Флеболог Антон Архипов|Сыктывкар
Open in Telegram
428
Subscribers
No data24 hours
No data7 days
-330 days
Data loading in progress...
Similar Channels
Tags Cloud
Incoming and Outgoing Mentions
---
---
---
---
---
---
Attracting Subscribers
September '26
September '260
in 0 channels
August '26
+4
in 0 channels
Get PRO
July '26
+4
in 0 channels
Get PRO
June '26
+1
in 0 channels
Get PRO
May '26
+1
in 0 channels
Get PRO
April '26
+1
in 0 channels
Get PRO
March '26
+4
in 0 channels
Get PRO
February '26
+1
in 0 channels
Get PRO
January '26
+7
in 0 channels
Get PRO
December '25
+7
in 0 channels
Get PRO
November '25
+10
in 0 channels
Get PRO
October '25
+10
in 0 channels
Get PRO
September '25
+9
in 0 channels
Get PRO
August '25
+10
in 0 channels
Get PRO
July '25
+28
in 0 channels
Get PRO
June '25
+18
in 0 channels
Get PRO
May '25
+13
in 0 channels
Get PRO
April '25
+5
in 0 channels
Get PRO
March '25
+9
in 0 channels
Get PRO
February '25
+5
in 1 channels
Get PRO
January '25
+18
in 0 channels
Get PRO
December '24
+11
in 0 channels
Get PRO
November '24
+40
in 0 channels
Get PRO
October '24
+14
in 0 channels
Get PRO
September '24
+26
in 0 channels
Get PRO
August '24
+400
in 0 channels
| Date | Subscriber Growth | Mentions | Channels | |
| 09 September | 0 | |||
| 08 September | 0 | |||
| 07 September | 0 | |||
| 06 September | 0 | |||
| 05 September | 0 | |||
| 04 September | 0 | |||
| 03 September | 0 | |||
| 02 September | 0 | |||
| 01 September | 0 |
Channel Posts
+1
День добрый! Недавно в комментариях под одним постом подписчик задал отличный вопрос! И кстати очень распространённый — каждый второй пациент с направлением на операцию спрашивает про спорт.
«Антон, а при показаниях к операции на вены езда на веле не вредит?»
Я обещал ответить и вот пишу ✍️ по возможности развёрнуто.
Отвечаю как врач и как человек (врачи кстати тоже люди😉😬🤭🚵♀️), который сам крутит педали 😊
Короткий ответ: не вредит, но и не заменяет операцию.
Теперь подробнее — почему так.
Что делает велосипед с вашими венами
Когда вы крутите педали, икроножные мышцы работают как помпа: сокращаются — выталкивают кровь вверх, расслабляются — принимают новую порцию. Это та самая «мышечно-венозная помпа», о которой флебологи говорят на каждом приёме. Велосипед — один из самых бережных способов её запустить: нет ударной нагрузки на суставы (как при беге), нет статического напряжения (как при приседаниях со штангой), кровь активно движется.
А при показаниях к операции?
Вот тут важный момент. Показания к операции означают: клапаны в вене не работают, кровь течёт вниз вместо того, чтобы подниматься. Велосипед укрепит мышцы вокруг — но клапаны он не починит. Это как подкачать давление в шине, в которой есть дыра: ехать станет легче, но дырка никуда не денется.
Поэтому логика простая:
Кататься можно и нужно. Велосипед помогает замедлить прогрессирование, уменьшает отёки и тяжесть. По данным исследований, у людей, регулярно использующих велосипед при варикозе, скорость прогрессирования болезни замедляется примерно в два раза.
Но откладывать операцию из-за того, что «велосипед помогает» — нельзя. Симптомы могут уменьшиться, а структурная проблема останется и будет ухудшаться.
Когда велосипед действительно опасен
Есть конкретные ситуации, в которых педали строго противопоказаны:
Острый тромбофлебит — воспаление и тромб в поверхностной вене. Нагрузка может спровоцировать отрыв тромба.
Острый тромбоз глубоких вен — абсолютное «нет».
Трофические язвы в активной фазе.
Резкая боль, покраснение, уплотнение по ходу вены — это может быть начинающийся тромбофлебит, сначала к врачу.
Ранний послеоперационный период — первые 1–2 недели после вмешательства (режим определяет ваш хирург).
Во всех этих случаях сначала лечение, потом спорт.
Как кататься безопасно (если показания есть, но операция ещё не скоро)
Компрессионный трикотаж. Это не «утягивающие колготки из супермаркета», а медицинский класс, который подбирает флеболог после УЗИ. Чулок создаёт градуированное давление: плотнее у лодыжки, слабее к бедру. Это помогает мышечной помпе работать эффективно, а венам — не расширяться под нагрузкой. Носите его всю поездку и ещё 30 минут после.
Правильная посадка. Седло настроено так, чтобы нога почти полностью выпрямлялась в нижней точке педалирования. Если колено сгибается слишком сильно — кровь оттекает хуже.
Ровные маршруты. Без затяжных подъёмов в гору — на подъёме резко растёт внутривенозное давление.
Темп умеренный. 20 минут катания, 5 минут пешком, потом снова 20 минут — лучше, чем час без остановки.
Вода. Обезвоживание повышает вязкость крови — а это лишний риск тромбообразования. Пейте до, во время и после.
А после операции?
После малоинвазивных методов (лазер, склеротерапия, радиочастотная абляция) велосипед — часть реабилитации. Обычно через 1–2 недели врач разрешает умеренные нагрузки. Активное движение как раз помогает предотвратить тромбозы и ускоряет восстановление. Но режим определяет ваш хирург — у всех сроки разные.
Итог:
Велосипед при показаниях к операции — не враг, а помощник. Но помощник, а не лечащий врач. Катайтесь в компрессии, по ровным маршрутам, в умеренном темпе — и не откладывайте саму операцию. Когда вены «починят», вы вернётесь к велосипеду уже с другими ногами.
Если у вас похожий вопрос — пишите в комментарии, разберу каждый. Это важно: лучше спросить и знать, чем гадать и откладывать. Я всегда стараюсь сделать свои посты максимально полезными, надеюсь это у меня получается.
Всегда ваш, врач Антон Александрович.
| 2 |  +7Вернёмся к моей шутке про «невыгодность» велосипедиста для государства. В ней есть ирония, но есть и реальные экономические эффекты:
Снижение налоговых поступлений от продажи топлива и транспортных налогов.
Уменьшение нагрузки на систему здравоохранения — меньше обращений по поводу хронических заболеваний, связанных с малоподвижным образом жизни.
Увеличение продолжительности жизни — это влияет на пенсионную систему и планирование социальных расходов.
