Честная психиатрия
前往频道在 Telegram
Я Сюзанна, психиатр-психотерапевт с чувством юмора. Пишу кандидатскую диссертацию. Преимущественно работаю с РПП и тревогой. На этом канале много психиатрии и психотерапии, и немного красивого контента от меня. Для связи писать @vsuzannav
显示更多2 002
订阅者
+1024 小时
+147 天
+430 天
帖子存档
1 999
Ищу участников для исследования!
Нужны мальчики 13–21 года с признаками РПП или с установленным диагнозом.
📋 Пройти несколько тестов (всего ~40 минут).
🔒 Анонимно.
💰 С денежным вознаграждением.
Заинтересовался? Пиши в личку или комментируй. Буду благодарна за распространение!
1 999
Мозгу абсолютно плевать веришь ты в себя или нет.Он меняется от количества повторений, от статистики «сколько раз я смог это сделать». Именно поэтому ты можешь абсолютно в себя не верить и при этом меняться. P. S. Вот поэтому и делаем поведенческие эксперименты многократно в работе с тревожностью .
1 999
Обычно на это 3 причины:
1. Резкое падение сахара (гипогликемия)
Интенсивная тренировка истощает запасы гликогена, и если вы не поели до или после, уровень глюкозы в крови падает. Мозг воспринимает это как критическую опасность, что вызывает тревожность, панику и навязчивые негативные мысли.
2. Истощение нейромедиаторов (дофамина и серотонина)
На пике нагрузки выделяется «эйфория бегуна». Но после спада уровня эндорфинов запасы дофамина и серотонина истощены. И если у вас есть предрасположенность к депрессии, то этот «биохимический провал» может проявиться именно как суицидальные позывы.
3. Перетренированность и ЦНС
Тяжелые тренировки
нагружают центральную нервную систему.
Ее угнетение (перевозбуждение с последующим торможением) меняет восприятие реальности - все видится в
мрачном свете, а усталость мешает рационально оценивать мысли.
1 999
Что за культуральная особенность — обвинить врачей, которые пытаются вас проинформировать?
Я психиатр, и, чтобы донести информацию, обрамляю это в историю «пациентка на приеме» и пишу сразу же: «история носит собирательный характер, все детали изменены», и тут же в комментариях нападения: «а как же конфиденциальность, вас за это посадят».
Вы правда не понимаете, как работают алгоритмы? Что нельзя без творчества донести важные мысли? Инст и тредс вам просто не покажут эти посты. И если я указываю, что это собирательная история и выдуманная, то в этом ничего криминального. И к сожалению, то, что вы хотите оставить психиатрию «тайной», именно это и создает стереотипы, страхи, низкую обращаемость и незнание необходимых вещей для своего здоровья и здоровья своих детей.
1 999
Почему практически все зависимые уходят в религию?
Это замещение дефицитарного ядра. Любая зависимость это «костыль» и когда он ломается, психика в панике ищет абсолютную опору вовне. Радикальная вера даёт тотальный контроль (всё предопределено) и снимает личную ответственность, что для зависимой личности невыносимо. То есть по сути это переход от одной ригидной зависимости к другой, более глобальной, чтобы избежать встречи с пустотой внутри ✌🏼
1 999
Что происходит на группе:
• Твои симптомы и страхи больше не кажутся «странными». Когда кто-то другой описывает твои мысли и физические реакции с точностью до мелочей, приходит колоссальное облегчение: «Слава богу, я не сошел с ума».
• Здесь есть профессиональная безопасность. Ведущий психотерапевт следит за динамикой и границами. Тебя не пытаются «срочно починить», не заставляют открываться силой и не дают бытовых советов вроде «попей чаю».
• Исчезает необходимость притворяться. Можно наконец-то снять маску «у меня всё под контролем», с которой ты ходишь на работу и общаешься с близкими.
• Ты учишься опираться на других. Когда землетрясение тревоги уносит почву из-под ног, группа становится той самой устойчивой группой поддержки, где можно переждать шторм и научиться саморегуляции.
• Здесь разделяют не только боль, но и шаги к свободе. Каждая маленькая победа участника над своим страхом дает надежду и силы остальным.
