كبسولات_صيدلانية 👩🏻🔬🥼
Kanalga Telegram’da o‘tish
💊قناة تعليمية لكل الصيادلة في مايخص الادوية وجرعتها واستخدامها وموانعها واهم التداخلات الدوائية💡 اللَّهُمَّ انْفَعْنِي بِمَا عَلَّمْتَنِي، وَعَلِّمْنِي مَا يَنْفَعُنِي، وَزِدْنِي عِلْمًا.
Ko'proq ko'rsatish848
Obunachilar
+124 soatlar
+57 kunlar
+4730 kunlar
Ma'lumot yuklanmoqda...
O'xshash kanallar
Ma'lumot yo'q
Muammo bormi? Iltimos, sahifani yangilang yoki bizning qo'llab-quvvatlash boshqaruvchimizga murojaat qiling>.
Taglar buluti
Kirish va chiqish esdaliklari
---
---
---
---
---
---
Obunachilarni jalb qilish
Avgust '26
Avgust '26
+52
2 kanalda
Iyul '26
+60
1 kanalda
Get PRO
Iyun '26
+38
1 kanalda
Get PRO
May '26
+74
1 kanalda
Get PRO
Aprel '26
+81
1 kanalda
Get PRO
Mart '26
+50
1 kanalda
Get PRO
Fevral '26
+58
1 kanalda
Get PRO
Yanvar '26
+99
1 kanalda
Get PRO
Dekabr '25
+425
1 kanalda
| Sana | Obunachilarni jalb qilish | Esdaliklar | Kanallar | |
| 28 Avgust | 0 | |||
| 27 Avgust | +1 | |||
| 26 Avgust | +2 | |||
| 25 Avgust | 0 | |||
| 24 Avgust | +1 | |||
| 23 Avgust | +2 | |||
| 22 Avgust | 0 | |||
| 21 Avgust | +1 | |||
| 20 Avgust | +1 | |||
| 19 Avgust | 0 | |||
| 18 Avgust | +9 | |||
| 17 Avgust | +2 | |||
| 16 Avgust | +1 | |||
| 15 Avgust | +2 | |||
| 14 Avgust | 0 | |||
| 13 Avgust | 0 | |||
| 12 Avgust | 0 | |||
| 11 Avgust | +1 | |||
| 10 Avgust | +3 | |||
| 09 Avgust | +12 | |||
| 08 Avgust | 0 | |||
| 07 Avgust | +1 | |||
| 06 Avgust | +4 | |||
| 05 Avgust | +3 | |||
| 04 Avgust | 0 | |||
| 03 Avgust | +2 | |||
| 02 Avgust | +3 | |||
| 01 Avgust | +1 |
Kanal postlari
صباحات يوم الجمعة
مؤنسة.. مشرقة.. بهية تساق فيها الأمنيات
فاللهم استودعناك صباحنا
فبشرنا بما يفتح مداخل السعادة إلى قلوبناوأعطنا من عطاياك و منحنا عفوك و رضاك و أجعل السعادة ترافقنا في الدنيا و الآخره
صباح العفو والعافية✨🙏🏼
| 2 | 🔰من أحدث البروتوكولات لعلاج التهاب المسالك البولية في الحوامل( 2025):
1⃣دواء Nitrofurantoin
✅ آمن في الثلث الثاني والثالث
⚠️ يُتجنب في الثلث الأول وما بعد الأسبوع 37
📌 الجرعة: 100 mg كل 12 ساعة لمدة 5 أيام.
2⃣ دواء Amoxicillin + Clavulanic acid (Augmentin)
✅ آمن طوال فترة الحمل
⚠️ قد يسبب إسهال أو مقاومة بكتيرية
📌 الجرعة: 500/125 mg كل 8 ساعات لمدة 5–7 أيام
3⃣دواء Cephalexin
✅ آمن في جميع مراحل الحمل
📌 الجرعة: 500 mg كل 6 ساعات لمدة 5–7 أيام
4⃣ دواء Fosfomycin trometamol
✅ آمن – يُعطى كجرعة واحدة فقط
📌 الجرعة: 3 gm فموي مرة واحدة
🚫في حالة التهاب الكلية – Pyelonephritis:
✅ تحتاج الحامل إلى الرقود + مضادات وريدية IV كالتالي
📌 الخيارات:
🔸دواء Ceftriaxone IV
💉 الجرعة: 1–2 gm كل 24 ساعة × 10–14 يوم
أو
🔸 دواء Ampicillin + Gentamicin
↪️ وبعد التحسن السريري يتم التحويل إلى مضاد فموي
✅ المتابعة بعد العلاج:
🔁 تحليل بول وزراعة قبل العلاج
🔁 إعادة زراعة بعد أسبوع من انتهاء العلاج
🔁 المتابعة كل 4–6 أسابيع حتى نهاية الحمل إذا تكررت العدوى
🔶ملاحظة:
في حالة Asymptomatic bacteriuria (بكتيريا في البول بدون أعراض) يجب معالجة الحالة لتجنب المضاعفات مثل Pyelonephritis (التهاب الكلية) والولادة المبكرة.
