234
Subscribers
No data24 hours
No data7 days
No data30 days
Data loading in progress...
Similar Channels
No data
Any problems? Please refresh the page or contact our support manager.
Tags Cloud
No data
Any problems? Please refresh the page or contact our support manager.
Incoming and Outgoing Mentions
---
---
---
---
---
---
Attracting Subscribers
December '24
December '24
+40
in 0 channels
November '24
+22
in 0 channels
Get PRO
October '24
+10
in 0 channels
Get PRO
September '24
+63
in 0 channels
Get PRO
August '240
in 0 channels
Get PRO
July '240
in 0 channels
Get PRO
June '240
in 0 channels
Get PRO
May '240
in 2 channels
Get PRO
April '240
in 1 channels
Get PRO
March '240
in 0 channels
Get PRO
February '240
in 0 channels
Get PRO
January '240
in 0 channels
Get PRO
December '230
in 0 channels
Get PRO
November '23
+3
in 0 channels
Get PRO
October '23
+235
in 0 channels
| Date | Subscriber Growth | Mentions | Channels | |
| 21 December | 0 | |||
| 20 December | +1 | |||
| 19 December | +2 | |||
| 18 December | 0 | |||
| 17 December | 0 | |||
| 16 December | +2 | |||
| 15 December | +2 | |||
| 14 December | +6 | |||
| 13 December | +21 | |||
| 12 December | 0 | |||
| 11 December | +2 | |||
| 10 December | 0 | |||
| 09 December | +1 | |||
| 08 December | 0 | |||
| 07 December | 0 | |||
| 06 December | 0 | |||
| 05 December | +1 | |||
| 04 December | +1 | |||
| 03 December | +1 | |||
| 02 December | 0 | |||
| 01 December | 0 |
Channel Posts
| 2 | Согласительный съезд REDISCOVER (Pisa, Italy), посвященный периоперационной тактике лечения хирургических больных с погранично-резектабельным и местнораспространенным раком поджелудочной железы. (REDISCOVER meeting (international consensus meeting on peRioperative carE of surgical patients with borDerlIne resectable and lOcally adVanced pancreatic cancER), Pisa (Italy), September 17-18, 2023 during the 125th National Congress of the Italian Surgical Society (SIC))
В сентябре этого года, благодаря приглашению президента 125 (!) конгресса Итальянского общества хирургов Ugo Boggi, в качестве эксперта я имел честь и удовольствие принять участие в согласительном съезде REDISCOVER, посвященному периоперационной тактике лечения хирургических больных с погранично-резектабельным и местнораспространенным (МР) раком ПЖ. Россию на этом конгрессе представлял также Игорь Хатьков, и это была еще одна приятная встреча, т.к. на Родине мы видимся редко. На съезде экспертов со всего мира обсуждались вопросы изменения рекомендаций и классификации местнораспространенного рака ПЖ, а также технические аспекты артериальных и венозных резекций при неметастатическом раке ПЖ.
Ильинская больница является одной из нескольких клиник (по одной во Франции, Италии, Германии, США и России), имеющих большой опыт хирургии местнораспространенного рака ПЖ (все они, кроме Mayo, были представлены на съезде, хотя Mark Truty входил в руководящую комиссию). Мы поделились результатами лечения 102 пациентов, использования метода “Arterial resection and reconstruction first”, рядом инновационных решений для ПДР с резекцией верхней брыжеечной и печеночных артерий, а также уникальной серией резекций верхней брыжеечной вены со всеми ее притоками без реконструкции при «низких» МР раках ПЖ. Наш метод и технические решения были встречены с огромным интересом, о чем свидетельствуют отзывы и письма, которые я получил от участников съезда.
Большое впечатление произвели уровень организации события, качество обработки литературных данных командой молодых хирургов и желание экспертов добиться консенсуса по обсуждаемым вопросам.
Потрясающе вел съезд Ugo Boggi, а Horacio Asbun – обсуждение вопросов. Фантастический доклад, вероятно, о самом большом опыте артериальных резекций при раке ПЖ сделал Philippe Bachellier (с которым мы выступили на 34 всемирном съезде IASGO в Вероне неделей раньше), а представитель пациентских организаций (кстати, кардиолог) Maria Giovanna Trivella была поразительно точной в формулировке вопросов по спорным аспектам. Живой, вполне функционирующей и всеми узнаваемой, легендой на съезде был John Cameron, участие которого украсило событие.
Это был незабываемый обмен опытом с новыми и старыми друзьями и коллегами, который вскорости будет опубликован. Впечатляет список участников, каждый из которых opinion lider (см фото) в своей больнице, стране, части света)).