Группа по тревоге - это место, где можно просто выдохнуть. Наконец-то заземлиться. И понять, что ты больше не один на один со своей тревогой.
Открыт набор в терапевтическую группу по работе с тревогой.
Если вы устали справляться в одиночку и хотите вернуть себе ощущение контроля и спокойствия - пишите мне @vsuzannav
1 999
Кому подойдёт групповая терапия:
Тем, кто хочет попробовать терапию, но боится идти один на один;
Тем, у кого тревога «фоново» мешает жить (не панические атаки, а именно постоянное напряжение);
тем, кто устал чувствовать себя «ненормальным» и хочет услышать, что это нормально.
Кому НЕ подойдёт:
- если у тебя острый кризис или ПТСР в активной фазе - нам нужно сначала индивидуально (напиши, я помогу).
Чтобы записаться, напишите мне
1 999
Ребёнок в тревоге: SOS-сигналы и помощь
Важно понимать, что тревога часто маскируется под «плохое поведение». Если ребёнок постоянно переспрашивает, боится нового или жалуется на боли в животе без причин - возможно, он живет в стрессе.
Что делать родителям:
• признавать чувства: «Я вижу, что тебе страшно. Я рядом»;
• поддерживать понятный режим дня;
• делить пугающие задачи на маленькие шаги;
• хвалить за смелость и попытки, а не только за результат;
• помогать, но не делать всё за ребёнка.
Не стыдите и не сравнивайте его с другими.
Если тревога мешает повседневной жизни, стоит обратиться к детскому психотерапевту.
1 999
Еще немного про группу
«Я и сама со всем справлюсь», «Это слишком дорого», «А вдруг мне это не поможет?»
Это нормально, когда перед принятием важного решения нас посещают сомнения. Они - часть нашей защитной системы.
Но позвольте спросить: сколько времени и сил вы уже потратили на попытки справиться в одиночку? Сколько возможностей упустили?
Групповая терапия - это не про слабость. Это про мудрое решение инвестировать в себя, получив поддержку профессионала и людей, которые проходят через то же самое.
1 999
Группа - это не только разбор конкретно твоего случая, но и про облегчение.
Потому что, когда ты слышишь, как другой человек говорит: «У меня тоже трясутся руки перед важным звонком», - твоя тревога снижается на 30% только от того, что ты не одна такая.
▫️Я набираю ровно 4 человека. Почему не 10? Потому что 4 - это число, при котором я могу:
уделить внимание каждому за встречу; не дать никому «отсидеться» в углу; создать безопасное пространство, где ты не потеряешься.
▫️Формат: онлайн сессия 80-100 минут
▫️Старт: середина сентября
▫️Стоимость: 4 600
1 999
Миф разбит: друзья похожи на нас гораздо меньше, чем мы думаем
Фраза «мы с ним на одной волне» часто оказывается лишь иллюзией нашей психики. Ученые изучили 371 реальную компанию друзей и пришли к неожиданным выводам:
• Экстраверты легко дружат с интровертами. Реальное сходство характеров у друзей очень слабое. Единственная черта, по которой люди часто совпадают, - это открытость новому опыту (вас просто заносит в одни и те же места).
• Мозг нас обманывает. Участники эксперимента были уверены, что друзья очень похожи на них. На самом деле мы просто «дорисовываем» близкого человека под свой собственный портрет.
• Сходство не влияет на качество дружбы. Крепость отношений зависит вовсе не от общих черт, а от трех вещей: доброжелательности, надежности и эмоциональной устойчивости друга.
1 999
Как не сорвать лечение таблетками:
Два правила для регулярности:
• Привяжите к привычке: Пейте сразу после чистки зубов или с утренним кофе.
• Купите таблетницу и ставьте будильник: Это избавит от мыслей «а я точно выпил(а)?».
Две главные ошибки:
• Бросать при улучшении: Похорошело - значит, лекарство работает, а не пора его отменять. Резкая отмена даст откат.
• Пить двойную дозу: Забыли приём? Выпейте, как вспомнили, но не удваивайте дозу.
Появились побочки или дорого? Не отменяйте сами - напишите врачу, он подберет аналог.
