ANESTHESIA info
Open in Telegram
Show more
The country is not specifiedThe category is not specified
388
Subscribers
No data24 hours
-37 days
No data30 days
Data loading in progress...
Tags Cloud
No data
Any problems? Please refresh the page or contact our support manager.
Incoming and Outgoing Mentions
---
---
---
---
---
---
Attracting Subscribers
December '24
December '24
+1
in 0 channels
November '24
+15
in 0 channels
Get PRO
October '24
+8
in 0 channels
Get PRO
September '24
+6
in 0 channels
Get PRO
August '24
+11
in 0 channels
Get PRO
July '24
+12
in 0 channels
Get PRO
June '24
+26
in 0 channels
Get PRO
May '24
+2
in 0 channels
Get PRO
April '24
+2
in 0 channels
Get PRO
March '24
+637
in 0 channels
Get PRO
February '240
in 0 channels
Get PRO
January '240
in 0 channels
Get PRO
December '230
in 0 channels
Get PRO
November '230
in 0 channels
Get PRO
October '230
in 0 channels
Get PRO
September '230
in 0 channels
Get PRO
August '230
in 0 channels
Get PRO
July '230
in 0 channels
Get PRO
June '230
in 0 channels
Get PRO
May '230
in 0 channels
Get PRO
April '230
in 0 channels
Get PRO
March '230
in 0 channels
Get PRO
February '230
in 0 channels
Get PRO
January '230
in 0 channels
Get PRO
December '220
in 0 channels
Get PRO
November '22
+2
in 0 channels
Get PRO
October '22
+55
in 0 channels
Get PRO
September '22
+10
in 0 channels
Get PRO
August '22
+2
in 0 channels
Get PRO
July '22
+1
in 0 channels
Get PRO
June '22
+5
in 0 channels
Get PRO
May '22
+2
in 0 channels
Get PRO
April '22
+17
in 0 channels
Get PRO
March '220
in 0 channels
Get PRO
February '220
in 0 channels
Get PRO
January '220
in 0 channels
Get PRO
December '210
in 0 channels
Get PRO
November '210
in 0 channels
Get PRO
October '210
in 0 channels
Get PRO
September '210
in 0 channels
Get PRO
August '21
+1
in 0 channels
Get PRO
July '21
+321
in 0 channels
| Date | Subscriber Growth | Mentions | Channels | |
| 03 December | +1 | |||
| 02 December | 0 | |||
| 01 December | 0 |
Channel Posts
| 2 | sticker.webp | 402 |
| 3 |  باشترین هەڵبژاردنی دەرمان بۆ Sedate کردنی نەخۆش، ئەوانەن کە هەم تایبەتمەندی ئارامبەخشییان هەیە (Sedative)ن، هەم خاصیەتی ئازارشکێنیان هەیە (Analgesic)ن،
وەکو کیتامین و مۆرفینی تخفیف کراو و فێنتانیل..
ئەوەمان لەبیر بیت ئەم چەندەش پەیوەندی بە کەیسی جیاوازەوە هەیە بۆ نمونە بۆ کەیساتی کەتەراکت کیتامین الغاء دەڪرێ و پرۆپۆفۆڵ جێگرەوەیەڪی باشترە.
سەرنجی ئەوەش ئەوەش بدەین کە باسی Sedation دەڪرێ ئیتر هیچ ریلاکسەنت نادرێ، چونکە ئەمانە نە هێورکەرەوەن نە ئازارشکێنن..
💡لە هەمووی گرنگتر، لە بیرمان نەچێت:
ئەو نەخۆشانەی کە Sedative وەردەگرن پێویستە لە ژێر مۆنیتەرینگ و چاودێرییەکی ورد دابن و پێوەری بایەخ پێدانی نەخۆشەکە وەکو ئەو کەسانەیە کە بەنجی عام و بەنجی نیوەیی وەردەگرن، گرنگی دان بە وردەکارییەکان وەک یەک گشتگیرە..
