Тактическая Марля

Доброе утро, отряд !🫡 Весь мир сегодня отмечает , день здоровья Мозга !!! Кушаем витамины , общаемся по меньше с неприятными людьми и развиваемся читая мои учебные посты 😀 Всех благ ! МедИнформОтряд ‎Тактическая Марля.

Запомните раз и на всегда ! Ни каких стероидов, не давать Мавикам 🤣!!! Для понимания размеров дрона. Соотношение инженера и техники😅 МедИнформОтряд ‎Тактическая Марля.

Доставка медицинского имущества на линию боевого столкновения с помощью больших агрокоптеров, одно из наиболее перспективных направлений современной тактической логистики. ‎ Возможность быстро доставить индивидуальные медицинские наборы может стать решающим фактором в спасении и сохранении жизни. В условиях постоянной угрозы со стороны артиллерии и FPV-дронов использование пеших караванных групп снабжения, это постоянные потери личного состава. Агрокоптеры позволяют выполнить задачу без необходимости подвергать опасности. ‎ ‎Современные тяжёлые беспилотные платформы способны перевозить полезную нагрузку в десятки килограммов , доставляя её в заранее заданную точку с высокой точностью. Это открывает возможность не только снабжения групп медицинскими расходными материалами, но и экстренной доставки жизненно важных продуктов питания и бензина для генираторов. ‎ ‎Такая логистика требует тщательного планирования: необходимо учитывать погодные условия, радиопротиводействие, маскировку маршрутов и безопасность зоны выгрузки и безопасность зоны полетов. Практика показывает, что интеграция тяжёлых БПЛА в систему медицинской эвакуации и снабжения значительно повышает живучесть подразделения. ‎Выбор размера дрона исходит от веса посылки : 0-350 гр. - Мавик. 350гр. - 15кг. фпв. 15-35 кг. Баба Яга. ‎ Найди кота на фотке 🙃 МедИнформОтряд ‎Тактическая Марля.

На тему вечернего поста 😀 МедИнформОтряд ‎Тактическая Марля.

С добрым утром, отряд🫡 МедИнформОтряд ‎Тактическая Марля.

Продолжаем! Шоковый индекс Альговера. ‎Формула: ‎ШИ = ЧСС / САД ‎ЧСС -частота сердечных сокращений ‎САД- систолическое артериальное давление ‎ ‎Индекс Альговера это ориентировочная оценка ‎ ‎-0,5–0,7Норма ‎-0,8–0,9 Возможен шок I степени, кровопотеря ≈15–20% ОЦК ‎-0,9–1,2 Шок II степени, кровопотеря ≈20–40% ОЦК ‎-≥1,3 Тяжелый геморрагический шок, кровопотеря >40% ОЦК ‎-≥1,5 Критическое состояние, требуется немедленная противошоковая помощь ‌‎что нам дает эта информация : ‎-Контроль состояния раненого ‎-Выбор тактики помощи ‎-Определения в количественном качестве обьем потерянной крови ‎-Определение скрытой кровопотери ‎-Помощь в правильной сортировки раненых. ‎ ‎Что делать при подозрении на шок? ‎1)Сначала остановить массивное кровотечение: ‎- турникет ‎- гемостатические средства ‎- давящая повязка. ‎Пока кровь продолжает уходить, никакая инфузия не спасет. ‌‎2) Обеспечить проходимость дыхательных путей. ‎Исключить напряженный пневмоторакс, при необходимости выполнить декомпрессию ‌‎3)После устранения основных причин: ‎- оценить пульс и сознание ‎- начать согревание пострадавшего ‎(Даже летом раненый быстро теряет тепло. Гипотермия ухудшает свертываемость крови и усиливает шок) ‌‎- обеспечить венозный или внутрикостный доступ ‎- проводить инфузионную терапию согласно действующим протоколам. При геморрагическом шоке предпочтение отдается компонентам крови, а не большим объемам кристаллоидов. ‎ ‎большая трудная тема ,мы ее будем затрагивать еще не раз . Часть 1 Часть 2 Часть 3 ‎Всем спасибо . ‎С Уважением, Боб . ‎ ‎МедИнформОтряд ‎Тактическая Марля.

