Антимикробная терапия

Эксперт кафедры клинической фармакологии и терапии запатентовал алгоритм поддержки принятия решений при назначении антибактериальной терапии в случае инфекции, вызванной экстремально резистентными штаммами грамотрицательных бактерий ▫️Доцент кафедры клинической фармакологии и терапии имени академика Б.Е. Вотчала РМАНПО Игорь Николаевич Сычев совместно с врачами-анестезиологами-реаниматологами ГБУЗ ГКБ им. С.С. Юдина ДЗМ разработал и внедрил в клиническую практику инновационный автоматизированный алгоритм поддержки принятия решений для врачей анестезиологов-реаниматологов при назначении антибактериальной терапии в случае инфекции, вызванной экстремально резистентными штаммами грамотрицательных бактерий 🦠🧫Проблема мультирезистентности внутрибольничной флоры без преувеличения является важнейшей в современной клинической медицине. Внедрение в клиническую практику этого алгоритма и назначенная с его помощью ранняя адекватная антибактериальная терапия позволили снизить не только летальность пациентов ОРИТ, но и материальные затраты на лечение. ⚡️Результатом данной работы и стал запатентованный алгоритм «Система поддержки принятия решений для врачей анестезиологов-реаниматологов при назначении антибактериальной терапии в случае инфекции, вызванной экстремально резистентными штаммами грамотрицательных бактерий» 💊Вопросы антибактериальной терапии и другие актуальные темы подробно обсуждаются во время проведения кафедрой клинической фармакологии и терапии имени академика Б.Е. Вотчала цикла повышения квалификации «Рациональная антимикробная терапия и профилактика. Основы медицинской микробиологии. Авторский курс профессора В.В. Архипова» (72 часа) ℹ️Ближайшие сроки проведения программы: 2-14 декабря 2024 года

📗 В свежем номере журнала «Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия» читайте: 📌Гены вирулентности у E. faecium и E. faecalis 📌Биопленки при микобактериальной инфекции 📌Микробиота верхних дыхательных путей при COVID-19 📌Активность тиамфеникола и тиамфеникола глицината ацетилцистеината 📌Цефтаролин в педиатрической практике 📌Диалектика бактериального фитнеса 📌Антибиотикорезистентность K. pneumoniae и E. coli в стационарах России 📌Определение генетических детерминант устойчивости M. leprae 📌Определение знаний студентов старших курсов по антимикробной терапии 📌Е-тесты для выявления потенцирующего эффекта антимикробных соединений 📌Нозокомиальная пневмония в ОРИТ 📌Риноцеребральный мукормикоз у пациентов с COVID-19 https://cmac-journal.ru/publication/2024/1/

📍В журнале Infection опубликованы результаты исследования, целью которого было изучение сигналов о нежелательных явлениях (НЯ), связанных с цефтазидимом/авибактамом (CZA), в базе данных FDA Adverse Event Reporting System 📍Из базы были извлечены сообщения о НЯ за период со второго квартала 2015 г. по второй квартал 2023 г. 📍Всего получено 750 сообщений о НЯ с CZA как основным подозреваемым причинным препаратом, в которых были определены 66 предпочтительных терминов, включающих 24 системно-органных класса 📍Основное, на что обращают внимание исследователи, что помимо НЯ, уже внесенных в инструкцию по применению, выявлено несколько новых клинически важных потенциальных НЯ: ❗️холестаз (n=14, ROR 29.39, PRR 29.15, IC 3.34, EBGM 29.11), ❗️лекарственно-индуцированное повреждение печени (n=8, ROR 9.05, PRR 9.01, IC 2.25, EBGM 9.01), ❗️гепатоцеллюлярное повреждение (n=7, ROR 13.90, PRR 13.84, IC 2.41, EBGM 13.63), ❗️гемолитическая анемия (n=5, ROR 24.29, PRR 24.22, IC 2.42, EBGM 40.53), ❗️гипернатриемия (n=5, ROR 40.73, PRR 40.61, IC 2.31, EBGM 24.19), ❗️токсический эпидермальный некролиз (n=4, ROR 11.58, PRR 11.55, IC 1.89, EBGM 11.54). 📍Авторы в том числе говорят о необходимости более строгого мониторинга и оценки пациентов, получающих CZA, особенно тех, у кого есть заболевания печени/ЖВП и системы крови PS: ROR – отношение шансов репортирования, PRR – коэффициент пропорциональности репортирования, IC – информационный компонент, EBGM – эмпирическое геометрическое среднее Байеса Safety evaluation of ceftazidime/avibactam based on FAERS database Xiuhong Zhang, et al. Infection, 2024 DOI: 10.1007/s15010-024-02248-3

