𝐀𝐍𝐄𝐒𝐓𝐇𝐄𝐒𝐈𝐀

ليش المدخن اقل عرضه للغثيان والتقيؤ بعد العمليه (PONV) من من غير المدخن هاي المعلومه تسمعوها هواي والسبب مثل ماذاكر الكتاب 🔹 اكثر المصادر والدراسات تكول انو الأشخاص اللي ما يدخنون يكونون اكثر عرضه للـغثيان وقيء بعد الجراحه مقارنه باللي يدخنون والسبب مو لأن التدخين مفيد لا، بس لأن التدخين يسبب تغيرات بالجسم من اهمها انو يفعل ينشط انزيمات معينه بالكبد اسمها إنزيمات السايتوكروم P450 هاي الإنزيمات مسؤوله عن آيض الادويه وخاصه ادويه التخدير IV وادويه opioid فبالتالي جسم المدخن يصير اسرع بالتخلص من هاي المواد وبهالطريقه تقل فترة بقاء الأدويه اللي تسبب الغثيان ولهذا تصير نسبة الـPONV عندهم اقل 🔹 اضافه لهذا انو الدخان بي مواد سامه قويه يتعرض الها الجهاز العصبي باستمرار فالمستقبلات المسؤوله عن الاحساس بالغثيان بالدماغ (مثل مستقبلات الدوبامين والسيروتونين وNK1) تتعايش او تتعود على هاي المواد يعني يصير عند المدخن نوع من التحمل او التكييف العصبي يخلي دماغه ما يتفاعل بسرعه مع المحفزات اللي تسبب الغثيان ولهذا لما ياخذ ادويه تسبب غثيان تكون استجابته اقل وهالشي يسموه acclimation فبالمحصله التدخين يقلل من احتمالية الغثيان بعد الجراحه المصدر ( اضغط هنا ) صـ 25

محكمة القضاء الإداري تلغي قرار مجلس الوزراء ووزارة الصحة الخاص بتدريب الخريجين بدل التعيين وتؤكد بأن هذا القرار لا يوجد له سند قانوني ويحتاج تشريع من مجلس النواب حصراً ، وان قانون التدرج الطبي رقم6لسنه2000 يلزم الدولة بتعيين خريجي المهن الطبية والصحية والتمريضية و بنسبة تقديريه لوزارة الصحة بتعيين المهن الصحية الساندة وان زيادة اعدادهم لا يتحملها الخريجين ، ويعتبر هذا القرار بات وملزم .

اكو مثل قديم بالعرب عدنا يكول : " يبوك الكحل من العين ويكول ما أخذت شيء " نفس قصة السوداني , كل ما نكله عينا يكول والله ماكو تعيينات فلوس ماكو ، طلعت الفلوس ماخذينها قبل ما تنحط بالبنك بالمركزي .

🧠 اسئلة في علم التخدير 1️⃣ لماذا تختلف استجابة المرضى للبروبوڤول Propofol؟ 🔹 بسبب اختلاف الحرائك الدوائية، وظائف الكبد، ونسبة الدهون في الجسم. 2️⃣ ما الفرق بين التخدير العام والنوم الطبيعي؟ 🔹 التخدير يفصل الوعي كليًا، بينما النوم يحافظ على نشاط دماغي جزئي ودورات REM/NREM. 3️⃣ كيف يُحافظ على استقرار الضغط أثناء التخدير؟ 🔹 باستخدام السوائل الوريدية وأدوية الرفع مثل Phenylephrine مع مراقبة دقيقة. 4️⃣ لماذا يُستخدم Sevoflurane للأطفال أكثر من Isoflurane؟ 🔹 لأنه أقل تهييجًا للمجاري التنفسية، ورائحته مقبولة، ويسمح باستيقاظ أسرع. 5️⃣ ما علاقة MAC بالعمر؟ 🔹 يقل بمقدار 6% لكل 10 سنوات بعد سن الأربعين بسبب انخفاض نشاط الجهاز العصبي. 6️⃣ لماذا يسبب فرط التهوية تأخر الاستيقاظ؟ 🔹 انخفاض CO₂ يؤدي لتضيّق الأوعية الدماغية وتقليل وصول الدواء للدماغ. 7️⃣ ما سبب الوعي أثناء التخدير؟ 🔹 جرعة غير كافية أو استخدام مرخيات دون تعميق التخدير. 🔸 يُراقب العمق بجهاز BIS Monitor. 8️⃣ لماذا ينخفض الضغط بعد التخدير الشوكي؟ 🔹 بسبب توسّع الأوعية نتيجة تثبيط الألياف الودية (Sympathetic block). 9️⃣ كيف يؤثر التخدير على حرارة الجسم؟ 🔹 يضعف مركز التنظيم الحراري ويؤدي لفقدان الحرارة بسبب توسع الأوعية. 🔟 لماذا نستخدم 100% أوكسجين قبل إدخال الأنبوب؟ 🔹 لملء السعة الوظيفية المتبقية بالأوكسجين وتوفير احتياط تنفسي أثناء التنبيب. 📚 المراجع العلمية: Miller’s Anesthesia – 9th Edition Morgan & Mikhail’s Clinical Anesthesiology – 6th Edition Massachusetts General Hospital Clinical Anesthesia Procedures – 10th Edition