Современная тактическая медицина использует несколько простых, но эффективных приборов. ‎ ‎-Пальпация пальцами ‎бедренная, сонная , паховая, плечевая и лучевая артерии. ‎Очкочавать надо начинать от 120 ударов в минуту . ‎ ‎Есть методика определения давления по пульсу ,пришло ‎ -Нет пульса на лучевой артерии  - давление меньше 90 ‎Нет на сонной артерии - меньше 60 ‎ ‎Технических средства : ‎ ‎1)Пульсоксиметр ‎Позволяет определить: ‎- насыщение крови кислородом ‎- частоту пульса ‎Важно понимать: при выраженном шоке показания могут быть недостоверными из-за плохого кровоснабжения пальцев. ‎ ‎2)Тонометр ‎Используется для контроля артериального давления, однако снижение давления, напоминаю уже поздний признак тяжелого геморрагического шока. ‎ ‎2)Монитор жизненных функций ‎ ‎Лично в моем случае ,благодаря неоцеимой помощи Доктора Хилера и проекта Судный день . У меня на вооружении есть такой карманный монитор. Сатурация , чсс ,давление и даже замер температуры для предотвращения гипотермии ,все в одном устройстве . ‎В настройках мы выставляем предельные значения показателей и у нас срабатывает тревога если окно допустимых показаний превышено. ‎Малые габариты , встроенный аккумулятор ,  зарядка от таепси и простейшее меню . ‎Уже использую активно в работе  ,аппарат показал себя достойно. ‎Спасибо огромное вам от всего личного состава и меня лично. ‎Ваш вклад в общее дело неоценим 🤝 ‎Берегите себя , Ангела Хранителя вам 🙏 ‎ Еще раз спасибо: https://t.me/HealerTacMed https://t.me/sudoplatov_official Часть 1 Часть 2 Часть 3 МедИнформОтряд ‎Тактическая Марля.

Сегодня я хотел бы поговорить про угрозу развития Шокового состояния . ‎как распознать вовремя и что делать! ‎ За сегодняшний день будет 3 коротких видео , которые вас посвятят в эту тему . ‎Шок, это критическое смертельное состояние, при котором ткани, ‎органы перестают получать достаточное количество кислорода и питательных веществ из-за нарушения кровообращения. В результате клетки переходят в аварийный режим, развивается кислородное голодание (гипоксия), а затем необратимое повреждение органов. Помните! из самого шока мы в полях раненого не вытащим с того света .Нет у нас реаниматолога с оборудованием. Мы только можем не допустить его развития разными способами. ‎ ‎В военной медицине чаще всего мы сталкиваемся с: ‎- Геморрагическим шоком, вследствие массивной кровопотери. Самый частый и опасный шок на линии боевого столкновения. ‎- Обструктивным шоком, например, при напряженном пневмотораксе или тампонаде сердца. ‎- Нейрогенным шоком, при тяжелой травме позвоночника. ‎- Реже, анафилактическим и септическим . ‎ ‎Как же распознать шок? ‎Не ждите падения давления. Артериальная гипотензия , поздний признак. ‎Обращайте внимание на следующие симптомы: ‎- нарушение сознания: заторможенность, спутанность, сонливость ‎- выраженная слабость ‎- бледная, холодная, влажная кожа ‎- холодные конечности ‎- учащенный но слабый пульс ‎- учащенное дыхание ‎- сильная жажда ‎- замедленное наполнение капилляров ( долгий капиллярный отклик более 3-5 секунд). Часть 1 Часть 2 Часть 3 МедИнформОтряд ‎Тактическая Марля.

