Заметки @dr.shashkova
Open in Telegram
Канал эндокринолога, врача превентивной медицины Шашковой Людмилы Святославовны Взрослый и детский приём Запись↪️ https://taplink.cc/dr.shashkova
Show more1 578
Subscribers
No data24 hours
+57 days
+1830 days
Data loading in progress...
Similar Channels
Tags Cloud
No data
Any problems? Please refresh the page or contact our support manager.
Incoming and Outgoing Mentions
---
---
---
---
---
---
Attracting Subscribers
December '25
December '25
+9
in 0 channels
November '25
+37
in 1 channels
Get PRO
October '25
+53
in 0 channels
Get PRO
September '25
+36
in 0 channels
Get PRO
August '25
+20
in 0 channels
Get PRO
July '25
+30
in 0 channels
Get PRO
June '25
+27
in 0 channels
Get PRO
May '25
+28
in 0 channels
Get PRO
April '25
+30
in 0 channels
Get PRO
March '25
+36
in 0 channels
Get PRO
February '25
+88
in 0 channels
Get PRO
January '25
+32
in 0 channels
Get PRO
December '24
+43
in 0 channels
Get PRO
November '24
+35
in 1 channels
Get PRO
October '24
+50
in 0 channels
Get PRO
September '24
+25
in 0 channels
Get PRO
August '24
+17
in 0 channels
Get PRO
July '24
+18
in 0 channels
Get PRO
June '24
+17
in 0 channels
Get PRO
May '24
+26
in 0 channels
Get PRO
April '24
+19
in 0 channels
Get PRO
March '24
+26
in 0 channels
Get PRO
February '24
+31
in 0 channels
Get PRO
January '24
+32
in 0 channels
Get PRO
December '23
+11
in 0 channels
Get PRO
November '23
+28
in 0 channels
Get PRO
October '23
+18
in 0 channels
Get PRO
September '23
+6
in 0 channels
Get PRO
August '23
+31
in 0 channels
Get PRO
July '23
+18
in 0 channels
Get PRO
June '23
+14
in 0 channels
Get PRO
May '23
+17
in 0 channels
Get PRO
April '23
+46
in 0 channels
Get PRO
March '23
+42
in 0 channels
Get PRO
February '23
+53
in 0 channels
Get PRO
January '23
+44
in 0 channels
Get PRO
December '22
+27
in 0 channels
Get PRO
November '22
+31
in 0 channels
Get PRO
October '22
+16
in 0 channels
Get PRO
September '22
+24
in 0 channels
Get PRO
August '22
+24
in 0 channels
Get PRO
July '22
+35
in 0 channels
Get PRO
June '22
+36
in 0 channels
Get PRO
May '22
+905
in 0 channels
| Date | Subscriber Growth | Mentions | Channels | |
| 06 December | 0 | |||
| 05 December | +1 | |||
| 04 December | +2 | |||
| 03 December | +2 | |||
| 02 December | +1 | |||
| 01 December | +3 |
Channel Posts
Repost from Доктор Егоров
С 1 сентября фармацевтов будут штрафовать на 100-200 тысяч рублей. За что? За то, что они не предложили покупателю более дешёвый аналог лекарства. В 2011 году Правительством было установлено, что фармацевтические работники и руководители аптечных организаций не вправе скрывать от покупателя информацию о наличии лекарственных препаратов и медицинских изделий, имеющих более низкую цену. Теперь они пошли дальше. Одно дело "не в праве скрывать" (то есть спросят -- ответим), а другое "обязаны оповещать".
Звучит, типа, красиво: забота о кошельке граждан, доступность лечения. На деле — абсурд. Потому что дженерики — это не всегда «то же самое». Да, действующее вещество одно. Но биодоступность разная. Вспомогательные вещества другие. Эффект может быть слабее. Надо ли это объяснять врачам?!
И вот реальность:
— Эпилептик переходит на аналог. Приступы возвращаются.
— Гипертоник соглашается на замену. Давление снова скачет.
— Пациент со стенокардией берёт бисопролол «подешевле». Загрудинные боли рецидивируют.