https://med.studio/module/portrety-pacientov-s-osloznennoj-infekciej-kozi-i-magkih-tkanej-v-hirurgiceskoj-praktike Видеозапись вебинара

Уважаемые Коллеги, Вашему вниманию Обновление 2024 года практических рекомендаций по осложненным интраабдоминальным инфекциям Американского общества по инфекционным болезням. В данной работе уделено внимание оценкам факторов риска, методам визуализации и микробиологической диагностике у взрослых, детей и беременных. 2024 Clinical Practice Guideline Update by the Infectious Diseases Society of America on Complicated Intra-abdominal Infections: Risk Assessment, Diagnostic Imaging, and Microbiological Evaluation in Adults, Children, and Pregnant People Robert A. Bonomo, et al. https://www.idsociety.org/practice-guideline/intra-abdominal-infections/

🎓 Уважаемые коллеги! Приглашаем вас принять участие в серии онлайн-семинаров «Разговоры об инфекциях и антибиотиках». 🗓 Очередной вебинар пройдёт 20 июня 2024 в 16:00 (МСК) 🔗 Регистрация по ссылке: https://conf.antibiotic.ru/reg/antitalks20062024 Тема: «Азтреонам/авибактам vs. Цефтазидим/авибактам + Азтреонам: нюансы спектра активности, резистентности и определения чувствительности» 📌 16.00-16.20 — Новости терапии, профилактики и диагностики инфекций — Веселов Александр Валерьевич 📌 16.20-17.00 — Азтреонам/авибактам vs. цефтазидим/авибактам + азтреонам: нюансы спектра активности, резистентности и определения чувствительности — Эйдельштейн Михаил Владимирович 📌 17.00-17.15 - Обсуждение

Международный консенсус по использованию продленной инфузии бета-лактамных антибиотиков, 2023. Согласительные рекомендации подготовлены международной мультидисциплинарной группой экспертов (American College of Clinical Pharmacy (ACCP), the British Society for Antimicrobial Chemotherapy (BSAC), the Cystic Fibrosis Foundation (CFF), the European Society of Clinical Microbiology and Infectious Diseases (ESCMID), the Infectious Diseases Society of America (IDSA), the Society of Critical Care Medicine (SCCM), and the Society of Infectious Diseases Pharmacists (SIDP). *Продлённая инфузия (ПИ) – не менее 3 часов. Некоторые тезисы из рекомендаций в вольном переводе: ❓Влияет ли продленная инфузия бета-лактамов (ПИ) на рост антибиотикорезистентности по сравнению со стандартной инфузией (СИ)? ➡️ Да, ПИ может минимизировать развитие устойчивости у возбудителя. Важными факторами развития устойчивости являются вид возбудителя, антибиотик, достигнутая минимальная ингибирующая концентрация (и время, в течение которого эта концентрация поддерживается), а также изначальная микробная нагрузка. ❓Существует ли опасность нестабильности раствора антибиотика при ПИ? ➡️ Да, такая опасность существует. Нужно следовать инструкции к конкретному препарату. ❓Следует ли предпочесть ПИ у пациентов в тяжелом состоянии с целью снижения летальности и улучшения клинических исходов? ➡️ Авторы предлагают выбирать ПИ с целью снижения летальности и улучшения клинических исходов, в особенности при тяжелых инфекциях, обусловленных грамотрицательными возбудителями. ❓Следует ли использовать нагрузочную дозу при ПИ? ➡️ При постоянной инфузии есть данные, подтверждающие эффективность нагрузочной дозы; при ПИ (3 часа) однозначный ответ эксперты дать не могут.