Allpedio (Dr_lgoryaka и Docbelol)
Open in Telegram
Игорь Кривов - педиатр @Dr_Igoryaka Белянкина Ольга - аллерголог @Docbelol 🏥 Прием в клиниках Docdeti и Чайка ☎️ Консультации онлайн Поможем разобраться в педиатрии и аллергологии.
Show moreThe country is not specifiedThe category is not specified
796
Subscribers
+124 hours
+77 days
+730 days
Data loading in progress...
Similar Channels
Tags Cloud
No data
Any problems? Please refresh the page or contact our support manager.
Incoming and Outgoing Mentions
---
---
---
---
---
---
Attracting Subscribers
December '24
December '24
+60
in 2 channels
November '24
+30
in 0 channels
Get PRO
October '24
+10
in 1 channels
Get PRO
September '24
+20
in 0 channels
Get PRO
August '24
+116
in 0 channels
Get PRO
July '240
in 3 channels
Get PRO
June '240
in 0 channels
Get PRO
May '240
in 0 channels
Get PRO
April '240
in 0 channels
Get PRO
March '240
in 0 channels
Get PRO
February '240
in 3 channels
Get PRO
January '240
in 0 channels
Get PRO
December '230
in 1 channels
Get PRO
November '230
in 1 channels
Get PRO
October '23
+4
in 2 channels
Get PRO
September '23
+20
in 0 channels
Get PRO
August '23
+46
in 0 channels
Get PRO
July '23
+84
in 0 channels
Get PRO
June '23
+12
in 0 channels
Get PRO
May '23
+22
in 0 channels
Get PRO
April '23
+26
in 0 channels
Get PRO
March '23
+87
in 0 channels
Get PRO
February '23
+51
in 0 channels
Get PRO
January '23
+34
in 0 channels
Get PRO
December '22
+25
in 0 channels
Get PRO
November '22
+30
in 0 channels
Get PRO
October '22
+53
in 0 channels
Get PRO
September '22
+93
in 0 channels
Get PRO
August '22
+103
in 0 channels
Get PRO
July '22
+15
in 0 channels
Get PRO
June '22
+8
in 0 channels
Get PRO
May '22
+8
in 0 channels
Get PRO
April '22
+281
in 0 channels
| Date | Subscriber Growth | Mentions | Channels | |
| 21 December | +3 | |||
| 20 December | +2 | |||
| 19 December | 0 | |||
| 18 December | +1 | |||
| 17 December | 0 | |||
| 16 December | +3 | |||
| 15 December | +3 | |||
| 14 December | +2 | |||
| 13 December | 0 | |||
| 12 December | +3 | |||
| 11 December | +2 | |||
| 10 December | +9 | |||
| 09 December | +26 | |||
| 08 December | 0 | |||
| 07 December | +1 | |||
| 06 December | +3 | |||
| 05 December | 0 | |||
| 04 December | 0 | |||
| 03 December | 0 | |||
| 02 December | 0 | |||
| 01 December | +2 |
Channel Posts
+2Поделитесь рецептами своих завтраков 🙏!
Что едите сами утром, чем кормите детей?
| 2 | Нужно ли кормить ребенка завтраком перед садом/ школой? | 0 |
| 3 |  Поздравляем всех с 1 сентября и первым днём осени🍁! | 0 |
| 4 | Пост про нередкую летнюю опасность.
⠀
Не ныряйте вниз головой в неизвестных местах. Не ныряйте вниз головой и в известных местах тоже. Если это не спортивный бассейн, и вы не профессиональный спортсмен.
НЕ НЫРЯЙТЕ и не позволяйте делать этого детям!!!
⠀
Одна из самых страшных травм – это «травма ныряльщика».
Почему страшных? Да потому, что в результате удара головой о дно происходит резкое сгибание, а потом разгибание в шейном отделе, позвонки ломаются, а их осколки могут сдавить спинной мозг и повредить сосуды. Сдавление спинного мозга приводит к параличу. Человек выживает, но остается глубоким инвалидом на всю жизнь. Полная неподвижность. А чаще всего травму получают молодые люди 16 – 40 лет. Страшно.
⠀
Как оказать первую помощь человеку, если такое несчастье вдруг случилось на ваших глазах?