Кто будет отвечать? Фармацевт? Врач? Государство? Нет. Платит всегда пациент. Своим здоровьем.
А теперь представим коммерческую сторону.
Мы же знаем, что аптеки и производители давно играют в эту игру: «приоритетное предложение». Деньги платятся за то, чтобы именно это лекарство стояло первым в списке, именно его «рекомендовали» покупателю. И угадайте, кто окажется главным бенефициаром нового закона?
Правильно: те самые компании, которые клепают самые дешёвые таблетки и щедро платят за продвижение. Теперь у них будет карт-бланш. Ведь фармацевту не просто можно, а обязано сказать: «Вот есть дешевле». А за этим «дешевле» будут стоять не эффективность и качество, а чей маркетинговый бюджет толще.
Закон подменяет здравый смысл: вместо контроля болезни — контроль цены. И вместо защиты пациента — бюрократическая галочка: «Фармацевт сообщил».
Не стану обобщать: хорошие дженерики есть. Но есть и масса случаев, когда они слабее. И тогда экономия превращается в угрозу жизни. Новая норма вынуждает аптеки навязывать замену. Даже там, где замена противопоказана. Это всё равно что пилоту приказать: «Лети на полбака. Сэкономим!»
Право пациента — не только на дешевле. Право пациента — на эффективное и безопасное лечение. И вот это право сейчас рискует оказаться под ударом.
| 2 |  В сети завирусился освежающий напиток:
Состав
Газировка;
Шепотка соли;
Любой цитрус;
Кокосовая вода;
Порошок магния.
Одобряю👌🏻 еще можно добавить цитрултин малат (стимол в аптеке) | 823 |
| 3 | Как тренировки спасают от дефицита витамина D зимой
Зимой солнца мало, и уровень витамина D закономерно падает. Но новое исследование британских учёных показало: регулярные тренировки могут защитить от этого дефицита – даже без добавок и похудения! Результаты опубликованы в журнале Advanced Science.
📌 Что выяснили?
✔️ У участников с лишним весом, которые тренировались 4 раза в неделю (ходьба, велоспорт, интервальные нагрузки), уровень витамина D зимой снизился всего на 15% (против 25% у тех, кто не тренировался).
✔️ Особенно важно: активная форма витамина D (1,25(OH)₂D₃), критичная для иммунитета и костей, не уменьшалась у тех, кто занимался спортом.
✔️ Эффект не связан с потерей веса – участники специально поддерживали массу тела.
📌 Почему это важно?
▪️ Витамин D не синтезируется зимой в коже из-за недостатка солнца.
▪️ Добавки не всегда помогают поддерживать активную форму витамина.
▪️ У людей с ожирением витамин D усваивается хуже, и спорт становится ключевым решением.
📌 Что делать?
3-4 тренировки в неделю:
▪️ Ходьба (на беговой дорожке или улице).
▪️ Велосипед (умеренный темп + интервалы).
❕ Физическая активность – надёжный способ поддержать витамин D зимой. А ещё она улучшает настроение, иммунитет и обмен веществ – в отличие от просто таблеток.
💦 Профессия – гастроэнтеролог | 651 |
| 4 | Регулярная физическая активность и уровень активного витамина Д☀️ | 627 |
| 5 | Регулярная физическая активность и уровень активного витамина Д☀️
https://t.me/profgastroenterologist/2393 | 47 |
| 6 | 🚨🚨🚨 Дорогие пациенты на тирзепатиде!
Ручка снова в наличии, боюсь, ненадолго.
https://purepeptides.shop/tirzepatide
Напоминаю пром shashkova 5% | 409 |
| 7 |  +222 февраля делала сообщение на семинаре «Фармакологическая поддержка эндокринной системы».
