Около медицины

📌 Уважаемые подписчики, читатели! Всех очень ценю и уважаю! Спасибо, что читаете и слушаете меня, спасибо за слова благодарности и спасибо за замечания, я все анализирую и учитываю. каждый информатор в интернет пространстве уникален, А ВОТ КОНТЕНТ НЕТ, все написано на странице МИНЗДРАВА и в нормативных документах, бОльшим количеством постов на одни и те же темы мы-информаторы пытаемся развить бережное отношения к своему здоровью, развить культуру любви к своему организму и учим проявлять юридическую грамотность, пытаемся предостеречь и направить.

https://youtu.be/b5VVznFRDqM Авторская программа Ольги Копыловой «Посоветуйте, доктор» Рассказываю о телемедицине и референс-центре.

Уважаемые пациенты! Очень частый вопрос на семинарах и в личных переписках, как можно запросить телемедицинскую консультацию "врач-врач". Пациенты боятся идти к руководству клиник, боятся врачей - это не верный подход. 📌Президент России Владимир Путин в ходе пленарной сессии форума "Сильные идеи для нового времени" заявил, что телемедицина в России будет развиваться, но важно действовать аккуратно и постепенно, чтобы не навредить. — Безусловно, телемедицина будет развиваться, она во всем мире развивается и у нас в стране будет развиваться, сфер применения этой телемедицины, эти сферы без всякого сомнения будут увеличиваться. Здесь только важно действовать аккуратно, постепенно, эта та сфера деятельности, в которой нельзя навредить. Не навреди - известный принцип медицины, — отметил Путин. Возможность узнать второе мнение - это ваше право, это ваше здоровье. Через несколько лет это будет рутинная практика. Прося о телемедицине вы не только решаете свой вопрос, но и занимаетесь образованием ваших врачей. Молодые и будущие врачи, должны видеть в этом перспективу своего роста и развития.

Уважаемые пациенты! В НМИЦ онкологии Петрова ведется набор пациентов на Клинические Апробации: 1️⃣ Криохирургическое лечение первичного и метастатического поражения костей Для решения вопроса о включении можно воспользоваться телемедициной врач-врач или приехать на очную консультацию к Левину Д.Ю. 2️⃣ Комбинированное лечение пациентов с HER2+ олигометастатическим раком молочной железы Для решения вопроса о включении можно воспользоваться телемедициной врач-врач или приехать на очную консультацию к Клименко В.В., Бриш Н.А., Алексеевой Ю.В. Шарашенидзе С.М. Более подробную информацию можно получить по ссылке https://www.niioncologii.ru/patients/oms

​Друзья, нужна ваша помощь! Вы у нас самые отзывчивые друзья, поэтому не пожалейте репостов, чтобы этот пост увидели как можно больше людей. Мы разыскиваем визажистов, бровистов, мастеров по волосам и мехенди, которые наведут красоту нашим выпускницам в Центре детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Димы Рогачева🎉 Подопечные фонда, которые прямо сейчас лечатся от онкологических заболеваний, вынуждены пропустить свой школьный выпускной. А это то самое событие, которое случается раз в жизни, и очень обидно за девчонок и парней, что они не смогут нарядиться в красивые платья и костюмы, потанцевать и весело проводить свои школьные годы. Мы никак не можем допустить, чтобы ребята остались без праздника. Именно поэтому уже много лет мы организуем выпускной вечер прямо в больнице. И у нас все по-настоящему! С платьями, прическами, макияжем, танцами, песнями и вкусным столом. Но без помощи друзей мы бы никогда не справились со всем тем, что нужно сделать, чтобы выпускной получился супер классным! В этот день мы очень нуждаемся в помощи мастеров, которые смогут приехать в больницу и собрать наших девочек на праздник. Итак, самые важные детали⬇️ Кто нам нужен? ✨стилисты по волосам и визажисты в сам день выпускного 25 июня с 10:00 до 15:00 ✨бровисты и мастера мехенди, которые работают с хной и джагуа тату гелем с 17 по 22 июня с 14:00 Где? Центр детской гематологии им. Димы Рогачева (г. Москва, м. Юго-Западная, Тропарево, Беляево) Очень важно: сами понимаете, в больницах есть медицинские ограничения, без которых никуда, поэтому у мастеров должен быть действующий QR-код по Covid-19. И обязательно — отличное самочувствие, потому что иммунитет у ребят, которые проходят через химиотерапию, слабый. Если вы можете помочь, напишите нашему координатору Лене: 💌 +7 985 342-53-90, elena.starova@podari-zhizn.ru 😇Если вы не можете в эти даты, но в будущем хотели бы помогать (а у нас бывают Дни красоты для мам, которые тоже иногда нуждаются в приятностях, или иногда мастера нужны для других мероприятий), тоже напишите, пожалуйста, Лене: она внесет вас в нашу базу мастеров. Ну и репосты репосты репосты! Спасибо!❤️