بە پێچەوانە زۆرێک لە پزیشکەکان و نەخۆشەکان کە وا بیر دەکەنەوە Sedation بێ ترســـە بەڵام ئەمە راست نیــــە و ریســــــــــکی مردن و وەستانی هەناسە و زیان گــــــەیشتن بە مێشک وەکـــو (Brain death)، هاوشێوەی بەنجی عام بوونی هەیە.. | 441 |
| 4 | *وردە_زانیاری//👈🏻ئەو نەخۆشانەی کە Esmolol بە IV وەردەگرن کەمتر توشی PONV دەبن ,وە دەبێتە هۆی پۆتێنشەیت کردنی گازە هەلمژینرەکانی بەنج( واتە ⬇️MAC)و وە کاریگەری ئازار شکێنیشی هەیە،لابردنی وڵامدانەوەی سییمپاساوی لە
کاتی لارینگۆسکۆپ و دانانی تیوب و نە هێشتنی سترێسی نەخۆش
👉🏻blunt the sympathetic response during laryngoscope and intubation
⬇️surgical stress
⬇️MAC
⬇️ opioid consumption
👉🏻 Enhance recovery
⬇️PONV
⬇️postoperative pain intensity | 272 |
| 5 | 🔸یەکێک لە یاساکانی Making Anesthesia Safe، دەرکردنی تیوبە (Extubation) لە کاتی گونجاوی خۆی:
❶ دەرکردنی تیوبی نەخۆش بەندە بە جۆری نەشتەرگەری و بارۆدووخی نەخۆش کە لەوانەیە لە Deep Sleep یان Full Awake ئەنجام بدرێت، خاڵی گرنگ ئەوەیە لە کاتی Semi-concious یان نیمچە بەخەبەری دا ئەگەری روودانی لارنگۆسپازم زۆر زیاترە.
❷ چۆنیەتی زانینی رادەی قۆڵی خەوتنی نەخۆش لەکاتی Extubation:
ئەگەر لە کاتی سەکشن کردن، نەخۆش هیچ کاردانەوەیەکی نەبوو ئەوا Deep Sleepـە بەڵام کە هەناسەی خۆی راگرت یان کۆکە و پەرچەکرداری زەغت کردنی هەبوو، ئەمە نیشاندەری ئەوەیە نیمچە بەخەبەرە و هەستیارترین کاتە بۆ دەركردنی تیوب.
کە چاوەکانیشی کردەوە و دەستی بۆ تیوب یان شوێنی نەشتەرگەری برد ئەوە تەواو بەخەبەرە Full consciousnessـە.
❸ لایەنی باشی دەرکردنی تیوب لە Deep Anesthesia:
نەهێشتن یان کەم کردنی زەغت لە خۆ کردن و کۆکین و ... ئەمە گونجاوە بۆ نەشتەرگەرییەکانی چاو و کەیسەکانی ئەسماتیک و جگەرەکێش و ...
❹ لایەنی باشی دەرکردنی تیوب لە Full consciousness:
کەم کردنەوەی ریسکی ئەسپایرێیشن، ئەمە گونجاوە بۆ حاڵەتی Post Op bleedingی نەشتەرگەری لوزتین و Full Stomach و Difficult Intubation و هتد..
❗️لە کاتێک دا نەخۆش، ئەسماتیک بێت یان نەشتەرگەری چاوی هەبێت و لە هەمان کاتیش دا Full Stomach یان تیوب دانانی ئاستەم بێت، ئەولەویت بۆ حاڵەتی دووەمە، Full Awake Extubation دەکرێت.
❺ دەرکردنی تیوب لە بەخەبەری دا هاوکاتە لەگەڵ کۆکین و زەغت لە خۆ کردنی نەخۆش، لە ئەنجامی ئەمەش هەر یەکە لە Bp, HR, IOP, ICP و ... بەرز دەبنەوە..
❗️بۆ کەم کردنەەوەی ئەم حاڵەتانەی سەرەوە، دەتوانین یەک بۆ دوو خولەک پێش Extube کردن، زایلۆکایین 1 بۆ 2 ملگم/کگم بدەین.
