Психология аутоагрессии
Open in Telegram
Обзор научных исследований селфхарма и аутоагрессии. Автор: Дима Недилько https://t.me/october_sunny. Я психолог (МГППУ'21) и немедицинский экзистенциальный психотерапевт. Аутоагрессия — моя специализация и (надеюсь) тема будущей диссертации.
Show more1 446
Subscribers
No data24 hours
-47 days
-530 days
Data loading in progress...
Similar Channels
Tags Cloud
Incoming and Outgoing Mentions
---
---
---
---
---
---
Attracting Subscribers
July '25
July '25
+19
in 0 channels
June '25
+29
in 0 channels
Get PRO
May '25
+55
in 1 channels
Get PRO
April '25
+57
in 0 channels
Get PRO
March '25
+49
in 0 channels
Get PRO
February '25
+71
in 2 channels
Get PRO
January '25
+238
in 2 channels
Get PRO
December '24
+78
in 1 channels
Get PRO
November '24
+56
in 0 channels
Get PRO
October '24
+85
in 1 channels
Get PRO
September '24
+126
in 7 channels
Get PRO
August '24
+49
in 0 channels
Get PRO
July '24
+64
in 0 channels
Get PRO
June '24
+124
in 2 channels
Get PRO
May '24
+101
in 0 channels
Get PRO
April '24
+92
in 1 channels
Get PRO
March '24
+258
in 6 channels
Get PRO
February '24
+75
in 1 channels
Get PRO
January '24
+116
in 0 channels
Get PRO
December '23
+214
in 1 channels
| Date | Subscriber Growth | Mentions | Channels | |
| 30 July | +1 | |||
| 29 July | 0 | |||
| 28 July | 0 | |||
| 27 July | 0 | |||
| 26 July | 0 | |||
| 25 July | 0 | |||
| 24 July | 0 | |||
| 23 July | +1 | |||
| 22 July | +1 | |||
| 21 July | 0 | |||
| 20 July | 0 | |||
| 19 July | +1 | |||
| 18 July | 0 | |||
| 17 July | +1 | |||
| 16 July | 0 | |||
| 15 July | +1 | |||
| 14 July | 0 | |||
| 13 July | +2 | |||
| 12 July | +1 | |||
| 11 July | 0 | |||
| 10 July | +1 | |||
| 09 July | +1 | |||
| 08 July | +1 | |||
| 07 July | +1 | |||
| 06 July | +2 | |||
| 05 July | +2 | |||
| 04 July | +1 | |||
| 03 July | 0 | |||
| 02 July | 0 | |||
| 01 July | +1 |
Channel Posts
🅰️🅰️🅰️🅰️🅰️ 🅰️🅰️🅰️🅰️🅰️🅰️🅰️ 🅰️ 🅰️🅰️🅰️🅰️🅰️
Какие-то совсем скромные итоги за последние два месяца 🫠 Не оставляю надежду начать писать больше со следующего месяца!
🧴О "склейке" себя со своими эмоциями
✈️ Небольшая рефлексия перед отпуском
🪴 1 марта — День осведомленности о селфхарме
📆 Мой отпуск подошел к концу
👫 "Мужской" и "женский" селфхарм: есть ли различия?
🔺часть I
🔺часть II
➖➖➖
Меня зовут Дима Недилько. Я практикующий психолог 🧔♂️
▶️Здесь можно узнать, что это за канал
▶️Здесь ссылка на пост о том, как попасть ко мне на консультацию
Рад видеть вас на своем канале! 👋
#итоги_месяца
| 2 |  "Мужской" и "женский" селфхарм: есть ли различия? Часть II
В прошлый раз мы говорили о дизайне исследования половых особенностей селфхарма в разных регионах нашей планеты. Сегодня пришло время поговорить о результатах и о том, как авторы их объяснили.
Американские и европейские данные соответствовали ожиданиям.
▶️ В Северной Америке наблюдался самый большой разрыв между склонностью к селфхарму у девушек и юнош: 20% девушек vs 9% молодых людей. Т. е. в этом регионе девочки-подростки страдали от селфхарма более чем в два раза чаще, чем мальчики.
▶️ В Европе наблюдался чуть меньший разброс: 19% девушек и 13% юношей.
▶️В Австралии половые различия уже были минимальны: 19% девушек и 17% юношей.
▶️ В Азии же мужчины прибегают к селфхарму даже чаще женщин: 25% против 24%.
Сравнение специфики "женских" самоповреждений не показало различий по регионам. А вот "мужской" селфхарм статистически значимо чаще встречается в Азии, чем где бы то ни было еще.
Почему так?
Причины, по которым девушки чаще вовлекаются в самоповреждающее поведение, изучены хорошо. Обычно это связывается с большей частотой депрессий и пограничного расстройства личности (ПРЛ) у женщин. А селфхарм — частый симптом этих состояний. Кроме того, девушки более склонны к "интернализации психических симптомов" (говоря простыми словами, чаще обвиняют себя в своих ментальных трудностях и, соответственно, чаще используют самоповреждения как способ самонаказания или регуляции негативных эмоций).
Ещё одна причина — образ девушки с психологическими трудностями, прибегающей к селфхарму, который уже стал штампом в сериалах и других СМИ. Тут можно долго спорить, где курица, а где яйцо: отражает ли кино реальные тенденции или, наоборот, запускает такое поведения у девушек, которым до этого селфхарм не был свойственен. Но, на мой взгляд, такие процессы часто закольцованы: реальные факты порождают внимание к какому-то поведению, оно начинает муссироваться и романтизироваться в СМИ, видя это, всё больше подростков сами начинают прибегать к этому поведению...
Все эти идеи обосновывают большую склонность к самоповреждениям у девушек по сравнению с юношами, но никак не объясняют географические различия 🤔
Тут авторы начинают с излюбленной всеми учеными фразы о том, что для уверенных заявлений данных мало и необходимы дальнейшие исследования. Тем не менее, некоторыми интересными соображениями авторы делятся. Вот несколько объяснений того, почему в Азии нет статистических различий в частоте "мужского" и "женского" селфхарма:
1️⃣ Возможно, для азиатской массовой культуры, в отличие от Западной, не характерна демонстрация самоповреждений в СМИ как типично женского поведения.
