Ерготерапія в педіатрії

Відео з мережи, вільний доступ

#харчування #годування Жування, як і багато інших навичок, залежить від попереднього досвіду і можливостей дітей. Вони вчаться обробляти страви з грудочками, оскільки перед тим вже навчились справлятися з плотним/густим пюре.  Але не тільки тому і не тільки так.   Наприклад, коли ви чуєте від фахівців, що, діти вчаться сидіти, коли сидять, то потрібно розуміти, що так це не працює з усіма навичками, з годуванням все по іншому. Діти вчаться кусати і жувати, коли тягнуть іграшки до рота, досліджують їх в ротовій порожнині, навчаються рухати язиком і щелепою під час гри, а не тільки коли отримують досвід під час харчування.  А ще дитині потрібно обробити велику кількість сенсорних сигналів одночасно. Адже харчування - це сенсорний виклик для дитини:  👉Відчути запах - працює нюхова сенсорна система; 👉Побачити колір та розмір – зорова сенсорна система; 👉Доторкнутися до продукту, відчути його температуру - тактильний досвід; 👉Піднести їжу до рота, відкрити його, скуштувати, жувати – тут працюють і пропріоцептивна система і тактильна; 👉Навіть невеликий рух головою - і працює вестибулярна система; 👉Кусання та жування (а якщо ще і хрусткі продукти) надає певні звуки, отже, працює слухова система; 👉Не забувайте про смак і про те, які відчуття у дитини під час чи після прийому їжі - і це ще дві сенсорні системи, смакова та інтероцептивна.

#руки #хапання ☝️Чим більше і різноманітніше будуть маніпуляції в кисті у малюка, тим більше будуть розвиватися види хапання. Тим більше, це уможливить та урізноманітнить заняттєву участь дитини. ☝️До речі, у різних площинах м’язи рук і кистей працюють по-різному проти сили тяжіння. 🤓Спробуйте відкрутити кришку на банці, перевертаючи її, і ви відчуєте наскільки по-різному працюють м’язи вашої кисті.

#руки #хапання 🤓 Десь з 12 -15 місяців, з розвитком ігрових навичок, грубі патерни хапання стають більш точними, що дозволяє дитині вміло маніпулювати предметами. Малюк все більше удосконалює види хапання, з’являються більш складні патерни. 🤓 Але загалом, патерни хапання визначаються тим, чи потрібно дитині/людині використовувати певну дію з силою чи точністю. Тобто хапання може бути силове ✊, коли використовується вся кисть та точне хапання👌, яке передбачає використання тільки пальців. ☝️ У віці від 18місяців до трьох років малюки вже добре використовують більшість видів силового хапання. Наприклад, коли беруть яблуко ,цілий огірок або пенал з олівцями. Всі інші види хапання різноманітних предметів добре розвинуться до п’яти років. Наприклад, взяти тарілочку всіма пальцями або двома пальцями; захопити нігтиками родзинку з кексика або провернути ключик у замочку. ☝️Але ті, що включають інструменти ( олівець, виделка тощо), можуть продовжувати удосконалюватися до молодшого шкільного віку. ⬇️⬇️⬇️⬇️⬇️

#гра "Вбудоване в гру навчання- це дуже складно! Дехто цим володіє дуже вправно, навіть приголомшливо, але не більшість..." G. Hanley. Найвищі рівні гри, це "ігри взаємодії". 👉Спочатку діти діляться іграшками з іншими дітьми, але основна увага гри тут буде зосереджена на взаємодії з дітьми та на тому, що роблять інші діти. Цей рівень можна спостерігати в парках, де незнайомі діти знаходяться на одному майданчику, цікавляться один одним, задають питання один одному. Фактично, в цей час діти розвивають впевненість у своїй здатності взаємодіяти з іншими дітьми та "бути прийнятими" іншими. Така гра сприяє розвитку соціальних навичок та дружби, закладає основу для більш складних і більш організованих форм гри, таких як спільна гра чи командні види спорту, наприклад. 👉 Останньої, найвищої стадії гри - спільної гри- дитина досягає, коли вже повноцінно спілкується з іншими дітьми. В цей час діти ділять один простір та іграшки, разом створюють правила та сюжет гри. Діти приходять до рівня спільної гри у своєму власному темпі, але, як правило, досить швидко після попереднього етапу. 👉Коли мова йде про труднощі з грою, із взаємодією, зі складною поведінкою, треба замислитись про те, чи не нав'язуємо ми свої правила в грі, тиснучи на дитину? Намагаючись розвинути дитину? Адже гра за правилами саме дитини допомагає побудувати взаємовідносини, і не тільки в грі.

