Неврология | Садыкова Элина
Open in Telegram
404
Subscribers
No data24 hours
-17 days
No data30 days
Posts Archive
Repost from Компас Детской Психиатрии | Д.В. Иващенко
Уважаемые коллеги, вышел наш подкаст про 💨вейпы💨 с Мариной Юрьевной Передельской, к.м.н., доцентом кафедры иммунологии и аллергологии РМАНПО.
Мы отлично поговорили про
🚭сами вейпы и их принцип действия,
🚭историю захвата людей вейпами,
🚭психологические механизмы тотального увлечения вейпами среди детей и подростков.
😎Марина Юрьевна давно занимается проблемами курящих людей как аллерголог-иммунолог, настоящий эксперт по вопросу вреда вейпов для организма. Мы точно обошлись без предрассудков и страшилок, разговор опирался только на доказанные данные.
Приятного просмотра⬇️
https://vkvideo.ru/video-67634482_456239338
Всем доброго дня!
Прошу вашей помощи.
Подскажите логопедов, дефектологов и всех-всех специалистов , с которыми занимаются ваши детки.
Заранее большое спасибо! 🤍
Ангиопатия сетчатки– это не самостоятельное заболевание, а симптом, который указывает на изменения в сосудах глазного дна. У грудничков и детей раннего возраста такой диагноз часто вызывает споры среди врачей, поскольку в одних случаях он действительно отражает патологию, а в других – может быть вариантом нормы или гипердиагностикой.
У многих младенцев сосуды сетчатки узкие из-за незрелости кровеносной системы. Это физиологическая норма, а не патология.
Объективно синдром внутричерепного давления правомочно ставить при картине ЗАСТОЙНОГО ДИСКА ЗРИТЕЛЬНОГО НЕРВА. Это единственный достоверный способ оценить глазное давление, за исключением люмбальной пункции.
Оценка сосудов происходит «на глаз», а не с помощью измерительных приборов.
В неврологии развития у детей первых 18 месяцев важна динамика развития. Мы опираемся на достоверные источники, например, сайт CDC или нормы ВОЗ.
Повышенное внутричерепное давление (ВЧД) у детей может быть связано с различными патологиями (гидроцефалия, опухоли, инфекции, кровоизлияния и др.). Симптомы зависят от возраста ребенка, скорости нарастания давления и причины.
«Лишняя водичка» у грудничков (возраст до 1 года)
🚩Выбухание и напряжение родничка;
🚩Расхождение швов черепа (увеличение расстояния между костями).
🚩Ускоренный рост окружности головы (опережает возрастные нормы, кривая на графике резко уходит вверх).
🚩Рвота– часто «фонтаном», которая не приносит облегчение.
🚩Поведенческие нарушения в виде длительного плача или резкой вялости ребенка (синдром угнетения).
🚩Судорожный синдром.
🚩нарушение дыхания, ритмов сердца.
У детей с закрытыми родничками и постепенным снижением темпов роста окружности головы (ориентировочно старше года):
🚩 головная боль, усиливающаяся при перемене тела, при акте дефекации/мочеиспускании, кашле, смехе (см. красные флаги головной боли у детей);
Такие симптомы требуют экстренной госпитализации и проведения срочных мероприятий!
По симптомам , описанным выше, видно , что «повышенное ВЧД» - жизнеугрожающее состояние, однако в отечественной практике часто мы видим гипердиагностику в отношении ангиопатии сетчатки.
В России и части стран СНГ часто ошибочно ставят «гипертензионно-гидроцефальный синдром» (ГГС) на основании:
❗️Расширенных желудочков на НСГ без клинических симптомов.
❗️«Возбудимости» или «дрожания подбородка» у младенцев.
❗️Назначение мочегонных (Диакарб) и ноотропов, а то и БАДов в таких случаях не обосновано.
Состав БАДов не регламентируется законом!
⛔️
Реальное повышение ВЧД у детей проявляется комплексом серьезных симптомов, а не «ангиопатией сетчатки» или «расширенными желудочками».
