Vorwarts Pharma

Шановні колеги! Долучайтесь до перегляду вебінару, по результатам перегляду будуть тестові питання і 5 перших учасників, які дадуть правильні відповіді отримають призи🎁 Тестові питання будуть опубліковані 25 березня, щоб дати можливість всім переглянути вебінар.

Шановні підписки нашого телеграм каналу. Запрошуємо на перегляд раніше анонсованого вебінару "Генетичні аспекти детоксикації та можливості впливу на їх реалізацію", який для вас провела Турова Людмила Олександрівна. Сподіваємось що висвітленна інформація буде вам корисна та чекаємо на зворотню відповідь.

Вітаємо шановні відвідувачі нашого каналу. 👉🏼 Ми готуємо для вас вебінар на тему «Генетичні аспекти детоксикації та можливості впливу на їх реалізацію», який проведе для вас к.м.н., доцент кафедри клінічної та лабораторної діагностики та мед. генетики Людмила Олександрівна Турова. 👆🏻 На вебінарі будуть підніматися питання стосовно фаз детоксикації в організмі, як на них впливають генетичні фактори, як клінічно це проявляється та багато іншого. Людмила Олександрівна погодилась відповісти на всі питання , які вас можуть цікавити по даній темі або на любі інші генетичні питання. ❗Тому просимо вас написати в чат питання, на які в кінці доповіді будуть дані розгорнуті відповіді.

Що провокує розвиток синдрому Жильбера?( продовження)  Статеве дозрівання  Важкі силові навантаження  Вірусні та інші інфекційні захворювання  Стрес  Голодування та незбалансоване харчування, особливо з надлишком вуглеводів, або кетодієта  Алкоголь  Кок та інші препарати: • Антибіотики: левоміцетин, стрептомицин, ампіциллін, ерітроміцин, цефтриаксон, цефтазидим • Гормони: преднізолон, андрогени, естрадіол • НВПС :саліцилати, парацетамол, ибупрофен • Статини; • Цукрознижуючі препарати: глібенкламід • Наркотичні речовини: морфін • Діакарб • Кофеїн • Расторопша Ці ліки конкурують з білірубіном за глюкуронідацію і печінка їх знешкоджує в першу чергу, а білірубін при цьому росте. Також коли печінка не виконує свої обов'язки по детоксикації, шкіра починає більше виводити токсичних речовин, тому з’являються додаткові проблеми у вигляді кропивниці, гіперпігментації, акне, підвищеної сухості та чутливості шкіри. Чи є щось позитивне в синдромі Жильбера? Так. У таких людей значно менше ризик розвитку: • Атеросклерозу • Онкологічних захворювань • ЦД 2го типу та ожиріння • Психічних захворювань та нейродегенеративних Всі ці ризики зменшуються завдяки антиоксидантній дії білірубіну. Що можна рекомендувати «жильберщикам»? 🥦По дієті: їсти 3-4 рази на день, бажано в один час. Включаємо продукти, які підвищують ферментативну активність гена UGT1A1. Це Цитрусові, хрестоцвітні(всі види капусти) бобові(спаржа, горох), соя, пісне м 'ясо (індичка, яловичина, телятина, курятина) Складні вуглеводи в кожен прийом їжі. 🥤 Достатньо води. Пацієнтам треба уникати фастфуду, жирної іжі, кави, шоколаду, какао , алкоголю 💊 Пробіотики: підходять біфідобактерії та Lactobacillus plantarum 🏊🏻‍♂️ Спорт: ходьба, йога, пілатес, плавання 🛌🏻 Сон дуже важливий 7-8 годин за добу Засіб який дещо прискорює роботу фермента- фенобарбітал. Засоби, які підвищують детоксикаційну функцію печінки( амінокислоти: Бетаргін, УДХК)

