Therapeutic Notes
Open in Telegram
قناة تعليمية، سريرية، تهتم بنشر ملاحظات علاجية تحتوي على ما يفيدك كطالب أو دكتور..📋 للاستفسار عن معلومة أو مصدر 👇 @Twasl2_1bot قناتنا الثانية خاصة بالكتب والمراجع👇🏻👇🏻👇🏻👇🏻 📋Clinical Pharmacy Studies 🔎 @Clinical_Pharmacy_Study
Show more6 168
Subscribers
No data24 hours
-137 days
-5630 days
Posts Archive
6 168
⭕️ملاحظة هامة بالنسبة لأدوية ال Clindamycin وال lincomycin
✅هذه الأدوية تعتبر سامة على الكبد وهذا اللي لازم يخليك ألا تعطي هذه الأدوية بكثرة كما يحصل هذه الأيام، فالكثير يستخدمها بكثرة وفي كثير من الإستخدامات و بالذات إستخدام ال lincomycine في التهابات الحلق وأمراض الشتاء (respiratory infection) وهذا شيء غير محبب بسبب السمية ..يجب إستخدامه في ال serious infection فقط ..
✅البنسلينات والسيفالوسبورين أفضل في ال (respiratory infection) لأن سميتها أقل ..
✅أيضا دواء ال
(lincomycine )
معروف ومشهور وفي منه حقن والكثير قد يعطيه وريديا bolus بشكل سريع وهذا خطأ، لازم يعطى ببطء شديد، أو لحل هذه المشكلة ممكن تعطيه بشكل عضلي أو infusion
مع ال Dextrose أوNormal saline يعني ستأخذ الأمبولة وتحطها في 100 من
التقطير قطرة قطره على مدى ساعة على الأقل ،وممكن أكثر من ساعة ..
🟡#PharmaDr_Khalid
🟡@WikipharmaDr 🟡
6 168
😃4k 💛
دكتور ودكتورة، يسعدني متابعتكم لمنشوراتنا وثقتكم في ما نقدّمه من معلومات بسيطة في قناتكم ..
للإستفسار حول المعلومات أو المصادر والمراجع العلمية أو أي سؤال ،هذا حسابي 👇
@VIT_K_98 .
خالص تحياتي 🌹
🟡#PharmaDr_Khalid
🟡@WikipharmaDr 🟡
6 168
⭕️تذكر جيداً بأنه في حالة كانت هذه البكتيريا
(mycoplasma, chlamydia - legionella)
هي سبب العدوى
✅فأننا نفضل ال Macrolide على ال Tetracyclines ..
لكن في حالة كانت هذه البكتيريا (Rickettsia - Borella )هي سبب العدوى ،
✅نفضل ال Tetracyclines على ال Macrolides ..
🟡#PharmaDr_Khalid
🟡@WikipharmaDr 🟡
6 168
⭕️لماذا نفضل ال Doxycycline على غيره من عائلته.. ؟👁🗨
✅1- لأنه أكثر ذوبانية وإمتصاص (99-100%)
✅2- أفضل distribution.
✅3-أعلى فعالية و efficacy.
✅4-إمتصاصه أقل تأثراً بالطعام
✅5- يستخدم مرة واحدة يوميا(1×1)
✅6- آمن لمرضى الفشل الكلوي ..
🟡#PharmaDr_Khalid
🟡@WikipharmaDr 🟡
6 168
✅الدكتور /عبدالمتعال فودا ،نزل أول فيديوهاته في
( "Cancer chemotherapy)
(Ar): Lec 01 - Pathophysiology and Key Concepts" على YouTube
https://youtu.be/FMOH__LUUI8
6 168
معلومة اليوم 😃
⭕️لدينا دواء جديد إسمه ال
(Vonoprazan)
✅يستخدم هذا الدواء لحموضة المعدة
(potassium-competitive acid blocker)
✅يقوم بقفل ال
H+/K+ ATPase( reversible )
بواسطة الإرتباط بالقرب من أو بال K+ channel.
