ПарамИз🚑🩺🩹💉🚁

Кан11 выпустили часовой репортаж про 7 октября в приемном покое больницы Сорока в Беер-Шеве с субтитрами на английском. Видео с камер наблюдения, интервью с персоналом, поминутная хронология (насколько позволяет хронометраж), понимание как близко в медицине связаны профессионализм, чувства и твоя способность отключить второе чтобы не растерять первое, пока есть силы на подобное выключение. Советую, чтобы понимать, как такая ситуация выглядит в реальной жизни, а не в серии Питта, например. https://www.youtube.com/watch?v=fW3ACj0ro4Y

Два острова, два вызова и физика полета: будни air ambulance В этот раз вводные на рейс обновились прямо по дороге в аэропорт, это случается довольно часто так как ситуация динамичная: летим не за одним пациентом, а сразу за двумя. И не в одну точку, а с «челночной» логистикой по островам: посадка на Крите, затем Кипр, дозаправка и курс домой в Израиль. Два абсолютно разных клинических профиля с разными рисками и подходами Крит — пневмония. Главный враг легочного пациента на эшелоне — закон Дальтона. Давление в кабине (cabin altitude) эквивалентно высоте 6000–8000 футов, частичное давление кислорода падает, и стабильный на земле пациент в воздухе мгновенно уходит в гипоксию. Ограничение: запас кислорода на борту не бесконечен. Как крайний вариант держали в голове запрос пилотам на sea-level cabin (наддув до уровня моря), но это всегда компромисс по эшелону, расходу топлива и профилю полета. Такой манёвр расходует намного больше топлива. Кипр — перелом шейки бедра. В прогнозе по маршруту — выраженная турбулентность. Для нестабильной скелетной травмы любая болтанка превращается в пытку и риск смещения/дополнительной травматизации. Приоритеты: надежная иммобилизация и адекватный анальгетический протокол. Как все прошло на практике Крит встречал сильным боковым ветром и турбулентностью. Пилоты сразу обозначили жесткий тайминг: погода ухудшается, грузиться нужно максимально быстро, чтобы успеть уйти в безопасных метеоусловиях. Пациентка с пневмонией: аускультативно — выраженная крепитация/хрипы, исходная сатурация около 93%. Для земли терпимо, для полета — прямой путь к десатурации. Кислородотерапию начали сразу на перроне. Разогнали SPO2 до 97% с расчетом на неизбежную просадку на высоте обратно к 93%. Запаса кислорода на расчетные 3 часа хватало с запасом, пациентку стабильно зафиксировали на борту и взяли курс на Кипр. На Кипре нас ждала вторая пациентка с переломом. Женщина практически не получала базового обезболивания и страдала от каждого движения. Стабильный венозный доступ, парацетамол (Акамол) в/в — интенсивность боли удалось быстро купировать. Дополнительно — антикоагулянтная профилактика (Клексан), учитывая высокий риск ТЭЛА при иммобилизации и последующем перелете. Уложили, надежно зафиксировали с учетом возможной тряски — и взяли прямой курс домой. Оба плеча прошли без эксцессов. Все расчеты по кислороду и клиническая тактика сработали ровно так, как планировалось на земле. Air ambulance — это всегда уравнение, где ты одновременно считаешь миллиграммы препаратов, литры кислорода в баллонах, барометрическое давление и метеорологические окна. А иногда просто летишь и попиваешь колу смотря Нетфликс. Очередная смена закрыта успешно.

Уже готова афиша голливудского блокбастера о вчерашнем инциденте с самолётом Fly Dubai 🤭

51 ый курс парамедиков АОИ закончил этап подготовки который длился более года и теперь новоиспечённые парамедики уходят в свои подразделения . Желаем лёгкой службы и скорейшего освобождения на гражданку :) Фото : Инстаграм @kapatz51

