#НЕврач

Насекомые тоже испытывают боль   Способность насекомых испытывать боль оставалась под вопросом – отсутствие болевых рецепторов и сложной структуры в центральной нервной системе не позволяет предполагать, что у них есть осознанное ощущение боли. Однако австралийские ученые обнаружили, что насекомые осознанно чувствуют боль.    Исследователи провели поведенческий анализ на домовом сверчке. Они прикасались к усикам сверчка зондом комнатной температуры (безвредное тактильное воздействие) или нагретым до 65°C – для млекопитающего такое воздействие было бы болезненным. Сверчки значительно чаще и дольше трогали свои усики, к которым прикоснулись нагретым зондом, чем при обычном тактильном воздействии или в контроле.    Результаты исследования убедительно доказывают, что насекомые способны испытывать боль, и исследователи рекомендуют учитывать это при проведении биомедицинских исследований и использовать в изучении эволюционной биологии насекомых.

Создана система, позволяющая использовать мозг для тестирования фармакологических препаратов   Исследования препаратов перед выпуском их в клиническую практику требуют их проверки на лабораторных животных и культурах клеток, однако полученные данные не всегда возможно экстраполировать на человека.    Биотехнологический стартап Bexorg предложил альтернативу традиционным методикам. Ученые восстанавливают некоторые функции мозга умерших доноров, чтобы превратить его в платформу для тестирования лекарств.    Система BrainEx поддерживает жизнедеятельность мозга, снабжая его кислородом и питательными веществами, а также удаляя отходы. Электрофизиологическая активность мозга в такой системе подавлена анестетиками, но остальные ключевые функции сохранены и регистрируются по мере метаболизма исследуемого препарата.    По словам разработчиков, система создает куда более реалистичные условия для тестирования лекарств, чем клеточные и животные модели. Донорский мозг десятилетиями подвергался воздействию окружающей среды, что может модулировать реакцию на лекарства. Кроме того, при многих нейродегенеративных болезнях мозг донора поражен более чем одной патологией, что затруднительно воспроизвести в лаборатории.    Поэтому созданная система особенно перспективна для поиска препаратов против нейродегенераций. Сейчас в распоряжении исследователей уже более 700 функционирующих ex vivo систем BrainEx.

Старение зубов можно остановить    Зубы человека и большинства млекопитающих после того, как становятся постоянными, больше не растут, и это связано с их анатомией.    Наружная часть зуба покрыта эмалью, под которой находятся дентин (твердое вещество, похожее на кость) и внутренняя полость, заполненная пульпой – живой тканью, богатой клетками, сосудами и нервами. Дентин и эмаль защищают пульпу, но в то же время изолируют ее и замедляют ее обновление.    Метаболическая активность пульпы на порядки меньше, чем у костного мозга. Но на самом деле зубы молодых людей обладают определенной способностью к регенерации. Стволовые клетки пульпы зуба (dental pulp stem cells, DPSC) восстанавливают клетки пульпы, в том числе дифференцируются в одонтобласты — клетки, продуцирующие дентин, однако в стареющих зубах DPSC реже делятся и производят меньше одонтобластов.    Китайские исследователи сравнили моляры у молодых (18–40 лет) и пожилых (60 лет и старше) людей. В старшей группе зубы были более пористыми, их регенеративная способность существенно снижалась. Поэтому при поражении зуба кариесом, большинство молодых зубов все же удавалось сохранить, тогда как более половины старых зубов в итоге погибали из-за пульпита.    Как обнаружили исследователи, старение зубов человека и ухудшение регенерации пульпы связано со снижением экспрессии гена NFATC1. Инактивация этого гена у мышей останавливала образование одонтобластов, вызывала старение молодых зубов и снижала способность зуба к регенерации после повреждения.    Однако у таких мышей регенерацию зубов восстанавливала комбинация сенолитиков, то есть препаратов, которые устраняют стареющие клетки, – дасатиниба и кверцетина. У них приблизилось к норме соотношение объема пульпового канала и корня, увеличилась плотность дентина и пульпы. Как считают авторы для регенерации зубов и замедления их разрушения необходимы стволовые клетки пульпы, экспрессирующие белок NFATC1.   Возможно, что подобные клетки можно будет использовать с терапевтической целью в стоматологии.

