قناة عالم الطب المخبري
Open in Telegram
💠قناه مختصه بشرح الاختبارات المرضية 💠شرح بعض الامراض🌡️ 💠نشر معلومات طبية وصحيه عامة 💊💉 💠كل المواضيع الطبية
Show more586
Subscribers
No data24 hours
No data7 days
+530 days
Posts Archive
#Biochemistry
#vitamins
👉 *Vitamin's Information*
🌸Name: *Vitamin K*
Discovery Year: 1929
Functions: Activates proteins and calcium essential to blood clotting. May help prevent hip fractures.
Sources: Cabbage, liver, eggs, milk, spinach, and other Vegetables
🌸Name: *Vitamin C* (ascorbic acid)
Discovery Year: 1912
Functions: It's essential for healthy bones, teeth, gums, and blood vessels
Sources: Broccoli, bell peppers, spinach, strawberries, tomatoes
🌸Name: *Vitamin B2* (riboflavin)
Discovery Year: 1920
Functions: Helps convert food into energy. Needed for skin, hair, blood and brain.
Sources: Milk, yogurt, cheese, eggs, fish
🌸Name: *Vitamin B9* (Folate)
Discovery Year: 1941
Functions: Vital for new cell creation. Helps prevent brain and spine birth defects when taken early in pregnancy
Sources: Corn, green peas, orange juice, Bread, enriched pasta
🌸Name: *Vitamin B7* (Biotin)
Discovery Year: 1931
Functions: Part of a coenzyme used in energy metabolism, fat synthesis, and glycogen synthesis
Sources: Sweet potatoes, Nonfat milk, yogurt, Peanuts, almonds
🌸Name: *Vitamin D* (cholecalciferol)
Discovery Year: 1918
Functions: Helps maintain normal blood levels of calcium and phosphorus, which strengthen bones
Sources: Margarine, fortified cereals, liver, eggs and sunlight
🌸Name: *Vitamin B5* (patothenic acid)
Discovery Year: 1931
Functions: Part of Coenzyme A, which is used in energy metabolism
Sources: Liver
🌸Name: *Vitamin B3* (Niacin)
Discovery Year: 1936
Functions: Helps to release energy from carbohydrates. It maintenance th healthy skin, nerves, digestive system
Sources: Mushrooms, Peanut butter, meat, fish,
🌸Name: *Vitamin B1* (thiamin)
Discovery Year: 1912
Functions: Helps metabolize carbohydrates, maintain appetite and normal digestion.
Sources: Bananas, liver, nuts, potatoes, peas, watermelon
🌸Name: *Vitamin E* (tocopherol)
Discovery Year: 1922
Functions: Helps the healing of skins and prevents scarring
Sources: Vegetable oils, nuts and seeds, peanuts
🌸Name: *Vitamin B6* (pyridoxine)
Discovery Year: 1934
Functions: May reduce the risk of heart disease. Regulates the metabolism of amino acids and carbohydrates
Sources: Meat, soybeans, chickpeas, lentils, pistachio, sunflower seeds
🌸Name: *Vitamin B12* (cobalamine)
Discovery Year: 1926
Functions: Assists in making new cells and breaking down some fatty acids and amino acids.
Sources: Liver
🌸Name: *Vitamin A*
Discovery Year: 1913
Functions: Helps to keep eyesight and promote the growth of skin, hair, bones, and teeth.
Sources: Beef, eggs, fortified milk , cheddar cheese, Swiss cheese
https://t.me/joinchat/Sv8aJTH6p3E93EDC
{🍥}➪ محلول الرينجر/ Ringer solution
لــه ثـلات انـواع
•┈┈•◈◉❒🩸❒◉◈•┈┈•
{🎇}➠ النـــوع الاول والمعروف بــإسم (Ringer's injection) الرينجر العادي ويتكـون من
{🔵}➠Calcium Chloride
{🔴}➠Potassium Chloride
{⚪}➠Sodium Chloride
{🎇}➠ الاستخدامـــات
(❶)➠ زيادة حجم الدم (volume expander): بمعني لو حصل نزيف للمريض وفقد دم كتير ...بياخد رينجر علي ما ننقله دم عشان ميحصلش shock ويدخل في غيبوبه ويموت
(❷)➠ في حالات الترجيع الشديده و الاسهال الشديد والحروق عشان نقدر نحافظ على تـوازن الإلكتروليتات (electrolyte balance) ونعــوض الاملاح اللي فقدها المــريض 😇
طيب يعني ايه (electrolyte) الإلكتروليتات ؟!🤔
(♦)➼ ببساطه الإلكتروليتات هـي معادن في جسمك لها شحنة كهربائية. وبتكون موجوده في الدم والبول والأنسجة وسوائل الجسم الأخرى.