✅هذا الدواء approved لعلاج ال
H. pylori infection and other acid-related diseases
✅من مميزاته :يقوم بخفض الحمض أسرع ويستمر لفترة زمنية أطول من ال PPI
✅ أيضاً يعتبر هذا الدواء أعلى
H. pylori eradication rates
من الregimin اللي تعتمدع ال PPI حتى المرضى اللي عندهم
. (clarithromycin resistant)
🟡#PharmaDr_Khalid
🟡@WikipharmaDr 🟡
6 168
Repost from Clinical Notes
من ضمن التحديث الجديد في الجايدلاين 2022 لمنع AKI الناتج عن أستخدم اشاعه او القسطرة بصبغه ثلاث حاجات
✅لاينصح باستخدام NAC للوقاية من AKI
✅لاينصح باستخدام فيتامين سي للوقاية من AKI
✅لايتم إيقاف دواء Metformin قبل عمل الصبغه اذا كان GFR اكثر او يساوي 30😁
#salah
6 168
⭕️تذكر بأن ال Ascorbic acid
ممكن يسبب
➡️ false-negative urine
glucose
✅أيضا ال Biotin ممكن يؤثر على بعض الفحوصات المخبرية الأخرى ،وهذا قد يؤدي إلى خطأ في التشخيص أو العلاج..
⬅️لذلك يجب سؤال المريض إذا كان يتناول مكملات ..
🟡#PharmaDr_Khalid
🟡@WikipharmaDr 🟡
6 168
هذا الدواء الجديد حتى هذه اللحضه كل الدرسات تشير انه عمل قضاء تام لبعض الاورام السرطانيه في مقدمتها سرطان بطانه الرحم
لكن وجدو ايضا انه فعال لبعض الاورام الاخرى بما فيها القولون solid tumor
الدواء ينتمي لمجموعه معروفه monoclonal antibody
وهي ادويه يعني اكيد شغاله ع الخلايا المناعية
يعني يندرج تحت
Immunotherapy
اليه العمل للدواء يشتغل ب مراحل
ability of dostarlimab to enhance antigen-specific (flu/PPD/TT) T-cell activation was also evaluated
في نهاية يزيد T cell proliferation وبالتالي اكيد ينتج cytokines بكميات كثيره
وبالتالي يهاجم الورم ويمنع انتشاره
طبعا الدوا ء اعتمد ٢٠٢١ لغرض سرطان بطانه الرحم
وبعد ذالك وجدو انه فعال لاورام اخرى
الجدير في الامر ان الدواء غالي
سعر الجرعه الواحده
٥٠٠ مج تصل ١١ الف دولار
كما تعرفون عن مقرر علم الادويه ان ادويه السرطان ناخذها في اخر جزء
وبالتالي نكمل نصاب الساعات وما قد كملنا حتى الفيروسات
المنشور مخصص للطلاب في المجال الطبي
لاسيما طلابي الاعزاء
دمتم بصحه وعافيه
د صدام فاضل (علم الادويه والمداوه)
Dostarlimab is used to treat cancer of the uterus lining (endometrial cancer). This medication is also used to treat certain types of tumor (solid tumors). It works by changing the action of your own immune system, directing it to attack cancer/tumor cells
Mechanism of Action
Dostarlimab-gxly is a humanized monoclonal antibody of the IgG4 isotype that binds to the PD-1 receptor and blocks its interaction with PD-L1 and PD-L2, releasing PD-1 pathway-mediated inhibition of the immune response, including the anti-tumor immune response.
Recommended Dosage
Dose 1 through Dose 4: 500 mg every 3 weeks
Subsequent dosing beginning 3 weeks after Dose 4 (Dose 5 onwards): 1,000 mg every 6 weeks
Administer JEMPERLI as an intravenous infusion over 30 minutes. Treat patients until disease
progression or unacceptable toxicity.
medicine costs nearly $11,000 per dos
✅د/صدام فاضل
6 168
⭕️تذكر بأن ال Osteoporosis يكون أكثر شيوعاً في مرضى ال RA.
