круговорот погрузил в себя, а я так и не понял, что это было? 🔺Я не знаю до сих пор, кто я и что я в медицине, чего достиг. В данный момент я чувствую внутреннюю боль, досаду, усталость по поводу того, как будто есть внутренние препятствия, которые держат меня на одном месте, что я устаю, что рассеиваются силы, что занимаюсь не своим делом, что нет дальнейшего толчка для развития, либо вообще чувствую, что как-то иду, параллельно люди делают реальные вещи, а я так... Просто попутчик для этой компании... Неужели я прилепился к пустому? 🔺В мире становится всё тревожнее. Новости и последние события в нашем городе, уход многих моих знакомых и товарищей на СВО тоже подливает керосина в огонь моих размышлений о моей пользе здесь, в нынешней реальности. 🔺Ты работаешь, оперируешь не сложные случаи, ведёшь дневник, живёшь, тренеруешься, стараешься для своей семьи, но... Даже этого мало... 🔺Каким же я должен быть человеком? Что может добавить мне дополнительных бонусов, что бы в глазах своей семьи и людей, которые меня окружают я был более значимым, более ценным человеком? 🔺Я зашёл в роль работника-трудоголика, атлета, человека, который поддерживает себя, свой дом в тонусе, свою семью финансами, я вошёл в роль сосуда, который раздаёт воду всем налево-направо, но... Достанется ли что-то моей семье? 🔺Я всю жизнь готовился к чему-то, как берсерк, чтобы пройти испытания, выжить, что-то сделать своими руками, просто что-то добыть, меня учили быть хищником, зарабатывать деньги, быть выносливым, но, как дело дошло до семьи, у меня в голове только одна мысль - надо работать и зарабатывать деньги для семьи, планировать, ну и если, дай Бог, получится, куда-то семью вывозить. Идёт 8-й год отношений, третий год в браке, 10-й год работы в медицине и пока что, с трудом получается распределить время и определить своё время так, чтобы куда-то вывезти семью. 🔺Я постоянно думаю то о людях, которые публикуют свои достижения в медицине, то смотрю красивую картинку хорошей семьи, то смотрю нравоучения, слушаю притчи, набираюсь мудрости, но... Всё равно я где-то особняком, а моя семья дома, пока я во внешнем мире и в пути... 🔺Я только сейчас стал задумываться о том, что моя профессия отдаляет меня от семьи, работы накопилось очень много, она окутала меня своими цепями и не выпускает... Сидя по дежурству и принимая пациентов, я просто думаю о том, когда закончится смена и я приеду домой, хотя бы глазами увижу свою семью... 🔺Надо что-то менять в своей жизни...

смотрю красивую картинку хорошей семьи, то смотрю нравоучения, слушаю притчи, набираюсь мудрости, но... Всё равно я где-то особняком, а моя семья дома, пока я во внешнем мире и в пути... 🔺Я только сейчас стал задумываться о том, что моя профессия отдаляет меня от семьи, работы накопилось очень много, она окутала меня своими цепями и не выпускает... Сидя по дежурству и принимая пациентов, я просто думаю о том, когда закончится смена и я приеду домой, хотя бы глазами увижу свою семью... 🔺Надо что-то менять в своей жизни...

#миология #наука #это_интересно #материалы_заимствованны 🔺Немного новых фактов о мышцах известных науке, часть 2.

#миология #наука #это_интересно #материалы_заимствованны 🔺Немного новых фактов о мышцах известных науке, часть 1.

15.06.2026г. #дежурство #клинический_случай 🔺Самые неприятные моменты - не сам факт травмы или увиденное, а обстоятельства их получения. 🔺Я не могу понять, откуда такой приток агрессии пошел со стороны родителей к своим детям: может быть такое и было, но не в таких объемах и не в такой огласке. 🔺В общем, касаемо данного случая, это повреждение мягких тканей головы вследствие удара лопаты ребенку возрастом 10 лет. Ребенок доставлен в присутствии соседей и полиции. 🔺Ребенок обследован, было выполнено КТ, очагов внутричерепных (внутримозговых) гематом не было выявлено, опасности для жизни данное состояние не представляет. 🔺Далее технически было выполнено ПХО мягких тканей. 🔺По поводу данного случая доложено в полицию. 🔺Берегите своих и чужих детей!🙏 Не допускайте жестокости по отношению к тому, кто не сможет тебе ответить!🙏

