НАЭЦЗ — экспертный центр
前往频道在 Telegram
Медико-правовая экспертиза. Юридическое сопровождение медицинских cпоров. Развитие проектов в здравоохранении. Аналитические исследования. Национальный аналитико-экспертный центр здравоохранения Для связи: @GABAYPO 🌐 http://naecz.ru/
显示更多824
订阅者
+124 小时
+97 天
+1330 天
数据加载中...
吸引订阅者
七月 '26
七月 '26
+25
在3个频道中
六月 '26
+25
在7个频道中
Get PRO
五月 '26
+11
在2个频道中
Get PRO
四月 '26
+9
在3个频道中
Get PRO
三月 '26
+20
在2个频道中
Get PRO
二月 '26
+31
在4个频道中
Get PRO
一月 '26
+125
在6个频道中
Get PRO
十二月 '25
+11
在3个频道中
Get PRO
十一月 '25
+329
在3个频道中
Get PRO
十月 '25
+22
在5个频道中
Get PRO
九月 '25
+154
在3个频道中
Get PRO
八月 '25
+48
在2个频道中
Get PRO
七月 '25
+113
在9个频道中
Get PRO
六月 '250
在3个频道中
Get PRO
五月 '25
+17
在0个频道中
Get PRO
四月 '250
在3个频道中
Get PRO
三月 '25
+42
在1个频道中
Get PRO
二月 '250
在8个频道中
Get PRO
一月 '250
在3个频道中
Get PRO
十二月 '24
+61
在2个频道中
Get PRO
十一月 '240
在2个频道中
Get PRO
十月 '24
+54
在2个频道中
| 日期 | 订阅者增长 | 提及 | 频道 | |
| 25 七月 | 0 | |||
| 24 七月 | +1 | |||
| 23 七月 | +1 | |||
| 22 七月 | +3 | |||
| 21 七月 | +6 | |||
| 20 七月 | +1 | |||
| 19 七月 | +1 | |||
| 18 七月 | 0 | |||
| 17 七月 | 0 | |||
| 16 七月 | +1 | |||
| 15 七月 | 0 | |||
| 14 七月 | 0 | |||
| 13 七月 | 0 | |||
| 12 七月 | +2 | |||
| 11 七月 | +2 | |||
| 10 七月 | +1 | |||
| 09 七月 | +1 | |||
| 08 七月 | +3 | |||
| 07 七月 | 0 | |||
| 06 七月 | +1 | |||
| 05 七月 | 0 | |||
| 04 七月 | 0 | |||
| 03 七月 | 0 | |||
| 02 七月 | +1 | |||
| 01 七月 | 0 |
频道帖子
От диплома — к практике: наставничество молодых врачей возьмут под общественный мониторинг
🔔 19 июля 2026 года президент Владимир Путин утвердил перечень поручений (Пр-1784). Один из пунктов адресован Народному фронту и Нацмедпалате — и касается тех, кто только входит в профессию: вчерашних выпускников медицинских вузов и колледжей.
Комиссии Госсовета по направлению «Продолжительная и активная жизнь» вместе с Народным фронтом и Национальной медицинской палатой поручено наладить мониторинг развития института наставничества для молодых медиков в регионах. Задача — не формальный учет, а живая обратная связь, в ее основу лягут голоса самих участников процесса.
Поручение предполагает:
🔵сбор и анализ замечаний и предложений выпускников и их наставников;
🔵передачу результатов в Правительство РФ;
🔵первый доклад — до 1 ноября 2026 года, далее — ежегодно.
👥Ответственными назначены председатель профильной комиссии Госсовета Станислав Воскресенский, руководитель исполкома Народного фронта Михаил Кузнецов и президент Нацмедпалаты, глава направления здравоохранения НФ Леонид Рошаль.
Показательно, что контроль вновь доверили Народному фронту и Нацмедпалате. Этот же тандем уже отвечает за кадровые поручения президента — анализ методик расчета потребности во врачах и актуализацию порядка периодической аккредитации (Пр-1979, пп. 2, 3).
Наставничество тоже относится к кадровым механизмам и введено чтобы удержать специалиста в профессии на самом уязвимом этапе, сразу после выпуска.
Поправки, которые ввели наставничество в здравоохранении, вступили в силу 1 марта 2026 года, потому важно отследить на старте, что работает не так как нужно, а что и вовсе буксует.
Вероятно, одним из вопросов станет оплата труда наставников: и Трудовой кодекс, и разъяснения регуляторов четко обозначили, что это не добрая воля старших коллег, а дополнительная оплачиваемая работа.
