R.47 اقامة

وانطي anticoagulant بالDKA، حتلو محد ينطي من زملائك، معليك بحچي العالم ونظراتهم، عندك كايدلاين تمشي عليه DKA is hypercoagulable state ✨

بالنسبة للDKA ليش ما اتطرقناله بالدورة مال روتيشن؟ لان تغيرت الكايدلاين. هذا بالروتيشن في وقتها لخصته من تنتنالي والچارت اللي چنه نمشي عليه، بالجديد تغير البروتوكول في حال من راح تداومون ممكن تلكون اكو مستشفيات غيرت ع المنجمنت الجديد واكو بقت ع هذا. ثنينهن يشتغلن واذا منجمنت صح المريض يتحسن

بالنسبة للسرتفكيت يكون الاستلام من باجر لنهاية الأسبوع (الثلاثاء الاربعاء والخميس) من ساعة ٩ - ١٢ مع ضرورة جلب هوية تعريفية المكان: وحدة تأهيل الخريجين الموجودة بالطابق الثاني (مو ممر فرع الاطفال، الممر الثاني). انشلموا خريجي المستنصرية دفعة ٢٤ اللي حضروا سبع ايام او اكثر وهاي اسماءهم

شكد صح شكد الباري يختارلنه الاحسن، المطاف اللي انتهيت بي هو احس ما ممكن ومچان اكتشفته لوما اشياء حاربت علمود تصير مصارت وصار فرصة اشوف اشياء ثانية، قدمت على م اليرموك شمروني م الكرخ وطلعت منها باشياء لا تقدر بثمن، كتلت نفسي انقل للصحة علمود النيورو ومصارت الى ان بالروتيشن داومت اطفال وحبيته وكلت هذا حب الاطفال شي وقتي، بس مكدرت اتقبل الادلت وقررت اغير فرعي للاطفال، ومنطقيا الامر سلس، اطلع من فرع مابي احتياج الى فرع بي احتياج، ضمن نطاق المنطق ابد مصارت، من خلص سلمتها سبحان الباري اثنين طلعوا من فرع طب الاطفال بفيتامين واو (للحصول ع شيء من استحقاقهم اصلا) وفرغ الفرع بالزايد 😂💔 عاد تم الموضوع بفضل الله ✨ "وكان فضل الله عليك عظيما"

جرب تسيبها لله ، م أنت ياما خططت وفشلت... د. أحمد عبد المنعم #فقه_الاختيار #تربويات

هالشي ما تعرف اهميته لحد ما تشوف عدد كيسات الـ DKA الي ينتهون بـ MI, stroke, DVT, cerebral vein thrombosis, etc

اغلب حالات ( ابني مياكل ) هي سوء النظام داخل الأسرة - وقت الوجبات غير منتظم - الثلاجة متاحة للجميع طول الوقت - قدرة الطفل انه يشتري حلويات بنفسه كل البشر بس يهبط سكرهم شوية يحسون بالجوع غريزياً من ضمنهم الاطفال من يحس بالجوع يسد هذا الجوع بشيء بسيط ف اكيد مراح ياكل بعد وجبة كاملة طالما سد جوعته و طالما الاكل مو من اولويات الاطفال مقارنة باللعب واهتماماتهم الاخرى هذا الجوع ممكن يصدف الساعة ٣ العصر لان الطفل اصلا متريك ب ١١ الصبح او كاعد متأخر ماكو ام تكعد تطبخ بهيج وقت فالطفل يروح بنفسه يسد جوعه بشيء من الثلاجة حتى لو قطعة خبز ونادرا لان اغلبهم يسدوه بالحلويات هاي النقطة حلها تنظيم وقت الوجبات و تعليمه على احترام وقت الوجبة الرئيسي وحرمانه من الاكل خارج وقت الوجبة الرئيسية ( خد وعين ) اذا يمتنع عنها كنوع من أنواع العقوبات انه اذا متحترم الاوقات الاساسية ما نكعد نطبخلك ب الوقت الي يعجبك منعه من شراء الحلويات بنفسه حتى لو مينطوه فلوس حتى لا يبقى يسد جوعه بيها بدون نتيجة من هذا المبدأ ، سويلك سيناريو اقناعي تجاوب بيه على الامهات الي شكوتهم الاساسية انه الطفل مياكل او اكله قليل مراقبة الام لهالجانب بالطفل خلال اسبوع راح تعرف العلة وين وبالنتيجة مراح تدور مشهيات وتدور ادوية وتفتر بين العيادات علمود يتحسن اكل طفلها جانب اخر نسيت اذكره الطفل يفتخر لمن اهله يحجون بيه انه مياكل ومياكل وانه هو حديث الساعة فلازم يسدون هالموضوع بالبيت وبدليل العوائل الي هاملة اطفالهم طفلهم ب ١٢ يبدي يبجي يريد غدا ويركض عالصينية ركض والي مهتمين بيهم فول وعناية فول ابنهم شالع قلبهم مياكل اهم شيء Normal weight and height Having no PUO Looks well by examinations هالكلام مو تنمية بشرية مذكور بمصادر مثل Uptodate Environmental factors that impact child behavior و موضوع ال hunger drive نسيت شيسموه بالمصدر بس هي فكرته شرحتها فوك

.

.

كملت الدورة بجهود جماعية، شكرا لكل من ساهم بهذا العمل المبارك من زملائي المعيدين اللي مهما اكول ميوفي حقهم لان لولاهم چان ما تطبقت الفكرة ع ارض الواقع ومن استاذتنه السينيرية اللي ابد ما قصروا ود. علي عبدالرسول اللي وفرلنه القاعة والدمى وكلما تطلع عراقيل ادارية يساعدنه نحلها و د. حسين مسؤول وحدة تأهيل الخريجين و د. نبراس وشكرا الكم لان ما خيبتوا الظن من جاهدنه علمود نسوي الدورة وعلمود قاعة كبيرة ونكول ان حيحضرون و مهتمين ان يكونون اطباء كفوئين وفعلا اثبتوا هالشي وله چان تفشلنه 😂💔 نتمنالكم حياة مهنية موفقة، الروتيشن من احلى السنوات اللي حتعيشوها، هواي حتتعلمون بيها وتصقل شخصياتكم وتنطيكم ثقة وتتونسون رغم التعب وتكونون صداقات متتعوض وكل تعب وجهد ميضيع يم الباري ولتنسون تجددون نياتكم ويكون عملكم خالص لوجه الله "ومن احياها"✨🩵

بفضل الله اخر يوم من الدورة (يوم الخميس) حنجيب دمى تطبقون عليها CPR stay tuned ✨✨

اكو هواي احتاروا بنقطة شلون انطي الاتروبين Direct bolus ادفعها مباشر ( اسحبها من الامبولة بسرنجة وتندفع مباشرة بالكانيولا من دون fluid ) Maintenance as infusion يعني اجيب امبولات اتروبين وتنحل ب pint NS مثلاً و يمشي عن طريق infsuion pump اذا متوفر والمهم تمشي بتركيز يكون 10-20 % of total cumulative dose ( mg) / hr

OP: organophosphorus