Моя тема была «Болезнь Грейвса. Красный флаг для интегративщика?» Поделилась своим опытом ведения пациентов с этим сложным иммунно-эндокринным заболеванием. Было немного волнительно, огромная аудитория - опытные интегративные врачи, присутствовали не только очно, но и велась трансляции в регионы. | 1 071 |
| 8 | YouTube - 05.03.25 Старение это болезнь и ее можно лечить! Как остановить старение? Биолог - Алексей Москалев
https://youtu.be/YFhWqGQiW8o
RUTUBE - 05.03.25 Старение это болезнь и ее можно лечить! Как остановить старение? Биолог - Алексей Москалев
https://rutube.ru/video/875a461f38941e2aa4ef816b135d70e0/
VK - 05.03.25 Старение это болезнь и ее можно лечить! Как остановить старение? Биолог - Алексей Москалев
https://vk.com/video-229634147_456239017 | 1 139 |
| 9 |  На завтра, 13.2 есть окно в для записи в клинику Медик в королеве | 271 |
| 10 | 👩⚕️🧑⚕️👨⚕️Эндокринологи и психиатры междисциплинарные вопросы обсуждают нередко, и одна из актуальных тем - ожирение.
❇️ Избыточный вес и ожирение значительно распространены у лиц с серьезными психическими заболеваниями, и одна из возможных причин - лекарственные препараты.
❇️ Показано, что в течение 5 лет после первого назначения антипсихотического препарата ожирение развивается более чем у 50% пациентов с нормальным весом.
Особенно восприимчивы к метаболическим побочным эффектам нейролептиков молодые люди - у детей и подростков ожирение развивается вдвое чаще, а количество прибавленных килограммов в 3-4 раза больше, чем у взрослых.
Увеличение веса является значительным фактором кардиометаболического риска: прибавка даже 1 кг приводит к увеличению риска сердечно-сосудистых заболеваний на 3,1%.
Повторение известной мантры эндокринологов «меньше есть, больше двигаться» не работает у этой категории пациентов.
Что делать?🤔
Кокрейновский обзор фармакологических вмешательств показал, что 💊 метформин 💊 - единственный фармакологический агент, который был эффективен для предотвращения увеличения веса при начале приема антипсихотического препарата.
Консенсус, опубликованный в декабре 2024 г. рекомендует:
✅ Совместное назначение метформина с антипсихотиками среднего риска (Кветиапин, палиперидон или рисперидон)
▶️ при наличии одного или нескольких кардиометаболических факторов риска
▶️ или у пациентов 10-25 лет.
✅ Кардиометаболические факторы риска:
гипертония, дислипидемия, диабет (тип 1 или 2), предиабет (HbA1c 42–47 ммоль/л или глюкоза натощак 6,1–6,9 ммоль/л), ИМТ >25.
✅ Начинать прием метформина с любым антипсихотическим препаратом, если в течение первого года лечения нейролептиком наблюдается увеличение исходной массы тела на >3%.
✅ Рекомендовано инициировать метформин с дозы 500 мг, увеличить через неделю до 1000 мг, далее - титрация 1 раз в 2 недели по переносимости.
Дозы выше 2 г/день обычно не используются на практике для этого показания.
✅ Противопоказания - общие для метформина.
Также рекомендовано прекратить прием метформина, если ИМТ ниже 20 или прием нейролептика прекращен.
Предвидя вопросы.
Агонисты ГПП-1 продемонстрировали больший эффект, чем метформин, при лечении ожирения, в том числе и вызванного антипсихотиками.
Решение - за эндокринологом 🤝 | 1 251 |
| 11 | Очень кстати консенсус по антипсихотикам и набору веса. Можем смело сочетать с метформином или ингибиторами ГПП. Не забывая и о сопровождающей эти препараты нутритивной коррекции (группа в, уровень белка, работа жкт) | 972 |
| 12 |  Мы этого не просили, но Илон Маск поделился рождественским фото.
Подпись к снимку короткая: «Оземпиковый Санта». | 693 |
| 13 |  Мне доверяют врачи 💜
Сегодня проводила индивидуальное занятие для Людмилы Святославовны Шашковой - эндокринолога, врача превентивной медицины.