О том, насколько оплата важна для того, чтобы опытные специалисты оставались в медучреждениях, читайте интервью с экспертом — сопредседателем профсоюза «Действие» Андреем Коновалом.Только пока нет четких правил, как именно это должно быть реализовано в медицине. Рекомендации Минздрава по организации наставничества определили виды выплат, варианты стимулирования за успешные результаты наставничества, показатели его эффективности и иные поощрительные меры, но не ответили на важный вопрос: как рассчитывать надбавку за наставничество. Кроме того, в них фактически заложено, что наставничество скорее характерно для функционала руководящих сотрудников, а стимулирующая выплата за хорошие результаты остается на усмотрение работодателя. Поэтому возможно, что объявление благодарностей вместо доплат станет предметом недовольства. На какие еще недостатки укажут участники мониторинга, остается ждать и наблюдать. ⬇️О том, как мониторинги Народного фронта превращаются в поручения главы государства и почему часть прежних поручений все еще ждет исполнения — в материалах журнала «ЭХО медицины»: ➡️ «От общественного мониторинга к государственным решениям» ➡️ «Застывшая повестка»
| 2 | Сгоревшие склады маркетплейса: почему это медицинская история
С 18 июля склады Wildberries попали под удары беспилотников: сначала Электросталь и Котовск, 22 июля — Краснодар и Невинномысск. Погибли и пострадали люди, последствия для бизнеса тоже тяжелые.
Ущерб продавцам оценивают в десятки миллионов, по отдельным подсчетам — до 150 млрд рублей. А за несколько дней до первых ударов, 7 июля, маркетплейс обновил оферту, отнеся последствия применения БПЛА, обстрелы и взрывы к форс-мажору, — и теперь ссылается на это, отказывая в компенсации.
📍О продавцах одежды и косметики написали многие, но не сказали главного для нашей аудитории: через маркетплейсы легально обращаются медицинские изделия и БАД. То есть, среди пострадавших есть поставщики и дистрибьюторы медицинской продукции, которым сложнее, чем обычным селлерам.
Почему медицинский товар — особый случай?
➡️Цена и документы. Медизделие продается только при наличии регистрационного удостоверения Росздравнадзора и обязательной маркировки. Утрата партии — это не только деньги, но и разрыв прослеживаемой цепочки оборота.
➡️Условия хранения. Для многих изделий и добавок критичны температурный режим, стерильность, целостность упаковки. Пожар, задымление, тушение водой обесценивают товар, даже если он внешне «целый».
➡️Безопасность пациента. Пострадавшую медицинскую продукцию нельзя просто вернуть на витрину — это отдельный регуляторный сюжет, который мы расскажем в следующем посте.
Председатель совета учредителей АНО НАЭЦЗ, медицинский адвокат, к.ю.н. Полина Габай:
«Ситуация обнажила проблему, которую индустрия давно не замечала: медицинская продукция все активнее продается через маркетплейсы, но правовые механизмы на случай ее массовой утраты по сути не отличаются от механизмов для обычных товаров. Для медизделий и БАД этого недостаточно — здесь на кону не только убытки бизнеса, но и вопросы прослеживаемости и безопасности пациента».
Мы разбираем ситуацию в серии материалов: кто и за что отвечает по договору с маркетплейсом, что делать поставщику прямо сейчас и почему пострадавшая медицинская продукция — это отдельная зона риска.
✉️ Продолжение — в следующих постах. Если ваш товар оказался на одном из пострадавших складов, наша команда готова подключиться и оказать помощь — просто напишите нам. | 120 |
| 3 |  Рентгенолог написал: «рекомендовано дообследование». Лечащий врач не выполнил. Сколько это «стоит»?
От 50 тыс. руб. компенсации — до реального приговора и лишения права практиковать. Разобрали 5 судебных дел, где лечащие врачи проигнорировали рекомендации рентгенолога.
Цена вопроса:
🔵 50 тыс. руб. — взыскали, даже когда связи со смертью пациента не было;
🔵 250 тыс. руб. — за поздно диагностированный вывих;
🔵 1 млн руб. — рентгенолога не услышали ни лечащий врач, ни консилиум;
🔵 75 тыс. руб. штрафа от Росздравнадзора — невыполнение рекомендаций вошло в состав грубых лицензионных нарушений;
🔵 приговор по ст. 124 УК — 2 года и запрет заниматься врачебной деятельностью.
Рекомендация консультанта — не формальность: окончательное решение принимает лечащий врач, и отвечает за него тоже он.
Полный разбор всех пяти дел — и что делать, если рекомендацию выполнять не собираетесь, — на сайте НАЭЦЗ.
👆 Отдельно для рентгенологов мы подготовили правовое заключение об их праве и обязанности рекомендовать дообследование — его можно скачать по ссылке. | 90 |
| 4 | Допуск к ускоренной экспертизе лекарств: кто будет писать регламент
Минздрав предлагает расширить свои полномочия и определять порядок процедур, связанных с ускоренной экспертизой лекарственных препаратов.
Речь идет о том, что министерство будет устанавливать правила, по которым проходят:
🤮 оценка обращения заявителя об особой значимости препарата и обоснование применения ускоренной процедуры;
🤮 направление документов в Экспертный комитет по лекарственным средствам;
🤮 отклонение обращения, если препарат не представляет особой значимости для здоровья населения и клинически не показал значимых терапевтических преимуществ перед существующими методами лечения в РФ;
🤮 информирование заявителя о принятом решении.