L-цистеин станет маркером состояния здоровья человека   Аминокислота L-цистеин влияет на качество и стабильность белков наших клеток, поэтому она важна для поддержания нормальной функции клеток, особенно при окислительном стрессе и активном синтезе белков.    Российские ученые предложили использовать L-цистеин как маркер состояния здоровья, поскольку снижение его уровня наблюдается при диабете, сердечно-сосудистых патологиях, болезни Альцгеймера и Паркинсона, а также может указывать на хроническое воспаление и аутоиммунные нарушения.    Исследователи разработали дешевый и быстрый сенсор для определения уровня L-цистеина в крови и пищевых добавках. Принцип его работы схож с электрокардиограммой: прибор регистрирует пики протекающего через него тока, по высоте которых можно определить количество L-цистеина в исследуемом образце. В основе сенсора лежит ионная жидкость, которая в окисленной форме может реагировать с L-цистеином, меняя электрохимический сигнал и позволяя таким образом определять концентрацию аминокислоты.   Чтобы протестировать датчик, химики приготовили образцы искусственной крови, в которые добавили разное количество L-цистеина. Покрытый пленкой ионной жидкости электрод погружали в раствор и подавали на него напряжение. Такой сенсор можно использовать в приборах похожих на глюкометры – компактные недорогие портативные приборы для самостоятельного использования.   Разработанный датчик позволил определить количество L-цистеина с высокой точностью в диапазоне концентраций, достаточном для медицинской диагностики.

Отказ от курения и снижение веса защищают от деменции   Китайские ученые провели проспективное когортное исследование и обнаружили, что отказ от курения связан со снижением риска развития деменции, но только если он не сопровождался значительным набором массы тела.   В работе использовали данные 32,8 тысячи взрослых участников со средним возрастом 60,5 года из американского исследования здоровья после выхода на пенсию за 1995–2020 годы. Деменции на исходном уровне у них не было. За период наблюдения среди участников было зарегистрировано 5868 случаев деменции. По сравнению с действующими курильщиками вероятность ее развития была ниже у бросивших курить во время исследования, бросивших до него и никогда не куривших. Но подобные эффекты отказа от курения наблюдалась в основном среди не набравших или умеренно набравших вес. Значимой связи отказа от курения с риском развития деменции у набравших более 10 килограмм не было. Также отказ от курения коррелировал с более медленным снижением когнитивных функций в долгосрочной перспективе.

Кофе полезен для микробиома    Исследования показывают, что регулярное употребление кофе как с кофеином, так и без, влияет на микробиом кишечника и тем самым изменяет настроение и снижает уровень стресса – ирландские ученые показали механизм этого влияния.   Ученые сравнили данные 31 добровольца, которые потребляли 3-5 чашек кофе в день, с 31 человеком, которые не пьет кофе. Участники прошли психологическое тестирование, описали свою диету и потребление кофеина, и им проанализировали маркеры изменения в кишечной микрофлоре и эмоционального состояния. Кроме того, половина любителей кофе пила его без кофеина, половина обычный кофе.   У обеих групп было отмечено улучшении настроения, снижение уровня стресса, депрессии и импульсивности. Оказалось, что количество бактерий Eggertella spp. и Cryptobacterium curtum были выше у тех, кто регулярно употреблял кофе. Эти микробы играют важную роль в выработке желудочного сока и синтезе желчных кислот, что может помочь защитить пищеварительный тракт от вредных бактерий и инфекций.   Интересно, что улучшения в обучении и памяти наблюдались только у участников, которые пили кофе без кофеина. Этот вывод предполагает, что соединения, отличные от кофеина, такие как полифенолы, могут быть ответственны за определенные когнитивные преимущества. С другой стороны, только участники, употребляющие кофеин, испытывали снижение тревоги и улучшение внимания и сосредоточенности. Кофеин также был связан с более низким риском воспаления.   Как отмечают исследователи, кофе – это больше, чем просто кофеин, – это сложный диетический фактор, который взаимодействует с нашими кишечными микробами, нашим метаболизмом и даже нашим эмоциональным благополучием.