⬅️لذلك لا تنسى تجيب لهم ال
(Calcium and vitamin D)
✅بالإضافة إلى ذلك ال
(bisphosphonates )
يجب أن تأخذ بعين الإعتبار لمنع حدوث ال OP إذا وُصف له ال prednisone 5 mg أو أكثر يومياً
🟡#PharmaDr_Khalid
🟡@WikipharmaDr 🟡
6 168
.
⭕️تذكر عند معالجة ال RA في المرضى اللي عندهم
congestive heart failure.
يجب أن نتجنب ال
TNF inhibitor.
🟡#PharmaDr_Khalid
🟡@WikipharmaDr 🟡
6 168
+5📮أسباب وأعراض ال liver Cirrhosis وكيف يتم معالجة
المشاكل أو ال Complications التي تنتج عنه ،
✅كل ذلك في ستة صور فقط ..😀
🟡#PharmaDr_Khalid
🟡@WikipharmaDr 🟡
6 168
⭕️أيضا ال folic acid يعطى روتينيا مع ال methotrexate
⬅️للتقليل من مخاطر ال
folate-depleting reactions
التي تسبب بواسطة دواء ال
methotrexate
مثل ال
(stomatitis, diarrhea, nausea, alopecia, myelosuppression,
and elevated liver function tests)
🟡#PharmaDr_Khalid
🟡@WikipharmaDr 🟡
6 168
+1📮Differential Diagnosis between RA &OA. 🙂
🌹حسابنا على الإنستجرام
https://www.instagram.com/p/CeMQbCRDoNu/?igshid=MDJmNzVkMjY=
🟡#PharmaDr_Khalid
🟡@WikipharmaDr 🟡
6 168
⭕️ال Methotrexate لماذا يعتبر يعتبر ال
most common selection
في معالجة ال RA ❓❓
✅بسبب ال
➡️efficacy
➡️safety
➡️ rapid onset
➡️cost-effectiveness.
✅أما بقية أدوية ال DMARDs الأخرى فيتم إختيارها على حسب ال
➡️ disease severity
➡️ disease duration
➡️ presence of poor prognostic indicators.
🟡#PharmaDr_Khalid
🟡@WikipharmaDr 🟡
6 168
⭕️ملاحظة اليوم😁
✅ نحن عارفين إن ال Co-trimoxazole ممكن يسبب hyperkalemia ،لكن كيف ممكن يعمل هذا الشيء🙃.
✅يقولوا أنه ال Co-trimoxazole هذا يحتوي على دواء ال trimthoprim وهو عبارة ( organic cation)
يعمل نفس المُدر ال (amiloride
يقوم يغلّق ال
( apical membrane sodium channels)
⬅️في ال. distal nephron.
وعلى إثر ذلك ال
⬇️transepithelial voltage
تقل والبوتاسيوم يقل معها مما يؤدي إلى نقص إخراج الكلية للبوتاسيوم ويحدث بعدها ال hyperkalemia
♨️وتزداد خطورة حدوث هذه المشكلة لما تستخدم هذا الدواء مع أدوية ال Renin–Angiotensin-System inhibitors ..🙂
🟡#PharmaDr_Khalid
🟡@WikipharmaDr 🟡
6 168
⭕️بعض الNotes حول أقوى دواء من ال NSAID وهو ال
Ketorolac
✅ هذا الدواء يستخدم لفترة قصيرة حتى خمسة أيام فقط ،في حالة ال
(moderately severe acute pain)
التي تتطلب مسكن في مستوى ال opioid ..
لأنه يعمل advarse effect خطيرة جدا
✅لا يستخدم للأطفال ولا يستخدم في حالات الآلام الخفيفة ..📛
✅له contraindicated مميزه بأنه ممنوع تناوله في
intrathecal or epidural
لأنه يحتوي على كحول ..
✅أيضا ممنوع نستخدمه ك
prophylactic analgesic
قبل أي جراحة ..
🟡#PharmaDr_Khalid
🟡@WikipharmaDr 🟡