Ускоренная экспертиза доступна для следующих препаратов (п. 120.11 Решения Совета ЕЭК от 3 ноября 2016 г. № 78):
🤮 орфанные ЛП;
🤮 препараты исключительно для несовершеннолетних;
🤮 препараты особой значимости для здоровья населения — в частности, при отсутствии эффективных методов лечения в государствах-членах ЕАЭС.
✈️ Для фармкомпаний ускоренная экспертиза — это возможность быстрее вывести важный препарат на рынок, но результат во многом зависит от обоснованности обращения об особой значимости и доказательств терапевтических преимуществ. НАЭЦЗ помогает производителям пройти эти этапы чтобы повысить шансы на положительное решение: от исследований рынка и подготовки обоснования до сопровождения регистрации. | 90 |
| 5 |  БАДы впустили в кабинет врача, но не как замену препаратам
Новые правила, которые регуляторика вводит для допуска БАД в клиническую практику, породили немало заблуждений — вплоть до опасений, что добавки потеснят привычную лекарственную терапию.
Насколько это соответствует действительности, объясняет председатель совета учредителей АНО НАЭЦЗ, медицинский адвокат, к.ю.н. Полина Габай:
«БАД не становятся лекарственными препаратами и не должны восприниматься как замена лекарственной терапии. Минздрав России отдельно указывает, что биологически активные добавки не являются лекарственными средствами и не заменяют их, а лечение назначает только врач. Поэтому корректнее говорить не о том, что пациентов будут «лечить БАДами», а о том, что отдельные БАД при наличии достаточного обоснования смогут использоваться как дополнительный элемент медицинского сопровождения — в пределах утвержденных показаний, схем применения и под ответственностью медицинского работника».
✈️ Полный экспертный разбор вопроса читайте на нашем сайте. | 104 |
| 6 |  МРТ без направления: революция, которой не будет
🔄 С 1 сентября 2026 года вступает в силу новый порядок рентгенологических исследований — и он впервые допускает МРТ без направления и назначения лечащего врача. Звучит как долгожданная свобода: пришел и обследовался. Однако норма не так проста.
Что меняется на самом деле:
🔵 в системе ОМС все по-прежнему: врач, показания, направление;
🔵 в платных клиниках приказ допускает, но не обязывает проводить МРТ по первому требованию.
Но открытым остается серьезный вопрос — безопасность пациента. Главный внештатный специалист Минздрава по лучевой диагностике, д.м.н., профессор Игорь Тюрин:
«Для МРТ исследований, в отличие от рентгеновских, есть абсолютные противопоказания. К ним относятся, например, наличие обычного кардиостимулятора или металлических инородных тел в организме, рядом с внутренними органами, крупными сосудами. Если пациент о них не сообщил, то исследование для него может буквально стать смертельным».
А теперь из цепочки исключается тот, кто обязан выявить эти противопоказания и не допустить смертельных рисков в полном смысле этого слова.
▶️ Полный разбор: что реально ждет пациентов, клиники и врачей, и интервью с экспертом — на нашем сайте. | 803 |
| 7 |  Адвокат Полина Габай − GxP News: «Выход пациентов из-под опеки “Круга добра” увеличивает нагрузку на региональные бюджеты»
Государственный фонд «Круг добра» закупает дорогостоящие препараты для своих подопечных только до 19 лет — а дальше пациенты переходят под опеку регионов. Проблема в том, что регионального финансирования, как правило, на эти лекарства не хватает.
Цифры говорят сами за себя - количество дел по искам пациентов с орфанными заболеваниями растет:
➡️2023 год - 99
➡️2024 — 127 (рост на 22%).
В среднем суды разбирают свыше 10 подобных исков ежемесячно, а за первый квартал 2025 года их было 36.
По словам председателя совета учредителей АНО «НАЭЦЗ» и вице-президента Фонда «Вместе против рака» медицинского адвоката, к.ю.н. Полины Габай, с появлением «Круга добра» с проблемами лекобеспечения чаще всего сталкиваются именно взрослые пациенты, а не дети.
Что ждет систему дальше? ⤵️
«Эксперты прогнозируют, что с 2024 по 2027 годы из-под опеки фонда выйдет еще 839 пациентов, на их лекарственное обеспечение требуется около 14 млрд рублей ежегодно. Это приведет к тому, что вырастет нагрузка на региональные бюджеты, которые в настоящее время и так страдают из-за недостатка финансирования», — отмечает Полина Габай.
Как обеспечить преемственность терапии? Эксперт предлагает три шага:
➡️поднять верхнюю границу «опеки» фонда с 19 до 21 года;
➡️создать отдельную структуру по образцу «Круга добра», но для взрослых пациентов с редкими заболеваниями;
➡️согласовать перечни нозологий «Круга добра» с другими механизмами лекобеспечения — чтобы переход был бесшовным.