Что должен знать пациент: на форуме «Белые ночи 2022» будет проведена специальная сессия для пациентов и их близких В рамках VIII Петербургского международного онкологического форума «Белые ночи 2022» в воскресенье, 3 июля, будет проведена специальная сессия для широкой аудитории – пациентов, их близких и всех, кому небезразлична тема онкологии. Это уникальный проект, когда в одном месте собираются врачи, эксперты и лидеры общественных организаций, чтобы поделиться ценной информацией, которая поможет пациентам эффективно пройти все этапы лечения. Подробнее читайте на сайте форума: https://forum-onco.ru/media/chto-dolzhen-znat-patsient-na-forume-belye-nochi-2022-budet-provedena-spetsialnaya-sessiya-dlya-pats/ #онкофорум #wnof2022 #форумБелыеНочи #БелыеНочи2022 #онкологическийфорум #форумдляврачей https://vk.com/niioncologii

#Полезное 📍 Большой проблемой у онкологических пациентов до сих пор является проблема обезболивания. Альгологи не представлены в поликлиниках, ЦАОПах, диспансерах, причина, на мой взгляд одна - кадровый дефицит на местах. 🔖Главный внештатный специалист Минздрава России в Северо-Западном федеральном округе по паллиативной помощи РФ, к.м.н. Рязанкина Алла Алексеевна, недавно выступала с докладом на одной из конференций и любезно предоставила мне свою презентацию для написания данного поста. 📑Организационно-правовая база обезболивания. 🔅Федеральный закон №323- ФЗ от 21.11.2011г. «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (с изменениями на 2 июля 2021 года) (редакция, действующая с 1 января 2022 года). 🔅 Приказ МЗ РФ № 1094 н от 21 ноября 2021г. «Об утверждении порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их изготовления, распределения, регистрации, учета и хранения» начал действовать с 01.03.2022 до 01.03.2027. Выдержка из данного приказа:

Назначение лекарственных препаратов для медицинского применения (далее - лекарственные препараты) осуществляется лечащим врачом, фельдшером, акушеркой в случае возложения на них полномочий лечащего врача.
❗️Наркотические анальгетики относятся к Лекарственным Препаратам.

то есть, выписать наркотический анальгетик МОЖЕТ (и должен) любой врач, не обязательно ТЕРАПЕВТ Что нужно сделать для назначения наркотического анальгетика: 1. выписать рецепт № 148-1/у-88 2. зафиксировать в карте № рецепта 3. предупредить пациента, что препарат не льготный. 4. если пациент хочет получить льготный препарат, то необходимо обращаться к терапевту по место жительства ❗️ВАЖНО❗️ необходимо, чтобы онколог прописал в своем заключении, что пациент нуждается в наркотических анальгетиках, чтобы терапевт по месту жительства не гонял пациента в поисках данной записи. Арсенал современных препаратов, которые можно выписать на бланке № 148-1/у-88 достаточно большой:

💊 Трамадол
💊 Тапентадол ( Палексия)
💊 ТТС Фентанил
💊 Таргин
💊 Бупраксон
💊 Прегабалин

Терапевт так же может выписать рецепт на более строгом бланке, так называемый "розовый бланк", на таком бланке выписываются сильнодействующие препараты, как например 💊 Морфин Если врачам необходима консультация по назначению препаратов Алла Алексеевна готова помочь - alla-rjazankina@mail.ru #малкова #АН #реферес #околомедицины #нмиц #альголог @malka_ani Подготовила Малкова А.Н.

