كانال اختلالات يادگيري ويژه ، ایرج خوش خلق

با سلام مجدد با اطلاع اعضای محترم کانال می رسانم 1- پیام ها و مطالب کانال مستخرج از کتاب "راهنمای جامع تشخیص و بازپروری انواع اختلالات یادگیری ویژه که توسط بنده در طول 15 سال تحقیق تجربی در کلینیک تهیه شده می باشد . 2- هرکدام از اعضای گروه اگر در خصوص پیام ها و مطالب نظری دارند یا سوالی دارند و یا اگر فرزندان خود و یا دانش آموزان با مشکلات یادگیری شامل اختلال خواندن ،املا، ریاضی ،نقص توجه و بیش فعالی و دیگر اختلالات یادگیری مواجه هستند به پی وی بنده که در زیر آمده است پیام ارسال کنند تا تا آنجا که فضای مجازی اجازه می دهد در خدمت باشم .سپاس از شما فرهیختگان https://t.me/irajkhokholgh

👈 در صورت عدم اجرای مداخلات بازپروری تخصصی زود هنگام، پیش از 75 درصد از کودکان با اختلال در توجه/بیش فعالی همچنان علائم قابل توجهی را در بزرگسالی تجربه خواهند کرد. اختلال درتوجه/بیش فعالی آنان در اوایل بزرگسالی، ممکن است با افسردگی، اختلالات خلقی یا رفتاری و سوء مصرف مواد همراه باشد. همچنین بسیاری از آنان عملکرد ناسازگاری در محل کار یا شغل خود دارند. با مسئولیت های روزمره مشکل دارند و ممکن است احساس مزمن سرخوردگی، گناه یا سرزنش را تجربه کنند. کودکان ، نوجوانان و بزرگسالان همچنین ممکن است در حفظ توجه، عملکرد اجرایی و حافظه فعال نیز مشکل داشته باشند. اخیراً مشخص شده است نقص در عملکرد اجرایی یکی از عوامل کلیدی مؤثر بر موفقیت تحصیلی و شغلی است. عملکرد اجرایی به توانایی مغز برای اولویت بندی و مدیریت افکار و اعمال اشاره دارد. این توانایی به افراد اجازه می‌دهد تا پیامدهای بلند مدت اعمال خود را در نظر بگیرند و رفتار خود را در طول زمان به طور مؤثرتری هدایت کنند. افرادی که با عملکرد اجرایی مشکل دارند ممکن است در انجام وظایف با مشکل مواجه شوند یا ممکن است چیزهای مهم را فراموش کنند

ادامه... 🔆اختلال کمبود توجه/بیش فعالی در طول عمر. 👈 کودکان مبتلا به اختلال در توجه/بیش فعالی در صورت عدم تشخیص به موقع و عدم انجام مداخلالت بازپروری مناسب در معرض خطر مشکلات بالقوه جدی در نوجوانی و بزرگسالی مانند افت تحصیلی یا تاخیر، مشکلات رانندگی، مشکلات با همسالان و موقعیت‌های اجتماعی، رفتار جنسی پرخطر، و سوء مصرف موادهستند و ممکن است رفتارهای منفی شدیدتر همراه با شرایطی مانند اختلال نافرمانی مقابله ای یا اختلال سلوک وجود داشته باشند. دختران نوجوان مبتلا به اختلال درد توجه/بیش فعالی نیز نسبت به پسران مستعد ابتلا به اختلالات خوردن هستند. با تداوم روش های باز پروری مناسب و تخصصی اختلال درتوجه در اکثریت قریب به اتفاق موارد (50 تا 80 درصد) از کودکی تا نوجوانی ادامه دارد سپس بعد از آن کاهش می یابد، اگرچه بیش فعالی ممکن است به مرور زمان سریع تر کاهش یابد