2️⃣ Также авторы ссылаются на исследования, согласно которым для азиатов свойственно прибегать к селфхарму как к способу эмоциональной регуляции именно межличностных конфликтов (тогда как в европейских исследованиях самоповреждения рассматриваются как механизм эмоциональной регуляции в любых ситуациях). Правда, непонятно, как это связано с мужчинами.
3️⃣ В конце концов, нельзя исключать возможность того, что некоторые социальные группы в определенных регионах просто не признаются в фактах селфхарма исследователям из-за страха осуждения или по каким-то еще причинам.
Напоследок стоит отметить, что со статистикой по суицидам в Азии похожая история. Западная модель, согласно которой среди женщин больше суицидальных попыток, а среди мужчин больше завершенных самоубийств, так же не находит подтверждения на Востоке.
👉 Итак, подытожим: селфхарм действительно более характерен для девочек-подростков, чем для юношей; однако это справедливо только для Западной Европы и Северной Америки. В Азии не наблюдается статистически значимых различий между девушками и молодыми людьми в этом вопросе. Попытки ученых это объяснить, на мой взгляд, пока больше похожи на сырые гипотезы. И, действительно, для понимания социокультурной специфики селфхарма нужно больше исследований.
Источник: Sex Differences in the Global Prevalence of Nonsuicidal Self-Injury in Adolescents. A Meta-Analysis
#исследование #селфхарм | 672 |
| 3 | "Мужской" и "женский" селфхарм: есть ли различия? Часть I
"Режут себя только депрессивные девочки-подростки" — слышали когда-нибудь подобное утверждение? Это мнение бытует не только среди не-специалистов; многие ученые, исследующие селфхарм, в общем и целом готовы с ним согласиться.
Однако такие стереотипы (да и вообще любые стереотипы) опасны — они ограничивают наше представление о сложной и многогранной проблеме простой формулой. И стремление вписать человека в эту формулу может привести нас к игнорированию важных особенностей его личной ситуации.
Сегодня я познакомлю вас с исследованием половых и географических особенностей самоповреждающего поведения.
Страна: 🇨🇦
Год: 2024
Что сделали?
Авторы обратили внимание на распространенную проблему современных психологических исследований: большинство из них проводится в западных странах (Северная Америка и Европа), тогда как другие регионы остаются "в тени". Согласно европейским и американским данным, действительно, девушки-подростки прибегают к селфхарму почти в два раза чаще, чем юноши. Но как дела обстоят в других регионах: Африке, Азии, Южной Америке, Австралии и Океании? 🤔
Исследователи отсмотрели сотни научных публикаций о селфхарме, вышедших на английском языке в период с 2000 по 2022 годы. Критерии включения статьи в анализ были довольно жесткими: самоповреждающее поведение должно было четко отделяться от суицидального, присутствовали данные о поле и возрасте респондентов, был ряд требований к качеству сбора и анализа данных. В итоге в выборку вошли 38 статей:
🔺 14 азиатских:
7 из Китая 🇨🇳
2 из Тайваня 🇹🇼
2 из Южной Кореи 🇰🇷
1 из Иордании 🇯🇴
1 из Турции 🇹🇷
1 из Непала 🇳🇵
🔺11 североамериканских:
8 из США 🇺🇸
2 из Канады 🇨🇦
1 из Мексики 🇲🇽
🔺 8 европейских:
2 из Бельгии 🇧🇪
2 из Великобритании 🇬🇧
1 из Швейцарии 🇨🇭
1 из Швеции 🇸🇪
1 из Норвегии 🇳🇴
1 из Португалии 🇵🇹
🔺 и 1 австралийское 🇦🇺
Эти страны и количество публикаций в каждой из них визуализированы на иллюстрации, приведенной в статье; вы можете видеть ее на обложке поста выше. Ни одна африканская или южноамериканская публикация не соответствовала критериям исследования; поэтому сравнительных данных по этим регионам у нас всё еще нет. Но, по крайней мере, есть много качественных азиатских исследований. Уже что-то 🤷♂
Суммарно в этих исследованиях участвовали 266 491 подросток в возрасте от 10 до 19 лет. В большинстве случаев это были условно-здоровые респонденты, хотя несколько исследований было посвящено особенностям селфхарма у людей с психическими расстройствами.
Что выяснили?
Для общей выборки, включающей жителей всех этих стран и регионов, результаты соответствовали ожиданиям. Среди девушек распространенность селфхарма составляла 21%, среди юношей — 14%. Т. е. всё как обычно: девушки прибегают к самоповреждениям значительно чаще. Но более детальный анализ данных каждого отдельного региона и их сравнение привело к неожиданным открытиям. О них я подробно расскажу вам в следующем посте в ближайшие дни.
Источник: Sex Differences in the Global Prevalence of Nonsuicidal Self-Injury in Adolescents. A Meta-Analysis
#исследование #селфхарм | 749 |
| 4 |  Завтра опубликую для вас текст об особенностях селфхарма среди юношей и девушек в зависимости от страны их проживания.
А пока предлагаю вам высказать предположения: есть ли эти особенности? И если да — какие они? | 646 |
| 5 |  Мой отпуск подошел к концу 📆
Отдохнул ли я? Да. Отдохнул ли я достаточно? Нет 😂 Двух недель в горах после семи месяцев энергичной работы и учебы мне явно мало. Но пока это максимум того, что я могу себе позволить. Я посмотрел на горы, увиделся со старыми друзьями и научился кататься на сноуборде. В следующий раз отдыхать буду уже летом, в июле.
Впервые я ушел в отпуск с полной записью клиентов на следующий месяц. У меня появился лист ожидания; а часть новых людей, обращающихся ко мне, я перенаправляю к коллегам. Но это не значит, что попасть ко мне в терапию сейчас невозможно! По опыту многих своих коллег знаю, что ситуация с клиентами очень динамична, "то пусто, то густо". Сейчас запись полная, а через пару недель всё может быть совсем иначе. Поэтому если хотите работать со мной — смело проверяйте онлайн-календарь. Если мест там не будет — пишите в личку (@october_sunny). В крайнем случае я всегда готов бесплатно помочь с поиском профессионального психолога или врача.