⁃ самое главное - зафиксировать шейный отдел любым доступным способом: хоть валиками из одежды, хоть мешками с песком. Положение лежа на спине.
⁃ контролировать дыхание. Если дыхание затруднено, прибегаем к стандартному протоколу оказания первой помощи: очищаем дыхательные пути, запрокидываем голову назад, проводим СЛР. Да, шевелить нельзя, но дыхание в приоритете. Человек может остаться инвалидом, но хотя бы живым
⁃ как можно быстрее доставить в специализированное учреждение, счет идет на минуты
⠀
Какая профилактика?
⁃ Не нырять в незнакомых местах. Никогда! Запретите это детям.
⁃ Очень хочется нырнуть? Надеваем очки на плавания, исследуем дно
⁃ Измеряем глубину водоема: каждый взрослый знает свой рост. Если с вытянутыми вверх руками вы погружаетесь под воду, вероятно, глубина водоема около двух метров, чем глубже водоем, тем меньше риск удариться о дно.
В профессиональных прыжковых бассейнах, в которых установлены вышки, глубина чаши должна быть от 3 до 6 метров. То есть, при наличии вышки высотой 1 метр глубина бассейна должна быть 3 метра. А с вышки высотой в 10 метров можно прыгать только в 6-метровый бассейн.
⁃ даже если вы хорошо проверили место для ныряния, прыгните сначала ногами вниз, а не головой. Сломав ногу, можно выплыть. Сломав шею - невозможно
И все же - НЕ НЫРЯЙТЕ!!! | 0 |
| 5 | Профилактика 🦭
❤️Не забывайте мыть руки, фрукты и овощи
❤️Пить только чистую/качественную воду
❤️Следить за сроками годности продуктов и правильностью их хранения
🙌И конечно вакцинация от ротавирусной инфекции (актуально и нужно только для грудничков: 3 дозы до возраста 32 недели) и от Гепатита А
Желаем вам здоровых животов и теплого лета. | 0 |
| 6 | Помните! Главное поить маленьким объемом. ("каждые пять минут по столовой ложке" - золотое правило, работает).
Таким образом, жидкость успевает всосаться, и не спровоцировать новый рвотный позыв.
Оптимально при частой рвоте и диареи отпаивать специальными растворами для регидратации (ОРС, продаются в аптеках):
Регидрон био, НАН Ре-гидра, оралит, адиарин Регидро, хипп морковно-рисовый итд).
Если малыш находится на грудном вскармливании - нужно чаще прикладывать к груди.
✔️Снизить температуру, если она высокая и доставляет дискомфорт ребенку.
🔥Есть и лабораторная диагностика
Это может быть экспресс-анализ кала на вирусные и бактериальные кишечные инфекции (в разных лабораториях называется по-разному, где-то, ОКИ-тест, где-то "ПЦР кала на инфекции".
Но на тактику чаще всего не влияет, особенно, на старте симптомов.
Чего делать не надо 🙏
✔️Паниковать
✔️ Пускать на самотёк ситуацию и, если чувствуете, что не справляетесь, обратитесь к врачу
✔️Давать ребенку сразу Энтерофурил и антибиотики
✔️Препараты типа Лоперамид
✔️Противорвотные препараты без назначения врача
А диета? Нужна? 🍚
Как только ребенок попросит есть, стоит предлагать небольшие порции, не давайте сразу много. Лучше дать мало, но чаще, чем обычно.
На самом деле, текущие современные данные говорят о том, что строгой диеты не нужно и кормим по аппетиту, не настаиваем.
🐒Целесообразно ограничить жирную, жареную еду, фруктовые соки, газировку. Молочные продукты могут спровоцировать рвоту/диарею.
Обычно хорошо идут:
Рис, макароны, картофельное пюре,
Каши, сваренные на воде
Овощные супчики
Печёные яблоки, бананы.
Повторимся, и остальные продукты допустимы, но могут приносить дискомфорт.
