ДОКТОР БАРЫШЕВ | Психотерапевт
الذهاب إلى القناة على Telegram
Канал врача-психиатра и психотерапевта о ментальных проблемах и способах работы с ними. Иформация обо мне и запись на консультацию: https://taplink.cc/drbaryshev По всем вопросам: @Dr_Baryshev Рекламу в блоге не даю
إظهار المزيد📈 نظرة تحليلية على قناة تيليجرام ДОКТОР БАРЫШЕВ | Психотерапевт
تُعد قناة ДОКТОР БАРЫШЕВ | Психотерапевт (@drbaryshev) في القطاع اللغوي الروسية لاعباً نشطاً. يضم المجتمع حالياً 12 039 مشتركاً، محتلاً المرتبة 2 218 في فئة الطب والمرتبة 54 098 في منطقة روسيا.
📊 مؤشرات الجمهور والحراك
منذ تأسيسه في невідомо، حقق المشروع نمواً سريعاً وجمع 12 039 مشتركاً.
بحسب آخر البيانات بتاريخ 24 يوليو, 2026، تحافظ القناة على نشاط مستقر. خلال آخر 30 يوماً تغيّر عدد الأعضاء بمقدار 24، وفي آخر 24 ساعة بمقدار 5، مع بقاء الوصول العام مرتفعاً.
- حالة التحقق: غير موثّقة
- معدل التفاعل (ER): يبلغ متوسط تفاعل الجمهور 19.30%. وخلال أول 24 ساعة من النشر يحصد المحتوى عادةً 6.78% من ردود الفعل نسبةً إلى إجمالي المشتركين.
- وصول المنشورات: يحصل كل منشور على متوسط 2 323 مشاهدة. وخلال اليوم الأول يجمع عادةً 816 مشاهدة.
- التفاعلات والاستجابة: يتفاعل الجمهور بانتظام؛ متوسط التفاعلات لكل منشور يبلغ 31.
- الاهتمامات الموضوعية: يركز المحتوى على مواضيع رئيسية مثل расстройство, антидепрессант, симптом, семинар, психотерапия.
📝 الوصف وسياسة المحتوى
يصف المؤلف القناة بأنها مساحة للتعبير عن الآراء الذاتية:
“Канал врача-психиатра и психотерапевта о ментальных проблемах и способах работы с ними.
Иформация обо мне и запись на консультацию:
https://taplink.cc/drbaryshev
По всем вопросам: @Dr_Baryshev
Рекламу в блоге не даю”
بفضل وتيرة التحديث المرتفعة (أحدث البيانات بتاريخ 25 يوليو, 2026) تحافظ القناة على حداثتها ومستوى وصول مرتفع. وتُظهر التحليلات تفاعلاً نشطاً من الجمهور، ما يجعلها نقطة تأثير مهمة ضمن فئة الطب.
12 039
المشتركون
+524 ساعات
+77 أيام
+2430 أيام
جاري تحميل البيانات...
القنوات المماثلة
سحابة العلامات
الإشارات الواردة والصادرة
---
---
---
---
---
---
جذب المشتركين
يوليو '26
يوليو '26
+101
في 2 قنوات
يونيو '26
+130
في 2 قنوات
Get PRO
مايو '26
+262
في 7 قنوات
Get PRO
أبريل '26
+167
في 6 قنوات
Get PRO
مارس '26
+323
في 6 قنوات
Get PRO
فبراير '26
+379
في 19 قنوات
Get PRO
يناير '26
+202
في 5 قنوات
Get PRO
ديسمبر '25
+148
في 6 قنوات
Get PRO
نوفمبر '25
+185
في 5 قنوات
Get PRO
أكتوبر '25
+321
في 6 قنوات
Get PRO
سبتمبر '25
+210
في 7 قنوات
Get PRO
أغسطس '25
+314
في 9 قنوات
Get PRO
يوليو '25
+250
في 8 قنوات
Get PRO
يونيو '25
+622
في 13 قنوات
Get PRO
مايو '25
+286
في 7 قنوات
Get PRO
أبريل '25
+233
في 7 قنوات
Get PRO
مارس '25
+460
في 11 قنوات
Get PRO
فبراير '25
+315
في 8 قنوات
Get PRO
يناير '25
+334
في 6 قنوات
Get PRO
ديسمبر '24
+322
في 12 قنوات
Get PRO
نوفمبر '24
+317
في 9 قنوات
Get PRO
أكتوبر '24
+361
في 15 قنوات
Get PRO
سبتمبر '24
+442
في 36 قنوات
Get PRO
أغسطس '24
+743
في 11 قنوات
Get PRO
يوليو '24
+399
في 12 قنوات
Get PRO
يونيو '24
+217
في 6 قنوات
Get PRO