(❸)➠ في حالات الجفاف عشان بيحتوي علي معادن
(❹)➠ في تفريغ الصديد (arthoscopic lavage)
(❺)➠ بنخفف عليه (antibiotics) ولكن ممنوع منعا باتا وضع مجمــوعة ال cephalosporine عموما وخاصة ال ceftriaxone مـع محلول الرينجر ...ليـه ؟
[🤔]➠ لانهم بيتفاعلوا مع بعض ويكونوا كلوريد الكالسيــوم cacl2 ودا راسب في صورة crystals كريستالات هذي مادة لــونها ابيض وكمـان مادة مميته وخصوصا بالنسبة لأطفال حديث الولادة
•┈┈•◈◉❒ 💊 ❒◉◈•┈┈•
【🌠】➠النوع الثاني والمعــروف بـإسم
(Ringer lactate)
زي الرينجر العادي بس مضاف عليه مــادة (lactate)
{▧}➪ في البدايه ايه اللي بيحصل مع مادة اللاكتيت؟🤔
{▧}➪ مادة اللاكتيت ...بتروح للكبد عشان تتحول الي bicarbonate وبالتالي بيتعالج الحموضه الخفيفه
(mild acidosis)
{🎇}➠ الاستخدامـــات
بيستخدم محلول (Ringer lactate) فـي:
⓵➺ في حالات الاسهال الشديد
②➺ حالات الحموضه (mild acidosis)
⓷➺ في حـالات الحروق (burn)
【🌠】➠ مميزاته قليله ولكــن عيوبه كتيره
{⚪}➠ لـو المريض عنده مشاكل ف الكبد : كده ماده الـ (lactate) اللاكتيت هتروح للكبد وعشان مش هتعرف تتحول الي bicarbonate عشان الكبد بايظ ف هيحصل تراكم ف مادة الـلاكتيت وهضر الجسم وبالتالي مش هينفع المريض يأخده
{🔵}➠ لو المريض عنده سكر : مادة اللاكتيت بترفع السكر وبالتالي مش هينفع المريض يـأخده
{🔴}➠ لو المريض عنده حموضه من اللاكتيت (lactate acidosis) مش هينفع يأخده
•┈┈•◈◉❒ 🩸 ❒◉◈•┈┈•
{🍥}➪ النــوع الثالت و المعـروف بـإسم
(Ringer acetate)
مكـونات ذي الرينجر العادي + مادة الاسيتيت (acetate)
(♦)➼ فــي البدايه
كل الانسجه و الاعضاء تقدر تحول مادة الاسيتيت الي bicarbonate يعني مش شرط انهـا تروح للكبد بس ذي محلول رينجر لاكتيت
كل المشاكل اللي كانت بتحصل عند استخدام رينجر اللاكتيت ...مش هتحصل عند استخدام رينجر اسيتيت
{🎇}➠ الاستخدامـــات
بيستخدم في:
(❶)➠ علاج الحموضه (acidosis)
(❷)➠ حالة لو المريض عنده حموضه من اللاكتيت (lactate acidosis)
خد بالك كمــــان:
يقدر مــريض الكبد و السكر يـأخد محلول رينجــر اسيتيت مــن غير ما يضره
{▧}➪ هقولك كمان حاجه/
عملية تحويل الاسيتيت لبيكربونات اســرع من عملية تحويل اللاكتيت لبيكـربونـات
{▧}➪ اخــر ميزه في محلول رينجر الاسيتيت/ انه بيقلل خــروج الكالسيوم من الجسم على عكس محلول رينجر اللاكتيت مش بيعمـل كده
{▧}➪ خد بالك من استخدام الرينجر بشكل عــام ف الحالات دي:
{⚪}➠ نستعمله بحذر مع حالات الفشل الكلـوي عشان ميحصلش زيـادة ف البوتاسيوم واللي ممكن يعمله (cardio arrest)
{🔴}➠ مينفعش نـركب محلول رينجر بشكل عام مع نقل الدم عشان مادة المناعه للتجلط (citrate) الموجود ف كيس الدم ممكن تتفاعل مع الكلـور الموجود ف الرينجر ويكـون particles
{🔵}➠خد بالك وانت بتحط امبــولات بوتاسيوم عشان محلول الرينجر فيه اصلا بوتاسيوم
https://t.me/joinchat/Sv8aJTH6p3E93EDC
الفيروسات المسببة للزكام🦠🦠🦠🧬الفيروسات التالية تسبب الإصابة بالزكام:
الفيروسات الأنفية(Rhinovirus): تسبب 10% - 40% من حالات الزكامالفيروس المخلوي التنفسي RS - Respiratory syncytial virus: و تسبب 20% من حالات المرض.الفيروسات المكللة Coronavirus تسبب الفيروسات المكللة 10% من حالات الإصابة بالزكام.
