CARDIO-NOTES
الذهاب إلى القناة على Telegram
📈 نظرة تحليلية على قناة تيليجرام CARDIO-NOTES
تُعد قناة CARDIO-NOTES (@cardionotesposts) في القطاع اللغوي العربية لاعباً نشطاً. يضم المجتمع حالياً 13 885 مشتركاً، محتلاً المرتبة 1 838 في فئة الطب والمرتبة 1 825 في منطقة مصر.
📊 مؤشرات الجمهور والحراك
منذ تأسيسه في невідомо، حقق المشروع نمواً سريعاً وجمع 13 885 مشتركاً.
بحسب آخر البيانات بتاريخ 27 سبتمبر, 2026، تحافظ القناة على نشاط مستقر. خلال آخر 30 يوماً تغيّر عدد الأعضاء بمقدار 1 033، وفي آخر 24 ساعة بمقدار 1، مع بقاء الوصول العام مرتفعاً.
- حالة التحقق: غير موثّقة
- معدل التفاعل (ER): يبلغ متوسط تفاعل الجمهور 15.99%. وخلال أول 24 ساعة من النشر يحصد المحتوى عادةً N/A% من ردود الفعل نسبةً إلى إجمالي المشتركين.
- وصول المنشورات: يحصل كل منشور على متوسط 0 مشاهدة. وخلال اليوم الأول يجمع عادةً 0 مشاهدة.
- التفاعلات والاستجابة: يتفاعل الجمهور بانتظام؛ متوسط التفاعلات لكل منشور يبلغ 0.
- الاهتمامات الموضوعية: يركز المحتوى على مواضيع رئيسية مثل مَرِيض, ضَغط, عِلَاج, حَالَة, جُرعَة.
📝 الوصف وسياسة المحتوى
يصف المؤلف القناة بأنها مساحة للتعبير عن الآراء الذاتية:
“قناة خاصة بمنشورات طوارئ وعيادة القلب”
بفضل وتيرة التحديث المرتفعة (أحدث البيانات بتاريخ 28 سبتمبر, 2026) تحافظ القناة على حداثتها ومستوى وصول مرتفع. وتُظهر التحليلات تفاعلاً نشطاً من الجمهور، ما يجعلها نقطة تأثير مهمة ضمن فئة الطب.
13 885
المشتركون
+124 ساعات
+117 أيام
+1 03330 أيام
أرشيف المشاركات
13 885
مريض ال VTE اللي هياخذ NOAC
بيستخدم هيبارين
(UFH or LMWH)
لمدة ٥ ايام على الاقل لو هياخد
Dabigatran or edoxaban
اما لو هياخذ واحد من ال
Rivaroxaban or apixaban
فمش محتاج يبدا بهيبارين
بياخذ جرعة عالية في الاول ثم يكمل على الجرعة المعتادة كما بالصورة
والجرعات وال strategies دي بتعتمد على ال
Trials design
اللي اختبرت هذه الادوية في هذه الحالات
في الايام الاولى من تكون الجلطة والعلاج بيكون فيه
Higher risk of recurrence
#cardionotes
13 885
ال
Diltiazem
لا يستخدم اثناء الحمل او الرضاعة
اما ال verapamil ممكن تستخدم
#cardionotes
13 885
ال ARB الوحيد اللي ممكن تستخدمه اثناء فترة الرضاعة هو ال
Candesartan
ESC 2025
#cardionotes
13 885
اللي بتاخد
Methyldopa
لعلاج ارتفاع الضغط أثناء الحمل
ننصحها بايقافه بعد الولادة (في خلال يومين) واستخدام بديل افضل
Due to the risk of post-partum depression
ESC 2025
#cardionotes
13 885
Common drugs that may worsen HF
* NSAIDs
* Non-dihydropyridine CCBs (verapamil, diltiazem) in HFrEF
* Corticosteroids (fluid retention)
* Thiazolidinediones (e.g., pioglitazone)
#cardionotes
13 885
احد فوائد ال beta blockers في مرضى ال
HFrEF
انها بتقلل ال mortality
فيه metaanalysis للدراسات الكبرى لل beta blockers اظهرت ان دا بيحصل فقط في المرضى
With sinus rhythm only, not in patients with AF
ودي اظهرت ان الفايدة بتكون اكتر كلما قل ال ال heart rate وبغض النظر عن ال baseline HR (لكن دا في مرضى ال HFrEF with sinus rhythm onyl)
ال AF-CHF trial اظهرت ان ال beta blocker ممكن يقلل ال
Mortality but not hospitalization rate in AF patients
الجايدلاينز بتنصح بوصف ال BB لكل مرضى ال
HFrEF regardless the rhythm status.
BB in patients with HFrEF and AF helps control the heart rate and improves symptoms).
#cardionotes
13 885
ACE inhibitors, ARBs, and dihydropyridine CCBs are examples of BP-lowering medications that appear to have less impact on orthostatic hypotension, and their adverse impact, if any, on orthostatic hypotension typically occurs in the first 2 weeks or so after starting or intensifying treatment
#cardionotes
13 885
اول دواء تفكر تضيفه بعد ما توصل لاقصى جرعة من ال
Loop diuretic
هو واحد من ال thiazides
اشهر ثيازايد بيستخدم في كدا ومتاح في مصر (متاح اقراص) هو ال metolazone
#cardionotes
13 885
In an inferior STEMI, ST-segment depression in aVL is often the most useful reciprocal change for identifying an RCA culprit lesion, particularly when accompanied by ST-segment elevation in lead III that is greater than that in lead II.