Профилактика 🦭
❤️Не забывайте мыть руки, фрукты и овощи
❤️Пить только чистую/качественную воду
❤️Следить за сроками годности продуктов и правильностью их хранения
🙌И конечно вакцинация от ротавирусной инфекции (актуально и нужно только для грудничков: 3 дозы до возраста 32 недели) и от Гепатита А
Желаем вам здоровых животов и теплого лета. | 0 |
| 7 | No text... | 0 |
| 8 | ⚠️P.S. АБКМ встречается, бывает редко, имеет определенные критерии и симптомы, отличные от ЛН (писали ранее). При АБКМ эффективна элиминационная диета или гидролизаты/аминокислотные смеси
И 🍒:
ЛН зависит от этнической принадлежности: например, у 80 % людей африканского и латиноамериканского происхождения и более чем у 90 % людей азиатского происхождения уровень лактазы снижается после отнятия от груди. Такое снижение уровня означает, что дети старшего возраста и взрослые в этих этнических группах не способны переваривать большие количества лактозы. Однако организм 80–85 % белого населения, выходцев из северо-западных регионов Европы, вырабатывают лактазу в течение жизни, и, таким образом, эти люди могут переваривать молоко и молочные продукты во взрослом возрасте.
Всем добра! Игорь и Ольга | 0 |
| 9 | 🍦Лактазная недостаточность (ЛН). Всё, что хотели о ней знать.
⚕️Что это такое?
ЛН -это недостаток фермента лактазы, который расщепляет молочный сахар (лактозу или попросту говоря, молоко) на галактозу и глюкозу, которые далее усваиваются организмом.
❗Важно! (до сих пор нередко путаница) - аллергия к белку коровьего молока (АБКМ) не равно лактазной недостаточности. Это совершенно разные состояния.
Именно поэтому, смеси без лактозы никак не повлияют на АБКМ, а исключение молочных продуктов (продуктов с белками коровьего молока) из рациона мамы при ГВ никак не повлияет на проявление лактазной недостаточности у ребенка. Молоко (лактоза) продолжает поступать ребёнку во время ГВ, и нет никаких причин его прекращать или переходить на смесь.
И, конечно, не сажать маму напрасно на диету.
⚕️Какая бывает? Виды и подвиды
➡️Первичная ЛН
✔️транзиторная (проходящая по мере созревания собственной ферментативной системы ЖКТ) - больше характерна для новорожденных детей и детей до 3-х месяцев, и является вариантом физиологической нормы.
✔️взрослого типа - связана с непереносимостью лактозы. Симптомы могут появляются только после того, когда человек начинает потреблять больше 250–375 миллилитров молока. Может возникать диарея и потеря веса.
✔️Врождённая истинная ЛН- очень редко встречается, генетически обусловлена. Проявляется в первые дни жизни ребенка.
➡️Вторичная ЛН
✔️Возникает после кишечных инфекций, приеме лекарств, целиакии, и других заболеваний, то есть когда повреждаются клетки кишечника. Это состояние временное и проходящее по мере выздоровления либо коррекции причинного фактора.
⚕️Как проявляется? Симптомы
Транзиторная ЛН обычно совпадает с коликами у грудничков:
✔️жидкий пенистый стул, иногда "выстреливающий"
✔️вздутие кишечника
✔️метеоризм, урчание
✔️срыгивания
✔️повышенная капризность и беспокойство
У более старших детей чаще бывают:
✔️боли в животе, связанные непосредственно с определённым количеством поступающих молочных продуктов через 1-2 часа от приёма
✔️диарея.
Обычно все симптомы лёгкие и самопроходящие.
❗Если же на фоне этих симптомов наблюдается и потеря веса - это повод вмешаться.
👨🍳Врач всегда поможет разобраться в чём причина, максимально полно расспросив пациента.
⚕️Как диагностировать?
✔️Клиническая картина (симптомы, описанные выше)
✔️В более взрослом возрасте - водородный дыхательный тест (как дополнительный метод)
✔️Возможна диагностическая диета с исключением молочных продуктов у пациента (не у мамы, подчеркну).
✔️Но чаще всего достаточно подробного расспроса и непосредственной связи с употреблением определённого количества молочных продуктов.
📵Нагрузочные тесты с лактозой малоинформативны, и сейчас не используются почти нигде.
📵Копрограмма и кал на углеводы не дадут никакой новой информации, которую мы не увидим клинически.
📵Генетический тест требуется в очень редких случаях, и на приём молочных продуктов почти никак не влияет. Есть нюансы.
