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ู‚ุณู… ุงู„ุชุฎุฏูŠุฑ ูˆุงู„ุนู†ุงูŠุฉ ุงู„ู…ุฑูƒุฒุฉ๐Ÿฉบ ุฃุนุฏุงุฏ ุจุญูˆุซ ูˆุชู‚ุงุฑูŠุฑ ุงู„ู…ุฌู…ูˆุนุฉ ุงู„ุทุจูŠุฉ๐Ÿ’ป.

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ุญุณุงุจ ุฌุฑุนุงุช ุงุฏูˆูŠุฉ ุงู„ุชุฎุฏูŠุฑ ุฃู‚ุฑุฃูˆู‡ ูˆุจุนุฏู‡ ู†ุดุฑุญ ุนู† ูƒู„ ุฏูˆุงุก ุจุงู„ุชูุตูŠู„๐Ÿ’œ.

ูˆุฒุงุฑุฉ ุงู„ุตุญุฉ : ู†ุญุชุงุฌ ุณู†ูˆูŠุงู‹ ู…ู„ูŠุงุฑ ุฏูˆู„ุงุฑ ูˆุงุญุฏ ุญุชู‰ ู†ูƒุฏุฑ ู†ุนูŠูŠู† 23-24-25 ุชุฎูŠู„ูŠ ุนุฒูŠุฒูŠ ุงู„ุฎุฑูŠุฌ ุงู†ูˆ ุงู„ุฏูˆู„ุฉ ุชูƒู„ูƒ ุงู†ูŠ ู…ุง ุงูƒุฏุฑ ุงุทู„ุน ู…ู„ูŠุงุฑ ุฏูˆู„ุงุฑ ูˆุงุญุฏ ุณู†ูˆูŠุงู‹ ุนู„ู…ูˆุฏ ุงุนูŠู†ูƒ !!! ุงุญุจ ุงุจุดุฑูƒ ุนุฒูŠุฒูŠ ุงู„ุฎุฑูŠุฌ ูˆุงู„ุทุงู„ุจ ุงู†ูˆ ู†ูˆุฑ ุฒู‡ูŠุฑ ุณุฑู‚ ู…ู† ุงู„ุฏูˆู„ุฉ 5.3 ู…ู„ูŠุงุฑ ูŠุนู†ูŠ ุนู„ู…ูˆุฏ ุงู„ุฏูˆู„ุฉ ุชุนูŠูŠู†ุง ู…ุญุชุงุฌู‡ ุฑุจุน ู…ู† ุงู„ูŠ ุณุฑู‚ุฉ ู†ูˆุฑ ุฒู‡ูŠุฑ !!!!!

