Practicum School

UPD: группа набрана Коллеги, добрый день! Появилось одно место в группу супервизий, с завтрашнего дня! ✨по четвергам в 12.00 ✨длительность: два часа ✨стоимость: 5500 ✨запись минимум на 4 супервизии ✨необходима законченная программа по схема-терапии Чтобы записаться, пожалуйста напишите @Agasaryan_Emma

Коллеги, мы рады сообщить, что 21-22 февраля состоится онлайн-конференция "Актуальные вопросы психиатрии и психотерапии" для врачей и психологов. На предстоящей конференции мы будем говорить о том, с чем специалисты сталкиваются каждый день: клиника, диагностика, коморбидность, медикаментозное лечение, психотерапия. Живые доклады, практические идеи и обмен опытом с коллегами помогут вдохновиться, найти новые инструменты для работы и обрести больше уверенности в своей профессиональной практике. Подробная информация по ссылке: https://psydocmed.ru/conference На конференцию мы приглашаем: - психиатров, психотерапевтов и врачей других специальностей - психологов и клинических психологов - клинических ординаторов и студентов старших курсов Организационная информация Конференция будет проходить онлайн 21-22 февраля с 10.00 до 17.00 по мск и включает в себя 12 докладов по 50 минут. 🎓 Спикеры конференции: ▪️Алексей Прибытков ▪️Артём Барышев ▪️Степан Краснощеков ▪️Евгения Дашкова ▪️Сергей Потанин ▪️Дина Меметова ▪️Максим Резников ▪️Кира Оверченко ▪️Анна Лукашевич ▪️Сергей Климчук ▪️Карине Еганян ▪️Михаил Березин ▪️Ольга Пичугина Узнать подробности или зарегистрироваться можно 👉 по ссылке ‼️ Кстати, у конференции есть свой канал в telegram, где мы будем оперативно делиться информацией о предстоящем мероприятии: https://t.me/psydocmed_confa  Благодарим за рекомендации и репосты! Ваш PsyDocMed ❤️

Коллеги, добрый день! 💗 21-22 февраля пройдет конференция, которую я искренне рекомендую. «Актуальные вопросы психиатрии и психотерапии» — это концентрация практического опыта от блестящих экспертов, со многими из которых я знакома лично и чей профессиональный взгляд очень разделяю

На практике диагностика РАС у взрослых действительно может быть непростой задачей. Особенно много вопросов возникает при дифференциальной диагностике расстройства аутистического спектра (РАС) и шизоидного расстройства личности (ШРЛ). Из хороших новостей: РАС и ШРЛ не считаются коморбидными диагнозами. В DSM-5 прямо указано, что если клиническая картина лучше объясняется РАС, диагноз шизоидного РЛ не ставится. Ключевые различия в целом хорошо известны: ▶️разный возраст начала (РАС — с раннего развития, ШРЛ — формируется к юности или ранней взрослости); ▶️наличие при РАС ограниченных, повторяющихся форм поведения и узких интересов, которые не входят в диагностические критерии ШРЛ. Однако на практике дифференциальная диагностика далеко не всегда очевидна. В критериях шизоидного РЛ есть пункт: «получает удовольствие лишь от немногих видов деятельности или вообще не получает». И именно здесь часто возникает диагностическая ловушка: чем эти «немногие виды деятельности» отличаются от аутичных специальных интересов? Разграничение может быть непростым, особенно у интеллектуально сохранных взрослых: ➖при РАС интересы, как правило, интенсивные, поглощающие, структурирующие повседневную жизнь и часто сопровождаются ригидностью; ➖при ШРЛ «немногие виды деятельности» обычно не обладают такой глубиной, системностью и поведенческой повторяемостью, а скорее отражают общее снижение вовлечённости и способности получать удовольствие. Именно поэтому при подозрении на РАС у взрослого принципиально важны анамнез развития, внимание к ригидности и сенсорным особенностям, а не только текущий стиль межличностного функционирования. Тактика терапии при РАС и ШРЛ принципиально различается, и диагностическая точность здесь имеет прямые клинические последствия.