#IHOSPITAL- CHARITY.RU #locallyAdvancedPancreaticCancer #хирургияПоджелудочнойЖелезы #ракПоджелудочнойЖелезы #pancreaticSurgery #pancreaticTumor #pancreaticResection #arterialResection #VeinResection #vascularResections #ИльинскаяБольница #IlyinskayaHospital #pancreaticCancer #RoboticSurgery #RoboticPancreaticSurgery #VHL #vonHippelLinday #фонХиппельЛиндау #pancreatectomy #totalPancreatectomy | 364 |
| 3 |  +3No text... | 162 |
| 4 | Выздоровление после комбинированного лечения местнораспространенного рака поджелудочной железы. Пример «неметастатического фенотипа» болезни.
Девять безрецидивных лет после комбинированного лечения местно-распространенной протоковой аденокарциномы тела поджелудочной железы, сT4N0M0 (DP CAR + химиотерапия)
A case of 9 years disease-free survival after DP CAR + adjuvant chemo for locally advanced pancreatic body ductal adenocarcinoma, сT4N0M0
Юрий заехал к нам в гости после очередного радиологического обследования, которое через 9 лет после операции (точнее 110 месяцев) не обнаружило признаков рецидива рака поджелудочной железы. Его случай интересен не только излечением от рака поджелудочной железы, но и порядком этапов лечения. Мы оперировали его еще в те времена («теперь почти былинные»), когда рак тела ПЖ с вовлечением чревного ствола классифицировался разными экспертами и как погранично-резектабельный, и как местнораспространенный, т.е. нерезектабельный. В случае погранично-резектабельного рака тогда была возможна тактика «хирургия сначала». Учитывая накопленный нами к тому моменту опыт, мы выбрали тактику “surgery first” и выполнили дистальную резекцию ПЖ с резекцией чревного ствола. Послеоперационный период осложнился панкреатической фистулой, дренирование скопления панкреатического сока осложнилось травмой верхней брыжеечной вены и кровотечением, что потребовало экстренной операции для его остановки. В конце концов все обошлось, Юрий выписался, полностью восстановился и не отличим сегодня от здорового человека. Сегодня, рекомендации не оставляют возможности для «операции сначала» в подобных случаях, лечение нужно начинать с химиотерапии, т.к. исследования показали значимое увеличение выживаемости при такой тактике.
Наш пациент – редкая демонстрация «неметастатического фенотипа» рака ПЖ, который встречается, примерно, в 5% случаев этого заболевания, судя по исследованиям циркулирующих в крови клеток протоковой аденокарциномы ПЖ у первичных пациентов. Узнать об этом фенотипе заранее невозможно. Это позволяет понять только «проверка временем». Т.к. подобный фенотип редкость, она не должна проводиться без лечения – агрессивной и длительной химиотерапии, которая показала высокую эффективность при всех фенотипах рака ПЖ. И если на фоне химиотерапии болезнь не прогрессирует, тогда есть шанс на радикальное удаление опухоли, продолжительную выживаемость и даже на излечение. Случай Юры – это еще одно напоминание об эффективности современного агрессивного комбинированного лечения рака ПЖ.
#IHOSPITAL- CHARITY.RU #хирургияПоджелудочнойЖелезы #ракПоджелудочнойЖелезы #pancreaticSurgery #pancreaticTumor #pancreaticResection #arterialResection #VeinResection #vascularResectionsCancer #ИльинскаяБольница #IlyinskayaHospital #pancreaticCancer #RoboticSurgery #RoboticPancreaticSurgery #VHL #vonHippelLinday #фонХиппельЛиндау #pancreatectomy #totalPancreatectomy #DPCAR #panceaticCancerSurvivor | 159 |
| 5 | Выяснил - это Пермь, Пермский край. Ждем нисхождения туда Архангела и всех небесных сил. Минздрав сам, похоже, не справится | 143 |
| 6 | — Доходит до смешного: у нас не хватает белья для пациентов. В достатке его стало лишь на прошлой неделе, потому что приходила проверка обеспечения отделений. Белье нам, конечно, выдали, но сказали не трогать, так как это для проверки, — вспоминает врач.
Бывший сотрудник: «Доплаты получают только свои»
Также в редакцию обратилась экс-сотрудница хирургического отделения на Писарева, 56. «Долго такого безобразия я не выдержала», — признаётся наша собеседница. Медика больше всего беспокоило попустительство начальства.
— Рыба гниет с головы. Начиная от старшей медсестры руководство прессует со сверхурочной работой без доплат в виде стимулирующих. Их получают только «свои», на их прогулы закрываются глаза. А адекватным работникам не дают работать в таких условиях. Бардак по всей больнице, — негодует женщина.
Наша собеседница приводит пример: медсестра хирургического отделения работала на 1,75 ставки примерно за 30 тысяч рублей. Как-то раз пришлось отрабатывать и две ставки — коллега ушла в запой. Прогульщицу прикрывало начальство, а медик, о которой идет речь, не получила доплат за переработки.