Постепенно ввожу новые рубрики , что бы насытить вашу любознательность и и отвлечься от крови, ранений и травм. ‎Урок истории. Николай Иванович Пирогов,человек который изменил военную медицину ‎ ‎Когда сегодня боевой медик сортирует раненых, фиксирует перелом, накладывает гипс или отправляет бойца на следующий этап эвакуации, он, сам того не замечая, использует принципы, заложенные почти 170 лет назад Николаем Ивановичем Пироговым. ‎ ‎Пирогов (1810–1881), выдающийся русский хирург, анатом и педагог, которого по праву считают основоположником военно-полевой хирургии. ‎ ‎Во время Крымской войны (1853–1856) он впервые организовал хирургическую помощь непосредственно в районе боевых действий. До этого раненые зачастую часами, а иногда и сутками ожидали помощи, что приводило к огромным потерям. ‎ ‎Фундоментальное наследие: ‎-Медицинская сортировка раненых (триаж). ‎Пирогов одним из первых систематизировал распределение раненых по тяжести состояния и срочности оказания помощи. Он понимал простую истину: невозможно одновременно спасти всех, если ресурсы ограничены. Именно поэтому помощь должна оказываться в первую очередь тем, кому она действительно способна сохранить жизнь. ‎ ‎Сегодня этот принцип лежит в основе всех современных систем тактической, военной медицины и гражданской медицины катастроф. ‎ ‎-Этапность медицинской эвакуации. ‎ ‎Пирогов предложил не пытаться выполнять весь объем лечения сразу на поле боя. Каждый этап эвакуации должен решать свою задачу: остановить кровотечение, стабилизировать состояние, провести операцию, обеспечить дальнейшее лечение. Этот принцип применяется армиями всего мира и сегодня. ‎ ‎- Гипсовая иммобилизация. ‎ ‎Именно Пирогов первым широко внедрил гипсовые повязки в военно-полевую практику. Это значительно улучшило фиксацию переломов и позволило безопаснее транспортировать раненых. ‎ ‎-Эфирный наркоз на войне. ‎ ‎Пирогов одним из первых в мире начал массово применять эфирный наркоз в условиях боевых действий. Благодаря этому тысячи операций перестали быть мучительной пыткой, а хирурги получили возможность выполнять более сложные вмешательства. ‎ ‎-Сестры милосердия. ‎ ‎Он активно привлекал специально обученных женщин к уходу за ранеными, заложив основы профессионального сестринского дела в военной медицине. ‎ ‎ ‎Современная тактическая медицина изменила оборудование, препараты и технологии. Но ее философия осталась прежней: ‎1)сначала спасти жизнь ‎2)быстро устранить непосредственную угрозу ‎3)грамотно эвакуировать ‎4)лечить поэтапно. ‎ ‎Именно эти принципы почти два века назад сформулировал Николай Иванович Пирогов. ‎ ‎Изучая историю военной медицины, мы понимаем: многие современные алгоритмы, это не новые идеи, а развитие фундаментальных принципов, которые были проверены на самых тяжелых полях сражений XIX века. Про этого замечательного человека , мы будем разговаривать еще не раз . Всю пользу которую он принес человечеству , не описать в одном маленьком посте. Спасибо вам , за то что вы с нами! С Уважением, Боб! МедИнформОтряд ‎Тактическая Марля.