С подписчиками на канале противоположная история. Еще ни разу в жизни от меня не отписывалось столько человек разом. Но и тут меня выручает искренность коллег, ведущих каналы в тг: я знаю, что отписки здесь — обычное дело. Я не могу — да и не пытаюсь — писать так, чтобы нравиться всем. Мои тексты всегда о том, что важно для меня. Те, с кем мы совпадаем по ценностям и интересам, останутся. А те, с кем нет, рано или поздно отпишутся. И то, и другое абсолютно нормально 🙏 Но если в ходе чтения у вас появляется желание поделиться обратной связью, в т. ч. негативной — комментарии открыты и за конструктивную критику я всегда благодарен 👌 Посмотрим, сколько человек отпишется после этого поста 😁
Ну и пару слов про планы. Что касается канала — хочу дописать уже наконец серию про ГТР и завершить ее обзором на отличную книгу по этой теме. Хочу написать обзоры на свежие исследования по селфхарму. Хочу примерна за день до выхода каждого большого текста писать маленькую превьюшку с намеком на то, о чем он будет, или с вопросом к вам по предстоящей теме. Получится ли это всё? Не знаю. Никаких обязательств брать на себя не буду 🙌 Нагрузка нынче у меня всё еще огромная: и работа в школе, и ведение клиентов, и большая учеба по КБТ. Но — как и всегда в начале весны — я "просыпаюсь" вместе с природой и чувствую, что сил и желания что-то делать становится больше 🦋
Вот, пожалуй, и всё. До скорых встреч! 👋
#рефлексия | 834 |
| 6 | Гнев, культура и исторические корни психотерапии
Из не вошедшего в последний пост...
Напомню: одним из факторов, на который смотрели авторы анализа, была культура, в которой проводилась исследование: индивидуалистическая или коллективистская. Ученые использовали для определения типа культуры вот эту шкалу. Страны, набравшие >50 баллов по ней, считались индивидуалистическими, остальные коллективистскими. России и постсоветских стран там нет:( Поэтому можно только гадать, какой "рейтинг" получили бы мы. Как именно высчитывались эти баллы, я не знаю. Такие вопросы лежат в сфере интересов антропологов и этнопсихологов, и это далеко от моей специализации.
Для нас тут важнее всего наблюдение (причем не из этой статьи, а гораздо более раннее) о том, что в индивидуалистических культурах гнев выражается ярче, чем в коллективистских. Почему? Вероятно, потому, что в коллективистской культуре интересы группы — семьи, клана, корпорации — ставятся выше интересов отдельного человека. В индивидуалистических — наоборт: "группа для меня, а не я для группы". А гнев — эмоция, которая в первую очередь помогает защитить личные границы от посягательств извне.
Рассуждать о том, что из этого хорошо и правильно, а что нет, я сейчас не буду. Но замечу, что психотерапия как таковая — изобретение западной индивидуалистической культуры. Она зарождалась параллельно в Европе (психоанализ) и Америке (бихевиоризм). Между этими направлениями полно различий, но индивидуалистическая направленность их роднит. И это подводит нас к еще одной — уже четвертой — версии: индивидуализму, изначально вшитому в психотерапевтические идеи, созвучнее выражение гнева, чем сдерживание.
Как и всё, написанное в предыдущем посте, это лишь размышления, не претендующие на окончательную истинность. Как и в прошлый раз, приглашаю всех желающих к дискуссии.
#рефлексия | 880 |
| 7 | 3️⃣ Перед тем, как что-то в себе контролировать, необходимо сперва познакомиться с этим. Выражая гнев, ребенок (а в идеале начинается этот процесс в детстве) знакомится с ним: осознает, что значит злиться, что при этом происходит, какова реакция окружаюих. И, рефлексируя данный процесс, уже в более сознательном возрасте приходит к выводу о необходимости контроля гнева. Причем "контролировать" — совсем не обязательно значит "не испытывать" или "сдерживать". Иногда выражение гнева уместно или даже жизненно необходимо. Другой вопрос, что не все способы для этого приемлемы. Тема большая и неоднозначная. И потому меня возмущает то, насколько авторы упростили ее, сведя всё к тому, что "гнев это плохо" и "надо бы его не чувствовать" (я, конечно, утрирую, но не так уж сильно). Наша (российская и, вероятно, шире — постсоветская) культура не слишком толерантна к демонстрации гнева. И усилия многих психологов, призывающих его выражать, направлены скорее не на контроль гнева, а именно на знакомство с ним. В процессе психотерапии человек учится тому, чему не научился в детстве. Управление гневом — уже следующий этап. Я не так давно описывал логотерапевтическую модель обращения с агрессией. Так вот, эта концепция значительно глубже, чем подход авторов исследования, хотя и слабее в плане доказательности. В ней уделяется достаточное вниманию пониманию своей агрессии, и только потом поднимается (безусловно, необходимый!) вопрос о ее контроле. Есть у меня целый ряд мыслей о привязки этих навыков к индивидуализму/коллективизму в культуре, о психотерапии как таковой, которая изначально была изобретением западной индивидуалистической мысли и т. д. Но текст и без того перегружен. Если вам интересно почитать об этом — дайте знать в комментариях.
На этом будем заканчивать. Почти месяц ушел у меня на чтение и осмыслении статьи. Я задолбался... но рад, что смог +/- четко сформулировать свою позицию. Делитесь тем, что думаете вы! Вопрос-то правда сложный и неоднозначный 😉
Источник: A meta-analytic review of anger management activities that increase or decrease arousal: What fuels or douses rage?
#исследование #рефлексия | 546 |
| 8 | По итогу я считаю, что этот анализ выполнен весьма достойно. Да, есть к чему прикопаться. Не хватает описательных статистик (например, возраста участников, что оставляет без ответа острый вопрос об эффективности 🙏-техник для детей, хотя авторы заявляют, что анализировали участников всех возрастов). Нет данных о количестве 🔥- и 🙏-исследований. Т.е. одних запросто могло бы быть в 10 раз больше, чем других, и это, очевидно, сказалось бы на результате. В приложении есть список всех рассмотренных статей, но вчитываться в каждый из полутора сотен текстов и разбираться, какого рода техники там применялись, я не в силах. Донельзя упрощен подход авторов к самому понятию "гнев" — "негативная эмоция, которой все мы хотим избегать, но чот плохо получается" (подробнее об этом — ниже).