ุจู…ุง ุงู†ู‡ ุจุฏุฃ ุงู„ุชุฏุฑูŠุจ ุงู„ุตูŠููŠ ุงูŠ ู…ูˆุถูˆุน ูŠุฎุต ุงู„ุชุฎุฏูŠุฑ ุชุฑูŠุฏูˆู† ุงุดุฑุญ ุนู†ู‡
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ุงู„ diazepam ุงูˆ ุงู„ุงุณู… ุงู„ู…ุชุนุงุฑู ุนู„ูŠู‡ ุจ ูุงู„ูŠูˆู… valium ุงู„ diazepam ุงุญุฏ ุงุฏูˆูŠุฉ ุงู„ benzodiazepine ุŒ ูŠุนุชุจุฑ ู…ู† ูุฆุฉ long acting ( ุทูˆูŠู„ุฉ ุงู„ู…ูุนูˆู„ ) ุŒ ุงู„ู‡ ุงุณุชุฎุฏุงู…ุงุช ุนุฏูŠุฏุฉ ู…ู†ู‡ุง ุงู„ู‚ู„ู‚ anxiety ูˆุงู„ุดุฏ spasm ูˆูƒุฐู„ูƒ ุงูŠุถุง ููŠ ุญุงู„ุงุช ุงู„ุชุณู…ู… ุจุงู„ูุณููˆุฑ ุงุญุฏ ุงู„ุงุณุชุฎุฏุงู…ุงุช ุงู„ูŠ ู‚ู„ูŠู„ ู…ู† ุงู„ุตูŠุงุฏู„ุฉ ูŠุนุฑููˆู†ู‡ ู‡ูˆ ุงุณุชุฎุฏุงู…ู‡ ุจ acute seizures ( ู†ูˆุจุฉ ุงู„ุตุฑุน ) ุนู† ุทุฑูŠู‚ ูŠุณูˆูŠ ุงู„ู†ุง relaxation of muscle ูŠูƒูˆู† ุนู…ู„ู‡ : ุจุงู„ุฌุณู… ุนุฏู†ุง GABA receptor ุŒ ุงุฐุง ุชูุนู„ุช ู‡ู„ ุฑุณุจุชุฑุงุช ุฑุงุญ ูŠุฏุฎู„ Cl+ ุงู„ู‰ ุฏุงุฎู„ ุงู„ุฎู„ูŠุฉ ูˆู†ุญุตู„ ุน relaxation ุŒ ุจุงู„ุชุงู„ูŠ ู‡ู†ุง diazepam ูŠูุนู„ ุงู„ GABA receptor ูˆู†ุญุตู„ ุน ุงู„ุงุณุชุฑุฎุงุก ุงู„ูŠ ุงุญู†ุง ู†ุฑูŠุฏู‡ ู„ู„ุนู„ู… ุงู„ diazepam ุจู‡ู„ ุงู„ุญุงู„ุฉ ูŠู†ุทูˆู†ู‡ IV ูˆู„ู„ุนู„ู… ุงูƒูˆ ู…ู†ู‡ ู…ุชูˆูุฑ nasal spray ุงูŠุถุง ูˆุงูŠุถุง ุดุงุน ุงุณุชุฎุฏุงู… ุงู„ diazepam ุงู„ู‰ ุงู‡ู„ ุงู„ุถุบุท ูˆุงู„ุงู…ุฑุงุถ ุงู„ู‚ู„ุจูŠุฉ ูƒู…ุฑุฎูŠ ู„ุญุงู„ุชู‡ู… ุงู„ู†ูุณูŠุฉ ูˆูŠู‚ู„ู„ ุงู„ุชูˆุชุฑ ูˆูŠุญุงูุธ ุน ุงู„ุถุบุท ุทุจูŠุนูŠ.