بالإضافة إلى ذلك، تسبب فيروسات الإنفلونزا (النزلة الوافدة - Influenza) – الفيروسات الغدانية (Adenovirus) ونظيرة النزلة الوافدة(Parainfluenza) - أعراضا شبيهة بأعراض الزكام، لكنها تكون مصحوبة، عادة، بالتهاب رئوي أو مرض أكثر حدة وخطورة.🦠🦠🦠كما تسبب الفيروسة الإيكوية (Echovirus) والفيروسة الكوكساكية (Coxsackie virus)، أيضا، أعراضا مُشابهة لأعراض الزكام، لكن الإصابة بهذه الفيروسات لا تؤدي، عادة، إلى ظهور الأعراض المميزة للزكام، أو تكون مصحوبة بظهور حُمى (درجة حرارة مُرتفعة) فقط.
من الصعب تحديد الفيروس المسبب وتمييزه بالاستناد إلى الأعراض فقط، بالرغم من أن نظيرة النزلة الوافدة تصيب الأطفال، عادة، فيما يسبب الفيروس المخلوي التنفسيRSV الزكام الخفيف.
أغلب فيروسات التنفس المُسببة للزكام يمكن أن تؤدي إلى عودة المرض وظهوره من جديد عند التعرض للفيروس مُجددا، غير أن المرض يكون أقل حدة في هذه الحالة. ✨✨✨
تسبب الفيروسات الأنفية ونظيرة النزلة الوافدة الزكام في الخريف وفي نهاية فصل الربيع، بينما تسبب الفيروسات الغدانية، الفيروسات المكللة والفيروسات المخلوية التنفسية ظهور المرض في فصلي الشتاء والربيع. أما الفيروسات الإيكوية والكوكساكية فهي التي تسبب الزكام في فصل الصيف.
انتقال الفيروس من شخص مريض لآخر سليم تنتقل فيروسات الزكام باللمس المُباشر، أو عن طريق الرذاذ. النقل المُباشر للفيروس يُعتبر الآلية الأكثر نجاعة بالنسبة للفيروسات الأنفية. يتعلق نقل الفيروس من شخص إلى آخر بالمدة الزمنية التي يقضيها الشخص بجوار الشخص المريض وبكمية الفيروسات الموجودة لدى المريض.النقل باللمس هو الطريقة الأساسية لنقل العدوى. ينتقل الفيروس في إفرازات اللعاب الملوثة من المريض إلى شخص آخر، عن طريق اليدين ومن هناك إلى الأنف والعينين. يستطيع الفيروس أن يعيش لمدة ساعتين على الجلد وقد تبين وجوده لدى 40% - 90% من مرضى الزكام. كما تنتقل الفيروسات الأنفية، أيضا، بالرذاذ (القطرات الصغيرة من اللعاب المنبعثة إلى الهواء خلال الزفير، السُعال والعطس).الفيروس المخلوي التنفسي هو فيروس معدٍ جدا، وتحصل العدوى بهذا الفيروس، عادة، عن طريق الرذاذ العطس، مع أن الفيروس يصمد لمدة ساعة تقريبا في درجة حرارة 37 درجة مئوية. لدى 90% من المرضى الذين تظهر لديهم الأعراض.
أعراض الزكام✨✨✨✨
يتراوح زمن حضانة الفيروس، منذ حصول العدوى وحتى بداية ملاحظة أعراض الزكام ، بين 24 - 72 ساعة.