Но на большинство своих вопросов я нашел достойные ответы в самой статье.
⚪️Есть ли разница в эффективности между явно агрессивными и неагрессивными, а просто увеличивающими физнагрузку действиями? — Нет (по данным статьи, силовые и кардиотренеровки одинаково неэффективны).
⚪️ Все ли 🔥-техники одинаково не помогают управлять гневом? — Нет, не все (подробнее см. вторую часть).
⚪️ Влияет ли продолжить 🙏-практик на эффект? — Нет, они все достаточно эффективны.
Так почему же мы (надеюсь, мне простят такое обобщение) воспринимаем результаты с явным недоверием? 🤔
У меня такие мысли:
1️⃣ Результаты не соответствуют тому, к чему мы привыкли. Это самый простой, прям лежащий на поверхности ответ. "Если ребенок много дерется в школе, порекомендуйте родителям записать его на каратэ" — так делать меня учили на психфаке. На одном из тренингов, который делали мои одногруппники, мы рвали газеты, чтобы выпустить пар. Не держать в себе чувства (в т. ч. гнев) — мейнстрим современной психологии, по крайней мере в России (за другие страны сказать не возьмусь). И когда мы слышим что-то противоречащее привычному, отрицание — естественная реакция.
Это возможное, но слишком поверхностное объяснение.
2️⃣ Выражение гнева имеет положительные краткосрочные последствия. В процессе психотерапии я часто предлагаю клиенту проанализировать краткосрочные и долгосрочные последствия поведения, которые мы уже договорились считать нежелательным. Поясню на примере всё того же селфхарма. Он помогает успокоиться и почувствовать себя лучше здесь и сейчас. И оставляет шрамы, чувство вины, стыда и беспомощности и риск серьезных травм и инфекций в будущем. Аналогично этому, выражение гнева или перенаправление его энергии на активные занятия (а это и есть все 🔥-техники) облегчает напряжение и улучшает самочувствие в краткосроке; но не развивает навык саморегуляции в перспективе. Человек не снижает интенсивность физиологического напряжения (которое является неотъемлемой частью гнева), а перенаправляет его на что-то другое. | 556 |
| 9 |  Управление гневом: что работает, а что нет? Часть III
Ну что ж, с самим исследованием и его результатами я вас познакомил. Теперь обсудим выводы авторов и нашу реакцию на них.
#исследование #рефлексия | 431 |
| 10 | Главный результат, который и был воспринят наиболее скептически, такой: действия, снижающие возбуждение, значительно более эффективны при управлении гневом, чем действия, повышающие его. Если очень сильно упростить сложную статистику, использованную авторами исследования, можно отметить, что действия, снижающие возбуждение (🙏) были эффективны в 86% случаев; тогда как действия, повышающие возбуждение (🔥), сработали чуть больше, чем в половине случаев: 56%. В первом комментарии выложена диаграмма с визуализацией результата: пунктирная линия в ней — условный нулевой эффект; голубая фигура — участники, использовавшие 🙏-техники, а красная — люди, применявшие 🔥-действия. Мы видим, что большая часть голубой фигуры находится ниже пунктирной линии, что указывает на снижении гневливости большинства участников, использовавших "успокаивающие" техники; а красная фигура разрезана пунктиром примерно пополам, что указывает на неоднозначность эффекта 🔥-техник.
Авторы утверждают, что 🙏-техники универсальны и эффективны для очень разных групп людей в очень разных обстоятельствах. Тогда как с 🔥-техниками всё сложнее. И эта первый тезис, который стоит зафиксировать: статья не говорит о повышающих возбуждение действиях как об однозначно нерабочих; она характеризует их как весьма неоднозначные.
Начнем с 🙏-техник. Заявление ученых об их универсальности обосновано. Участниками исследований, вошедших в метаанализ, были очень разные люди: дети и взрослые, студенты и преступники, люди с ментальными особенностями и без. Для каждой из групп эффект снижения гнева был статистически значим. Авторы не дали четкого списка "успокаивающих" действий (и это, как по мне, серьёзный нодочет исследования), но как минимум четыре их категории: медитации, осознанность, релаксация и йога — все эффективны. Ещё один (имхо очень важный!) критерий оценки — это культура страны, в которой проводилось исследование. Авторы поделили культуры на индивидуалистические и коллективистские. Представители индивидуалистических культур выражают гнев энергичнее и свободнее, чем те, для кого приверженность некой группе (семье, клану, корпорации, политической партии) стоит превыше личных интересов. К этому тезису мы вернемся в следующем посте, когда я буду делиться своими мыслями; пока же отмечу, что "успокаивающие" техники эффективны в обеих культурах. Помните, в прошлый раз я писал, что авторы рассматривали разные "виды" гнева: эмоцию, черту характеру и агрессивное поведение? Так вот, для для каждого из них 🙏-техники вновь оказались рабочими. Продолжительность интервенции — количество сессий, их длительность и время, в течение которого велась работа с участниками — также не влияли на результат. Лишь в нескольких специфических обстоятельствах действия, снижающие возбуждение, не помогали: среди них исследования, в которых авторы специально провоцировали участников; исследования без рандомизации; и статьи, в которых для измерения результатов использовались не самоотчеты участников, а внешнее наблюдение.
А как обстоят дела с 🔥-техниками? Интереснее...;)
Прежде всего, авторы разделили эти действия на три категории: 🟢 те, которые реально снижают гнев; 🟡 те, которые не показали статистически значимого эффекта; 🟣 и те, которые даже повысили раздражительность участников.
🟢Среди первых игры с мячем (типа футбола или волейбола), уроки физкультуры и аэробика. Ученые предполагают, что эффект достигается за счет игровых элементов, которые повышают настроение сами по себе.
🟡 Большинство активностей вошло в категорию неэффективных. Это гребля, ходьба, боевые искусства, работа с тяжелым весом, битье по разным объектам (видимо, чтобы выплеснуть злость), плавание, настольный теннис и бег на скорость (спринтерские забеги?). | 485 |
| 11 | Управление гневом: что работает, а что нет? Часть II
Итак, в предыдущих сериях: исследование эффективности разных техник управления гневом вызывала неоднозначную реакцию в психологическом сообществе да и у меня лично. И я решил сам разобраться в нем: почитать оригинал и посмотреть, что с этим исследованием не так (или всё так, и тогда что с нашей реакцией).