Большой проблемой у онкологических пациентов до сих пор является проблема обезболивания, альгологи представлены не то что ни в каждой поликлинике, даже многие диспансеры лишены таких специалистов, причина на мой взгляд одна - нехватка кадров в регионах. Совсем недавно главный внештатный сотрудни

Очень часто задаются пациенты вопросом, что же за буквенные значения приходят в результатах анализов крови? попытаюсь объяснить #Полезное 📍 Расшифровка значений в общем анализе крови, без указания цифр нормы, так как различные способы подсчёта, могут давать различные цифры (референтные значения всегда представлены рядом с результатами). Подсчет показателей может быть как автоматический (все делает анализатор), так и неавтоматический - ручной (в основном, такой анализ просят врачи гематологи и не во всех лабораториях его производят) WВС - лейкoциты RBС - эритpoциты НGВ - гeмоглобин НСТ - гeмaтoкpит РLТ - тромбoциты 1️⃣ Эpитpоцитарныe индeксы (МCV, МСH, МCНС) MСV — средний объем эритроцита (записывaли в стаpыx бланкaх как микpoцитоз, нoрмоцитoз, макpoцитоз). МСH — среднее содержание гемоглобина в отдельном эритроците (цветнoй пoказaтель крови). МСНC — средняя концентрация гемоглобина в эритроцитарной массе. RDW — показатель гетерогенности эритроцитов, рассчитывается как коэффициент вариации среднего объёма эритроцитов. RDW-SD — относительная ширина распределения эритроцитов по объёму, стандартное отклонение. RDW-CV — относительная ширина распределения эритроцитов по объёму, коэффициент вариации. ESR (СОЭ) (скорость оседания эритроцитов) — неспецифический индикатор патологического состояния организма. 2️⃣ Тромбоцитарные индексы (MPV, PDW, PCT): MPV — средний объём тромбоцитов. PDW — относительная ширина распределения тромбоцитов по объёму, показатель гетерогенности тромбоцитов. PCT — тромбокрит, доля (%) объёма цельной крови, занимаемую тромбоцитами. P-LCR — коэффициент больших тромбоцитов. 3️⃣ Лейкoцитaрные индексы Примечaние: # aбcолютное coдержaние % oтносительнoe содepжaние LYM% (LY%) (lymphocyte) — относительное (%) содержание лимфоцитов. LYM# (LY#) (lymphocyte) — абсолютное содержание лимфоцитов. МXD% - относительное (%) содержание смеси мoноцитoв, базофилов и эозинофилoв. МХD# — абсолютное (#) содержание смеси моноцитов, базофилов и эозинофилов. ну и по аналогии нейтрофилы NЕUТ%, NЕUT# моноциты МON#, MОN эозинофилы ЕO# , ЕO% базофилы ВА#, BА% незрелые гранулоциты IММ#, IМM% атипичные лимфоциты AТL#,AТL% гранулоциты GR#, GR% Эритроциты — красные кровяные клетки, которые участвуют в транспорте кислорода в ткани и поддерживают в организме процессы биологического окисления. Гемоглобин — это основной компонент эритроцитов, который транспортирует кислород к органам и тканям. Лейкоциты — клетки крови, образующиеся в костном мозге и лимфатических узлах. Основной функцией лейкоцитов является защита организма от чужих для него антигенов #околомедицины #нмиц #телемедицина #малкова #АН #реферес #исс @malka_ani Составила и подготовила для Вас информацию Малкова А.Н.

#Полезное 📍 самый трудно выговариваемый анализ крови 🩸 Коагулограмма – это комплексный гематологический анализ, позволяющий оценить свертывающую способность крови. Свёртывание крови (гемокоагуляция) относится к этапу гемостаза, а гемостаз это одно из чудес нашего организма - это свойство крови, которое поддерживает её в жидком состоянии. Физиология гемостаза безумно интересная и "красивая" тема, но не будем превращаться в лекторий, вернемся к анализу. В самом простом виде процесс свёртывания крови может быть разделён на три фазы: фаза активации фаза коагуляции фаза ретракции Все многообразие клинических тестов свёртывающей системы крови можно разделить на две группы глобальные (интегральные, общие) тесты «локальные» (специфические) тесты Так вот, коагулограмма, является специфическим тестом, в этот тест могут входить все или обычно несколько показателей, таких как - Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) определяет внутренний путь свертываемости крови. - Протромбиновое время (ПТВ) (исследование протромбина по Квику) и его производные протромбиновый индекс (ПТИ) и международное нормализованное отношение (МНО) — лабораторные показатели, определяемые для оценки внешнего пути свёртывания крови - Тромбиновое время - Фибриноген фактор свертывания крови I, синтезирующийся в печени человека. - Антитромбин III это основной «замедлитель» свертываемости крови. - D-димер это продукт распада фибрина. - Тест генерации тромбина - Протеин С - Волчаночный антикоагулянт - Толерантность плазмы к гепарину - АВР активированное время рекальцификации - РФМК растворимые фибрин-мономерные комплексы - Время рекальцификации плазмы. #околомедицины #малкова #АН #реферес @malka_ani Подготовила Малкова А.Н.

