Nexus Rheumatology
Open in Telegram
قناة تطوعية لطلاب السنة الخامسة ، نهدف إلى تقديم شرح للأفكار المبهمة وتجميعات ومقارنات وقصص سريرية تخص كامل مادة الرثوية 💙 رابط القناة: https://t.me/NexusMed2027 رابط بوت التواصل: @Nexus_Rheumatology_Bot
Show moreThe country is not specifiedThe category is not specified
610
Subscribers
-424 hours
+427 days
+15530 days
Data loading in progress...
Similar Channels
No data
Any problems? Please refresh the page or contact our support manager.
Tags Cloud
No data
Any problems? Please refresh the page or contact our support manager.
Incoming and Outgoing Mentions
---
---
---
---
---
---
Attracting Subscribers
July '26
July '26
+165
in 2 channels
June '26
+455
in 1 channels
| Date | Subscriber Growth | Mentions | Channels | |
| 31 July | 0 | |||
| 30 July | 0 | |||
| 29 July | +2 | |||
| 28 July | +2 | |||
| 27 July | +10 | |||
| 26 July | +5 | |||
| 25 July | +5 | |||
| 24 July | +26 | |||
| 23 July | +5 | |||
| 22 July | +11 | |||
| 21 July | +1 | |||
| 20 July | 0 | |||
| 19 July | 0 | |||
| 18 July | +1 | |||
| 17 July | 0 | |||
| 16 July | +1 | |||
| 15 July | 0 | |||
| 14 July | 0 | |||
| 13 July | 0 | |||
| 12 July | +3 | |||
| 11 July | +3 | |||
| 10 July | +4 | |||
| 09 July | +3 | |||
| 08 July | +7 | |||
| 07 July | +12 | |||
| 06 July | +57 | |||
| 05 July | +1 | |||
| 04 July | 0 | |||
| 03 July | +3 | |||
| 02 July | +2 | |||
| 01 July | +1 |
Channel Posts
| 2 | طمنونا دكاترة عن التقديم؟😍🔥 | 342 |
| 3 | صباح الخير دكاترتنا الأبطال❤️🫂
وصلنا لنهاية رحلتنا بهالمادة...🔚
وبكل صدق، منتمى نكون قدرنا نوصل الفكرة بالطريقة يلي بدنا ياه وما تنسوها🤍وتحبوا المادة يلي عملت ضغط لكتير طلاب وتحسوا ممتعة👀🤍
يا ريت تكونوا استمتعتوا بالرحلة، واستفدتوا من كل دقيقة فيها، وحسيتوا إنو الدراسة صارت أوضح وأسهل. ❤️🫂ورح تتذكرونا بكل الداخليات بكرا بالوطني😎❤️واذا حبيتونا يمكن نضل معكن بالوطني حتى😉❤️
“وبغض النظر عن نتيجة الامتحان ...
أنتو اجتهدتوا وعطيتوا يلي عليكم، فكونوا فخورين بنفسكم وراضيين عن تعبكم.🥇
النتائج بتروح وبتجي، أما الجهد والخبرة فبيضلوا معكم. 🫂🌱„
الله يوفقكم جميعاً بامتحان بكرا، وتفرحوا بالعلامة يلي بتستحقوها. 🤲❤️
وناطرين نسمع أخباركم والاراء بعد الامتحان.🥰
وبإذن الله... مشوارنا مكمل سوا بمفاجآت كتير حلوة ورحلة جديدة بدها همة وعزم كبير. 🦾📚 | 353 |
| 4 | التهاب الفقار اللاصق🙎♂️🙎♂️
يصيب الرجال اكثر من النساء🙎♂️
حرقفيين عجزيين ثم العمود الفقري
ذروة الحدوث في العقدين ثاني وثالث
ترتفع اضداد IgA بالمصل