Подробности — в материале GxP News.
https://gxpnews.net/2026/07/pravo-na-terapiyu-chto-proishodit-v-regionah-s-lekarstvami-dlya-vzroslyh-orfannyh-paczientov/?amp=1 | 138 |
| 8 |  Адвокат Полина Габай - «Парламентской газете»: когда и как врачи смогут назначать БАДы
🔔 С 1 сентября 2025 года у врачей появилось официальное право советовать пациентам биологически активные добавки в лечебных целях. Параллельно Минздрав разрабатывает документ, который определит порядок формирования перечней разрешенных добавок и показаний к их назначению.
За последнее десятилетие БАДы обошли лекарства по количеству наименований на рынке. Однако бурный рост обернулся и новыми угрозами: из-за нестрогого регулирования часть производителей и продавцов действует практически без оглядки на закон.
Теперь рекомендовать разрешается не любой «цинк и селен», а исключительно добавки, которые:
🔵 зарегистрированы в России;
🔵 прошли проверку на качество и эффективность;
🔵 входят в перечень Минздрава.
Есть и другие правила.
«Добавки нужно применять строго по схемам, которые утверждены в методических рекомендациях Минздрава», — поясняет председатель совета учредителей Национального аналитико-экспертного центра здравоохранения медицинский адвокат, к.ю.н. Полина Габай.
С 1 мая 2026 года вступили в силу критерии оценки качества и эффективности биодобавок. На рассмотрении находится новый проект постановления, который определит, кто и каким образом будет формировать списки БАДов и показаний к ним.
«Предложения будут рассматривать на межведомственной комиссии с участием Минздрава, Роспотребнадзора, Минпромторга, Минсельхоза, ФАС и Росздравнадзора. Итоговые списки утвердит Минздрав», — рассказывает Полина Габай.
❓ Принесет ли это пользу? Безусловно. Врачи и клиники избавляются от правовой неопределенности, добросовестные производители получают легальный вход в медицинскую практику, а у контролирующих органов появляется дополнительный рычаг в борьбе с фальсификатом.
«БАДы будут рекомендовать не произвольно, а строго в рамках официальных списков и утвержденных показаний», — отмечает Полина Габай.
Открытые вопросы все же сохраняются: добавки не превратятся в лекарства и не будут автоматически включены в стандарты медпомощи. Остается неясным и то, допустима ли их оплата по ОМС, и как это финансировать в целом.
↖️ Подробности — в материале «Парламентской газеты».
https://www.pnp.ru/social/vracham-ustanovyat-perechen-pokazaniy-dlya-naznacheniya-badov.html | 786 |
| 9 |  «ЭХО медицины» − в «Российской газете»
💬 «Российская газета» опубликовала большой материал по следам Всероссийского форума пациентов и по мотивам экспертного разбора нарушений прав пациентов, который вышел в журнале «ЭХО медицины». Тема: почему платная медицина играет против больного — и что с этим делать.
Объем платных медуслуг в стране вырос с 870 млрд рублей в 2020 году до 1 трлн 570 млрд в 2024-м — плюс 80 % всего за четыре года. И типичная история: как только после платной операции возникают осложнения, пациента отправляют в госбольницу, чтобы там исправляли то, с чем не справилась коммерческая клиника.
➡️ Глава комитета Госдумы по охране здоровья Сергей Леонов напомнил: бесплатная медицина в рамках ОМС — это социальная миссия, а не способ заработка. Частников привлекли в систему 15 лет назад ради комфорта и качества для пациентов. Но, по словам Леонова, коммерческие игроки за это время аккуратно «забрали себе рентабельные тарифы, оставив государству тяжелую и неудобную помощь». Чтобы с этим справиться, нужна реформа, и парламентарий предложил семь ее шагов.
➡️ На страницах журнала и на форуме эксперты — исполнительный директор Российского общества онкоурологов Баходур Камолов и профессор РАН Игорь Нехаев — объяснили механику. Заведующим отделениями спускают ежегодно растущий финансовый план, а врачи получают процент от назначенных исследований и процедур, и ценообразование таково, что заранее известной, фиксированной стоимости лечения, как правило, нет. Даже добросовестный специалист вынужден назначать лишнее — а пациент становится заложником системы, где основные показатели клиники напрямую зависят от того, сколько денег он оставит в кассе.
А председатель совета учредителей АНО НАЭЦЗ Полина Габай отметила, что клиники формально прикрываются рамочными договорами, заключаемыми с пациентами, где стоимость лечения не конкретизируется, а доверие врача используется как инструмент коммерции.
Публикацию «Российской газеты» читайте по ссылке.
https://rg.ru/2026/07/15/eksperty-nazvali-samye-vopiiushchie-narusheniia-v-kommercheskih-klinikah.html | 114 |
| 10 |  БАД по назначению врача: как это будет работать
😳 С 1 сентября 2025 года медикам официально разрешили рекомендовать пациентам биологически активные добавки в лечебных целях. А Минздрав уже готовит документ о том, как будут формировать списки разрешенных добавок и показаний к их применению.
За последние десять лет рынок БАДов обогнал по числу наименований рынок лекарств. Но вместе с ростом выросли и риски: из-за мягких правил часть производителей и продавцов чувствуют себя безнаказанно.