Витамин С может защитить от канцерогенов    Изучая влияние витамина С на человеческий организм, канадские учёные смоделировали метаболизм нитратов и нитритов (консервантов, которые содержатся в колбасах, беконе, копчёностях и т.п.). Оказалось, что витамин C может блокировать образование части потенциально канцерогенных соединений в желудочно-кишечном тракте. Они образуются в желудке в процессе нитрозирования.    Исследователи построили математическую модель, которая описывает несколько органов: слюнные железы, желудок, тонкий кишечник и кровь. В этой модели отслеживалось, как нитраты и нитриты поступают с пищей и водой, переходят из одного отдела в другой, как меняется pH желудка после еды и как на этом фоне протекает их метаболизм.    В расчётах витамин C оказывался главным тормозом процессов нитрозирования благодаря более высокой концентрации в желудке. Особенно заметен эффект, когда витамин C поступает вместе с пищей (например, с листовыми овощами, где есть и нитраты, и витамин C). Приём добавки витамина C после каждого приёма пищи давал умеренное снижение образования этих опасных продуктов.    Конечно, это математическая модель, а не клиническое испытание. Речь не о том, что витамин C «лечит от рака», а о возможном механизме, который помогает объяснить, как сочетание нитратов и антиоксидантов в рационе влияет на образование потенциально канцерогенных соединений.

Структура заболеваемости в мире меняется    Австралийские ученые бьют тревогу. По данным их исследования, психические расстройства стали наиболее распространенной причиной проблем со здоровьем, обогнав сердечно-сосудистые, рак и заболевания опорно-двигательного аппарата.    Статистические расчеты показали, что число людей в мире с психическим расстройством с 1990 по 2023 год увеличилось почти вдвое, и в результате почти 1,2 млрд человек во всем мире страдают от психических заболеваний. Резкий рост числа психических расстройств за последние три десятилетия привел к тому, что в настоящее время на их долю приходится более 17% всех случаев инвалидности в мире.   Из 12 оцененных психических расстройств наиболее распространенными были тревожные расстройства и большое депрессивное расстройство. Согласно исследованию «Глобальное бремя болезней», обе болезни оказались среди 20 ведущих причин утраченных лет жизни (DALY) в 152 из 204 стран, а число случаев достигло пика после пандемии COVID-19.   Эти растущие тенденции могут отражать как сохраняющиеся последствия стресса, связанного с пандемией, так и долгосрочные структурные факторы, такие как бедность, отсутствие безопасности, насилие и снижение социальной сплоченности, отмечают авторы.

На сытый желудок иммунитет эффективней   Т-клетки (Т-лимфоциты) – это ключевые клетки иммунитета, которые играют центральную роль в защите организма от вирусов, бактерий, раковых клеток и других патогенов. Они обеспечивают клеточный иммунный ответ, управляют иммунными реакциями и обеспечивают иммунологическую память.   Как выяснили американские ученые, Т-клетки получают дополнительные преимущества, когда их хозяин поел. Функция Т-клеток тесно связана с метаболизмом, так как они должны активно делиться при встрече с антигеном (вирусом или бактерией). А когда мы поели, в крови растет концентрация питательных веществ – для глюкозы этот период составляет четыре часа, для липидов – около шести.   Ученые изучили Т-клетки добровольцев до первого приема пищи утром, после ночного голодания, а потом еще раз через шесть часов, в течение которых участники могли есть что хотели. После еды Т-клетки активно поглощали глюкозу и липиды, активировался их метаболизм. Улучшилось также их функциональное состояние: они секретировали больше интерферона-гамма и фактора некроза опухолей – веществ, убивающих возбудителей болезней. То есть, приток питательных веществ повышал способность Т-клеток реагировать на угрозы.   Эксперимент на мышиной модели подтвердил, что «сытые» Т-клетки размножались активнее «голодных», и эффект сохранялся до 40 дней. Эксперимент так же подтвердил, что клетки, полученные от мышей или людей, которые поели, обладали большей противораковой активностью, чем «голодные» клетки.    Авторы планируют определить компоненты рациона, которые способствуют этому эффекту. В эксперименте питание участников не контролировали, но в этом есть и преимущество: эффект наблюдался у всех, независимо от того, что они ели на завтрак и после завтрака. Если врачи начнут принимать во внимание, когда и что в последний раз ел пациент или донор клеток, это может повысить эффективность иммунной терапии и вакцинации.