⚕️Лечить как? Методы и средства
✔️В большинстве случаев ЛН грудничков лечения не требует, и проходит самостоятельно по мере "созревания" кишечника.
✔️В случаях очень сильной выраженности симптомов, беспокойства, капризности, рисках обезвоживания при частом пенистом стуле (более 10 раз за сутки), и/или потери веса - коррекция ГВ (правильное прикладывание, сцеживание предварительно небольшого количества молока, максимальное кормление из одной груди)
✔️Также могут применяться препараты лактазы
✔️На ИВ иногда могут использоваться смеси "комфорт" со сниженным содержанием лактозы. Но они показали невысокую эффективность в исследованиях. Поэтому самостоятельно переходить на них не нужно, можно ухудшить ситуацию с "прыганьем" со смеси на смесь.
✔️В более старшем возрасте эффективно уменьшение потребления молочных продуктов при выраженных симптомах.
⚠️Подводя итог, ключевые моменты:
➡️Продолжать ГВ можно и нужно
➡️Нет связи лактазной недостаточности и АБКМ на ГВ.
➡️Не нужно назначать гидролизаты и аминокислотные смеси на ЛН
➡️Не нужно сажать маму на диету (в тч, исключать молочные продукты). | 0 |
| 10 | Всем доброго летнего дня! И раз настало Лето☀️, то и пост на Л🙂 | 0 |
| 11 | Нужна ли диета?🥗
Надо ли исключать продукты питания, которые имеют перекрёст с деревьями и травами в сезон цветения, — один из самых частых вопросов аллергологу.
✌️Ответ зависит от того, есть ли у вас жалобы при употреблении этих продуктов
нет — ешьте спокойно
есть — имеет смысл убрать такие продукты из рациона или употреблять их в термически обработанном виде.
🤔Причины и симптомы перекрёстной аллергии!
Синдром оральной аллергии (OAS), или синдром пыльцево-пищевой аллергии (PFAS или PFS) — относительно распространенная форма пищевой аллергии, особенно у взрослых.
🌱 Встречается у людей с аллергией на пыльцу деревьев и трав, которая проявляется аллергическим ринитом, конъюнктивитом и симптомами бронхиальной астмы.
🌱Может развиться как в детстве, так и во взрослом возрасте (обычно сначала возникает аллергический ринит, а затем развивается пищевая аллергия на фрукты/орехи).
🌱Выглядит как зуд в полости рта или лёгкий отек полости рта и горла сразу после употребления некоторых сырых фруктов, овощей или орехов.
✌️Симптомы!
🌱 Возникают во время еды или в течение 5-10 минут после употребления фрукта, ореха или овоща.
🌱Обычно исчезают в течение нескольких минут после проглатывания пищи из-за разрушения аллергена соляной кислотой в желудке.
🌱Могут усиливаться во время или после сезона цветения пыльцы из-за сезонного повышения уровня пыльцевых IgE.
🌱 В большинстве случаев развиваются только в ответ на употребление сырой пищи (некоторые люди реагируют на кожуру сырых фруктов или овощей, но хорошо переносят мякоть).
🌱 Большая аллергическая активность у фруктов, которые хранились долго, а вот сорванные с дерева свежие яблоки могут переноситься лучше.
🌱 После термической обработки переносимость фруктов будет значительно выше: запекание или даже кратковременное приготовление в микроволновке сырых фруктов снижает их аллергическую активность.
☝️Лесные орехи и арахис — исключение: негативные проявления при их употреблении могут сохраняться, несмотря на термическую обработку.
🔥 Пройдём по основным пыльцевым аллергенам:
Берёза 🌳
У пациентов с аллергией на пыльцу берёзы могут развиться негативные симптомы после употребления
косточковых фруктов и лесных орехов: яблок, персиков, абрикосов, вишни, сливы, груши, миндаля и фундука
овощей и специй: моркови, сельдерея, петрушки, тмина, фенхеля, кориандра и аниса, картофеля
Амброзия🌿
Пациенты, чувствительные к пыльце амброзии, могут реагировать на:
дыню
арбуз
цуккини
огурец
бананы
Полынь🍃
Пациенты, чувствительные к пыльце полыни, могут реагировать на:
дыню
арбуз
приправы и специи
ромашку
халву
крестоцветные (цветную и белокочанную капусту, брокколи, горчицу)
персик
Другие травы (тимофеевка, мятлик)🌱
У пациентов с реакцией на пыльцу трав может возникнуть перекрёстная аллергия на: ( бывает редко)
цитрусовые
землянику
арахис
Вывод: исключать продукты просто потому, что на них может возникнуть перекрёстная аллергия, не стоит (ведь может и не возникнуть!).