Теперь рекомендовать можно не любые добавки, а только:
🤮 зарегистрированные в России;
🤮 прошедшие проверку на качество и эффективность;
🤮 включенные в перечень Минздрава.
С 1 мая 2026 года уже действуют критерии оценки качества и эффективности биодобавок. Сейчас на рассмотрении новый проект постановления — он закрепит, кто и как будет составлять списки БАДов и показаний.
Кому это выгодно? Для врачей и клиник уходит правовая неопределенность, у добросовестных производителей появляется легальный путь в медпрактику, а у контролеров — новый инструмент против фальсификата.
«БАДы будут рекомендовать не произвольно, а строго в рамках официальных списков и утвержденных показаний», — отмечает медицинский адвокат, к.ю.н. Полина Габай.
Но вопросы остаются: добавки не станут лекарствами и не попадут автоматически в стандарты медпомощи. Пока неясно и то, можно ли оплачивать их по ОМС или за счет клиники.
✈️ Подробности — в материале «Парламентской газеты», а полный экспертный разбор вопроса читайте на нашем сайте. | 21 |
| 11 |  +9Информация или реклама: как продвигать Rx-препараты и не нарушать закон
📍 10 июля в рамках пресс-тура в биотехнопарк российской фармацевтической компании «ГЕНЕРИУМ» (Владимирская область) председатель совета учредителей АНО «НАЭЦЗ», медицинский адвокат, к.ю.н. Полина Габай выступила с лекцией для сотрудников компании, журналистов и PR-специалистов.
Реклама рецептурных препаратов запрещена почти везде — но упоминания лекарств выходят в СМИ и телеграм-каналах ежедневно. Где граница между законным информированием и нарушением, за которое юрлицо платит до 500 тысяч рублей за каждый факт, — в карточках: тест из трех вопросов, практика ФАС (от постов во «ВКонтакте» до нативной интеграции у блогера), стоп-лист формулировок и чек-лист перед публикацией.
🚩 Полный разбор с нормами и реквизитами дел — на сайте. | 1 038 |
| 12 | Надежда в рассрочку: как частные клиники превращают паллиатив в миллионные счета
Это не гипотезы, а реальные истории и трагедии семей. В Комитет Госдумы по охране здоровья пришли десятки обращений от родственников пациентов, погибших в частных клиниках. Информация о нарушениях поступает и от адвокатского сообщества. Счета и судебные иски к одной семье — от 2 до 15 млн рублей.
На Всероссийском форуме пациентов ЛДПР (19 июня, Москва) эти истории прозвучали в полный голос. На панели «ОМС есть — лечения нет» под модерацией председателя совета учредителей АНО НАЭЦЗ, медицинского адвоката, к.ю.н. Полины Габай родственники умерших и их адвокаты рассказали на камеру, как это работает:
➡️паллиативным больным обещали выздоровление или изменение прогноза;
➡️умирающим пациентам оказывали специализированную помощь вместо симптоматической терапии;
➡️навязывали клинически необоснованные вмешательства на миллионы рублей;
➡️стоимость лечения не согласовывали заранее;
➡️экстренная помощь оказывалась платно, что является нарушением прав пациента;
➡️после смерти пациента семье приходил счет на миллионы;
➡️отказался платить — клиника предлагала рассрочку, далее шла в суд и добивалась ареста счета родных.
Даже экстренная помощь, которая по закону бесплатна, обернулась миллионными счетами. Это не единичные случаи — это система.
ЛДПР предложила семь шагов, чтобы это прекратить, — главный из них — контроль платной медицины и внесудебный возврат денег людям.
↖️ Смотрите ролик. Подробности — в нашем материале.
#ЛДПР #ПраваПациентов #ПлатнаяМедицина | 164 |
| 13 | Надежда в рассрочку: как частные клиники превращают паллиатив в миллионные счета
Это не гипотезы, а реальные истории и трагедии семей. В Комитет Госдумы по охране здоровья пришли десятки обращений от родственников пациентов, погибших в частных клиниках. Информация о нарушениях поступает и от адвокатского сообщества. Счета и судебные иски к одной семье — от 2 до 15 млн рублей.
На Всероссийском форуме пациентов ЛДПР (19 июня, Москва) эти истории прозвучали в полный голос. На панели «ОМС есть — лечения нет» под модерацией председателя совета учредителей АНО НАЭЦЗ, медицинского адвоката, к.ю.н. Полины Габай родственники умерших и их адвокаты рассказали на камеру, как это работает:
➡️паллиативным больным обещали выздоровление или изменение прогноза;
➡️умирающим пациентам оказывали специализированную помощь вместо симптоматической терапии;
➡️навязывали клинически необоснованные вмешательства на миллионы рублей;
➡️стоимость лечения не согласовывали заранее;
➡️экстренная помощь оказывалась платно, что является нарушением прав пациента;
➡️после смерти пациента семье приходил счет на миллионы;
➡️отказался платить — клиника предлагала рассрочку, далее шла в суд и добивалась ареста счета родных.