14.06.2026г. #отходы_от_смены #перед_новой_сменой 🔺Я не помню, чем особым примечательным был этот день, но ярко он начался с тренировки с ребятами из "Пробуди Силу", далее поездка в клинику и консультативный прием там, потом снова возврат на смену. 🔺Хочется оставить здесь фрагмент из тренировки и фотографию с замечательными людьми. 🔺Если терапия движением при выгорании существует, то после моих агрессивных, скандальных и провокационных смен, это самое лучшее лечение и способ отпустить абсолютно всё...

13.06.2026г. #дежурство #травмпункт #сутки #итоги смены 🔺Всего принято 113 человек; 🔺11 травм головы, 1-но сотрясение; 🔺2 ДТП; 🔺10 переломов; 🔺18 ран; 9 ПХО; 🔺3 укушенных 🔺3 отравления; 🔺1-н человек был направлен в нейрохирургию с переломом теменной кости. 🔺Всегда рассчитываешь на то, что людей будет мало в июне, что все разъедутся... 🔺Дождливое дежурство, но дождь так и не смыл из города лишнее количество людей...

12.06.2026г. размышления_после_дежурства 🔺Я не идеальный врач, не идеальный человек, иногда бывают такие состояния, которые на фоне усталости, перегруза, недосыпа сказываются на мне так, что я не хочу видеть человека, не хочу отвечать на телефонный звонок, не хочу консультировать. 🔺Ты обращаешь внимание на оперирующих врачей частных клиник, у которых есть строгий план, регламент времени на пациентов. 🔺Там нет никакой дополнительной условности, каких-то разговоров по пустякам. Там люди конкретно пришли на операцию, готовы заплатить в кассу клиники, обращаются к тебе, как у профессионалу, и ты это сделаешь, донаблюдаешь и доведешь до конца. 🔺Я считаю, что это - максимально серьезная задача, чем заниматься рутинным исследованием и осмотром, диагностировать ситуацию. 🔺С другой стороны - это тоже труд: изучить пациента и выявить то, что потребует оперативного лечения, но... Это перейдет в руки другого врача по этапу преемственности. Либо есть третья сторона данной ситуации: быть хирургом - диагностом, и одновременно оперирующим хирургом. Хирург ценен тогда, когда оперирует, а не когда разговаривает... 🔺Эти мысли на меня нахлынули спонтанно, потому что почти 2 месяца не было чего-то серьёзного, я просто сидел на приемном покое, смотрел людей, снимки, зашивал, гипсовал, ходил в частную клинику, консультировал детей. 🔺Многих детей, кого я смотрел, многим родителям Я рассказывал этапы операций, рисовал и на картинках показывал анатомию, доступы и прочее, говорил об исходах, осложнениях, я был честен с родителями при любом раскладе. 🔺Многие родители задавали часто вопросы из серии: "Ну это такая лёгкая операция? Это фигня?" "Ничего особенного тут нет?" 🔺Любая операция, даже мелкая амбулаторно-хирургическая операция под местной анестезией, несёт свои риски, потому что это радикальное решение проблемы в человеческом организме, и каким бы хирург, ни был профи, как бы его люди не возвеличивали, какие бы о нем отзывы не писали, достаточно одного раза, одного осложнения после операции, либо во время операции, чтобы перечеркнуть все твои положительные отзывы, прочие достижения. Это сродне ходьбе по минному полю. В этом плане ты - реальный сапёр. 🔺Есть ещё другая сторона хирургии - смерть после операционного вмешательства даже после "незначительной", по мнению людей "простой операции" - ты амбулаторно прооперировал панариций, вросший ноготь, удалил мелкую родинку, а аутоиммунные процессы в организме человека привели к сервису и смерти. Причем ничего не предвещало беды, все было сделано в стерильных условиях. 🔺А анафилактический шок на фоне местного обезболивания, сколько случаев, которые не вносятся в статистику, но которые могут попасть в СМИ и социальные медиа? Год от года приходится мониторить разные ситуации и обо всем этом рассказывать людям. 🔺У меня не сгорел внутри огонь проводить операции, но... Скоро операции станут мини-инвазивными, не открытыми, и на это требуется обучение, а я сижу работаю на потоке в травме и тут никогда не закончится эта кровавая бойня. 