❗️ئەگەر کەیسەکەمان قەڵەو بوو، باشتر وایە نەخۆشەکە Head Up بکەین بۆ ئەوەی نەخۆش بتوانێ باشتر هەناسە بدات، هەر چەندە لەوانەیە لە ئەنجامی ئەم پۆزیشنە، Venus Return کەم ببێت و ببێتە ئەگەری دابەزینی پەستانی خوێن لەو کەیسانەی خۆیان Hypotensionن بۆیە وا باشترە لە کەیسەکانی نیوەبەنج دورەپەرێزی بکەین لە سەربەرز کردنەوەی نەخۆش.
❻ قۆناغەکانی دەرکردنی تیوب:
① ئۆکسجینی نەخۆش 100% بێت.
② سەکشن کردن و دانانی Airway (بەتایبەت نەشتەرگەریەکانی Head و Neck).
③ خاڵی کردنەوەی کەفی تیوب و دەرکردنی.
❗️پێویستە کەفە کاتێک خاڵی بکرێت کە بمانەوێت تیوبەکە دەرکەین، چونکە Deflate بوونی تیوب بۆ ماوەیەکی درێژ، ریسکی ئەسپرێشن زیاد دەکات، هۆکاری ئەمەش لەوانەیە خوێن بێت یان دەردراوەکانی گەدە یان سکریشنی Supraglot.
④ واباشە رێک کاتێک تیوب دەرکەین کە Inhalی نەخۆش کۆتایی دێت و Exhalی نەخۆش دەست پێ دەکات، ئەم هەنگاوە دەبێتە هۆی کەمبوونی ریسکی ئەسپرێشن (بەهۆی سکریشنی دەوری Vocal cords).
⑤ دوبارە سەکشن کردنی ناو دەمی نەخۆش و ماسک گرتن.
❗️تێبینی/ باوترین ئەگەری نەخوازراو دوای دەرکردنی تیوب، لارنگۆسپازمە. | 264 |
| 6 | No text... | 201 |
| 7 | sticker.webp | 198 |
| 8 | No text... | 204 |
| 9 | +2 No text... | 192 |
| 10 | فتقی ناوپەنچک (Diaphragmatic Hernia)
حاڵەتێکە کە تێیدا کونێک لە ناوپەنچک دروست دەبێت و دەبێتە هۆی ڕۆشتنی ئەندامەکانی وەک ( ڕیخۆڵە ، گەدە ، جگەر ، سپڵ ، کۆڵۆن ) لە ناو بۆشای سکەوە بۆ ناو بۆشای سنگ ، دروست بوونی ئەم کونە لە منداڵانی تازە لە دایکبوو زیاترە و هەروەها لە کەسانی گەورەش بە شێوەیەکی کەمتر ڕوو دەدات .
هۆکارەکانی درووست بوونی :-
۱ـ لە تازە لە دایک بووان هۆکارەکەی نەزانراوە ، بەڵام زۆرێک لە لێکۆڵینەوەو نوسینەکان باس لەوە دەکەن کە ڕەنگە بە هۆی کێشەی کرۆمۆسۆمو جیناتەوە بێت .
۲ـ لە کەسانی گەورەش دەکرێ بەهۆی توشبوونی کەسەکە بە زەبرێکی بەهێز یا خود بەرکەوتن و چونەناوەی ڕوویەکی تیژ توش ببێت بە نموونە لە ( ڕووداوی هاتووچۆ ، کەوتنە خوارەوە لە شوێنی بەرز ، بەرکەوتنی چەقۆ ، بەرکەوتنی فیشەک ) هەروەها دەکرێت بە هۆی ئەنجام دانی پڕۆسەی نەشتەرگەری لە هەریەک لە (سنگ و سک ) دروست ببێت
نیشانەکانی :-
۱ـ قورسی هەناسەدان .
۲ـ خێرای هەناسەدان (Tachypnea).
۳ـ خێرای لێدانی دڵ .
٤ـ شین بوونەوە (cyanosis).
٥ـ دابەزینی ڕێژەی ئۆکسجین لە کاتی دانانی ئۆکسجینیش بۆ نەخۆش .
٦ـ هەست نەکردن بە دەنگی هەناسە دان لە ڕێی سەماعەوە .