Табакокурение – основная причина ХОБЛ   Хроническая обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ) входит в тройку основных причин смерти пациентов во всем мире, а основными причинами развития этой болезни является загрязнение окружающей среды и табакокурение.   Регулярное вдыхание табачного дыма не просто разрушает лёгкие человека, но и способствует формированию постоянной обструкции дыхательных путей. Более того, ХОБЛ сочетается с другими значимыми проблемами: болезнь многократно повышает риски развития рака лёгкого, повышает частоту инфекционных обострений и пневмоний, а в момент тяжёлых обострений на 200% повышает фатальные исходы от инфарктов и инсультов.   Вдыхание табачного дыма вызывает воспаление, которое не ограничивается только лёгкими: провоспалительные цитокины, попадая в кровоток, повреждают внутреннюю выстилку сосудов, делая их восприимчивыми к повреждению, формированию атеросклеротических бляшек, способствуют повышению вязкости крови и, как следствие, приводят к тромбозам. В результате риск фатальных сердечно-сосудистых осложнений у таких пациентов увеличивается на 60%.   Именно поэтому полный отказ от табакокурения является ключевой терапевтической доктриной, имеющей высокий уровень доказательств, способной реально повлиять на течение ХОБЛ.   Первые эффекты от прекращения табакокурения наблюдаются у пациентов уже через 2 недели: существенно улучшается кровоток и стабилизируется просвет бронхов. Через 9 месяцев существенно уменьшается одышка и кашель, а уже через год риск сердечно-сосудистых заболеваний снижается вдвое.   Ключевая роль в преодолении пациентом табачной зависимости отводится своевременной диагностике врачом этого недуга, а со стороны пациента – желанию пройти сложный путь к отказу от курения.   Одну из частей клинического подхода в этой ситуации играет концепция модификации рисков с использованием альтернативных систем доставки никотина, которая постепенно приводит к полному отказу от употребления табака. Бездымные системы нагревания табака за счёт отсутствия продуктов горения способны до 95% уменьшить токсическую нагрузку на дыхательную систему.   Это, как показывают данные клинических исследований, позволяет через 9-12 месяцев большинству пациентов полностью прекратить употребление табака, в отличие от тактики резкого и одномоментного прекращения, гарантирующей 90% возврата пациентов к употреблению табака в течение 90 дней.

Графен поможет бороться с бактериями в ранах   Графен – это одноатомный слой углерода с двумерной кристаллической решёткой, напоминающей пчелиные соты. Это первый обнаруженный двумерный материал: в 300 тысяч раз тоньше листа бумаги и в миллион раз тоньше человеческого волоса. Графен в 200 раз прочнее стали аналогичной толщины, обладает уникальной теплопроводностью и электропроводностью. Он прозрачен и легок, как воздух, но при этом устойчив к агрессивным средам.   Вдобавок к этим волшебным свойствам корейские ученые обнаружили, что графен может уничтожать бактерии, не повреждая клетки человека. Они выяснили, что оксид графена прикрепляется к мембранам бактерий и разрушает их, не влияя на клетки человека.   Такая избирательность обусловлена кислородсодержащими группами на поверхности оксида графена. Эти группы специфически связываются с фосфолипидами клеточных мембран бактерий, а подобных молекул нет в клетках человека. В виде нановолокон этот материал способен остановить рост широкого спектра бактерий, включая устойчивые к антибиотикам супербактерии.   Испытания на животных показали, что графен способствует более быстрому заживлению ран без воспаления. Волокна, изготовленные из оксида графена, сохраняли антибактериальные свойства даже после многократной стирки.   Как отмечают исследователи, оксид графена имеет большой потенциал для применения в качестве безопасного и эффективного антибактериального средства, которое снизит необходимость использования антибиотиков.