90% من الاشخاص المصابين بالتهاب الفقار اللاصق حاملين ل HLA B-27 وليس العكس
الاستقصاء الشعاعي الاكثر حساسية رنين
التدخين من العوامل الاساسية بالمرض 🚬
يحدث تحدد حركة صدرية متأخرة
واصابة محيطية أقل شيوعا
وتشترك البالعات والتائيات في الآلية الالتهابية
اشيع اختلاطاته خارج المفصلية 👀
العينية (التهاب عنبة أمامي)👀
اختلاطات قلبية: قصور أبهر
تجنب الستيروئيدات الجهازية طويلة الأمد بالعلاج✅️
التهاب المفاصل الصدافي👀👀👀
من اشكاله التهاب مفاصل باتر
الاصابة العينية ليست نادرة👀👀👀
يصاب DIP✅️
علاجه:
تعطى NSAIDS بالاصابة المحورية بالبداية✅️
الميتوتريكسات✅️
ليفلونوميد✅️
سلفاسالازين✅️
ولا نستخدم الهيدروكسي كلوروكين❌️
لفحص ألم العمود الرقبي:
حائط قذال✅️ (تزداد ⬅️مصاب)
حائط زنمة✅️
أما شوبر لفحص العمود القطني وألم أسفل الظهر
ألم أسفل الظهر الحاد :
ألم يستمر أقل من 4 أسابيع✅️
فحص ألم أسفل الظهر:
بسط ساق واحدة
شوبر
تمرين القرفصاء
رايات حمراء في ألم أسفل الظهر:
عمر اكبر من 50 سنة
تناول ستيروئيدات
ضعف التحكم بالمثانة
استمرار الألم اكثر من 4 -6 أسابيع
مضض
حرارة
رابط القناة للانضمام:
https://t.me/NexusMed2027
وبحال حبيتو تفوتو عالقناة الخاصة فيكن تتواصلو معنا عالبوت
وحفظو آخر معلومة🤣
تضيق القناة الفقرية ألم ميكانيكي وليس التهابي🫡 | 354 |
| 5 | التهاب الفقار اللاصق🙎♂️🙎♂️
يصيب الرجال اكثر من النساء🙎♂️
حرقفيين عجزيين ثم العمود الفقري
ذروة الحدوث في العقدين ثاني وثالث
ترتفع اضداد IgA بالمصل
90% من الاشخاص المصابين بالتهاب الفقار اللاصق حاملين ل HLA B-27 وليس العكس
الاستقصاء الشعاعي الاكثر حساسية رنين
التدخين من العوامل الاساسية بالمرض 🚬
يحدث تحدد حركة صدرية متأخرة
واصابة محيطية أقل شيوعا
وتشترك البالعات والتائيات في الآلية الالتهابية
اشيع اختلاطاته خارج المفصلية 👀
العينية (التهاب عنبة أمامي)👀
اختلاطات قلبية: قصور أبهر
تجنب الستيروئيدات الجهازية طويلة الأمد بالعلاج✅️
التهاب المفاصل الصدافي👀👀👀
من اشكاله التهاب مفاصل باتر
الاصابة العينية ليست نادرة👀👀👀
يصاب DIP✅️
علاجه:
تعطى NSAIDS بالاصابة المحورية بالبداية✅️
الميتوتريكسات✅️
ليفلونوميد✅️
سلفاسالازين✅️
ولا نستخدم الهيدروكسي كلوروكين❌️
لفحص ألم العمود الرقبي:
حائط قذال✅️ (تزداد ⬅️مصاب)
حائط زنمة✅️
أما شوبر لفحص العمود القطني وألم أسفل الظهر
ألم أسفل الظهر الحاد :
ألم يستمر أقل من 4 أسابيع✅️
فحص ألم أسفل الظهر:
بسط ساق واحدة
شوبر
تمرين القرفصاء
رايات حمراء في ألم أسفل الظهر:
عمر اكبر من 50 سنة
تناول ستيروئيدات
ضعف التحكم بالمثانة
استمرار الألم اكثر من 4 -6 أسابيع
مضض
حرارة
تضيق القناة الفقرية ألم ميكانيكي وليس التهابي🫡 | 5 |
| 6 | التهاب الفقار اللاصق🙎♂️🙎♂️
يصيب الرجال اكثر من النساء🙎♂️
حرقفيين عجزيين ثم العمود الفقري