مايو '24
+221
في 6 قنوات
Get PRO
أبريل '24
+285
في 9 قنوات
Get PRO
مارس '24
+223
في 13 قنوات
Get PRO
فبراير '24
+1 576
في 16 قنوات
Get PRO
يناير '24
+295
في 13 قنوات
Get PRO
ديسمبر '23
+308
في 7 قنوات
Get PRO
نوفمبر '23
+274
في 5 قنوات
Get PRO
أكتوبر '23
+303
في 7 قنوات
Get PRO
سبتمبر '23
+167
في 0 قنوات
Get PRO
أغسطس '23
+178
في 0 قنوات
Get PRO
يوليو '23
+235
في 0 قنوات
Get PRO
يونيو '23
+258
في 0 قنوات
Get PRO
مايو '23
+191
في 0 قنوات
Get PRO
أبريل '23
+234
في 0 قنوات
Get PRO
مارس '23
+150
في 0 قنوات
Get PRO
فبراير '23
+163
في 0 قنوات
Get PRO
يناير '23
+88
في 0 قنوات
Get PRO
ديسمبر '22
+76
في 0 قنوات
Get PRO
نوفمبر '22
+73
في 0 قنوات
Get PRO
أكتوبر '22
+62
في 0 قنوات
Get PRO
سبتمبر '22
+599
في 0 قنوات
Get PRO
أغسطس '22
+126
في 0 قنوات
Get PRO
يوليو '22
+128
في 0 قنوات
Get PRO
يونيو '22
+147
في 0 قنوات
Get PRO
مايو '22
+132
في 0 قنوات
Get PRO
أبريل '22
+4 441
في 0 قنوات
| التاريخ | نمو المشتركين | الإشارات | القنوات | |
| 25 يوليو | +4 | |||
| 24 يوليو | +5 | |||
| 23 يوليو | +7 | |||
| 22 يوليو | +6 | |||
| 21 يوليو | 0 | |||
| 20 يوليو | +4 | |||
| 19 يوليو | +2 | |||
| 18 يوليو | +3 | |||
| 17 يوليو | +10 | |||
| 16 يوليو | +6 | |||
| 15 يوليو | +5 | |||
| 14 يوليو | +2 | |||
| 13 يوليو | +3 | |||
| 12 يوليو | +2 | |||
| 11 يوليو | 0 | |||
| 10 يوليو | +5 | |||
| 09 يوليو | +5 | |||
| 08 يوليو | +1 | |||
| 07 يوليو | 0 | |||
| 06 يوليو | +2 | |||
| 05 يوليو | +2 | |||
| 04 يوليو | +9 | |||
| 03 يوليو | +11 | |||
| 02 يوليو | +5 | |||
| 01 يوليو | +2 |
منشورات القناة
Вальдоксан (агомелатин): разбор препарата
Пожалуй, это один из самых противоречивых антидепрессантов в плане своей доказательной базы и клинической эффективности.
Одни утверждают, что это очень слабый препарат, который разрушает печень. Другие, наоборот, видят в нем панацею благодаря его хорошей переносимости и уникальному механизму действия.
Как же обстоят дела на самом деле? Попробуем разобраться в новом видео.
◾ Смотреть на YouTube
◾ Смотреть Вконтакте
Постарался выделить плюсы и минусы данного препарата, а также описать основные клинические особенности и его место в современной психиатрии.
Доктор Барышев
🌐YouTube | 🤟 Max | 💙 VK
| 2 |  رسالة فيديو | 978 |
| 3 |  Встречаемся в ближайшие выходные (18-19 июля) чтобы обсудить проблему головокружения и психики
Вас ждёт:
▪️2 спикера с многолетним опытом работы с функциональным головокружением (мы начали заниматься этой проблемой до появления термина ПППГ)
▪️два взгляда - психиатра и отоневролога
▪️разбор редких состояний, которые надо различать с ПППГ
▪️анализ реального клинического случая (видео консультации) с возможностью погрузиться в интервью на приеме психиатра
▪️лекции с современной информацией, адаптированной для практики
Ещё не поздно присоединиться. Все подробности и регистрация по ссылке:
https://psydocmed.ru/dizziness | 706 |
| 4 | Почему антидепрессанты не помогают?