Синдром Жильбера Звідки береться цей синдром? Причиною його є мутація гена UGT1A1, який кодує фермент уридилдифосфоглюкуронилтрансферазу. Цей фермент бере участь у 2й фазі детоксикації в процесі глюкоронізації токсичних речовин в печінці. Він сприяє зв’язування білірубіну та інших токсичних речовин з глююкуроновою кислотою та утворювання не токсичних метаболітів. ❗Через глюкоронізацію метаболізується не тільки білірубін, а також: 👉🏼 Естрогени, андрогени(тестостерон), Т3, Т4, деякі ліки(расторопша, НВПС, парацетамол, кодеін, морфін, бензодіазепіни, антидепресанти, саліцилати, сульфаниламіди, кетоконазол, мотиліум, омепразол, КОКи). Білірубін, інші токсини та гормони не можуть бути в повному об’ємі знешкоджені та виділені з організму, тому накопичуються і чекають «своєї черги» на детоксикацію, тим самим спричиняючи певні симптоми. Симптоми, які можуть свідчити про наявність синдрому Жильбера: • Періодичне підвищення загального та непрямого білірубіну • Жовтушність склер, долонь, ступнів, затяжна жовтуха новонароджених • Біль в правому підребер'ї, гіркота в роті або металічний смак, поганий апетит • Акне та інші прояви гіперандрогенії( нерегулярний цикл, кісти яєчників) • Апатія, тривожність, схильність до депресії • Синдром дисплазії сполучної тканини(міопія, варикоз, сколіоз, гіпермобільність суглобів, плоскостопість) • СРК • Схильність до закрепів або навпаки рідких випорожнень • Вегето судинна дисфункція(слабкість, головокружіння, поганий сон, не переносимість фізичних навантажень) • Естрогенодомінування(ПМС, ендрометріоз, міоми) Якщо є збіг по 4-5 ознакам – є привід зробити генетичний тест на наявність Жильбера. Носії гетерозиготного варіанту цього стану(ТА6/ТА7) досить багато, а ось гомозиготний варіант(7/7) більш тяжкий, зустрічається рідше, десь 1-5% населення Землі. У осіб із гетерозиготним статусом переважає латентний варіант перебігу захворювання. У 30 % гомозиготних осіб за дефектним геном СЖ хвороба також перебігає безсимптомно. Клінічні варіанти перебігу СЖ: диспептичний — 43,2 %, астеновегетативний — 15,9 %, жовтяничний — 14,8 %, безсимптомний — 26,1 %. Продовження в наступному пості.

Просимо вас приділити декілька хвилин вашої уваги та відповісти на питання тесту. Всім дякуємо.

Шановні колеги! З метою аналізу обізнаності щодо персоналізованої медицини, використання генетичної діагностики патологій на молекулярному рівні і медико-генетичного консультування в закладах охорони здоров’я, просимо Вас відповісти на запитання анкети. Анкета є анонімною, тому жодних посилань на Вас як на учасника чи автора використано не буде. Результати опитування будуть використані в узагальненому вигляді виключно з науковою метою. Час заповнення цього опитування: 5-7 хв. Опитування складається з 4 секцій. Будемо дуже вдячні! https://forms.gle/bBcavbrtbWbz49f77

📣Шановні колеги! Протягом лютого місяця ми готуємо для вас вебінар на тему: «Генетичні аспекти детоксикації» спікером якого буде к.м.н. Генетик-метаболіст Турова Людмила Олександрівна. Напевно, у кожного з вас в вашій практиці були цікаві і незрозумілі клінічні випадки, що потребували більш глибшої діагностики та розуміння правильного лікування таких пацієнтів. Тому якщо у вас є питання , які ви хочете задати експерту, будь ласка напишіть їх у цьому чаті. Турова Л. О. відповість на них. Також ваші питання ми розглянемо на даному вебинарі, для того, щоб він був максимально корисним для Вас.