ذروة الحدوث في العقدين ثاني وثالث
ترتفع اضداد IgA بالمصل
90% من الاشخاص المصابين بالتهاب الفقار اللاصق حاملين ل HLA B-27 وليس العكس
الاستقصاء الشعاعي الاكثر حساسية رنين
التدخين من العوامل الاساسية بالمرض 🚬
يحدث تحدد حركة صدرية متأخرة
واصابة محيطية أقل شيوعا
وتشترك البالعات والتائيات في الآلية الالتهابية
اشيع اختلاطاته خارج المفصلية 👀
العينية (التهاب عنبة أمامي)👀
اختلاطات قلبية: قصور أبهر
تجنب الستيروئيدات الجهازية طويلة الأمد بالعلاج✅️
التهاب المفاصل الصدافي👀👀👀
من اشكاله التهاب مفاصل باتر
الاصابة العينية ليست نادرة👀👀👀
يصاب DIP✅️
علاجه:
تعطى NSAIDS بالاصابة المحورية بالبداية✅️
الميتوتريكسات✅️
ليفلونوميد✅️
سلفاسالازين✅️
ولا نستخدم الهيدروكسي كلوروكين❌️
لفحص ألم العمود الرقبي:
حائط قذال✅️ (تزداد ⬅️مصاب)
حائط زنمة✅️
أما شوبر لفحص العمود القطني وألم أسفل الظهر
ألم أسفل الظهر الحاد :
ألم يستمر أقل من 4 أسابيع✅️
فحص ألم أسفل الظهر:
بسط ساق واحدة
شوبر
تمرين القرفصاء
رايات حمراء في ألم أسفل الظهر:
عمر اكبر من 50 سنة
تناول ستيروئيدات
ضعف التحكم بالمثانة
استمرار الألم اكثر من 4 -6 أسابيع
مضض
حرارة
تضيق القناة الفقرية ألم ميكانيكي وليس التهابي🫡 | 1 |
| 7 | افكار دورات بكل حرف وبكل كلمة😎
الداء الروماتوئيدي🔥🔥
هو مرض جهازي مناعي ذاتي وليس مفصلي فقط🤓
تزداد فعالية ال Fibroblast⬆️
وتنقص ال OPG وهي المسبب للتآكلات✅️ ولا تنقص المتممة بالمصل إلا بحال واحدة هي التهاب الاوعية الروماتوئيدي الذي هوي سيء الانذار✅️
والداء الروماتوئيدي يصيب الجانبين بأي مفصل لا يصيب جانب انسي او وحشي وإنما الجانبين ✅️
سرعة التثفل (هام جدا)
تزداد بفقر الدم إلا بفقر الدم المنجلي تنخفض ✅️ونحسبها بالساعة الأولى ✅️ولا ترتفع بارتفاع الكوليسترول والشحوم❌️
وانتبه ❗️ان سرعة التثفل تدخل بمعايير التشخيص لكن لا تدخل بمعايير سوء الانذار
اضداد TNF :ايتانيرسيبت: من ادوية المعالجة الحيوية(خط أول) التي تحسن التخرب والتآكلات في الداء الروماتوئيدي وتعتبر آمنة خلال الحمل ويمكن ان يشكل الجسم أضداد لها
وانتبه❗️TNF يشكل حبيبوم يمنع انتشار العصيات السلية أما أضداد ال TNF تدمر هذا الحبيبوم
توصيات مريض روماتوئيدي قبل الجراحة:
صورة عمود رقبي وليس قطني
دوبلر اطراف سفلية
اختبار وظائف الرئة
داء ستيل:
ذرى حرارة
ضخامات
طفح سلموني
من اختلاطاته:
متلازمة تفعيل البالعات MAS (بتاكل الدم)
علاجها بالمثبطات المناعية
يرتفع فيها IL-6
وتبقى سرعة التثفل طبيعية😁 | 306 |
| 8 | تجميعة RA | العلاج (1) – ميّز الدواء من القصة السريرية
👩⚕️ القصة الأولى → NSAIDs
مريضة تشكو من ألم وتورم مفاصل منذ أسبوعين، وما زال التشخيص غير مؤكد.
✅ التدبير: نبدأ بـ NSAIDs لتخفيف الألم والالتهاب.
💡 مهم جدًا:
لا تغيّر سير المرض.
ليست علاجًا نوعيًا للروماتوئيد.