🔺Я оперировал паховые, пупочные грыжи, оперировал опухоли шеи, лимфатических узлов, я оперировал и ассистировал на операциях на кишечнике, на желудке, на двенадцатиперстной кишке, я не оперировал печень и желчевыводящие пути - это вышка абдоминальной хирургии, я не оперировал сосуды и сердце, я не проводил операций на головном мозге, только трепанацию черепа при субдуральной гематоме декомпрессионную делал в количестве 4-х штук, делал определенные ортопедические операции (при кривошее, при болезни Нотта, оперировал гигромы, кисты Бейкера, оперировал синдактилии, полидактилия, гипсовал косолапых детей по Понсетти, у меня было всего лишь 4-ре таких ребёнка. Оперировал остеомиелит, разные процессы гнойно-воспалительного характера. Все равно мне кажется, что я ничем не отличался от остальных хирургов, что можно было сказать: "Он один такой исключительный". Определенные люди ищут свою нишу в своей профессии, я по ходу до сих пор не в ней. Учеба 6 лет, интернатура год, первичка полгода, вторая первичка полгода, 2 года ординатуры, общий стаж после универа 10 лет, прошло 16 лет, через меня прошло свыше 50.000 людей, и я до сих пор работаю и ищу свой Путь... 🔺Единственный вопрос от которого меня триггерило: "А вы делаете эти операции?" (вышеуказанные по абдоминальной хирургии). И родителям приходилось говорить, что "нет", но ты знаешь людей, которые могут сделать и точечно направлял к таким людям. 🔺Мне интересно оперировать в разных частях организма, я прошел учебу и ассистенции по разным больницам. А по итогу остановился в той больнице, где нет лицензии на операции определенного типа, да и меня особо сильно не ждут в операционной, где спектр операций мне тоже не особо интересен. 🔺 Основной момент, к которому я стремлюсь: оперировать то, что нравится и то, что хочется. Но, пока я дойду до этого этапа, мне надо пройти ещё обучение. Казалось бы: бери, оперируй, учись и развивайся, но... У меня нет спонсоров и безграничного финансового резерва, который я бы мог вложить в своё обучение. У меня нет людей, которые бы вышли за смену за меня, пока я учусь, всем всё равно, как ты добиваешься результата, пробиваясь, через эту трясину, зато тебе потом рукоплескают, когда ты что-то делаешь, что другие не могут. Почему так и живём: работаем и зарабатываем себе на учебу, выживаем, идём через все препятствия и условности.

11.06.2026г. #размышления_по_смене 🔺Микроблог врача, в частности хирурга, должен быть рассчитан на интересный контент, современный, крутой, проверенный доказательный материал, клинические случаи, видео из операционной, интервью, теоретические данные из практики права, его экспертное мнение и прочее. 🔺Я до сих пор разрываюсь, каким должен быть этот микроблог, было несколько раз даже упадническое настроение, что есть люди, у которых есть съёмочная бригада, либо просто случайные лица, которые снимают врача в процессе работы, из этого делается медиа-контент. 🔺Я сижу, листаю блоги других врачей и чувствую себя недостаточно проявленным человеком. Это не пост о том, где я решил заняться самоунижением, нет! 🔺За каждым врачом, у которого свой бренд, стоит не только народная молва и сарафанное радио по поводу того, скольких людей он принял и сколько прошло через его руки, сколько людей его увидело, но перед ним стоят стоят возможности по его раскрутке: аккаунт в Telegram, Instagram, Threads, YouTube, Reels, Shorts, TikTok, подкасты, выступления, конференции, коллаборации и прочее. 🔺Насыщенность моей жизни не зафиксировать камерами и другими устройствами, с другой стороны вести отчёт и видео-контент попросту ни времени, ни желания нет, мне не особо хочется торговать лицом, но тем не менее, особенности нашего времени требуют от врача самопродвижения... 🔺Я не знаю, что будет со мной, моей судьбой, каким образом меня будут находить пациенты, что я дальше буду делать, как зарабатывать деньги, развиваться в своей профессии...Просто хочу сказать, что впервые за свою жизнь, в 30+ лет, имея стаж 10 лет, впервые испытываю кризис уже не внутри своей жизни, а внутри своей профессии, и она не то, что мне не нравится, я просто вижу, что она требует ещё больших усилий, в то время, как мой организм имеет абсолютно другой лимит запасов...