На протяжении всей своей практики я постоянно слышу негативные отзывы про антидепрессанты:
➖ Не работают...
➖ Пустышки...
➖ Сплошные побочки...
Об этом говорят пациенты на приёме, пишут на форумах и оставляют комментарии в социальных сетях.
Я думаю, что было бы глупо отрицать негатив на этот счёт или уходить в глухую защиту: "Не выдумывайте! Всё помогает!"
Вместо этого, я предлагаю разобраться. Почему ряду людей антидепрессанты не помогают? В чём причина?
Как раз об этом и будем вести речь в новом видео:
◾ Смотреть на YouTube
◾ Смотреть Вконтакте
Я постарался разделить основные факторы, которые препятствуют достижению желаемого результата, на 5 групп и более подробно остановился на каждой.
Доктор Барышев
🌐YouTube | 🤟 Max | 💙 VK | 2 055 |
| 5 | Личный опыт или данные исследований?
Доктор, я уже давно вас читаю и смотрю разборы препаратов. Я хорошо понимаю вашу основную идею о том, что антидепрессанты достаточно безопасны и если есть психическое расстройство, то его нужно лечить. Но вот я недавно поговорила со своей коллегой, которая принимала эсциталопрам, золофт и велаксин. Они ей совершенно не помогли и делали ещё хуже. И я опять провалилась в сомнения относительно своего лечения.
#вопросподписчика
Кажется странным, но одна история нередко убеждает нас сильнее, чем результаты исследования с участием 20 000 человек.
Например, близкое окружение может говорить: "Моя знакомая начала принимать антидепрессант и через неделю стала совсем другим человеком". Или: "Мой дед всю жизнь курил и прожил до 95 лет". И для многих эти примеры звучат убедительнее, чем десятки качественных научных исследований.
Почему так происходит?
Дело в том, что наш мозг не создан для статистики. Он создан для историй.
Яркие, эмоциональные и конкретные случаи запоминаются гораздо лучше, чем сухие цифры. В психологии это называют эвристикой доступности. Если какой-то пример легко вспоминается, нам начинает казаться, что именно он отражает реальность.
Но отдельная история - это всего лишь один случай. Она не позволяет понять, что произошло на самом деле.
Допустим, человеку стало хуже после начала приема препарата. Был ли виноват препарат? Возможно. А может, заболевание само вошло в фазу ухудшения. Может, появились другие факторы: стресс, алкоголь, бессонница, другое лечение. По одному наблюдению мы не можем отделить совпадение от причинно-следственной связи.
Именно поэтому существует доказательная медицина.
Крупные исследования позволяют сравнить тысячи похожих людей, уменьшить влияние случайностей и когнитивных ошибок, а затем оценить, насколько эффект действительно связан с лечением.
📌 Да, и такие исследования не идеальны. Но они значительно надежнее, чем отдельные впечатляющие истории.
Интересно, что врачи тоже не защищены от этого эффекта. Если психиатр однажды увидел тяжелое осложнение какого-то препарата, этот случай может надолго закрепиться в памяти. В результате риск начинает субъективно казаться гораздо выше, чем он есть в действительности. Именно поэтому хороший врач опирается не только на собственный опыт, но и регулярно сверяет его с данными современных исследований.
Это не означает, что истории пациентов не важны.
Они помогают понять, как человек переживает болезнь, какие трудности испытывает, что для него действительно имеет значение. Но если речь идет о вопросе «работает ли лечение?» или «насколько оно безопасно?», одна история (даже очень эмоциональная) всегда уступает качественному исследованию.
Нашему мозгу хочется верить историям, но чтобы принимать хорошие медицинские решения, приходится доверять статистике.
Доктор Барышев
🌐YouTube | 🤟 Max | 💙 VK | 2 405 |
| 6 | Ваш вариант | 2 106 |
| 7 |  Наконец-то напечатали новый тираж моей книги и он поступил в продажу. А это значит, что после перерыва в несколько месяцев она вновь доступна для заказа на маркетплейсах (по адекватным ценам).
Найти её можно на Ozon или WB
Читали её? Или только собираетесь? 😊 | 2 084 |
| 8 | Как понять, что антидепрессант работает?
Казалось бы, ответ очевиден...
Тем не менее врачи и пациенты часто попадают в ловушку оценки эффективности принимаего лечения. Например, строят ожидания, которые не соответствуют клинической практике, а затем делают поспешные выводы с опорой на второстепенные показатели.