اختلال کمبود توجه/بیش فعالی در طول عمر کودکان بااختلال در توجه/بیش فعالی اغلب در رسیدن به عملکرد مستقل با تاخیر مواجه می شوند و کوچکتر از همسالان خود رفتار کنند. همچنین این بسیاری از کودکان ممکن است تاخیر خفیفی در زبان، مهارت های حرکتی یا رشد اجتماعی داشته باشند که اگرچه علت اختلال در توجه/بیش فعالی محسوب نمی شوند، اما اغلب همزمان با این اختلال رخ می دهند.این کودکان زودتر ناامید شده ، در کنترل احساسات خود مشکل دارند و اغلب نوسانات خلقی را تجربه می کنند

ادامه... . 🌺سطوح شدت اختلال در توجه/بیش فعالی الف) خفیف: معیار : علائم مشاهده شده با ابزارهای اندازه گیری کمی و بالینی همان 6 یا 5 نشانه است اما علائم منجر به اختلال در عملکرد به طور همزمان در محیط های اجتماعی، مدرسه یا محل کار نمی شود ب) شدید:. معیار : علائم مشاهده شده با ابزارهای اندازه گیری کمی و بالینی نشان می دهد تعداد علایم تا چهار مورد بیش از 6 یا 5 نشانه است .یعنی تا 9 نشانه آن هم با شدت زیاد مشاهده می شود این علائم منجر به اختلال قابل توجه عملکرد به طور همزمان در محیط های اجتماعی، مدرسه یا محل کار می شود ج) متوسط: علائم یا اختلال در عملکرد بین "خفیف" و "شدید" وجود دارد. با بالا رفتن سن، علائم ممکن است کاهش یابد، تغییر کند یا به اشکال مختلف ظاهر شود. لذا اختلال کودکانی که به موقع تشخیص و در نتیجه مداخلات درمانی دریافت کردند در بزرگسالی اگرچه ممکن است برخی از علائم اختلال در توجه/بیش فعالی دوران کودکی را حفظ کنند، اما در آن ها بهبودی نسبتا کامل حاصل خواهد شد

ادامه... 🌼شدت علائم و معیارها ی آن در اختلال در توجه/بیش فعالی 👈 با توجه به اینکه علائم اختلال در توجه/بیش فعالی هر فرد را با درجات مختلفی تحت تاثیر قرار می دهد، معیارهای دی اس ام-5 برای متخصصانی که اختلال در توجه/بیش فعالی را تشخیص می دهند شرایظی فراهم آورده است تا شدت این اختلال را نیز مشخص کنند. هرچند شدت این اختلال می تواند در طول زندگی فرد تغییر کند اما متخصصان می‌توانند با توجه به معیارهای تعیین شده شدت اختلال در توجه/بیش فعالی را در سه سطح «خفیف»، «متوسط» یا «شدید» مشخص کنند

🖍ج)نشانه های ترکیبی 👈همزمان علایم اختلال در توجه و بیشفعالی را نشان می دهد توجه👇 مجددا یادآوری می شود علاین این نوع زیر طبقات اختلال در توجه لازم است : 1-قبل از 12 سالگی شروع شوند،2- در بیش از یک موقعیت یعنی هم در خانه، هم مدرسه یا یا محیط‌های اجتماعی وجود داشته باشند، 3- علایم مشاهده شده ثابت باشد 4- در اغلب موارد با شدت زیاد و در طول حداقل 6 ماه تکرار شود

علایم و نشانه های های زیر طبقات ب)نشانه های بیش فعالی و تکانشگری در اکثر موارد: داشتن بی قراری با دست یا پا یا تکان خوردن روی صندلی- برای نشستن مشکل دارد- دایم در حال دویدن یا بیش از حد از جایی بالا رفتن است در برگسالان بی قراری شدید - مشکل دارد و شلوغ می کند در انجام فعالیت های بی سر و صدا به نظر می‌رسد نمی‌تواند بی‌حرکت بنشیند، و درگیر فعالیت‌هایی با سطح شدید انرژی و فوریت است، گویی که توسط یک موتور نیرو می‌گیرد زیاد حرف زدن- و یا ناقص می گوید به هنگام سوال کردن از آن ها ،پاسخ ها را حذف می کند تحمل صبر و انتظار یا نوبت ایستادن ندارد حرف دیگران را قطع می کند یا آن را با قدرت قطع می کند