Когда ангиопатия сетчатки реально существует?
1. При системных заболеваниях, при поражении мелких сосудов аутоиммунным процессом.
2. Гипертоническая ангиопатия– у детей с врожденной гипертензией (например, при почечных патологиях).
3. Диабетическая ангиопатия– при сахарном диабете (редко у грудничков, но возможно у детей старшего возраста).
Таким образом , являются осложнением основного заболевания.
Очень страшно говорить первой о аутистическом спектре. Страшно ошибиться, ведь я не психиатр.
Двое малышей с большим количеством настораживающих 🚩🚩🚩. Родители обещали дойти до врача, однако на пути им обязательно встретится остеопат с «нажму на волшебную точку» , и ребенок начнет общаться, невролог с курсовками…
Заняла час времени, чтобы объяснить маме, что отсутствие коммуникации -это не про стойкость духа и не равно «быть настоящим мужчиной», но не уверена, что меня поняли, не уверена , что мне не прилетит по шапке за диагноз.
Я бесконечно рада , что работа в поликлинике занимает 1% моего времени. Сегодня моя коллега ударила по рукам пациента с РАС, крикнув что-то типа: «отошел от меня». Мое сердце разорвалось в этот момент.
Еще сегодня был мой первый пациент с прогрессирующей формой дистрофии Дюшенна, где уровень КФК более 26 тысяч.
Обидно, когда деток с СДВГ переводят в классы ОВЗ , считая их неспособными.
Быть неврологом эмоционально сложно, хотя очень интересно. Здорово слышать, что малыши растут , что родители придерживаются здравомыслия. Я очень рада , что мне доверяют, супер-ответственность.
Repost from 💜АССЕРТИВНОЕ РОДИТЕЛЬСТВО🩶
ДЕФЕКТОЛОГ ЭТО 🤔
Дефектолог, в широком смысле трактовки этого термина - это специалист в области изучения, обучения, воспитания и адаптации детей с другими образовательными потребностями. В узком понимании этого термина дефектолог - это коррекционный педагог.
Дефектология делится на несколько отраслей:
👅 Логопедия - занимается коррекцией речевых нарушений;
🧠 Олигофренопедагогика - занимается коррекцией интеллектуальных нарушений;
👀 Тифлопедагогика - занимается обучением детей с нарушением зрения;
👂Сурдопедагогика - занимается обучением детей с нарушениями слуха.
Как мы видим, «дефектология» - это профессия (квалификация), а «логопед», «тифлопедагог», «сурдопедагог» и «олигофренопедагог» - это специализация, то есть профиль образовательной программы по которой, проходил обучение дефектолог.
Если провести аналогию с врачами - это как «врач» и «врач - невролог» или «врач - психиатр». Соответственно логопед - это и есть дефектолог, но логопед занимается коррекцией речевых нарушений. А также есть дефектологи со специализацией по олигофренопедагогике, тифлопедагогике и сурдопедагогике.
Соответственно выбор коррекционного педагога, зависит от того, какое нарушение у конкретного ребенка:
👅 Если у ребенка есть какое - либо речевое нарушение, то ему необходим дефектолог - логопед;
🧠 Если у ребенка интеллектуальное нарушение, то ему необходим дефектолог - олигофренопедагог;
👀 Если у ребенка нарушение зрения, то идем к тифлопедагогу;
👂Если у ребенка нарушениями слуха, то идем к сурдопедагогу.
Детям с коморбидными нарушениями необходимо несколько специалистов.
«Нейрологопедами»и «нейродефектологами», как правило, представляются те специалисты, которые хотят произвести неизгладимое💥 впечатление на родителей ребенка.
Лечение состоит из немедленной гормонотерапии.
При неполном закрытии глаза (лагофтальм) используем препараты искусственной слезы.
Если роговица приоткрыта-подтягивание века тейпом, на ночь заклеивание глаза.
