nutrahelp

✅Integrative Sport and Exercise Nutrition. 2026 یه کتاب داغ و خفن😊

✅برخی مواد مغذی، غیر از پروبیوتیک‌ها، می‌توانند بر دستگاه گوارش و یکپارچگی اپی‌تلیال اثرگذار باشند. 1️⃣آغوز گاوی (Bovine Colostrum) ✔️ آغوز گاوی می‌تواند افزایش نفوذپذیری روده ناشی از تمرینات سنگین را کاهش دهد، هرچند این یافته‌ها در برخی مطالعات دیگر مورد تردید قرار گرفته‌اند. ✔️ همچنین ممکن است سطح ایمونوگلوبولین A ترشحی (IgA) را تقویت کرده و عملکرد نوتروفیل‌ها را بهبود دهد. ✔️ با این حال، باید احتیاط کرد زیرا آغوز حاوی مقادیری از فاکتورهای رشد است که ممکن است در آزمایش‌های ضد دوپینگ ورزشی شناسایی شوند. 2️⃣ ال-گلوتامین (L-Glutamine): ✔️ ال-گلوتامین به عنوان منبع سوخت برای انتروسیت‌ها و کلونوسیت‌ها در روده عمل می‌کند. این آمینواسید می‌تواند از تکثیر لنفوسیت‌های وابسته به سیستم ایمنی و تولید سیتوکین‌ها حمایت کند و در ورزش به‌عنوان مکمل آنابولیک نیز رایج است. ✔️ دوزهای آزمایشی ال-گلوتامین نشان داده‌اند که می‌توانند شاخص‌های نفوذپذیری روده را در شرایط استرس ناشی از ورزش بهبود دهند؛ احتمالاً از طریق حفظ یکپارچگی اتصالات محکم (tight junctions) و فعال‌سازی پروتئین‌های شوک حرارتی. 3️⃣ کورستین (Quercetin): ✔️ کورستین یک فیتونوترینت با اثر آنتی‌اکسیدانی قوی است که پیشنهاد شده می‌تواند یکپارچگی اتصالات محکم روده را بهبود دهد. 🔸سایر ترکیبات بالقوه برای حمایت از غشای روده: روی (Zinc) کورکومین (Curcumin) مواد مغذی حمایت‌کننده از گلوتاتیون مانند سلنیوم پپتیدهای کلاژن آلوئه‌ورا این ترکیبات نیز به عنوان عوامل بالقوه در حمایت از غشای روده مطرح شده‌اند 📚Integrative Sport and Exercise Nutrition. 2026 ✍🏻 سعید قنادی محمدی کارشناس ارشد علوم تغذیه 🔊 جهت عضویت در کانال VIP Hospital Diet به ادمین کانال Nutrahelp پیام دهید. @nutrahelp1 #saeedghannadimohammadi

📌 اما توصیه مصرف مقادیر درشت مغذی ها و کراتین پس از تمرین چقدر باید باشد؟ کربوهیدرات: ~0.29 g/kg BM پروتئین: ~0.33 g/kg BM کراتین: ~0.06 g/kg BM مثال) برای یک زن میانسال فعال ۷۰ کیلوگرمی، مصرف مکمل پس از تمرین شامل حدود ۲۰ گرم کربوهیدرات، ۲۳ گرم پروتئین وی و ۴ گرم کراتین بلافاصله بعد از تمرین مقاومتی، سه بار در هفته، می‌تواند به کاهش چربی بدن، افزایش توده بدون چربی و بهبود قدرت پرش عمودی پایین‌تنه کمک کند. 📚 Effect of a Multi-Ingredient Post-Workout Dietary Supplement on Body Composition and Muscle Strength – A Randomized Controlled Trial. 2025 ✍🏻 سعید قنادی محمدی کارشناس ارشد علوم تغذیه 🔊 جهت عضویت در کانال VIP Hospital Diet به ادمین کانال Nutrahelp پیام دهید. @nutrahelp1 #saeedghannadimohammadi