تختلف الأعراض من شخص إلى آخر وتشمل:✨✨✨✨
سيلان الأنف والاحتقان المخاطي في الأنفانسداد الأنف العطس أوجاع الحلق.
في الغالب، تزول أوجاع الحلق بسرعة، بينما يبقى السيلان والاحتقان مصدر الشكوى الأساسي لدى المرضى، وخاصة في اليومين الثاني والثالث من بدء المرض. في اليومين الرابع والخامس يصبح السعال مصدر الإزعاج الأول، بينما تخف حدة الأعراض الأخرى.
يستمر الزكام، عادة، بين 3 – 7 أيام، رغم إنه يستمر لنحو أسبوعين إضافيين آخرين لدى نحو رُبع المرضى.
قد يكون الزكام أكثر صعوبة وحدة لدى الأطفال، لدى الأشخاص المصابين بأمراض مزمنة، لدى الأشخاص الذين يعانون من خلل في عمل الجهاز المناعي ولدى الذين يعانون من سوء التغذية.
مضاعفات الزكام✨✨ المحتملة للإصابة بالزكام تشمل:التهاب الجيوب الأنفية Sinusitis من جراء الجراثيم، وهو ما يحدث لدى 0,5% - 2,5% من البالغين، بعد الزكام. الالتهاب المماثل الذي يحدث جراء الفيروسات يكون أكثر انتشارا، وقد تبين في فحوصات التصوير المحوسبة بأن هذا الالتهاب يظهر لدى 39% من المصابين بالزكام، بعد أسبوع. الأعراض المميزة: سيلان قيحي، صداع وحمى متواصلة.التهاب الرئتين: من جراء التلوث بالفيروس المخلوي التنفسي بشكل أساسي.تفاقم الربو (Asthma): حوالي 40% من نوبات الربو تنجم عن الزكام.
علاج الزكام✨✨✨يهدف علاج الزكام، بشكل عام، إلى التخفيف من علامات وأعراض المرض، فقط.ويشمل علاج الرشح أدوية مضادة للهستامين (Anti - histamines) يمكنها التخفيف من السعال وسيلان الأنف، أدوية لكبح السعال، أدوية للتخفيف من الاحتقان المخاطي في الأنف (قطرات للأنف، عادة).قد تبين في عدد من الأبحاث أن علاج الزكام بأقراص الزنك (Zinc)، بفيتامين ج (Vitamin C) وبالأعشاب والتغذيه الدافئه والمتنوعه يمكن أن تكون مفيدة وناجعة لمعالجة أعراض الزكام. لاحاجة إلى المعالجة بالمضادات الحيوية، إذ لم تثبت نجاعتها في معالجة الزكام، إلا إذا حدثت خلال فترة الزكام إصابه ثانويه بكتيريه وتقيح واضح وجب عمل فحص زراعي بكتيري.✨د.بلقيس الحريبي دكتورة المناعه والحساسية كلية الطب
https://t.me/jo
فحوصات الكبد Liver Function Test
يختصرونها ب LFT
👈 الجماعة يقسمونها 4 گروبات بالتدريج من الفحوصات الروتينية الى الفحوصات المتخصصة
#الكروب_الاول :
ال Total, Direct and Indirect bilirubin وهذني بالسيرم
ال bile pigment و bile salt و urobilinogen وهذني بالادرار
#الكروب_الثاني :
نزيمات الكبد ALT و AST و ALP و GGT
#الكروب_الثالث :
ال Total protein و Albumin و Globulin و A/G ratio
#الكروب_الرابع :
وهذني يسموهن special tests وهنه
ال Ceruloplasmin يختصر Cp
ال Ferritin
ال Alpha-1 antitrypsin يختصر AAT
ال alpha fetoprotein يختصر AFP
يمتى اسوي LFT ؟
👈 اذا اشوف عند المريض jaundice ( ابو صفار )
👈 اذا اشك اكو سرطان منتقل للكبد ، مثلاً واحد مصاب بسرطان البنكرياس او القولون وذني قريبات على الكبد فممكن ينتقل السرطان للكبد
👈 الي يشربون كحول هواي
👈 اي واحد عنده مرض مزمن بس مامشخص مثلاً اجاك مريض كلك مامرتاح راح اجه للطبيب انطاه علاج ماطاب نسويله LFT