Full stomach ู‚ุงุนุฏุฉ ุงุณุงุณูŠู‡ ูŠุฌุจ ู…ุนุงู…ู„ุฉ ูƒู„ ู…ุฑุถู‰ ุงู„ุนู…ู„ูŠุงุช ุงู„ุทุงุฑุฆุฉ ุนู„ู‰ ุงู†ู‡ู… full stomachุŒ ูˆุจุงู„ุชุงู„ูŠ ุชุฒุฏุงุฏ ู…ุฎุงุทุฑ ุญุฏูˆุซ ุงู„ู‚ูŠุก ูˆุงู„ุงุฑุชุฌุงุน vomiting and regurgitation ูˆูƒุฐู„ูƒ aspiration. ู…ู„ุงุญุธุงุช ู…ู‡ู…ู‡ โž– ูŠุญุฏุซ ุงู„ุชู‚ูŠุค ู†ุชูŠุฌุฉ ุงู„ุชุฎุฏูŠุฑ ุงู„ุบูŠุฑ ุนู…ูŠู‚ light anesthesia ุชุฒุฏุงุฏ ุงุญุชู…ุงู„ูŠุฉ ุญุฏูˆุซ vomiting ููŠ ู…ุฑุญู„ุฉ induction of anesthesia โž– ููŠ ุญุงู„ ูˆุตูˆู„ ู…ูˆุงุฏ ุงู„ู‚ูŠุก ุนู„ู‰ ุงู„ุญุจุงู„ ุงู„ุตูˆุชูŠุฉ vocal cord ููŠ ู…ุฑุญู„ุฉ light anesthesiaุŒ ูู‡ุฐุง ูŠุคุฏูŠ ุงู„ู‰ ุชุดู†ุฌ ุงู„ุญู†ุฌุฑุฉ laryngospasm โž– ุงู„ุชู‚ูŠุค ูˆุงู„ุงุฑุชุฌุงุน vomiting and regurgitation ุชุญุฏุซ ุจุฏูˆู† ุนู„ู… ุงู„ู…ุฎุฏุฑ ุงูŠ ุงู†ู‡ุง silent โž–ููŠ ุญุงู„ ุญุฏูˆุซ aspiration(ุฏุฎูˆู„ ู…ุญุชูˆูŠุงุช ุงู„ู…ุนุฏุฉ ุงู„ู‰ ุงู„ุฑุฆุชูŠู†)ุŒ ู‡ุฐุง ูŠุคุฏูŠ ุงู„ู‰ ู…ุถุงุนูุงุช ุณุฑูŠุฑูŠุฉ ุชู…ุชุฏ ู…ู† ู…ุถุงุนูุงุช ุฑุฆูˆูŠุฉ ุจุณูŠุทุฉ ุงู„ู‰ ุงู„ุชู‡ุงุจ ุฑุฆูˆูŠ ุญุงุฏ ุงู„ู‰ ARDS.

ุงู„ุทุจ ุญู‚ู‡ู… ุจุงู„ุชุนูŠูŠู† ุจุณ ุงู„ุตูŠุงุฏู„ุฉ ูˆุงู„ุงุณู†ุงู† ูˆุงู„ุชุญู„ูŠู„ุงุช ูˆุงู„ุชุฎุฏูŠุฑ ูˆุงู„ุงู‚ุณุงู… ุงู„ุทุจูŠุฉ ุงู„ุซุงู†ูŠุฉ ุงู„ูŠ ุญุงู„ูŠุง ุฏุง ูŠุดุชุบู„ูˆู† ุญุชู‰ ุนู…ุงู„ ุชู†ุธูŠู ูˆู‡ูˆ ุดู‡ุงุฏุชู‡ ุจุทูˆู„ู‡ ู…ูˆ ุญู‚ู‡ู… ุงู„ู„ู‡ ูŠู„ุนู† ุงู„ุฏูˆู„ุฉ ุงู„ูŠ ุชุฎู„ูŠ ู‡ูŠุฌ ู…ุจุงุฏุฆ ูˆู‡ูŠุฌ ู‚ูŠู… ูˆุชุฎู„ูŠ ู†ุงุณ ููˆูƒ ู†ุงุณ ุงู„ุชุนูŠูŠู† ุญู‚ ุงู„ูƒู„ ุงู„ุงุทุจุงุก ูˆุงู„ุตูŠุงุฏู„ุฉ ูˆุงู„ูƒู„ ูุงู„ุชุนูŠูŠู† ู…ุซู„ ู…ุง ุญู‚ ุงู„ุงุทุจุงุก ู‡ูˆ ุญู‚ู†ุง

ุงู„ุตุญุฉ : ุชุทู„ุจ ุงุนุฏุงุฏ ูˆุงุณู…ุงุก ุฎุฑูŠุฌูŠ ูƒู„ูŠุงุช ุงู„ุทุจ ุฏูุนู‡ ูขู ูขูฅ ู…ู† ุงุฌู„ ุงู„ุชุนุงู‚ุฏ ู…ุนู‡ู… ุฏูุนู‡ ูขูฃ-ูขูค-ูขูฅ ุจุงู‚ูŠ ุงู„ุงู‚ุณุงู… ุดู†ูˆ ูˆุถุนู‡ู… !!!

