ar
Feedback
RUSSCO - Российское общество клинической онкологии

RUSSCO - Российское общество клинической онкологии

الذهاب إلى القناة على Telegram

Российское общество клинической онкологии

إظهار المزيد
7 188
المشتركون
+224 ساعات
+267 أيام
+6930 أيام
جذب المشتركين
سبتمبر '26
سبتمبر '26
+36
في 0 قنوات
أغسطس '26
+89
في 4 قنوات
Get PRO
يوليو '26
+61
في 0 قنوات
Get PRO
يونيو '26
+82
في 4 قنوات
Get PRO
مايو '26
+106
في 5 قنوات
Get PRO
أبريل '26
+89
في 8 قنوات
Get PRO
مارس '26
+172
في 18 قنوات
Get PRO
فبراير '26
+105
في 4 قنوات
Get PRO
يناير '26
+210
في 5 قنوات
Get PRO
ديسمبر '25
+244
في 7 قنوات
Get PRO
نوفمبر '25
+196
في 12 قنوات
Get PRO
أكتوبر '25
+195
في 9 قنوات
Get PRO
سبتمبر '25
+298
في 11 قنوات
Get PRO
أغسطس '25
+162
في 7 قنوات
Get PRO
يوليو '25
+151
في 7 قنوات
Get PRO
يونيو '25
+155
في 6 قنوات
Get PRO
مايو '25
+192
في 4 قنوات
Get PRO
أبريل '25
+190
في 10 قنوات
Get PRO
مارس '25
+293
في 14 قنوات
Get PRO
فبراير '25
+224
في 10 قنوات
Get PRO
يناير '25
+255
في 10 قنوات
Get PRO
ديسمبر '24
+275
في 6 قنوات
Get PRO
نوفمبر '24
+355
في 5 قنوات
Get PRO
أكتوبر '24
+274
في 11 قنوات
Get PRO
سبتمبر '24
+289
في 5 قنوات
Get PRO
أغسطس '24
+204
في 6 قنوات
Get PRO
يوليو '24
+163
في 7 قنوات
Get PRO
يونيو '24
+208
في 8 قنوات
Get PRO
مايو '24
+145
في 9 قنوات
Get PRO
أبريل '24
+170
في 4 قنوات
Get PRO
مارس '24
+235
في 5 قنوات
Get PRO
فبراير '24
+456
في 6 قنوات
Get PRO
يناير '24
+275
في 8 قنوات
Get PRO
ديسمبر '23
+194
في 4 قنوات
Get PRO
نوفمبر '23
+99
في 8 قنوات
Get PRO
أكتوبر '23
+308
في 4 قنوات
Get PRO
سبتمبر '23
+92
في 0 قنوات
Get PRO
أغسطس '23
+57
في 0 قنوات
Get PRO
يوليو '23
+51
في 0 قنوات
Get PRO
يونيو '23
+59
في 0 قنوات
Get PRO
مايو '23
+52
في 0 قنوات
Get PRO
أبريل '23
+48
في 0 قنوات
Get PRO
مارس '23
+67
في 0 قنوات
Get PRO
فبراير '23
+83
في 0 قنوات
Get PRO
يناير '23
+49
في 0 قنوات
Get PRO
ديسمبر '22
+24
في 0 قنوات
Get PRO
نوفمبر '22
+81
في 0 قنوات
Get PRO
أكتوبر '22
+49
في 0 قنوات
Get PRO
سبتمبر '22
+844
في 0 قنوات
التاريخ
نمو المشتركين
الإشارات
القنوات
06 سبتمبر+5
05 سبتمبر+3
04 سبتمبر+8
03 سبتمبر+3
02 سبتمبر+9
01 سبتمبر+8
منشورات القناة
Глубокоуважаемые коллеги! Приглашаем вас присоединиться к образовательному курсу по подготовке к экзаменам RUSSCO и ESMO 2026
Глубокоуважаемые коллеги! Приглашаем вас присоединиться к образовательному курсу по подготовке к экзаменам RUSSCO и ESMO 2026 года! 📌 Сегодня, 6 сентября в 11:00 в рамках курса состоится вебинар «Гериатрическая онкология, слабость и коморбидность» 🔗 Подробнее: https://rosoncoweb.ru/events/2026/09/06/

2
Глубокоуважаемые коллеги! Приглашаем вас присоединиться к образовательному курсу по подготовке к экзаменам RUSSCO и ESMO 2026
Глубокоуважаемые коллеги! Приглашаем вас присоединиться к образовательному курсу по подготовке к экзаменам RUSSCO и ESMO 2026 года! 🔥 Сегодня, 5 сентября в 10:00 в рамках курса состоится вебинар «Трансплантация гемопоэтических стволовых клеток и основы клеточной терапии» 🔗 Подробнее: https://rosoncoweb.ru/events/2026/09/05/
743
3
📌 4 сентября в рамках форума «Инновационная онкология» прошла сессия RUSSCO о стандартизации молекулярно-генетической диагно+2