📚 المراجع العلمية العالمية:
1️⃣ ACOG Practice Bulletin No. 220 – 2024
2️⃣ CDC – Guidelines for UTI in Pregnancy (2024)
3️⃣ IDSA – UTI Management Recommendations
4️⃣ NICE – UTI: antimicrobial prescribing guidance. | 44 |
| 3 | 💉
📌 تبديل العلامات التجارية (Brands) لأدوية الصرع: متى يجوز التبديل وما المعايير المطلوبة؟
📍 كقاعدة عامة :
🔸 لا يعني وجود نفس المادة الفعالة ونفس التركيز أن تبديل Brand بآخر في جميع أدوية الصرع يكون مناسبًا تلقائيًا؛ لأن بعض Antiseizure medications قد تكون فروق الـ bioavailability والـ pharmacokinetics بينها ذات أهمية سريرية، وقد يؤدي التبديل لدى بعض المرضى إلى فقدان seizure control أو ظهور adverse effects.
📚 لذلك تعتمد MHRA على تصنيف الأدوية إلى 3 فئات:
🔻 Category 1 :
▫️ يُنصح بالحفاظ على نفس الشركة المصنعة طوال فترة العلاج؛ لأن التبديل قد يؤدي إلى اختلافات سريرية مهمة لدى بعض المرضى حتى مع ثبوت Bioequivalence... وإذا أصبح المنتج غير متوفر، يتم التبديل بحذر وتحت توجيه طبي .
🔻 Category 2 :
▪️ يُتخذ قرار التبديل حسب Clinical judgment وحالة المريض، مع مراعاة Seizure frequency، استقرار الحالة، تاريخ العلاج والاستجابة السابقة، وبالتشاور مع المريض أو مقدم الرعاية.. ويمكن مراعاة عدم توفر المنتج أو التكلفة عند اختيار البديل المناسب .
🔹 Category 3 :
♦️ يمكن عادةً التبديل بين الشركات المصنعة؛ لأن وجود اختلاف سريري مهم بين المنتجات غير متوقع.
⚠️ يجب عند أي تبديل بين الشركات المصنعة التأكد من :
🔸 تطابق Active ingredient و Strength و Dosage form و Release characteristics، مع مراعاة توفر الدواء أو انقطاع صنف معين، والتكلفة والقدرة المادية للمريض، وتفضيل المريض، وتاريخ سابق مع التبديل، وSeizure frequency، ومدى استقرار الحالة، واحتمال حدوث Confusion أو Dosing errors أو ضعف الالتزام.
🔹 في Category 1 و Category 2 يجب أن يكون القرار أكثر حذرًا وبناءً على Clinical judgment، بينما يمكن عادةً التبديل في Category 3... ومن أمثلتها Levetiracetam.
✅ توصي NICE باتباع تصنيف MHRA عند التبديل بين الشركات المصنعة لأدوية الصرع.!💯
🩺 | 20 |
| 4 | ❤️ خفقان شديد أو عدم انتظام واضح في ضربات القلب
😮💨 ضيق نفس
💥 ألم صدر
🧠 ارتباك شديد
🌡️ حرارة شديدة مع أعراض فرط نشاط
🦋 تضخم سريع في الرقبة
😮💨 صعوبة تنفس أو بلع
دي أعراض ما مفروض تتعامل معاها بالمكملات.
⸻
🤰 الحمل والغدة الدرقية
الحمل موضوع مختلف ومهم جداً.
قصور أو فرط نشاط الغدة أثناء الحمل محتاج متابعة دقيقة لأن احتياجات الجسم للهرمونات بتتغير.
ولو الحامل بتاخد Levothyroxine:
❗ ما توقف الدواء من نفسها.
والجرعة والمتابعة لازم تكون بإشراف الطبيب، لأن أهداف التحاليل أثناء الحمل تختلف عن الشخص غير الحامل.
