Эндоваскулярный хирург Москва dr_mikhailstrutsenko
Open in Telegram
Михаил Струценко Эксперт по внутрисосудистым вмешательствам, к.м.н. 13000 успешных операций Завотделением ГКБ Вересаева Приём по ОМС и платным услугам
Show more778
Subscribers
+124 hours
+67 days
+730 days
Posts Archive
Repost from Больница Вересаева
Стеноз сонных артерий (сужение крупнейших кровеносных сосудов, обеспечивающих ¾ всего необходимого притока крови к головному мозгу) нередко оказывается случайной находкой. Но иногда такая случайная находка, которая обнаруживается на УЗИ сосудов шеи, может уберечь человека от инсульта 🧠и даже спасти жизнь🙏
⠀
О патологии, причинах развития, диагностике и методах лечения проекту «Москва – столица здоровья» рассказал заведующий отделением рентгенохирургических методов диагностики и лечения ГКБ им. В.В. Вересаева @dr_mikhailstrutsenko Михаил Валерьевич Струценко
https://xn--g1ajp.xn--p1ai/articles/stenoz-sonnykh-arteriy/
Repost from Homo Sapiens
Кардиомиоциты — уникальные клетки
Мышечные клетки сердца играют ключевую роль в его деполяризации ☝️
Деполяризация — это процесс изменения полярности клеточной мембраны от отрицательного к положительному заряду, который происходит при передаче нервных импульсов между клетками.
Когда кардиомиоциты деполяризуются, они генерируют электрические импульсы, которые распространяются по всему сердцу и вызывают сокращение мышечных волокон. Это ведет к сокращению сердца и перекачиванию крови по всему организму
Homo Sapiens | #кардиология
Repost from Наше тело
«Разбитое сердце» это существующий диагноз
Но в Японии, где впервые эту болезнь и обнаружили, ее называют ловушка осьминога.
Все из-за того, как она выглядит на снимке.
Первый — норма, сердце равномерно сократилось со стороны всех стенок.
Второй — верхушка левого желудочка сердца немного «выбухает». Это происходит из-за отсутствия сокращения сердца в этой зоне.
Ну что, напоминает вам осьминога?
А название «разбитое сердце» появилось из-за предполагаемой причины этой патологии — психологический стресс.
Наше тело|#кардиология
Синдром такоцубо - синдром разбитого сердца.
Такоцубо - ловушка для осьминога, напоминающая по форме левый желудочек сердца при этом синдроме
Repost from Наше тело
Чтобы сохранить здоровье, будьте как акула
Хотите жить — придётся двигаться.
Ежедневная физическая активность существенно снижает риск ранней смерти. По данным исследований, польза есть даже от нескольких коротких интервалов активности в день по 10 минут или меньше.
Надоевшие всем советы парковаться дальше от офиса и ходить по лестнице не просто работают — они могут спасти вам жизнь.
Наше тело|#здоровье
❓Как понять, что у вас развивается ишемия ног
⠀
Экспресс-тест: у вас нет диабета, привычная дистанция ходьбы доступна без дискомфорта, ноги не болят, давление в норме - так? Тогда с высокой долей вероятности все ок👍
⠀
Но если вы все чаще стоите перед выбором: проехать остановку на автобусе или пройти пешком, а перемежающаяся хромота – это уже про вас, то, увы😞
⠀
👉Да, обычно поначалу кислород успевает «догнать» мышцы и насытить их, для того и нужны передышки в движении, но чем дальше, тем выраженнее декомпенсация.
⠀
📍Ишемия нижних конечностей – это патологическое состояние, в основе которого – хронический дефицит кислорода в тканях ног. Недостаточный кровоток в артериях долгое время остается незамеченным, позднее приводит к типичному симптомокомплексу, при неблагоприятном исходе – к омертвению тканей – некрозу –и ампутации конечностей.
⠀
Возникает как следствие атеросклероза😱
⠀
В структуре сердечно-сосудистых патологий на ишемию ног приходится ~ 20%.
⠀
❓Как понять, есть ли у вас риск развития ишемии нижних конечностей
⠀
Симптомы большинства патологий настигают не сразу, но есть факторы, повышающие риски. В случае с ишемией основные – это:
⠀
🔹курение
🔹гипертония
🔹сахарный диабет
🔹высокий холестерин
🔹малоподвижный образ жизни, ожирение
⠀
❓Какие признаки могут указывать на ишемию ног
⠀
🔹снижение «толерантности» к ходьбе. Когда раньше вы могли без остановки пройти 200 метров, а теперь нет, только с передышкой.
⠀
🔹появление боли в мышцах ног (постепенно начинает досаждать даже в покое и по ночам)
⠀
🔹появление мурашек в конечностях, онемение, похолодание ног
⠀
🔹кожа ног бледнеет, появляется синюшность
⠀
🔹язвы на ногах, пальцах, стопе и др.