◾ Смотреть на YouTube
◾ Смотреть Вконтакте
В новом видео решил более подробно разобрать этот вопрос 👌
Доктор Барышев
🌐YouTube | 🤟 Max | 💙 VK | 2 699 |
| 9 | Как правило, летом мы делаем отпуск по образовательным программам нашего проекта PsyDocMed.
Но в этом году решили сделать небольшое исключение. Рекомендую врачам и психологам обратить внимание на предстоящий семинар по головокружению. | 2 621 |
| 10 |  Головокружение и психика: ПППГ и не только
🔆 Коллеги, приглашаем на онлайн семинар о проблеме головокружения
🔆 Обсудим вклад расстройств психики и систем поддержания равновесия, разберем особенности диагностики и лечения. Вы научитесь распознавать разные виды головокружений, их связь с нарушениями психики и обретете навыки оказания помощи пациентам
✅ Подробная информация по ссылке:
https://psydocmed.ru/dizziness
🎓 Ведущие:
▪️Алексей Прибытков (психиатр, психотерапевт)
▪️Кира Оверченко (невролог, отоневролог)
На семинар мы приглашаем:
- неврологов и отоневрологов
- психиатров, психотерапевтов и психологов
- ЛОР-врачей и сурдологов
- клинических ординаторов и студентов старших курсов
⏰ Где и когда: онлайн на платформе Zoom 18-19 июля с 10.00 до 17.00 мск. Семинар включает 8 вебинаров (лекции, разбор случая с видео-консультацией реального пациента, ответы на вопросы)
‼️ Вам будет доступна запись на протяжении 90 дней. После прохождения семинара вы получите сертификат участника (негосударственного образца)
✅ Узнать подробности и записаться на участие:
https://psydocmed.ru/dizziness
До встречи на семинаре! Благодарим за рекомендации и репосты ❤️🤝 | 2 495 |
| 11 | Седалит (литий): разбор препарата
Литий является ключевым стабилизатором настроения в лечении биполярного расстройства и известен в психиатрии уже более 70 лет.
За это время накопилось немало данных о его сильных и слабых сторонах.
◾ Смотреть на YouTube
◾ Смотреть Вконтакте
В этом разборе мы более подробно остановимся на вопросах
➖ Какой препарат лития нам нужен и что делать с БАДами, которые его содержат?
➖ Кому литий подойдёт лучше всего, а кому нет?
➖ Про особенности приёма, дозы и лабораторный контроль лития
➖ Недостатки и побочные эффекты лития
➖ Про нарушение функции щитовидной железы и почек
➖ Что делать с побочными эффектами?
Доктор Барышев
🌐YouTube | 🤟 Max | 💙 VK | 2 861 |
| 12 | Что скажете? | 2 756 |
| 13 |  +1По мотивам этих двух картинок хочу предложить вам опрос на тему:
"А не откладываете ли вы свой визит к специалисту (психиатру / психотерапевту) из-за страха потенциального медикаментозного лечения?" | 2 391 |
| 14 | Заметки после приёма.
Люди редко приходят к психотерапевту с проблемой, с которой потом действительно работают.
Изначально человек заявляет: "не могу перестать тревожиться", "не хватает мотивации", "постоянно откладываю дела". Но постепенно выясняется, что проблема не в тревоге, не в прокрастинации и не в мотивации.
Скорее дело в том, как человек относится к собственным внутренним переживаниям.
Если боится тревоги, то начинает бороться с ней или убегать от неё. Если стыдится ошибок, то перестает пробовать новое. При недоверии своим мыслям он(-а) будет бесконечно перепроверять свои решения.
То есть значительное страдание создает не сама эмоция, а попытка любой ценой от нее избавиться.
Поэтому одна из важных задач терапии заключается в том, чтобы помочь человеку перестать воевать со своим внутренним опытом.
И это нужно не для того, чтобы смириться или капитулировать.
Важно научиться выдерживать свои эмоции и продолжать жить в соответствии со своими ценностями.
И, как ни странно, после этого тревоги и напряжения становится меньше.
Доктор Барышев
🌐YouTube | 🤟 Max | 💙 VK | 2 873 |
| 15 | Кветиапин (Сероквель, Кетилепт): разбор препарата
Сегодня разбираем один из самых популярных антипсихотиков настоящего времени.
◾ Смотреть на YouTube
◾ Смотреть Вконтакте
Постарался выделить плюсы и минусы данного препарата, а также описать основные клинические особенности.
Разобрал его клинические эффекты в зависимости от принимаемых доз и отдельно остановился на вопросе использования кветиапина при хронической бессоннице.