✅ آیا رویکرد مکمل یاری چندجزئی پس از جلسه تمرینی موثرتر از مصرف یک مکمل است؟ ✔️ مصرف مکمل چند جزئی نسبت به کربوهیدرات تنها باعث کاهش چربی بدن و افزایش توده بدون چربی (FFM) شد. همچنین کاهش محیط کمر و بهبود قدرت پرش عمودی (CMJ) مشاهده شد. ✔️ ترکیب چندمغذی به جای مکمل تک‌ماده‌ای اثر سینرژیک دارد. ✔️ وی پروتئین با اسیدهای آمینه ضروری و BCAA (به ویژه لوسین) سریع‌ترین محرک سنتز پروتئین عضلانی است. ✔️ نرکیب β-HMB و کراتین اثر ضدکاتابولیک و بهبود دهنده عملکرد دارند. ✔️ ویتامین D نقش مکملی در عضله و شاخص‌های آنابولیک دارد، به ویژه در سالمندان یا افراد با کمبود ویتامین D. ✔️ مصرف منظم پس از تمرین می‌تواند بازسازی سریع‌تر، hypertrophy بهتر و افزایش عملکرد فیزیکی را به دنبال داشته باشد. 🔸مصرف روزانه پروتئین کل باید نزدیک 1.6 g/kg BM باشد تا حداکثر افزایش توده عضلانی حاصل شود. 🔸 مصرف چندمغذی پس از تمرین، اگر با پروتئین کافی روزانه همراه نباشد، تنها اثرات محدود دارد. 📚 Effect of a Multi-Ingredient Post-Workout Dietary Supplement on Body Composition and Muscle Strength – A Randomized Controlled Trial. 2025 ✍🏻 سعید قنادی محمدی کارشناس ارشد علوم تغذیه 🔊 جهت عضویت در کانال VIP Hospital Diet به ادمین کانال Nutrahelp پیام دهید. @nutrahelp1 #saeedghannadimohammadi

✅ نکات بالینی برای افزایش حجم و قدرت عضله در سالمندان: ✔️ مصرف پروتئین به میزان ۱.۶ گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن باعث افزایش MPS و رشد عضله می‌شود. این مقدار تقریباً دو برابر توصیه‌های قدیمی بزرگسالان است. ✔️ مصرف منظم ۳۰–۴۰ گرم پروتئین با کیفیت بالا در هر وعده، در طول روز، برای فراهم کردن اسیدهای آمینه به‌طور یکنواخت و بهینه ضروری است، زیرا سالمندان اغلب پروتئین را بیشتر در وعده عصر مصرف می‌کنند و جذب آن کمتر از جوانان است. ✔️ استفاده از BCAA و به‌ویژه لوسین یا پروتئین‌های لبنی مانند شیر، MPS را بیش از پروتئین بدون BCAA افزایش می‌دهد. ✔️ تمرین مقاومتی منظم اثر بسیار قوی‌تری از مصرف پروتئین تنها دارد، اما ترکیب این دو بیشترین رشد عضلانی را ایجاد می‌کند.

✅به طور مثال قراره پرونده کارنیتین رو در ورزشکاران ببندیم واقعا نقش داره؟؟ نداره؟؟؟ چه اثراتی می تونه داشته باشه؟؟؟ چه دوز؟؟؟ همین قدر علمی... همین قدر کاربردی😎

🚨🔥 پیشنهاد انفجاری برای حرفه‌ای‌های تغذیه ورزشی 🔥🚨 🏆 اگر می‌خواهیم در حوزه‌ی تغذیه ورزشکاران مرجع باشیم، باید دانش‌مان را چند سطح بالاتر از بقیه نگه داریم. دنیای علم منتظر ما نمی‌ماند… و اگر ما به‌روز نباشیم، دیگران وارد حیطه تخصصی ما می‌شوند. ⚙️ اما واقعیت این است: «تغذیه ورزشکاران» یک اقیانوس عمیق است؛ هر مداخله باید دقیق، مبتنی بر شواهد و کاملاً هدفمند طراحی شود. ✨ خبر فوق‌العاده اینکه✨ 💪 به‌زودی یک مینی‌کانال تخصصی با محوریت "آنتی‌اکسیدان‌ها در ورزشکاران" راه‌اندازی می‌کنیم. 📚 در این مینی‌کانال: 🔬 جدیدترین مقالات علمی را بررسی می‌کنیم 🧠 نگاه کاربردی و کلینیکی ارائه می‌دهیم 🎯 مرز بین واقعیت علمی و باورهای اشتباه را مشخص می‌کنیم 😎 تا جایی که نه در محیط کار، نه در جلسات تخصصی و نه در همایش‌های ورزشی، هیچ‌کس نتواند دانش شما را به چالش بکشد. 💎 اما اینجاست که پیشنهاد ویژه شروع می‌شود: ⏳ فقط تا سه‌شنبه هر کسی عضو کانال Hospital Diet شود، 🎁 به‌صورت کاملاً رایگان وارد مینی‌کانال «آنتی‌اکسیدان‌ها در ورزشکاران» هم خواهد شد. 🎯 یک تصمیم هوشمندانه 🎯 دو دستاورد بزرگ این فرصت را ساده از دست ندهید… حالا وقت حرفه‌ای‌تر شدن است 🚀