Рост качества жизни и продуктивности — здоровые и менее стрессовые люди чаще бывают продуктивнее на работе.
То есть велосипед одновременно и «забирает» часть привычных доходов, и создаёт долгосрочные выгоды для общества.
Сыктывкар и мировые примеры
В Сыктывкаре в последние годы заметно прибавилось велосипедистов. Но инфраструктура не успевает за этим ростом: велодорожек и велопарковок мало, пересечение с автомобильными потоками часто небезопасно, а зимой вопрос хранения и эксплуатации вообще становится отдельной темой.
А теперь вспомним многие европейские и не только города и столицы, где велосипед давно стал полноценным видом транспорта. Там велодорожки отделены от проезжей части, есть удобные велопереезды, парковки у вокзалов и офисов, а зимой улицы чистят так, чтобы по ним можно было безопасно ездить. В этих городах велосипед — не хобби, а часть огромной транспортной системы.
Вопрос не в том, можем ли мы сделать так же, а в том, насколько мы готовы рассматривать велосипед как полноценный элемент городской мобильности. Особенно с учётом роста электротранспорта и новых форматов доставки и микромобильности.
Что делать дальше
Развитие велосипедной инфраструктуры — это не про «удобно любителям», а про системный эффект: здоровье, экология, экономика, безопасность и качество городской среды. И здесь важны не только велодорожки, но и:
Интеграция с общественным транспортом. Возможность перевозить велосипед в автобусах и не только, удобные велопарковки у станций.
Безопасность. Разделение потоков, освещение, камеры, понятная разметка.
Городская культура. Образовательные кампании, велофестивали, поддержка велосообществ.
Планирование. Включение велоинфраструктуры в генпланы и транспортные схемы на этапе проектирования новых районов.
Велосипед — это не просто средство передвижения. Это способ сделать город здоровее, чище и человечнее. И если мы хотим, чтобы таких «невыгодных» для бюджета, но очень выгодных для общества субъектов становилось больше, нужно создавать для них условия. Спасибо за внимание и понимание.
Надеюсь было полезно.
Всегда ваш, врач Антон Архипов.
P.s. Напишите в комментариях ваши варианты, в каком городе я делал эти фото почти 10 лет назад? | 80 |
| 3 |  +6Велосипед - игра в долгую?..
Недавно я разговаривал с коллегой (очень давно не общались, а как будто и не было такого перерыва), и она рассказала, что теперь каждый будний день крутит педали: путь от дома до работы и обратно — не меньше 17 км. Для многих это звучит как вызов, а для неё — удовольствие. И эффект не заставил себя ждать: подтянулась фигура, улучшилось самочувствие, да и настроение будто стало стабильнее. Она говорит, что дорога перестала быть рутиной: вместо того чтобы стоять в пробке, она видит город, дышит воздухом, чувствует, как тело работает.
И тут я не удержался и пошутил в своём стиле: «Знаешь, с точки зрения государства ты теперь не очень выгодный субъект. Не покупаешь машину — значит, не платишь транспортный налог. Не льёшь бензин — выпадающие доходы акцизов. Здоровье улучшаешь — нагрузка на систему здравоохранения снижается. А живёшь дольше — значит пенсионные выплаты растягиваются во времени». Мы посмеялись, но в этой шутке, как часто бывает, только доля шутки, тут прячется доля серьёзной экономики и социальной инженерии.
История: от «беговела» до электровелосипеда
Велосипед прошёл огромный путь. В 1817 году Карл фон Дрез запатентовал «беговел» — двухколёсную штуку, на которой нужно было отталкиваться ногами. Потом появились педали, «костотрясы», эффектные, но опасные «пенни‑фартинги» с огромным передним колесом. А в 1885 году Джон Кемп Старли представил «безопасный велосипед» Rover: цепная передача, колёса одинакового размера, нормальная посадка. Именно эта конструкция легла в основу всех современных велосипедов.
К концу XIX века велосипед стал массовым: появились велоклубы, гонки, велотуризм. В XX веке он то уступал место автомобилю, то снова становился символом свободы и доступности. А сегодня мы видим новый виток: электровелосипеды, городские прокаты, доставка на велосипедах, веломаршруты в парках и вдоль набережных.
Почему велосипед — это не просто транспорт
Для врача (а я всё-таки смотрю на мир через призму здоровья) велосипед — это один из самых эффективных инструментов профилактики. Регулярная езда снижает риски сердечно‑сосудистых заболеваний, ожирения, диабета 2 типа, улучшает обмен веществ и даже помогает контролировать артериальное давление. Плюс к этому — умеренная аэробная нагрузка, свежий воздух и снижение уровня стресса. То есть велосипед работает сразу на несколько уровней: физическое здоровье, ментальное состояние и качество жизни.
Но велосипед влияет не только на отдельного человека. Он меняет город.
Как это происходит: велосипед меняет город и экономику.
Меньше пробок, больше пропускной способности. Велосипед занимает в разы меньше места, чем автомобиль. Там, где в пробке стоит одна машина, могут проехать десятки велосипедистов.
Чистый воздух. Нулевые выбросы CO₂ и почти нулевая генерация мелкодисперсной пыли — это прямое влияние на заболеваемость респираторными болезнями.
Экономия для домохозяйств. Покупка, обслуживание, хранение — всё это стоит копейки по сравнению с машиной.
Новые рабочие места. Велопрокат, доставка, велосервисы, проектирование велоинфраструктуры — это реальные ниши для бизнеса и занятости.
Локальная экономика. Веломаршруты и велотуры стимулируют кафе, гостиницы, прокат, сувенирные лавки.
Безопасность улиц. Когда город проектируется с учётом велосипедистов и пешеходов, улицы становятся безопаснее для всех.
Инклюзивность. Электровелосипеды и адаптивные велосипеды расширяют мобильность для пожилых людей, людей с инвалидностью и тех, кому сложно передвигаться пешком.
Туризм и идентичность. Велопарады, фестивали, «велоночи» и городские традиции делают город узнаваемым и живым.
Экология и климатические цели. Велосипед — один из самых простых и доступных инструментов декарбонизации городского транспорта.
Финансы и инвестиции. Вложения в велоинфраструктуру окупаются за счёт снижения расходов на здравоохранение, повышения производительности труда и роста локальной экономики. Как раз тут игра в долгую - на десятилетия вперед.
Парадокс «невыгодного» субъекта | 64 |
| 4 |  +1Для меня история Земмельвейса — это ещё и профессиональный ориентир:
Доказательства важнее авторитета. Если данные говорят одно, а «так принято» — другое, нужно смотреть на факты.