تُستخدم خلال أول 3–6 أسابيع حتى يثبت التشخيص، ثم تُضاف الأدوية المعدّلة لسير المرض (DMARDs).
💊 القصة الثانية → أي NSAID أختار؟
ألم حاد يحتاج تأثيرًا سريعًا؟ ➜ Diclofenac – Ibuprofen – Indomethacin.
مرض مزمن يحتاج علاجًا طويل الأمد؟ ➜ Piroxicam أو Naproxen.
📌 Diclofenac يتميز بأنه قد يسبب ارتفاع خمائر الكبد.
⚠️ القصة الثالثة → مريض بدأ NSAIDs ثم...
بعد عدة أيام بدأ يشكو من:
ألم معدة أو نزف هضمي.
نوبة ربو.
وذمات وارتفاع ضغط.
ارتفاع كرياتينين.
ارتفاع خمائر الكبد (خصوصًا مع Diclofenac).
✅ السبب: التأثيرات الجانبية لـ NSAIDs.
احفظها:
🩸 نزف هضمي وقرحات.
🫁 تحريض الربو.
🧪 التهاب كبد (خاصة ديكلوفيناك).
🩸 تطيل زمن النزف لأنها تثبط وظيفة الصفيحات دون أن تنقص عددها.
💧 احتباس ماء وملح → وذمات + ارتفاع ضغط.
🩺 التهاب كلية خلالي.
📌 تُمنع بعد الأسبوع 30 من الحمل لأنها قد تسبب انغلاق القناة الشريانية.
💊 القصة الرابعة → مثبطات COX-2 الانتقائية
مريض لديه قصة قرحة معدية ويريد دواءً أقل تأثيرًا على المعدة.
✅ يمكن استخدام مثبطات COX-2 الانتقائية.
💡 لكنها:
أقل إحداثًا للمشاكل الهضمية.
أغلى ثمنًا.
❌ تزيد خطر الخثار واحتشاء القلب، لذلك تُتجنب عند مرضى الخطورة القلبية الوعائية.
💉 القصة الخامسة → متى أستخدم الكورتيزون؟
مريض RA لديه:
التهاب أوعية.
أو انصباب جنب/تامور.
أو انحلال دم مناعي.
أو ألم شديد مع عجز واضح.
✅ هنا الكورتيزون هو الخيار المناسب.
📌 كما يمكن حقنه داخل المفصل إذا كانت الإصابة في مفصل أو مفصلين.
⚠️ القصة السادسة → مريض على الكورتيزون منذ أشهر
بدأ يعاني من:
وجه بدري.
شعرانية وحب شباب.
ارتفاع سكر وضغط.
ضعف عضلي داني.
هشاشة وكسور.
✅ هذه اختلاطات الكورتيزون المزمنة.
🦴 القصة السابعة → أخطر اختلاط عظمي للكورتيزون
مريض يستخدم الكورتيزون ويشتكي من ألم في الورك مع عرج.
📌 الأشعة الطبيعية لا تنفي المرض في البداية.
✅ التشخيص: النخر العظمي العقيم لرأس الفخذ (Avascular necrosis).
أفضل فحص باكر: MRI.
في المراحل المتقدمة قد يحتاج تبديل مفصل.
الخط الأول في العلاج ميتوتريكسات
⭐ Methotrexate أسبوعي + حمض الفوليك.
⭐ >15 mg/week ➜ حقن وليس فموي.
⭐ Hydroxychloroquine ➜ اعتلال شبكية (Bull's eye).
⭐ Mesalazine لا يعالج RA.
⭐ Methotrexate + Leflunomide ➜ تليف كبد.
⭐ Methotrexate ➜ تليف رئة.
⭐ Azathioprine هو الأكثر أمانًا من مثبطات المناعة في الحمل.
⭐ أشيع علاج حيوي أول = مضادات TNF (مثل Etanercept).
⭐ أخطر اختلاط للعلاج الحيوي = إعادة تنشيط السل، خاصة مع مضادات TNF-α.
الجراحة تُجرى والمرض هاجع.
⭐ أهم فحص قبل التخدير = صورة الفقرات الرقبية (C1-C2).
⭐ وظائف الرئة عند وجود أعراض رئوية.
