قناة عالم الطب المخبري
Open in Telegram
💠قناه مختصه بشرح الاختبارات المرضية 💠شرح بعض الامراض🌡️ 💠نشر معلومات طبية وصحيه عامة 💊💉 💠كل المواضيع الطبية
Show more586
Subscribers
No data24 hours
No data7 days
+530 days
Posts Archive
🚨كـل يـوم مـعـلـومـة طـبـيـة🚨
💢لماذ نشعر بالغثيان والتقيؤ في حال🤮 السفر ،ماهو دور الجسم فيها
وهل هي عمليه دفاعيه 🤔
ام انها عملية مغلوطه 😎؟؟؟؟👇
👈أشهر الفرضيات التي تشرح لنا سبب حدوث داء الحركة تقول أن داء الحركة هي آلية دفاعية للجسم ضد سموم عصبية.[5] تقوم الباحة المنخفضة (بالإنجليزية: Area postrema) الموجودة في الدماغ بتحفيز عملية التقيؤ عند اكتشاف هذه السموم وأيضا تقوم بتصحيح التضارب في معلومات الحالة الحركية بين العيون والجهاز الدهليزي. عندما نشعر بالحركة ولكن لا نراها (مثال: في سفينة لا نوافذ لها) تقوم الأذن الداخلية بإرسال معلومات للدماغ بأن الجسم يتحرك وفي نفس الوقت تقوم العيون بإرسال معلومات للدماغ بأن كل شيء ثابت ولا وجود لحركة. عندما يحدث هذا التعارض في المعلومات الواصلة للدماغ يتوصل الدماغ إلى نتيجة أن إحداهما (العين أو الأذن الداخلية) قد أصيب بهلوسة ويفترض أن سبب هذه الهلوسة سموم عصبية تم ابتلاعها فيقوم الدماغ بإحداث القيء كي يتخلص من هذه السموم المفترضة
https://t.me/joinchat/Sv8aJTH6p3E93EDC
ماهي الاختبارات💉💉💉 (التحاليل) التي لاتستدعي ربط التورنيكيت؟ 🙋
#الجواب
البوتاسيوم ⬅الكالسيوم
#الكالسيوم :
الأمر كله متعلق بالألبومين ..
كالتالى :
استخدام التورنيكا يؤدى إلى زيادة الضغط داخل الشعيرات الدموية
فتحدث فلترة للبلازما من خلالها إلى الأنسجة الخارجية
بينما لا تستطيع الجزيئات الكبيرة نسبياً كالألبومين الخروج
فتحدث نتيجة لخروج السوائل زيادة فى تركيز الدم داخل الوريد hemoconcentration ومعها زيادة فى تركيز الألبومين
وكما نعلم فان 40% من الكالسيوم فى الدم يكون محمولاً على الألبومين
لذلك ستكون هناك زيادة أيضاً عند قياس الكالسيوم.
أما بالنسبة ل
#البوتاسيوم :
نسبة البوتاسيوم داخل الخلايا الحمراء تعتبر عالية جدا بالنسبة لنسبة البوتاسيوم في الدم (البلازما )...حيث ان نسبة البوتاسيوم في الدم تتراوح ما بين 3,5 ميللي مول/ليتر
و5,0 ميللي مول/ليتر ,بالمقابل نسبة البوتاسيوم في داخل خلية فتبلغ 150 ميللي مول/ليتر..
وسبب ارتفاع البوتاسيوم في ها الحالة يمكن لأنه الضغط على اليد أثناء سحب الدم قد يؤدي إلى تدمر كريات الدم الحمراء وتحللها
أثناء سحب الدم وبالتالي خروج البوتاسيوم منها إلى باقي العينة؛ مما يتسبب في نتائج عالية خاطئة لتركيز البوتاسيوم في الدم..
https://t.me/joinchat/Sv8aJTH6p3E93EDC
🛑 لماذا المرضى المصابين بفقر الدم من نوع megaloblatic anemia .. بسبب نقص فيتامين B12 .. تكون خلايا كريات الدم الحمراء كبيرة بالحجم وليس صغيرة بالحجم يعني تكون Macrocyte وليس microcyts ⁉️
💠 الجواب :
وظيفه فيتامين بي 12 مسؤول عن تصنيع DNA
يعني كيف يصنعه ؟؟؟
في DNA .. تتكون من 4 قواعد نتروجينيه وهي : A.C.G.T .
وفي RNA .. تتكون من 4 قواعد نتروجينيه وهي A.C.G@U .
وهنا يأتي دور فيتامين بي 12 وهي بتحويل القاعدة النتروجينيه من اليوراسيل والثيامين يعني يحول U إلى T .. يعني بالتالي يصنع DNA من RNA ...
........
هنا يعني أي خلية قابلة للانقسام ( تحتوي السايتوبلازم والنواه ) .. تحتاج إلى فيتامين بي 12 لكي يقوم بتصنيع DNA .. ولكي تنقسم الخلية فإنها تحتاج إلى المضاعفة double .. كمية السايتوبلازم وأيضا مضاعفة DNA .. الموجود بالنواه لكي تنقسم الخلية إلى خليتين وتصبح مشابهة للخلية الأم ....
وهذا كله بالشكل الطبيعي ..........
نأتي للمشكلة في حال نقص فيتامين بي 12 ... B12 deficiency ..
عندما تستعد الخليه للانقسام فإنها تضاعف السايتوبلازم ولكن DNA ..لا يتضاعف داخل الخليه بسبب نقص فيتامين بي 12 الي يقوم بتصنيعه من RNA ....
وبذلك تكون الخليه تكبر بالحجم Macrocyte دون أن تنقسم.
#معلومة
معرفه أنواع الأنيميا من خلال تحليل ال CBC
أول ما تمسك التحليل تنظر مباشرة على الهيموغلوبين Hb و عدد ال RBCs
لو لاحظت أي من الإثنين نسبته منخفضة عن الطبيعي نقول أن هناك أنيميا .
الآن نحدد نوعها
ننظر الى نسبة :
■ ال MCV و نلاحظ هل هي طبيعية أو أقل من الطبيعي أو أعلى من الطبيعي؟
أولا :
☆اولا: -ال MCV منخفضة :- هذا يعني أن كريات الدم microcytic
(خلايا صغيرة بالحجم)و غالبا تكون microcytic hypochromic
(صغيرة الحجم وقليلة الصبغه)
تشخيص الحالة :
إما (IDA) Iron Deficiency Anaemia
أو Thalassemia .