👈 واحد اجاك وعنده مشكله بعوامل التخثر وبما ان الكبد هو الي يصنع coagulation factors اذن ماكو مشكله اذا اقيسله LFT
نصيحتي على طريقة انا جربتها وكلش استفاديت منها والخصها بنقطتين :
👈 إذا تريد تقره فحوصات لاتقره اضافات ابداً ابداً تره ماكو هيج بكل كتب المختبرات ماعدا الكتب العربية طبعاً لان غالبيتها تجارية
👈 زين شسوي علمود اضبط الفحوصات ؟
اقره اول شي على العضو المستهدف
بعدين اقره الفحوصات الخاصة بهذا العضو
بعدين اقره SOP الفحوصات ذني
👈 انطيني مثال علمود افهم اكثر ؟
👈 اقره اول شي عن الكبد
👈 بعدين اقره كل فحوصات LFT ( مثلاً ال AST و ALT و Albumin .. الخ
👈 بعدين جيب SOP مالت كل ذني التحاليل ( AST و ALT و Albumin .. الخ ) واقراهن حتى لو واحد يشرحن الك تتساعد انت وصديقك ماكو مشكله
👈 خلصت من الكبد روح اقره عن الكلى وعن فحوصاتها RFT وبعدين عن فحوصات العظام Bone profile test وبعدين عن فحوصات الدهون Lipid profile
👈 اولاً هيج راح تستهدف مجموعة فحوصات خاصة بعضو واحد وهاي تسهل عليك الحفظ كلش هواي وبالاضافة راح يكون عندك معلومات نظرية عن الكلى والكبد والعظام .. الخ والاهم راح تعرف تقره اي SOP يمر عليك وهاي هي الزبده لان راح تعرف طريقة العمل ، نوع العينة ، تحضير المحلول ، شلون اسوي ستاندرد ، شلون اسوي بلانك وشنو فايدتهن
الصوره هي لمراحل تشمع الكبد
الكبد مو گبل بيوم وليله صار بيه تشمع يستغرق وقت هواي وربما سنوات
اولاً Healthy صاحي
ثانياً Fatty تراكم الدهون على الكبد
ثالثاً Fibrosis يصير بيه تليف
رابعاً Cirrhosis تشمع الكبد
خامساً Hepatocarcinoma سرطان الكبد
👈 ليش سمينه سرطان الكبد carcinoma مو sarcoma ؟
شكو شي epithelial نسميه carcinoma مثل الكبد
شكو شي connective نسميه sarcoma مثل العظم
https://t.me/joinchat/Sv8aJTH6p3E93EDC
⭕️لماذا يفضل استخدام السيرم في الفحوصات الكيميائية والسيرولوجي بعكس البلازما ؟
السيرم اكثر دقة من البلازما واغلب الاجهزة تعتمد على السيرم في الفحوصات السيرولوجية ويمكن ايضاح ذلك كما يلي :
1- السيرم يحتوي على الاجسام المضادة Antibody بينما البلازما تحتوي على الانتيجينات Antigins ولذلك نجد ان الاختبارات المناعية في قسم المناعة والامصال تعتمد على السيرم .
2- البلازما تحتوي على الفبرينوجين بينما السيرم لا يحتوي على الفبرونوجين وبذلك يكون السيرم اكثر امانا للجهاز فمن المعلوم ان خيوط الفبرونوجين الموجودة في البلازما قدتعمل على تعطل الاجهزة لذلك فالسيرم اكثر امانا .
3- بعض النتائج تكون ثابته في البلازما عنها في السيرم من حيث ثبات النتائج ودقتها .
4- الاجسام المضادة في السيرم افضل والانتيجينات في البلازما افضل .
https://t.me/joinchat/Sv8aJTH6p3E93EDC
Ⓜ️التهاب القولون الاميبي
Colitis emobic
▪️➖التهاب القولون الاميبي هو : العدوى الطفيلية التي تنشأ في الامعاء الغليظة (القولون)
👈 ويسببها نوع من الطفيليات يُعرف ب بالاميبة الحالة للنسج ( Entamoeba histolytica ) .
♻️➖اسباب التهاب القولون الاميبي :
تتعدد العوامل المُسببة لالتهاب القولون الأميبي منها : 👇👇
♦️- تلوث المياه او الطعام بالاميبة الحالة للنسج المُسببة للعدوى .