Также существует необходимость ранней реабилитации в виде дозированных занятий ЛФК. Маленький возраст пациента затрудняет проведение занятий. Стоит не забывать: следует воздержаться от грубого массажа, активной мимики и активных упражнений ЛФК в максимальной амплитуде движения, электростимуляции мышц.
При развитии НЛН движения на пораженной стороне ограничены или полностью отсутствуют. Снижается тонус мышц, наступает их растяжение. Здоровая сторона гиперактивна, что приводит к нарастанию на ней тонуса мышц, соответственно, смещению средней линии лица в здоровую сторону. С первых дней заболевания необходимо расслаблять мышцы здоровой стороны (ЛФК или ботулинотерапия (у взрослых), а также подтягивать мышцы пораженной стороны лица пластырем или кинезио-тейпом с целью восстановления симметрии лица и профилактики перерастяжения мышц.
Стандартный комплекс лечебных упражнений зависит от степени пареза мышц, включает при тяжелой форме (по шкале ХБ V-VI):
«лечение положением» посредством лейкопластырного натяжения или наложения кинезиотейпа с целью «подтянуть мышцы» и восстановить среднюю линию лица;
массаж / самомассаж с целью улучшения кровоснабжения мышц;
пассивные упражнения, имитирующие сокращение мышц, с целью профилактики развития контрактур;
при лёгкой или умеренной НЛН (до IV степени по шкале ХБ) включает:
массаж / самомассаж с целью улучшения кровоснабжения мышц;
активные упражнения с дозированной симметричной нагрузкой, имитирующие сокращение мышц, с целью увеличения амплитуды движения, силы, выносливости и скоростных характеристик сокращения. Важным условием является симметричность сокращения (подстраивание здоровой стороны лица к пораженной, используем зеркало).
Необходимо отметить, что при проведении физической реабилитации в целом все методы группируют на 2 подхода:
активный – когда пациент сам активно двигает собственными мышцами при выполнении упражнений (специфическое укрепление мышц, в том числе с использованием биологически обратной связи),
пассивный – когда движение мышцы облегчается движением внешней силы – человеком или устройством (массаж, растяжка мышц).
Лечебная физкультурв
При плегии (отсутствие движений) рекомендовано выполнять имитацию движений (пассивные упражнения с использованием рук), при парезе (снижение силы мышц) – пассивную и/или активную ЛФК (активные упражнения, произвольные самостоятельные движения без использования рук) с дозированными симметричными сокращениями мышц (подстраивание здоровой стороны лица к пораженной для достижения симметрии) перед зеркалом с целью увеличения амплитуды движения, силы, выносливости и скоростных характеристик. Во всех случаях необходимо исключить максимальную амплитуду движения, упражнения выполнять симметрично и перед зеркалом.
Частота выполнения стандартного комплекса составляет не менее 2 раз в день, длительность – 10-15 минут.
Таким образом, при отсутствии движений пациент подтягивает мышцы пораженной стороны лица пластырем, далее выполняет комплекс упражнений: точечный самомассаж + пассивная ЛФК. При наличии движений в пораженной стороне подтягивание мышц лица пластырем не проводится, комплекс упражнений включает точечный самомассаж + активная ЛФК.
Нейропатия лицевого нерва.
(использовала действующие КР Мононейропатии у взрослых, лекции по анатомии профессора Изранова, международные рекомендации, изображения брала на просторах интернета, текст писала самостоятельно)
Состояние, как правило, острое, развивается в среднем от 24 до 48 часов, максимум развернутая клиническая картина формируется за 72 часа.
Выделяют центральный и периферический тип поражения нерва.
Центральная форма требует незамедлительных действий -нейровизуализации, прежде всего,для исключения острого нарушения мозгового кровообращения.
Здесь я затрону периферический тип нейропатии.
В классификации поражений выделяют нейропатию с клиникой выпадения, раздражения лицевого нерва и неуточненную форму.
Поражения лицевого нерва с симптомами раздражания (гемифациальный спазм и лицевая миокимия) мы сегодня не затронем, поговорим о идиопатической и симптоматической формах.