لكن كيف نفرق بينهم ؟؟؟
نجي ننظر إلى
• الRDW الموجودة في التحليل والذي هو ( Red Cell Distribution Width )
و الذي يعتبر مقياس لمعدل الإختلاف بين حجم الخلايا الحمراء لنفس الحالة. (بمعنى أنه لما يرتفع يعني الاختلاف في شكل وحجم الخلايا كبير،
و لما يقل يعني الخلايا تقريبا متشابهة )
👈 في حالات الـ Thalassemia تكون الخلايا متشابهة جدا أي إن الRDW يقل فيها لأنها نفس الحجم .
👈بينما في حالة IDA تكون فيها الخلايا غير متشابهة ومختلفة الشكل والحجم anisopoikilocytosis وبالتالي يرتفع الRDW فيها
👈يعني باختصار
لما يكون RDW قليل يعني الحالة Thalassemia ،
ولما يكون عالي يعني نقص حديد IDA.
ولو شكينا إنها Thalassemia نعمل hemoglobin electrophoresis للتأكيد
☆ثانيا :-لو MCV مرتفع :-هذا يعني ان كريات الدم macrocytic
(خلايا كبيرة بالحجم )
التشخيص :- إما hemorrhagic anemia
أو Megaloblastic anaemia
أو Hemolytic Anemia .
ولكن كيف نفرق بينهم ؟؟؟؟
-لو كان هناك نزيف مثلا hemorrhagic .
ف هذه الحالة هي hemorrhagic anemia
طيب باقي عندنا احتمالين :-
إما Megaloblastic anaemia
أو Hemolytic Anemia .
نحن نعلم أن الخلايا الشبكية ( Reticulocytes )تكون طبيعية في حالة Megaloblastic
و ترتفع في حالة Hemolytic .
يعني نشخص من خلال نسبة Reticulocytes
لو كانت طبيعية يعني Megaloblastic و لو كانت عالية يعني Hemolytic .
و لو كنا نريد ان نعرف ال Hemolytic
acute or chronic
نعمل تحليل للصفراء :-
لو عالية يعني acute و لو طبيعية يعني chronic .
☆ثالثا :-لو الMCV طبيعي مع وجود أنيميا ؟؟؟؟
هذا يعني ان كريات الدم normocytic .
وهذه الحالة تكون :-
إما aplastic anemia
أو Hemolytic Anemia
أو تحديدا هيموليتيك بسبب Hypersplenism .
كيف نفرق بينهم ؟؟؟؟
-نلاحظ الخلايا البيضاء WBC والصفائح plt :-
لو كانوا طبيعين يعني حالة Hemolytic Anemia
و نتأكد أيضا بأن الخلايا الشبكية تكون عالية.
و لو الخلايا ( WBC , plt )
يعني المريض عنده panecytopenia
و ما دام توجد panecytopenia يعني سببها واحد من اثنين :-
إما إنخفاض في إنتاج خلايا الدم يعني aplastic anemia
أو تنتج طبيعي لكن توجد زيادة في تكسير الخلايا بسبب الطحال يعني Hypersplenism .
وكيف نفرق بينهم ؟؟؟
سهلة بالخلايا الشبكية :- إذا كانت aplastic anemia
تلاحظ الخلايا الشبكية قليلة جدا
و إذا كانت Hypersplenism
تكون الخلايا الشبكية عالية لأنها أصلا نوع من الهيموليتيك أنيميا
أسباب ارتفاع خلايا Basophil :
1.بعض الالتهابات (inflammation) مثل :
• مرض التهاب الامعاء (inflammatory bowel disease (IBD
• تقرحات القولون ulcerative colitis
• مرض الروماتويد rheumatoid arthritis
2.الحساسية (allergies) مثل :
• حساسية الطعام food allergies
• الحساسية للأدوية drug allergies
• حمى القش hay fever
• حساسية الجيوب الأنفية allergic rhinitis
3.بعض انواع العدوى infections مثل :
• الدرن tuberculosis
4 بعض اورام وسرطانات نخاع العظام
https://t.me/joinchat/Sv8aJTH6p3E93EDC
#معلومة
مرض قصور الغدة الدرقية قد يكون
أولي Primary أو ثانوي Secondary
والسبب في قصور الغدة الدرقية الاولي يعود لمرض الغدة الدرقية نفسها، وفي هذه الحالة فإن نسبة الهرمون المنبه للغدة الدرقية TSH يرتفع في الدم وبالتالي تتضخم الغدة.
وإذا كان المرض ثانوي فهو نتيجة لمرض في الغدة النخامية ، وفي هذه الحالة يقل تركيز
هرمون TSH في الدم.
https://t.me/joinchat/Sv8aJTH6p3E93EDC
الدورة الشهرية Menstrual cycle
على عكس الذكر الذي يستطيع انتاج الحيامن sperm على مدار الشهر بعد البلوغ فإن #المرأة لا تستطيع انتاج البيضه الا مرة واحدة خلال الشهر قد تُخصب او قد يفشل الاخصاب فتتكرر الدورة مرة اخرى بفعل تأثير الهرمونات
الوظيفة الأساسية للمبايض ovaries في المرأة هي
١- انتاج البيضه بعملية التبويض oogenesis
٢- انتاج الهرمونات الأنثوية secretion of female hormones
حتى نفهم شلون يتم تنظيم الدورة الشهرية لدى النساء
لازم نفهم الجهاز التناسلي الأنثوي منين يتكون ؟😕🙁
اني كمختبر ما يهمني التشريح الظاهري gross anatomy بقدر ما يهمني التشريح النسيجي histological structure لان هو اساس عملي و اساس فهم المواضيع بسلاسة
يتكون الجهاز التناسلي الانثوي
female reproductive system
من primary sex organs يعني الرئيسة و تشمل زوج من المبايض ovaries و هي المسؤولة عن الوظيفتين المذكورة اعلاة ☝️☝️ و يتضمن accessory اي الملحقات
الملحقات تشمل
#internal_genitalia
الي هن الرحم uterus و قنوات فالوب fallopain tubes و المهبل vagina
#external_genitalia
تشمل مجموعة من الملحقات و هن
mons pubis, labia majora, labiaminora, clitoris, vestibule of vagina, bulbs of vestibule and greater
vestibular gland
ما ندوخ ارواحنا بيهن لأن مو موضوعنا
الي يهمني هسه هو #الرحم_و_المبايض
يتكون الرحم من جزئين #الاول هو جسم الرحم
Body of the uterus
هذا الجزء يتكون من القاع Fundus و العُمق Isthmus
اما الجزء #الثاني فهو عنق الرحم Cervix of the uterus
هاي مجرد البداية حتى اوصلك الموضوع
زين شنو التركيب الخلوي للرحم ؟ 🙄🤔
يتكون الرحم من ثلاث طبقات
#الاولى يسموها Perimetrium وهي الطبقة الي تغلف الرحم من الخارج
#الثانية يسموها Myometrium و هي الطبقة العضلية و الي صايرة وسط يمكن ان تتمدد عضلاتها و تتقلص لدفع الجنين اثناء الولادة