Сьогодні у нас знову рубрика #навчання_батьків #книги та #бібліотека_для_батьків і чудовий посібник, який стане в нагоді тим батькам, хто має діточок з кривошиєю. Як носити, як позиціонувати для участі в грі чи годуванні і ще багато "як". Ілюстрована, від Seattle Children's Hospital, англійською ⬇️⬇️⬇️⬇️⬇️

#гра Люди, які не грають, часто відчувають більший стрес в порівнянні з тими, хто грає (і ми не про азартні ігри😉). Ідеально, коли діти мають внутрішню мотивацію до гри, адже саме через гру вони дізнаються про себе та своє тіло, про навколишнє середовище, про те, що можуть робити предмети чи що можна робити з предметами. Гра є «мовою» всіх дітей, незалежно від їхніх рухових чи інших можливостей. Доречі, гра є важливою сферою заняттєвої активністі не тільки в дитинстві, а і в дорослому житті. 👉 Отже, наступні рівні гри: -Ваша дитина грає самостійно, їй не цікаво грати з кимось. Вона будує вежі, гортає книжки, збирає сортери, навіть грає лялькою. Але їй ніхто не потрібен для гри. -У віці близько двох років малеча починає спостерігати за грою інших дітей на майданчику, спостерігати, як взаємодіють інші. В цей час діти вчаться поведінці, правилам соціальних ігор. - Дитина грає поряд з іншими, не залучаючись до спільної гри, грає "паралельно". І хоча вона може використовувати ті самі чи подібні іграшки, що й інші діти, грати з ними в одній пісочниці чи в одній умовній зоні, але перетинатися з іншими або безпосередньо взаємодіяти не буде. Ці всі етапи є нормою розвитку приблизно до віку трьох років. Кожен етап, кожна сходинка гри важлива і розвиває у малечі певні навички. Але якщо ви спостерігаєте саме такі рівні гри своєї дитини, а їй вже більше трьох років, є сенс звернути на це увагу і, можливо, звернутись за консультацією до фахівця. Нижче відео паралельної гри , як ілюстрація ⬇️⬇️⬇️ вільний доступ з соц. мереж

#гра Іноді здається, що важко знайти щось, що цікавить дитину. Але, скоріше за все, ми все ж таки можемо знайти ті обмежені інтереси, щоб спробувати підтримати активне залучення дитини. Наприклад, малечі може подобатися щось таке, що не є іграшкою, що не є грою з нами, дорослими, тому ми це не помічаємо і вважаємо, що вона нічим не цікавиться.. Але дитина може проявляти певні мінімальні емоції, наприклад, спостерігаючи за яскравими кольорами або блискучими предметами. От їх і можна використовувати, до них дитина буде рухатися або тягнутися. Необхідно створювати умови, щоб дитина мала змогу отримати об'єкт, який її цікавить, щоб відчути радість та задоволення. Не люблю слово "успішність", дуже часто його всі використовують, але синонім підібрати важко😉. Це буде заохочувати дитину до подальших повторень. І коли ваша малеча стане частіше проявляти зацікавленість та активність, можна покласти блискучі предмети, якісь яскраві намистини в межах досяжності дитини і поступово віддаляти їх, щоб підтримувати її рухову активність. Або можна розмістити об'єкт, що цікавить дитину, в середині "тунелю", на його верхівці, це буде заохочувати дитину повзати, підтягуватися, змінювати положення або долати перешкоди. Це є самий перший рівень гри, який допомагає дітям орієнтуватися в навколишньому середовищі, в просторі, вчитись володіти своїм тілом та кінцівками, розвивати сприйняття.

Важливо розуміти, на якому рівні гри знаходиться дитина, щоб використовувати цей час для розвитку, адже іграшки мають відповідати не тільки віку дитини. Дуже тонка ця межа, коли можна гру перетворити в заняття, де іграшки просто використовуються без самої цінності гри. Нас дуже тішить, що сучасні батьки все більше обізнані, наскільки важлива гра в дитинстві і що саме завдяки грі діти розвиваються. І сьогодні почути подібний відгук про фахівця майже неможливо🤗 А який ваш досвід?

#гра Колись давно в якійсь з соц.мереж, можливо в коментарях, я прочитала відгук однієї мами про фахівця: "....пограти з дитиною я можу і вдома, я очікувала, що з дитиною будуть займатись.." Гра допомагає малечі досліджувати навколишнє середовище, розвиває рухові та когнітивні навички, сенсорні відчуття. Під час гри дитина вчиться спостерігати, реагувати, діяти, проявляти ініціативу, взаємодіяти з батьками чи однолітками, дотримуватись правил, чекати, розвивати уяву та ще багато іншої користі, яку отримує дитина. І не завжди це відбувається з іграшками, доречі ☺️. Недарма гра відноситься до найважливіших заняттєвих активностей дітей.