Идиопатическая ( паралич Белла) = без понятной причины. В гипотезах выделяют инфекционную и аутоиммунную природу заболевания.
Симтоматическая= проявление другого «главного» заболевания.
Среди них выделяют: синдом Рамсея-Ханта, Россолимо-Меккельсона, другие поражения (напр., травм etc)
Анатомия лицевого нерва сложна, нерв смешанный, то есть в нем присутствуют волокна чувствительные (иннервирует вкус передних двух третий языка, нерв идет под названием chorda tympani, огибает коленцо лицевого нерва через шилососцевидное отверстие уходит в мост, где заканичвается на ядре одиночного пути), а также хорда тимпани имеет парасимптические волокна, которые начинаются в мосту от верхнего слюноотдельного ядра, иннервирую подъязычную и поднижнечелюстную слюнные железы. В составе большого каменистого нерва доходит до крынебного узла, прерывается, а затем через нижнюю глазничную щель доходит до слезной железы, также отдает веточки на слизистую оболочку полости носа и полости рта.
Двигательные волокна от одноименного ядра, огибая ядро отводящего нерва, выходят из полости моста в мостомозжековом углу, входят во внутренний слуховой проход (височная кость), выходит через шилососцевидное отверстие и доходит до околоушной слюнной железы, формируя большую гусиную лапку, от которой в свою очередь отходят пять двигательных веточек, иннервирующие мимические мышцы лица.
Имея столь сложный ход в полости черепа, помимо классических двигательных нарушений ( см. картинку), часто в пациенты жалуются на нарушение вкуса (передних двух третий языка), сухости во рту и носовой полости, сверхчувствительность к звукам (гиперакузия), что с большей доли вероятности говорит о периферическом типе поражения.
🚩🚩🚩🚩Настораживающие симптомы нейропатии лицевого нерва:
❌нарастание симптомов более 72ч;
❌колебания слабости пареза;
❌слабость только нижней группы мимических мышц половины лица;
❌уже имеющийся эпизод слабости в анамнезе;
❌вовлечение мышц обеих половин лица;
❌снижение слуха;
❌головокружение;
❌ +симптом
Проводя осмотр, я должна спросить про длительность заболевания, скорость нарастания симптомов, порядок их появления, наличия гиперакузии, проверить на шепетную речь, спросить про парасимптические проявления, головокружение, возможного появления болевого синдрома в ухе/ заушной области. Уточнить в истории наличие травм, операций, косметологических, стоматологических процедур, перенесенных инфекций, ВИЧ-статусе, сопутствующие заболевания. У подростков и взрослых уточнить про возможную беременность. Для исключения синдрома Рамсея-Ханта проверить ушную раковину на наличие герпес-везикул. Уточнить эпидемиологический анамнез (пребывание в эндемичной зоне по клещевому энцефалиту- в течение месяца).
Золотым стандартом диагностики является МРТ с контрастированием+ МРТ мягких тканей головы (при невозможности выполнение последнего -УЗИ слюнных желез.
Необходим стандартный перечень анализов, консультация ЛОР (по показаниям, с целью проведения объективной аудиометрии, тимпанометрии), консультация офтальмолога ( при V-VI по ХБ экстренная консультация-покраснение, повреждение).
При наличии тяжелой формы НЛН -ЭНМГ (после 9 дня со дня начала заболевания).
Всем доброго дня!
В последнее время в моем телеграм-канале появилось достаточно много новых людей.
Хотелось бы разъяснить пару ключевых моментов:
1) как подготовиться к осмотру у невролога;
2) рекомендации для новорожденных;
3) самое важное: в случае если вы верите в чудодейственную силу ноотропов -вам не ко мне, я не в силах вам помочь. Не смогу напитать нервную систему.:) Для оценки эффективности препарата рекомендую сайт MEDIQ.
4) прежде чем идти к доктору по поводу истерик (при отсутсвии 🚩 в развитии) прочтите книгу - это, конечно, не вызываюшие панику рилсы в запрещенной сети, но структурно изложенная информация о природе детских истерик.= Экономия ваших нервов и средств.