📌 4 сентября в рамках форума «Инновационная онкология» прошла сессия RUSSCO о стандартизации молекулярно-генетической диагностики в онкологии. Эксперты обсудили актуальность унифицированного заключения по результатам молекулярно-генетических исследований методом высокопроизводительного секвенирования, а также вопросы создания отечественной базы данных генетических вариантов. 🗣 Председатель сессии — д.м.н. Федянин Михаил Юрьевич, руководитель департамента науки ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина» МЗ РФ. С докладами выступили: 🔹 к.м.н. Демидова Ирина Анатольевна, заведующая лабораторией молекулярной биологии ГБУЗ «МГОБ №62 ДЗМ»; 🔹 к.м.н. Анна Михайловна Строганова, заведующая молекулярно-генетической лабораторией ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина» МЗ РФ России. Благодарим всех участников сессии за дискуссию. До встречи на следующих научно-образовательных мероприятиях RUSSCO! 🔗 Календарь мероприятий: https://rosoncoweb.ru/events/program/
830
4
📢 Начали обсуждение молекулярно-генетической диагностики в онкологии на площадке Цифрового делового пространства
757
5
Начали обсуждение молекулярно-генетической диагностики в онкологии В Цифровом деловом пространстве
1
6
رسالة فيديو
746
7
Глубокоуважаемые коллеги! Приглашаем вас присоединиться к XXX Российскому онкологическому конгрессу с международным участием,
Глубокоуважаемые коллеги! Приглашаем вас присоединиться к XXX Российскому онкологическому конгрессу с международным участием, который пройдет 10–12 декабря в Москве, в Крокус Экспо! В программе: 📌 пленарные сессии и лекции ведущих отечественных и зарубежных экспертов; 📌 заседания по ключевым нозологиям и разборы сложных клинических случаев; 📌 практические мастер-классы по хирургическим и радиологическим методикам; 📌 междисциплинарные сессии с профессиональными научными обществами; 📌 выставка фармацевтических компаний, медицинского оборудования и специализированной литературы; 📌 постерная сессия. Приём тезисов — до 25 октября 2026 года включительно. Лучшие работы будут отобраны рецензионной комиссией для устных и постерных докладов, а также для публикации в журнале «Злокачественные опухоли». 🏢 Место проведения: Московская область, г. Красногорск, ул. Международная, д. 16, МВЦ «Крокус Экспо», Павильон 1. 🔗 Подробная информация и регистрация: https://www.rosoncoweb.ru/events/2026/12/10/
885
8
Глубокоуважаемые коллеги! Уже завтра, 4 сентября, в 12:40 на сессии RUSSCO обсудим 📌 «Стандартизацию молекулярно-генетическо
Глубокоуважаемые коллеги! Уже завтра, 4 сентября, в 12:40 на сессии RUSSCO обсудим 📌 «Стандартизацию молекулярно-генетической диагностике в онкологии» в рамках VII Международного форума «Инновационная онкология» 🏢 Место проведения: г. Москва, ул. Покровка, 47, Цифровое деловое пространство. Также на форуме работает наш стенд. Будем рады встрече! 🔗 Программа и научный комитет сессии: https://rosoncoweb.ru/events/2026/09/04-1/
862
9
Глубокоуважаемые коллеги! Приглашаем вас посетить стенд Российского общества клинической онкологии (RUSSCO) в рамках VII Межд+1