10.06.2026г. #июньские_размышления 🔺Июнь выдаётся тяжёлым месяцем, возрастает напряжение, другой частью этого месяца является наличие финансовой ямы, которую надо закрыть, вроде бы и зарабатываю, но всё равно не хватает. 🔺Но пока есть время, я работаю и берусь за любой способ лечить людей, детей и выходить на нормальный результат. 🔺Моя цель - находить эффективные методы лечения амбулаторных состояний, чтобы это не перешло в радикальную хирургическую операцию, там, где это возможно. Операций у меня стало меньше, больше всяких консультативных приемов, что в частной клинике, что в стационаре, что на приемном покое. 🔺Осмотры, пальпация, перкуссия, аускультация, функциональные тесты, рефлексы, выявление того, что на поверхности при первичном осмотре, чтение пропедевтики внутренних болезней, изучение человека во время первичного очного осмотра - форма головы, ушей, носа, бровей, подбородка, шеи, губ, локтевых суставов, коленных суставов, форма кистей рук, форма стоп, форма туловища, форма грудной клетки, форма коленных суставов, форма ступней и многое другое. 🔺Работаю просто на потоке до отключения мозга. Я выполняю свою задачу, как элемент этой системы. Я часто задаю себе вопрос: "А это точно моё? Я точно занят своим делом? Почему я вижу раскрутку других врачей в инсте, телеграмме, YouTube, reels, shorts, threads? Почему я сам не раскручиваюсь? Что будет, если я сам себя раскручу: отсутствие покоя, постоянное залипание в социальные сети, привязанность к телефону, создание картинки и медиа-образа, а в реальности истощенный ещё больше раздраженный врач? 🔺Насыщенность жизни, достижений, влияния и внимания, невозможно измерить количеством изображений, видео и прочего контента. Я реально живу своей жизнью и своей профессией и не всегда успеваю всё фиксировать... Просто живу в этом потоке мелкой работы и не только. 🔺 Порой чувствую, что я прекратил замечать коллег, смену и других людей, на работе, как на работе, не более того, единственное, что замечаю, так это то, с чем обращаются, то есть смотрю локально и смотрю на время, когда окончится смена. И не сказать, что я охладел к своей профессии, просто увиденное не всегда мне даёт тот приток эмоций и адреналина, чтобы я за это с воодушевлением брался. 🔺Хочется творить руками, что-то реальное делать, анализировать свою работу, а не осмотр и дача бланка с рекомендациями. Даже в зашивании сложных ран, репозиции костей, других видах операций,ты видишь своего рода искусство. 🔺Я сижу часто работаю с компом, с бумагами, с документацией, одна сплошная бюрократия, я не чувствую себя врачом, а каким-то чиновником с бумажками, и то, что самое интересное, за бумаги и их оформление платят больше, чем за операции. И опять же, чтобы меня не крыло от этих мыслей, продолжаю читать научные статьи, исследования, тренироваться, просто что-то делать, потому что в данный момент жизни я просто не должен сходить с ума от того, что на своей работе я не делаю то, что делают другие мои коллеги, либо же врачи, на чьи блоги я подписан. Опять же, это все сродне погоне за картинкой той жизни, которая есть у людей в Инстаграмме, только это в медицине. 🔺Если честно, я вижу работу пластических хирургов, реконструктивных хирургов, орто-пластических хирургов, хирургию лоскутов, вижу демонстрацию этого, и меня просто расстраивает тот факт, что по продукции того контента, который делают и показывают люди, для меня они более ответственно выполняют свою роль в медицине, чем я... Я продолжаю вести дальше этот невидимый бой с самим собой, чтобы просто обрести внутренний холодный рассудок, равновесие, внутреннюю опору и несмотря на закрытые двери, ощущение, что меня сдерживают... 🔺Вы думаете, что большая часть врачей успешны и показывают себя с лучшей стороны? Большая часть медицинской службы - это продвижение через ведро с крабами, где каждый тебя тащит на дно. Те, кто проявляется, пишет научные работы, публикуется, мелькает в медиа - пространстве или на слуху среди нас, врачей это люди с четкой структурой преподносить себя, как бренд, напоказ. Я не вижу в этом ничего плохого, ведь это монетизация самого себя, просто, лично я чувствую себя некомфортно в этой роли и пока особо я ничего не добился, продолжаю наращивать свой багаж знаний и клинических случаев и выставлять его здесь на данном ресурсе... 🔺С другой стороны, я до сих пор продолжаю учиться и повышать свой уровень знаний и уверенности, а также возможность обоснованно доказывать свои аргументы, потому что медицинская среда, а именно хирургия - довольно агрессивна, это своего рода интеллектуальный баттл, где всё решают мозги, навыки, показ и оформление клинических случаев, показ своего вклада в развитие данной специальности. 🔺Я стараюсь и иду под градом пуль осуждений, общественного и другого мнения, порой меня выносит с коллеи, но я снова сюда возвращаюсь. Посему, неважно сколько меня в данном микроблоге не будет, я в любом случае потихоньку буду продолжать писать здесь обо всём...