#الثالثه يسموها Endometrium وهي الطبقة الداخلية من الرحم و تتكون من مجموعة من الخلايا الطلائية المهدبة
ciliated epithelial cell
الي تُسند ب السدى stroma الي توجد بية الاوعية الدموية الي تزود هاي الخلايا بكافة المواد و الاحتياجات الضرورية
تركيب عنق الرحم تقريباً مشابه لتركيب الرحم و المهبل يكون مقارب في التركيب للرحم و عنقة
هسه نجي على المبيضان ovaries
يتكون المبيض من اربع طبقات 🤔 شنو هن ؟
#اول_وحدة_يسموهه Germinal epithelium الخلايا الطلائية الجرثومية او الجنسية ( المولدة للبويضات)
وهي طبقة واحدة من الخلايا المكعبية الشكل
single layer of cuboidal cells
يعني simple epithelial tissue
طبعاً اكو لغط بالتسمية و هواي علماء يگولون تسميتها خطأ
مو مهم
#ثاني_وحدة_يسموها Cortex هاي الطبقة الخارجية و الي تجي قبل طبقة Germinal epithelium و هي طبقة سميكة تتكون من ثلاث تراكيب اساسية هي
Ovarian follicles ، Stroma ، Tunica albuginea
الي يهمني من كل هذا الشرح هو ان اوصل الى هذا التركيب Ovarian follicles الي هو اساس الدورة الشهرية للمرأة احنا نسمية الحويصلات المبيضية راح يمر بسلسلة من التغييرات يوصل بعدها الى مرحلة الجنين او تُعاد الدورة الشهرية من جديد في حال فشل الاخصاب
https://t.me/joinchat/Sv8aJTH6p3E93EDC
إختبار التطابق
Cross match
1⃣اولا
يجب ان تهتم بالتالي قبل البدء في العمل:
1-التأكد من عينه الدم للمريض (كافية -طازجه -غير متحلله)
:
2-الإهتمام بإقراءه إستماره الطلب ومعرفة نوع الدم والتأكد من ان الإسم والرقم الذي على العينه هو نفسه الذي على إستماره الطلب
3-عينة الدم للمريض تكون بدون ماده مانعه للتجلط.وعينة المتبرع تكون مع مادة مانعه للتجلطEDTA او من أنبوبة قربة الدم المحتوية على CPDA1
(مع إحتياطات لمنع التلوث)
2⃣الخطوات
اولا البدء بعينه المريض
1- فصل مصل المريض
2-عمل محلول معلق
3-تحديد الفصيله للمريض (بإستخدام antisera مع المحلول المعلق ).
وعلى أساس الفصيله يتم إختيار قربة الدم التى سيجرى معها الإختبار
ثانيا:
عينة المتبرع
يتم أخذها من أنبوبه قربة الدم او من العينه الرائده المسحوبه اثنا سحب الدم
(EDTA blood)
4- غسل دم المتبرع من خلال إضافة الدم في أنبوبة نظيفة تحتوى على المحلول الملحي (nomal salin)
5-يتم الترسيب بجهاز الطرد المركزي (centrifug)
6-رمي المحلول المحلي الموجود في الراشح ليضاف محلول آخر وتكرر العمليه 3-4 مرات
7-يحضر محلول معلق للمتبرع
👇👇مما سبق
🎈اذا للمريض حضر له انبوبه عينة دم وآخرى تحتوى على المصل والثالثه محلول معلق
🎈اما للمتبرع
انبوبه عينة الدم وآخرى تحتوى على محلول معلق بعد غسلها ثلاث مرات.
📌وحسب إستماره الطلب للدم
إذا كان المريض لم يأخذ دم من قبل او ان الحاله نزيف يعمل التطابق المستعجل
📌وإذا كان قد أخذ دم من قبل خصوصا عند فقر الدم التحللي يعمل التطابق الغير مستعجل
💢التطابق المستعجل
تحضير ثلاث أنابيب
الأولى يسجل عليها (R) بمعنى
room temperature
الثانيه (A37)
Albumin in 37
الثالثه control. (C)
ومن الممكن الإستغنى عنها
1-يضاف الى الثلاث الأنابيب قطرتين من مصل المريض
2-يضاف قطره من خلايا المعلقه للمتبرع
الى الأنبوبه الأولى والثانيه
3-ويضاف الى الأنبوبة الثالثة قطره من خلايا المعلقه للمريض
4-يضاف قطره من المحلول الزلالي bovin albumin الى الأنبوبه الثانيه وتضاف الى water bath والباقي تكون في درجه حراره الغرفه لمده 15دقيقه
5- ترسب جميع الأنابيب و يلاحظ حدوث تخثر من عدمه في الثلاث الأنابيب تحت المجهر وإذا حدث تخثر في الأولى والثانيه ترفض قربة الدم اما الثالثه يعاد الفحص (ممكن خطئ في العمل او ان المريض يحتوي في مصله على أجس
https://t.me/joinchat/Sv8aJTH6p3E93EDC
#سؤال:-
متى يطلب الاطباء فحص ESR في ساعتين ؟
#جواب:-
من
بالنسبه لطلب الطبيب فحص ESR خلال ساعتين فان الطبيب يكون شاكا في الحالات التاليه
1- Malignancy
2-TB
3-Rheumatoid arthritis
4- anemia
هؤلاء الحالات يكون الارتفاع اكثر من 80 فيبدا الطبيب بالتفريق على النحو التالي
الروماتويد يتم التأكد منه بفحص RF و فحص ACCP
الانيمياء ويتم التأكد عبر فحص CBC
لكن الطبيب يكون فيه الحيره مابين
Malignancy and TB
وذلك بسبب عدم دقه الفحوصات بالنسبه للسل او كلفتها الغاليه بالنسبه لل malignancy
فيضطر الطبيب لعمل ESR خلال ساعتين ويفسر النتائج على النحو التالي؛
اذا كان الارتفاع من 145 الى 170
دل على انه سرطان
واذا كان الارتفاع من 120 الى 140 دل على انه TB
لكن هذا الاستدلال ليس كافيا او ثقه في التشخيص وإنما هو عباره عن مؤشر فقط لا اقل ولا اكثر
حيث بعدها يبدأ الطبيب بعمل الفحوصات التاكيديه والتي تشمل التالي
1- Radiologic method
2- Immunochemistry method
3- tumor markers
4- histopathological test
اخيرا الخلاصه على النحو التالي
القراءه المعتمدة تكون خلال ساعه ونادرا بل من المعدوم الطلب خلال ساعتين واذا طلبه الطبيب فهو كون محتار مابين السل او سرطان حيث يتميز السرطان بالارتفاع العالي اعلى من السل
#منقول
https://t.me/joinchat/Sv8aJTH6p3E93EDC
🤔لماذا لايصاب القلب بالسرطان؟أو أنّ إصابته تكون نادرة جداً؟
🕹السبب يكمن في الاتــي🔰
❶خلايا القلب من النادر أن تنشطر، عكس خلايا الاعضاء الداخلية الأخرى، والتي تكثر فيها الخلايا الشحمية وهي أكثر أنواع الخلايا حملاً للمواد المسرطنة كالثدي.
