QCMANIE Médecine générale / Internat /Pratique

#ORL

Une échographie normale n’élimine en aucun cas le diagnostic de tumeur de la vessie. Elle peut méconnaître des tumeurs de petite taille ou, plus particulièrement, des lésions planes comme le carcinome in situ (Cis).

🚨 Seule une fibroscopie normale permet d’exclure le diagnostic de tumeurs de vessie

#Urologie #Cancers

#Offre_de_travail

#Offre_de_travail Clinique d'hémodialyse a tizi-ouzou cherche 2 médecins généralistes 0661 15 20 47 3 jours par semaine

🐝 Conduite à tenir devant une piqûre d'abeille au pavillon des urgences : Par Dr Houri - Pneumologue La prise en charge d'une piqûre d'abeille dépend de la sévérité de la réaction. Voici la conduite à tenir et les traitements selon les recommandations : 1️⃣. Évaluer la situation d'urgence Une piqûre d'abeille est une urgence vitale dans les cas suivants. · 🔸️Signes d'allergie grave (anaphylaxie) : difficultés à respirer, gonflement du visage/de la gorge, urticaire généralisée, vertiges, malaise, pouls rapide, nausées/vomissements. · 🔸️Piqûres multiples : plus de 20 chez l'adulte, ou 4 à 5 chez l'enfant. · 🔸️Piqûre dans la bouche ou la gorge. ·🔸️ Antécédents connus d'allergie aux piqûres d'hyménoptères. 2️⃣. Conduite à tenir pour une réaction locale (bénigne) Si la réaction se limite à une douleur, une rougeur et un gonflement localisés : · ▪️Retirer le dard : Pour une abeille, le dard reste planté. Retirez-le rapidement avec l'ongle ou le bord d'une carte (sans pincer). L'important est la vitesse, peu importe la technique. · ▪️Nettoyer : Lavez la zone à l'eau et au savon, puis appliquez un antiseptique. · ▪️Soulager : Appliquez de la glace enveloppée dans un linge (15 min max). Surélevez le membre en cas de gonflement. 3️⃣. Traitements médicamenteux (pour réaction locale) Pour une réaction non grave, des médicaments en vente libre peuvent suffire: · 🔹️Antihistaminique oral (ex: cétirizine) pour les démangeaisons. · 🔹️Antalgique/Anti-inflammatoire (ex: paracétamol, ibuprofène) pour la douleur. 4️⃣ Conduite à tenir pour une réaction grave (#anaphylaxie) Face à des signes d'allergie sévère, l'#adrénaline est le seul traitement de première ligne. N'attendez pas pour agir. 🔻1. Allonger la victime et surélever ses jambes. 🔻2. Administrer l'adrénaline en intramusculaire (IM) dans la face externe de la cuisse. Le dosage recommandé est de 0,01 mg/kg, sans dépasser 0,5 mg par injection. · Adulte : 0,3 à 0,5 mg. · Enfant de 6 à 12 ans : 0,3 mg. · Enfant de moins de 6 ans : 0,15 mg. · L'injection peut être renouvelée toutes les 5 à 10 minutes si nécessaire. 🔻3. Appeler les secours pendant ou juste après l'injection. 🐝 Note importante : Les antihistaminiques et la cortisone ne remplacent pas l'adrénaline dans une réaction grave. Ils peuvent être utilisés en complément, après l'injection d'adrénaline. 5️⃣. Précautions et surveillance · 🔸️Patients à risque : Les personnes allergiques doivent toujours avoir sur elles un kit d'urgence contenant un auto-injecteur d'adrénaline. · 🔸️Surveillance : Après une réaction grave, une surveillance hospitalière d'au moins 6 heures est recommandée à cause du risque de réaction biphasique (retour des symptômes). 🚫 Cas particuliers : · ✅️Allergie connue : Les personnes allergiques doivent toujours avoir leur trousse d'urgence (adrénaline auto-injectable, antihistaminiques) sur elles et informer leur entourage. · ✅️Piqûres multiples : Même sans allergie, un grand nombre de piqûres peut être toxique. La conduite à tenir est la même qu'une réaction allergique sévère : appelez les secours. En résumé, pour une piqûre bénigne : retirez le dard, nettoyez et appliquez du froid. En cas de signes d'allergie grave (difficulté à respirer, gonflement du visage, malaise) : injectez de l'adrénaline (0,01 mg/kg dans la cuisse). t.me/qinternat

#Offre_de_travail L’Établissement Public de Santé de Proximité de Timimoun recrute : 08 Médecins Généralistes de Santé Publique 02 Médecins Dentistes Généralistes de Santé Publique Postes situés en Zone 3, avec logement de fonction disponible et aéroport à proximité. Pour plus de détails, veuillez consulter l’annonce ci-jointe.