♦️- انتقال الاميبة الحالة للنسج من الشخص المُصاب عن طريق الفم او الشرج .
♻️➖الفسيولوجياالمرضية ل التهاب القولون الاميبي :
➖تعيش الأميبة الحالة للنسج بشكل طبيعي في القولون دون ان تسبب اي ضرر , ولكن في بعض الحالات قد تهاجم القولون
➖ وتتسبب بالالتهاب والاسهال الشديد , وقد تنتشر العدوى عن طريق الدم الى اجزاء آخرى من الجسم مثل الكبد.
♻️➖أعراض وعلامات التهاب القولون الاميبي :
➖قد لا يعاني الشخص المصاب بالتهاب القولون الاميبي من أي اعراض، ولكن قد تظهر على بعض المرضى بعض العلامات والأعراض منها :👇
🔺- الم في اسفل البطن.
🔺- الاسهال.
🔺- التعب والارهاق.
🔺- فرط غازات البطن .
🔺- الم المستقيم (الشرج) عند التبرز .
🔺- فقدان غير مبرر للوزن.
🔺- ظهور دم مع البراز ، الحمى و التقيؤ في حالات العدوى الشديدة .
♻️➖تشخيص التهاب القولون الاميبي:👇👇
يعتمد الطبيب في تشخيصه للاصابة بالتهاب القولون الأميبي على الاجراءات التالية : 👇👇👇
🔹- الفحص السريري للكشف عن تضخم الكبد او اسفل البطن.
🔹- فحوصات الدم للكشف عن الطفيل المُسبب للعدوى .
🔹- التنظير الداخلي للقولون .
🔹- الفحص المخبري لعينة البراز . stool analysis
♻️➖علاج التهاب القولون الاميبي :
➖قد يشمل علاج التهاب القولون الأميبي عدد من التدابير منها :👇👇
💉- العلاجات الدوائية المضادة للطفيل المُسبب للعدوى .
♻️➖الأدوية المتعلقة ب التهاب القولون الاميبي :
👈قد يُوصي الطبيب بالعلاجات الدوائية التالية :👇👇
💉- metronidazole (ميترونيدازول).
💉- paromomycin (بارومايسن).
♻️➖الوقاية من التهاب القولون الاميبي :
🔗-الالنزام بشرب المياه المعقمة او المغلية وتجنب تناول الخضروات الغبر مطبوخة او الفاكهه الغير مقشورة أثناء السفر .
♻️➖مضاعفات التهاب القولون الاميبي :
➖يرافق الاصابة بالتهاب القولون الأميبي عدد من المضاعفات منها : 👇
🔖- الخراج الكبدي .
🔖- الآثار الجانبية للعلاجات الدوائية كالغثيان .
🔖- انتشار الاميبة عن طريق الدم الى الكبد , الرئتين , االقلب , الدماغ او اعضاء الجسم الاخرى .
♻️➖نهاية التهاب القولون الاميبي :
👈يعتبر مآل االتهاب القولون الاميبي جيد حيث يمكن السيطرة عليه بتناول العلاج المناسب ، وتستمر العدوى لمدة اسبوعين ولكن قد تتكرر الاصابة بالعدوى في حال تجاهل علاجها في المرة الأولى . https://t.me/joinchat/Sv8aJTH6p3E93EDC
✝التهاب الكبد الفيروسي A
يعد التهاب الكبد من أكثر الأمراض الخطيرة التي قد تصيب الإنسان بحيث يمكن أن يتطور الى تليف أو تشمع في الكبد، ومن أكثر أنواعه شيوعا هو التهاب الكبد A، فما هو؟ وما هي أسبابه؟
يعرف التهاب الكبد A أنه مرض يصيب كبد الانسان نتيجة للإصابة بعدوى فيروس الكبد A، و ينتشر الفيروس بشكل أساسي عندما يقوم شخص غير مصاب (غير ملقح) بتناول طعام أو ماء ملوث.
ويرتبط أيضا هذا المرض بالماء والطعام الملوثين وسوء النظافة الشخصية.
على عكس التهاب الكبد B،C فإن التهاب الكبد A لا يسبب مرض مزمن في الكبد ونادرا ما يكون مميت ولكن يمكن ان يؤدي الى فشل الكبد.
