Dr.Zeman «Ежедневная практика»

Два начинающих коллеги попросили сфотографироваться🤫

ТОТАЛЬНЫЕ РАБОТЫ НА ИМПЛАНТАХ. ОРТОПЕДИЯ С радостью и гордостью я представляю вам свой новый курс, позади которого около 3 лет подготовки. Краснодар. 24-25 июля ❗️Два дня практики и теории, полный цикл протезирования каждый курсант выполнит своими руками. От оттиска и скана до фиксации циркониевой работы с опорой на 6 имплантов😲 Полная программа на афише! Вас ждет структурная, подкрепленная кейсами и реколлами информация, которая поможет делать тоталы на имплантах. 🫰Стоимость курса до 24 июня 62000 рублей вместо 69000, далее будет повышение. Для группы от 2 человек спец цена (при условии единовременной регистрации) Половина мест уже в брони, не тяните с записью. РЕГИСТРАЦИЯ ПО ССЫЛКЕ https://l.clck.bar/d6a308 Или номеру +79892766604 PS.: я не видел ничего подобного в стране и за ее пределами и просто создавал курс, как если бы вел реальный клинический случай

РЕКОЛЛ НА TL (Osstem SS) Приятное наблюдение за имплантом. Обратите внимание на костный уровень! На мой взгляд, происходит кортикализация и уже на полированной поверхности. Я считаю, что подобная картина- это заслуга верного заглубления, объема и качества мягких тканей, а так же должного протезирования! Мелочь, а приятно, что кость не убывает, а прибывает. PS.: И вам того желаю❤️

ОПРЕДЕЛЕНИЕ ИМПЛАНТАЦИОННОЙ СИСТЕМЫ Я вижу по чату, что многим очень тяжело дается работа с «чужими» имплантами. Да, данное направление всегда вызывало сложности, но и здесь есть четкая логика и последовательность действий. Не устану повторять, что данный канал- это кладезь информации. Рекомендую ознакомиться с прикрепленным прямым эфиром, где я поделился алгоритмом определения системы и платформы на конкретном примере, добавил туда кучу бонусной информации. https://t.me/dr_zeman/3265 PS.: фотка экрана с мутным не перевернутым снимком не помогает в коллегиальном определении системы

ФРОНТАЛЬНАЯ ГРУППА Протезирование фронта- это всегда увлекательный и трудоемкий процесс, но когда в него включаются удаление и импланты, все становится еще интереснее! Удаление было произведено по острой боли, вместе с ним Юра Хасратьянц вычистил огромные гранулемы и провел аугментацию. Имплантация проведена отсрочено, после заживления очагов и интеграции графта. Там же и небольшая санация. Мне оставалось произвести преп, сформировать ткани, отработать эстетику и дикцию на лабораторных временных, а затем заменить их на постоянные циркониевые коронки) Сканы см здесь https://t.me/dr_zeman/3933 PS.: После полного созревания мягких тканей и завершения покажу прочие фото PS.: ставьте сердечки❤️

ОТЧЕТ. КРАСНОДАР, ТОТАЛЫ НА ИМПЛАНТАХ Это было мощно, вкусно, красиво! Солд-аут был за месяц до курса, а группа собралась про ЭЛИТНАЯ. Курсанты приехали из разных городов с массой вопросов, все заряженные🔥 Спасибо вам за этот день. Ну а тем, кто пишет отзывы- отдельное место в сердечке!

14 ЕДИНИЦ. РЕТРАКЦИЯ, ОТТИСК В данном случае, преп вел постепенно, в три захода со сканом на последнем, а дальше изготовили лабораторные временные. За 3 недели отработали на них прикус, эстетику и мягкие ткани. Сегодня: - Демонтаж сегмента за сегментом, каждому из которых следовал первый этаж ретракции (000 Шуркорд) - Второй этаж ретракции (7ки ультрапак 1, остальные 0 Шуркорд) - Оттиск Не люблю кропотливость ретракции, но люблю, чтоб с ней все было четко! Результат качественной ретракции почти закономерен, он на последнем фото) С вас 🔥 за фотки и красивую укладку ниток) PS.: точки кариеса в проксимальных зонах расшлифую при фиксации уже PPS.: здесь справился бы и Праймскан хорошо, но массивный язык и настроение требовали силикона