Инфразвук влияет на наше настроение   Инфразвук – звуковые волны ниже 20 Гц, которые человек обычно не слышит, но чувствует. Это происходит потому, что инфразвук – это низкочастотные колебания, которые воспринимаются не только слухом, но и поверхностью тела, а также механорецепторами, из-за чего организм реагирует на них как на физическую нагрузку.   Источник инфразвука это и сама природа – ураганы, землетрясения, морские волны и различное тяжелое оборудование, созданное человеком.   Канадские ученые установили, что человек реагирует на него, даже не подозревая о его существовании. Участники исследования слушали успокаивающую или тревожную музыку. Для половины из них скрытые сабвуферы воспроизводили инфразвук на частоте 18 Гц. После прослушивания уастников попросили сообщить о своих чувствах, эмоциональной оценке музыки и о том, чувствовали ли они присутствие инфразвука, а также оценили испытанный ими стресс по уровню кортизола в слюне.   Результаты показали, что уровень кортизола был выше в слюне участников, которым проигрывали инфразвук. Эти же люди сообщали о большей раздражительности и снижении интереса к музыке, а также о том, что музыка казалась им более грустной.   Как считают ученые, для полного понимания того, как инфразвук влияет на эмоции и поведение человека, потребуются дополнительные исследования с более крупными выборками. Также ученые планируют выявить эффект более широкого диапазона частот, ведь инфразвук в реальных условиях редко представляет собой один чистый тон.

Углеводы в рационе могут приводить к ожирению   Роль углеводов в ожирении и нарушении метаболизма изучена недостаточно, ученые пока пристально изучают влияние жиров на здоровье человека. При этом хлеб, рис и макаронные изделия ежедневно потребляются человечеством в огромных количествах.   Хотя многие люди считают, что «хлеб заставляет вас набирать вес» или что «углеводы должны быть ограничены», было неясно, заключается ли проблема в самих продуктах питания или в том, как люди выбирают и потребляют их.   Чтобы лучше понять эти вопросы, японские ученые изучили, как углеводы влияют на пищевое поведение и метаболизм у мышей. Исследователи изучили, предпочитают ли мыши такие продукты, как пшеница, хлеб и рис, а не стандартную еду, и как этот выбор влияет на вес тела и потребление энергии.   Результаты показали, что мыши предпочитали богатые углеводами продукты и вообще перестали есть свою стандартную еду. Несмотря на то, что их общее потребление калорий существенно не увеличилось, масса тела и жировая масса увеличились. При отказе от пшеничной муки прирост массы тела стал быстро замедляться и обратил вспять связанные метаболические изменения.   Как считают ученые, пшеничная мука способствует ожирению у мышей, в первую очередь, за счет снижения расхода энергии и изменения метаболических путей, а увеличение веса может быть вызвано не специфическими для пшеницы эффектами, а скорее вкусовой притягательностью пшеницы и, как результат, связанными с углеводами метаболическими изменениями.   Ученые планируют сместить фокус исследований на людей, чтобы проверить, в какой степени метаболические изменения, выявленные в этом исследовании, применимы к реальным привычкам в питании у человека.

Витамин D может усилить эффективность химиотерапии   Ученые из Бразилии обнаружили, что добавление витамина D к протоколу химиотерапии улучшает её эффективность.   В исследовании участвовало 80 женщин старше 45 лет, которые проходили неоадъювантную химиотерапию перед операцией мастэктомии. Участники были разделены на две равные группы. Одна группа получала ежедневную дозу 2000 МЕ (международных единиц) витамина D, в то время как другая группа получала таблетки плацебо.   Через шесть месяцев у 43% у тех, кто принимал витамин D, произошла полная ремиссия заболевания, а в группе плацебо только у 24% был получен тот же результат. Несмотря на небольшую выборку, итоги исследования превзошли ожидания, особенно с учетом того, что использовалась дозировка в 3 раза меньшая, чем применяемая при корректировке дефицита витамина D.   Результаты указывают на важную роль витамина D в лечении рака, но исследователи считают, что необходимы дальнейшие исследования для выявления механизма этого эффекта.