Глубокоуважаемые коллеги! Приглашаем вас посетить стенд Российского общества клинической онкологии (RUSSCO) в рамках VII Международного форума «Инновационная онкология», а также сессию RUSSCO 4 сентября. 📌 Стенд работает со 2 по 4 сентября включительно в Цифровом деловом пространстве (г. Москва, ул. Покровка, 47). На стенде RUSSCO вы сможете: ✔️ вступить в члены Общества; ✔️ получить Клинические рекомендации по лечению злокачественных опухолей; ✔️ узнать о предстоящих мероприятиях Общества; ✔️ получить сувенирную продукцию и свежий номер газеты RUSSCO; ✔️ узнать, как зарегистрироваться на XXX Юбилейный Российский онкологический конгресс – 2026; ✔️ получить Журнал «Злокачественные опухоли». Будем рады встрече лично!
910
10
🫁 Quad Shot при метастатическом раке легкого: два дня облучения и без остановки системной терапии В журнале Red Journal опуб
🫁 Quad Shot при метастатическом раке легкого: два дня облучения и без остановки системной терапии В журнале Red Journal опубликованы результаты американского исследования PROMISE 006, где проверили паллиативную схему – Quad Shot. Как выглядела схема: 1️⃣ Пациент получал 14,8 Гр за 4 фракции (по 2 фракции в день с интервалом 6–8 часов) всего за 2 последовательных дня. 2️⃣ При необходимости курс повторялся через 3–4 недели (максимально допустимо до 3 циклов). 3️⃣ Параллельно пациенты продолжали получать химио-, иммунотерапию или их комбинацию. Ни одному пациенту не пришлось задерживать системную терапию из-за лучевого лечения. Контроль симптомов и безопасность: ✅ Уменьшение одышки зафиксировано у 67%, кашля — у 62%, кровохарканья — у 100% из 45 пациентов. ✅ Тяжёлая токсичность встречалась редко (зафиксированы единичные случаи тяжёлого пневмонита, инфекции и трахеомедиастинального свища). ✅ Медиана общей выживаемости составила 6,2 месяца ввиду тяжести популяции пациентов. Главное преимущество подхода — возможность быстро снять выраженные симптомы за счёт короткого двухдневного облучения, аккуратно встроив его в график системной терапии без задержек. Полный текст новости: https://rosoncoweb.ru/news/oncology/2026/08/31-1/
965
11
📌 Дайджест мероприятий RUSSCO на сентябрь 2026 года Глубокоуважаемые коллеги! Предлагаем планировать ваше профессиональное р
📌 Дайджест мероприятий RUSSCO на сентябрь 2026 года Глубокоуважаемые коллеги! Предлагаем планировать ваше профессиональное развитие вместе с RUSSCO. В сентябре вас ждут межрегиональные вебинары, сессии на федеральных форумах, вебинары в рамках Академии RUSSCO и школа для медицинских сестёр. 🔴 Очные и гибридные сессии ✅ 4 сентября (12:40–13:40) — Сессия RUSSCO «Стандартизация молекулярно-генетической диагностики в онкологии» в рамках VII Международного форума «Инновационная онкология» (Москва, Цифровое деловое пространство, ул. Покровка, 47). ✅ 15 сентября (13:30–15:30) — Сессия RUSSCO на Форуме For Life «Круглый стол – консенсус по проведению химиотерапии при резектабельных метастазах колоректального рака в печень» (Москва, Краснопресненская наб., д.12, Конгресс-центр ЦМТ). ✅ 25 сентября (13:00–14:00) — Сессия RUSSCO «Опухоли головы и шеи» в рамках Межрегиональной конференции «День онколога» (Тюмень, ул. Советская, 20). 