Но если в период цветения у вас уже была реакция на какой-то продукт, который вне этого сезона реакции не вызывает, есть смысл его временно исключить. | 0 |
| 12 | Перекрестная диета! Нужна ли? 🤔 | 0 |
| 13 | С праздником! Мира и добра! 🕊️ | 0 |
| 14 | Исключаете продукты из рациона, которые имеют перекрест с деревьями / травами? | 0 |
| 15 | В преддверии сезона, информация может быть актуальна 🤝.
https://stolichki.ru/clubs/health/about_diseases/allergiya-na-kozhe-v-dachnyj-sezon-chego-osteregatsya-i-kak-lechitsya | 0 |
| 16 | Самая полная подборка сервисов мониторинга пыльцы по России и миру. Прошу о репосте ♥️
⠀
✅allergotop.com -свои ловушки;Москва и часть Регионов рф, только платный доступ 💴
✅ https://myallergo.ru/pylca/ Санкт-Петербург
✅pollen.club (нет ловушек, анализ по самочувствию +данные от silam)
✅Сервис прогнозы пыления от Яндекса https://yandex.ru/pogoda/moscow (нет ловушек, работает в сезон), как и у gismeteo
✅Тюмень https://www.paracels.net/patients/aktsii/pyltsevoy-monitoring-2022/?ysclid=lfgyv4mfy1625510514
✅Ника -спринг Нижний новгород
https://lab.nika-nn.ru/doctors/pyltsevoy-monitoring/?ysclid=lfjadqrc5w105259849
✅Екатеринбург https://t.me/ugmkclinic
✅Казань https://pollenlab.ru/now/
✅ norkko.fi пыльцевой мониторинг в Финляндии, подходит для Спб
✅airviro.klab.ee/pollen и ohuseire.ee
Эстония
✅ pasyfo.lu.lv
Измерение качества воздуха и уровня пыльцы в Латвии и Литве
✅ https://www.apsik.com.pl Польша, полезно Калининграду
✅для Дальнего востока, Казахстана и Узбекистана можно смотреть карту пыления Китая http://aqicn.org/map/china/
⠀
❓есть сервис meteo-nova оценивают по температуре
✅ https://www.zaum-online.de/pollen/pollen-monitoring-map-of-the-world.html Мировая интерактивная карта пыльцевых ловушек
✅http://silam.fmi.fi/pollen.html (Европа)
✅www.aaaai.org ежедневный мониторинг пыльцы США, Канады, Эмиратов и др
✅forecast.uoa.gr в Европе
✅ atmosphere.copernicus.eu
Copernicus Atmosphere Monitoring Service - CAMS. Европейские данные по матмодели без ловушек
✅www.pollenwarndienst.at в Европе
✅http://www.meteovista.co.uk в Великобритании и Испании
✅ https://www.pollens.fr/en/ Франция
✅allergy pollen count приложение в Америке https://www.pollen.com/forecast/current/pollen/73344?dnsz=1
✅И еще карта цветения растений по Европе и др странам: www.Polleninfo.org
✅приложение Air Matters
✅приложение real for all (Сербия и Хорватия)
✅ www.pollenwarndienst.at прогноз пыльцы для Австрии, Германии, Швейцарии, Швеции, Испании, Великобритании и Юж Тироля
✅www.pollensa.co.za - Южная Африка
Из каких источников узнаете уровень пыльцы? | 0 |
| 17 | У вас уже есть проявления поллиноза? | 0 |
| 18 | Доброе утро!
Цветение потихоньку начинает заявлять о себе. | 0 |
| 19 | Добрый день! ✌️
Вопрос к нашим читателям🙂.
Кто изображён на фотографии и символом какого города он является?
Кто первым напишет верный ответ - получит от нас подарок - книгу☺️.
Вперееед!!! | 0 |
| 20 | No text... | 0 |