#шовный_материал #хирургия #ии_картинки #материалы_заимствованы 🔺Размеры хирургического шовного материала классифицируются по двум основным международным системам: метрической системе EP (Европейская фармакопея) и условной системе USP (Фармакопея США). ➡️Основные системы классификации 🔺Метрическая система (EP / Metric): Основана на реальном диаметре нити, выраженном в десятых долях миллиметра. Например, размер 1 соответствует диаметру 0.1 мм, а размер 2 — диаметру 0.2 мм. ➡️Условная система (USP): 🔺Историческая и самая популярная шкала. Базовым целым размером является размер 1. 🔸Более толстые нити обозначаются целыми числами (2, 3, 4 и т.д.), а более тонкие — через дробь с нулем (1-0, 2-0, 3-0, вплоть до 11-0). 🔸Чем больше нулей в обозначении (например, 10-0), тем тоньше нить.

09.06.2026г. 🔺Многие из врачей говорят, что у каждого из них есть свой срок годности, что надо успеть занять свою нишу до определённого возраста и дальше оттачивать имеющиеся навыки. 🔺Я посидел, подумал так над всем этим и вспомнил своего дядьку по линии мамы, который сейчас работает акушером-гинекологом в США, у которого доступ к самостоятельной врачебной практике начался ближе к 45-47 годам. 🔺Сперва учёба в России, 6 лет медиинститута, затем 2 года ординатуры, затем работа врачом в России где-то до 30-ти лет, потом переезд в США и всё снова с нуля: 6 лет учёбы + 5 лет резидентуры, ➡️итого, 41 год – окончание всего и вся и приступление к практической деятельности. 🔺У нас, в России, многие врачи встречают свой закат по причине работы ближе к 53-55 годам и тянут может быть от силы до 60 – 65 лет. Дальше – всё. 🔺Меня немного пугает такая перспектива, потому что хочется увидеть эволюцию нашей отечественной медицины, хочется поучиться, побольше постоять за операционным столом хоть в роли оперирующего хирурга, хоть в роли ассистента, без разницы. 🔺Я не чувствую, что в 30+ лет, я чего-то не успел, не достиг, я ещё ощущаю себя учеником. 🔺Есть определённые планы и элементы профессиональных гештальтов, которые реально хочется закрыть (мне до сих пор интересна УЗИ-диагностика, КТ-/МРТ-диагностика, онкология), потому что они имеют отношение к моей профессии и я должен быть в этом ориентирован, потому что есть пациенты и перед ними я должен быть честен и сказать, как есть и какие методы исследования, дообследования требуются, я должен сам интерпретировать эти исследования. Но, без учёбы, без постоянного столкновения с однотипными, порой даже шаблонными ситуациями, я не смогу отстроить своё клиническое мышление в целях помощи своим пациентам. Мне нравится учёба потому что она мне даёт больший объем уровень насмотренности в реальности, а не по поиску разных случаев в социальных сетях и других источниках. ➡️ Я для себя считаю важным обучение, пробовать свои силы в разных направлениях, фотографировать, исследовать, работать руками и глазами, чтобы быть полезным своим пациентам и тем, кто ко мне обратится. Поэтому, собираем силы, финансы, планируем и будем даже это реализовать. Учёба, как и Путь Шаолиня, не имеют конца.