Готовность сомневаться — это сила. Пересматривать привычные подходы не стыдно. Стыдно — упорствовать в ошибке, прикрываясь статусом.
Этика безопасности выше этикета. Иногда самое «вежливое» решение — это настоять на простом правиле: вымыть руки, перепроверить, не торопиться.
В моей практике это проявляется в мелочах, которые на самом деле не мелочи. Это стандарт, который не обсуждается. Потому что я знаю: пренебрежение простыми мерами может стоить здоровья.
Вывод: цена неадекватного высокомерия.
История Земмельвейса показывает, что профессиональное высокомерие и гордыня — это не просто черта характера. Это фактор риска, который способен «убивать». И наоборот: готовность принять неудобную правду, проверить гипотезу и внедрить простое решение — это и есть зрелость специалиста.
Сегодня мытьё рук — база для любого медработника. Но за этой простотой стоит трагедия одного человека, который слишком рано понял важную истину и слишком дорого за это заплатил.
❓ А в вашей практике (или в жизни) встречались ситуации, когда «так принято» мешало сделать «правильно»? Расскажите в комментариях — мне важно услышать ваши истории. 💬
Спасибо, что читаете, думаете и стараетесь разбираться. Это и есть настоящая забота — о себе, о пациентах, о профессии. ❤️
Всегда ваш,
Антон Архипов 🩺 | 88 |
| 5 |  Чистые руки: как одно простое правило спасло сотни тысяч жизней — и почему его так долго не хотели принимать.
Привет, друзья! Я Антон Архипов, врач флеболог. Сегодня у нас не про вены, а про одну из самых тяжёлых и поучительных страниц в истории медицины. Про то, как самое простое действие — мытьё рук — стоило признания одному врачу, а человечеству — сотен тысяч жизней. И про то, какую цену порой платит новатор и как опасна профессиональная гордыня.
Больница, которая убивала «заботой»
В 1840‑х годах Венская городская больница была образцом передовой медицины: лучшие врачи, огромная база, авторитет. Но в одном из её родильных отделений умирало от 10 до 35 % рожениц от «родильной горячки» (послеродового сепсиса). В соседнем отделении, где роды принимали акушерки, — всего 1–2 %. Разница не в разы, а в десятки раз. Это не погрешность, это катастрофа.
Игнац Земмельвейс, молодой венгерский врач, начал искать причину. Он проверял всё: положение женщины при родах, питание, скученность, даже страх смерти. Ни одна из этих гипотез не объясняла такой чудовищной разницы.
А потом умер его коллега — патологоанатом Якоб Коллечка (Якуб Колетшка), случайно порезанный скальпелем во время вскрытия. Симптомы были точь‑в‑точь как у умерших рожениц. И Земмельвейс сделал вывод, который тогда звучал почти как оскорбление: врачи сами приносили смерть. Они шли от трупов к роженицам, ополаскивая руки обычной водой, и переносили то, что он называл «трупными частицами».
Решение было простым: обязательное мытьё рук раствором хлорной извести перед каждым осмотром. Результат не заставил себя ждать: смертность упала с 18 % до примерно 1 % за несколько месяцев. Это не теория — это статистика, которая говорит громче любых слов.
Тяжкий груз новаторства
Казалось бы, вот оно — решение. Внедряй и спасай. Но вместо признания Земмельвейс получил сопротивление.
Его коллеги, уважаемые профессора и «джентльмены медицины», восприняли идею как личное оскорбление. Главный аргумент был не научным, а этическим: «Врач не может быть источником заразы. Сама мысль, что доктор может навредить простым прикосновением, — это удар по чести профессии».
Здесь и кроется трагедия: не нехватка знаний, а профессиональная гордыня. Не отсутствие метода, а нежелание его принять, потому что он задевал самолюбие. Земмельвейс пытался бороться: писал письма, публиковал статьи, доказывал. Но чем настойчивее он был, тем сильнее его высмеивали. В итоге он потерял должность, затем практику, а в 1865 году оказался в психиатрической лечебнице — по ряду свидетельств, практически принудительно. Через две недели он умер, вероятно, от сепсиса. Ему было 47 лет.
По современным оценкам, из‑за того, что медицинское сообщество 20 лет игнорировало его открытие, в Европе погибли сотни тысяч женщин. Цена высокомерия оказалась буквально смертельной.
Отрицательный урок: когда статус важнее фактов
Эта история — не про «темных врачей средневековья». Она про универсальные механизмы, которые встречаются в любой профессии:
Гордыня маскируется под традиции. «Мы всегда так делали» звучит солидно, но может быть смертельно опасно.
Авторитет подавляет данные. Если идея исходит не от «признанного лидера», её проще высмеять, чем проверить.
Новаторство — это не только про смелость, но и про одиночество. Земмельвейс знал, что прав, но не смог преодолеть стену профессионального высокомерия.
Только спустя годы, когда Луи Пастер доказал микробную природу инфекций, а Джозеф Листер внедрил антисептику, мир наконец признал правоту Земмельвейса. Но сколько жизней можно было спасти, если бы его услышали раньше?
Что это значит для нас сегодня
Как врач, я каждый день сталкиваюсь с тем, насколько важны простые вещи. Мытьё рук, обработка инструментов, соблюдение протоколов — это не бюрократия. Это фундамент безопасности пациента. | 77 |
| 6 |  Как поддержать близкого с варикозом — и не навредить 🩺
Привет, друзья! 👋 Сегодня говорю не с пациентами, а с их родными. С теми, кто переживает и хочет помочь, но не знает, как сделать это правильно.
Я Антон Архипов, флеболог. Часто вижу одну и ту же картину: человек терпит, откладывает визит к врачу, чтобы «не быть обузой», а семья сгорает от тревоги. И тут важно не давить, а мягко поддержать.
Почему «просто потерпи» — опасно:
🔹 Варикоз — это не просто «устали ноги». Это нарушение работы клапанов и обратный ток крови (рефлюкс).
🔹 На ранних стадиях боли может не быть, а проблема уже есть.
🔹 Если видите «звёздочки», выпирающие вены, отёки к вечеру — это повод предложить консультацию флеболога. На ранней стадии лечение проще и щадящее.
Как предложить помощь так, чтобы не вызвать сопротивление:
✅ «Давай я поищу хорошего флеболога и соберу отзывы, чтобы тебе было спокойнее».
✅ «Если хочешь, я могу поехать с тобой на приём. Просто посижу рядом».
✅ «Я почитал про варикоз, но не хочу давать советы. Расскажи, что тебе важно узнать у врача?»
Иногда самое ценное — просто выслушать. Когда кто-то спокойно говорит: «Я рядом, мы разберёмся», это уже лечит.