Искренне рекомендую ее как великолепного специалиста 🤩
Канал Людмилы Святославовны: ссылка
https://t.me/dr_shashkova | 580 |
| 14 |  +1Благодаря моим прекрасным пациентам я познакомилась с инструктором ЛФК Марией Ивановой. Хочу Вам её сердечно порекомендовать🙌🏻
Она мне обещала, что я в любом случае смогу к ней записаться🤗
Сегодня Мария опубликовала видео с маленькой частью нашего занятия.
🔽🔽🔽 🔽🔽🔽
https://t.me/ivanovalfk/695
Занимаюсь с сентября, самочувствие лучше, плюс тренер в фитнес зале отметил позитивные изменения
🔽🔽🔽 🔽🔽🔽 | 624 |
| 15 | Профилактическая диагностика
Регулярный мониторинг здоровья должен включать:
Базовые анализы:
Общий и биохимический анализ крови
Липидный профиль
Гормоны щитовидной железы
Метаболические маркеры
Показатели воспаления
Уровень витамина D
Ежегодные исследования:
УЗИ брюшной полости и щитовидной железы
Флюорография
Оценка состава тела
Функциональные тесты
Перспективные геропротекторы
Современная наука выделяет несколько особенно перспективных веществ для замедления старения:
Уролитин А (его предшественники есть в гранатах и грецких орехах)
NAD+ и его предшественники
Таурин (из морепродуктов)
Эрготионеин (преимущественно в грибах)
Физетин (в клубнике и яблоках)
Психологические аспекты долголетия
Важную роль в здоровом долголетии играет психологическое благополучие. Рекомендуется:
Развивать благодарность и оптимизм
Поддерживать социальные связи
Практиковать прощение
Создавать состояния потока через значимую деятельность
Культивировать осознанность
Ставить разумные цели
Технологии для поддержания здоровья
Современные технологии предоставляют дополнительные возможности для мониторинга и поддержания здоровья:
Использование умных часов и фитнес-трекеров
Регулярное проведение домашней диагностики
Применение телемедицины
Использование приложений для тренировки когнитивных функций
Заключение
Здоровое долголетие – это результат комплексного подхода, включающего правильное питание, физическую активность, качественный сон, управление стрессом и регулярную профилактическую диагностику. Важно помнить, что все рекомендации должны быть адаптированы к индивидуальным особенностям организма и применяться под наблюдением специалистов. При этом современные научные исследования постоянно открывают новые возможности для продления активного периода жизни и улучшения ее качества. | 706 |
| 16 | Короткие итоги 1го Международного форума Путь долгожителя
Комплексный подход к здоровому долголетию: современный научный взгляд
В современном мире вопросы долголетия и качества жизни становятся все более актуальными. Благодаря последним научным исследованиям мы получили глубокое понимание механизмов старения и способов влияния на них. Давайте рассмотрим ключевые аспекты здорового долголетия и практические рекомендации от ведущих специалистов в этой области.
Понимание процессов старения
Старение – это комплексный процесс, затрагивающий все системы организма. На молекулярном уровне происходит укорочение теломер (защитных структур на концах хромосом), накапливаются повреждения ДНК, нарушается работа белков и митохондрий. Особую роль играют эпигенетические изменения – модификации в работе генов без изменения самой ДНК. С возрастом также нарушается способность организма поддерживать правильную структуру белков (протеостаз) и утилизировать поврежденные клеточные компоненты (макроаутофагия).
Биологический возраст как ключевой показатель
Важно понимать разницу между хронологическим (календарным) и биологическим возрастом человека. Биологический возраст – это интегративный показатель, отражающий реальное состояние организма. Увеличение биологического возраста на один год повышает риск смертности от различных причин на 7-20%. Современные методы позволяют оценить биологический возраст с помощью различных "биологических часов", анализирующих биомаркеры крови, иммунные показатели и когнитивные функции.
Питание для долголетия
Современная наука предлагает четкие рекомендации по питанию для здорового долголетия:
Основу рациона должны составлять растительные продукты: овощи, фрукты, бобовые и цельные злаки.
Важно следовать принципу "Хара хачи бу" – прекращать есть при чувстве 80% наполненности желудка.