Фармакогенетика в России   Фармакогенетика – наука, изучающая роль индивидуальных генетических особенностей пациента в формировании ответа на лекарственную терапию. Достижения в этой области позволяют врачам определять эффективность и безопасность препаратов для каждого конкретного человека.   Следуя этим современным трендам, в России планируется внедрить фармакогенетическое тестирование для 11 лекарственных препаратов и разработать 20 фармакогенетических тест-систем. Результаты планируется использовать для персонализации лекарственной терапии, снижения количества нежелательных реакций на препараты и повышения эффективности лечения.   Развитием фармакогенетики в России занимаются 5 центров геномных исследований, а исследования ведутся по пяти направлениям: кардиологии, онкологии, психиатрии, обезболиванию и педиатрии. В 2026 году работа начнется также в области фтизиатрии и офтальмологии – в частности, будут изучены фармакологические ответы пациентов с заболеваниями глаз: глаукомой и возрастной макулодистрофией.   По результатам исследований ученые сформируют коллекции ДНК пациентов с нежелательными лекарственными реакциями. Кроме того, будут получены фармакогенетические маркеры – особенности строения генов, определяющие реакцию на лечение, характерные для российской популяции.   На основе этих результатов специалисты разработают и адаптируют алгоритмы персонализации применения лекарств и включат их в клинические рекомендации. Ведь как демонстрируют исследования, фармакогенетическое тестирование на 30% снижает частоту всех нежелательных реакций при назначении различных препаратов.

Китайские ученые создали новый препарат для терапии врожденной глухоты   Одной из причин врожденной глухоты является мутация гена OTOF. Он отвечает за выработку белка, который помогает клеткам внутреннего уха превращать звуки в сигналы для мозга. Если этот механизм нарушен, человек не слышит.   Сегодня основное решение – кохлеарные импланты. Они помогают слышать, но звук воспринимается иначе, чем естественный, а устройства требуют обслуживания.   Единственным эффективным методом полностью восстановить слух после однократного вмешательства является генная терапия. С помощью безопасного вируса в клетки доставляют «рабочую» копию гена, в результате чего слуховые клетки начинают функционировать правильно.   Китайские ученые разработали свой вариант препарата, который на небольшой выборке пациентов показал превосходные результаты – у 90% добровольцев улучшился слух при отсутствии значимых побочных эффектов. Спустя два года все пациенты, у которых терапия сработала, могли слышать обычную речь, а часть – даже шепот.   Исследование продолжается: ученые хотят понять, можно ли усиливать эффект повторными процедурами, и почему терапия не работает у части пациентов. Также планируются более длительные наблюдения за пациентами, уже получившими терапию.

Дефицит железа у пожилых может стать причиной деменции   Дефицит железа — основная причина анемии примерно у 2 млрд человек в мире. При этом считается, что это проблема детей и женщин репродуктивного возраста. Однако исследователи из Италии и Швеции выяснили, что дефицит железа –проблема и пожилых людей и может привести к развитию деменции.   В исследовании приняли участие 2282 взрослых в возрасте от 60 лет и старше, не страдающих деменцией. В начале исследования у добровольцев измерили уровень гемоглобина и биомаркеры, связанные с нейродегенеративными заболеваниями.   Ученые наблюдали за людьми около 10 лет, периодически делая контрольные осмотры. Выяснилось, что у людей с анемией были выше и маркеры болезни Альцгеймера, а при длительном наблюдении анемия повышала риск развития деменции. Механизм такой связи пока не понятен и требует дальнейшего изучения, однако исследование демонстрирует важность регулярного мониторинга состояния красной крови у пожилых людей.