1 999
Я ничего не хотела: ни есть, ни вставать, ни смотреть сериалы, ни выходить из комнаты. Поэтому я лежала в кровати и медленно разлагалась. Я искренне верила, что моя жизнь потеряла всякий смысл. Это самое тяжелое отличие от обычной усталости или лени: ты не просто „не хочешь“, ты по-настоящему убежден, что вставать бессмысленно. Зачем идти на учёбу, если от этого ничего не изменится? Зачем есть, если нет вкуса и нет сил?Я не хотела умирать, у меня не было суицидальных мыслей — я просто не понимала, ради чего продолжать житьКристине Майоровой 22 года. Ее опыт - пример, как быстро и незаметно развивается депрессивный эпизод и как важно не игнорировать первые сигналы своего организма.
1 999
Диета — это медицинское вмешательство, а не безобидный лайфхак
Вред жестких ограничений часто недооценивают, но исследования непреклонны:
• Вес вернется в 80% случаев. Организм пугается дефицита и на целый год взвинчивает гормон голода (грелин). Сила воли тут ни при чем.
• Качели веса бьют по сердцу. Циклы «похудел - набрал» повышают риск смертности от сердечно-сосудистых болезней почти на 50%.
• Уходят мышцы и кости. До 25% сброшенного веса приходится на мышечную массу. Бонус: застой желчи и камни у 12% сидящих на жестких диетах.
Прямой путь к РПП. Запреты включают ловушку: Ограничение ➔ Срыв ➔ Вина ➔ Ограничение. Для подростков риск получить расстройство пищевого поведения вырастает в 18 раз.
Садиться на диету имеет смысл только при медицинских показаниях (клиническое ожирение с ИМТ > 30, диабет). При нормальном весе диеты приносят больше вреда, чем пользы.
1 999
Правда ли что уколы для похудения портят психику?
Когда миллионы людей начали принимать семаглутид и другие аналоги, регуляторы (FDA, EMA) паниковали: пациенты жаловались на тоску, тревогу и даже суицидальные мысли.
Исследователи применили ДНК-анализ сотни тысяч людей и изучили данные 35 крупных клинических испытаний (Journal of Affective Disorders).
Вот к какие выводы:
Это миф. Лекарства не вызывают депрессию, тревогу или суицидальные мысли. Биологически препараты абсолютно безопасны для психики, а редкие срывы у пациентов связаны со стрессом от самого похудения и тяжестью хронических болезней.
Для людей с компульсивным перееданием уколы оказались настоящим спасением. Они снижают гиперактивность центров вознаграждения в мозге, глуша навязчивую тягу постоянно что-то жевать.
Популярные препараты для снижения веса безопасны для ментального здоровья, а от неконтролируемого переедания они действительно помогают.
1 999
Почему жертвы насилия в детстве чаще попадают к абьюзерам во взрослом возрасте?Люди, столкнувшиеся с жестокостью в детстве, в 3–6 раз чаще подвергаются домашнему насилию во взрослом возрасте. Ученые изучили данные 11 000 близнецов и выяснили, как именно работает этот механизм. Что связывает детскую травму и взрослый абьюз? На самом деле дело не в генетике (на неё приходится мизерная доля), связующим мостом на 65% становятся приобретенные психологические защиты: 1. Защитная агрессия и враждебность. В детстве они помогали выжить во враждебной среде, но во взрослой жизни неосознанно втягивают человека в отношения со взаимным насилием. 2. Низкая удовлетворенность жизнью. Неверие в лучшее мешает строить здоровые связи.
1 999
Может ли климакс реально запустить тревожное расстройство?
Да, может.
Дело в том, что скачки эстрогена сбивают работу зон мозга, отвечающих за спокойствие, тогда риск столкнуться с тревогой вырастает в 1,5–2 раза.
Чек-лист: Врач лечит или просто отмахивается?
• «Ну а что вы хотели в вашем возрасте? Потерпите!»
Опасно. Списывает всё на возраст без обследования (а под маской климакса часто прячется сбой щитовидки).
• «Гормоны правда скачут. Сдадим анализы и подберем лечение»
Правильно. Понимает, что тревога лечится (психотерапией, ЗГТ или антидепрессантами).