Следует ограничить употребление красного мяса (особенного ультрапереработанного) до 5-6 раз в месяц порциями по 85-110 г.
Необходимо обеспечить поступление не менее 25 г пищевых волокон ежедневно.
Регулярно включать в рацион продукты с противовоспалительными свойствами: оливковое масло, темный шоколад, ягоды.
Особое внимание уделяется режиму питания. Эффективным считается интервальное голодание по схеме 16/8 (16 часов голодания, 8 часов окно для приема пищи) или еженедельное ограничение калорийности до 500 ккал в один из дней. Однако важно помнить о противопоказаниях, особенно при риске саркопении.
Физическая активность
Оптимальная программа физических нагрузок должна включать три компонента:
Силовые упражнения для поддержания мышечной массы
Кардиотренировки для сердечно-сосудистой системы
Упражнения на гибкость для сохранения подвижности
Рекомендуемый объем активности: 180 минут средней интенсивности или 75 минут высокой интенсивности в неделю. При этом важно контролировать интенсивность по частоте сердечных сокращений, не превышая показатель "220 минус возраст".
Здоровый сон
Качественный сон – фундаментальный фактор долголетия. Основные рекомендации включают:
Поддержание стабильного режима сна
Обеспечение полной темноты в спальне
Поддержание температуры не выше 19 градусов
Отказ от использования гаджетов за 2 часа до сна
Ограничение употребления кофеина во второй половине дня
Управление стрессом
Для эффективного управления стрессом рекомендуется:
Практиковать "преднамеренное спокойствие" – осознанное чередование периодов нагрузки с отдыхом
Делать регулярные перерывы по 5-10 минут каждый час
Ограничивать информационный поток до 30 минут новостей в первой половине дня
Практиковать дыхательные техники 5 раз в день
Использовать технику "время беспокойства" – выделять фиксированное время для обдумывания проблем
Поддержание здоровья желудочно-кишечного тракта
Здоровье кишечника напрямую влияет на процессы старения. Рекомендуется следовать программе 5R:
Remove (Удаление) – исключение триггерных продуктов
Replace (Замена) – восполнение ферментов и питательных веществ
Reinoculate (Восстановление) – поддержка здоровой микрофлоры
Repair (Восстановление) – заживление слизистой
Rebalance (Ребаланс) – поддержание достигнутых результатов | 687 |
| 17 |  Дорогие пациенты! Полезный гаджет для тех, кому нужно транспортировать лекарство в определенном температурном режиме 🙌🏻
Ссылку не даю, это просто пример. | 753 |
| 18 | Где-то там, в самом начала канала много книг по эндокринологии, в том числе в научно-популярным жанре | 615 |
| 19 | Эндокринология по Вильямсу
15-е издание Учебника «Эндокринология по Вильямсу» от 2024 года на английском языке.
🔴Гормоны и гормональное действие
🔴Гипоталамус и гипофиз
🔴Щитовидная железа
🔴Кора надпочечников и эндокринная гипертензия
🔴Сексуальное развитие и функции
🔴Эндокринология и продолжительность жизни
🔴Минеральный обмен
🔴Нарушения углеводного и жирового обмена
🔴Полиэндокринные и неопластические заболевания
#эндокринология #учебник | 637 |
| 20 | Вашингтонский справочник. Эндокринология / Под ред. Томаса Дж. Баран-ски, Джанет Б. Макгилл, Джули М. Сильверстайн ; пер. с англ. под ред. И.И. Дедова, Н.Г. Мокрышевой ;
2004 год.
Книга освещает заболевания гипоталамуса
и гипофиза, щитовиднои железы, надпочечников, половых органов, мультисистемные расстройства нарушения метаболизма, включая сахарны диабет типов 1 и 2, гипогликемию и гиперлипидемию, изучает синдромы MEN и карциноидный.
Книга охватывает стационарные и амоулаторные методы лечения, рассматривает симптомы, острые и хронические состояния с практической точки зрения.
#эндокринология #учебник | 589 |
