Профессия – педиатр

Учёные подарили слух глухим с рождения детям при помощи генной инженерии Китайские учёные из Фуданьского университета в Шанхае вылечили пять детей от наследственной формы глухоты с помощью генной терапии. Исследование опубликовано в научном журнале Nature Medicine (NatMed). В эксперименте приняли участие дети в возрасте от года до 11 лет. Все они не слышали с рождения из-за наследственных мутаций гена Otof, нарушивших способность организма вырабатывать белок отоферлин, передающий слуховые сигналы от уха к мозгу. С этой патологией связано от 2 до 8% всех врождённых нарушений слуха. Команда использовала неактивный вирус, доставивший рабочие копии поражённого гена во внутреннее ухо. Когда генетический материал достиг нужного места, клетки уха использовали его в качестве «инструкции» для производства отоферлина. В результате все дети начали слышать обоими ушами через 13 недель после операции. По словам учёных, генная терапия требует минимально инвазивной хирургической процедуры. Однако использование вируса в качестве носителя нужных генов связано с риском иммунной реакции в организме.

Растущее желание иностранцев лечиться в России По словам министра здравоохранения Михаила Мурашко, поток иностранцев, желающих лечиться в России, растёт. Несмотря на рост курса доллара, план достичь показателя в 1 млрд долл. в год по тематическому нацпроекту выполняется. 👤 При этом министр отметил, что у российских клиник достаточно возможностей, чтобы принимать иностранных граждан без задержки оказания медпомощи россиянам. 👤 В 2023 году Минздрав поделился данными о доходах российских клиник от оказания платных услуг иностранным гражданам. Больше половины выручки заработали московские центры. 👤 Самыми востребованными профилями медицинской помощи стали: • профилактические обследования (check-up); • неврология; • онкология; • радиология и радиотерапия; • акушерство и гинекология; • детская кардиология.

Бесплатная медицинская помощь Даже если и получает много критики со стороны работников и пациентов, всё ещё остаётся крайне актуальной для соотечественников. По данным нового опроса, в I квартале 2024 года 58% опрошенных посещали исключительно государственные клиники, 12% – только частные. 😵‍💫 Половина посетителей (49%) государственных медучреждений не готовы платить за медицинские услуги. Тем не менее отметили готовность заплатить за анализы, консультации врачей-специалистов или диагностические услуги 21-26% опрошенных этой группы. 😵‍💫 В меньшей степени опрошенные из обеих групп (пациенты частных и государственных клиник) готовы тратиться на пребывание в стационаре (10,9 и 5,9% соответственно) и услуги скорой помощи (6,6 и 2,8%). 😵‍💫 Обращение в частные клиники характерно для работающих замужних женщин 25-34 лет, выяснили аналитики. 😵‍💫 В государственные ЛПУ склонны обращаться проживающие в Москве женщины старше 55 лет, пенсионеры по инвалидности или выслуге лет. Для их семей характерен доход в 16-25 тыс. руб. на члена семьи в месяц.

Новости здравоохранения РФ Продолжается активная работа над официальными рекомендациями и стандартами лечения заболеваний. Минздрав РФ признает утратившими силу более 500 ведомственных приказов и отдельных положений приказов о стандартах медицинской помощи. Большинство из них изданы в 2012 году. Упразднение действующих стандартов объясняется тем, что они потеряли актуальность, не соответствуют современным подходам в организации оказания медицинской помощи. Кроме того, они содержат значительное число внутренних противоречий, ‎не учитывают сформированную доказательную базу назначения ‎и применения медицинских услуг и не могут использоваться для медико-экономического планирования. В списке «устаревших» стандарты оказания медицинской помощи (первичной медико-санитарной, специализированной, скорой) детям и взрослым при различных заболеваниях и состояниях.

Памятка для пациентов: ложный круп Отличная памятка из журнала Педиатрическая фармакология, где понятным языком описаны: ✔️ что такое ложный круп; ✔️ главные симптомы; ✔️ правила оказания первой помощи; ✔️ принципы терапии: что можно и что нельзя. Сохраняйте и делитесь с пациентами!