❷لطبيعته العضلية.
❸القلب مغلف بغشاء يسمى pericardium “التامور”وهو يحمي القلب من أخطار كثيرة منها الأورام السرطانية
https://t.me/joinchat/Sv8aJTH6p3E93EDC
السلام عليكم
♻️موضوع نقاقشنا الليلة هو عن نوع من انواع الانيميا هيSickle cell anemia
🛡السؤال الاول كيف صنفت هذا النوع من الانيميا بالنسبة
♻️لتصنيفphysiologicللانيميا بشكل عام
تعتبر sickle cell anemia
منeffective erythropoiesis
هذا التصنيف ينقسم الى قسمين الاولhemolytic anemia
الثانيblood loss anemia
الانيميا المنجلية تعتبر من الانيميا التحلليلةhemolytic anemia
🛡السؤال الثاني ما هو تعريفhaemoglobinopathies??
♻️تعريف Haemoglobinopathies هو هو عبارة عن مجموعة من الامراض الوراثية والذي يتميز بحدوث طفرة وراثية في الجين الخاص بأنتاج سلاسل الجلوبين والذي يؤدي الى خلل كمي او خلل نوعي في تصنيع بروتين الجلوبين
🛡السؤال الثالث ماهو تصنيفSickle cell anemia???
او ماهي انواع الانيميا المنجلية
♻️ انواع الانيميا المنجلية هي نوعين
النوع الاول هوHbss
النوع الثاني هوHbAs
🛡الان نتعرف علىHbssاويسمىHomozygous s disease
♻️التعريف
inheritance of two Beta-sickle globin genes
هذا النوع من الهيموجلوبين يعتبر غير ذائبinsolubleويترسب عند ضغط اوكسجيني منخفض
low oxygen tension
هذه الانيميا تعتبر انيميا حادة وتكون مرتبطة مع التحلل المزمنchronic haemolysis
والتي تنتج في تقصير او تقليل من عمر كرات الدم الحمراء
🛡السؤال الرابع هو كم عمر كرات الدم الحمراء في الانيميا المنجلية؟؟؟
Range of life span of sickle cell 10-20
Different according the kind of sickle cell
🛡ماهي مضاعفات الانيميا المنجليه
♻️ مضاعفات الانيميا المنجليه
1- زيادة في لزوجه الدم
2- لا تستطيع العبور في الشعيرات الدموية مما يؤدي إلي تجمعها وتحطم النيسج
3 - فقد في وظائف الطحال
4 - Bilirubin stones ناتجة من التحلل المرمن وتستطيع ان تسبب ( hepatic obstruction & cholecystitis )
🛡التشخيص المخبري
1⃣ CBC
- sever anemia
- Hb & pcv / Hct & ARBCs count ⇩
- RDW ⇧
- MCV normal . or ⇧
- MCH & MCHC ⇧
- Reticulocyte count ⇧
- WBCs count ( Normal or ⇧)
- Plt's count ( Normal or ⇧)
2⃣ فلم الدم
- Anisocytsis ( macrocytes ) , hypochromic , polychromasia
- poikilocytosis ( Sickle cell , RBCs fragment , Target cells , NRBCs , Howell - jolly bodies )
- WBCs ( Normal or Leukocytosis with shift to left )
- Plt's ( Normal or ⇧)
3⃣ special test's
1- sickling test ( positive )
2 - solubility test ( positive )
3 - Hb electrophoresis ( ⇧⇧HbS )
♻️High-performance liquid chromatography
♻️This is more specific and sensitive test than Hb electrophorsis
🛡 السؤال هنا متى نستخدم هذا الفحص بدلا من Hb electrophoresis
♻️ من معروف لدينا انه توجد انواع كثيره من الهيموجلوبين الغير طبيعية بعض هذه الهيموجلوبين يمتلك خاصية ترحال نفس خاصية ترحال هيموجلوبين السكل لذالك عند استخدام فحص اللكتروفورسس يظهر لنا نقص في نسبة المئوية لكمية الهيموجلوبين المحسوب بهذا الفحص لانه يوجد هيموجلوبين غير طبيعي يرتحل في نفس الباند الذي يرتحل في السكل لذالك لا يمكن الكشف عنه بواسطة اللكتروفورسس لذالك نستخدم الفحص HPLC
🛡ممكن تشرح طريقة عمل HPLC؟
♻️جهاز الـHPLC الآن هو أحد أهم الطرق المستخدمة في الكيمياء التحليلية له القدرة على فصل وتمييز وعد المركبات الموجودة في أي عينة فهو جهاز يعتمد على الفصل الفيزيائي للمادة الفعالة عن طريق طورين أحدهما ثابت والأخر متحرك , ويمثل ذلك بظهور قمة حيث تحسب المساحة داخلها وتقارن بمساحة القمة للمحلول القياسي معلوم التركيز ويساوي تركيز العينة المراد حساب تركيزها.
https://t.me/joinchat/Sv8aJTH6p3E93EDC
تحليل HBElectrophoresis
هو من التحاليل والفحوصات التي تُجرى ما قبل الزواج، حيث يعد من الفحوصات الهامّة جداً كونه يُبيّن مدى سلامة الأطفال حول إمكانيّة ومدى حملهم للأمراض الوراثيّة تحديداً الثلاسيميا ومرض الأنيميا المنجليّة، كما ويعتبر تحليل (Hb Electrophoresis) من الفحوصات التأكيديّة التي ومن خلالها معرفة عدّة أنواع للهيموغلوبين الأنواع الطبيعيّة منه والأنواع غير الطبيعيّة، ففي الشخص السليم في الغالب يكون الهيموغلوبين من النوع (HbA) وهذا النوع هو الأكثر تواجداً وتقدّر نسبته بما يقارب (98) % من أنواع الهيموغلوبين، والأنواع الأُخرى هي ( HbA2 ) و ( HbF ) حيث توجد بكميّات قليلة جداً وقد يكون نوع (HbF) غير متواجد في الأشخاص البالغين وهذا أمر طبيعي.