В общем, приятного просмотра.
Доктор Барышев
🌐YouTube | 🤟 Max | 💙 VK | 3 543 |
| 16 | В каждом диагнозе узнаю себя.
Пси-специалисты (и не только) в социальных сетях всё чаще и чаще занимаются вопросами психобразования, рассказывая про различные расстройства на широкую аудиторию.
Как обычно, у этого есть свои плюсы и минусы. Остановимся на последних.
Вы слышали про эффект Барнума?
Это когнитивное искажение, при котором человек считает очень общие и расплывчатые описания личности точными и уникально подходящими именно ему.
Классический пример:
Вы склонны к самокритике. Иногда вам трудно принимать решения. Вам важно одобрение окружающих, но при этом вы цените независимость.
Большинство людей сочтут такое описание удивительно точным, хотя оно подходит почти каждому.
В психиатрии и психологии эффект Барнума сам по себе не является психическим расстройством, но он помогает понять, почему люди могут узнавать себя сразу в нескольких диагнозах, верить астрологическим прогнозам, доверять сомнительным психологическим тестам из интернета или начинают считать себя носителями расстройства после просмотра роликов в соцсетях.
Например, человек смотрит видео про признаки СДВГ, где автор уверенно перечисляет:
➖ часто отвлекаетесь
➖ откладываете дела
➖ забываете важные вещи
➖ вам скучно заниматься рутиной
Многие узнают себя в этом списке. Но такие признаки могут встречаться при обычной усталости, хроническом стрессе, депрессии, тревожном расстройстве, дефиците сна, отсутствии интереса к конкретной деятельности и др.
Но эффект Барнума заставляет думать: "Это точно про меня. Значит, у меня СДВГ".
Хотя для диагностики требуется гораздо больше критериев.
Социальные сети продвигают (вознаграждают) контент, в котором человек быстро узнаёт себя:
◾ "5 признаков аутизма у взрослых"
◾ "7 симптомов скрытой депрессии"
◾ "Если вы делаете это, у вас тревожное расстройство"
Чем шире и универсальнее формулировки, тем больше людей скажут: "Это же я!"
🚩 Эффект Барнума не означает, что все люди, заподозрившие у себя расстройство, ошибаются. Он означает лишь то, что ощущение узнавания себя в описании не является доказательством диагноза.
Для постановки диагноза психиатр оценивает выраженность симптомов; их длительность; возраст начала; влияние на работу, учёбу и отношения; альтернативные объяснения симптомов.
Я понимаю, что мой пост никого не остановит от избыточной самодиагностики, но я попытался 😉
Доктор Барышев
🌐YouTube | 🤟 Max | 💙 VK | 4 048 |
| 17 | 10 вопросов, которые следует задать своему лечащему врачу (психиатру).
Когда пациент впервые обращается на приём к психиатру, то чаще всего ему приходится отвечать на множество вопросов, которые ему задаёт врач для прояснения проблемы. В результате подробного опроса у врача складывается (в идеале) понимание предварительного диагноза и возможной тактики лечения.
Но это автоматически не становится очевидным для пациента...
Например, врач долго о чем-то спрашивал, но ничего не комментировал. Затем выписал препарат и сказал пить его 1 год. А пациент не успел или постеснялся уточнить те моменты, которые его интересуют.
В общем, держите чек-лист из 10 вопросов, на которые было бы хорошо каждому пациенту получить ответ после первых встреч со специалистом.
◾ Какой у меня диагноз и на основании чего он поставлен? Многим важно понимать, что именно происходит с их психическим состоянием и какие симптомы привели к диагностическому заключению.
◾ Можно ли полностью вылечить мое состояние или речь идет о контроле симптомов? Этот вопрос помогает сформировать реалистичные ожидания от лечения.
◾ Какие методы лечения существуют в моем случае? Медикаменты, психотерапия, изменение образа жизни, комбинированный подход и другие варианты.
◾ Зачем мне назначены эти препараты и как они работают? Многие хотят понимать механизм действия лекарств и ожидаемый эффект.
◾ Какие побочные эффекты могут возникнуть и что делать, если они появятся? Один из самых важных вопросов для повышения приверженности лечению.
◾ Через какое время я почувствую улучшение?Особенно актуально при лечении депрессии, тревожных расстройств и других состояний, где эффект развивается постепенно.
◾ Как долго мне придется принимать лекарства? Пациентов часто беспокоит длительность терапии и риск зависимости.
◾ Могу ли я работать, учиться, водить автомобиль и вести обычный образ жизни? Вопрос о влиянии заболевания и лечения на повседневную активность.