СОВЕТ ДНЯ Будьте осторожны с цементом DentoTemp Вас ведь тоже бесит, что ТемпБонд засоряет культю, требует трудоемкого очищения и не очень то и надежно удерживает временные коронки?! И вот моя мысль нашла отклик в виде рекомендации от коллеги! Он советовал DentoTemp в качестве отличной замены ТемпБонду, тк лучше держит и меньше загрязняет культю, оставаясь в коронке. И если бы все было так хорошо, то «совета дня» не было бы, сечете? За 2 месяца применения получил следующий опыт с ним: - Сильнейший гингивит в ответ на поддесневые излишки - После отверждения крайне сложное удаление излишков - С культи не отодрать, тк напоминает очень тугую резину - Сегодня я разломил лабораторную PMMA 21 во время снятия с культи… а снимал я после созревания мягких тканей, чтобы перейти к сканированию под постоянные😭 Казалось еще чуть чуть и зуб удалю пациенту, срывая с данного цемента коронку. DentoTemp в мусорку, ТемпБонд, прости я был не прав и слишком резок к тебе! PS.: коронку пришлось оперативно перепиливать технику, но все решилось

JD4 FP3 Digital Full-Arch Rehabilitation Разборный металлический шаблон, пробуем разные варианты и дизайны, этот прям зашел 👌🏻 Посадка шаблона через имеющие зубы. Фиксация базису пакостными пинами. Первый скан с базисом до удаления. Затем удаления, отслойка и редукция (ориентир отверстия для пинов). Далее установка имплантов, МЮ, вклейка клинической временной и сканы IPG Shining Elite. 3 внутрикостных П-образных шва, пару ССТ на дистальные МЮ, заполнение лунок фрагментами с редукции, направляющие швы, фиксация. Для сопоставления сканов вместо трейсеров - базис разборного шаблона. Следующий визит - замена клинической временной на лабораторную. Поддержите 🔥 публикацию и возможно я смонтирую видео всей операции)

СОВЕТ ДНЯ! Если хирург добавлял графт вокруг импланта, а вы сканируете/снимаете оттиск под нагрузку, то трижды проверяйте посадку трансфера/сканмаркера. А лучше сканируйте до аугментации) В противном случае, волшебные костные гранулы, могут стать причиной лютейшего недолета по посадке конструкции😀 Нужно ли пояснять, откуда взялся этот совет?😓🥲

ИНТЕРВЬЮ Я очень рад был получить приглашение от Германа и дать ему интервью. Еще никогда не рассказывал публично столько о себе, своей жизни и работе! Признаться, в день записи я знатно волновался, а сегодня перед просмотром еще больше. Рассказал, действительно, много. Надеюсь, вы найдете время на просмотр и поддержку ролика. Давайте дадим жару в комментариях, а? Я вас верю❤️ Интервью смотрите по ссылке👇🏻 https://youtu.be/YJVItxHp8CM?si=vcvpYb3eVwa4Tkj9

ЗА ЧТО Я ЛЮБЛЮ PRIMESCANE За его детализацию и глубину сканирования. За то, что он почти не мылит границы! Да, хорошо сканировать- это его основное и самое веское преимущество, на мой взгляд. Конечно, стойка и монитор тоже отличные! С другой стороны, это ли не главное в сканере? Тугой и примитивный софт, деформация дуги (оказывается, нехило гнет, временами), одна огромная сканирующая головка и сам сканер весом с гирю😂 это уже не сильные его стороны, но с ними можно работать. PS.: Начало чуть бесить, что при концевых дефектах на НЧ отсканировать 4,5,7 сканмаркеры бывает оч трудно, а маркеры ведет, порой. Точки, резинки и чек сильно картину не меняют