5) если у вас вопросы по вакцинации , не можете найти достоверную информацию, пожалуйста, зайдите на сайт коллективного иммунитета, почитайте статьи о важности и необходимости проведения вакцинации. И, да, не только по календарю прививок, а сверх него.
6) невролог не ставит аутизм. От 16 до 30 месяцев жизни необходимо пройти тест на сайте https://test.autism.help
По закону и грамотно -это пойти к детскому психиатру (психотерапевту).
И меня нет коммерческого интереса, когда я рекомендую Центр Ментального здоровья, однако, если вы не хотите афишировать поход к к столь "интимному" доктору- я всегда рекомендую коллег Габдулбариеву Юлию Салаватовну,
и Кашапова Феликса Фаритовича.
Я делаю это искренно, так как время -первостепенный ресурс, который может быть против нас, если мы потеряем драгоценное окошко, в которое можем помочь малышам с особенностью в развитии максимально. Совершенная истина, что часто без медикаметозной коррекции.
Информация будет дополняться.
Спасибо за понимание!❤️
Repost from Пространство навыков
Нейропсихология. Научная вроде как, но не совсем. Ещё и сектой попахивает…
Почти в каждом ЖК появляются сейчас в рамках коммерческих помещений центры с нейропсихологами. Про контент я вообще молчу. Все слышат вроде про мозг и развитие, звучит логично. Ну и кому не хочется вложиться в будущее своих детей? Так, давайте разбираться. Кто это? Зачем они нужны? И нужны ли?
Перед мои набрасыванием непотребств на вентилятор хочу чуть погрузить вас в контекст. Если что, у меня у самого была специализация в университете по нейропсихологии. Я это сам прострадал. Формально, я учился у одних из лучших и главных. Это Микадзе - ученик основателя этой штуки в нашей стране, Лурия). Но начнём с абстрактного определения.
Нейропсихология - это наука, изучающая связь между структурой и функциями головного мозга и психическими процессами, такими как мышление, память, внимание и поведение.
Теперь же к реалиям.
Давайте я формально отпишусь, где НУЖНЫ.
У взрослых:
Для восстановления речи, памяти, движений руками и узнавания предметов и изображений после инсультов и черепно-мозговых травм, иных физических повреждений мозга.. А также для поддержки людей с деменцией и замедления . И это самое главное. То есть, когда взрослый человек в следствии физического воздействия на мозг перестает говорить
У детей:
Полезны при дислексии/дисграфии/дискалькулии. Это специфические нарушения, влияющие на навыки чтения, письма и счёта при обучении в целом. То есть - это конкретные сложности, при этом, когда проблем с интеллектом нет.
По хорошему, это всё. Но важно ещё кое-что обсудить. Все развитие детей зависит от времени проведенного с ними. Для возникновения и развития речи при ребёнке с младенчества важно много говорить, а ещё лучше с ним. Для дальнейших навыков интеллектуального, речевого и других форм развития важно играть в интеллектуальные игры, учить их читать и писать. Никаких других бустов нет.
Но я могу допустить, что вы можете со своей второй половинкой работать 24/7, либо вы можете утомиться проводить много времени с детьми, что тоже ок. И у вас это времени лет с 2-2,5, а то и раньше нет. Тогда, годиков с 3, вы можете отдать эти задачи на аутсорс нейропсихологу. Но это просто общая развивашка. Тоже самое можно сделать и в обычной любой другой хорошей секции или садике, если это там предусмотрено. Будет ли при этом ребенок дополнительно заниматься с нейропсихологом или нет, абсолютно ничего не поменяет. Ну или вы сами можете каждый день уделять часочек, другой, если у вас есть на это временной, физический и эмоциональный ресурс.
Переходим к не самым приятным для них моментам.
Они считают, что могут помогать при СДВГ, РАС, расстройствах поведения.
Внимание при СДВГ натренировать НЕЛЬЗЯ.