🅰من هم الأكثر عرضة للإصابة بالتهاب الكبد A؟
يمكن لأي شخص لم يتم تطعيمه ضد فيروس الكبد a أن يصاب بذلك المرض، بحيث تحدث أغلب الاصابات في مرحلة الطفولة وهناك بعض العوامل التي تزيد من خطر الاصابة بذلك الفيروس:
💚صرف صحي سيء
💚عدم توافر مياه صالحة للشرب
💚التعايش مع الأشخاص المصابين بالفيروس
💚ممارسة الجنس مع شخص مصاب بالتهاب الكبد
💚الانتقال الى مناطق يكثر بها الاصابة بالفيروس من دون أخذ اللقاح المطلوب.
🅰أعراض الإصابة بالتهاب الكبد الوبائي A
تتراوح فترة حضانة الكبد A من فترة 14-28 يوم، وقد تكون الأعراض المصاحبة له خفيفة أو شديدة، بحيث يمكن أن تشمل
💚الحمى
💚الشعور بالضيق
💚فقدان الشهية
💚الإسهال
💚الغثيان
💚عدم الراحة في البطن
💚البول الداكن واليرقان (اصفرار الجلد والعيون).
يتعرض البالغين إلى أعراض أكثر شدة من صغار السن بحيث نسبة الوفيات تكون أكبر لدى كبار السن
🅰علاج التهاب الكبد الوبائي A
لا يوجد هناك علاج محدد لالتهاب الكبد الوبائي A، بحيث يكون الشفاء من الأعراض بطيئا نوعا ما وقد يحتاج عدة أسابيع أو اشهر لاختفائها، وينبغي عدم أخذ الأسيتامينوفين أو الباراسيتامول ضد القيء.
في حال عدم تطور المرض الى التهاب حاد في الكبد فإن التواجد في المشفى غير ضروري، بحيث يمكن الاكتفاء بالراحة والتوازن الغذائي الملائم بما في ذلك تعويض السوائل المفقودة نتيجة للقيء.
🅰طرق الوقاية من الإصابة بالتهاب الكبد الفيروسي A
💚توفير إمدادات امنة من مياه الشرب
💚التخلص السليم من مياه الصرف الصحي
💚الحرص على اتباع إجراءات النظافة الشخصية مثل غسل اليدين باستمرار
💚توفير العديد من لقاحات الكبد A
💚عدم ممارسة الجنس مع أشخاص مصابين بالتهاب الكبد A.
#دمتم بخير ❤️
https://t.me/joinchat/Sv8aJTH6p3E93EDC
*معلومه طبيه* ➖➖
كسر حبة الدواء:
🔴||- إن كسر حبة الدواء لنصفين يشكل خطراً على سلامة المريء ، حيث تعمل حواف الحبة الحادة على إحداث التهابات وجروح.
⬅️||- كما أن كسر حبة الدواء قد يؤدي إلى ضياع جزء من المادة الفعالة مما يقلل من فعالية الدواء.
👈🏻كذلك الأمر بالنسبة للكبسولات والمضغوطات الملبسة( enteric coated Tab)
✅||- أما بالنسبة للحبوب التي تحتوي على خط منصف يقسم الحبة إلى قسمين أو على خطين متعاميدين بالمنتصف يمكن قسم الحبة بهما إلى أربعة أجزاء .
👈🏻فعندها يمكن للمريض أن يقوم بتجزئة الحبة دون التأثير على المحتوى كون ذلك مدروساً. 🔚https://t.me/joinchat/Sv8aJTH6p3E93EDC
فقر الدم التحللي المناعي Autoimmune Hemolytic anemia
وهو من الأمراض المناعة الذاتية Autoimmune hemolytic anemia حيث ترتبط الأجسام المضادة نوع IgG أو IgM مع كريات الدم الحمر وفي بعض الأحيان يرتبط معه الجهاز المتمم Complement مما يتسبب في تعريضها للخلايا البلعمية من قبل الطحال Macrophages مما يتسبب في تكسرها ، حيث يحدث التحلل دائما خارج الأوعية extravascular ، وهنالك نوعان من التحلل
١. تحلل الدم الدافئ والذي يحدث بدرجة حرارة ٣٧ أو فما فوق ، وتكون الأجسام المضادة نوع IgG هي السائدة في هذا النوع.