Чего лучше не делать:
❌ Не советуйте «чудо‑средства»: кремы, венотоники, народные методы не лечат причину — а время уходит.
❌ Не сравнивайте с другими («А вот у тёти Маши ничего не было») — варикоз очень индивидуален.
❌ Не обесценивайте симптомы: фраза «Да это просто возраст» заставляет человека думать, что его переживания не важны.
Если предстоит лечение (например, ЭВЛК):
🔸 Процедура делается под местной анестезией, амбулаторно. Пациент уходит домой в тот же день.
🔸 Помогите не контролем, а поддержкой: «Я тут нашёл пару моделей компрессионного трикотажа, посмотри, какие тебе нравятся».
Когда нужна срочная помощь (вызывайте скорую!):
🚨 Внезапная сильная боль в ноге, нарастающий отёк.
🚨 Покраснение и локальное повышение температуры кожи.
🚨 Одышка, боль в груди (возможная тромбоэмболия).
Если у одного члена семьи варикоз — риск у родственников выше. Профилактика: консультация флеболога раз в год, УЗИ вен при факторах риска, движение, контроль веса, удобная обувь.
Главное: поддержка — это когда человек чувствует, что его не осуждают, не торопят, а слышат. Если сомневаетесь, что делаете всё правильно, — остановитесь: сам факт, что вы ищете информацию и хотите помочь, — уже очень много.
Напишите в комментариях: что вас сейчас больше всего тревожит? Расскажу спокойно и по делу. 💬
Спасибо, что заботитесь о близких. ❤️
Всегда ваш,
Антон Архипов 🩺 | 105 |
| 7 | https://taplink.cc/arkhipov_flebolog | 113 |
| 8 |  С Днём Великой Победы — с 9 Мая!
Май — это месяц, когда оживает природа, а в сердце оживает память. Память о подвиге, мужестве и стойкости нашего народа. Этот день напоминает нам о ценности мира, жизни и о том, как важно беречь то, что было спасено ценой невероятных усилий.
В этот светлый день хотим пожелать вам:
· Мира и долголетия — чтобы небо над головой всегда оставалось ясным;
· Сил и энергии — как у героев тех лет, чтобы преодолевать любые жизненные трудности;
· Сердечного тепла — чтобы рядом всегда были родные и близкие, а в доме царило спокойствие и уверенность в завтрашнем дне.
В День Победы особенно остро чувствуешь: здоровье и жизнь — это главная ценность, которую нам завещали отстоять. Мы поздравляем вас в стиле майских открыток 1960-х, хранящих тепло прошлых лет, и напоминаем: мы в медицинском центре ЮниКлиник очень ценим ваше доверие, всегда на страже вашего здоровья и всегда готовы помочь!
С праздником Великой Победы!
С теплом и заботой, команда МедЦентра ЮниКлиник | 65 |
| 9 |  ЮниКлиник теперь в мессенджере Макс!
Хорошая новость для всех, кто пользуется российской национальной цифровой платформой. Канал нашего медицинского центра появился в приложении Макс – мессенджере, который сегодня объединяет общение, госуслуги, цифровой ID, платежи и многое другое.
Теперь мы будем и на этой платформе оповещать вас о свободных окошках, рассказывать о новостях нашего медицинского центра, делиться полезной информацией и историями до/после наших пациентов – https://max.ru/uniclinic11
Подписывайтесь на канал! Ждем вас в ЮниКлиник и всегда готовы ответить на вопросы – онлайн и офлайн. | 91 |
| 10 |  15 месяцев спустя или история о том, как после лазерной операции пациентка решилась на вторую, чтобы варикоз больше не мешал жить
В январе 2025 года главный врач ЮниКлиник, хирург-флеболог Архипов Антон Александрович оперировал по полису ОМС пациентку Ж. 32-х лет. Тогда её беспокоила левая нога – расширенные вены, тяжесть, отеки, дискомфорт к вечеру. Состояние ухудшилось после беременности и родов. Врачи рекомендовали операцию, и пациентка согласилась. Ей провели ЭВЛК (эндовенозную лазерную коагуляцию) большой подкожной вены слева.
После лазерной операции состояние левой ноги улучшилось, усталость и отеки ушли. Контрольный осмотр показал отличную динамику. Пациентка отмечает, что нога стала легче, отеков нет, вены перестали беспокоить. Сейчас она контролирует вес и ведет здоровый образ жизни без вредных привычек и без дискомфорта.
Но проблема была не только слева. На правой ноге ситуация тоже постепенно ухудшалась: появились расширенные вены на бедре и голени, тяжесть к вечеру, иногда отек.
И женщина вернулась в ЮниКлиник, чтобы повторить операцию, но уже на другой ноге. 17 апреля 2026 года – спустя 15 месяцев после первой операции – ей провели ЭВЛК большой подкожной вены справа с минифлебэктомией под местной анестезией.
Варикоз – зачастую двусторонняя проблема и важно решать проблему сразу на обеих ногах.
Если у вас есть похожие симптомы или уже стоит диагноз варикоз, не откладывайте проблему в долгий ящик и проконсультируйтесь с флебологом.
Задать вопросы и записаться на консультацию с УЗИ к хирургу-флебологу Архипову Антону Александровичу можно по телефону +7 (912) 865-30-55 | 76 |
| 11 | Личный опыт: путь к осознанному лечению
Признаюсь честно: долгое время я недооценивал риски.
Примерно 5 лет назад на ежегодном медосмотре выяснилось, что у меня высокий холестерин, но я не придал этому значения – у многих так бывает. Это стало повторяться, и у меня диагностировали дислипидемию (нарушение баланса жиров в крови) и гиперхолестеринемию. Я пытался скорректировать показатели исключительно за счет диеты и отказа от вредных привычек: полностью отказался от курения, пересмотрел рацион и отказался от жирного и алкоголя, начал регулярно заниматься спортом. Но, несмотря на все усилия, уровень холестерина оставался высоким.
После длительного наблюдения и консультации липидолога я пришел к важному выводу: в моем случае прием современных статинов – единственный эффективный метод лечения. Это было непростое решение: как и многие, я переживал из‑за мифов о побочных эффектах. Но, взвесив все риски, начал терапию. И результаты не заставили себя ждать: показатели холестерина пришли в норму, снизился риск сердечно‑сосудистых осложнений.
Почему эта история важна для вас?