Даже экстренная помощь, которая по закону бесплатна, обернулась миллионными счетами. Это не единичные случаи — это система.
ЛДПР предложила семь шагов, чтобы это прекратить, — главный из них — контроль платной медицины и внесудебный возврат денег людям.
↖️ Смотрите ролик. Подробности — в нашем материале.
#ЛДПР #ПраваПациентов #ПлатнаяМедицина | 1 |
| 14 | Прямо вот хорошие поправки в 44-ФЗ предлагают, да и состав субъектов законодательной инициативы представительный.
✔️Наделить Минфин полномочиями по официальному разъяснению законодательства с исключением ответственности для заказчиков, следовавших разъяснениям
✔️Поднять порог НМЦК в закупках у СМСП до 30 млн
✔️Разрешить указание ТН при проведении закрытых закупок (но это актуально для малого круга заказчиков, поскольку новые основания закрытых закупок не вводятся)
✔️Уточнение изменения количества/цены +/- 10% в составных лотах
✔️Закрепление в качестве постоянной нормы +/-30% в контрактах по лекарствам, МИ, расходке к МИ
✔️Допустимость изменения максимального значения цены контракта в безобъемниках +10%
✔️Замена товара в ходе исполнения контракта при характеристиках "не хуже" описания объекта закупки (!!!)
✔️Замена страны происхождения - самостоятельное основание изменения контракта | 163 |
| 15 |  Принято и на подходе: медицинское право в июне 2026
Июнь выдался насыщенным: часть решений вступила в силу, часть — только готовится. Собрали главное в кратком обзоре.
Уже действует:
✔️новые правила платных медуслуг;
✔️ужесточение режима для иностранцев и новые уголовные и административные санкции для врачей и клиник;
✔️антидопинговые поправки;
✔️расширенная номенклатура специальностей;
✔️новые субсидии регионам.
На подходе:
🖋обновление порядка по неврологии;
🖋подготовка к эпидсезону;
🖋изменения для ВВК;
🖋новые чек-листы Роспотребнадзора и много чего еще.
Разбираемся, что работает, а что в планах. Подробности — по ссылке: https://naecz.ru/iyun-2026-platnye-uslugi-po-novomu-osobyj-rezhim-dlya-inostranczev-antidopingovye-popravki-i-chto-gotovyat-dalshe/ | 159 |
| 16 | Конец «волшебным таблеткам»: производителям БАД придется доказывать их пользу
🫠Минздрав подготовил проект постановления Правительства, который вводит особые правила регулирования биологически активных добавок к пище. Главная идея документа — создать два официальных перечня, которые вместе задают понятные рамки для всего рынка.
Речь идет о перечне БАД, куда войдут добавки, зарегистрированные в Едином реестре специализированной пищевой продукции, и о перечне показаний к их применению — с указанием тех биологически активных веществ, которые положительно влияют на здоровье и это доказано. То есть, конкретная добавка связывается с конкретным подтвержденным эффектом.
Формировать предложения будет специальная межведомственная комиссия при Минздраве, что схоже с ограничительными перечнями. Помимо самого министерства (включая председателя и секретаря комиссии), в нее войдут представители Роспотребнадзора, Минпромторга, Минсельхоза, ФАС и Росздравнадзора.
Решения комиссии будут приниматься двумя третями голосов присутствующих, заседание считается правомочным лишь при явке не менее половины членов, а собираться комиссия будет не чаще двух раз в год — в первом и третьем кварталах. Это значит, что окно для подачи документов ограничено, и производителям придется заранее планировать сроки.
Чтобы попасть в перечень, изготовителю БАД потребуется подать заявку с пакетом документов. В него входят:
🤮документ о госрегистрации БАД вместе с выпиской из Реестра;
🤮 протоколы испытаний, подтверждающие отсутствие«незаявленных» фармсубстанций или превышения ихдоз, — не старше трех месяцев;
🤮 сведения о маркировке в системе «Честный знак» с кодом товара;
🤮 разработанная схема применения — с показаниями, дозировкой, режимом и длительностью приема, а такжевозрастной категорией;
🤮 доказательства эффективности: ссылки на клиническиерекомендации, научные публикации из РИНЦ, «Белого списка» или международных баз либо результаты собственных исследований.
Как видно, большая роль отводится доказательствам пользы и чистоты состава.
Процесс небыстрый: экспертная оценка заявки занимает до 30 рабочих дней, а на утверждение перечней отводится еще до 60 календарных дней с даты протокола комиссии.
Важно понимать, что попадание в перечень — не финальная точка, а лишь начало. Производителей обяжут и дальше подтверждать качество продукта: предусмотрена выборочная проверка партий раз в три года на предмет отсутствия скрытых фармсубстанций.
Экспертный разбор некоторых нюансов регулирования БАД можно найти здесь.
Проект предусматривает ситуации, когда БАД можно исключить из перечня:
🤮 по обращению самого заявителя, при несоответствии ТР ТС 021/2011 или исключении из Реестра;
🤮 при выявлении незаявленных фармсубстанций либо превышении доз (а также при уклонении от обязательных испытаний);
🤮 если зарегистрировано лекарство, где суточная доза того же вещества достигает или превышает допустимый предел.