Всем добрый вечер! 🤎 Сегодня немного поговорим о концептуализации в схема-терапии

На супервизиях мы часто говорим о том, что партнера важно приглашать в терапию. И как раз на нашем курсе с Марией мы будем подробно разбирать, зачем, когда и как это делать. Но существуют и противоположные ситуации, о которых тоже важно говорить. В практике нередко встречается следующее: партнер клиента самостоятельно выходит на контакт с терапевтом, без ведома своего супруга или супруги. Он может пытаться выстроить с вами какие-то отношения, предъявлять претензии, делиться информацией по секрету, рассказывать что-то о клиенте втайне от него. Это как раз один из классических примеров вовлечения терапевта в треугольник. Понятие треугольников базовое для системной семейной терапии. Понимание того, как они формируются и функционируют, крайне важно, потому что даже если мы не работаем с парами, мы очень часто оказываемся частью этих треугольников. Особенно склонны вовлекать терапевта в подобные динамики клиенты со схемой спутанной идентичности. И если у одного или обоих партнеров выражена эта схема, то и партнеры могут активно втягивать нас в треугольные отношения. Внутри таких треугольников у терапевта может возникать желание защитить клиента, либо, наоборот, партнер может пытаться создать с нами коалицию, вовлечь в секрет, настроить против клиента, рассказать что-то конфиденциальное за его спиной. В этих моментах особенно важно сохранять профессиональную позицию и быть крайне внимательными к динамике. Бывает и другой вариант формирования треугольника, когда сам клиент начинает говорить от имени партнера, например: "Мой партнер считает, что терапия неэффективна" или "Мой партнер говорит, что вы портите наши отношения" В таких случаях он как будто присутствует в терапии и это тоже создает треугольник. Безусловно, каждую ситуацию стоит рассматривать индивидуально, но важно помнить, что такое тоже может быть ✍️ Поделитесь пожалуйста, происходило ли когда-нибудь такое с вами, что вам писали партнеры ваших клиентов? Разумеется, если вы делитесь опытом, то без деталей и так, чтобы ситуации оставались неопознаваемыми.

Дорогие коллеги! Хочу поделиться последними новостями про наш совместный семинар с Марией Соколовой. Мы добавили еще 6 часов. Мы посчитали длительность семинара, учли время на ответы на вопросы и обсуждения, стало очевидно, что в изначальные рамки мы попросту не успеваем вместить весь запланированный материал. А информации действительно много. Нам с Марией важно не просто дать теорию (а ее довольно много) но и показать на конкретных примерах как выстраивать работу. В итоге у нас получился большой 15-часовой курс, который мы будем параллельно вести и сопровождать вдвоем на практической отработке навыков. Ну и хорошая новость: цена меняться не будет! Ссылка на мероприятие: https://www.schematherapy-couples.ru/relationship-therapy И в качестве приятного бонуса —сертификат ISST, который будет полезен если вам нужно продлить срок для сертификации

Коллеги, всем привет! Я начинаю наполнять профессиональный канал для специалистов отдельным контентом. Это пространство для КБТ- и схема-терапевтов, где мы обсуждаем процессы терапии, концептуализацию, подходы и техники на профессиональном языке, соблюдая конфиденциальность. Сегодня хочу затронуть такую тему, как интегративность схема-терапии Схема-терапия очень сильна тем, что в нее хорошо интегрируются другие методы. Удерживая концептуализацию, мы можем добавлять в работу самые разные техники. И здесь возникают важные вопросы: насколько оправдано использование техник из недоказательных направлений психотерапии? Тех направлений, в которых не проводились исследования эффективности или исследования не подтвердили эффективность? Насколько их добавление уместно в рамках схема-терапии? Я бы разделила ответ на несколько частей. 🔸Локальные изменения Есть отдельные способы, которые не меняют процесс терапии. Например, мы можем рисовать критика - это небольшое, точечное добавление. Здесь нам не нужно отдельно оценивать доказательность метода, потому что он не встраивается как самостоятельный подход, а лишь поддерживает already existing processes. 🔸Полноценная интеграция Когда речь идет о более глубокой интеграции и добавлении уже других способов работы, мне кажется, что относиться к этому стоит так же, как к off-label препаратам. У нас есть модель и доказанная эффективность этой модели, в той или иной степени, но мы знаем, что эта модель хорошо работает. Интегративные элементы мы используем тогда, когда основные техники не дают нужного эффекта. 🔸Принцип off-label в терапии Моя позиция такова: любые интеграции, работа с довербальным опытом, различные телесные практики, должны добавляться с понятной целью, когда базовые методы не сработали. И использоваться они должны по логике off-label-терапии: не вместо модели, а как редкое, адресное дополнение. 🔸Игровые элементы То же, на мой взгляд, касается и активного использования игровых элементов. Они могут быть добавлены, если мы понимаем, зачем это делаем, и если без них у нас не получается достичь терапевтической цели. Для меня это очень важный момент, он помогает не размывать саму терапию. Интеграция должна выглядеть как добавление специй в основное блюдо. Если дополнения превращаются в основной элемент, то мы получаем другое блюдо