โ€ู‚ุงู„ ุงู„ู†ุจูŠ ๏ทบ : "ุฃูƒุซุฑูˆุง ู…ู† ุงู„ุตู„ุงุฉ ุนู„ูŠู‘ ู„ูŠู„ุฉ ุงู„ุฌู…ุนุฉ ูˆ ูŠูˆู… ุงู„ุฌู…ุนุฉ ูุฅู† ุตู„ุงุชูƒู… ู…ุนุฑูˆุถุฉ ุนู„ูŠู‘" โ€ุงู„ู„ู‡ู… ุตู„ ูˆุณู„ู… ุนู„ู‰ ู†ุจูŠู†ุง ู…ุญู…ุฏ ๐Ÿค

ูˆู‚ุช ุงู„ูุฑุงุบ ู†ุณุชุบู„ู‡ ุจู…ุนู„ูˆู…ุงุช ุฌุฏูŠุฏุฉ
ูˆู‚ุช ุงู„ูุฑุงุบ ู†ุณุชุบู„ู‡ ุจู…ุนู„ูˆู…ุงุช ุฌุฏูŠุฏุฉ

ููŠ ุญุงู„ุงุช ุงู„ุญุณุงุณูŠู‡ ู†ุณุชุฎุฏู… ุงู„ ู‡ูŠุฏุฑูˆูƒูˆุฑุชูŠุฒูˆู† ูˆุงู„ุฏูŠูƒุงุฏุฑูˆู† ุงู„ูุฑู‚ ุจูŠู†ุงุชู‡ู… ุงู„ ู‡ูŠุฏุฑูˆูƒูˆุฑุชูŠุฒูˆู† ู…ุนููˆู„ู‡ ุงุณุฑุน ูˆูŠุฏูˆู… 12h .. ุจูŠู†ู…ุง ู„ู„ุฏูŠูƒุงุฏุฑูˆู† ู…ูุนูˆู„ู‡ ุจุทุฆ ูˆูŠุฏูˆู… 72h ู‡ูŠุฏุฑูˆูƒูˆุฑุชูŠุฒูˆู† ู„ู„ุญุงู„ุงุช ุงู„ุณุฑูŠุนู‡ ูˆุงู„ู…ุณุชุนุฌู„ู‡ .. ูˆุงู„ุฏูŠูƒุงุฏุฑูˆู† ู„ู„ุญุงู„ุงุช ุงู„ุบูŠุฑ ู…ุณุชุนุฌู„ู‡

ุงุฐูƒุฑูˆู†ูŠ ุจุฏุนูˆุฉ ุจุธู‡ุฑ ุงู„ุบูŠุจ ู„ุนู„ ุฃุญุฏูƒู… ุฃู‚ุฑุจ ุฅู„ู‰ ุงู„ู„ู‡ ู…ู†ุฒู„ุฉ ูˆู„ู‡ ุฏุนูˆุฉ ู„ุง ุชุฑุฏ๐Ÿค

ุดู†ูˆ ุชุนุฑููˆู† ุนู† ุฌู‡ุงุฒ ุงู„PCA
ุดู†ูˆ ุชุนุฑููˆู† ุนู† ุฌู‡ุงุฒ ุงู„PCA