Потеря родителей и собственный опыт заставили меня по‑новому взглянуть на профилактику. Как врач, я теперь особенно внимательно оцениваю:
- семейный анамнез пациентов;
- уровень холестерина (не только общий, но и фракций – ХС‑ЛНП, ХС‑ЛВП, триглицеридов);
- внешние признаки СГХС, то есть видимые проявления накопления липидов в тканях: ксантелазмы (доброкачественное образование на коже век в виде желтоватых бляшек или бугорков), сухожильные ксантомы (подкожные узелки или уплотнения, которые образуются в области сухожилий), липоидная дуга роговицы (белый или серовато-белый ободок, который образуется по краям роговицы глаза);
- показатели артериального давления и наличие артериальной гипертензии.
Как проверить себя?
1. Сдать анализ крови на липидный профиль (из вены): оценка общего холестерина, ХС‑ЛНП, ХС‑ЛВП, триглицеридов.
2. Регулярно контролировать артериальное давление – дома и на приеме у врача.
3. Генетическое тестирование при подозрении на СГХС.
4. Каскадный скрининг: если диагноз подтвержден у одного члена семьи, обследование должны пройти все близкие родственники.
Профилактика и лечение
Даже при наследственной предрасположенности можно значительно снизить риски с помощью:
- здорового образа жизни: отказ от курения, сбалансированное питание, регулярная физическая активность;
- контроля артериального давления: соблюдение схемы приема гипотензивных препаратов, регулярный самоконтроль;
- медикаментозной терапии: статины, ингибиторы PCSK9 и другие препараты – строго по назначению врача. Не стоит бояться статинов: при правильном подборе и контроле они безопасны и высокоэффективны;
- регулярного мониторинга: контроль уровня холестерина и артериального давления, начиная с молодого возраста, особенно при неблагоприятном семейном анамнезе.
Мой личный посыл
Я видел, как сердечно‑сосудистые заболевания забирают жизни близких – внезапно и безжалостно. Но сегодня у нас есть инструменты, чтобы этого избежать. Ранняя диагностика СГХС и грамотное управление факторами риска (включая артериальную гипертензию) могут спасти не одну жизнь – возможно, вашу или ваших
близких.
Главное – не искать поводы отложить лечение. Пройдите обследование и, если врач рекомендует статины, значит, это действительно необходимо. Современная медицина дает нам шанс сохранить здоровье – нужно просто вовремя им воспользоваться!
Если у вас есть вопросы о диагностике или профилактике сердечно‑сосудистых заболеваний, буду рад помочь. Давайте заботиться о здоровье вместе!»
В ЮниКлиник ведет прием кардиолог, липидолог со стажем 10 лет – Головинская Александра Сергеевна. Александра Сергеевна специализируется на сложных случаях нарушения липидного обмена, наследственного и приобретенного, она поможет подобрать необходимую терапию и защитить здоровье вашего сердца и сосудов.
Записаться на консультацию к липидологу Головинской Александре Сергеевне или другим специалистам ЮниКлиник можно по телефону +7 (912) 865-30-55 | 63 |
| 12 |  «Мои родители ушли слишком рано»: личная история о борьбе с «плохим» холестерином, пожизненной терапии и крайней необходимости профилактики
Слишком рано… Так обычно говорят, когда из-за проблем с сердцем и сосудами уходят родители и родственники в тот момент, когда еще было столько планов и надежд впереди. Инфаркты, уносящие жизни близких в сравнительно молодом возрасте, часто связаны не с одной причиной, а с рядом факторов – в том числе и наследственных. Сегодня рассказываем личную историю главного врача, сосудистого хирурга, флеболога медицинского центра ЮниКлиник Антона Александровича Архипова.
«Хочу поделиться не просто профессиональным мнением, а личной историей – той, что во многом определила мой подход к медицине и отношение к профилактике.
Мои родители ушли слишком рано: мама – в 44 года, папа – в 56 лет от внезапного острого инфаркта миокарда. У обоих были серьезные факторы риска: многолетнее курение и несоблюдение диеты. Но теперь, зная больше о наследственных заболеваниях, я понимаю: вероятно, у них была семейная гиперхолестеринемия (СГХС). К тому же у мамы долгие годы наблюдалась неконтролируемая артериальная гипертензия с высокими цифрами артериального давления – 200/100 мм рт. ст. и выше.
Сочетание этих факторов создавало крайне опасную ситуацию: высокий холестерин ускорял развитие атеросклероза, а стабильно повышенное давление дополнительно нагружало сосуды и сердце, многократно увеличивая риск сосудистых катастроф.
Что такое СГХС?
Семейная гиперхолестеринемия – наследственное заболевание, вызванное мутацией генов (чаще всего LDLR, АпоB‑100 или PCSK9). Механизм удаления «плохого» холестерина из крови дает сбой, в результате чего организм не может эффективно выводить липопротеины низкой плотности, и холестерин накапливается в крови и сосудах с детства, что ведет к развитию болезней сердца и сосудов.
Ключевые факты о СГХС
Распространенность: 1 случай на 150 человек.
Риск передачи: если у одного из родителей СГХС, вероятность наследования – 50%.
Опасность: без диагностики и лечения атеросклероз развивается стремительно, приводя к инфарктам и инсультам даже в 30–40 лет. | 53 |
| 13 |  6 недель – и анальная трещина становится хронической: разбираемся в симптомах и простых шагах профилактики
Острая боль при акте дефекации, кровь на туалетной бумаге, жжение и спазм анального сфинктера. Знакомо? Многие списывают эти симптомы на геморрой и начинают лечиться свечами или мазями: и обычное лечение не помогает, лучше не становится, или даже симптомы прогрессируют. Но причина может быть другой – анальная трещина. И подход к лечению в этом случае должен быть совсем иной.
Разбираемся в этом вопросе вместе с хирургом, колопроктологом ЮниКлиник Кочановым Евгением Ивановичем.
Что такое анальная трещина?
«Это дефект, надрыв слизистой оболочки заднего прохода. Чаще всего возникает на задней или передней стенке анального канала», – объяснил врач.
Трещина может быть острым состоянием – до 4–6 недель или хроническим – если заживает неправильно и постоянно рецидивирует.
Как отличить от геморроя?
1. Главное отличие – характер боли. При анальной трещине боль острая, режущая, возникает во время дефекации и может длиться несколько часов после. При геморрое боль чаще тупая, ноющая, усиливается при сидении.
Кровь при трещине – алая, в виде полоски на кале или на туалетной бумаге, обычно в небольшом количестве. При геморрое крови может быть больше, иногда она капает в унитаз.
2. Ещё один ключевой признак трещины – спазм сфинктера. Мышца сильно сжимается, что вызывает дополнительную боль и мешает заживлению. При геморрое спазм обычно отсутствует.
3. При геморрое можно нащупать наружные узлы или заметить выпадение внутренних. При трещине узлов обычно нет.