⭐ دوبلر للأطراف عند الشك أو وجود خطورة للخثار.
⭐ RF وAnti-CCP ليسا من الفحوص المطلوبة قبل الجراحة | 309 |
| 9 | اسرع طالبين بيحكونا عالبوت للانضمام عالقناة الخاصة رح يكون في سعر مميز لالن🏃♂️🏃♂️⏳️ | 330 |
| 10 | رابط انضمام مجاني للقناة الخاصة🏃♂️🏃♂️
https://t.me/+S1TIw4Ou1Vo5NWJk | 327 |
| 11 | 🎲 اختبار 'الداء التنكسي 2'
🖊 10 أسئلة · ⏱ 45 ث | 365 |
| 12 | 🎲 اختبار 'الداء التنكسي 2'
🖊 10 أسئلة · ⏱ 45 ث | 1 |
| 13 | ✨ كيفكن دكاترة؟ 🤍
كتير عم يجيينا سؤال عن القناة الخاصة وشو محتواها، فحبّينا نختصر عليكم كل شي:
📚 •تجميعات شاملة لكل المحاضرات.
تجميعات للدورات
سكيتشي لكتير من الامراض
اختبارات
✨ ولأن هدفنا دائمًا هو مساعدتكن وتقديم أكبر فائدة ممكنة، وبنفس الوقت الحفاظ على حق الطلاب يلي اشتروا الكورس وحضروا معنا من البداية، قررنا نفتح باب الانضمام للقناة بسعر رمزي.
📩 أي حدا حابب ينضم أو يستفسر، يتواصل معنا على البوت الخاص، ومنجاوبه بكل التفاصيل.
@Nexus_Rheumatology_Bot | 372 |
| 14 | صباح الخير دكاترة 🤍🤍
وصلنا لاخر يوم برحلتنا...بعرف اكيد كان في تعب عليكن كتير هالاسبوع...بس يلا هانت🏃♂️
اليوم لازم تبلشوا اعادة وتأمنوا الاقسام المهمة🔥🤍ويلي ما بتلحقوه فورا فتحو عالتجميعات بالغروب الخاص وعملوه واختبرو حالكن بالاختبار يلي نازل لكل محاضرة وبعدا حلو دوراتو😉🤍
وبحال اي استفسار او حدا ضايع وما عرفان شو يعمل فيه يحكينا عالبوت لنساعدو🤍🤍
@Nexus_Rheumatology_Bot | 315 |
| 15 | تجميعات لأهم افكار الدورات
التهاب الأوعية الكبيرة
1) التهاب الشريان ذو الخلايا العملاقة (Giant Cell Arteritis - GCA)
👴 يصيب كبار السن (>50 سنة).
♂️ أشيع عند الذكور
📈 ESR وCRP مرتفعان.
🤕 أهم عرض: صداع جديد غير نابض.
🤝 يترافق مع PMR
👁️ أخطر اختلاط: فقدان البصر الدائم.
💉 يبدأ العلاج بالستيرويدات فورًا قبل تأكيد التشخيص.
الجرعة:
Prednisolone 1 mg/kg/day أو 60 mg/day.
🔬 الخزعة: حبيبومات مع خلايا عملاقة.
📺 الإيكو: Halo sign.
2) التهاب شرايين تاكاياسو (Takayasu Arteritis)
👩 يصيب النساء الشابات.
🩸 يصيب الأوعية الكبيرة وخاصة فروع الأبهر والأطراف العلوية.
📈 ESR وCRP مرتفعان.
🌏 أشيع في آسيا وأقل في أوروبا وأمريكا.
❤️ يدعى داء انعدام النبض
📏 فرق ضغط بين الطرفين.
💉 العلاج: الستيرويدات.
📌 التهابات الأوعية الصغيرة
تشمل:
GPA (واغنر)
EGPA (شيرغ-شتراوس)
MPA
التهاب الأوعية بالثيويوراسيل
التهاب الأوعية المرافق للغلوبولينات البردية وهنا تكون الالية معقدات مناعية ويترافق معه التهاب كبد C
❌ كاوازاكي ليس من الأوعية الصغيرة، بل التهاب أوعية متوسطة عند الأطفال.