⚠️ امانکته مهم اینجاست که هم سطح بالا و هم سطح پایین کارنیتین آزاد خون می تونه به ضرر بیمار باشه. 📍وضعیت کارنیتین (روز ششم ICU) و تفسیر خطر: 1. سطح کارنیتین < 24 µmol/L 👈🏼 افزایش وابستگی به ICU، افزایش موربیدیتی و مرگ‌ومیر ✔️ خطرات مرتبط: تاخیر در ریکاوری ICU افزایش نیاز به حمایت همودینامیک افزایش مرگ‌ومیر کوتاه‌مدت 2. سطح کارنیتین 24–50 µmol/L 👈🏼 محدوده مرجع عملکردی (کم‌خطرتر) 3. سطح کارنیتین > 50 µmol/L 👈🏼افزایش وابستگی به ICU، افزایش موربیدیتی، افزایش مرگ‌ومیر 90 روزه، 2 ساله و 5 ساله ✔️ خطرات مرتبط: افزایش وابستگی ICU افزایش مرگ‌ومیر 90 روزه، 2 ساله و 5 ساله افزایش ضعف عضلانی 🔎 رابطه بین کارنیتین و پیامدها U-shaped است. یعنی هم کمبود و هم افزایش آن با پیش‌آگهی بدتر همراه‌اند. 📚Abnormal carnitine concentrations in critical illness associated with compromised outcome. 2026 ✍🏻 سعید قنادی محمدی کارشناس ارشد علوم تغذیه 🔊 جهت عضویت در کانال VIP Hospital Diet به ادمین کانال Nutrahelp پیام دهید. @nutrahelp1 #saeedghannadimohammadi

🔸 این سوال هارو در رابطه با تخمین احتمال کمبود کارنیتین بیمار بستری از خودتون بپرسید: آیا بیمار RRT دریافت می‌کند یا اخیراً دریافت کرده است؟ آیا CRP بالا است؟ آیا Early-PN دریافت کرده است؟ آیا والپروات مصرف می‌کند؟ 📚Abnormal carnitine concentrations in critical illness associated with compromised outcome. 2026 ✍🏻 سعید قنادی محمدی کارشناس ارشد علوم تغذیه 🔊 جهت عضویت در کانال VIP Hospital Diet به ادمین کانال Nutrahelp پیام دهید. @nutrahelp1 #saeedghannadimohammadi

آیا بیمار RRT دریافت می‌کند یا اخیراً دریافت کرده است؟ آیا CRP بالا است؟ آیا Early-PN دریافت کرده است؟ آیا والپروات مصرف می‌کند؟

✅ این فاکتورهارو در ارزیابی هاتون مدنظر قرار بدین برای اینکه برای بیماری احتمال کمبود کارنیتین بذارین یا نه: 1. سن پایین‌تر 2. جنس مؤنث 3. بستری به علت بیماری‌های داخلی (غیرجراحی) 4. دریافت تغذیه وریدی زودهنگام (Early-PN) 5. سطح CRP بالا (التهاب سیستمیک فعال) 6. بیلی‌روبین پایین 7. اوره پایین 8. دریافت RRT قبل از بستری یا طی ۶ روز اول ICU (قوی‌ترین پیش‌بینی‌کننده) 📚Abnormal carnitine concentrations in critical illness associated with compromised outcome. 2026 ✍🏻 سعید قنادی محمدی کارشناس ارشد علوم تغذیه 🔊 جهت عضویت در کانال VIP Hospital Diet به ادمین کانال Nutrahelp پیام دهید. @nutrahelp1 #saeedghannadimohammadi

✅ اهمیت کارنیتین در بیماران بستری در ICU: ✔️ احتمالا کمبود کارنیتین می‌تواند به بیماری بحرانی طول‌کشیده (که با ضعف عضلانی، اختلال عملکرد کبد، کاردیومیوپاتی و دیس‌لیپیدمی مشخص می‌شود) منجر شود. 🔸کاهش سنتز کبدی و کلیوی به دلیل نارسایی ارگان‌ها، مصرف برخی داروها مانند والپروات، دریافت ناکافی پروتئین یا ریزمغذی‌ها، و نیز استراتژی‌های تغذیه‌ای مبتنی صرف بر تغذیه وریدی (PN) که معمولاً فاقد کارنیتین است، همگی می‌توانند موجب کاهش سطح کارنیتین آزاد در بیماران بدحال طول‌کشیده شوند. علاوه بر این، RRT یا زخم‌های گسترده ممکن است باعث افزایش اتلاف کارنیتین شوند. 🔺 راهنماهای فعلی مدیریت ریزمغذی‌ها، با اذعان به کمبود شواهد قوی بالینی، توصیه می‌کنند در بیماران در معرض خطر، کمبود کارنیتین (< 20 µmol/L) پایش و اصلاح شود یا مکمل پیشگیرانه مدنظر قرار گیرد. 📚Abnormal carnitine concentrations in critical illness associated with compromised outcome. 2026 ✍🏻 سعید قنادی محمدی کارشناس ارشد علوم تغذیه 🔊 جهت عضویت در کانال VIP Hospital Diet به ادمین کانال Nutrahelp پیام دهید. @nutrahelp1 #saeedghannadimohammadi