الغاية من التحليل💫
الكشف عن حالات فقر الدم الولادي الناجم عن سوء تصنيع الكريات الحمراء (Congenital dyserythropoietic anemia)
الكشف عن الثلاسيما thalassemia
الكشف عن الهيموجلوبين C
الكشف عن حالات فقر الدم صغير الكريات الناجم عن هيموجلوبين D و هيموجلوبين E
الكشف عن فقر الدم المنجلي (sickle cell anemia )
العينة المطلوبة💫
دم كامل مسحوب على EDTA
يأشهر حفظ الدم و نقله مبرداً
تحتف العينة بفعاليتها في حرارة الغرفة 24 ساعة
العينات الملوثة 💫
العينة المأخوذة من مريض تعرض لنقل الدم من فترة قريبة
تحضير المريض💫
لا يوجد شروط خاصة لتحضير المريض سوى ألا يكون تعرض لنقل دم خلال أربعة أشهر
ما هو ؟
هو إجراء استقصائي يتم فيه ترحيل جزيئات الهيموجلوبين في وسط محلول يمر فيه تيار كهربائي ويتم فيه فصل مكونات الهيموجلوبين المختلفة حسب شحنتها ووزنها الى A, A2, F حيث توجد بشكل طبيعي في الهيموجلوبين
يمكن التعرف على الأشكال المختلفة و المرضية من الهيموجلوبين من خلال عملية الفصل الكهربائي مثل الهيموجلوبين S, C, H, D,E.
القيم الطبيعية💫
القيم الطبيعية تختلف من مخبر لآخر بحسب الأجهزة المستخدمة و المواد و طرق القياس ... و القيم الطبيعية المذكورة هنا هي قيم مرجعية يمكن الرجوع إليها فقط
هيموجلوبينA
البالغين أكبر من 95 %
الأطفال حديثي الولادة 10%–30%
هيموجلوبين A2
البالغين 1.5%–3.5
هيموجلوبين F
البالغين <2%
حديثي الولادة 70%–80%
الشهر الأول 70%
الشهر الثاني 50%
الشهر الثالث 25%
الشهر السادس - السنة الأولى 3%
العوامل التي تؤثر على نتيجة التحليل💫
نقل الدم خلال 4 أشهر يقلل من وضوح الهيموجلوبينات الشاذة
ارتفاع الشحوم في الدم تؤثر على وضح الهيموجلوبينات الشاذة ذات النسبة المئوية الضئيلة
ارتفاع مستوى الكريات البيضاء في الدم أعلى من 50.000 كرية/ ملم
يمكن أن ينخفض مستوى كل من الـ (A2) و (C) و (S ) في حالات فقر الدم بنقص الحديد.
يمكن أن تترافق حالة الخضاب (S) بالسلبية الكاذبة إذا كان عمر المريض مصاب أقل من 3 أشهر التي تؤثر على نتيجة التحليل
نقل الدم خلال 4 أشهر يقلل من وضوح الخضابات الشاذة
ارتفاع الشحوم في الدم تؤثر على وضح الخضابات الشاذة ذات النسبة المئوية الضئيلة
ارتفاع مستوى الكريات البيضاء في الدم أعلى من 50.000 كرية/ ملم
يمكن أن ينخفض مستوى كل من الـ (A2) و (C) و (S ) في حالات فقر الدم بنقص الحديد.
يمكن أن تترافق حالة الخضاب (S) بالسلبية الكاذبة إذا كان عمر المريض مصاب أقل من 3 أشهر
https://t.me/joinchat/Sv8aJTH6p3E93EDC
فقرة عن ال HBV testing and interpretation
الاصابة المبكرة فى فترة حضانة الفيروس
Early Infection
قد تظهر بهذا الشكل
HBsAg : Positive
HBsAb : Negative
HBeAg : Negative
HBeAb : Negative
HBcIgM : Negative
HBcAb : Negative
يكون قد ظهر انتجين السطح ( فقط ) وباقى الفحوصات سلبية ولتاكيد التشخيص يجب القيام بتحليل
HBV DNA PCR = Positive
حيث يكون ايجابى
---------------------------------
الحالة الاولى :
HBsAg : Positive
HBsAb : Negative
HBeAg : Positive
HBeAb : Negative
HBcIgM : positive
HBcAb : positive
or
HBsAg : Positive
HBsAb : Negative
HBeAg : Positive
HBeAb : Negative
HBcIgM : positive
HBcAb : Negative
تفسير الحالة :
Acute HBV infection with high infectivity
اصابة حديثة حادة والفيروس فى طور النشاط والتضاعف
وقد يظهر التحليل ايضا بهذا الشكل
HBsAg : Positive
HBsAb : Negative
HBeAg : Negative
HBeAb : Negative
HBcIgM : positive
HBcAb : Negative
ويكون تفسير الحالة :
Recent Acute HBV infection
اصابة حديثة حادة
----------------------------
الحالة الثانية :
HBsAg : Negative
HBsAb : Positive
HBeAg : Negative
HBeAb : Positive
HBcAb : positive
or
HBsAg : Negative
HBsAb : Positive
HBeAg : Negative
HBeAb : Negative
HBcAb : positive
تفسير الحالة :
HBV infection resolved ( Recovery )
هذا الشخص تم شفاءة من فيروس ب واصبح لدية مناعة ضد الفيروس بدليل اختفاء
HBsAg Negative
وظهور
HBsAb Positive
--------------------------
الحالة الثالثة :
HBsAg : Negative
HBsAb : Positive
HBeAg : Negative
HBeAb : Negative
HBcAb : Negative
تفسير الحالة :
Vaccinated person هذا الشخص لم يصب من قبل بفيروس ب وذلك لانه لكى يكون قد اصيب من قبل يجب ان تكون نتيجة
HBcAb Positive
ولكنها هنا سلبية وهذا يعنى ان هذا الشخص لدية مناعة ضد فيروس ب نتيجة تطعيم سابق
----------------------------
الحالة الرابعة :
HBsAg : positive
HBsAb : Negative
HBeAg : Positive
HBeAb : Negative
HBcIgM : Negative
HBcAb : positive