ู‡ู„ ูุนู„ุงู‹ ุชู… ุชุบูŠูŠุฑ ุงุณู… ู…ุชู„ุงุฒู…ุฉ ุชูƒูŠุณ ุงู„ู…ุจุงูŠุถุŸ ๐Ÿ‘€ ุฅูŠ ู†ุนู…ุŒ ุชู… ุงู„ุฅุนู„ุงู† ุนู† ุชุบูŠูŠุฑ ุงู„ุงุณู… ู…ู†: PCOS (Polycystic Ovary Syndrome) ุฅู„ู‰: PMOS (Polyendocrine Metabolic Ovarian Syndrome) ู„ูŠุดุŸ ู„ุฃู† ูƒู„ู…ุฉ โ€œุชูƒูŠุณโ€ ูƒุงู†ุช ุชุนุชุจุฑ ู…ุถู„ู„ุฉุŒ ู„ุฃู† ู…ูˆ ูƒู„ ุงู„ู…ุตุงุจุงุช ุนู†ุฏู‡ู… ุฃูƒูŠุงุณ ูุนู„ูŠุฉ ุนู„ู‰ ุงู„ู…ุจูŠุถุŒ ุจูŠู†ู…ุง ุงู„ุญุงู„ุฉ ุจุงู„ุญู‚ูŠู‚ุฉ ู…ุฑุชุจุทุฉ ุจุงุถุทุฑุงุจุงุช ู‡ุฑู…ูˆู†ูŠุฉ ูˆุงุณุชู‚ู„ุงุจูŠุฉ ุฃูˆุณุน. ูŠุนู†ูŠ ุงู„ู…ุดูƒู„ุฉ ู…ูˆ ุจุงู„ู…ุจูŠุถ ูู‚ุทุŒ ูˆุฅู†ู…ุง ุญุงู„ุฉ ุชุคุซุฑ ุนู„ู‰ ุงู„ุฌุณู… ูƒู„ู‡ ุชู‚ุฑูŠุจู‹ุง. ู„ูƒู† ู„ุญุฏ ุงู„ุขู† ู‡ูˆุงูŠ ุฃุทุจุงุก ูˆูƒุชุจ ู…ุง ุฒุงู„ูˆุง ูŠุณุชุฎุฏู…ูˆู† ุงุณู… PCOS ู„ุฃู† ุงู„ุงู†ุชู‚ุงู„ ู„ู„ุงุณู… ุงู„ุฌุฏูŠุฏ ุฑุงุญ ูŠูƒูˆู† ุชุฏุฑูŠุฌูŠ

ุนู„ุงู…ุงุช ุงุฑุชูุงุน ุตุบุท ุงู„ุฏู…ุงุบ ุตุฏุงุน ู…ูุงุฌุฆ ูˆุดุฏูŠุฏ ุฏูˆุฎุฉ ุบุซูŠุงู† ูˆุชู‚ูŠุค ุฒูŠุงุฏุฉ ููŠ ุถุบุท ุงู„ุฏู… ุงุถุทุฑุงุจ ููŠ ุงู„ุชู†ูุณ ุชุดูˆุด ุงู„ูˆุนูŠ
ุนู„ุงู…ุงุช ุงุฑุชูุงุน ุตุบุท ุงู„ุฏู…ุงุบ ุตุฏุงุน ู…ูุงุฌุฆ ูˆุดุฏูŠุฏ ุฏูˆุฎุฉ ุบุซูŠุงู† ูˆุชู‚ูŠุค ุฒูŠุงุฏุฉ ููŠ ุถุบุท ุงู„ุฏู… ุงุถุทุฑุงุจ ููŠ ุงู„ุชู†ูุณ ุชุดูˆุด ุงู„ูˆุนูŠ

ู…ู„ุงุญุธุฉ ุจุณูŠุทุฉ : ู„ุง ูŠุญู‚ ู„ู„ุฎุฑูŠุฌ ุงู„ุชุฏูŠุจ ุงู„ูˆุทู†ูŠ ุงู„ู…ุทุงู„ุจุฉ ุจุงู„ุชุนูŠูŠู† ุงู„ู…ุฑูƒุฒูŠ ู†ุชู…ู†ู‰ ู…ู† ุญุถุฑุฉ ุงู„ุฎุฑูŠุฌูŠู† ูŠุฑูƒุฒูˆู† ูˆู…ุง ูŠุถูŠุนูˆู† ูุฑุตุชู‡ู… ุจุงู„ุชุนูŠูŠู†