08.06.2026г. 🔺Пока ехал сегодня по городу после клиники в одно место, меня несколько человек среди пациентов узнало, даже махали – «Здравствуйте, Доктор». 🔺И на Стадионе Кубань, боксировал после дежурства, тоже меня узнал мужик, сказал, что спасибо за дочку, что пришил пальчики и наблюдал до конца. У меня был в 2023 году случай, когда девочка рубанула топором пальцы, я их пришил и нанизал на спицы, и дальше наблюдал до полного удаления спиц. 🔺Уважаемый подписчик, знаешь, такие случаи редкие, но тепло на душе, что люди помнят. 🔺Когда ты считаешь себя полным ничтожеством в детской хирургии и травматологии, только такие случаи и отдельная человеческая благодарность родителей окрыляет и даёт возможность идти дальше и продолжать учиться и развиваться. 🔺Даже несмотря на то, что мне в моём городе многие ходы закрыты и двери, а я всё равно пробиваюсь, иду, не на что не надеясь. Я давно смирился с неизвестностью, с отсутствием всяких привилегий, наград, постов, должностей, я давно смирился с тем, что меня никто и не вспомнит, но на удивление, народ всё же что-то помнит…

07.06.2026г. #уличный_кроссфит #отходы_от_дежурства #перед_дежурством 🔺Учитывая большой поток людей, разных слов, мыслей, ментальных и речевых атак, ты от этого дико устаешь. 🔺Одно и то же пребывание в информационной коробке, под названием "больница", сильно выматывает. И единственное спасение я нахожу в спорте и уличных тренировках до полного отключения сознания и чувства зацикленности на внутренней душевной боли... 🔺 Благодарю команду "Пробуди Силу", что с 2022 года приняла меня таким, каков я есть, что я смог немного социализироваться, забывать, что я - врач, быть простым человеком и просто общаться с людьми, а не быть зацикленным на медицине, боли и страданиях...

Лучшим выпускникам школ раздали по ₽2,1 МИЛЛИОНА — это произошло в ОАЭ. Отличники и олимпиадники получили чемоданы с наличкой и письмами от самого правителя Дубая. Почему у них, а не у нас 😡

Все хорошо в мире, но ты в России(

07.06.2026г. #дежурство #клинический_случай 🔺Видимо южный климат влияет на детей так, что сходят с ума и начинают резать друг друга. Вот ещё один пример ножевого ранения.

06.06.2026г. #дежурство #сутки #травмпункт 🔺Всего принято 170 человек; 🔺7 травм головы; 🔺2 ДТП; 🔺35 переломов; 🔺1 репозиция; 🔺14 ран; 🔺6 ПХО; 🔺8 укушенных собаками и привитых от бешенства; 🔺0 ожогов; 🔺2 отравления; 🔺12 госпитализаций в отделение; 🔺1-н пациент уехал в хирургическое отделение ДККБ; 🔺Снова скандалы, тонна недовольных и работа до утра.