Ресурфейсинг поможет отказаться от приема инкретинов   Ресурфейсинг слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки (DMR – Duodenal Mucosal Resurfacing) – это инновационная эндоскопическая процедура, разработанная для лечения диабета 2-го типа. Она направлена на восстановление нормальной функции слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки, которая при этом заболевании часто подвергается патологическим изменениям.   Так как у людей с избыточным весом происходит уплотнение слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки, это приводит нарушению работы тонкого кишечника дисфункции и в том числе регуляции выработки глюкагонообразного пептида-1 (GLP-1). Считается, что DMR позволяет восстановить синтез GLP-1 и нормализовать углеводный обмен. Принцип процедуры основан на кратковременном нагревании слизистой кишки до 90°C, в результате повреждённые клетки разрушаются и выводятся из организма, а на их месте образуются новые здоровые клетки.   DMR рассматривается как альтернатива медикаментозной терапии и хирургическим вмешательствам на желудке. Процедура потенциально может обеспечить долгосрочную нормализацию углеводного обмена, в то время как инъекции аналогов GLP-1 (например, семаглутида или тирзепатида) действуют только во время их применения, так как около 70% людей, которые перестают принимать эти препараты, в итоге восстанавливают большую часть потерянного веса часто в течение 18 месяцев.    В исследовании REMAIN-1 29 человек прошли процедуру DMR, а 16 прошли имитацию процедуры. Все участники ранее потеряли не менее 15% массы тела при приеме тирзепатида до прекращения приема препарата. Участники, прошедшие фиктивную процедуру, увеличили вес на 13,3%, а те, кто прошел лечение – на 4,7%. Авторы методики считают её перспективной для применения у пациентов, отказавшихся от приема аналогов GLP-1.

Разнообразная физическая активность увеличивает продолжительность жизни    Как уже доказано наукой – активный образ жизни связан с улучшением физического и психического здоровья, а также снижением риска смерти. Американские, китайские и корейские ученые решили выяснить, какие же физические упражнения наиболее эффективно продлевают нам жизнь. Ученые изучили данные когортных исследований здоровья американских медицинских работников, в которых принимали участие более 220 000 человек на протяжении более 30 лет, с регулярными обновлениями об образе жизни, истории здоровья и привычках в использовании физических упражнений, как чисто спортивных, так и повседневных – садоводство, работа на открытом воздухе, подъем по лестнице и т.д.   Люди, которые сообщили о более высоких уровнях общей физической активности, в целом были здоровее. Они с меньшей вероятностью курили и имели высокое артериальное давление или высокий уровень холестерина, имели более низкий вес тела, питались более здоровой пищей, не злоупотребляли алкоголем, поддерживали прочные социальные связи.   Как показал анализ, более высокие уровни физической активности и большинство видов упражнений, за исключением плавания, были связаны с пониженным риском смерти от любой причины.   Наиболее полезной оказалась ходьба – такая ежедневная привычка снижает риск смерти на 17% по сравнению с теми, кто ходит очень мало. Регулярный подъем по лестнице на 10% уменьшает риск смерти от всех причин, а если активность человека была связана не только со спортом, то риск смерти еще больше снижается – на 19%.   Как отмечают авторы, это исследование является наблюдательным и не может доказать причинно-следственную связь между физическими нагрузками и увеличением продолжительности жизни, однако в целом его результаты подтверждают предположение о том, что комбинация различных видов физической активности помогает увеличить продолжительность жизни.

Поздний ужин вреден для здоровья кишечника   Хорошо известно, что хронический стресс может нарушить работу кишечника. Исследование американских ученых продемонстрировало, что прием пищи поздно ночью еще и усиливает эти эффекты, негативно влияя как на здоровье пищеварительной системы, так и на кишечный микробиом.   Авторы проанализировали данные более 11 000 участников Национального исследования здоровья и питания США. Люди с высоким уровнем аллостатической нагрузки (показателя уровня физиологического стресса, основанного на индексе массы тела, уровне холестерина и артериальном давлении), которые потребляли более 25% ежедневных калорий после 21:00, в 1,7 раза чаще страдали от запоров и диареи, чем те, у кого были более низкие оценки уровня стресса и которые не ели поздно вечером. У этих пациентов было обнаружено значительно меньшее разнообразие кишечного микробиома.   По мнению исследователей, время приема пищи может усилить воздействие стресса на микробиом через ось «кишечник-мозг». Как отмечают авторы, даже такая несложная привычка, как не наедаться на ночь, может помочь людям поддерживать здоровье своей пищеварительной системы без значительных усилий.