Воскресная рубрика: "Витамины, Питание, Здоровье" Сегодня тема занятий : МАГНИЙ. ‎ Я видел сотни бойцов, которые списывали,усталость на недосып, судороги на тяжелый марш, раздражительность на обстановку, а снижение реакции на стресс. Чаще всего они были правы. Но мало кто понимал, что все эти факторы объединяет один общий механизм повышенного расхода магния. ‎ ‎Магний , это не допинг, не стимулятор и тем более не витамин для нервов. ‎Это минерал, без которого организм просто не способен нормально выполнять свою работу. ‎ ‎В теле взрослого человека содержится около 25 граммов магния. Он участвует более чем в 300 ферментативных реакциях, обеспечивая производство энергии, передачу нервных импульсов, работу мышц и сердца. ‎ ‎Что происходит с организмом в на войне? ‎Боец неделями находится под воздействием факторов, которых практически нет в мирной жизни: ‎-хронический стресс ‎-дефицит сна ‎-многокилометровые переходы ‎-работа в броне ‎-постоянное потоотделение ‎-обезвоживание ‎-нерегулярное питание. ‎Все это увеличивает потребность организма в магнии и способствует его потерям. ‎Чем дольше продолжается нагрузка, тем сильнее организм расходует внутренние резервы. ‎ ‎За что отвечает магний? ‎1) Производство энергии ‎Любое движение начинается не с мышц, а с молекулы АТФ,главного источника энергии клетки. ‎ ‎Но есть нюанс. ‎Практически вся АТФ работает только в комплексе с магнием. ‎Нет достаточного количества магния, эффективность энергетического обмена снижается. ‎Именно поэтому при его дефиците появляются: ‎-быстрая утомляемость ‎-ощущение ватных мышц ‎-снижение физической производительности. ‎ ‎2) Работа нервной системы ‎ ‎Во время боя нервная система работает практически на пределе. ‎Магний помогает регулировать передачу нервных импульсов, поддерживая баланс между возбуждением и торможением. ‎ ‎При его недостатке чаще появляются: ‎-раздражительность ‎-повышенная тревожность ‎-ухудшение концентрации ‎-проблемы со сном после выполнения задачи. ‎ ‎Это не значит, что магний лечит стресс. Но при его дефиците нервная система действительно переносит нагрузку хуже. ‎ ‎3) Работа мышц ‎ ‎Каждое сокращение мышцы сопровождается последующим расслаблением. ‎Кальций запускает сокращение. ‎Магний обеспечивает расслабление. ‎ ‎Если магния недостаточно, мышца становится более склонной к спазму. ‎Поэтому одними из первых признаков дефицита могут стать: ‎-судороги икроножных мышц ‎-подергивания мышц ‎-ощущение постоянной забитости. ‎ ‎Судороги бывают не только из-за дефицита магния. Их причиной также могут быть обезвоживание, потеря натрия, калия, чрезмерная нагрузка или заболевания. Но нормальный уровень магния, один из факторов, снижающих этот риск. ‎ ‎4) Работа сердца ‎Сердце, тоже мышца. ‎ ‎Магний участвует в проведении электрического импульса по сердечной мышце и помогает поддерживать нормальный сердечный ритм. ‎Именно поэтому при выраженном дефиците повышается вероятность нарушений ритма, особенно на фоне обезвоживания и интенсивных нагрузок. ‎ ‎ ‎ ‎Как правильно принимать магний? ‎ ‎Для большинства здоровых взрослых физиологическая потребность составляет 300-420 мг элементарного магния в сутки. ‎ ‎Наиболее предпочтительными считаются формы с хорошей биодоступностью: ‎-магний цитрат ‎-магний бисглицинат (глицинат) ‎-магний малат. ‎ ‎Принимать лучше во время еды. ‎ ‎Если требуется более 200 мг элементарного магния в сутки, дозу нередко делят на два приема ,так препарат обычно переносится лучше. ‎ ‎Самая частая побочная реакция , это послабление стула, особенно при использовании некоторых форм магния или слишком высокой дозировки. Спасибо. С Уважением, Боб. ‎ ‎МедИнформОтряд ‎Тактическая Марля

Картинка , это всего лишь влажная фантазия автора.😂 Выходной у нас намечен, следующим днем после Победы! А вам всем, желаю провести время в кругу семьи и близких , приятных вам людей. Всех обнял до хруста ! Командир отряда душнил, Боб! МедИнформОтряд ‎Тактическая Марля

