Невролог Родин

– Истончение костей свода черепа в теменных костях у ребёнка – Это называется краниотабес. Может быть вариантом нормы, признаком рахита или признаком недоношенности. Нужно сдать анализ на витамин D. При дефиците принимать лечебную дозу, а для профилактики по 2 капли в сутки (1000 МЕ* для детей старше 3 лет).

– У сына сессия, скажите пожалуйста, что можно попить для памяти?) – Для памяти молодым людям нужен в первую очередь качественный сон. Отбой не позднее 23:00, убирать перед сном гаджеты. Улучшить засыпание можно мелатонином, по 3 мг за 1/2 часа до сна («Мелаксен»). Частой причиной нарушения памяти являются тревожные или депрессивные расстройства. Там соответствующая коррекция. Улучшить память можно когнитивными тренировками. Волшебных таблеток «для памяти» не существует.

🥂АЛКОГОЛЬ И ЛЕКАРСТВА 🩺Если вы уже столкнулись с гипертонией, следить за артериальным давлением поможет тонометр №1 от швейцарского бренда B.Well Промокод TAMAZG15 действует до конца месяца на все АВТОМАТИЧЕСКИЕ тонометры. Реклама. АО «Альфа-Медика», ИНН: 7726235982. Erid: 2VtzquwsNup

Алкоголь и антидепрессанты

Статины и снижение когнитивных функций у пациентов с болезнью Альцгеймера. В исследование были включены 15 586 пациентов со средним возрастом 79,5 лет на момент постановки диагноза, у которых также были показания к гиполипидемическому лечению. Почти 11 000 из них лечились статинами. Наиболее часто назначаемым статином во всей когорте был симвастатин, за которым следовал аторвастатин. Когнитивное здоровье оценивали при помощи краткой шкалы оценки психического статуса (Mini-Mental State Examination, MMSE). По итогу применение статинов было связано с более медленным снижением когнитивных функций со временем по сравнению с отсутствием использования статинов. Это наблюдательное исследование, и оно не доказывает причинно-следственную связь. Однако, если посмотреть на согласованность с другими исследованиями, то можно сделать вывод, что вопреки мнению экспертов в социальных сетях использование статинов не оказывает неблагоприятного воздействия на ментальное здоровье, а, возможно, наоборот оказывает нейропротективное действие. https://alzres.biomedcentral.com/articles/10.1186/s13195-023-01360-0

Как действуют антидепрессанты из группы СИОЗС? Химический синапс это структура, через которую могут передаваться сигналы от нейронов к нейронам или другим клеткам (мышечным, например). Специальные пресинаптические клетки выделяют в синапс серотонин (который служит для передачи сигнала), и после передачи захватывают его обратно. СИОЗСы ограничивают обратный захват серотонина в пресинаптическую клетку. Таким образом уровень серотонина в синапсе увеличивается. Однако современная теория механизмов действия антидепрессантов нейротрофическая, то есть они стимулируют восстановление нейронов. И ингибирование обратного захвата серотонина напрямую не при чём. Поэтому и действие развивается не на следующий день, но через несколько недель - нейронам нужно время, чтобы вырасти.

Вопрос: Я допила [препарат для улучшения сна] два дня назад, и у меня уже две ночи бессонница, спутанность сознания всю ночь, что меня очень вымотало. Я думаю, что это из-за отмены и/или зависимости от препарата, потому что очень большое желание снова принять таблетку, чтоб это состояние прекратилось. Словно я разучилась спать и расслабляться. Дергаюсь, ворочаюсь, мышцы болят. Мне и при прошлых приемах было трудно с него слезать... Надеюсь что это пройдёт через день, два. Если это не нормально, дайте мне знать, пожалуйста. Ответ: Нарушение сна после завершения приёма препарата говорит о сохраняющейся причине нарушения сна, а не о зависимости от лекарства. Препарат подавлял нарушение, но не вылечил его. Помимо таблеток, в первую очередь нужно применять поведенческую коррекцию сна. Здесь можно прочитать об этом с переводчиком (или в Яндекс браузере с автопереводом) https://en.m.wikipedia.org/wiki/Cognitive_behavioral_therapy_for_insomnia Вопрос: Почему тогда так резко стало плохо после прекращения? Таких состояний, как эти две ночи, у меня практически никогда не бывает. Ответ: У некоторых лекарств бывает синдром отмены (например, антидепрессантов, β-блокаторов и т.д.). То есть временное неприятное, но не опасное самочувствие. Поэтому отменять рекомендуется постепенно снижая дозу, а полностью убирать лучше накануне выходных дней.

Вопрос: Моему мужу назначили статины. Холестерин снизился, а АЛТ и АСТ стали расти. Ответ: Это нормальная реакция. Если уровни АлТ и АсТ не превышает референтных пределов, умноженных на 3, то беспокоиться не о чем. Со временем эти показатели приходят в норму. Контроль раз в 3-6 месяцев.

Головокружение, возникающее при перемене положения тела лёжа->стоя или стоя->лёжа может быть ортостатическим, связанным с сердцем или с внутренним ухом. Ортостатическое означает что сосуды не справляются с быстрым регулированием просвета при перемене положения из-за снижения пластичности. Это происходит с возрастом, а также по причине давления, холестерина, диабета, курения, низкой активности. Причиной повышенной чувствительности к перемене положения тела могут быть интоксикация, инфекция и стрессовые расстройства.