Их попытки делать двигательные «упражнения» на мозг для детей, к примеру, с оппозиционным-вызывающим расстройством вообще смехотворно.
Эти же упражнения совершенно не улучшают ни один навык, связанный с коммуникацией при РАС.
Очень часто они с важным лицом (хочется написать другое) пугают женщин, у которых было экстренное кесарево и пугают повреждением мозга почти при любой не идеальности родов. Это чушь абсолютная.
А что за методы они используют в работе с детьми:
Метод замещающего онтогенеза, А.В. Семенович
Метод сенсомоторной коррекции Горячевой.
Это 2 наиболее популярных в нашей стране.
Нет ни одного нормального исследования эффективности этих штук в нашей стране. Вообще с доказательностью отечественной нейропсихологии всё очень плохо. Её основатель умер в 1977 году. Почти за 50 лет с момента кончины нет ни одного мета-анализа, ни ни одного годного РКИ.
В итоге, когда я учился, то 2 профессора и 1 кандидатка в 3 разных медицинских учреждениях по-разному объясняли, как делать одну пробу и её объяснять. И все через одного или напрямую его учении были.
В общем, если с вашим ребенком что-то не так, вы переживаете, то для оценки коммуникации в принципе с года вы можете отвести ребенка к доказательному психиатру, вам дадут дорожную карту из проверенных методов, со временем и прогноз. А развивашки можно отдать и бабушке с дедушкой на атусторс.
Repost from Твой doc. ДЕТИ
Ребенок грызет ногти.
Говорят это часто в неблагополучных семьях, но у нас-то все хорошо. В чем причина? Что делать?
Отвечает психолог, АСТ терапевт Третьякова Мария Александровна.
Это довольно распространенная история.
Триггером для старта может быть не обязательно неспокойная обстановка в семье или напряжение между членами семьи, хотя это одна из наиболее часто встречающихся причин:
⏰сбился режим, появился новый член семьи, после болезни;
👦переезды, переходы в новый садик/новую группу;
🏝️любые другие даже приятные изменения привычного контекста, такие как отпуск, поездка с семьей или друзьями куда-либо;
🎂ожидание чего-то волнительного («скоро у тебя день рождения, будем отмечать, соберутся друзья», «в выходные мы поедем в аквапарк, там такие горки»);
😳по мере роста сталкивается с разнообразным опытом в саду, на площадке, при взаимодействиями с разными людьми/процессами/явлениями - не знает как относиться и как воспринимать эту новую информацию и может волноваться.
Грызть ногти - способ успокоиться и расслабиться.
❗️Важно проговорить ребенку что с ним происходит и предупредить, что вы будете мягко напоминать и предлагать ему иные способы сбросить напряжение:
🌬️давай глубоко вдохнем и резко выдохнем и стряхнем с ручек как водичку все напряжение и все тревоги (сделать соответсвующий жест руками, как будто стряхивате воду);
🖖давай помассируем пальчики, погладим , потрем, сделаем с пальчиками зарядку - сжали разжали;
🤗как вариант можно просто ласково убирать ручки, поглаживая, немного надавливая на кисти рук, улыбаясь и с пониманием, без осуждения;
😊потом оставить уже только улыбку и словесное напоминание, без физического воздействия;
🦸♀️в садик первое время можно давать с собой перчатки - сеточки - девочке «как принцессе», мальчику «как человеку пауку/супергерою»;
👧с детками постарше можно растить осознанность -
«смотри: заметил руку во рту, значит тревожка-волнушка-переживалка внутри тебя вышла из домика, заблудилась, просит о помощи, чтоб ты ее успокоил, давай вернем ее в домик - где у нас внутри живет спокойствие? Где спокойный уютный домик с гармонией и миром? В области сердечка, груди (как правило) - закрой на пару секунд глазки, представь как тревожка вернулась в домик и как стало хорошо, вдохни и сделай длииииинный длинный выыыыдох. Фуууух. Красооотаааа»☺️Заодно у вас с ребенком копятся классные совместные полезные ритуалы. 💅Мазать горьким - многие так делают, иногда срабатывает, иногда нет. Но скажем только, что злоупотребление негативными стимулами может иметь негативный долгосрочный эффект и провоцировать возникновение дополнительных неприятных эмоций.