telegram.me/qinternat

#Diphtérie 📍Fiche technique : modalités de réalisation d'un prélèvement pour le diagnostic de la diphtérie 📍Fiche de renseignements : diagnostic de la diphtérie Le prélèvement pour le diagnostic de la diphtérie se fait par écouvillonnage de la gorge (pharynx), des amygdales et du nez. En présence d'une angine pseudo-membraneuse (caractéristique de la maladie), le médecin prélève également un fragment des fausses membranes ou frotte leur périphérie. Si des lésions cutanées sont présentes, un écouvillon est également réalisé sur la peau.

telegram.me/qinternat

🔉 Formation en ligne gratuite avec attestation 🩻 Interprétation de la radiographie thoracique en pneumologie Animée par Dr Ammani Malik, Assistant en Pneumologie. Une formation gratuite, accessible en ligne, avec attestation de participation. 🔗 https://umed-academy.com/courses-archive-elementor/radiographie-thoracique-et-cat-en-pneumologie-avec-dr-ammani/ À partager avec les étudiants en médecine et les professionnels de santé.

t.me/qinternat

Je vous présente ce fichier pdf, qui comprend une collection de radiologie thoracique recueillie et organisée au cours de six années de travail clinique et d'études, dans le but de partager les connaissances et de promouvoir la compréhension radiologique parmi les étudiants en médecine et les médecins . 📘 Le fichier est disponible GRATUITEMENT, pas à la vente.

Il existe un principe fondamental en médecine : que nous le voulions ou non, nous resterons des étudiants jusqu'au dernier jour de notre vie. Même si nous quittons un jour la médecine, elle, ne nous quittera jamais tant que nous serons en vie. La science évolue à un rythme extraordinaire. Un médecin qui ne suit pas ces avancées risque de se léser lui-même, mais aussi de léser ses patients, en restant prisonnier de connaissances et de pratiques dépassées. Pour assurer au moins le strict minimum de cette mise à jour scientifique, une habitude est indispensable : la lecture. La lecture possède une magie particulière. Avec le temps, vous la ressentirez. Vous constaterez la différence à travers l'immense quantité de connaissances que vous aurez accumulées, tandis que la neuroplasticité façonnera progressivement une remarquable carte mentale de votre savoir. Mon conseil est donc simple : lisez autant que possible, en médecine, mais aussi dans les disciplines qui lui sont liées. C'est l'un des meilleurs investissements que vous puissiez faire pour votre avenir et pour celui de vos patients.

telegram.me/qinternat

Vitamine D : nouveautés Endocrine Society 2024 : - Pas de dosage systématique de la 25(OH) vitamine D chez l’adulte sain. - Pas d’objectif universel de 30 ng/mL. - La supplémentation est réservée aux populations pouvant en tirer un bénéfice (sujets âgés ≥75 ans, grossesse, enfants/adolescents, certains sujets à risque comme pré-diabéte ). - Privilégier les doses quotidiennes adaptées plutôt que les fortes doses intermittentes. NB : Ne perdez pas 3000 da pour doser votre taux de vit D. Par Rein et médecine - Néphrologue

​🚨 ALERTE MÉDICALE : Canicule & Orages Violents ! ​ Le Ministère de l'Intérieur appelle à une vigilance accrue face aux conditions extrêmes actuelles. Chers confrères, face aux températures extrêmes actuelles (41°C sur le littoral, jusqu'à 49°C au Sud), Voici les nouvelles recommandations de la PEC du coup de chaleur 2026 selon la société Française de Médecine d'urgence : https://t.me/Qinternat/482?single ⚡️Autres réflexes pratiques à adopter dès aujourd'hui : - ​Réévaluation des traitements : Attention aux patients sous diurétiques, IEC/ARA II ou AINS (risque majeur d'insuffisance rénale fonctionnelle et de déshydratation). - ​Cibles prioritaires : Surveillance renforcée des nourrissons, des personnes âgées et des patients atteints de pathologies chroniques (cardiaques, rénaux, diabétiques). - ​Alerte Coup de Chaleur : Pensez-y immédiatement devant toute hyperthermie inexpliquée, asthénie brutale ou troubles de la conscience. ​ ⚠️ Détails des wilayas concernées et directives officielles sur les documents joints. ➡️ Partagez la publication avec vos confrères !

telegram.me/qinternat

💊 Oméprazole × Clopidogrel (Plavix) = Association à éviter ! ⚠️ L'oméprazole inhibe le CYP2C19, enzyme indispensable à l'activation du clopidogrel. ➜ Résultat : diminution de l'effet antiagrégant du Plavix ⬇️ et augmentation du risque thrombotique. ❌ Ne pas les associer. Les prendre à des heures différentes n'élimine pas l'interaction. ✅ Si un IPP est nécessaire, préférer le pantoprazole. #cardio #pharmaco