تفسير الحالة :
Active chronic HBV infection
المرض اصبح فى الحالة المزمنة لظهور
HBcAb : positive
واصبح الفيروس فى الحالة النشطة والتضاعف لظهور
HBeAg : Positive
---------------------------
الحالة الخامسة :
HBsAg : positive
HBsAb : Negative
HBeAg : Negative
HBeAb : positive
HBcAb : positive
تفسير الحالة :
Chronic HBV carrier ( Inactive )
اصبح الفيروس فى حالة الخمول ولا يتضاعف واصبح المريض مجرد حامل للفيروس وذلك لاختفاء
HBeAg : Negative
وظهور
HBeAb : positive
وفى هذا الحالة قد تكون نتيجة
HBV DNA PCR : Negative or low viremia
وقد يظهر التحليل ايضا بهذا الشكل
HBsAg : positive
HBsAb : Negative
HBeAg : Negative
HBeAb : Negative
HBcAb : positive
تفسير الحالة :
Persistent chronic HBV infection
استمرار العدوى المزمنة
-----------------------------
لذلك يوجد 3 اشكال للحالة المزمنة
1- Active chronic HBV infection ( HBeAg positive )
2- Persistent chronic HBV infection (HBeAg & HBeAb Negative)
3- Chronic HBV carrier ( Inactive ) ( HBeAb positive )
وتم التوضيح الفرق بينهم فى الامثلة السابقة
-----------------------------
الحالة السادسة :
HBsAg : positive
HBsAb : Negative
HBeAg : Negative
HBeAb : Negative
HBcAb : Negative
HBV DNA PCR : Negative
تفسير الحالة : يوجد احتمالان
الاحتمال الاول : اذا قام الشخص بعمل تحليل
HBsAg
بعد جرعة التطعيم فى مدة اقل من 14 يوم من التطعيم قد يعطى تحليل
HBsAg positive
الاحتمال الثانى : نتيجة تحليل
HBsAg ( False positive )
وفى جميع الاحوال سلبية تحليل
HBV DNA PCR : Negative
تنفى وجود اصابة بالفيروس
--------------------------------- الحالة السابعة :
HCV Ab ELISA : positive
HCV Ab RIBA : Positive
HCV RNA PCR : Negative
تفسير الحالة : تحليل
HCV Ab RIBA
هو تحليل تأكيدى لتحليل
HCV Ab ELISA
وكلاهما يبحث عن الاجسام المضادة ضد فيروس س
وهنا النتيجة تؤكد انه يوجد اجسام مضادة ضد فيروس س ولكن الفيروس لايوجد فالدم لان تحليل
HCV RNA PCR : Negative
والتفسير هنا احتمالان :
الاول : هذا المريض اصيب بالفيروس وتم شفائه من الفيروس ذاتيا بفضل جهاز المناعة
الثانى : اختفاء الفيروس من الدم بعد اتمام جرعات العلاج ( اختفاء الفيروس من الدم هذا لا يعنى بالضرورة الشفاء التام من الفيروس ) حيث قد يكون الفيروس مازال موجود بالكبد او كامن فى خلايا كريات الدم الحمرى
يوجد نوعان من D antigen التى تعتبر ضعيفة وتظهر فى التحليل الروتينى للفصيلة على انها سالب وتتطلب عمل اختبارات للتأكيد على وجود الانتجين على rbc او عدمه .
وهذه الانواع هى (Weak D ) و (partial D)
اولا" لايوجد تحليل معملي يفرق بين هذين النوعين ولذلك فى كلتا الحالتين نستخدم فى تحليل Du test للتأكيد .
ثانيا" نوع ال Rh فى كلتا النوعين يعتبر موجب D +
المشكلة تكمن فى الانتجين من نوع partial لانه انتجين جزئي وليس متكامل ويوجد به جزء مفقود ، بينما الانتجين من نوع weak يعتبر انتجين متكامل لكنه ضعيف على سطح ال rbc .وهنا أكرر مرة اخرى بأن النوعين تعتبر Rh positive
فى حالة نقل الدم من متبرع D positive الى مريض من نوع (Partial D positive ) فى هذه الحالة جهاز المناعة سوف يكون جسم مضاد anti D ضد الجزء المفقود فقط فى partial Ag الذى حيسبب مشاكل خصوصا فى الحوامل HDFN والأشخاص اللى يتلقون دم باستمرار مثل حالات الأنيميا وغسيل الكلى وغيره.
وعليه
فى حالة ظهور Rh negative للعينة يكون التعامل مع هذه المشكلة على النحو التالى
للمتبرع Donor يجب عمل تحليل Du test للتأكيد والجزم.
اما للمريض (recipient ) ,نتعامل معه على انه D n
⭕ اذا شخص مصاب بالملاريا ومصاب ب G6PD deficiency (انيميا الفول)
من ستعالج اولا؟ الملاريا او الانيميا؟ 🤔
🌸اذا اجبت وقلت نعالج الملاريا
سيقول لك الدكتور خطأ لان المريض سيصاب ب severe hemolysis
لان ادوية الملاريا تحرر free oxygen radicals
🌸واذا اجبت وقلت نعالج الانيميا
الدكتور سيقول لك خطأ لان الملاريا ستعمل destruction of the RBCs
ولو تركته من غير علاج سيموت المريض
.
.
.
والحل ؟؟؟!!!!😠
في الحقيقه هذان المرضان لايجتمعان معا ..😳
.
لان المصابين بانيميا الفول G6PD deficiency
سيكونون resistant للملاريا
#والسبب ..
لأن الmerozoit التابعه للملاريا أي كان نوعها يعيش في الRBCs
على ال Hexose monophosphate pathway
أو الpentose shunt
وهذا الPathway لايعمل عند المصابين بانيميا الفول
glucose 6 phosphate dehydrognase deficiency
فلو أصيب بالملاريا
الميروزيت لما يدخل داخل الRBCs سيموت لانه لا يجد الhexose monophosphate pathway .