Користь бетаЇну. Всі знають, що в складі Бетаргіну є аргінін та бетаїн. Але якщо користь та переваги аргініну висвітлені в багатьох публікаціях та дослідженнях, то бетаїну приділено не зовсім багато уваги. То що ж це за молекула бетаїн? І чим він такий корисний? По перше він існує в різних формах: 1. Бетаїн гідрохлорид-кисла речовина, яка часто використовується при ахлоргідрії, як донатор НCL. 2. Безводний бетаїн, має безліч корисних властивостей саме тому, що в його складі є 3 метильні групи, які задіяні в процесах метилювання. Які ж це процеси: • Детоксикації в печінці • Утворення фосфотидилхоліну для відновлення мембран клітин • Перетворення гомоцистеїну( зниженню його рівня) • Метилювання ДНК(зниження ризику різних мутацій генів) • Перетворення жирів та їх виведення • Синтез креатину( використовується у спортсменів для покращення спортивних результатів) • Зниження рівню лактату в мязах • Зниження рівня кортизолу • Підвищення тестостерону • Підтримання рівня гідратації клітин( має властивості осмоліта) Тому в добавках важливо звертати увагу який саме використаний бетаїн. Бетаїну гідрохлорид у пацієнтів з порушеннями роботи ШКТ ( ГЕРХ, гастритами, виразковими хворобами шлунку та ДПК)може викликати загострення стану.

Шановні друзі! Пропонуємо вам незвичну загадку. Серед всіх запропонованих слів складіть найбільш повне речення, яке харектеризує даний препарат. Хто перший пришле відповідь -отримує приз 🎁.

У 2023 році в журналі асоціації Альцгеймера вийшла стаття про зв'язок деменції та використання ІПП (інгібіторів протонної помпи). Дослідження в Данії налічувало майже 2 млн. осіб, за 18 років було зафіксовано майже 100 тисяч випадків деменції. ІПП застосовувалися у пацієнтів у 21,2% випадків деменції. ❗ Незалежно від часу початку лікування, постійне використання ІПП було пов'язане зі збільшенням частоти деменції, що виникала у віці до 90 років. ❗ ІПП проходять через гематоенцефалічний бар'єр, і їх застосування пов'язане з неврологічними побічними реакціями:  мігрень,  периферичні невропатії  порушення слуху, зору та пам'яті. ❗ Нещодавнє дослідження показало, що ІПП потужно та вибірково інгібують фермент, відповідальний за біосинтез нейромедіатора ацетилхоліну (холін-ацетилтрансферазу), і тим самим можуть пригнічувати передачу сигналів нейронами в головному мозку. 📢 Використання ІПП у всьому світі за останні кілька років істотно зросло. І застосування цієї групи препаратів потрібно з урахуванням потенційної користі та ризиків. https://alz-journals.onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/alz.13477

Як розібратись чи є у вас дефіцит того чи іншого вітаміну чи мінералу? Давайте розберем основні причини розвитку дефіцитів: ❗ Патологія ШКТ, в результаті чого не перетравлються нутрієнти з продуктів харчування. А якщо є наявне запалення слизових, то вітаміни та мінерали просто не всмоктуються. Кислотність шлунку впливає на всмоктування Zn; СЗБР- на всмоктування В12; ЗЗК, целіакія- порушує абсорбцію віт. Д, Е ❗ Підвищена потреба в деяких нутрієнтах при різних станах: • При запаленні підвищена потреба в віт. С, Zn • При стресі швидше втрачається віт. гр. В • При аутоімунних захворюваннях віт Д ❗ Шкідливі звички • Надмірне вживання алкоголю- дефіцит віт гр.В, бетаїну • Куріння-дефіцит віт С, Mg ❗ Харчування рафінованими продуктами, особливо вуглеводами, знижує абсорбцію майже всіх нутрієнтів, а хронічне запалення, яке при цьому виникає посилює дефіцити. ❗ Деякі ліки, при довготривалому прийомі : Метформін спустошує запаси вітамінів В12, фолієвої кислоти; Омепрозол- Ca, Mg, Zn, B12; Статини-коензим Q10; НВПС- фолат; КОК-віт. В6; Протигрибкові-Mg, K; Антибіотики(аугментин, гентаміцин)-віт. гр.В, Mg ,віт К; ❗ Генетичні поліморфізми іноді відіграють ведучу роль в утворенні дефіцитів ❗ Також дефіцит або надлишок деяких вітамінів призводять до дефіциту інших: • Дефіцит віт А веде до дисбалансу Fe; • Дефіцит Fe впливає на засвоєння селену; • Надлишок віт А та Е інгібує віт К