⸻
❤️ الخلاصة:
الغدة الدرقية ما مرض واحد.
في:
🟦 Hypothyroidism
🟧 Hyperthyroidism
🟪 Thyroiditis
🟨 Goiter
🔴 Thyroid nodules
🔴 Thyroid cancer
وكل حالة عندها أسباب وعلاجات مختلفة.
ما تعالج نتيجة التحليل براها… عالج السبب.
ولو عندك قصور:
💊 Levothyroxine هو العلاج الأساسي في أغلب الحالات.
ولو عندك فرط نشاط:
💊 ممكن تحتاج Antithyroid drugs
☢️ أو Radioactive iodine
🔪 أو Surgery
حسب السبب والحالة.
أما المكملات:
🧂 Iodine
🌿 Selenium
☀️ Vitamin D
🐟 Omega-3
وغيرها…
ممكن يكون عندها دور في حالات محددة، لكن ما هي بديل لعلاج الغدة.
وأهم حاجة:
📌 ما تبدأ علاج أو مكمل من نفسك.
📌 ما توقف Levothyroxine بدون مراجعة.
📌 وما تعتمد على “Thyroid Support” كبديل للعلاج الطبي.
الغدة محتاجة تشخيص صحيح… وبعدها علاج صحيح. ❤️ | 123 |
| 5 | استئصال الغدة ممكن يكون الخيار الأفضل في بعض الحالات، مثلاً:
• تضخم كبير
• وجود ضغط على مجرى التنفس أو البلع
• بعض العقد
• بعض حالات السرطان
• حالات معينة من Graves’ disease
وبعد استئصال الغدة بالكامل غالباً يحتاج المريض Levothyroxine مدى الحياة. (Nice)
⸻
🟡 3️⃣ التهاب الغدة الدرقية
Thyroiditis
وده مهم جداً.
بعض أنواع التهاب الغدة ممكن تبدأ بمرحلة:
Hyperthyroidism
وبعدها تنتقل إلى:
Hypothyroidism
وبعدين ترجع الغدة لطبيعتها عند بعض المرضى.
عشان كدا ما مفروض أي شخص يشوف TSH منخفض ويبدأ Methimazole من نفسه.
السبب أولاً، وبعدها العلاج.
⸻
🟣 4️⃣ تضخم الغدة
Goiter
يعني الغدة نفسها تكون أكبر من الطبيعي.
لكن التضخم ما معناهو بالضرورة إن الغدة شغالة زيادة.
ممكن يكون:
✔️ مع وظيفة طبيعية
✔️ مع قصور
✔️ مع فرط نشاط
✔️ أو بسبب عقد داخل الغدة
وعشان كدا الطبيب ممكن يحتاج:
TSH + Free T4
وأحياناً Ultrasound
وأحياناً فحوصات أخرى حسب الحالة.
⸻
🔴 5️⃣ عقد الغدة الدرقية
Thyroid Nodules
العقد شائعة جداً، وكثير منها حميد.
لكن بعض العقد تحتاج تقييم للتأكد إنها ما سرطانية.
التقييم ممكن يشمل:
🔹 Ultrasound
🔹 تحليل TSH
🔹 وأحياناً Fine Needle Aspiration (FNA)
يعني:
وجود عقدة ≠ سرطان.
لكن برضو ما مفروض نتجاهلها.
⸻
🔴 6️⃣ سرطان الغدة الدرقية
سرطان الغدة الدرقية أنواع مختلفة، وأشهرها:
• Papillary thyroid cancer
• Follicular thyroid cancer
• Medullary thyroid cancer
• Anaplastic thyroid cancer
والعلاج بيعتمد على النوع والحجم والانتشار وعوامل تانية.
ممكن يشمل:
الجراحة
اليود المشع في بعض الحالات
المتابعة
وأحياناً علاجات دوائية متخصصة.
⸻
🧪 طيب هل أي شخص عندو أعراض يعمل TSH بس؟
مش دائماً.
في حالات كثيرة يبدأ الطبيب بـ:
TSH
ولو النتيجة غير طبيعية، ممكن يضيف:
Free T4
وأحياناً:
Free T3
وأجسام مضادة للغدة زي:
TPO antibodies
TRAb/TSI
حسب الحالة والاشتباه في السبب.
يعني ما في داعي تعمل 10 تحاليل بدون سبب.
الأهم هو اختيار التحليل المناسب للحالة.