Наряду с главной новостью дня , удачной посадкой самолёта Fly Dubai после попытки угона , Израиль не останавливается . Ночью начался пожар в доме престарелых ,в результате которого двое были тяжело ранены и более 20ти госпитализированы с ранениями разной степени тяжести. С медицинской и оперативной точки зрения, не завидуем парамедику который должен был заниматься организацией и логистикой . В Бней Браке работают несколько организаций волонтёров которые как водится не разговаривают друг с другом,или в хорошем раскладе работают вместе но фокусируются на быстром прибытии ,что порождает гонки на мотороллерах а не всегда хорошую медицинскую помощь. Видя такую толпу медиков , я бы вернулся в амбуланс и принёс мегафон чтобы набрать на всех ждать на улице . Кстати входной холл здания можно превратить в неплохой сортировочный пункт если пожарные разрешат. Вообще пожар в доме престарелых это челлендж. Больные не очень мобильные , иногда тяжёлые а иногда вообще на аппаратах . И это в среде медицинских газов и неработающих лифтов. Так что все руки будут впрок ,но их ещё надо организовать и замотивировать

Кадры снятые на борту FlyDubai. Израильтяне оказывают медицинскую помощь истекающему кровью капитану авиалайнера и охраняют кабину пилотов, чтобы туда больше никто не смог попасть. Также на полу лежит нейтрализованный второй пилот, который с ножом напал на капитана и пытался разбить самолет. ───────── Подписывайтесь 👇 Израильские трудовыебудни

Непонятно почему его подключили к дэфи 🤷‍♂, но вообще-то у нас сегодня было большое чудо на Суккот - насколько на данный момент известно, террорист ранил одного из пилотов и попытался врезать самолёт с пассажирами в землю. К счастью, ему это не удалось🙏 Источник видео: https://t.me/Trueisrael/38210

Когда заходит речь о травме, то есть два типа парамедиков: 🤭и😄

Вчера был на смене "либро". Это смена в Маде которую несёт парамедик на джипе. Его задача оказывать первую помощь на уровне ALS вместе с "белыми" бригадами и помогать реанимобилям в сложных вызовах. Смена была довольно спокойная с легко раненным после дтп в которой его машина решила побыть самолётом на несколько секунд ,и мерцательной аритмией которой было оказано лечение до прибытия реанимобиля. Но как водится , за полчаса до окончания смены диспетчер попросил помочь "белому" амбулансу который поехал на потерю сознания на улице. По прибытию оказалось что на самом деле это м. 60 лет который упал с балкона . Сознание - сонливость , переломы ног и массивное кровотечение. Но что очень бросалось в глаза это мертвенная бледность кожи и обильный пот. Это всегда очень плохой признак. В груди по аускультации - пневмоторакс. Это когда воздух собирается там где его должно не быть. Турникет на ногу ,давящий бандаж с гемостатиком на другую. Фиксация таза . Кислород , и на каталку. Теперь дилемма - первый план это загрузить пациента в "белый" и ехать с ним , второй - ждать реанимобиль. В травме , слово "ждать" это вообще плохая примета.. но реанимобиль из соседнего региона подкатил аккурат когда мы начали грузить раненного. В дорогу ещё добавили транексам и кетамин , благо венозный доступ поставили во время погрузки . Ну хоть не зря пришли на смену ..

У нас сейчас начался праздник Суккот (кущей), в который принято молиться с четырьмя растениями. Один из них - это этрог (цитрон -напоминает лимон 🍋). И очень важно, чтобы этого был красивым, без пятнышек, червячков или гнили. Ор Райхерт придумал, как выглядел бы отбор этрогов в приемнике, хотя и не работает там 🤭

Когда вызов оказался реально стрёмным🤭

После пяти лет на скорой понимаешь что экстренная медицина это достаточно просто. У меня есть всего два возможных диагноза: "пока жив" и "пока мертв" (потому что в амбулансе никто не умирает). И две возможные картины развития: пациент либо умрет, несмотря на все мои усилия, либо наоборот, выживет несмотря на все, что я сделаю. И вся моя задача на работе это распознать первых до того, как они садятся в амбуланс, и в процессе эвакуации держать пациентов в статусе "пока жив" дольше чем в обратном, чтобы кто-нибудь другой мог решить что с пациентом делать дальше. Все просто.