4. Зуд чаще беспокоит при геморрое. При трещине зуд возможен, но не является главным симптомом.
«Важно помнить, что трещина часто сочетается с геморроем, поэтому точный диагноз может поставить только врач при осмотре и ректоскопии», – предупредил Евгений Иванович.
Почему возникает анальная трещина?
- хронические запоры – плотный кал травмирует слизистую;
- диарея – частый жидкий стул раздражает и повреждает кожу;
- беременность и роды – повышение давления в малом тазу;
- болезни кишечника (болезнь Крона, язвенный колит) – как проявление;
- спазм сфинктера – порочный круг: боль – спазм – ишемия тканей – трещина не заживает.
Профилактика анальной трещины
1. Следите за стулом. Он должен быть мягким, ежедневным. Не допускайте запоров и не лечите диарею без рекомендаций врача.
2. Пейте воду (1,5–2 л в день – норма для здорового человека) и ешьте клетчатку (овощи, фрукты, цельнозерновые).
3. Не сидите на унитазе с телефоном, не натуживайтесь, не задерживайтесь дольше 3–5 минут.
4. Замените туалетную бумагу на влажные салфетки без спирта или подмывайтесь водой.
5. Лечите запоры сразу мягкими слабительными по назначению врача.
6. Укрепляйте мышцы тазового дна (упражнения Кегеля), но не перенапрягайтесь.
Как лечат анальную трещину?
Консервативные методы (при обострении):
- нормализация стула (диета + слабительные);
- местные препараты: мази с нитроглицерином или блокаторы кальциевых каналов;
- свечи с обезболивающими и ранозаживляющими компонентами;
- теплые сидячие ванночки.
Если консервативные методы не помогут, то могут применять инъекции ботулотоксина в сфинктер,радиоволновую или лазерную коагуляцию (иссечение трещины и обработка спазмированных волокон). И, как крайняя мера, сфинктеротомия – хирургическая операция, при которой рассекают часть внутреннего анального сфинктера.
Когда нужно срочно к врачу?
- симптомы не проходят в течение недели;
- кровь стала обильной, со сгустками;
- поднялась температура, появился гной или отек в области ануса;
- не можете терпеть боль при дефекации.
В ЮниКлиник прием ведет Кочанов Евгений Иванович – хирург-колопроктолог с 9-летним стажем. Не терпите боль и дискомфорт при первых признаках! Своевременное обращение к проктологу и терапия – ключ к успешному лечению, что чаще всего позволит обойтись без операции!
Записаться на консультацию к Кочанову Евгению Ивановичу можно по телефону +7 (912) 865-30-55 | 57 |
| 14 |  Свободное время к специалистам 20-25 апреля
На этой неделе в ЮниКлиник свободное время только у хирурга и колопроктолога Кочанова Евгения Ивановича:
24.04 (пятница) хирург/колопроктолог
Кочанов Е.И.
17:20, 17:40, 18:00, 18:20
Обращаем ваше внимание: сейчас в ЮниКлиник очень плотная запись. Если вам нужно на консультацию к конкретному узкому специалисту, сделать УЗИ или получить срочную консультацию – обратитесь, пожалуйста, к администраторам.
Они помогут подобрать удобное для вас время и сообщат, если появятся дополнительные окна.
Задать вопросы и записаться можно:
- в сообщениях группы vk.me/uniclinic11
- по телефону +7(912)865-30-55
Берегите себя! | 55 |
| 15 | – Какие эмоции испытываете после сдачи? Чувствуете ли связь с теми, кому может помочь ваша кровь?
– Обычно просто чувствую удовлетворение, что смогла сделать свой вклад в пополнение банка крови. Кроме обычного донорства, я состою в реестре доноров костного мозга, но пока мне не довелось его сдать. Но даже сейчас, в ожидании, это вызывает настоящий трепет – донация костного мозга, по сути, настоящий второй шанс для смертельно больного человека.
– Что бы вы сказали человеку, который раздумывает, стоит ли становиться донором? Почему важно участвовать в донорских акциях?
– Я не стала бы настаивать, что донором нужно быть каждому. Но важно помнить: многим в жизни требуется донорская кровь, она всегда нужна. Поэтому если здоровье позволяет – почему бы не сделать свой вклад? Это полностью безопасно и совершенно не страшно. Девиз «Даруя кровь – спасаешь жизнь!» – не пустые слова. Возможно, именно ваша кровь может оказаться последним шансом на выживание матери, умирающей от акушерской кровопотери, пострадавшего ребенка или попавшего в автокатастрофу отца большой семьи.
Если вы тоже хотите стать донором, пройдите обследование, и если противопоказаний нет, обратитесь в Коми Республиканский Центр Крови. Возможно, именно ваша кровь спасет чью-то жизнь! | 62 |
| 16 |  «Именно ваша кровь может оказаться последним шансом на выживание»: откровенное интервью донора о сдаче крови и помощи людям
20 апреля в России отмечают Национальный день донора. Дата приурочена к событию 1832 года, когда петербургский врач-акушер Андрей Мартынович Вольф впервые в Российской империи успешно перелил кровь роженице с акушерским кровотечением от её мужа.
По данным на 2024 год, в России ежедневно требуется более 11 тысяч переливаний крови и её компонентов. Ежегодно в переливании крови нуждаются около 1,5 миллионов человек.
Для чего необходима донорская кровь: при тяжелых родах и гемолитической болезни новорожденных, пострадавшим в ДТП, авариях на производстве, травмах, людям с заболеванием крови (лейкоз, гемофилия и др).
Как проходит сдача крови?
Путь донора
Донор переобувается в сменную обувь, заполняет анкету о здоровье, сдает кровь из пальца (группа, резус, гемоглобин). Затем его осматривает врач-трансфузиолог. Если противопоказаний нет, донор поднимается в операционный зал, где у него берут кровь или её компоненты. После процедуры выдается справка на два дня отдыха и направление на компенсацию питания.
Путь крови
После сдачи кровь не хранится в «чистом» виде – её сразу разделяют на компоненты (эритроциты, плазму, тромбоциты) с помощью центрифуг. Каждый компонент имеет свой срок хранения: эритроциты – до 42 дней, тромбоциты – 5–7 дней, плазма – до 3 лет. Вся кровь обязательно проверяется на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С. Если результаты отрицательные, компоненты отправляют в больницы или на склад. Кровь, непригодная к переливанию, составляет обычно не более 2% и утилизируется.
Наша позиция – быть социально ответственными, поэтому мы стараемся помогать людям и вне стен клиники. Сегодня мы рассказываем историю нашего сотрудника отдела маркетинга – донора, который регулярно сдает кровь.