⸻
💊 طيب شنو المكملات أو العلاجات الداعمة؟
هنا لازم نكون حذرين جداً.
❌ ما في مكمل غذائي بيقوم مقام Levothyroxine في قصور الغدة.
❌ وما في مكمل بيعتبر علاجاً أساسياً لفرط نشاط الغدة.
لكن بعض العناصر الغذائية مهمة لصحة الغدة إذا كان في نقص أو احتياج حقيقي.
أهمها:
🧂 Iodine
⚙️ Selenium
☀️ Vitamin D
🩸 Iron
🧬 Vitamin B12
لكن:
النقص يتعالج إذا كان موجوداً، وليس معنى ذلك إن كل مريض غدة يحتاج المكملات دي.
⸻
🧂 اليود Iodine
اليود ضروري لصناعة هرمونات الغدة.
لكن زيادة اليود ما معناها صحة أفضل!
الجرعات الزائدة من اليود، خصوصاً من المكملات أو بعض المنتجات المحتوية على Iodine/Kelp، ممكن تسبب أو تزيد بعض اضطرابات الغدة عند أشخاص معينين.
عشان كدا:
❌ ما تستخدم Iodine supplement من نفسك لعلاج الغدة.
(NCBI)
⸻
🌿 طيب Selenium؟
السيلينيوم مهم لعمليات استقلاب هرمونات الغدة وله دور في بعض الإنزيمات المضادة للأكسدة.
لكن:
ما بنقول إن كل مريض Hashimoto محتاج Selenium.
الأدلة على استخدامه بشكل روتيني لتحسين النتائج السريرية ما كافية عشان نعتبره علاجاً أساسياً.
يعني لو في نقص أو سبب طبي محدد → يتقيم.
لكن ما تستبدل علاج الغدة بالسيلينيوم.
⸻
🐟 وOmega-3؟
أوميغا-3 ممكن يكون مفيد للصحة العامة وبعض الحالات المتعلقة بالدهون الثلاثية وصحة القلب.
لكن:
❌ ما بعالج Hashimoto
❌ ما بعالج Hypothyroidism
❌ ما بعالج Hyperthyroidism
❌ ما بيضبط TSH كعلاج للغدة
ممكن يستخدم كمكمل إذا كان عندك سبب لاستخدامه وما في موانع، لكن ما تعتبره علاج للغدة.
⸻
🌿 والحاجات المكتوب عليها:
“Thyroid Support”
خلي بالك!
بعض المكملات ممكن تحتوي على:
Iodine
Selenium
Herbs
وأحياناً مواد أخرى.
وجود كلمة “Thyroid Support” على العبوة ما معناهو إن المنتج بعالج الغدة.
والأخطر إن بعض المنتجات ممكن تحتوي على كميات غير مناسبة من اليود أو مواد تؤثر على الغدة.
اقرأ المكونات، وما تعتمد على الاسم التسويقي.
⸻
☕ هل القهوة والشاي ممنوعين مع Levothyroxine؟
القهوة ممكن تقلل امتصاص Levothyroxine لو اتاخدت قريب جداً من الجرعة.
عشان كدا الأفضل الالتزام بطريقة ثابتة لتناول الدواء، وعادةً الانتظار قبل القهوة حسب تعليمات الطبيب/النشرة.
والأهم من كل شيء:
الثبات في طريقة تناول الدواء.
⸻
💊 وهل أقدر أوقف علاج الغدة لما أحس إني بقيت كويس؟
❌ ما تعمل كدا من نفسك.
اختفاء الأعراض ما معناهو إن الغدة رجعت طبيعية.
خصوصاً في قصور الغدة، كثير من المرضى يحتاجوا Levothyroxine لفترة طويلة أو مدى الحياة حسب السبب.
والجرعة بتتعدل بناءً على التحاليل والمتابعة.
⸻
🚨 متى الموضوع يحتاج مراجعة عاجلة؟
لو عندك مرض غدة وظهر: | 1 |
| 6 | 🦋 الغدة الدرقية: شنو أنواع مشاكلها؟ وكيف بتتعالج؟ وهل في مكملات بتساعد؟
الغدة الدرقية صغيرة في حجمها، لكن تأثيرها كبير جداً على الجسم.
بتأثر على:
❤️ ضربات القلب
⚡ الطاقة والنشاط
🔥 معدل حرق الجسم
🧠 التركيز والمزاج
💪 العضلات
🌡️ حرارة الجسم
⚖️ الوزن
🩸 الدورة الشهرية والخصوبة
وعشان كدا أي خلل فيها ممكن يعمل أعراض كتيرة ومتشابهة مع أمراض تانية.