🔴 Вебинары и онлайн-школы ✅ 4 сентября (15:00–16:00) — Вебинар из цикла «Мультидисциплинарный подход в онкологии – как основа успеха в реабилитации и поддерживающей терапии. Нутриционная поддержка». ✅ 7 сентября (09:00–10:35) — Межрегиональный вебинар «Редкие опухоли. Редкие сосудистые опухоли у взрослых: ангиосаркома, псевдомиогенная гемангиоэндотелиома» (с участием специалистов из Южно-Сахалинска, Екатеринбурга, Белгорода и Краснодара). ✅ 9 сентября (13:00–15:00) — Онлайн-школа для медицинских сестер «Современные навыки ухода за специализированными устройствами у онкологических пациентов» (с участием специалистов из Екатеринбурга, Нижнего Новгорода, Оренбурга и Барнаула). ✅ 10 сентября (13:00–14:35) — Межрегиональный вебинар «Рак молочной железы» (с участием специалистов Ленинградской области и Пятигорска). ✅ 10 сентября (16:00–17:30) — Вебинар «Гепатоцеллюлярная карцинома: возможности stage down и конверсии». ✅ 11 сентября (16:00–18:10) — Межрегиональный вебинар «Опухоли ЖКТ. Персонализированное лечение карцином ЖКТ» (с участием специалистов Санкт-Петербурга и Пятигорска). ✅ 15 сентября (16:00–17:00) — Вебинар «Формула-1 в онкологии: как не вылететь на поворотах при ведении KRAS и ALK+ НМРЛ?». ✅ 18 сентября (14:00–15:15) — Вебинар «Рак легкого» (с участием специалистов Брянска). 24 сентября (15:00–16:30) — Вебинар «Меланома» (с участием специалистов Костромы). ✅ 28 сентября (09:00–10:30) — Вебинар «Поддерживающая терапия в онкологии» (с участием специалистов Южно-Сахалинска). 🔴 Вебинары в рамках Академии RUSSCO для подготовки к экзаменам RUSSCO и ESMO ✅ 5 сентября (10:00–10:50) — «Трансплантация гемопоэтических стволовых клеток и основы клеточной терапии». ✅ 6 сентября (11:00–11:50) — «Гериатрическая онкология, слабость и коморбидность». ✅ 12 сентября (10:00–10:50) — «ВТЭ в онкологии». ✅ 13 сентября (10:00–10:50) — «ГИСО». ✅ 13 сентября (11:30–12:20) — «Иммунотерапия». ✅ 19 сентября (10:00–10:50) — «Клиническая фармакология противоопухолевой терапии». ✅ 19 сентября (11:30–12:20) — «Нейроэндокринные неоплазии ЖКТ и поджелудочной железы». ✅ 20 сентября (10:00–10:50) — «Боль, паллиативная помощь и end-of-life care». ✅ 20 сентября (11:30–12:20) — «Агрессивные и индолентные лимфомы». ✅ 26 сентября (10:00–11:35) — «РМЖ». ✅ 27 сентября (10:00–10:50) — «Инфекции у онкологических пациентов». *в каждом из событий указано московское время Подробнее о событиях: rosoncoweb.ru/events/program/
953
12
Глубокоуважаемые коллеги! Приглашаем вас присоединиться к сессии RUSSCO «Стандартизация молекулярно-генетической диагностики
Глубокоуважаемые коллеги! Приглашаем вас присоединиться к сессии RUSSCO «Стандартизация молекулярно-генетической диагностики в онкологии» в рамках VII Международного форума «Инновационная онкология» 📆 4 сентября 2026, Москва 📍 Место проведения: Москва, ул. Покровка, 47, Цифровое деловое пространство. Также на форуме будет работать наш стенд! 👩‍⚕️ На стенде RUSCCO вы сможете: ✔️вступить в члены RUSSCO; ✔️получить Клинические рекомендации по лечению злокачественных опухолей Российского общества клинической онкологии; ✔️узнать о предстоящих мероприятиях Общества; ✔️получить сувенирную продукцию и свежее издание газеты RUSSCO; ✔️узнать, как зарегистрироваться на XXX Юбилейный Российский онкологический конгресс – 2026; ✔️получить Журнал «Злокачественные опухоли». Подробнее: https://rosoncoweb.ru/events/2026/09/04-1/
847
13
Биомаркеры эффективности ниволумаба при резектабельном НМРЛ 🫁 12 августа 2026 г в Nature был опубликован эксплоративный биом+3