#Полезное 📍 Биохимические показатели в анализе крови GLU Глюкоза - "сахар крови" BIL-T Общий билирубин D-BIL Прямой билирубин ID-BIL Непрямой билирубин (% от общего билирубина) UREA Мочевина CREA Креатинин BELOK Общий белок CHOL Холестерин (холестерол)

При анализе биохимии крови уровень холестерина отражён в следующих параметрах: общий холестерин, холестерин-ЛПНП (липопротеины низкой плотности, LDL), холестерин-ЛПВП (липопротеины высокой плотности, HDL), триглицериды.

HDL ЛПВП LDL ЛПНП VLDL ЛПОНП TRIG Триглицериды AMY Амилаза фермент секретируемый в основном поджелудочной железой и слюнными железами. KFK Креатинфосфокиназа (КФК) KFK-MB Креатинфосфокиназа-МВ (КФК-МВ) ALP Щелочная фосфатаза LIPASE Липаза фермент секретируемый в основном поджелудочной железой. LDH Лактатдегидрогеназа (ЛДГ) CATR Коэффициент атерогенности ASLO Антистрептолизин-О (АСЛ-О) CRP (CERUL) Церулоплазмин Hp Гаптоглобин а2М Альфа 2-макроглобулин (а2МГ) ALB Альбумин — основной белок плазмы крови, его содержание в сыворотке крови составляет около 60 % общего белка ALT АлАт (АЛТ, аланинаминотрансфераза) — фермент используемый для оценки функции печени. AST АсАт (АСТ, аспартатаминотрансфераза) — фермент, используемый для оценки функции сердца. Ca кальций Fe железо Электролиты

K калий
Na натрий
Cl хлор

#околомедицины #малкова #реферес @malka_ani Подготовила Малкова А.Н.

Очень часто задаются пациенты вопросом, что же буквы приходят в результатах анализов крови. попытаюсь объяснить #Полезное 📍 Расшифровка значений в общем анализе крови, без указания цифр нормы, так как различные способы подсчёта, могут давать различные цифры (референтные значения всегда представлены рядом с результатами). Подсчет показателей может быть как автоматический (все делает анализатор), так и неавтоматический - ручной (в основном, такой анализ просят врачи гематологи и не во всех лабораториях его производят) WВС - лейкoциты RBС - эритpoциты НGВ - гeмоглобин НСТ - гeмaтoкpит РLТ - тромбoциты 1️⃣ Эpитpоцитарныe индeксы (МCV, МСH, МCНС) MСV — средний объем эритроцита (записывaли в стаpыx бланкaх как микpoцитоз, нoрмоцитoз, макpoцитоз). МСH — среднее содержание гемоглобина в отдельном эритроците (цветнoй пoказaтель крови). МСНC — средняя концентрация гемоглобина в эритроцитарной массе. RDW — показатель гетерогенности эритроцитов, рассчитывается как коэффициент вариации среднего объёма эритроцитов. RDW-SD — относительная ширина распределения эритроцитов по объёму, стандартное отклонение. RDW-CV — относительная ширина распределения эритроцитов по объёму, коэффициент вариации. ESR (СОЭ) (скорость оседания эритроцитов) — неспецифический индикатор патологического состояния организма. 2️⃣ Тромбоцитарные индексы (MPV, PDW, PCT): MPV — средний объём тромбоцитов. PDW — относительная ширина распределения тромбоцитов по объёму, показатель гетерогенности тромбоцитов. PCT — тромбокрит, доля (%) объёма цельной крови, занимаемую тромбоцитами. P-LCR — коэффициент больших тромбоцитов. 3️⃣ Лейкoцитaрные индексы Примечaние: # aбcолютное coдержaние % oтносительнoe содepжaние LYM% (LY%) (lymphocyte) — относительное (%) содержание лимфоцитов. LYM# (LY#) (lymphocyte) — абсолютное содержание лимфоцитов. МXD% - относительное (%) содержание смеси мoноцитoв, базофилов и эозинофилoв. МХD# — абсолютное (#) содержание смеси моноцитов, базофилов и эозинофилов. ну и по аналогии нейтрофилы NЕUТ%, NЕUT# моноциты МON#, MОN эозинофилы ЕO# , ЕO% базофилы ВА#, BА% незрелые гранулоциты IММ#, IМM% атипичные лимфоциты AТL#,AТL% гранулоциты GR#, GR% Эритроциты — красные кровяные клетки, которые участвуют в транспорте кислорода в ткани и поддерживают в организме процессы биологического окисления. Гемоглобин — это основной компонент эритроцитов, который транспортирует кислород к органам и тканям. Лейкоциты — клетки крови, образующиеся в костном мозге и лимфатических узлах. Основной функцией лейкоцитов является защита организма от чужих для него антигенов #околомедицины #нмиц #телемедицина #малкова #АН #реферес #исс @malka_ani Составила и подготовила для Вас информацию Малкова А.Н.