🚩 НАЭЦЗ готов прийти на помощь производителям, чтобы вывод БАД на рынок прошел юридически чисто и с минимальными рисками. | 201 |
| 17 | Пациент против клиники: почему они все чаще встречаются в суде?
В последние годы число споров между пациентами и медицинскими организациями стремительно растет.
Конфликты перерастают в судебные разбирательства — а это большие затраты сил, денег, времени и нервов. И для пациента, и для клиники.
О чем эти споры?
➡️Платные услуги, ценные для клиники с коммерческой точки зрения, но бесполезные для здоровья пациента
➡️ Огромный чек в конце лечения, которого никто не ждал, потому что вовремя не предупредили
➡️ Счет за экстренную помощь, который не имеет право на существование, — но его выписывают без сомнений
➡️ Некачественная медпомощь
➡️ Медицинские расходы вместо гарантированного лечения по ОМС … и многое другое.
А в результате этих столкновений и тяжб проигрывают все стороны.
💬 Мы проводим короткий опрос и просим вас принять участие. Расскажите, как вы оцениваете качество медицинской помощи, доверяете ли системе здравоохранения и какими видите способы решения конфликтов.
✏️Опрос полностью анонимный. Мы не собираем ваши персональные данные ни в каком виде — нам нужно только ваше мнение и опыт... а еще 7 минут вашего времени на прохождение опроса. Это поможет:
🟦 понять реальные ожидания пациентов;
🟦 выявить проблемные точки;
🟦 сформировать практические предложения по защите прав пациентов и досудебному урегулированию споров.
https://forms.yandex.ru/u/698b3fd084227cbea8c56a43/?page=1 | 131 |
| 18 | Адвокат Полина Габай — Forbes: регулятор выбрал тактику сдерживания абортов
🔔 Forbes Woman выпустил материал о том, что не так с предупреждениями пациентов о риске рака молочной железы после аборта. Юридический комментарий изданию дала председатель совета учредителей АНО «Национальный аналитико-экспертный центр здравоохранения» (НАЭЦЗ), медицинский адвокат, к. ю. н. Полина Габай.
О чем материал
В 2025 году Минздрав включил рак молочной железы в перечень возможных последствий аборта, о которых пациентку обязаны предупредить перед процедурой. При этом связь аборта с этим заболеванием десятилетиями оспаривается: в 2026 году ее вновь не подтвердило финское исследование медицинских данных 190 000 пациенток за 50 лет. Опрошенные Forbes врачи, психологи и юристы сходятся во мнении: информировать пациентку о рисках необходимо, но предупреждение о недоказанном риске может восприниматься как элемент психологического давления и препятствие к доступности медицинской услуги. И примечательно, что эта формулировка появилась на фоне общего снижения доступности абортов в России.
Можно, но с условиями
Полина Габай обращает внимание, что барьеры формируются не только на уровне самой процедуры, но и на уровне регулирования вокруг нее:
«На фоне демографической политики регулятор выбрал тактику не прямого запрета, а поэтапного сдерживания сразу по нескольким направлениям. Формального запрета на аборты в частных клиниках нет, но новые лицензионные и инфраструктурные требования могут сделать это направление нерентабельным для небольших клиник — и часть из них, скорее всего, просто откажется от услуги».
Эксперт приводит примеры.
➡️ С 2024 года препараты для медикаментозного аборта — мифепристон и мизопростол — включены в перечень средств, подлежащих предметно-количественному учету, что усложнило их отпуск.
➡️ Летом 2025 года Минздрав выпустил методические рекомендации по работе с женщинами в состоянии «репродуктивного выбора» — с готовыми речевыми модулями и мотивационным анкетированием.
➡️ С января 2026 года новый порядок по акушерству и гинекологии обязал клиники, проводящие аборты, иметь отдельную лицензию по анестезиологии-реаниматологии, операционную и круглосуточно дежурящего анестезиолога-реаниматолога.
Формального запрета на аборты в частных клиниках нет, но такие требования, по оценке Полины Габай, могут сделать это направление нерентабельным для небольших клиник — и часть из них, скорее всего, просто откажется от услуги.
👆 Подробности — в материале Forbes, а полный комментарий — на нашем сайте. | 151 |
| 19 | «Прокручивают на миллионы»: как пациенты в платных стационарах получают счета, на которые не подписывались
«Чего только не делается у нас в провинции от скуки, сколько ненужного, вздорного!» — чеховская фраза неожиданно созвучна с происходящим сегодня в коммерческом секторе медицины. С поправкой: здесь все делается не от скуки, а по причинам куда более приземленным.
📍 Экстренная госпитализация, реанимация, срочная операция — ситуации, в которых пациент не в силах контролировать ни ход лечения, ни его стоимость. О том, как за этой уязвимостью иногда скрывается выстроенная бизнес-модель с финансовыми планами и «средним чеком», в выпуске программы «Мы в курсе!» рассказала председатель совета учредителей АНО НАЭЦЗ, медицинский адвокат, к.ю.н. Полина Габай.