https://t.me/joinchat/Sv8aJTH6p3E93EDC
#الخبــــرة_الكاذبــــــة
بوست من #ورش_الهيماتولوجى
HB & RBCs & HCT
هتكلم معاكم عن صورة الدم المانيول CBC Manual
هتسمع كتير ناس تقولك اشتغل الـــ HB واقسمه على 3 واضربه فى تلاته ليه ياعم هيقولك بص
HB÷3 = RBCs
HB×3 = HCT
وانت معاك عد الكرات البيضاء والصفائح ومن المعادلات تقدر تطلع
Blood Indices
يلا نشوف صحة الكلام دة بس بالاثبات
#الحالة_الاولى
HB = 9
#الحالة_الثانية
HB = 12
#الحاله_الثالثة
HB=6
يلا نطبق دة
#الحالة_الاولى
HB = 9
RBCs = HB÷3 = 9÷3 = 3
HCT = HB×3 = 9×3 = 27
طيب يلا نطبق معادلات Blood indices
MCV = HCT÷RBCs×10
MCV = 27 ÷ 3 ×10 = 90
MCH = HB÷RBCs×10 = 9÷3×10 = 30
MCHC = HB÷HCT×100 = 9÷27×100 = 33.3
#الحالة_الثانية
HB = 12
RBCs = HB÷3 = 12÷3 = 4
HCT = HB×3 = 12×3 = 36
طيب يلا نطبق معادلات Blood indices
MCV = HCT÷RBCs×10
MCV = 36 ÷ 4 ×10 = 90
MCH = HB÷RBCs×10 = 12÷3×10 = 30
MCHC = HB÷HCT×100 = 12÷36×100 = 33.3
#الحاله_الثالثة
HB = 6
RBCs = HB÷3 = 6÷3 = 2
HCT = HB×3 = 6×3 = 18
طيب يلا نطبق معادلات Blood indices
MCV = HCT÷RBCs×10
MCV = 18 ÷ 2 ×10 = 90
MCH = HB÷RBCs×10 = 6÷2×10 = 30
MCHC = HB÷HCT×100 = 6÷18×100 = 33.3
ومن الامثلة دى هتلاحظ حاجة مهمة ان الــ HB متغير بارقام متفاوتة عن بعضها اما النتائج لباقى التحليل واحدة وكلها طالعه نوع واحد وهو Normocytic Normochromic
تفتكر هل يعقل انى اعتمد نتيجة زى دى بافتراض اصلا انك اشتغلت HB صح فما بالك بقى لو لو كمان عندك غلط فى شغل HB يبقى كل صورة الدم غلط
عشان تشتغل مانيول لازم تشتغل كل حاجة زى ما العلماء اقروها
اللى يتعد يتعد واللى يطلع من معادلة يطلع من معادلة
واللى ليه طريقة قياس نقيسة
اما شغل الفهلوة دة للاسف بيدمر سمعه المعمل
اتمنى تكون استفدت حاجة من المعلومة
واتمنى اكون لفت نظرك لحاجة لو بسيطة
https://t.me/joinchat/Sv8aJTH6p3E93EDC
س : ما الفرق بين نتيجة تحليل نسبة السكر في الدم الشعيري والدم الوريدي ؟
👇 ج : ☆ الجلوكوز في الدم الوريدي هو جلوكوز متبقي بعد توزيعه على الأعضاء، وهذا ما يبقى بعد الاستهلاك الخلوي.
☆ الجلوكوز في الدم الشعري هو خليط من الجلوكوز الوريدي والجلوكوز الشرياني، وهو ارتفاع في المغذيات الجلوكوز في الدم الشرياني هو أعلى بقليل من ذلك في الأوردة حوالي ب :15 إلى 20 ٪ .
☆ الجلوكوز في الدم الشعري هو أقل موثوقية (تقاس على الدم الكامل) ويجب أن يكون الإصبع نظيفة لتجنب التداخل و نوعية القارئ Glucométre أيضا).
☆ الجلوكوز في الدم الوريدي هو أكثر موثوقية إذا كان يمارس جيدا (احترام الصوم / الأنبوب المناسب / لا يتجاوز 2H من الوقت في الأنبوب الهيباريني / كاشف أنبوب سليمة .... ) لأنه يقيس تركيز الجلوكوز في البلازما، وتجنب أخذ العينات أنبوب الجافة لأن ظاهرة التخثر تستهلك الجلوكوز بسبب أنزيمات الكريات الحمراء المسؤولة عن ال
glycolyse . 🌹🌹🌹🌹🌹🌹<br
https://t.me/joinchat/Sv8aJTH6p3E93EDC
....📊🔰🔬 ملف مكتمل
عن فيروس HCV.. و HBV
🔴 اليوم نتعرف على تشخيص فيروس سي HCV. وفيروس HBV. مخبريا.. وماهي اهم الفروق بينهما.. Laboratory Diagnosis of Viral Hepatitis B&C :
فى ضوء معرفتك بعلم الفيروسات شارك فالاجابة على الاسئلة الاتية :
السؤال الاول : ما هو تفسير الحالات الاتية
الحالة الاولى :
HBsAg : Positive
HBsAb : Negative
HBeAg : Positive
HBeAb : Negative
HBcIgM : positive
HBcAb : positive
----------------------------
الحالة الثانية :
HBsAg : Negative
HBsAb : Positive
HBeAg : Negative
HBeAb : Positive
HBcAb : positive
--------------------------
الحالة الثالثة :
HBsAg : Negative
HBsAb : Positive
HBeAg : Negative
HBeAb : Negative
HBcAb : Negative
----------------------------
الحالة الرابعة :
HBsAg : positive
HBsAb : Negative
HBeAg : Positive
HBeAb : Negative
HBcIgM : Negative
HBcAb : positive
---------------------------
الحالة الخامسة :
HBsAg : positive
HBsAb : Negative
HBeAg : Negative
HBeAb : positive
HBcAb : positive
-----------------------------
الحالة السادسة :
HBsAg : positive
HBsAb : Negative
HBeAg : Negative
HBeAb : Negative
HBcAb : Negative
HBV DNA PCR : Negative
---------------------------------
الحالة السابعة :
HCV Ab ELISA : positive
HCV Ab RIBA : Positive
HCV RNA PCR : Negative
--------------------------------
الحالة الثامنة :
HCV Ab ELISA : positive
HCV Ab RIBA : Negative
HCV RNA PCR : Negative
------------------------------------
الحالة التاسعة :
HCV Ab ELISA : Negative
HCV Ab RIBA : Negative
HCV RNA PCR : positive
--------------------------------------
الحالة العاشرة :
HCV Ab ELISA : positive
HCV Ab RIBA : positive
Serum HCV RNA PCR : Negative
PBMC HCV RNA PCR : positive
********************************
السؤال الثانى : ما الفرق بين كلا من
HBsAg & HBsAb
HBeAg & HBeAb
HBcAb & HBc IgM
*******************************
السؤال الثالث : ما هو علاج فيروس الالتهاب الكبدى الوبائى ب
*************************
السؤال الرابع : ما هو تطعيم فيروس الالتهاب الكبدى الوبائى ب
************************
السؤال الخامس : هل تطعيم فيروس ب يعطى ايجابى لتحليل
HBsAg
*****************************
السؤال السادس : ما هو تحليل
HCV Ab RIBA
***************************
السؤال السابع : متى يتم عمل تحليل الاجسام المضادة لفيروس الكبدى ( س ) وتحليل الانتجين لفيروس ( ب ) من وقت حدوث الاصابة
***********************
السؤال الثامن : طرق الانتقال المختلفة لفيروس الكبدى ( ب ) وفيروس ( س )
***********************
السؤال التاسع : هل ينتقل فيروس الكبدى ( ب ) و ( س ) عن طريق الجنس او من الام للجنين
*********************
السؤال العاشر : ما هو تحليل
Triple HCV PCR Assa
https://t.me/joinchat/Sv8aJTH6p3E93EDC
*(📌)➠ تحليل السائل المنوي*
*Semen analysis*
(♻️)➠هو دراسة وتقدير بعض الخصائص للمني وعدد الحيوانات المنوية فيه. وهو يعمل لسببين، إما للتأكد من حالة العقم لدى الزوج أو للتأكد من نجاح عملية الربط لدى الرجل. وهو إجراء يساعد في تقييم تشكل واضطرابات النطاف، سلوكية الطرق الناقلة للنطاف، وجود التهاب أو اضطراب في وظائف الجهاز التناسلي الذكري والتوجه إلى سبب نقص الخصوبة والعقم.