. . ✅علایم و نشانه های های زیر طبقات الف) نشانه های اختلال در توجه و دقت در اثرموارد: 1- به جزئیات توجه نمی کند یا اشتباه می کند- 2- در حفظ و ادامه توجه مشکل دارد- 3- به نظر می رسد گوش نمی کند- 4- برای دنبال کردن و پیروی از دستورالعمل ها مشکل دارد - 5- با سازماندهی کارها مشکل دارد 6- از کارهایی که نیاز به تلاش ذهنی مداوم دارند اجتناب می کند یا دوست ندارد- 7- چیزها را گم می کند- 8- به راحتی حواسش پرت می شود- 9- در کارهای روزمره فراموشکار است-

. علایم و نشانه های های زیر طبقات الف) نشانه های اختلال در توجه و دقت در اثرموارد: به جزئیات توجه نمی کند یا اشتباه می کند- در حفظ و ادامه توجه مشکل دارد- به نظر می رسد گوش نمی کند- برای دنبال کردن و پیروی از دستورالعمل ها مشکل دارد - -با سازماندهی کارها مشکل دارد از کارهایی که نیاز به تلاش ذهنی مداوم دارند اجتناب می کند یا دوست ندارد- چیزها را گم می کند- به راحتی حواسش پرت می شود- در کارهای روزمره فراموشکار است-

✳️علائم و نشانه های اختلال در توجه و بیش فعالی به طور معمول، علائم اختلال در توجه و بیش فعالی در اوایل دوران کودکی بروز می کند. با توجه به راهنمای دی اس ام -5، برای تشخیص این نوع اختلال لازم است چندین علامت که قبل از 12 سالگی رخ داده است، وجود داشته باشد. بسیاری از والدین فعالیت حرکتی بیش از حد را در کودکان یر 4 سال گزارش می کنند، اما باید توجه داشت بی توجهی و رفتار بیش فعالی برای کودکان زیر چهار سال معمول و عادی است لذا در این سنین تشخیص علائم اختلال در توجه/بیش فعال توسط افدرا عادی بسیار دشوار باشد. در تشخیص اولیه کودکان باید شش علامت یا بیشتر از این اختلال را داشته باشند و نوجوانان 17 سال به بالا و بزرگسالان باید حداقل پنج مورد از علائم را داشته باشند .همچنین علایم مشاهده شده ثابت و در طول حداقل 6 ماه در اغلب موارد تکرا شود. در راهنمای دی اس ام -5 علایم در سه زیر طبقه اختلال یعنی 1-عمدتاً بی توجه، 2-بیش فعال- تکانشی و 3- ترکیبی فهرست می شود که به صورت زیر است :

ادامه... اختلال درتوجه/بیش فعالی 11 درصد از کودکان در سن مدرسه را تحت تاثیر قرار می دهد. علائم در بیش از سه چهارم موارد تا بزرگسالی ادامه می یابد.افراد دارای اختلال درد توجه/بیش فعالی می توانند در زندگی بسیار موفق باشند. با این حال، بدون شناسایی و درمان مناسب، اختلال در توجه/بیش فعالی ممکن است عواقب جدی از جمله شکست مدرسه، استرس و اختلال در خانواده، افسردگی، مشکلات در روابط، سوء مصرف مواد، بزهکاری، صدمات تصادفی و شکست شغلی داشته باشد،. تشخیص زودهنگام به دنبال آن درمان مناسب و تخصصی بسیار مهم است. هر اندازه تشخیص و درمان اختلال در توجه و بیش فعالی در سن پایین تر ازبین 5 تا 6 سالگی شروع شود احتمال کاهش نشانه های این نوع اختلال و بهبودی در سنین بالاتر بیشتر خواهد بود و هر اندازه این اختلال در سنین بعد از بلوغ و یا بزرگسالی تشخیص و اقدامات درمانی انجام گیرد احتمال بهبودی شدنی ولی بسیار سخت و زمان بر خواهد بود.