خلونا نفهم الموضوع ببساطة 👇🏾
⸻
🦋 أولاً: الغدة الدرقية بتعمل شنو؟
الغدة بتنتج بصورة أساسية هرمونات:
T4 (Thyroxine)
T3 (Triiodothyronine)
والهرمونات دي بتساعد الجسم ينظم عمليات الأيض والطاقة.
أما TSH فهو هرمون بيطلع من الغدة النخامية في المخ، ووظيفتو الأساسية إنه “يحفّز” الغدة الدرقية عشان تنتج هرموناتها.
عشان كدا بنستخدم TSH وFree T4 بصورة أساسية في تقييم وظائف الغدة.
⸻
🔵 1️⃣ قصور الغدة الدرقية
Hypothyroidism
هنا الغدة ما بتنتج هرمونات كفاية.
أشهر الأعراض:
😴 تعب وخمول
🥶 إحساس بالبرد
⚖️ زيادة في الوزن أو صعوبة في إنقاصه
💇🏾 تساقط الشعر
🧠 بطء التركيز
💩 إمساك
❤️ بطء ضربات القلب
🩸 اضطراب الدورة الشهرية
😔 انخفاض المزاج
لكن مهم جداً:
الأعراض لوحدها ما بتشخّص قصور الغدة.
التشخيص عادةً بيحتاج تحليل TSH وFree T4 حسب الحالة.
⸻
🔵 أشهر أسباب قصور الغدة
من أشهر الأسباب:
• Hashimoto’s thyroiditis
وهو مرض مناعي بيهاجم الغدة.
• نقص اليود في بعض المناطق
• بعد استئصال الغدة
• بعد العلاج باليود المشع
• بعض الأدوية
• بعض أنواع التهاب الغدة الدرقية
وفي بعض الحالات بيكون الخلل من الغدة النخامية نفسها، وده اسمو:
Secondary/Central hypothyroidism
ودي حالة مختلفة وبتحتاج تقييم متخصص.
⸻
💊 علاج قصور الغدة شنو؟
العلاج الأساسي في معظم حالات قصور الغدة الأولي هو:
Levothyroxine (T4)
وهو نسخة صناعية من الهرمون الطبيعي T4.
والهدف إننا نوصل لمستوى هرمونات مناسب ونخلي TSH في النطاق المطلوب للحالة.
Levothyroxine يعتبر العلاج القياسي، وما في دليل قوي إن Natural Desiccated Thyroid أو الجمع الروتيني بين T4 + T3 أفضل منه لمعظم المرضى. (PubMed)
⸻
💊 كيف آخد Levothyroxine بطريقة صحيحة؟
دي نقطة مهمة جداً:
✔️ خدو بانتظام وبنفس الطريقة كل يوم.
✔️ غالباً على معدة فاضية مع الماء.
⚠️ الحديد والكالسيوم وبعض مضادات الحموضة ممكن يقللوا امتصاصه، لذلك لازم يكون في فاصل مناسب بينهم وبين Levothyroxine.
يعني لو بتاخد مكملات للحمل أو Multivitamin أو Calcium/Iron، ما تاخدها عشوائياً مع حبة الغدة.
(NCBI)
⸻
🟠 2️⃣ فرط نشاط الغدة الدرقية
Hyperthyroidism
هنا الغدة بتنتج هرمونات زيادة.
ممكن تظهر أعراض زي:
🔥 إحساس بالحرارة
💓 سرعة ضربات القلب
😰 توتر وقلق
✋🏾 رجفة في اليد
⚖️ نزول وزن رغم الشهية
💦 تعرق زائد
💩 زيادة حركة الأمعاء
😴 اضطراب النوم
👁️ أحياناً مشاكل في العين
والتحاليل غالباً بتكون:
TSH منخفض
وT4 و/أو T3 مرتفعين.
(American Thyroid Association)
⸻
🟠 أسباب فرط نشاط الغدة
من أهم الأسباب:
• Graves’ disease
مرض مناعي.
• Toxic multinodular goiter
تضخم متعدد العقد النشطة.
• Toxic thyroid nodule
عقدة واحدة بتنتج هرمونات زيادة.
• Thyroiditis
التهاب الغدة، وفي الحالة دي ممكن الهرمونات تزيد مؤقتاً بسبب خروج الهرمون المخزن، وليس لأن الغدة بتصنع هرمون جديد بكميات كبيرة.