Что говорят госзакупки
Ради справедливости стоит отметить, что на протяжении сентября администрация больницы Архангела Михаила закупала расходные материалы. Например, 22 сентября была размещена закупка на поставку 230 тысяч шприцов за 2 972 350 рублей. Однако определение поставщика было приостановлено по жалобе — вероятно, это одна из причин нехватки расходников. 21 сентября начался поиск поставщика расходников для ухода за больными. Больница готова потратить 1 335 150 рублей на 27 тысяч пеленок и 6 тысяч впитывающих простыней.
Мы запросили позицию краевого Минздрава и главного врача ГБ № 6. Опубликуем ответы, как только они появятся.
Автор: Наталья Пальникова
Ссылка на оригинал: https://59.ru/text/health/2023/10/06/72765725/ | 132 |
| 7 | Сегодня прочитал на сайте «Врачи РФ» и не понял: это в Москве происходит, самом богатом городе РФ, столице нашей родины?
«Мои коллеги тоже на грани»
позавчера в 19:00 Анна Григорьевна Елизова
После выхода статьи об увольнении персонала из первичного сосудистого отделения горбольницы № 6 в редакцию обратились несколько нынешних и бывших сотрудников «шестерки». Врачи заявили, что на массовом увольнении проблемы не заканчиваются. Рассказываем, что еще говорят о работе в больнице Архангела Михаила и Всех Небесных Сил.
Бывший сотрудник: «На 9 койках не бывает меньше 12 человек»
Источник 59.RU рассказал о работе реанимации (филиал на Лобачевского, 26), которая изменилась с 1 августа 2023 года — в этот день отделение расширили с шести до девяти коек. Но, как утверждает медик, документального обоснования персонал не видел.
— На этих девяти койках с середины августа не бывает меньше 11–12 человек. То есть постоянно приходится добавлять еще кровати — в ковидное время закупили кучу коек, поэтому чисто технически пациентам есть на чем лежать. Проблема в том, что некому работать с таким количеством человек. Часто за 12 пациентами в смену ухаживают один врач, одна медсестра и санитарка, — рассказала 59.RU бывшая сотрудница «шестерки».
Наша собеседница считает, что из-за работы в таком формате страдают соблюдение санитарного режима и, следовательно, в особенности — тяжелые пациенты. Но, несмотря на это, по словам медика, администрация не идет навстречу подчиненным и не предпринимает мер по улучшению качества работы.
Еще одна беда: с сентября в «шестерку» вновь привозят зараженных коронавирусом, при этом, по данным нашей собеседницы, грязную зону закрыли с 1 августа. Документально, говорит медик, такие пациенты числятся за неврологией, а ухаживают за ними сотрудники реанимации, хотя все зараженные стабильны.
— На каком основании реанимация, и без того забитая под потолок, ухаживает за ними? По профилю такие пациенты должны лечиться в пульмонологии, в отдельных боксах, — негодует девушка. — Согласна с коллегами, написавшими в вашу редакцию, — это настоящая война. Администрация не слышит своих сотрудников. Сотрудники бегут, а страдают от этого невинные пациенты! Я приняла решение уйти из этой организации, проработав там 10 лет... Очень обидно. Мои, к сожалению, уже бывшие коллеги тоже на грани...
Нынешний сотрудник: «Белье выдали, но сказали не трогать — оно для проверки»
В редакцию обратился врач, который как раз находится «на грани». Он продолжил рассказ о проблемах в отделении реанимации.
— В отделении реанимации происходят дикие переработки — на одну медсестру приходится 4–5 пациентов в смену — и обесценивание труда (про 35–40 тысяч на две ставки вы наслышаны). На вопросы про расширение штата главный врач предлагает нам привлекать знакомых, — жалуется 59.RU медработник. — При личном общении заведующая реанимацией и главный врач уверяют, что отделение справляется и нам не нужны дополнительные сотрудники. Говорят, если надо, вообще сократят штат: «Мне столько сотрудников не надо… И так справятся».
Также специалист передает жалобу от санитарок: им приходится работать на два корпуса в течение суток (реанимация находится в двух зданиях), часто по одиночке. На одну сотрудницу приходится 9–14 пациентов вместо шести. Сотрудники предложили начальству объединить реанимацию в одном здании, но им отказали.
Врач также сетует на работу в условиях вернувшегося ковида: из-за прекращения работы грязной зоны, о которой мы говорили выше, нет изолированных боксов, СИЗов и расходников в нужном количестве.
— На вопрос о доплатах за работу с ковидными пациентами начальство лишь кормит нас обещаниями. До сих пор мы не видели обещанных доплат за два месяца, — говорит собеседник.
Существует проблема и с обеспечением: не хватает стерильного материала и расходников, иногда заканчиваются даже шприцы. Врач признаётся, что обработка и повторное использование одноразового инвентаря — уже привычное дело. По словам источника, начальство рекомендует сотрудникам радоваться тому, что есть, потому что денег нет. | 123 |
| 8 | +1 No text... | 210 |