Вчера состоялась конференция и мы сумели своими глазами убедиться о суде, которое теперь есть для онкопациентов. В начале 2021 года в г. Химки приступил к работе «Институт ядерной медицины» – курупнейший экспертный центр в России, в рамках которого происходит диагностика, определяется тактика лечения и осуществляется терапия онкологических заболеваний в том числе с применением методов ядерной медицины. «Институт ядерной медицины» оснащен широким спектром оборудования:  ▪ 9 линейных ускорителей (Halcyon, TrueBeam, Edge, Ethos  – все производства Varian Medical Systems), ▪ ПЭТ/КТ  Discovery PET/CT 710 MI DR GE  ▪ ОФЭКТ/КТ Discovery NM/CT 860 GE  ▪ оборудование для радионуклидной терапии ▪ циклотронно-радиохимический комплекс и др. В отделении радионуклидной терапии проводят уникальное лечение пациентов с доброкачественными и злокачественными новообразованиями. Используются радиоизотопы – Йод-131, Самарий-153, Стронций-89, а также на основе Радия-223, Лютеция-177.  Теперь пациенты очень многих нозологий смогу получить высокотехнологичное лечение и рамках ОМС также.

Уважаемые пациенты, я не слышала ещё отзывов об этой конкретной клинике от пациентов, действительно ли все выполняется, но Спектор радиофармпрепаратов приличный, может быть кому-то будет полезно: https://inuclear.ru/patsientam/articles/otdelenie_radionuklidnoy_terapii/

АКЦИЯ: Проверь родинки – сохрани жизнь 23 и 24 мая в НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова состоятся дни диагностики меланомы – одной из самых опасных опухолей кожи. В рамках акции приглашаем пациентов на бесплатные первичные осмотры специалистов – дерматологов-онкологов. Что входит в прием? Осмотр врачом дерматологом-онкологом, обследование кожных покровов с помощью дерматоскопа. Этот метод диагностики позволяет достоверно определить природу кожного образования и установить степень его опасности. Где и какие врачи будут вести бесплатные приемы? 📍КДЦ на ул. Красного Текстильщика, д. 10-12: 23 мая – Кунина Ольга Ивановна 📍КДЦ в Купчино, Моравский пер. д. 5, лит. А, в здании поликлиники №123: 23 мая – Хатажуков Аскер Галибович, Хабарова Рина Игоревна 24 мая – Карима Екатерина Валерьевна, Гончарова Ольга Александровна, Хатажуков Аскер Галибович 📍КДО НМИЦ им. Н.Н. Петрова, пос. Песочный, ул. Ленинградская, дом 68: 23 мая – Темерова Анна Дмитриевна Важно! Условие участия в акции: пациент ранее не был на приеме у дерматолога или онколога, специализирующегося на опухолях кожи, в ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова» Минздрава России. ☎️ Записаться на бесплатный первичный прием дерматолога-онколога можно по телефону: +7 (812) 43-99-555 с 9:00 до 21:00. #нмицПетрова

Дорогие друзья, добрый день! Приглашаем вас присоединиться к эфиру с экспертом Онкофонд.ру, заведующим отд. колопроктологии Мгоб 62 Ильей Леонидовичем Черниковским. Когда: 20 апр, 19:00 Где: zoom Редкая возможность задать волнующие вопросы о раке одному из ведущих онкологов Москвы и сразу получить ответ. Ссылка на регистрацию: https://oncofondru.timepad.ru/event/1992230/ Вопросы можно прислать заранее на WhatsApp Виктории: +7 (906) 738-26-36