На відео класна ідея, щоб замотивувати дитину відірвати руки та ноги від поверхні. Також можна розмістити повітряні кульки так, щоб вони були "вниз головою", щоб дитина їх штовхала . Але пам'ятайте, що малеча повинна мати успіх в своїх заняттях, тоді вона внутрішньо мотивується продовжувати дії. Щоб полегшити дитині дотягування, розмістіть мотузки з повітряними кульками нижче, щоб дитина могла жбурнути їх ногами та руками в межах своїх рухів кінцівками. Наповніть кульки "світлячками" або брязкальцями, так буде веселіше. І тільки коли дитина опанує такі дії на своєму рівні, починайте ускладнення, піднімайте кульки вище

Якщо ваша дитина лежить на спині і намагається "відірвати" голову, плечі та ноги від поверхні - її м'язи працюють проти сили тяжіння. Якщо лежачі на животі дитина піднімає голову і плечовий пояс - її м'язи працюють проти сили тяжіння. Взагалі, робота м'язів проти сили тяжіння є ледве не основним їх завданням в ранньому дитинстві. І така робота сприяє можливості появи рухових навичок, як контролювати голову, перевертатися, відірвати руки від поверхні, щоб потягтися за іграшкою чи піднести руки до рота, підвестись до положення на чотирьох і т.д. Як сприяти, як організувати середовище? ⬇️⬇️⬇️ ( див. наступний допис)

#позиціонування #навчання_батьків #навички Прості способи, як провести час разом з дитиною і в той же час забезпечити їй положення на животі: ▶️лягте на спину, дитинку розмістіть на своїх грудях обличчям до себе, а кисті своїх рук покладіть на область тазу малечі і злегка натисніть. Це спонукатиме дитину підняти голову, щоб подивитися на вас. Спілкуйтесь з дитиною в цей момент, щоб збільшити час утримання її в такому положенні. ▶️розмістіться на підлозі навпроти дитини. Якщо їй складно піднімати голову і спиратись на руки, знов розмістіть свої руки на область її тазу і злегка натисніть. Тримайте іграшку перед її обличчям, на рівні очей, щоб привернути її увагу, потім повільно підніміть іграшку (але не надто високо). Це спонукатиме вашу дитину піднімати голову та тягнутися за іграшкою. ▶️розкладайте іграшки перед обличчям вашої дитини прямо/праворуч/ ліворуч, щоб сприяти дотягування руками у різних напрямках. ▶️носіть дитину, обережно утримуючи її на своїх плечах (малеча в положенні на животі). Діти люблять такі ігри, особливо, коли так носить батько😉 і цей веселий час забезпечує не тільки перебування в положенні на животі, а і різноманітність сенсорних відчуттів.

#позиціонування #навчання_батьків #навички Tummy time або "час на животику" - це важливе заняття для розвитку вашої дитини в час її неспання. В усьому світі ерготерапевти сприяють розвитку малюків за допомогою залучення дитини в перебування в положенні на животику. Що дає таке положення дитині? ▶️зміцнює м’язи шиї та верхньої частини тіла. ▶️допомагає розвивати м'язову силу та координацію для майбутнього перевертання, повзання. ▶️ допомагає розвитку перенесення ваги для дотягування, хапання і гри. ⬇️⬇️⬇️

#навчання_батьків #руки ☝️Не чекайте, поки малюк сам почне «активно хапати, використовуючи пальці». Створюйте йому відповідні умови та облаштовуйте середовище. ✅Пропонуйте різні маленькі предмети, щоб малеча хотіла їх згрібати, хапати, розглядати у ручках. ☝️Але не забувайте про безпеку!!! ✅Можна використовувати харчові продукти, досить м’які та порізані на маленькі кубики, це можуть бути шматочки печива або, навіть, відварені макарошки. ✅Використовуйте тісто або пластилін, його можна тягнути, відщипувати, розминати та продавлювати пальчиками. ✅Долучайте малюків до приготування їжі, до використання столових приборів. ✅Показуйте як «працюють» різноманітні застібки. ☝️Діти охоче цім займаються, тим самим набуваючи важливих навичок у самообслуговуванні та у побутовій діяльності. ✅Малюйте пальчиками, не забуваючи дати малюку відкрити баночку. ✅Використовуйте мілки, олівці та вчить складати їх у стаканчик або коробку. ☝️Граючи дитина все більше і більше розвиває точність рухів, координацію та дрібну моторику.