Биомаркеры эффективности ниволумаба при резектабельном НМРЛ 🫁 12 августа 2026 г в Nature был опубликован эксплоративный биомаркерный анализ рандомизированного исследования III фазы CheckMate 77T. Оценивали потенциальную пользу предиктивных и прогностических маркеров, таких как циркулирующая опухолевая ДНК (цоДНК), полный патоморфологический ответ (pCR), молекулярная резидуальная болезнь (MRD) и статус драйверных мутаций. Дизайн В исследование CheckMate 77T включили 461 пациента старше 18 лет с резектабельным НМРЛ (IIA-IIIB), без предшествующей противоопухолевой терапии, ECOG 0-1. Рандомизация пациентов происходила 1:1: - 229 пациентов: ниволумаб 360 мг + платиносодержащая ХТ 4 цикла с последующим хирургическим лечением и продолжением ниволумаба до 13 циклов (~1 год) - 232 пациента: плацебо + платиносодержащая ХТ 4 цикла с последующим хирургическим лечением и продолжением плацебо до 13 циклов (~1 год) Биомаркер-оцениваемую популяцию составили 98 пациентов в группе ниволумаба и 92 пациента в группе плацебо. Основные результаты: цоДНК Определяемая и оцениваемая цоДНК до и после НАХТ была у 140 пациентов:   В группе ниволумаба: 76 из 98 пациентов (78%)  В группе плацебо: 64 из 92 пациентов (70%)  Клиренс цоДНК до неопределяемого уровня к моменту завершения неоадъювантного лечения достигнут у 50 из 76 (66%) в группе ниволумаба и у 24 из 64 (38%) в группе плацебо. pCR Среди пациентов с клиренсом цоДНК на момент завершения НАХТ 25 из 50 (50%) пациентов в группе ниволумаба имели pCR по сравнению с 3 из 24 (12%) пациентов в группе плацебо. При этом, у половины пациентов в группе ниволумаба pCR не достигнут. Таким образом клиренс цоДНК связан с pCR, однако не всегда означает его достижение. MRD-статус Среди изначально MRD-отрицательных пациентов после хирургического лечения, MRD-статус конвертировался в положительный во время адъювантного лечения у 4 из 48 (8%) в группе ниволумаба и у 9 из 44 (20%) в группе плацебо; Конверсия MRD в положительный статус во всех случаях предшествовало рецидиву (4 и 9 пациентов соответственно) Мутационный статус Преимущество по бессобытийной выживаемости (БСВ) при терапии ниволумабом (n = 60) по сравнению с плацебо (n = 45) наблюдалось у пациентов с одиночными или сочетанными альтерациями в генах KEAP1, STK11, CDKN2A и/или SMARCA4 (ОР 0,48; 95% ДИ 0,28–0,83) - то есть даже в подгруппе пациентов с молекулярными характеристиками, традиционно ассоциированными с неблагоприятным прогнозом. Клиническая польза: Наиболее благоприятный показатель БСВ наблюдался у пациентов с сочетанием клиренса цоДНК и pCR: ОР 0,29 (95% ДИ 0,10–0,85) по сравнению с пациентами с клиренсом цоДНК, но без pCR и ОР 0,23 (95% ДИ 0,08–0,65) по сравнению с пациентами без клиренса цоДНК и без pCR. При отсутствии pCR преимущество клиренса цоДНК было менее выраженным и статистически незначимым — ОР 0,70 (95% ДИ 0,31–1,59). Таким образом, несмотря на эксплоративный характер анализа, сочетание молекулярного и патологического ответа потенциально позволяет более точно стратифицировать пациентов по риску рецидива и прогнозировать БСВ. Полученные данные требуют дальнейшей валидации в проспективных исследованиях.