– Что впервые побудило вас сдать кровь? Были ли какие‑то конкретные события?
– На первую донацию решилась из любопытства: было интересно, как всё это проходит. И, наверное, желание бросить себе вызов и самой себе доказать, что это не страшно.
– Как часто вы сдаете кровь или её компоненты? Планируете ли визиты заранее?
– Стараюсь делать это каждый год и чаще, но не всегда получается. Сдаю только цельную кровь – плазму можно сдавать чаще, но это дольше. Визиты регулярным донорам нужно планировать – записывают заранее, если есть потребность в крови и компонентах вашей группы и резус-фактора. Кроме того, мне несколько раз звонили из Центра переливания крови и приглашали на донацию персонально – нужна была плазма с антителами к клещевому энцефалиту, а у меня как раз была действующая прививка.
– Помните ли свою первую сдачу? Какие были эмоции перед процедурой? Что больше всего волновало?
– Помню, было очень волнительно: а что, если я не подойду? Что, если вообще найдут какое-то страшное заболевание? Что, если что-то пойдет не так во время процедуры?
– Какая подготовка к процедуре? Легко ли дается?
– Особо менять образ жизни будущему донору не нужно, если нет серьезных проблем. Главное – соблюдать рекомендации по подготовке: исключить алкоголь минимум за двое суток до сдачи, ограничить жирную пищу. И, конечно, важно подстроить сдачу крови под менструальный цикл, чтобы не навредить себе. Доноры регулярно обследуются – флюорография, ЭКГ, терапевт, гинеколог/уролог. Все рекомендации есть на сайте Центра переливания крови, следовать им легко. Новоиспеченным донорам все подробно объясняют при посещении центра – они могут приходить без записи.
– Как вы чувствуете себя во время и после процедуры?
– Обычно ощущаю совсем легкую слабость. Достаточно немного посидеть после донации, выпить чаю – и всё проходит.
– Как проходит восстановление? Есть ли особые ритуалы?
– Я полностью исключаю алкоголь в месяц донации, а после процедуры стараюсь употреблять пищу, богатую железом. | 63 |
| 17 |  Топ-5 витаминов весны: неочевидные признаки, что пора восполнить дефицит
Весна – время пробуждения природы, но для организма это часто период истощения запасов витаминов после зимы. Вялость, сухая кожа, выпадение волос, сонливость – мы привыкли списывать это на авитаминоз.
Но действительно ли это так? И какие витамины нужны в первую очередь? Разобрали неочевидные признаки дефицита главных витаминов весны.
Витамин C (аскорбиновая кислота)
Зачем нужен: поддерживает иммунитет, усвоение железа, синтез коллагена (упругость кожи и сосудов).
Источники: шиповник, облепиха, черная смородина, киви, сладкий перец, цитрусовые, квашеная капуста. Подробнее рассказывали о витамине С здесь.
Неочевидные признаки дефицита:
- кровоточивость десен при чистке зубов;
- медленное заживление царапин и ран;
- частое образование синяков, потому что сосуды становятся хрупкими;
- сухость и шелушение кожи.
Норма для взрослого человека составляет 75–90 мг в день – это всего лишь один болгарский перец или один киви. Для детей нужно меньше – от 15 мг до 45 мг в сутки.
Витамин D («солнечный»)
Зачем нужен: усвоение кальция, здоровье костей и зубов, иммунитет, настроение.
Источники: жирная рыба (лосось, сельдь, скумбрия), печень трески, яичный желток. Основной источник – солнечный свет. В наших северных широтах с октября по апрель синтез практически отсутствует.
Неочевидные признаки дефицита:
- мышечная слабость, чувство «ватных» ног;
- боли в костях, особенно в пояснице, бедрах, голенях;
- частые простуды и инфекции;
- упадок настроения, сезонная хандра.
Норма: 600–800 МЕ в день. В северных регионах с осени до весны врачи часто рекомендуют профилактический прием 800–2000 МЕ, но только после консультации и сдачи анализа!
Витамины группы B (B1, B6, B12, фолиевая кислота)
Зачем нужны: работа нервной системы, энергообмен, кроветворение, здоровье кожи и волос.
Источники: цельнозерновые крупы, бобовые, орехи, зеленые листовые овощи – шпинат, кудрявая капуста, руккола, латук, ромэн, айсберг, свекольная ботва, щавель, петрушка и укроп, печень, яйца, мясо, молочные продукты.
Неочевидные признаки дефицита:
- трещины в уголках рта – часто списывают на обветривание, а это может быть нехватка B2, B6;
- жжение, покалывание или онемение в пальцах рук и ног, в основном указывает на дефицит B12, B1;
- чрезмерная утомляемость, раздражительность, снижение концентрации.
- сухая себорейная кожа, шелушение, зуд на лице и голове – в основном указывает на дефицит B6, B2;
- выпадение волос.
Железо
Зачем нужно: входит в состав гемоглобина, транспортирует кислород к тканям. Особенно важно для женщин из-за ежемесячных кровопотерь.
Источники: гемовое железо, лучше усваивается – красное мясо, печень, субпродукты, птица, рыба. Негемовое – гречка, бобовые, шпинат, гранаты, яблоки, усваивается хуже, особенно в сочетании с чаем/кофе.
Неочевидные признаки дефицита:
- бледность кожи и слизистых;
- ломкость ногтей, они становятся плоскими, вогнутыми;
- выпадение волос, их сухость и тусклость;
- извращение вкуса и обоняния – хочется есть мел, глину, сырую крупу, нравится запах бензина, ацетона;
- синдром беспокойных ног – неприятные ощущения в ногах перед сном, желание ими шевелить;
- снижение работоспособности, одышка при привычной нагрузке.
Норма: для женщин репродуктивного возраста – 15–20 мг/сутки, для мужчин и женщин после менопаузы – 8–10 мг/сутки.
Витамин A (ретинол)
Зачем нужен: зрение, особенно сумеречное, иммунитет, регенерация кожи и слизистых, здоровье волос и ногтей.
Источники: печень (говяжья, куриная), морковь, тыква, шпинат, сладкий перец, брокколи, яичные желтки, сливочное масло.
Неочевидные признаки дефицита:
- «куриная слепота» – плохое зрение в сумерках, трудности с адаптацией к темноте;
- сухость глаз, ощущение песка, частые конъюнктивиты;
- шелушение, сухость кожи, особенно на локтях и коленях, фолликулярный гиперкератоз – «гусиная кожа» на плечах и бедрах;
- ломкость волос и ногтей.