القناة الرسمية تنسيقية خريجي المهن الطبية والصحية والتمريضية دفعة 2025 – كافة ، نجتمع هنا لنوحّد الموقف ونحمي حقوقنا . 🔷 معرف قناة التنسيقية الرسمي :- https://t.me/HealthCoord_2025 🔷 معرف قناة الحملة الاعلامية لدفعة 25 https://t.me/tansk_2025

حساب جرعات ادوية التخدير أقرأوه وبعده نشرح عن كل دواء بالتفصيل💜.

وزارة الصحة : نحتاج سنوياً مليار دولار واحد حتى نكدر نعيين 23-24-25 تخيلي عزيزي الخريج انو الدولة تكلك اني ما اكدر اطلع مليار دولار واحد سنوياً علمود اعينك !!! احب ابشرك عزيزي الخريج والطالب انو نور زهير سرق من الدولة 5.3 مليار يعني علمود الدولة تعيينا محتاجه ربع من الي سرقة نور زهير !!!!!

ال diazepam او الاسم المتعارف عليه ب فاليوم valium ال diazepam احد ادوية ال benzodiazepine ، يعتبر من فئة long acting ( طويلة المفعول ) ، اله استخدامات عديدة منها القلق anxiety والشد spasm وكذلك ايضا في حالات التسمم بالفسفور احد الاستخدامات الي قليل من الصيادلة يعرفونه هو استخدامه ب acute seizures ( نوبة الصرع ) عن طريق يسوي النا relaxation of muscle يكون عمله : بالجسم عدنا GABA receptor ، اذا تفعلت هل رسبترات راح يدخل Cl+ الى داخل الخلية ونحصل ع relaxation ، بالتالي هنا diazepam يفعل ال GABA receptor ونحصل ع الاسترخاء الي احنا نريده للعلم ال diazepam بهل الحالة ينطونه IV وللعلم اكو منه متوفر nasal spray ايضا وايضا شاع استخدام ال diazepam الى اهل الضغط والامراض القلبية كمرخي لحالتهم النفسية ويقلل التوتر ويحافظ ع الضغط طبيعي.

Full stomach قاعدة اساسيه يجب معاملة كل مرضى العمليات الطارئة على انهم full stomach، وبالتالي تزداد مخاطر حدوث القيء والارتجاع vomiting and regurgitation وكذلك aspiration. ملاحظات مهمه ➖ يحدث التقيؤ نتيجة التخدير الغير عميق light anesthesia تزداد احتمالية حدوث vomiting في مرحلة induction of anesthesia ➖ في حال وصول مواد القيء على الحبال الصوتية vocal cord في مرحلة light anesthesia، فهذا يؤدي الى تشنج الحنجرة laryngospasm ➖ التقيؤ والارتجاع vomiting and regurgitation تحدث بدون علم المخدر اي انها silent ➖في حال حدوث aspiration(دخول محتويات المعدة الى الرئتين)، هذا يؤدي الى مضاعفات سريرية تمتد من مضاعفات رئوية بسيطة الى التهاب رئوي حاد الى ARDS.

الطب حقهم بالتعيين بس الصيادلة والاسنان والتحليلات والتخدير والاقسام الطبية الثانية الي حاليا دا يشتغلون حتى عمال تنظيف وهو شهادته بطوله مو حقهم الله يلعن الدولة الي تخلي هيج مبادئ وهيج قيم وتخلي ناس فوك ناس التعيين حق الكل الاطباء والصيادلة والكل فالتعيين مثل ما حق الاطباء هو حقنا

الصحة : تطلب اعداد واسماء خريجي كليات الطب دفعه ٢٠٢٥ من اجل التعاقد معهم دفعه ٢٣-٢٤-٢٥ باقي الاقسام شنو وضعهم !!!

وقت الفراغ نستغله بمعلومات جديدة

في حالات الحساسيه نستخدم ال هيدروكورتيزون والديكادرون الفرق بيناتهم ال هيدروكورتيزون معفوله اسرع ويدوم 12h .. بينما للديكادرون مفعوله بطئ ويدوم 72h هيدروكورتيزون للحالات السريعه والمستعجله .. والديكادرون للحالات الغير مستعجله

اذكروني بدعوة بظهر الغيب لعل أحدكم أقرب إلى الله منزلة وله دعوة لا ترد🤍