📌 الأمراض التي تصيب الرئة
✅ بهجت. ✅ GPA. ✅ غودباسشر. ✅ MPA.
❌ PAN لا يصيب الرئة.
📌 ANCA
C-ANCA
✅ GPA (واغنر).
P-ANCA
✅ EGPA (شيرغ-شتراوس).
✅ MPA.
✅ التهاب الأوعية بالثيويوراسيل
📌 PAN
(التهاب الشرايين العقدي)
يشبه MPA.
❌ لا يصيب الرئة.
🦠 يترافق مع التهاب الكبد B.
❌ لا يصيب الكبيبات الكلوية والشعيرات الدموية.
🔴 عقد مؤلمة على مسير الشرايين.
📌 داء بهجت
👄 قرحات فموية مؤلمة وناكسة.
🔻 قرحات تناسلية مؤلمة.
🩸 التهاب وريدي خثري.
💊 العلاج: مثبطات المناعة والأدوية الحيوية.
📌 GPA (واغنر)
👃 + 🫁 + 🩺 = أنف + رئة + كلية.
الأنف السرجي.
التهاب جيوب متكرر.
جحوظ وحيد الجانب.
📌 MPA
رئة + كلية.
✅ الكلية دائمًا مصابة.
أخطر إصابة رئوية: نزف رئوي قاتل. | 403 |
| 16 | 🎲 اختبار 'التهاب المفاصل العدوائي'
🖊 12 سؤالًا · ⏱ 45 ث | 355 |
| 17 | كيف الحماس دكاترة؟🔥
هالمرة الكورس فرصة للطلاب يلي بقالا شي موضوع وما درستو أبدا او حاسة في موضوع صعب وما عم ينفهم معا...فالكورس رح يكون المسعف بهاي الساعات الأخيرة🏋️♂️ومنو بتضمن معو غروب المشتركين الخاص يلي فيك تراجع منو وتختبر حالك بكل المواضيع ✅️🏃♂️
بحيث تخلص الشغلات المهمة ويلي حابب تحضرا من الفيديوهات وما قدران تفهما لحالك وبعدا تختما بالشغلات الموجودة عالغروب الخاص🥳
رح يكون بسعر مرتب كتير 🤯
للدكاترة يلي حابة تستفاد فين يخبرونا عالبوت ومنخبرن التفاصيل نحنا😎 | 371 |
| 18 | دكاترة كرمال خطة اليوم🫡🤍
اهم شي اذا حدا مقصر بالخطة يرجع يرمم
كونو المواضيع يلي قبل هيي من القسم الأهم❗️
وبس تخلصو فيكن تمشو عالخطة ويلي ما بتلحقوه بتعملوه تجميعات من الغروب الخاص وبتحلوا الاختبار الخاص فيه وبعدا بتختموه بالدورات😁
المقدمة فيديو واحد
41m✅️
التهابات الاوعية 2 فيديو
43m...26m✅️
اعتلالات الفقار 2 فيديو
37m...26m✅️
يلا شدوا الهمة...هانت هانت🏃♂️🏃♂️🏃♂️🤍 | 414 |
| 19 | 🌞 صباح الخير دكاترة ❤️
لسا في وقت... ولسا بتلحقوا ترفعوا علامتكن، بس بدها خطة ذكية مو دراسة عشوائية.
📌 خطتي للوقت الباقي:
✅ أولًا: ادرسوا فيديوهات الذئبة (SLE) والروماتوئيدي (RA) لأنهم من أهم المواضيع.
✅ ثانيًا: تابعوا كل التجميعات يلي عم تنزل على القناة.
وطبعا التجميعات لكل المادة وشفتو كيف بوست تعاريف الام الظهر عم ينتشر بين القنوات 😌
ف تخيلو كل المادة رح تصير هيك سهلة😍
✅ ثالثًا: راجعوا الدورات الامتحانية.