۷ـ هەبوونی (Bowel Sound) لە ناو سنگی نەخۆش .
دیاریکردنی کێشەکە :-
۱ـ لە ڕێی U/S هەندێ کات لە ناو سکی دایک دەکرێ دیاری بکرێ و هەنێک کاتیش ناتوانرێ .
۲ـ CT scan
۳ـ لە ڕێی ABG بۆ زانینی ڕێژەی (O2,Co2, PH)
٤ـ MRI
ڕێگای چارەسەر :-
نەشتەرگەری
Anesthesia mangment :-
✅ خەواندنی نەخۆش و تیوب دانان بە شێوەی ئەویکی یاخود RSI دەبێت .
۱ـ وا باشترە پێش بەنجدان نەخۆش بڕێکی باش ئۆکسجین وەربگرێت بۆ دووربوون لە دابەزینی ئۆکسجین لە کاتی پڕۆسەی خەواندن و تیوب دانان .
۲ـ هەروەها دووربون لە هایپەر ڤێنتیلەیشن بۆ کەم کردنەوەی ڕۆشتنی هەوا بۆ ناو گەدەی نەخۆش.
۳ـ هەبوونی Airway
٤ـ جیگیرکردنی pulse oxymetri لە منداڵاندا بە شێوەیەکی باش بۆ ئاگادار بوونی ڕێژەی
(O2, Pulse Rate) بە وردی .
٥ـ هەوڵدان بۆ پێدانی هەناسە بە نەخۆشی منداڵ بە شێوەی (High RR, Low VT ) .
٦ـ دانانی (PEEP) بۆ ڕێک کردنەوەی ئەو کۆلاپسەی بە هۆی پرێشەری ئۆرگانەکانەوە لە سەر سییەکان .
۷ـ زیاد کردنی Tida volume لە کۆتای نەشتەرگەری
۸ـ دانانی ئۆکسجین بۆ نەخۆش هەرەوەها پاڵخستنی لە (semi seting position) بۆکەم کردنەوەی زەخت لە سەر ناوپەنچەک پاش نەشتەرگەری .
♻️چەن ڕوونکردنەوەیەک سەبارەت بە (Peep , High RR , Low VT ).
۱ـ بەهۆی ئەوەی لەم نەخۆشانە و بە تایبەتتر لە مناڵ ئەو بۆشایەی کە بۆ سیەکان و دڵ فەراهەم لە ناو سنگ کەم دەبێتەوە بەهۆی هاتنە ناوەوەی ڕیخۆڵەو ئەندامەکانی تر ڕەنگە ناردنی تایدەڵ ڤۆلیۆمێکی زۆر ببێتە هۆی زیانگەیاندن بە ڕیخۆڵەکانی ئەگەری ڕوودانی obstruction زیاتر بکات هەروەها بە شێوەیەکی گشتی لە هەموو کەسێکدا کاتێ بە ماسک ڤێنتیلەیشنی بۆ ئەکرێ بەشێکی ئەو هەوایە دەچێتە ناو گەدەیەوە بۆیە لەم حاڵەتە ئەگەر بێتو گەدە زیاتر Expansion ببێت بە هۆی هەواوە ڕەنگە زیاتر سیەکان کۆلاپس بکات ئەمەش دابەزینی خێرای O2 لێ دەکەوێتەوە ،بۆیە واباشترە ژمارەی هەناسەدان بەرز بکەینەوەو تایدەڵ ڤۆلیۆم کەم بکەینەوە .
۲ـ lung collapse یەکێکە لە نیشانە هەرە باو و پڕ کێشەکانی دوای ئەم نەشتەرگەریە بۆیە ئەکرێ Peep وەک یەکێ لە هەنگاوەکانی چارەسەر و ڕێکردنەوەی هەناسەدانی نەخۆش و بەرزکردنەوەی ڕێژی O2 چاوی لێبکرێت .
۳ـ بۆ ڕێگری کردن لە ڕوودانی
(barotrauma , pneumothorax )
واباشترە Peak pressure (airway pressure)کەمتر بێت لە (25cmH2o)
وێنەکان منداڵێکی تازە لە دایک بووە کێشەکەی congenital بوو .