ЮЛЯ И ЕЕ ТАЛАНТЫ Ну про то, как Юля проезжает 10к км по стране за рулем и готовит мне борщи и блины в горах вы знаете, а вот на работе… Организация курсов, коммуникация с организаторами и пациентами, ассистирование мне иии… самостоятельный прием в качестве гигиениста. Это Юля поставляет нам с вами реколлы моих пациентов, обслуживает «все на 4/6» с демонтажем акриловых конструкций, ведет пациентов с пародонтитом, продлевая их жизнь со своими зубами. Отдельный блок практики моей супруги- это отбеливание, микроабразия и прочие способы без виниров навести красоту! И вот один из примеров)) Теперь вы знаете, к кому пойти на гигиену по GBT-протоколу или отбелиться до Бличей) Стоматологов и техников любим, принимаем регулярно. PS.: схема отбеливания засекречена автором, там лютые комбинации🫣 PPS.: и никаких фильтров не надо, когда А2-3 переходит в Блич за пару недель. Доклад Юли можно будет послушать на ближайшем teach-in в Краснодарском Воркшопе.

РЕКОЛЛ 1 ГОД. УСТУПЫ В вертипрепных кругах часто поднимается тема того, что на уступах хорошего состояния мягких тканей не удается добиться. Ну или что уступ- это для простых случаев. Соглашусь с тем, что глубокая поддесневая граница верти лучше прячет огрехи, а десна там часто выглядит хорошо. Заметьте, тут вовсе не преп на уровне с десной, а очень даже внушительное погружение границы с целью перекрытия композита. И, тем не менее, десна в отличном состоянии, на мой взгляд! В чем причина? Считаю, что, во многом, она в точности клинических и лабораторных этапов)) Всем любителям горизонтального и вертикального препа желаю хороших реколлов и умелого зубного техника❤️

ВСЕ НА 4 И ПСПП Завершили необычную и очень не простую реабилитацию. На старте… нижние зубы вместе со сплошным мостом входили и выходили из челюсти. Конечно, этому сопутствовали костные дефекты пугающих размеров. На ВЧ старый, кривой и не фиксирующийся протез, под которым киста резцового канала. Планирование: - КТ, сканы верх/низ/прикус/, скан протеза с коррегирующей - Ваксап тотальный - Накостный шаблон на НЧ - Прототипы НЧ+ ВЧ Второй шаг: - Юра Хасратьянц вычистил костные кратеры, провел редукцию и реконструкцию гребня, установил импланты с уверенным торком, прикус на прототипах - Оттиски гипсом - Печатные конструкции верх/низ (низ на циркониевой балке, тк отрабатывали работу с прямой посадкой на Вортексе) Третий шаг: - Сканы верх (в руках)/низ (с конструкцией)/прикус - IPG Shining Elit - Цельноциркониевая конструкция на НЧ на Vortex-винтах. На мой взгляд справились достойно, ткните огонек, если согласны. PS.: к имплантации на ВЧ вернемся через год

ВДОХНОВЛЯЮЩАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ 3 года назад этот случай мне показался очень не простым, но мы решили рискнуть! Месяц назад работа была завершена и я с уверенностью могу сказать, что еще не понял пределов возможностей современной хирургии и лабораторной части, тк самому не верится, что перед нами один человек. (Пауза на пару лет была по личным обстоятельствам пациента) Спасибо нашим пациентам за доверие, а команде за то, как удается его оправдать❤️ Хирург Юра Хасратьянц Лаборатория МанРо И я там был Отдельное спасибо коллегам, которые направляют пациентов на реабилитацию (в том числе этого). ❗️Юля сообщает, что у нас есть 3 места на КУРС ПО ТОТАЛАМ, а завтра повышение стоимости

КОЛЛЕГИ, ПРОШУ ВЫРУЧИТЬ МАРКЕРАМИ Краснодар, кто на завтра может одолжить набор сканмаркеров Шайнинг Элит для фотограмметрии? Нужен только набор маркеров, без сканера, компа и пр. Нужны лично мне, наши новые застряли на почтовой пересылке. Если у вас есть и готовы дать на завтра, то в комментах ткните плюс! Только Краснодар)