📌 On ICU-day-6, both low and high free carnitine concentrations associated with delayed ICU-recovery, and excess morbidity and mortality, suggesting a U-shaped relationship. ✔️ کارنیتین انتقال اسیدهای چرب زنجیره‌بلند را به داخل میتوکندری تسهیل می‌کند و برای اکسیداسیون چربی‌ها و کتوژنز ضروری است. ✔️ کمبود اولیه کارنیتین که ناشی از نقص مادرزادی ناقل کارنیتین است، با غلظت پلاسمایی کمتر از ۵ میکرومول در لیتر مشخص می‌شود. ✔️تظاهر بالینی متغیر است، اما ناتوانی در اکسیداسیون مناسب اسیدهای چرب (در صورت عدم شروع زودهنگام مکمل‌یاری) می‌تواند در شرایط ناشتا به به هم ریختگی فاکتورهای متابولیک، هپاتومگالی، ضعف عضلانی و کاردیومیوپاتی منجر شود. ✔️ سطوح پایین کارنیتین آزاد ممکن است در جریان درمان جایگزینی کلیوی مزمن (RRT) به دلیل افزایش دفع در مایع دیالیز و کاهش سنتز کلیوی ایجاد شود. 🔸در صورت بروز کم‌خونی، ضعف عضلانی، هیپرتری‌گلیسریدی و افت فشار خون حین دیالیز، کارنیتین معمولاً تجویز می‌شود. 📚Abnormal carnitine concentrations in critical illness associated with compromised outcome. 2026 ✍🏻 سعید قنادی محمدی کارشناس ارشد علوم تغذیه 🔊 جهت عضویت در کانال VIP Hospital Diet به ادمین کانال Nutrahelp پیام دهید. @nutrahelp1 #saeedghannadimohammadi

✅ چرا بیمار بستری در ICU ممکنه دچار کمبود کارنیتین بشه؟ 1. سوءتغذیه طولانی‌مدت 2. تغذیه وریدی کامل بدون کارنیتین 3. درمان جایگزینی مداوم کلیه 4. مصرف والپروات پیامد بالینی مهم: ضعف عضلانی و اختلال عملکرد متابولیک

درسته ما رژیم درمان هستیم... اما تسلط به شاخص ها و فاکتورهای آزمایشگاهی برامون خیلی مهمه. کانال VIP hospital diet قراره دقیق و کاربردی همراه با تست های بالینی به همین الگوریت ساده اما مهم و به درد بخور بپردازیم☺️

🔺 قدم اول همیشه TSH ✔️ هورمون TSH نقطه شروع است چون: حساس‌ترین شاخص اختلال اولیه تیروئید است رابطه log-linear با Free T4 دارد ✔️ کوچک‌ترین تغییر FT4👈🏼 تغییر نمایی در TSH ✔️ اما: هورمون TSH فقط زمانی قابل اتکاست که محور هیپوفیز سالم باشد.

✅ این یه الگوریتم بسیار کاربردی برای تشخیص اختلالات هورمون های تیروئیدی هستش که از هندبوک پزشکی براتون آوردم. ✔️ تقریبا بسیاری از اختلالات رو میشه با همین الگوریتم تشخیص داد. ✔️تو بیمارستان و درمانگاه و مطب خیلی به کارتون میاد اما تو ICU زیاد جواب نیست. 😎 بریم بررسی کنیم این الگوریتمو...

✔️ سطح TSH بالا با fT4 نرمال نشان‌دهنده subclinical hypothyroidism است. ✔️وجود Anti-TPO با تیتر بالا نشان‌دهنده زمینه Hashimoto’s thyroiditis و ریسک بالای پیشرفت به hypothyroidism آشکار است. ✔️در این بیماران احتمال نیاز به درمان و پایش نزدیک‌تر بیشتر است. گزینه 2 درسته

📍 بریم یه تست تیروئیدی با هم کار کنیم ❓خانم 35 ساله با خستگی و افزایش وزن. TSH = 8 mIU/L (بالا) fT4 = نرمال Anti-TPO = تیتر بالا بهترین تفسیر چیست؟ A) احتمال Central hypothyroidism B) ابتلا به Subclinical hypothyroidism با ریسک پیشرفت بالا C)بیماری Graves D) آزمایش کاذب ناشی از بیوتین گزینه ۱ 👍🏻 گزینه ۲🙏 گزینه ۳❤️ گزینه ۴🔥