«Если пациент попадает в частные клиники на стационарную помощь, иногда происходит неконтролируемая пациентом история, потому что планы лечения дальше редко согласовываются. Это связано с характеристиками оказания помощи.
Пациент может быть в экстренной ситуации, может быть в реанимации. А потом пациенту выставляются миллионные счета, с которыми обращаются в Комитет [Государственной Думы по охране здоровья], в аппарат Уполномоченного по правам человека и так далее. Я не говорю, что все частные клиники недобросовестно относятся к своим пациентам. Есть добросовестные клиники, есть добросовестные врачи.
😳 Но при этом тенденция прослеживается. Клиники, оказывающие платную помощь, ориентированы в первую очередь на заработки. Заведующему отделением ставятся финансовые планы. Далее эти планы спускаются врачам, которые имеют процент и заработок, имеется такое понятие, как средний чек. И пациенту накидываются и накидываются услуги, которые на самом деле ему еще и клинически не показаны.
Сейчас пришло очень много обращений пациентов, которые как под копирку. Такое ощущение, что это была одна клиника, хотя клиники разные. Но подход один, сценарий один.
Пациентов сначала завлекают, им говорят, что у них есть шансы выздороветь, вылечиться, остаться живыми, инужны всякие методы, якобы инновационные, — хотя эти инновационные методы вообще не входят в объем клинических рекомендаций и в принципе не показаны пациенту. Умирающим проводятся дорогостоящие молекулярно-генетические исследования, которые им не нужны, делаются коронарные стентирования.
Пациент прокручивается на миллионы. А потом, когда родственники отказываются платить, понимая, что они это просто не тянут, нередко пациента выкидывают умирать в государственные учреждения, и клиники подают в суд на родственников пациентов. Потому что самих пациентов уже в живых чаще всего нет».
Отметим, что и в действующих Правилах оказания платных медуслуг, и в новых, которые вступят в силу в сентябре 2026 года, закреплена обязанность клиники предупредить пациента о необходимости платных услуг, не предусмотренных договором, и об их стоимости.
🫠Прямой запрет оказывать такие услуги без дополнительного соглашения в новый документ не перешел — однако это вовсе не означает, что достаточно устного упоминания. По Закону о защите прав потребителей (ст. 16), согласие на дополнительные услуги оформляется письменно. Заранее включить оказание допуслуг в договор без согласия пациента тоже нельзя — это прямо запрещено Законом о защите прав потребителей. И фактически в случаях, о которых идет речь, клиники пользуются тем, что при оказании экстренной помощи не нужно ИДС. Только умалчивают о другой стороне: что экстренно, то бесплатно. | 20 251 |
| 20 |  Донорство костного мозга: почему в России параллельные базы данных — и кто за это платит?
Электронные регистры доноров ускоряют поиск, повышают прозрачность и, в конечном счете, спасают жизни. Но цифровая трансформация принесла с собой ряд вопросов: как защитить персональные данные доноров и реципиентов, ответить на растущие киберугрозы и, самое главное, сохранить доверие людей к национальной донорской системе?
↖️ Именно этому посвящен новый материал «ЭХО медицины».
Донорство костного мозга — процесс особенный. Найти неродственного «генетического близнеца» удается примерно в одном случае из десяти тысяч, а ждать своего реципиента донор может годами — иногда пять, десять лет, а порой и вовсе не дождаться. Такая специфика требует принципиально иной, долгосрочной работы с людьми, и без электронных систем учета удержать их вокруг регистра практически невозможно.
❗️ Сегодня в стране сложилась парадоксальная ситуация: вместо единой инфраструктуры действуют сразу две крупные системы. Государственный Федеральный регистр за неполные четыре года собрал сведения о более чем 500 тысячах потенциальных доноров, а рядом продолжает работать независимый Национальный РДКМ, созданный на благотворительные средства. При этом Русфонд вложил в свою базу свыше 816 млн рублей — но передать данные предлагалось безвозмездно, и вместо модели кооперации выбрали одностороннее присвоение результатов работы НКО.
За этим спором скрывается и проблема статуса. Некоммерческие организации ведут полный цикл работы с донором: от привлечения и типирования до заготовки и доставки трансплантата. Но в системе они числятся лишь «рекрутинговыми центрами» и даже не имеют доступа к карточке собственного донора.
📄Отдельный вопрос — избыточность данных: СНИЛС, паспорт, адрес хранятся о тысячах людей, 99,9% из которых так и не станут донорами, что создает реальную угрозу утечки.
В основе всех этих проблем — доверие. А оно возможно лишь тогда, когда работает закон четко: механизм удаления данных пока не регламентирован, а донора не уведомляют ни о включении в регистр, ни об изменении его статуса.
🔔 Что можно перенять из мирового опыта и как выстроить донорскую систему, которой люди будут доверять, — читайте по ссылке. | 147 |