Mechanistic explanation
Lead III (+120°) and lead aVL (−30°) are nearly opposite each other in the frontal plane.
Therefore:
* An injury vector directed toward lead III produces ST-segment elevation in lead III.
* The same vector is directed away from lead aVL, resulting in reciprocal ST-segment depression in aVL.
#cardionotes
13 885
ازاي تقيم الاستجابة لمدرات البول لمرضى ال
Acute HF?
ممكن تقيم كمية البول (بعد ٦ ساعات)
او لو متاح نشوف الصوديوم في البول (بعد ساعتين)
A urine output >100– 150 mL/ hour indicates a good response but needs to be averaged over the 6 hours of diuretic action.
In contrast, urinary Na+ allows for early assessment of diuretic response that can already be measured after 2 hours, with a value of >50– 70 mmol/ L indicating a good response.
#cardionotes
13 885
مريض ال
Acute heart failure
بيخرج من المستشفى بعد ٢٤ ساعة على الاقل من بدء الادوية ال oral والحالة تكون مستقرة ومتحملة العلاج
ثم بنراجعه في العيادة الخارجية في خلال اسبوعين
#cardionotes
13 885
ال loop diuretics
علشان تشتغل وتدي مفعول لازم توصل للكلى ويحصلها افراز في انابيب الكلى وتوصل داخل ال
Nephrons
وتمسك في ال
NKCC2 channels
احد الميكانيزمات اللي بتفسر حدوث ال
Diuretic resistance
هو نقص الالبيومين
ليه؟
ال loop diuretics اساسا في الدم جزء منها ماسك في الالبيومين وجزء free
المهم لاحداث مفعول الدواء هو الجزء الحر
دا اللي بيوصل للكلى في الدم ويحصله افراز ويدي مفعول
لو عندك نقص البيومين بسبب فقدان الالبيومين في البول
Typically in case of nephrotic syndrome
دا معناه ان الالبيومين في البول كتير
الالبيومين الكتير في البول هيقابل ال diuretic اللي تم افرازه ويسمك فيه ويقلل مفعوله (يمنع ارتباطه بال NKCC2)
طب لو فيه
Hypoalbuminemia
لسبب اخر غير ال
Nephrotic syndrome
هل بيعمل
Diuretic resistance ?
في الواقع نعم
وجود نقص في الالبيومين بيكون دايما مرتبط بنقص في فاعلية مدارات البول، لكن الميكانيزم مختلف
النقطة المهمة ان الكلام دا ونقص الالبيومين مش هيكون ذات اهمية الا لو حصل انخفاض كبير في مستوياته في الدم
المستوى الطبيعي بيكون
3.5-5 g/dl
تقريبا
اما المستوى اللي هياثر على فاعلية مدرات البول هذه هو اقل من
2 g/dl
تقريبا
#cardionotes
13 885
ال furosemide (lasix) امتصاصه بيقل بالاكل اما ال torsemide لا يتاثر بالاكل
#cardionotes
13 885
حافظ على كوليسيرول مرضاك اقل ما يكون لاطول فترة ممكنة
Mendelian randomization studies show lifelong low LDL-C is associated with low lifetime ASCVD rates.
#cardionotes
13 885
Hydrochlorothiazide
اللي موجود في كثير من أدوية الضغط (المركبة) بيشتغل فقط لمدة حوالي ٦-١٢ ساعة
#cardionotes
13 885
مريض ال
Acute heart failure
اللي محتاج diuretic
ياخد وريد ضعف الجرعة اللي كان بياخذها بالفم
مفيش استجابة يبقى ضاعف الجرعة
مفيش استجابة ضيف حاجة تانيه (مختلفة)
مفيش يبقى فلترة
patients with congestion resistant to loop diuretics or diuretic resistance may be treated with sequential nephron blockade with a combination of a loop diuretic with either a thiazide or a high- dose mineralocorticoid receptor antagonist or with renal replacement therapy, particularly ultrafiltration
#cardionotes
13 885
Within families with HCM, up to one- third of adults carrying a sarcomere protein gene mutation do not express LV hypertrophy, which may appear later in the adult age.
وجود الجين الخاص بمرض ما في الامراض الچينية مش معناه بالضرورة ظهور المرض
#cardionotes
13 885
Telmisartan
Irbesartan
اقل اتنين من ال ARBs بيعتمدوا على الكلى
Renal/ hepatic clearance (1/99%)
#cardionotes
13 885
أغلب حالات ال
Peripartum cardiomyopathy
تحدث/ تٌشخص في الشهر الاول بعد الولادة
#cardionotes
13 885
Perindopril increases bradykinin levels at doses much lower than those required to reduce Ang II levels. Bradykinin has a powerful anti-apoptotic biological effect and is central to the pharmacological vasodilatation induced by ACE inhibitors.
#cardionotes