В прошлом посте было описание дизайна исследования и основных вопросов, которые к нему возникают. В этот раз ознакомимся с результатами и их интерпретацией авторами. А в следующе части — думаю, она будет последней — я поразмышляю о том, почему многие из нас отреагировали на него так остро.
Источник: A meta-analytic review of anger management activities that increase or decrease arousal: What fuels or douses rage?
#исследование #рефлексия | 450 |
| 12 | Главный результат, который и был воспринят наиболее скептически, такой: действия, снижающие возбуждение, значительно более эффективны при управлении гневом, чем действия, повышающие его. Если очень сильно упростить сложную статистику, использованную авторами исследования, можно отметить, что действия, снижающие возбуждение (🙏) были эффективны в 86% случаев; тогда как действия, повышающие возбуждение (🔥), сработали чуть больше, чем в половине случаев: 56%. В первом комментарии выложена диаграмма с визуализацией результата: пунктирная линия в ней — условный нулевой эффект; голубая фигура — участники, использовавшие 🙏-техники, а красная — люди, применявшие 🔥-действия. Мы видим, что большая часть голубой фигуры находится ниже пунктирной линии, что указывает на снижении гневливости большинства участников, использовавших "успокаивающие" техники; а красная фигура разрезана пунктиром примерно пополам, что указывает на неоднозначность эффекта 🔥-техник.
Авторы утверждают, что 🙏-техники универсальны и эффективны для очень разных групп людей в очень разных обстоятельствах. Тогда как с 🔥-техниками всё сложнее. И эта первый тезис, который стоит зафиксировать: статья не говорит о повышающих возбуждение действиях как об однозначно нерабочих; она характеризует их как весьма неоднозначные.
Начнем с 🙏-техник. Заявление ученых об их универсальности обосновано. Участниками исследований, вошедших в метаанализ, были очень разные люди: дети и взрослые, студенты и преступники, люди с ментальными особенностями и без. Для каждой из групп эффект снижения гнева был статистически значим. Авторы не дали четкого списка "успокаивающих" действий (и это, как по мне, серьёзный нодочет исследования), но как минимум четыре их категории: медитации, осознанность, релаксация и йога — все эффективны. Ещё один (имхо очень важный!) критерий оценки — это культура страны, в которой проводилось исследование. Авторы поделили культуры на индивидуалистические и коллективистские. Представители индивидуалистических культур выражают гнев энергичнее и свободнее, чем те, для кого приверженность некой группе (семье, клану, корпорации, политической партии) стоит превыше личных интересов. К этому тезису мы вернемся в следующем посте, когда я буду делиться своими мыслями; пока же отмечу, что "успокаивающие" техники эффективны в обеих культурах. Помните, в прошлый раз я писал, что авторы рассматривали разные "виды" гнева: эмоцию, черту характеру и агрессивное поведение? Так вот, для для каждого из них 🙏-техники вновь оказались рабочими. Продолжительность интервенции — количество сессий, их длительность и время, в течение которого велась работа с участниками — также не влияли на результат. Лишь в нескольких специфических обстоятельствах действия, снижающие возбуждение, не помогали: среди них исследования, в которых авторы специально провоцировали участников; исследования без рандомизации; и статьи, в которых для измерения результатов использовались не самоотчеты участников, а внешнее наблюдение.
А как обстоят дела с 🔥-техниками? Интереснее...;)
Прежде всего, авторы разделили эти действия на три категории: 🟢 те, которые реально снижают гнев; 🟡 те, которые не показали статистически значимого эффекта; 🟣 и те, которые даже повысили раздражительность участников.
🟢Среди первых игры с мячем (типа футбола или волейбола), уроки физкультуры и аэробика. Ученые предполагают, что эффект достигается за счет игровых элементов, которые повышают настроение сами по себе.
🟡 Большинство активностей вошло в категорию неэффективных. Это гребля, ходьба, боевые искусства, работа с тяжелым весом, битье по разным объектам (видимо, чтобы выплеснуть злость), плавание, настольный теннис и бег на скорость (спринтерские забеги?). | 1 |
| 13 |  Управление гневом: что работает, а что нет? Часть I
Наконец-то у меня дошли руки прочитать и — в меру знаний — разобрать статью об эффективности разных способов управления гневом. О ней уже написали несколько крупных пабликов (например, здесь и здесь). У многих читателей — в том числе и у меня — текст вызвал волну вопросов и скепсиса.
В отличие от большинства постов с тегом #исследование, в которых я просто рассказываю о результатах научных изысканий, эта серия заметок будет более рефлексивной. Я не просто опишу выводы ученых, но и поразмышляю о том, почему они вызывают у нас такую бурную реакцию.
Думаю, текст получится большим и хватит его на несколько постов. Потому что чтение и обмозговывание этой статьи заняло у меня немало времени (да, именно поэтому я ничего не писал аж с начала августа).
Ну что ж, поехали 🚴♂⬇️
#исследование #рефлексия | 490 |
| 14 | Год: 2024
Страна: 🇺🇸
Начать стоит с описания дизайна исследования. Это метаанализ: авторы работали не с людьми, как это бывает в классических экспериментах, а с текстами других научных статей. Они проанализировали аж 154 исследования, в которых суммарно участвовали больше 10,000 человек. Считается, что такие работы обладают наибольшей достоверностью, потому что недоточеты одного конкретного исследования компенсируются их большим количеством.
Авторов интересовало влияние различных действий на гнев (как отдельную эмоцию), враждебность(как черту характера) и агрессивное поведение (как конкретные действия). Я дальше для краткости все это буду называть просто "гневом". Все рассмотренные техники были разделены на две группы: повышающие возбуждение 🔥 и снижающие его 🙏.
Ни в самой статье, ни в приложениях мне не удалось найти полного списка этих действий (вообще с описательными характеристиками в исследовании беда), но многие из них упоминались по ходу статьи. Ниже (видимо, неполный) список.
🙏 снижают возбуждение: глубокое дыхание, техники осознанности, медитация, слоу-флоу йога, мышечные релаксации, диафрагмальное дыхание, счет про себя как пауза перед реакцией, просто взятие тайм-аута перед ответом.
