الصيدلانية نور علاء

قبل لا انطي علاج otc منو يعتبر redflag ولازم اسويله referal ❓❓

🐤 اذا جان عمر اقل من 16 سنة أو اكبر من 60? Refer 🐤صارت اكثر من مرتين فطريات خلال 6 أشهر؟ refer 🐤عندها سكر او حامل؟ refer 🐤 نزيف؟ حمى؟ تقرحات؟ يعني صايرة مضاعفات ففففف refer ✋🏻 🐤 جانت قبل مصابة بمرض STI? Refer 🐤اعراض التهاب بكتيري؟ refer

غير هيج كلة طبيعي ننطيهه من خيارات العلاج ال otc التالية 👇👇👇

‼️عوامل خطورة تسبب زيادة احتمالية الإصابة بالفطريات هاي مثل:

🐤اذا مستخدمة مضاد حيوي خلال الفترة القريبة (لان ممكن تقتل البكتيريا النافعة اللي موجودة بالمنطقة والفطريات تنتهز 👇 الفرصة وتنمو) "opportunistic infection" 🐤الحمل 🐤مرض السكري 🐤استخدام corticosteroids (تثبط المناعة والفطريات تموت على شي اسمة مناعة ماكو مباشرة تبلش تنمو)

Vaginal Thrush (Vaginal candidiasis) او: yeast infection الالتهابات الفطرية النسائية ♀️

عبارة عن عدوى فطرية سطحية بال vigina /vulva المسبب فطر اسمة Candida albicans 🍄

من شنو راح تشكي المريضة❓❓

🍄 حكة شديدة بالمنطقة 🍄الافرازات تكون بيضة وثخينة تشبه نوع جبن اسم cottage cheese او تشبه الروبة عدنا من تتكطع 🍄ماكو ريحة قوية عكس بقية الالتهابات 🍄ممكن يصير تورم واحمرار بالمنطقة

اذا مواضيع غير ذني تردون (العباس عليه اليكلي سكن كير احضرة) خلي يدزهن وان شاء الله نشرح شوي شوي @non3u3

اذا تردون تفاصيل أكثر بتعمق دكتورة زينب جاي تشرح بفيديو لحد الان شارحة الاكزيما والصدفية https://t.me/showma6

واذا

جلدية وراهه

طبعا بس مواضيع ال OTC نسولف بيهن اذا اسولف بمواضيع اكبر ماتخص ال community pharmacy يحتاج فيديو مو بوست لان اكتب لباجر وما اخلص فجاي اشرح بعض الشغلات اللي عندكم صلاحية تسونهه بالصيدلية بعدين.

ورا ما تكمل النسائية اليوم نبلش وراهه أطفال لو جلدية بما ان اغلبكم اصلا دارسين التنفسي و الهضمي؟ لو تكمل بيهن وذني بعدين؟

بالليل ينزل بوست الفطرياتتت طبعا اكتشتف الموضوع ثكيل ومطول بس يفيد بشكل مو طبيعي

Tuberculosis | السل او التَدرُن مرض مُعدي تسبيه بكتريا اسمها Mycobacterium tuberculosis مرض بكتيري يهاجم الرئة كعضو أساسي بس ما مختص بيها بس لأن يكدر يأثر بـ أي عضو بالجسم. أعراضه تكون: سعال طويل يستمر لأكثر من ثلاثة أسابيع يصاحبه دم أحياناّ ألم في الصدر تعرق ليلي وحمى فقدان الوزن وضيق في النعاس أو التعب العام (نحول) يكون على نوعين مو بس نوع واحد و هنَّ: Active tuberculosis| مُصاب بيه المريض و عنده أعراض واضحة و يكدر ينقل المرض Latent tuberculosis| مُصاب بيه المريض لكن البكتريا تكون غير نشطة بحيث المريض ما عنده أعراض واضحة ما يسبب عدوى (يعني حامل للمرض بس ما يعرف لأن الأعراض ما موجودة)

بقى بس الفطريات وتكمل سوالف النسائية مال كورس اول سريرية

عندي اشياء غير علاجية تخفف من اعراض ال menopause?