◾ Что может ухудшить мое состояние и как предотвратить рецидив? Важно знать триггеры, факторы риска и профилактические меры.
◾ Когда нужно срочно обращаться за помощью?Пациент должен понимать признаки ухудшения состояния, появления суицидальных мыслей, психотических симптомов или других опасных проявлений.
Вообще, врач должен брать на себя инициативу в вопросах психобразования и стараться выстраивать его не как монотонную лекцию, а как интерактивный формат взаимодействия с пациентом. Но если врач этой инициативы по каким-то причинам не проявляет, то нет ничего зазорного в том, чтобы взять её на себя (в конечном счёте, это в интересах пациента).
Разумеется, многих беспокоят и другие вопросы:
➖ Это наследственное заболевание?
➖ Стоит ли рассказывать о диагнозе родственникам или партнёру?
➖ Можно ли употреблять алкоголь во время лечения?
➖ Нужна ли мне психотерапия помимо лекарств?
➖ Как отличить нормальные переживания от симптомов болезни?
Мой основной посыл: готовьтесь к предстоящему приёму и спрашивайте у врача всё, что вас интересует в рамках лечения.
Доктор Барышев
🌐YouTube | 🤟 Max | 💙 VK | 4 749 |
| 18 |  +1Можно представить, как я бы проверял данные БАДы: "Если понос не прихватил, то можно брать на рекламу")) | 3 041 |
| 19 | Может ли человек бесконечно искать «своего» терапевта, пока не найдет идеального?
Продолжаю серию публикаций про терапевтический альянс.
Это последняя. Предыдущие три части можно найти по активным ссылкам: 1 - 2 - 3
Обязательно почитайте, чтобы лучше понимать контекст публикации. А мы перейдём непосредственно к вопросу:
Не будет ли пациент, начинавшийся про альянс, перебирать терапевтов до тех пор, пока не найдет "того самого", который проиграет с ним его сценарии? При должном упорстве рано или поздно найдет
#вопросподписчика
Да, такое бывает.
Особенно если идея «своего терапевта» понимается как: «такого терапевта, рядом с которым никогда не возникает дискомфорта».
Но почти любая глубокая терапия рано или поздно активирует защиты,
вызывает фрустрацию,
сталкивает с ограничениями.
Поэтому критерий для выбора психотерапевта «мне с ним всегда комфортно и приятно» обычно плохой.
... Это был взгляд психодинамических направлений. Но я вам обещал рассказать, как на тему терапевтического альянса смотрит когнитивно-поведенческая терапия (в общих чертах).
Классическая КПТ исторически гораздо менее склонна мыслить через перенос, бессознательное повторение, «разыгрывание» отношений.
КПТ долгое время смотрела на проблему взаимоотношений клиента и психотерапевта через убеждения, автоматические мысли, поведенческие подкрепления, когнитивные схемы.
С позиции КПТ пациент может выбирать привычный паттерн, но не потому, что «бессознательно ищет травму», а потому что
знакомое кажется предсказуемым,
его схемы фильтруют восприятие и человек интерпретирует отношения через прежний опыт.
То есть не обязательно: «я хочу страдать», а скорее: «мой мозг считает этот тип отношений понятным и безопасным».
При этом терапевтический альянс может быть псевдоальянсом. Например, когда терапевт даёт клиенту чрезмерное успокоение и поддерживает тем самым постоянный поиск заверений.
Например при тревожных расстройствах бесконечное успокоение снижает тревогу краткосрочно, но усиливает её в долгосрочной перспективе. Тем самым "хороший и постоянно успокаивающий" терапевт становится одним из факторов поддержания расстройства, с которым обратился клиент.
Поэтому хороший КПТ-терапевт не только поддерживает, но и постепенно убирает «костыли безопасности».
Парадоксально, но сочетание достаточной безопасности и фрустрации делает психотерапию более продуктивной.
Т.е. терапия точно не должна быть ретравматизирующей, но, в то же время, не полностью адаптированной под защитные механизмы клиента.
Если грубо, то я бы провел такую аналогию:
◾ плохая терапия ломает
◾ псевдотерапия убаюкивает
◾ хорошая терапия помогает выдерживать и перерабатывать то, что раньше человек избегал или разыгрывал автоматически.
Доктор Барышев
🌐YouTube | 🤟 Max | 💙 VK | 3 546 |
| 20 | Любезное напоминание для врачей и психологов о наших семинарах 🤗 | 1 343 |