بەهیوای سوود بینین . | 200 |
| 11 | نیشانەکانی ئۆڤەر دۆسی ئۆپیۆیدەکان بەو سێ نیشانانە دەزانین کە لە کاتی ئیندەکشن ئۆڤەردۆسمان داوە
١-بەخەبەر نەهاتنەوەی نەخۆش unconscious
٢-ناتەواوی هەناسەدان difficulty breathing
٣- بوچکی بیلبیلەی چاو pinpoint pupils
تێبنیی//
••//بۆ ماوەیەکی زۆر رێمی بە دۆسی گەورە بە شێوەی ئینفیوژن بەکاربێت حالەتی هایپەرئەلجیسیا (hyperalgesia)دروست دەکات کە هەستیاری دروست دەکات ئازاردان کە دۆسی پێدانی ئۆپیۆیدەکان زیاد دەکات بۆ مەنەجمێنی ئازاری دوای عەملیات
Antidote// ((naloxone)) as a treatment of overdose of opioids | 212 |
| 12 | #💭وردە_زانیاری// پێدانی بڕێکی گەورە لە فێنتانیل جەماعەتەکەی(سو فێنتانیل و ڕێمی و ئەلفێنتانیل...هتد) بە شێوەیەکی خێرا دەبێتە هۆی کەشەنگبوونی( ڕەقبوونی ماسولکەی) کە ئەمەش دەبێتە هۆی ناتەواوی هەناسەدان ، چارەسەرەکەشی بە پێدانی پرۆپۆفۆل یاخود ماسولکە خاوکەرەکان دەبێت....
💭// Rapid administration of large bolus of fentanyl and congeners can cause muscle rigidity and can lead to impair adequate ventilation
*can be eliminated by administration of propofol and neuro muscular blockers... | 207 |
| 13 | #🗯وردە_زانیاری (( سەرنجدانێک بۆ ئەو نەخۆشانەی کە بەکارهێنەری ستیرۆدەکانن))
ئەو نەخۆشانەی کە بەکارهێنەری درێژ خایەنی ستیرۆدەکانن لە مەترسی adrenal insufficiency دان ک لە ماوەی PRE-OPE دا مەنفیست دەکرین بە بڕی نەبوونی ئاستی کۆرتیسۆلی پێویست لە جەستەدا کە پێدەڵێن adrenal crsis کە پێوستە چارەسەر بکرێن بە پیدانی ستیرۆیدەکان لە PRE-OP دا
یەکی لە فیچەرەکانی روودانی adrenal crisis سیڤیر، هایپۆتینشێکی بەردەوام
کە بۆ چارەسرکردنیش وڵامدانەوەی جەستە بۆ ڤاسۆپرێسەرەکان و فلوودەکان کەم دەبیتەوە
🗯Consideration in chronic steroid users
-patients on chronic steroid therapy are at risk of adrenal insufficiency can manifest as full-blown adrenal crisis in preoperative period
Can be treated with steroids preoperatively
The clinical picture adrenal crisis is one of severe and persistent hypotension that is poorly responsive to fluids and vasopressors | 195 |
| 14 | No text... | 191 |
| 15 | No text... | 201 |
| 16 | ووردە زانیاری 2
🔍 20% ی Difficult intubation ەکان پێشتر توقع ناکرێن کە difficult ن . واتا هیچ نیشانە و سیمپتۆمێکی difficult یان پێوە دیار نییە. | 208 |
| 17 | ووردە زانیاری 1
🔍 %80 ی ئەوانەی Obstructive sleep apnea یان هەیە , پێش ئەنجامدانی نەشتەرگەری هیچ ئاگادارییەکیان نییە دەربارەی هەبوونی ئەم حاڵەتە لە خۆیاندا. | 199 |
| 18 | No text... | 199 |
| 19 | Mosby&.pdf | 270 |
| 20 | کتابێکی دەرمانزانی زۆر ئاسان و باش بۆ فێربوونی دەرمان
Pharmacological book with easiest way to learn
Mosby’s book third edition | 243 |