Норма: 700–900 мкг в день. Важно: избыток витамина A токсичен, особенно при приеме высоких доз ретинола без назначения врача. Поэтому лучший способ – получать его из продуктов. | 50 |
| 18 | Общие рекомендации:
1. Не ставьте себе диагноз авитаминоз самостоятельно. Многие симптомы могут быть признаками других заболеваний – анемии, гипотиреоза, депрессии. Необходимо сдать анализы крови и проконсультироваться с врачом.
2. Витамин D в наших широтах весной почти всегда в дефиците. Рекомендуется проверить уровень 25(OH)D в крови, особенно если вы редко бываете на солнце.
3. Восполнять дефицит лучше через разнообразный рацион, а не ударные дозы поливитаминов. При реальном дефиците врач назначит конкретный препарат в лечебной дозировке.
4. Помните про противопоказания: гипервитаминоз D или A опасен, особенно у пожилых людей и при некоторых заболеваниях почек. Самолечение недопустимо.
Будьте внимательны к своему организму. Если весенняя усталость не проходит после полноценного сна и отдыха, а кожа и волосы продолжают «бунтовать» – стоит проконсультироваться с терапевтом.
Записаться на консультацию к кардиологу, терапевту Ольге Викторовне Шадриной можно по телефону +7 (912) 865-30-55 | 38 |
| 19 | – Почему нельзя пить кофе натощак утром?
– Утром самый высокий уровень гормона стресса – кортизола. Когда мы сразу после пробуждения на этот буст принимаем ещё кофеин, уровень кортизола растет, а значит, растет уровень стресса. А это преждевременное старение, тревожность и нарушение настроения в течение дня. Это маркер хронического воспаления.
– Как кофе взаимодействует с сердечными лекарствами?
– Никак. Единственное: нельзя запивать лекарство кофе, потому что кофе нарушает всасывание некоторых веществ в препаратах. Само употребление кофе в течение дня – не вместе с препаратами, не запивая – никак не влияет. В идеале после приема препаратов пить кофе так же, как после еды, через 45–60 минут.
– Есть ли еще какие-либо дополнительные плюсы у кофе?
– Кроме пользы для сердца, кофе улучшает когнитивные функции. Риск возрастного слабоумия при употреблении 2–3 чашек в день снижается на 18%. Кофеманы, употребляющие до 4 чашек в день, живут в среднем на 1,5–2 года дольше. А при болезни Паркинсона кофе в терапевтических дозах уменьшает тремор.
А вы любите кофе?
Позволяете себе пару чашечек в день или предпочитаете вовсе его не пить? Расскажите в комментариях.
А если у вас остались вопросы, то записаться на консультацию к кардиологу, терапевту Ольге Викторовне Шадриной можно по телефону +7 (912) 865-30-55 | 49 |
| 20 |  Кофе, сердце и давление: кардиолог рассказала, когда он становится опасным
17 апреля отмечается неофициальный, но очень популярный Международный день кофе или День эспрессо, который зародился в Италии. Вокруг этого напитка ходит много мифов, поэтому мы спросили у кардиолога ЮниКлиник Ольги Викторовны Шадриной, как кофе на самом деле влияет на сердце, какая доза кофе безопасна, и не нанесет ли он вред, если есть гипертония и сердечная недостаточность.
– Как кофеин влияет на сердце?
– Кофе увеличивает частоту сердечных сокращений и способен повышать артериальное давление.
– Правда ли, что кофе вызывает аритмию?
– Последние крупные исследования показывают, что употребление до 3–4 чашек эспрессо в день не провоцирует нарушения ритма сердца. Данных о том, что умеренное потребление усугубляет уже имеющуюся аритмию, нет. Но логично, что у пациентов, которым требуется контроль частоты сердечных сокращений, избыточное потребление кофе усугубит негативные влияния уже имеющейся аритмии, например, мерцательной.
– Какая доза кофе безопасна и даже полезна?
– Безопасное и даже полезное количество кофе: 1–2 чашки робусты или 2–3 чашки других некрепких сортов кофе. Если выражать безопасную дозу в кофеине – 200 мг в день. В одной чашке кофе в среднем 60–70 мг кофеина, в робусте – 100 мг.
– Кофе влияет на риск сердечно-сосудистых заболеваний?
– Употребление кофе в вышеуказанных дозах уменьшает системное воспаление, следовательно, снижает риски ишемической болезни сердца, сахарного диабета 2 типа, метаболического синдрома и даже смертности от любых причин. Так что, в целом, кофе в указанном количестве полезен для сердца.
– Можно ли пить кофе при гипертонии и сердечной недостаточности?
– Пить кофе до трех чашек в день при подобранной терапии гипертонии можно, но нужно помнить о том, что может быть разный индивидуальный порог чувствительности к кофеину и танину. У некоторых людей и одна чашка может спровоцировать нестабильность давления. А усугубить сердечную недостаточность кофе может только в состояниях, которые требуют жесткого контроля частоты сердечных сокращений. Об этом ваш кардиолог всегда напишет в рекомендациях.
– Какие есть противопоказания употребления кофе?
– Нестабильность артериального давления, недавний инфаркт или инсульт, аритмии, требующие жесткого контроля частоты сердечных сокращений.
– Влияет ли способ приготовления напитка?
– Да. В кофе содержатся дитерпены, которые способны повышать уровень «плохого» холестерина. С этой точки зрения более благоприятен фильтрованный кофе или из капсульной машины. Менее благоприятный – из кофемашины и сваренный в турке. Чтобы снизить негативное влияние, достаточно использовать фильтр – бумажный или тканевый. Растворимый кофе содержит очень мало полезных полифенолов, поэтому практически не приносит пользы.
– Когда и как правильно пить кофе?
– Кофе желательно пить в первую половину дня, но ни в коем случае не натощак, не вместо завтрака. Оптимально: проснуться, позавтракать и через 45–60 минут выпить кофе. Кофе обязательно запивать небольшим количеством теплой воды, потому что он вызывает некоторое обезвоживание. Нельзя запивать кофе еду – при этом не усваиваются кальций, витамины группы B, A, магний и железо, а кальций вымывается. Ни в коем случае нельзя пить кофе поздно вечером и перед сном. Оптимальный интервал до сна – 6 часов. Даже если кажется, что после кофе засыпаете хорошо, мозг в это время не отдыхает. В идеале кофе нужно пить без добавок, так как все его полезные эффекты могут быть нивелированы добавлением молока, сиропов, сахара. Да, они делают кофе более приятным на вкус, но могут снижать или изменять полезные свойства напитка. Если мы пьем кофе с молоком (латте и др.), то полезные свойства молока (кальций, витамины) не усваиваются, и тогда это просто пищевая добавка. | 58 |