🎁 ولحتى نساعدكن أكثر، اول اربعة اشخاص بحكونا رح يكون سعر الكورس 40 الف
والأحلى من هيك؟ 🤩 الكورس رح يضل معكن لامتحان الوطني، يعني بتستفيدوا هلق وبعدين... عصفورين بحجر واحد. 🕊️🕊️
لا تضيعوا وقتكن، وابدؤوا بالخطة من اليوم. بالتوفيق للجميع! 🌹 | 406 |
| 20 | تعاريف محاضرة آلام أسفل الظهر🔥🔥
🔵 ألم أسفل الظهر (LBP): ألم أو يبوسة في المنطقة الواقعة بين الحافة الضلعية وطيات الألية السفلية، وقد يمتد إلى الأطراف السفلية.
🔵 ألم أسفل الظهر الحاد (Acute): الألم الذي يستمر لأقل من 4 أسابيع.
🔵 ألم أسفل الظهر تحت الحاد (Sub-acute): الألم الذي يستمر من 4 إلى 12 أسبوعاً.
🔵 ألم أسفل الظهر المزمن (Chronic): الألم الذي يستمر لأكثر من 12 أسبوعاً.
🔵 ألم أسفل الظهر الميكانيكي: ألم موضع أو منتشر إلى الركبتين/الإليتين، يزداد بالحركة ويسوء بالجهد ويتحسن بالراحة والدفء، لا يوقظ من النوم، وإن ترافق مع يبوسة صباحية فلا تتجاوز 10 دقائق.
🔵 الألم الميكانيكي البسيط (المعزول): ألم غير مترافق مع أعراض عصبية وموضع في أسفل الظهر إلى الإليتين أو الركبتين فقط.
🔵 الألم الجذري: ألم يمتد لتحت مستوى الركبتين أو يترافق مع أعراض عصبية (خدر، نمل) يعبر عن إصابة جذرية.
🔵 ألم أسفل الظهر الالتهابي: ألم يسوء في الساعات الأخيرة من الليل والصباح الباكر، يوقظ المريض من النوم، يترافق مع يبوسة صباحية مديدة (> 30-60 دقيقة)، وتحسن بالحركة والرياضة ويسوء بالراحة.
🔵 ألم أسفل الظهر المستمر: ألم ليلي نهاري متزايد لا يتحسن بالراحة أو الحركة، غير مستجيب للمسكنات لاحقاً، ويعبر عن حالات خطيرة (أورام أو إنتانات).
🔵 ألم أسفل الظهر الرجيع (الحشوي): ألم حشوي انعكاسي خارج هيكلي ينشأ من أعضاء أخرى (كالأبهر، الكلى، المرارة، البنكرياس، أو الأعضاء التناسلية).
🔵 ألم أسفل الظهر نفسي المنشأ: ألم يستمر دون وجود سبب عضوي (مثل الاكتئاب)، يصعب على المريض وصفه أو تحديد مكانه ولا يستجيب للمسكنات.
🔵 انزلاق الفقرات (Spondylolisthesis): خلل في توضع الفقرة مع انزياحها للأمام (تغير محور الفقرات).
🔵 داء شاورمان (Scheuermann's Disease): آفة ميكانيكية تحدث بعمر (13-14 سنة) تسبب ألماً ميكانيكياً نتيجة ممارسة الرياضة، وتظهر شعاعياً بتربع الفقرات مع وجود عقيدات شمورل.
🔵 الحدب (Kyphosis): فرط انحناء العمود الفقري للخلف (لا يلامس لوحا الكتف الحائط).
🔵 الجنف (Scoliosis): انحناء جانبي للعمود الفقري يأخذ شكل حرف C أو S.
🔵 القعس (Lordosis): زيادة التقعر القطني للأمام.
🔵 علامة لازك (Lasegue Test): رفع الطرف السفلي بمفصل الورك مع بسط الركبة؛ تكون إيجابية عند حدوث ألم جذري ينتشر لتحت الركبة عند زاوية 30 - 70 درجة.
🔵 اختبار شوبر (Schober's Test): اختبار محدد لوظيفة العمود القطني؛ تُقاس مسافة 10 سم فوق L5، وتعد إيجابية (تقييد حركة) إذا لم تزد المسافة بمقدار 5 سم على الأقل عند الانحناء الأمامي الكامل.
🔵 الكسر المرضي: كسر يحدث عفوياً أو عند رض خفيف جداً لا يسبب كسراً للشخص الطبيعي (بسبب ورم أو هشاشة عظام). | 798 |