🔥 повышают возбуждение: кикбоксинг, удары по боксерской груше, крик в подушку, пейнтбол, "комната ярости", лазертаг, спортивные игры с мячем, "горячая" йога, пилатес, велосипед, скакалка, пробежка, скалолазание.
И отсюда первый вопрос, возникающий у меня к исследованию: не кажется ли вам, что долгая пробежка по парку и яростное битье посуды в "комнате ярости" — действия очень различающиеся и по уровню возбуждения, и по возникающим эмоциям? 🤨 Пока подвесим этот вопрос, но обязательно вернемся к нему позже.
Также из обзоров исследования не было ясно, какой результат авторы признавали успешным? Как они понимали "гнев" и что считали эффективным "управлением гневом"?
По поводу "гнева", как я уже написал выше, понимание было широким и охватывало не только вспышку злости в моменте, но и связанные с ней действия и даже черты характера. Последнее особенно важно, потому что наш характер — вещь куда более устойчивая, чем мимолетные чувства, и, следовательно, куда менее поддающаяся изменениям. Поэтому оценивать не только чувства, но и более глубокие личностные изменения — хорошая идея.
Однако представление о гневе (и обо всем, с ним связанном) в статье носит отчетливо негативный характер. Это "негативная эмоция" (прямая цитата), от которой люди зачастую хотят избавиться, но не знают, как. Авторы используют простую теоретическую модель: гнев = негативная оценка ситуации + высокое физиологическое возбуждение. Из нее логично вытекает гипотеза исследования: снижая возбуждение (т.е. влияя на одну из двух составляющих) мы снизим и переживание гнева.
Очевидно, что такая точка зрения не бьется с широко распространенными рекомендациями бить посуду или рвать газеты, чтобы "выпустить пар" (да и вообще, выражать любые эмоции вместо того, чтобы сдерживать их). Отсюда, вероятно, волна скепсиса по поводу его результатов.
Абзац, посвященный "управлению гневом" (anger management), содержит пространные рассуждения о негативных последствиях проявления гнева, о том, что многим сложно его контролировать и о целой индустрии книг, фильмов и вебсайтов, обещающих научить этому. Похоже, для авторов понятия "снижение гнева" и "управление гневом" равнозначны.
Свои собственные размышления на этот счет я, пожалуй, отложу до последнего поста и поделюсь ими уже после обзора результатов и выводов авторов. Сейчас давайте просто зафиксируем эти позиции:
🔴гнев — негативная эмоция, связанная с высоким уровнем физиологического возбуждения;
🔴 управлять гневом значит уменьшать его интенсивность.
И пока остановимся на этом. Продолжение опубликую в ближайшие дни 🙏
Источник: A meta-analytic review of anger management activities that increase or decrease arousal: What fuels or douses rage?
#исследование #рефлексия | 466 |
| 15 | Кроме великолепных, но недоступных звёзд-возможностей есть и те, что доступны, но непривлекательны (или даже неприемлемы) для Марка. Едва ли он сдаст детей в детский дом или разведется с женой. И вариант уволиться, зарегистрироваться в Центре Занятости в качестве безработного и целыми днями играть в компьютерные игры он тоже не рассматривает. Эти варианты отбрасываются без труда.
💔 💔 Мы с Марком позволяем себе свободно перебирать разные идеи. Обращаемся к опыту его друзей, к историям известных людей, сменивших работу в середине жизни, устраиваем мозговой штурм и т. д. — не важно как именно, но, позволив себе свободно фантазировать и мечтать, Марк постепенно начинает видеть все эти звезды на небе своих возможностей. Среди них "загораются" любопытные варианты. И если раньше ситуация казалась безвыходной, то теперь проблема уже в том, что "хороших" решений много. Это и есть боль № 2: из множества "звёзд" сказать "да" одной — а остальные оставить в небытии.
В разговорах с Марком всё чаще всплывает его интерес к разработке приложений и отрисовке их дизайна. Эта сфера очень далека от его специализации и он никогда не задумывался о том, чтобы заняться этим всерьёз. Однако тонны просмотренных на ютубе роликов и несколько купленных и отложенных "до лучших времен" курсов говорят сами за себя.
💔 💔 💔 Но и после выбора в пользу одного единственного варианта боль не исчерпана. "Боль № 3 касается неизбежной оборотной стороны любого выбора. Как в жизни нет ничего на 100% идеального, так и нет решения, в котором не нужно было бы принять нечто неприятное".
Марк не увольняется с работы и даже не разговаривает с начальством о смене должности. Но постепенно освобождается от дополнительной нагрузки, делегирует часть работы коллегам и подчиненным, а вскоре берет небольшой отпуск. Появившееся время он тратит на постепенное погружение в мир вёрстки и дизайна. Отказ от новых проектов означает несколько меньшую зарплату, а изучение абсолютно новой сферы, пусть и интересной — это всегда стресс (так называемый эустресс).
💔 💔 💔 💔 Но и это ещё не всё. Последняя боль № 4 связана с отсутствием гарантии успеха. "Каждое решение принимается в неизвестности и однажды может оказаться ошибкой, о которой мы горько пожалеем. Так как у нас нет способности предвидения, мы часто не в состоянии оценить последствия нашего выбора... Каждое решение несет в себе риск".
Ни умение красиво рисовать, ни искренняя заинтересованность не гарантируют успех. Марк, будучи финансистом, почти ничего не знает о сфере IT. И время, инвестированное в изучение программирования и дизайна, ему никто не вернет, если это вложение не окупится. Я должен сказать об этом. А Марку — если он всё-таки решается двинуться в этом направлении — необходимо признать этот риск.
Каждая из этих четырех болей должна быть осознана, принята и прожита. Но было бы жестоко просто бросать человека на растерзание этим чувствам, безучастным наблюдая со стороны. В процессе терапии нам необходимо нечто, способное смягчить описанные боли, сделать их выносимыми. И это ясный, уверенный фокус на том, в пользу чего принимается решение, то самое осознанное "за".