٢. تحلل الدم البارد Cold agglutinin ويحدث تحت درجة حرارة ٣٧ درجة مئوية وتكون الأجسام المضادة نوع IgM النوع السائد في هذا النوع من التحلل.
حيث يصيب النساء بصورة أكبر من الرجال حيث تصبح كريات الدم الحمر بشكل مدور وصغيرة Spherocytosis
من العلامات المختبرية المرافقة لهذا المرض
١. فقر دم شديد
٢. زيادة عدد الخلايا الشبكية في مسحة الدم Reticulocytosis
٣. زيادة في مستوى أنزيم نازعة الهيدروجين LDH
https://t.me/joinchat/Sv8aJTH6p3E93EDC
⬛ المربعات الموجودة في شريط الغمس لفحص الادرار : #Urine_test_strip
🟥1_ شريط الكشف عن PH وهي حموضة أو قلوية الادرار وهذه لها فائدة لتفسير نتائج الفحص الميكرسكوبي لذلك وجب الإنتباه عند القراءة.
🟨2_ شريط الكشف عن السكر حيث يعطي إنطباع عن وجود سكر لدى المريض أو لا.
🟦3_ شريط الكشف عن الNitrites حيث يعطي دلالة لوجود أو خلو عينة البول من البكتيريا.
🟪4_ شريط الكشف عن البليروبين وهو مهم جداََ لتقيم الكبد حيث أنه من العادة عدم وجود بليروبين في الادرار.
🟩5_ شريط الكشف عن الكثافة النوعية للبول وهو مهم للطبيب المعالج.
🟨6_ شريط الكشف عن وجود الاجسام الكيتونية Ketones Bodies وهو مهم لتقيم حالة السكر أيضا.
🟧7_ شريط الكشف عن وجود Puss Cells وهو ال Leukocytes.
🟫8_ شريط الكشف عن وجود بروتين بالادرار.
⬜9_ شريط الكشف عن Urobilinogen في عينة الادرار، في الوضع السليم يحتوي الادرار على كمية صغيرة من هذه المادة التي تعطي الادرار لونه الأصفر،
عند انحلال خلايا الدم الحمراء (Hemolysis) ترتفع نسبته في البول الأمر الذي قد يجعل البول يبدو داكناً جداً.
🟥10_ شريط الكشف عن وجود دم في البول.
https://t.me/joinchat/Sv8aJTH6p3E93EDC
ماهي الاختبارات💉💉💉 (التحاليل) التي لاتستدعي ربط التورنيكيت؟ 🙋
#الجواب
البوتاسيوم ⬅الكالسيوم
#الكالسيوم :
الأمر كله متعلق بالألبومين ..
كالتالى :
استخدام التورنيكا يؤدى إلى زيادة الضغط داخل الشعيرات الدموية
فتحدث فلترة للبلازما من خلالها إلى الأنسجة الخارجية
بينما لا تستطيع الجزيئات الكبيرة نسبياً كالألبومين الخروج
فتحدث نتيجة لخروج السوائل زيادة فى تركيز الدم داخل الوريد hemoconcentration ومعها زيادة فى تركيز الألبومين
وكما نعلم فان 40% من الكالسيوم فى الدم يكون محمولاً على الألبومين
لذلك ستكون هناك زيادة أيضاً عند قياس الكالسيوم.
أما بالنسبة ل
#البوتاسيوم :
نسبة البوتاسيوم داخل الخلايا الحمراء تعتبر عالية جدا بالنسبة لنسبة البوتاسيوم في الدم (البلازما )...حيث ان نسبة البوتاسيوم في الدم تتراوح ما بين 3,5 ميللي مول/ليتر
و5,0 ميللي مول/ليتر ,بالمقابل نسبة البوتاسيوم في داخل خلية فتبلغ 150 ميللي مول/ليتر..
وسبب ارتفاع البوتاسيوم في ها الحالة يمكن لأنه الضغط على اليد أثناء سحب الدم قد يؤدي إلى تدمر كريات الدم الحمراء وتحللها
أثناء سحب الدم وبالتالي خروج البوتاسيوم منها إلى باقي العينة؛ مما يتسبب في نتائج عالية خاطئة لتركيز البوتاسيوم في الدم..
https://t.me/joinchat/Sv8aJTH6p3E93EDC