اي عندي، مثل: 🐤 الوزن الصحي والاكل الصحي يخفف من الأعراض ال vasomotor (الحرارة والتعلق بشكل جبير) 🐤التدخين اذا جانت مدخنة لازم تكطعة راح يخفف الأعراض بشكل جبير 🐤اتجنب المحفزات لهاي النوبات مال حرارة وتعرق مثل الكافيين والاكل الحار 🐤البيئة اللي تنام بيهه تكون باردة علمود تخفف من الحرارة عليهه

زين ليش ما استخدمة بهاي الحالات؟؟

الاستروجين يزود تصنيع مكونات بالدم تسوي تخثرات فلذلك يزود خطورة التعرض ل thrombosis (جلطات)

زين السرطانات؟

الاستروجين وحدة صحيح احنا راح نستخدم موضعي فقط مهبلي لكن اكو نسبة امتصاص ممكن تزودلي خطورة هاي السرطانات لان الاستروجين يزود نمو وانقسامات هاي الأنسجة واذا أخذته وحدة بدون بروجسترون يزود عرضة هاي السرطانات بينما اذا وي استروجين الاستروجين راح يوقف عملية النمو هاي اللي سببها الاستروجين.

قبل لا انطي العلاج لازم اسأل هاي الاسئلة (يمته اسوي refer)

🐤 هل عندها نزيف ماتعرف سببه بما ان الدورة مقطوعة او عدها ألم بالحوض؟اذا اي = refer 🐤عدها تاريخ عائلي من سرطان ثدي، مبايض او رحم؟ اذا اي refer 🐤عدها حاليا تخثرات او جلطات، او سابقا عدها؟ اذا اي refer 🐤 أمراض بالكبد عدها؟ اذا اي refer

زين هنا شنو عدنا صلاحية نسوي؟

نكدر نسيطر بس على ال Vaginal atrophy بقية الأعراض اذا موجودات فنسوي referral لان ميصير انتم تصرفون استروجين من وحدكم وهسه اكللكم ليش شلون نعالج ال Vaginal atrophy? 🩷 نكدر نستخدم استروجين حب مهبلي otc Vaginal estrogen tablets تحديدا استروجين ال estradiol جرعة 10mcg 🩷الاستخدام : للنساء مافوق سن ال ٥٠ سنة اللي عدهم menopause (ماكو دورة صار سنة أو أكثر) وعدهم Vaginal atrophy وجفاف 🩷طريقة الاستخدام: تستخدم حبة وحدة باليوم لمدة أسبوعين 1 tab A day for 2 weeks بعدين فقط مرتين بالأسبوع تدخل الحبة باستخدام ال applicator لمسافة حوالي ٨ إلى ١٠ سم 🩷راح تشوف نتيجة خلال حوالي شهرين إلى ٣ أشهر من الاستخدام وتكمل استخدام كدما تحتاجة، اذا كطعت العلاج ممكن ترجع عليهه الأعراض نفسهه (relapse) 🩷اذا نست جرعة نكللهه ابد ما تاخذ دبل الجرعة الوراهه، نكللهه اللي نسيتيهه عوفيهه خلص 🩷ممكن تشوف بالبداية وي الاستخدام افرازات بسيطة او بقع دم قليلة وهذا طبيعي ببداية العلاج

فراح يقل الاستروجين ويسبب التالي :

🐤Hot flushes /night sweats راح تأثر على جودة النوم 🐤Vaginal dryness, irritation وزيادة الالتهابات, وزيادة ال urination 🐤Mood changes : إرهاق وتعب وارق وتوتر بسبب التغيرات الهرمونية 🐤Bone/joint pain: يصير ألم بالمفاصل والعضلات وكذلك ممكن يؤدى إلى هشاشة عظام لان قلة الاستروجين راح تأدى إلى زيادة تحلل العظام فممكن ندخل ب Osteoporosis

شنو الأعراض اللي راح تصير؟

راح يصير عندي عرض اسمة: hot flushes /night sweats عندي مركز بالدماغ اسمة hypothalamic-thermoregulatory center خلي ابسط الموضوع هذا عندة شلون مدى معين اذا صعدت الحرارة عن هذا المدى، راح هذا المركز ينزل حرارة الجسم عن طريق التعرق الاستروجين من يقل، هذا المدى مال الحرارة راح يقل يعني يصير مجال قليل كلش لتغيرات الحرارة اقل نقصان بحرارة الجسم، خاصة بالليل راح هذا المركز يحفز الجسم ان يزود درجات الحرارة فراح تحس بهبة حرارة قوية يم الوجه والركبة وبالليل تتعرق هواي بالرسم فوك هذا الرينج مال الحرارة الطبيعية اللي ممكن يصير من ضمنة تغيير بدون ما يحفز ردة فعل من الجسم حتى يبرد او يزود حرارة