Babies need humans, not screens
В среднем, дети в возрасте 8-18 лет в Америке проводят за экранами около 7,5 часов в день.
Безусловно, существует множество положительных моментов в развитии техники, однако знать всему меру очень важно.
Чрезмерное использование гаджетов может привести к:
🥱проблемам со сном;
📖ухудшении в академической успеваемости;
🩷уменьшением времяпровождения за чтением книг, с друзьями и родными;
💪снижению двигательной активности, проблемам с весом;
🩷трудности в регуляции эмоций, проблемы с самооценкой;
В настоящее время организовать экранное время для ребенка та еще задача. Постарайтесь недооценивать существование негативного воздействия экранов на детей.
До 18 месяцев не рекомендуется использование гаджетов за исключением видеосвязи с родственниками.
18-24 месяцев, если используете, то только качественный контент, совместно со взрослым, который объясняет происходящее.*
*просматривайте программы, игры, приложения самостоятельно до использования материала ребенком, придерживайтесь возрастных ограничений.
Предлагайте варианты с большей двигательной вовлеченностью, а не то, что требует пассивного скроллинга ленты.
2-5 лет ограничение просмотра развлекательного контента не более 1 часа в день (+ по выходным не более 3х часов, согласно данным Американской академии детской и подростковой психиатрии).
Затем четких рекомендаций нет, однако не пренебрегайте цифровой гигиены:
1. Избегаем фонового включенного ТВ.
2. «Места без экранов», за 30-60 минут до сна гаджеты выключаем.
3. Совместный просмотр мультиков, образовательных передач, искренне интересуйтесь играми, программами, приложениями, за которыми проводил свое время ребенок.
Играйте с ребенком, показывайте своим примером, что такое быть добрым, будьте вовлеченными, интересуйтесь друзьями своего ребенка, искренне спрашивайте о времяпровождении с друзьями.
Важно не сколько время за экраном, сколько качество материала. Избегайте «быстрых» программ, которые с трудностью усваиваются детьми, жестоких сцен, устраните рекламу в приложениях.
4. Используйте родительский контроль
5. Требования к ребенку должны соблюдаться, в первую очередь, самими родителями.
6. Обучение детей цифровой безопасности.
Открыто обсудите с ребенком вопросы «правильного» и безопасного поведения в интернете. Расскажите про секстинг, кибербуллинг, вопросы безопасного обмена личной информации. Научите ребенка не отправлять и не делиться на просторах интернета ничем, чего он/она не хотел бы, чтобы весь мир видел вечно. Не забывайте: ошибки совершают все, будьте рядом.
7. Наступит время, когда ребенок посмотрит запрещенный контент. Будьте открыты к обсуждению, обговорите ситуации, которые могут возникнуть, о поведении, которое ожидаете вы. Обучайте критическому мышлению, помогите ребенку понять, что интернет создан людьми, и главная цель создателей приложений/игр - удержать наше внимание, продать свой товар.
Для успеха детям нужно уметь концентрироваться. Эта способность начинает формироваться в первые годы жизни малыша, когда их мозг крайне чувствителен к внешней среде.
Детям важно скучать. Это обучает их справляться с фрустрацией и импульсивностью. Постоянная стимуляция экранами препятствует развитию воображения.
Исследования говорят, что чрезмерное потребление экрана снижает возможность «читать» лица других и выработку софт-скилс, что крайне важно для развития эмпатии. Общение лицом к лицу- единственный способ научиться понимать невербальные ключики с последующей интерпретации.
Берегите себя!
https://www.aacap.org/AACAP/Families_and_Youth/Facts_for_Families/FFF-Guide/Children-And-Watching-TV-054.aspx
https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/childrens-health/in-depth/screen-time/art-20047952
https://www.unicef.org/parenting/child-development/babies-screen-time