1 132
14
Глубокоуважаемые коллеги! ⏳ Через час продолжаем обсуждать онкореабилитацию! В программе запланированы сессии: ✔️ Реабилитаци
Глубокоуважаемые коллеги! ⏳ Через час продолжаем обсуждать онкореабилитацию! В программе запланированы сессии: ✔️ Реабилитация в хирургии ✔️ Тонкие грани реабилитации ✔️ Качество жизни и искусство 🔴Трансляция доступна на странице события: https://rosoncoweb.ru/events/2026/08/28/
1 097
15
Мы не прощаемся, а говорим «До встречи»! 🔊 Завтра, 29 августа, состоится финальный день конференции «ОнкоРеабилитация: наука+4
Мы не прощаемся, а говорим «До встречи»! 🔊 Завтра, 29 августа, состоится финальный день конференции «ОнкоРеабилитация: наука и практика». Поговорим о маммопластике, профилактике и лечении лимфедемы, коррекции гипоганадизма у женщин на фоне противоопухолевой терапии и не только! 🚩 Место проведения: Отель Арткорт (Вознесенский пер., 7 — около 10 минут от м. Тверская / Пушкинская). 🔗 Подробнее о событии: https://rosoncoweb.ru/events/2026/08/28/
1 232
16
Глубокоуважаемые коллеги! 📢 Сегодня, 28 августа, стартовала конференция «ОнкоРеабилитация: наука и практика». Эксперты обсудят правовые вопросы реабилитации в онкологии, перспективы применения низкотемпературной плазмы, синдром низкой передней резекции при раке прямой кишки и не только! 🔴Трансляция доступна на странице события: https://rosoncoweb.ru/events/2026/08/28/
1 116
17
رسالة فيديو
1 079
18
Глубокоуважаемые коллеги! 🔥 Уже завтра начинает свою работу конференция «ОнкоРеабилитация: наука и практика» 28-29 августа 2
Глубокоуважаемые коллеги! 🔥 Уже завтра начинает свою работу конференция «ОнкоРеабилитация: наука и практика» 28-29 августа 2026, Москва 📍 Место проведения: г. Москва, Отель «Арткорт Москва Центр» (Вознесенский пер., д. 7) В мероприятии примут участие ведущие российские специалисты в области реабилитации онкологических пациентов. Эксперты из разных регионов страны детально обсудят ключевые научные достижения, а также разберут практические аспекты и актуальные клинические кейсы. Подробнее: https://rosoncoweb.ru/events/2026/08/28/
1 214
19
Плоскоклеточный рак пищевода: 5-летние результаты CheckMate 648. 85% случаев рака пищевода гистологически являются плоскоклет
Плоскоклеточный рак пищевода: 5-летние результаты CheckMate 648. 85% случаев рака пищевода гистологически являются плоскоклеточными. Около трети всех впервые диагностированных пациентов имеют отдалённые метастазы, а стандартные режимы химиотерапии показывают умеренные результаты в виде приблизительно 12 месяцев общей выживаемости. Исследование CheckMate 648 утвердило опцию ниволумаба с химиотерапией и ниволумаба/ипилиумаба в качестве предпочтительной для первой линии лечения PD-L1 - позитивных пациентов во многих странах. В августе 2026 были опубликованы 5-летние результаты наблюдения за больными, включенными в данный протокол. 