5.06.2026г. #размышления 🔺Я часто встречаю хамство и неуважение в свой адрес, в свои рекомендации, которые считают не базовыми, которые не по протоколу, не по клиническим рекомендациям, я часто встречаю, что топчут мою компетенцию, как врача, хоть на словах, хоть прилюдно могут коллегиально обсудить мои назначения. 🔺Я верю в силу своих рекомендаций, то, что базовые логические принципы работают и то, что веду статистику, где вышло, а где нет, и там, где не подошло, меняется схема лечения полностью. 🔺Когда меня люди на приеме (хоть в клинике, хоть на работе) спрашивают рекомендации и начинают говорить за мнения других врачей, чат GPT, как бы они поступили и прочее, у меня просто сносит крышу. Сносит потому, что человек, не имея возможности фильтровать информацию, начинает себя лечить и исследовать, и по итогу таких людей приходится лечить по-другому, а порой даже очень долго. Я не спорю, что есть люди, которые лечат себя и других по сайту Gpt, но из личной практики только 1-2 человека из подборки в 100 человек, могут сами себя излечить, а остальные придут в больницу, где придётся реально поработать руками и головой. 🔺Зачем мне это всё это слушать, когда вы пришли ко мне на приём, а не к другим врачам? Если Вас что-то не устраивает, я остановлю прием, мир на одном мне не остановился, идите в другое лечебное учреждение, к другому врачу! 🔺Мне не нравится, когда врачи обсуждают других врачей, когда выставляют в своих социальных сетях скрины с заключениями и рекомендациями, а другая публика врачей, их пациентов, грамотных других личностей, это обсуждает в комментариях, и как правило, данный момент сопровождается реальным унижением, втаптыванием в грязь. 🔺За все свои назначения и рекомендации я несу ответственность перед тем человеком, которого я веду. В большинстве случаев у меня пока что получается. 🔺Больше задело меня, когда в каком-то из чатов на меня набросились питерские и московские коллеги за назначение компрессов с Димексидом при инфильтративных и гнойно-воспалительных, отечно-инфильтративных процессах кистей рук. Мне начали говорить, что не имеется никакой доказательной базы, что препарат - пустышка, что не работает. 🔺Бля, в то же время я, который пролечил с 2017 года по 2025-й год амбулаторно, без стационара 25 человек с признаками флегмоны кисти, пандактилитов, инфицированных укушенных осложнённых ран, в составе комплексной терапии, да даже тех же вросших ногтей, свыше 120 штук, применял Димексид для снятия воспаления и отечно-инфильтративных процессов мягких тканей. И оно работало, только у одного ребенка была аллергия. И у 3-х детей пошло нарастание отёчно-инфильтративных процессов мягких тканей, потому что у детей был сниженный иммунный статус, они были госпитализированы в отделение гнойной хирургии ДККБ и дообследованы, и это не моя оплошность, есть процессы, которые нуждаются в пребывании в других 🔺 Когда люди начинают радоваться чужим неудачам, либо пациенты, которые не прошли путь от студента, санитара, медбрата, интерна, ординатора, который только и учился, чтобы помогать, теряется всякое желание вообще выходить на работу. Работа превращается в экзамен с каждым пациентом, где пациент, либо его родители начинают нагло издеваться. Да вы - ёбанные ублюдки, ни хуя не понимающие, сколько я учился и дальше продолжаю учиться, чтобы написать диагноз, рекомендации, в соответствии с клиническими рекомендациями, данными доказательной медицины, сколько я думаю, чтобы мои рекомендации, в случае чего, если попадут на стол к моим коллегам или другим врачам, соответствовали истине, а не чуши, чтобы человеку, который читает рекомендации, было всё понятно, логично и отчётливо. 🔺Это верхушка айсберга моего недовольства. Самое грустное, что пациент порой не только не знает, для чего он пришел к врачу, но и начинает вставлять неуместные комментарии и сверять правильность ответа врача по другим источникам. С таким успехом большая часть врачей вообще уйдет, потому что каждый поход пациента к врачу - это для них цирк и буллинг, а для врача тест-драйв ЦНС, экзамен по своим знаниям, своей компетентности. 🔺Я говорю это к тому, что тяжело стало общаться с пациентами, и вроде бы ты не тупой, а всё равно понимания и налаживания связи с человеком нет(