Открытый пневмоторакс. ‎ ‎В зоне боевых действий большинство ранений грудной проникающие. Пуля, осколок, вторичные поражающие элементы, всё это может нарушить герметичность плевральной полости и мы получаем открытый пневмоторакс. ‎ ‎В норме плевральная полость, герметична. Благодаря отрицательному давлению лёгкое расправлено и участвует в дыхании. ‎ ‎Когда появляется отверстие в грудной стенке, воздух начинает поступать в плевральную полость не только через трахею, но и напрямую через рану. Если дефект достаточно большой, воздух идёт по пути наименьшего сопротивления ,через отверстие в груди. Лёгкое на стороне повреждения частично или полностью спадается (коллабирует), объём вентиляции резко уменьшается. ‎ ‎Сам по себе открытый пневмоторакс не всегда убивает мгновенно. Но он может быстро перейти в более опасное состояние, напряжённый пневмоторакс. ‎ ‎Открытый пневмоторакс следует предполагать при любом проникающем ранении грудной клетки. ‎ ‎Основные признаки: ‎1)рана в пределах грудной клетки ‎2)одышка различной степени ‎3)боль при дыхании ‎4)кровавая пена или пузырение воздуха из раны ‎5)подсасывающий звук при вдохе (может отсутствовать) ‎6)учащённое поверхностное дыхание ‎7)снижение сатурации (если есть пульсоксиметр) ‎8)тревожность, чувство нехватки воздуха. ‎ ‎Важно понимать: отсутствие характерного свиста не исключает открытый пневмоторакс. ‎ ‎Алгоритм: ‌‎-Первое , обеспечить безопасность. ‎-Производим оценку массивного кровотечения , до работы с дыхательными путями и грудной клеткой. Если у раненого фонтанирует кровь из артерии, он погибнет от кровопотери раньше, чем разовьется фатальный пневмоторакс. ‎-Выявили проникающее ранение груди, необходимо как можно быстрее закрыть его окклюзионной наклейкой ‎ ‎Предпочтение отдаём современным вентилируемым окклюзионным повязкам. Они позволяют ограничить поступление воздуха через рану и одновременно уменьшают вероятность накопления воздуха в плевральной полости. ‎ ‎Если штатной наклейки нет, используется окклюзионная повязка из обчной пленки, надёжно фиксированной к коже скотчем. ‎Но! ‎Метод с заклеиванием трех сторон (4 открытая сторона клапан), устарел для догоспитального этапа. Он был актуален во времена стирки бинтов. Современные вентилируемые имеют встроенный клапан. Использование обычной пленки без клапана опасно! Она может присосаться намертво на вдохе, мгновенно превратив открытый пневмоторакс в напряженный. Если штатных средств нет и используется импровизированная пленка, ее следует фиксировать со всех четырех сторон наглухо. ‎ ‎Не забывайте осмотреть всю грудную клетку. Очень часто имеется не только входное, но и выходное отверстие. Закрываются оба повреждения. ‎ ‎Контролируйте: ‎1)частоту дыхания ‎2)качество дыхательных движений ‎3)уровень сознания ‎4)цвет кожи ‎5) сатурацию ‎ ‎Если после герметизации состояние ухудшается и усиливается одышка, появляется выраженная асимметрия экскурсии грудной клетки, развивается шок без признаков наружного кровотечения, необходимо думать о развитии напряжённого пневмоторакса. ‌‎Что нельзя делать: ‎1)Не пытайтесь промывать или лезть рану. ‎2)Не извлекайте инородные предметы. ‎3)Не теряйте время на сложные повязок поверх окклюзионнки ‎ ‎Алгоритм помощи: ‎1) Обеспечить безопасность себе и раненому. ‎2) остановка наружного массивного кровотечений. ‎ 3)Оценка проходимости дыхательных путей , опрос раненого или осмотр. Подозрение на пневмоторакс при любой проникающей травме груди. ‎4) Герметизация раны. Использование окклюзионного пластыря. ‎5)Обязательный осмотр спины и боковых поверхностей туловища на предмет выходного отверстия. Если есть, то производится  герметизация обеих ран. ‎6)Обезболивание (не наркотическими средствами) ‎6)Введение Транексамовой кислоты. ‎для остановки внутреннего кровотечения ‎7)Защита от переохлаждения ‎8) Постоянный мониторинг: ЧДД, экскурсия грудной клетки, пульс, сатурация. ‎9)При переходе в напряженный пневмоторакс (нарастание ОДН, шок без видимой кровопотери, набухание яремных вен,асимметрия): немедленное выполнение игольной декомпрессии. ‎10) эвакуация. ‎МедИнформОтряд ‎Тактическая Марля

Продолжаем большу тему "Ранения грудной клетки" На этой недели не успели поговорить обо всем, придется переносить на следующую . А именно: -Напряжённый пневмоторакс -Окклюзионные наклейки-повязки. -Декомпрессия грудной клетки. Будем разбавлять материал , что бы вам не наскучило это все. Параллельно "Легким" , мы начнем втягиваться в фундаментальный вопрос остановки массивных кровотечений (прижатия, жгуты/турникеты , тампонады , давящие повязки ) Оставайтесь с нами . А пока продолжаем изучать материал :

МедИнформОтряд ‎Тактическая Марля

МедИнформОтряд ‎Тактическая Марля.

МедИнформОтряд ‎Тактическая Марля

Военные поймут 😀 МедИнформОтряд ‎Тактическая Марля