❤️ "Это "за" прибавляет возможности, в пользу которой принимается решение, особый блеск. Предвкушаемое будущее...делает человека изобретательным, гибким, стимулирует искусство импровизации, окрыляет фантазию. Боль № 1 теряется на заднем плане: не обязательно все, "за" в качестве цели приносит достаточно радости. Боль № 2 также уходит на задний план, так как концентрация полностью направлена на выбранные возможности. Боль № 3 принимается как вознаграждение — за высшую ценность, которая стоит вознаграждения. Боль № 4 не исчезает полностью, но предупреждает опасность иллюзии, которая была бы нездоровой из-за своей нереалистичности".
P.S. Текст получился и правда огромным. Я писал его два дня и одну ночь (не подряд, конечно, а в перерывах между другими делами). На него ушло много сил, но, надеюсь, результат того стоит 🙂
Источник: Э. Лукас "Учебник логотерапии. Представление о человеке и методы"
#логотерапия #психотерапия" | 477 |
| 16 | В прошлый раз мы говорили о том, почему перед человеком вообще встает необходимость делать выбор. Мы обсудили "самый слабый и одновременно самый сильный аргумент логотерапии" — веру в возможность человека даже в тяжелейших условиях принимать самостоятельное, осознанное решение. Сегодня мы обсудим четыре препятствия, лежащих на пути каждого делающего выбор; и поищем то, что поможет эти препятствия преодолеть.
Я хочу познакомить вас с Марком 🙋♂️ Он не существует и никогда не существовал на самом деле; его история — собирательный образ из моей практики и логотерапевтических концептов. С ним мы пройдем весь путь принятия решения — от тревоги и неопределенности в начале до чувства внутренней гармонии, следующего за реализацией сделанного выбора.
Марк — мужчина среднего возраста, он женат, у него двое маленьких детей, неплохое образование в сфере, предположим, финансов, творческие амбиции и высокооплачиваемая работа, которая ему абсолютно не нравится. Предположим, Марк приходит ко мне после нескольких месяцев внутренних терзаний, связанных с необходимостью каждый день по 9 часов проводить в ненавистном офисе, занимаясь нелюбимым делом.
Марк изначально настроен скептично, считает психологов людьми, в общем, бесполезными и высказывает явные сомнения в том, что я ему помогу. Тем не менее жизнь в постоянном состоянии "вопреки" измотала его настолько, что он решил попробовать. "Хуже-то не будет" 🤷♂️
— Мне всё понятно. — заявляет он раздраженно. — От меня зависят жена и двое детей. Если я уйду с этой работы — я подведу их. Если останусь — буду продолжать каждый день просиживать штаны, занимаясь какой-то фигней.
Ситуация действительно мрачная. Марк выбирает между двумя негативными вариантами. Он либо "подведёт" любимых людей ("что это значит?" — спросил бы я, но позже). Либо продолжит тратить бОльшую часть жизни на бессмысленное неинтересное дело. Лукас называет это состояние "дилеммой". Она переживается как нерешаемая. "Дилемма" означает...что кто-то застревает словно меж жерновов, между двумя вещами, не представляющими ценности". Что бы наш герой не выбрал — всё будет плохо.
"Никто не может сделать хороший выбор между двумя негативными вариантами — пишет Лукас. — Если кто-то вынужден принять подобное решение, остается тоска по той ценности, которая была отклонена, она тлеет в его душе и нарушает его покой... К сожалению, многие люди живут в длительном состоянии "против". Они плывут на своем кораблике против курса, что вызывает в них разочарование, злость, ярость или отчаяние. Подобные неприятные чувства пробивают себе дорогу и атакуют либо человека, либо его окружение". Собственно, так Марк и попал ко мне: на визите к психологу настояла его жена, уже неспособная выносить вспышки раздражения в свой адрес и в адрес детей.
Как выглядит выход из дилеммы? "Говоря кратко: вон из длительного существования "против" в целостно существование "за"!" — отвечает Лукас.
"Целостное существование "за", которое есть не только в голове, но и в сердце, смягчает "четыре боли", неизбежные в каждом процессе выбора". Рассмотрим их на примере решения, которое принимает Марк: остаться на работе или уйти.
💔 Помните метафору звездного неба из первой части этого текста? Бессчётные звезды на нём — это множество возможностей. Выбор Марка ведь не сводится только к двум вариантам, которые он озвучил, войдя в кабинет: уволиться или остаться. Их намного, намного больше. Понимание этого может одновременно и воодушевить человека, и привести в смятение. И среди этих возможностей есть те, которые недоступны (или пока недоступны; или уже недоступны) Марку. Он не может стать врачом в высокооплачиваемой клинике, по крайней мере если не готов потратить десять лет на получение медицинского образования. И быть футболистом национальной сборной не сможет тоже, потому что это требовало бы долгих тренировок с детства. Это и есть боль № 1: "в мире есть прекрасные манящие возможности, которые нам не принадлежат". | 476 |
| 17 |  "Ненаписанная книга — это восхитительная вселенная бесконечных возможностей. Однако стоит напечатать хотя бы одно слово, она тут же превращается в приземленный текст. Напечатайте одну фразу — и рукопись будет на полпути к тому, чтобы стать похожей на любую другую когда-либо написанную книгу. Тем не менее автор должен...делать лучшее из возможного"
Роберт Харрис. "Призрак" | 553 |
| 18 | В прошлый раз мы говорили о том, почему перед человеком вообще встает необходимость делать выбор. Мы обсудили "самый слабый и одновременно самый сильный аргумент логотерапии" — веру в возможность человека даже в тяжелейших условиях принимать самостоятельное, осознанное решение. Сегодня мы обсудим четыре препятствия, лежащих на пути каждого делающего выбор; и поищем то, что поможет эти препятствия преодолеть.
Я хочу познакомить вас с Марком 🙋♂️ Он не существует и никогда не существовал на самом деле; его история — собирательный образ из моей практики и логотерапевтических концептов. С ним мы пройдем весь путь принятия решения — от тревоги и неопределенности в начале до чувства внутренней гармонии, следующего за реализацией сделанного выбора.
Марк — мужчина среднего возраста, он женат, у него двое маленьких детей, неплохое образование в сфере, предположим, финансов, творческие амбиции и высокооплачиваемая работа, которая ему абсолютно не нравится. Предположим, Марк приходит ко мне после нескольких месяцев внутренних терзаний, связанных с необходимостью каждый день по 9 часов проводить в ненавистном офисе, занимаясь нелюбимым делом.