*(🧬)➠ الاسباب المستدعية لاجرائة_
يجرى هذا الفحص عند:*
-كل خاطب مقدم على الزواج.
-كل زوج مضى على زواجه أكثر من سنة دون حصول إنجاب.
-التأكد من فعالية عملية قطع القناة الدافقة.
-الشك بوجود التهاب أو انتان في الجهاز التناسلي الذكري .
*(🔬)➠شروط جمع العينة*
١ -يجب الامتناع عن إنزال المني لمدة 3 أيام ( لضمان دقة التعداد )على الأقل قبل إجراء الفحص وألا تتجاوز الأسبوع ( لتجنب وجود الاشكال الكهلة والميتة وسيئة الحركة )
٢- توضع العينة في وعاء بلاستيكي جاف ونظيف أو ضمن واقي ذكري خاص يعرف بالواقي الذكري الجامع (collecting condom) لا تحوي مواد قاتلة للنطاف.
٣- لا تقبل العينة المأخوذة بعد الجماع حتى لا تتلوث العينة بمفرزات المهبل .
٤- تنبيه المريض إلى ضرورة جمع العينة كاملة، دون استخدام مواد مزلقة (lubricants) .
٥- يجب تسليم العينة للمختبر خلال مدة أقصاها نصف ساعة مع إبقائها بدرجة تقارب ال 37 ºċ.
في حال طلب ;زرع جرثومي للسائل المنوي عندها يجب مراعاة الشروط التالية :
#وضع العينة في وعاء عقيم.
#الامتناع عن تناول المضادات الحيوية لمدة 3 – 5 أيام قبل الاختبار.
#تنظيف منطقة الصماخ الظاهر بالماء والصابون ثم تجفيف المنطقة قبل أخذ العينة.
#ألّا تتجاوز المدة الفاصلة بين جمع العينة والزرع مدة 3 ساعات .
🔽 *كيفية التحليل*
يقسم فحص السائل المنوي إلى :
◼️فحص عياني
◼️فحص مجهري
◼️فحوص كيميائية
◼️فحوص مناعية
ملاحظة : يتم استلام العينة مباشرة ووضعها بالحاضنة بدرجة 37 º لمدة نصف ساعة . ويتم تسجيل وقت القذف وليس وقت استلام العينة ..
⛔تنبية مهم ..
من سوف يقوم بعمل التحليل لايعرف نتائجة وان عرف لايخبر احد بذالك لانة محاسب عليها قانونيا ..
https://t.me/joinchat/Sv8aJTH6p3E93EDC
🚨كـل يـوم مـعـلـومـة طـبـيـة🚨
📇|الروماتزم (بالإنجليزية: Rheumatology):
【◾】⇇الروماتزم: هو فرع من فروع الطب الباطني يعنى بدراسة الأمراض التي تصيب العظام والمفاصل والأنسجة الرخوة.
❐⇇وهو يختلف عن طب العظام من حيث أنه لا يتدخل في العلاجات الجراحية وإنما يسعى لدراسة الآلية الإمراضية وتحديد أسباب المرض ومعالجته بالأدوية.
❐⇇ويعتبر مرض التهاب المفاصل الرثياني أهم الأمراض التي تتم دراستها في هذا الاختصاص، يليه الداء التنكسي أو ما يعرف بالروماتيزم.
❐⇇كما يعتبر مرض هشاشة العظام من الأمراض التي يكثر انتشارها حاليا وبالتالي الاهتمام بها في هذا الفرع من الطب.
【📃】⇇بالإضافة إلى الذئبة والتهابات الأوعية ( Vasculitis) وهي عموما أمراض قليلة الشيوع.
【👤】⇇يشار إلى هذا الاختصاص أحيانا باسم طب أمراض الجهاز الحركي أو الجهاز الهيكلي.
❐⇇إذ أنه يتناول أيضا دراسة الأمراض التي تصيب كافة المكونات الأساسية للهيكل البشري من عظام ومفاصل وأوتار وأربطة وعضلات وأنسجة ضامة.
❐⇇بالإضافة إلى العمود الفقري ومكوناته من فقرات وأقراص بين فقرية ومفاصل بين فقرية وأوتار.
❐⇇بالإضافة إلى ما ذكر، يتناول هذا الاختصاص أيضا زمرة من الأمراض يشار إليها بأمراض المناعة ضد الذات وهي الأمراض الناجمة عن خلل في جهاز المناعة البشري.
【📍】الأمــــراض :
❶⇇التهاب المفاصل:
▦↜ويشمل التهاب المفاصل الرثيانيوالتهاب المفاصل الصدافي والتهاب المفاصل الارتكاسي والتهاب المفاصل الإنتاني.
▦↜الداء التنكسي.النقرس.الذئبة الحمامية الجهازية.
❷⇇أمراض النسج الرخوة:
▦↜وتشمل التصلب الجهازي وداء رينو.التهاب الفقار المقسط(Ankylosing spondylitis)
التهاب الجلد والعضلات.
❸⇇أمراض العظام الاستقلابية:
▦↜وتشمل تخلخل العظام(الهشاشة العظمية) والخرع وتلين العظام وداء باجيت.الحمى الرثوية.الروماتزم.
❹⇇التهابات الأوعية:💉
*▦↜*وتشمل التهاب الشريان ذو الخلايا العرطلة والتهاب الشريان العديد العقدي ومرض بهجت وداء واغنر الحبيبومي وداء تاكاياسو.
【👨🏻🔬⇇الروماتيزم: يعني الروماتيزم وجود الم حاد او مزمن مع عدم القدرة على تحريك الجزء المصاب مصحوبا باعراض عامه كالحمى والتورم وغالبا ما تكون الإصابة في المفاصل والمناطق الميحطة بها هناك عدة انواع من الروماتيزم فمنها ما يصيب المقاصل الزلليه وينتج عنه تاكل غضروف*
✅⇇العـــــــلاج:💊
◐↜يتم علاج معظم الأمراض الروماتيزمية بالمسكنات، المسكنات غير الستيرودية المضادة للالتهاب.
◐المنشطات في الحالات الخطيرة و DMARDs (الأدوية المضادة للروماتيزم).
◐الأجسام المضادة وحيدة النسل مثل infliximab و adalimumab ومستقبلات لالميثوتركسات لالتهاب المفاصل الروماتويدي..