Дневник парамедика на медицинских рейсах, при сопровождении пациентов из-за границы в Израиль 🚑✈️ Для тех, кто не знаком с этой работой, это немного похоже на поездку за границу, где ты на самом деле за границу не попадаешь. В большинстве случаев я сажусь на полный самолет, лечу в какую-то страну, приземляюсь там — и в большинстве случаев не выхожу из самолета, оставаясь с пилотами и стюардессами. Мне привозят больного или раненого, затем сажают возвращающихся домой пассажиров и мы взлетаем обратно. Иногда посадка пассажиров и пациента происходит параллельно. Коротко говоря, я летаю за границу, чтобы посмотреть на аэропорт 😂. Однажды во время одной из миссий, когда садились пассажиры, на месте рядом со мной сел мужчина со своей женой. Я узнал в нем врача-гинеколога, но он меня не узнал. Позже на борт подняли пострадавшую, которой немного нездоровилось от всех перемещений из больницы в амбуланс и из амбуланса в самолёт. Врач увидел, что это медицинский случай, и сразу представился мне, вежливо сказав: "Я врач. Если тебе нужна помощь- скажи". Я поблагодарил его, но на самом деле мне помощь не требовалась. После взлета и во время полета между нами завязался разговор о моей работе. Он проявил интерес и спросил: "Слушай, когда ты приземляешься в другой стране, у тебя хотя бы есть время выйти, погулять и немного отдохнуть?" "Нет", — ответил я ему. — "Я приземляюсь, мне приносят пациента, я оказываю ему помощь и возвращаюсь с ним на родину на том же самолете". Он посмотрел на меня, улыбнулся и сказал: "Теперь я понимаю… твоя работа похожа на мою работу гинеколога". "Что ты имеешь в виду?"- спросил я. И он ответил: "Ты как я. Мы работаем в тех местах, где другие получают удовольствие" 😂 Источник поста - парамедик и медбрат Джарис Элиас иллюстрация ИИ 🤖

Проверьте себя по списку😉

Прикольный случай в больнице: один крикастый "клоун" быстро проходит по коридору и орет: - Вы все леваки идиоты! Всё из-за ваших левацких идей и левых журналистов. Всё проблемы из-за таких леваков как вы! -, и показывает на группу людей у лифта. - Блин, как же выйти из этой тупой больницы? Все хором: - идите на лево 🤭 (в этом посте не используется предвыборная агитация - это лишь наблюдение за ситуацией и её пересказ)

Медики и парамедики Мады получили за время праздника Йом Кипур 3 322 вызовов по всей стране, из которых 2 268 человек были госпитализированы, в том числе: 368 человек потеряли сознание, обезводились и почувствовали себя плохо из-за поста. 299 человек пострадали и нуждались в медицинской помощи в результате травм, полученных при езде на велосипедах, самокатах, электросамокатах и скейтбордах, из них 9 человек в состоянии средней тяжести и 290 человек в лёгком состоянии. 40 человек пострадали в результате актов насилия, произошедших по всей стране, в том числе: 1 погибший, мужчина около 40 лет с мультитравмой в Ум-эль-Фахме, 1 человек в тяжёлом состоянии, мужчина 33 лет с проникающим ранением в Беэр-Шеве, 5 человек в состоянии средней тяжести и 33 человека в лёгком состоянии. 46 человек пострадали в ДТП по всей стране, в том числе 2 погибших, из них: мужчина 45 лет и мужчина 31 года, пострадавшие от мультитравмы, 1 человек в критическом состоянии -мужчина около 50 лет с черепно-мозговой травмой, 1 человек в тяжёлом состоянии, женщина 37 лет с травмами конечностей, 3 человека в состоянии средней тяжести и 39 человек в лёгком состоянии. Бригады Мады также были вызваны для доставки 155 рожениц в больницы. Из них 5 родили по дороге с помощью персонала бригад в Бней-Браке, Иерусалиме и Хашмонаим. Там родились мальчики, а в Ашдод и Явниэль родились девочки. Источник данных 🤝 Инфографика от ИИ 🤖