🔍Дизайн и популяция Открытое рандомизированное исследование III фазы. 970 пациентов, ECOG-статус 0-1, с впервые диагностированным нерезектабельным, рецидивирующим или метастатическим плоскоклеточным или железисто-плоскоклеточным (аденосквамозным) раком пищевода независимо от PD-L1 экспрессии рандомизированы на три рукава (1:1:1): ● Ниво + ХТ: ниволумаб 240 мг раз в 14 дней + химиотерапия в режиме PF (фторурацил 800 мг/м2 в 1-5 дни + цисплатин 80 мг/м2 в 1-й день, цикл 28 дней); ● Ниво+Ипи: ниволумаб 3 мг/кг раз в 14 дней + ипилимумаб 1 мг/кг раз в 42 дня; ● ХТ: химиотерапия в режиме PF. Стратификация проводилась по уровню экспрессии PD-L1 (≥1% и <1%), региону, статусу ECOG и количеству органов с метастазами (≤1 и ≥2). Группы были хорошо сбалансированы. 🔍Первичные конечные точки: общая выживаемость (ОВ) и выживаемость без прогрессирования (ВБП) по данным независимого пересмотра (by BICR) у пациентов с PD-L1≥1%. Вторичные – те же самые, но у всех рандомизированных пациентов. 🔍Результаты Медиана наблюдения составила 71,5 (!) месяцев на момент среза данных, к этому моменту все включенные в исследование пациенты закончили лечение, большая часть в связи с прогрессированием заболевания. ❗ На 5-тилетнем рубеже среза данных живыми оставались 13% пациентов, получивших в первой линии лечения комбинацию Ниво+ ХТ, 16% - Ниво + Ипи, и 9%, получивших только химиотерапию. ‼️ При анализе PD-L1 позитивной популяции 5-ти летняя общая выживаемость составила 12% в группе Ниво+ХТ, 18% - Ниво+Ипи, 7% - только ХТ. ● Общая выживаемость у PD-L1≥1%: ○ Ниво+ХТ 15,0 месяцев против ХТ 9,1 месяцев (HR 0.62 [95% ДИ 0.48-0.79]); ○ Ниво+Ипи 13,1 месяцев против ХТ 9,1 месяцев (HR 0.62 [95% ДИ 0.48-0.80]). ● Общая выживаемость независимо от PD-L1: ○ Ниво+ХТ 13,2 месяцев против ХТ 10.7 месяцев (HR 0.77 [95% ДИ 0.65-0.92]); ○ Ниво+Ипи 12,7 месяцев против ХТ 10,7 месяцев (HR 0.77 [95% ДИ 0.65-0.92]). ● Выживаемость без прогрессирования у PD-L1≥1%: ○ Ниво + ХТ 6,8 месяцев против ХТ 4,4 месяца (HR 0.67 [95% ДИ 0.51-0.88]); ○ Ниво+Ипи 4,0 месяца против ХТ 4,4 месяцев (HR 1.03 [95% ДИ 0.78-1.35]). ● Выживаемость без прогрессирования независимо от PD-L1: ○ Ниво + ХТ 5,8 месяцев против ХТ 5,6 месяцев (HR 0.82 [95% ДИ 0.68-1.00]); ○ Ниво+Ипи 2,9 месяцев против ХТ 5,6 месяцев (HR 1.25 [95% ДИ 1.04-1.50]). 🔍Важные детали 1) Польза от добавления ниволумаба к химиотерапии в виде увеличения ОВ прослеживалась у всех пациентов с PD-L1 экспрессией ≥1% независимо от величины экспрессии -> важен сам факт её наличия. 2) При этом в исследовании показано, что чем выше экспрессия PD-L1, выраженная в CPS, тем выше ОВ у пациентов, которым назначалась комбинированная ИТ Ниво+Ипи. 3) Иммунотерапия проводилась максимум 2 года, далее при отсутствии прогрессирование пациент находился на диспансерном наблюдении. 4) В группе химиотерапии после прогрессирования лишь 17% больных получили иммунотерапию в качестве второй линии. 🔍Практические выводы 5-летний анализ подтверждает ранее полученные данные о преимуществе добавления ниволумаба к химиотерапии (или к ипилимумабу) пациентам с позитивной экспрессией PD-L1 и дополняет их – пятилетняя общая выживаемость при этом агрессивном заболевании перевалила за 10%. Профиль безопасности режимов удовлетворительный, новых сигналов о нежелательных явлениях получено не было, что вкупе с обсуждёнными выше данными утверждает комбинацию в рол стандарта первой линии терапии плоскоклеточного рака пищевода.