Степени обструктивного ларингита 👤 Круп лёгкой степени Сопровождается периодическим грубым, лающим кашлем и осиплостью голоса; в покое стридор отсутствует и нарастает только при беспокойстве ребёнка или при физической нагрузке. Может быть слабовыраженное втяжение надключичных ямок и межреберных промежутков при дыхании. 👤 Круп среднетяжёлой степени Лающий кашель учащается, стридорозное дыхание сохраняется и в покое, отмечается выраженное втяжение уступчивых мест грудной клетки при дыхании в покое. 👤 Тяжёлое течение крупа Проявляется симптомами выраженной дыхательной недостаточности, в этой стадии болезни ребёнку требуется экстренная помощь. Важно! В клинической практике более 2/3 пациентов обращаются к врачу с лёгким крупом, тяжёлый стеноз гортани развивается менее чем у 1% детей. Симптомы крупа, как правило, купируются в течение 48 часов, однако тяжёлые инфекции, редко, но могут вызвать нарушения дыхания вплоть до его остановки.

Клиническая картина обструктивного ларингита 👤 Заболевание обычно начинается с неспецифических симптомов острой респираторной вирусной инфекции: – появляются ринорея, першение в горле, кашель; – чаще протекает на фоне невысокой температуры, редко – на фоне фебрильной лихорадки; – как правило, симптомам стеноза гортани предшествуют признаки ларингита: осиплость голоса и/или сухой грубый кашель. 👤 При прогрессировании воспалительного процесса в гортани осиплость может усиливаться, кашель приобретает лающий характер, появляется шумное дыхание или шумный вдох (стридор). 👤 При нарастании степени стеноза гортани развивается инспираторная одышка, которую можно заметить по втяжению ярёмной ямки на вдохе. 👤 Симптомы обструктивного ларингита обычно развиваются вечером, ночью, нередко в предутренние часы. На видео вы можете услышать стридор и характерный лающий кашель.

«Самое страшное, с чем мы столкнулись» Часто так описывают родители ложный круп (острый обструктивный ларингит) у их ребёнка. Стенозирующий ларингит, развивающийся при дифтерии, носит название истинный круп. Но сейчас это встречается нечасто. 😵‍💫 Острый обструктивный ларингит – это острый воспалительный процесс гортани, сопровождающийся отёком её подскладочной области, который приводит к стенозу гортани и обструкции верхних дыхательных путей. Ранее также использовался термин «стенозирующий ларинготрахеит». Сегодня мы повторим эту тему. В комментариях опишите характерное дыхание при данной патологии 👇🏻

Как отцовство влияет на здоровье сердца? 👤 Несмотря на то, что отцы, участвовавшие в новом исследовании, имели худшее здоровье сердца в пожилом возрасте, исследование показало, что на самом деле у них более низкие показатели смертности, чем у неотцов. 👤 Авторы считают, что эта противоречивая связь может быть связана с тем, что у отцов может быть более надежная система социальной поддержки, а социальные связи связаны с более низкой смертностью. 👤 Также обнаружили, что у отцов наблюдался более низкий уровень симптомов депрессии, чем у неотцов, поэтому психическое здоровье может способствовать более низкому уровню смертности отцов с поправкой на возраст. 👤 В исследовании приняли участие 2814 мужчин в возрасте от 45 до 84 лет. Полный текст исследования можно прочитать по ссылке.

Новый благотворительный фонд для нуждающихся в сложных методах лечения АО «Европейский медицинский центр» учредило благотворительный фонд «Благодеяние». Он будет специализироваться на помощи детям и взрослым, которые не могут получить высокотехнологичную медпомощь (ВМП) в рамках ОМС. 👤 «Благодеяние» будет вести работу в четырёх направлениях: ✔️ онкология (технология стереотаксической радиохирургии, лечение множественных метастатических очагов в головном мозге); ✔️ нейрохирургия (пластика сложных дефектов черепа и хирургическая коррекция сложных деформаций позвоночника у детей); ✔️ урология (роботические операции при врождённых пороках развития у детей); ✔️ хирургия. 👤 Также планируется оказывать помощь в лечении нефробластомы и гепатобластомы у детей. 👤 Подать заявку сможет любой нуждающийся вне зависимости от возраста и гражданства, если он подходит под направления работы фонда. По каждому случаю решение будет принимать экспертный совет, в который входят руководители Института онкологии, Клиники нейрохирургии и Клиники хирургии ЕМС.