#Thérapeutique Vous êtes très nombreux à poser cette question : Est ce que deux injection de #Lovenox® à 0,4ml sont équivalentes à une injection de Lovenox® 0,8ml ? #Réponse_amateure : ✅ D'emblée, une personne hors du domaine médical, vous répondra très vite en vous disant que 0,4ml + 0,4ml = 0,8ml, parce qu'il a appris en mathématiques que 1+1= 2 et en matière de #Volume la règle reste toujours valable. (Cette règle n'est pas toujours juste surtout quand il s'agit d'un médicament à marge thérapeutique étroite comme le #Levothyrox®, #Digoxine....) #Réponse_scientifique : ✅ Concernant la #concentration : Les injections de Lovenox® (#Enoxaparine sodique), tout dosage confondu, à savoir le 20mg, le 40mg, le 60mg, le 80mg (ou le 100mg et le 300mg qui ne sont pas pas commercialisé chez nous) ont la même concentration de #100mg_par_ml. ✅ Concernant les #excipients : Toutes les présentations ont les mêmes excipients à savoir de l'alcool benzylique et de l'eau pour préparations injectables avec une dose dépendant du volume de l'injection. ✅ Concernant les #volumes : Lovenox® 0,8 contient 80mg de principe actif dilué dans un volume de 0,8ml. Lovenox® 0,4 contient 40mg de principe actif dilué dans 0,4ml et c'est le même principe pour toutes les autres présentations ce qui confirme une autre fois que toute les injections de lovenox ont la même concentration qui est 100mg/ml. Et que l'addition des volumes n'expose pas le principe actif à une éventuelle #dilution. ➡️ Donc, Si vous avez besoin de lovenox® 0,8 vous pouvez utiliser 2 injections de 0,4 et si vous avez besoin de lovenox® 0.4, vous pouvez utiliser la moitié de la seringue de lovenox® 0.8 vu qu'elle est graduée ou vous pouvez utilisez 2 lovenox® de 0,2 et ainsi de suite. #Remarques_importantes : ⚠️ Si vous voulez utiliser la moitié ou un quart d'une injection de Lovenox®, ne purgez pas la #bulle_d_air afin d'éviter la perte d'une quantité de médicament. ⚠️ Lorsque la quantité de médicament à injecter nécessite d'être ajustée, veillez utiliser les seringues préremplies graduées permettant d'atteindre le volume requis, en éliminant l'excédent avant l'injection. ⚠️ L'administration doit se faire par voie sous cutanée profonde dans la #paroi_abdominale antérolatérale ou postérolatérale alternativement à droite ou à gauche et pas au niveau du bras. #Sciences_du_Médicament Signé Docteur Lahbib, Pharmacien d'officine.

telegram.me/qinternat

📣 FORMATIONS MÉDICALES ​Le Ministère de la Santé organise trois webinaires en ligne pour les professionnels de la santé : 🗓​ Dim. 19 juillet (09h30) : « La prise en charge d'une vessie neurologique » 🗓​ Mar. 21 juillet (09h30) : « L'IA, nouveau stéthoscope de la santé publique algérienne » 🗓​ Mer. 22 juillet (09h30) : « Les douleurs thoraciques : pièges diagnostiques » ​❤️ Accès Zoom (commun aux 3 sessions) : 🔤 ID de réunion : 7363575656 🌐 Code secret : 588662 🔝​Partagez l'information avec vos confrères

🚀 telegram.me/qinternat

Varicelle chez l’enfant : un diagnostic à ne pas banaliser Un enfant atteint de varicelle qui présente des vomissements répétés associés à des troubles de la conscience doit faire évoquer une complication rare mais grave : le syndrome de Reye. Le message clé : Varicelle + Aspirine = Syndrome de Reye L’aspirine est contre-indiquée chez l’enfant en contexte d’infection virale, notamment la varicelle, en raison du risque d’atteinte mitochondriale responsable d’une encéphalopathie aiguë associée à une stéatose hépatique microvésiculaire. Devant ce tableau : - rechercher une prise d’acide acétylsalicylique, - évaluer l’état neurologique, - demander un bilan hépatique et métabolique, - orienter rapidement vers une prise en charge spécialisée. Un rappel simple, mais essentiel en pratique quotidienne. À partager pour sensibiliser les professionnels de santé.

telegram.me/qinternat

📌 Dans cette infographie, retrouvez les principaux changements. Une synthèse rapide, utile en médecine générale, aux urgences et pour tous les professionnels de santé.

telegram.me/qinternat