1 223
20
Иммунологические механизмы первичной рефрактерности к терапии ГЦР атезолизумабом и бевацизумабом Комбинация атезолизумаба и б
Иммунологические механизмы первичной рефрактерности к терапии ГЦР атезолизумабом и бевацизумабом Комбинация атезолизумаба и бевацизумаба (А+Б) на сегодняшний день является стандартом первой линии терапии нерезектабельного гепатоцеллюлярного рака. Однако процент пациентов, достигающих объективного ответа на данном лечении, колеблется между 20% и 36% по различным данным. ), на сегодняшний день предсказать первичную резистентность опухоли к иммунотерапии достоверно невозможно. В попытках пролить свет на указанную проблему было задумано исследование, результаты которого опубликованы в Journal of Hepatology. 🔍Дизайн и популяция Ретроспективный мультикогортный анализ биоматериала и историй болезни пациентов из исследований GO30140 (n=222) и IMbrave150 (n=423), получивших терапию атезолизумабом и бевацизумабом, а также базы данных AB-real (n=1296). Их разделили на две подгруппы по характеру наилучшего ответа на лечение (критерии SITC - Society for Immunotherapy of Cancer): первично рефрактерные (стабилизация < 6 месяцев или прогрессирование) и ответившие (стабилизация ≥ 6 месяцев или объективный ответ), а затем проанализировали с помощью различных методов имммунологические маркеры (опухоль-инфильтрирующие лимфоциты, профиль синтезирующихся цитокинов, полнотранскриптомное секвенирование). 🔍Результаты Частота встречаемости первичной рефрактерности (ПРф) к А+Б составляет около 45%. Медиана ОВ 7,3 против 31,5 месяца в реальной практике (ОР 3,7; 95% ДИ 2,8–8,5; p<0,0001). Пациенты с ПРф, как правило, имели стадию C по BCLC, худший класс ALBI и более высокое соотношение нейтрофилов к лимфоцитам: медиана NLR 3,6 против 2,7. Показатель опухоль-инфильтрирующих лимфоцитов (TILs) не отличался в подгруппах. В опухолях с ПРф преобладала миелоидная инфильтрация при истощении Т-клеточного звена. Наиболее сильно с резистентностью были связаны CD163+ опухоль-ассоциированные макрофаги, причём максимально — субпопуляция CD163-intermediate (p<0,0001). Сочетание высокого NLR и низкой транскрипции ИФН-γ в опухолевой ткани предсказывает первичную рефрактерность к А+Б в 74% случаев. 🔍Практические выводы Основывать на данной работе подход к стратификации и отбору больных для комбинированной иммунотаргетной терапии будет преждевременным. Но ценность публикации в другом. Во-первых, критерии SITC впервые подтверждены при ГЦР: разница медиан ОВ более чем в четыре раза означает, что «прогрессирование в первые 6 месяцев» — это не просто плохой ответ, а отдельный биологический фенотип. Во-вторых, описанные сигнатуры могут в дальнейшем послужить мишенями для иммуно- или таргетной терапии ГЦР, часть из которых уже находится в доклинических или клинических исследованиях.
1 452