Марк изначально настроен скептично, считает психологов людьми, в общем, бесполезными и высказывает явные сомнения в том, что я ему помогу. Тем не менее жизнь в постоянном состоянии "вопреки" измотала его настолько, что он решил попробовать. "Хуже-то не будет" 🤷♂️
— Мне всё понятно. — заявляет он раздраженно. — От меня зависят жена и двое детей. Если я уйду с этой работы — я подведу их. Если останусь — буду продолжать каждый день просиживать штаны, занимаясь какой-то фигней.
Ситуация действительно мрачная. Марк выбирает между двумя негативными вариантами. Он либо "подведёт" любимых людей ("что это значит?" — спросил бы я, но позже). Либо продолжит тратить бОльшую часть жизни на бессмысленное неинтересное дело. Лукас называет это состояние "дилеммой". Она переживается как нерешаемая. "Дилемма" означает...что кто-то застревает словно меж жерновов, между двумя вещами, не представляющими ценности". Что бы наш герой не выбрал — всё будет плохо.
"Никто не может сделать хороший выбор между двумя негативными вариантами — пишет Лукас. — Если кто-то вынужден принять подобное решение, остается тоска по той ценности, которая была отклонена, она тлеет в его душе и нарушает его покой... К сожалению, многие люди живут в длительном состоянии "против". Они плывут на своем кораблике против курса, что вызывает в них разочарование, злость, ярость или отчаяние. Подобные неприятные чувства пробивают себе дорогу и атакуют либо человека, либо его окружение". Собственно, так Марк и попал ко мне: на визите к психологу настояла его жена, уже неспособная выносить вспышки раздражения в свой адрес и в адрес детей.
Как выглядит выход из дилеммы? "Говоря кратко: вон из длительного существования "против" в целостно существование "за"!" — отвечает Лукас.
"Целостное существование "за", которое есть не только в голове, но и в сердце, смягчает "четыре боли", неизбежные в каждом процессе выбора". Рассмотрим их на примере решения, которое принимает Марк: остаться на работе или уйти.
💔 Помните метафору звездного неба из первой части этого текста? Бессчётные звезды на нём — это множество возможностей. Выбор Марка ведь не сводится только к двум вариантам, которые он озвучил, войдя в кабинет: уволиться или остаться. Их намного, намного больше. Понимание этого может одновременно и воодушевить человека, и привести в смятение. И среди этих возможностей есть те, которые недоступны (или пока недоступны; или уже недоступны) Марку. Он не может стать врачом в высокооплачиваемой клинике, по крайней мере если не готов потратить десять лет на получение медицинского образования. И быть футболистом национальной сборной не сможет тоже, потому что это требовало бы долгих тренировок с детства. Это и есть боль № 1: "в мире есть прекрасные манящие возможности, которые нам не принадлежат". | 1 |
| 19 | Принимать решения сложно
С этого тезиса я всегда начинаю работу с клиентом, пришедшим с таким запросом. Животные (за исключением может быть некоторых высших млекопитающих в редких случаях) с этой проблемой не сталкиваются. У них есть инстинкты — генетически запрограммированные формы поведения которые активируются в ответ на внешние события. Иногда это невероятно сложные программы, которые восхищают нас: идеальные с точки зрения геометрии пчелиные соты; бабочки, пролетающие тысячи километров над океаном в строго заданном направлении и т. д. Но это поведение никогда не является свободным выбором, а всегда только выполнение программы. И иногда оно дает сбои (как в известном примере с птицами, которые продолжают кормить детенышей кукушки, даже в ущерб собственным птенцам).
У нас с вами в отличие от животных есть выбор. Это делает наше поведение гораздо более адаптивным; а в качестве "побочек" приносит тревогу и муки выбора перед принятием решения и чувства вины в случае, если решение оказалось неудачным.
"Человек — это существо, которое в каждый момент решает, чем станет в следующий момент" — писал Франкл. Элизабет Лукас называет такую огромную веру в самостоятельность и свободную волю человека самым слабым и одновременно самым сильным аргументом логотерапии.
"Самый слабый в том смысле, что духовная свобода... как фундамент принятия решений... недоказуема научно... Люди, в тяжелейших условиях принимающие героические решения, всегда будут оставаться в меньшинстве, тогда как те, кто не применяют со смыслом этой способности и ведомы своими влечениями, образуют большинство. Принимая во внимания сухие статистические данные, нужно отметить, что большее всегда говорится в пользу несвободы человека.
Но...это же является самым сильным аргументом [логотерапии] на практике. Так как только это доверие вытягивает пациента, предъявляет требования к его человечности и достает из него духовную энергию, с помощью которой он может преодолеть болезнь и страдание. Ни один человек, чувствующий себя жертвой обстоятельств... и пальцем не пошевелит для своего выздоровления... Только тот человек, который знает о своей способности принимать решения, берет на себя так же ответственность за решения, принятые им свободно".
Звучит воодушевляюще, правда? Но этот принцип, как и любой другой, имеет свои ограничения. И первый из них можно сформулировать так: "не всё зависит от меня".
Первым шагом психотерапии, направленной на помощь в принятии решения, будет отделение "пространства свободы" от "пространства судьбы" в жизни человека. В первом — "пространстве свободы" — лежит всё многообразие доступных нам возможностей. Логотерапия использует красивую метафору звездного неба, каждая звезда на котором — возможный выбор, доступный человеку здесь и сейчас. Но некоторые обстоятельства нашей жизни находятся в пространстве судьбы — это то, на что мы никак не можем повлиять. "Больной не может отправиться в путешествие, безработный не может позволить себе шикарный автомобиль, человек без музыкального слуха не может стать певцом и т. д."
В следующих постах мы обсудим "четыре боли", с которыми сталкивается каждый человек при принятии решения, и то, что поможет всё-таки сделать выбор вопреки им.
Источник: Э. Лукас "Учебник логотерапии. Представление о человеке и методы"
#логотерапия #психотерапия | 533 |
| 20 |  У насекомых, размазанных по стеклам фар,
Нет выбора, а у тебя есть этот дар
Или проклятие — как хочешь назови:
То, что кипит и дышит у тебя в груди
Тэм Булатов | 526 |