⠀
❓Нашли свои факторы риска и признаки, куда обратиться
⠀
К врачу общей практики, хирургу, в кабинет диабетической стопы, к сердечно-сосудистому хирургу. Вам проведут УЗИ конечностей, осмотр и определят тактику дальнейших действий.
⠀
В этом году мы в нашем отделении спасли от ампутации конечностей уже более 250 пациентов с критической ишемией нижних конечностей. Как - расскажу в следующем посте.
⠀
🚩Наши эндоваскулярные малоинвазивные операции доступны всем жителям России, по ОМС, об этом тоже расскажу чуть позже.
Repost from Наше тело
У крови есть своё депо
Иначе говоря, «запасы».
Примерно до 50% всей крови храниться в органах-резервуарах.
И нет, сердце в этот список не входит, как многие могло подумать.
Селёнка, печень, лёгкие и кожа — вот органы, которые хранят драгоценную кровь. Но наибольшее участие в этом принимает именно селезёнка и печень.
Депо крови необходимо для того, что у организма была возможность быстро пополнить кровяное русло.
Например, при кровопотере или интенсивной физической нагрузке.
Наше тело|#гематология
Repost from Наше тело
Закрытие дефекта межпредсердной перегородки
Эта патология является врождённой и возникает в результате незаращения овального окна между предсердиями. Во внутриутробном периоде оно необходимо, так как у плода совершенно иная система кровоснабжения.
Однако после рождения система меняется и овальное окно только мешает нормальной работе. Открытое овальное окно может приводить к развитию осложнений: инсульту, инфаркту миокарда, заболеваниям головного мозга.
Поэтому чаще всего рекомендуют сделать операцию по его закрытию. На анимации представлен один из современных методов.
Наше тело|#кардиология
Repost from Homo Sapiens
Кардиомиоциты — уникальные клетки
Мышечные клетки сердца играют ключевую роль в его деполяризации ☝️
Деполяризация — это процесс изменения полярности клеточной мембраны от отрицательного к положительному заряду, который происходит при передаче нервных импульсов между клетками.
Когда кардиомиоциты деполяризуются, они генерируют электрические импульсы, которые распространяются по всему сердцу и вызывают сокращение мышечных волокон. Это ведет к сокращению сердца и перекачиванию крови по всему организму
Homo Sapiens | #кардиология
Repost from Наше тело
Тромбоэмболия — крайне опасное для жизни состояние
Оторвавшийся тромб может закупорить сосуд в самых важных органах. В сердце, мозге и лёгких — все три локализации с высокой вероятностью могут привести к летальному исходу.
Но кроме тромба, в качестве эмбола могут также выступать:
- "кусочки" жировой ткани, часто при множественно сочетанных травмах;
- воздух, часто при нарушении в проведении медицинских манипуляций;
- сгустки гнойсодержащих бактерий при сепсисе;
- и паразиты.
Это более редкие виды эмболий, но каждый врач помнит о них.
Наше тело|#кардиология
Repost from Наше тело
Чем артерии отличаются от вен?
Мышцами
А если точнее, то мышечным слоем.
В артериях он нужен для того, чтобы более эффективно доставлять кровь к тканям. Артерии мышечного типа выполняют не только транспортную, но и распределительную функции, регулируя приток крови к органам в условиях разных физиологических нагрузок (это, так называемые, органные артерии).
Артерии мышечного типа содержат в средней оболочке гладкие миоциты. Это позволяет им регулировать приток крови к органам и поддерживать нагнетание крови, что важно для кровоснабжения органов, расположенных на большом удалении от сердца.
Наше тело|#кардиология
Repost from Больница Вересаева
🧠 Нейро- и эндоваскулярные хирурги флагманского центра ГКБ им. В.В. Вересаева выполнили гибридную операцию пациентке с опасной гематомой головного мозга
⠀
🚑88-летняя москвичка поступила в отделение неотложной помощи с жалобами на ограничение подвижности ног и головную боль. Пациентке экстренно выполнили КТ: исследование показало наличие большой хронической субдуральной гематомы – скопления крови между твердой и арахноидальной мозговыми оболочками.
⠀
Перед специалистами стояло 2 задачи: убрать субдуральную гематому, чтобы не допустить нарастания симптоматики, и устранить источник кровотечения – риск рецидива был высоким.
⠀
Медики решили провести гибридное вмешательство📍: в условиях одной операционной, укомплектованной всем необходимым для проведения сложных разноплановых операций (в данном случае являлось принципиальным наличие специального стола и ангиографа), с пациенткой работала команда нейро- и эндоваскулярных хирургов.
⠀
Об истории спасения пациентки и деталях гибридной операции читайте на сайте.