وده فرق مهم جداً لأن العلاج بيختلف حسب السبب.
⸻
💊 كيف بيتعالج فرط نشاط الغدة؟
ما في علاج واحد مناسب لكل الناس.
العلاج ممكن يكون:
1️⃣ Antithyroid drugs
زي:
• Methimazole
• Carbimazole
• Propylthiouracil (PTU)
الأدوية دي بتقلل تصنيع هرمونات الغدة.
لكن لازم تستخدم تحت إشراف طبي.
⚠️ لو المريض استخدم دواء من المجموعة دي وظهر:
🌡️ حرارة مفاجئة
😷 التهاب حلق شديد
🦠 أعراض عدوى
لازم يتواصل مع الطبيب بسرعة، لأن نادراً ممكن تسبب نقص شديد في كريات الدم البيضاء (Agranulocytosis).
وبعضها ممكن يسبب مشاكل خطيرة في الكبد.
NICE توصي بإيقاف وعدم إعادة أدوية الغدة المضادة إذا حدث Agranulocytosis. (NCBI)
⸻
2️⃣ Beta-blockers
زي Propranolol في بعض الحالات.
دي ما بتعالج سبب فرط نشاط الغدة، لكنها ممكن تساعد في السيطرة على:
❤️ سرعة ضربات القلب
✋🏾 الرجفة
😰 بعض أعراض القلق
إلى أن يبدأ علاج السبب الأساسي في العمل. (American Thyroid Association)
⸻
3️⃣ Radioactive iodine
اليود المشع ممكن يكون علاج نهائي مناسب لبعض حالات فرط النشاط، خصوصاً حسب السبب والحالة.
لكن ما مناسب لكل شخص.
مثلاً لازم ننتبه جداً في:
🤰 الحمل
🤱🏾 بعض حالات الرضاعة
👁️ بعض حالات Thyroid eye disease
وكثير من المرضى بعد العلاج ممكن يصابوا بقصور الغدة ويحتاجوا Levothyroxine مدى الحياة.
(NCBI)
⸻
4️⃣ Surgery | 1 |
| 7 | بوست قادم حنتكلم فيه عن الغدة الدرقية خليكم قريبين ✋🏻🔥 | 111 |
| 8 | الدراسة التي أقيمت في جامعة غوانغتشو للتغذية والصحة (Guangzhou Nutrition and Health Study) في مدينة غوانغتشو بجنوب الصين، هي دراسة سكانية طويلة الأمد تهدف إلى بحث العوامل المرتبطة بصحة العظام والأمراض المزمنة. وقد بدأت الدراسة عام 2008، مع إجراء فحوصات متابعة للمشاركين على مدى سنوات، تابع فيها الباحثون بيانات أكثر من ألفي شخص بالغ في الصين على مدى يصل إلى 13 عاماً، بهدف معرفة ما إذا كان استهلاك الشاي يرتبط بتغيرات في صحة العظام مع مرور الوقت.
وخضع المشاركون لفحوصات متخصصة لقياس كثافة المعادن في العظام، وهي فحوصات غير جراحية يمكن من خلالها تقييم قوة العظام وتركيبها.
وقاس الباحثون كثافة المعادن في مناطق مختلفة من الجسم، من بينها كامل الجسم، والورك، والعمود الفقري القطني، وعنق عظم الفخذ.
كما قُسّم المشاركون بحسب معدل استهلاكهم للشاي إلى مجموعات تراوحت بين عدم شربه والاستهلاك المنخفض والمتوسط والمرتفع.
نتائج لافتة لشرب الشاي باعتدال تؤكد علاقته بالعظام
أظهرت النتائج أن الأشخاص الذين كانوا يشربون الشاي بمعدل متوسط سجلوا، بشكل عام، مؤشرات أكثر ملاءمة لكثافة العظام مقارنة بالمجموعات الأخرى.
وكان الارتباط واضحاً، خصوصاً في العمود الفقري القطني وعنق عظم الفخذ، حيث سجل أصحاب الاستهلاك المتوسط قيماً أفضل لبعض مؤشرات كثافة المعادن في العظام.
لكن الباحثين لم يجدوا علاقة بسيطة من نوع، كلما زاد استهلاك الشاي، أصبحت العظام أقوى.
بل على العكس، بدا أن مجموعة الاستهلاك المتوسط حققت النتائج الأكثر إيجابية، من دون أن تحدد الدراسة كمية مثالية من الشاي يمكن التوصية بها تحديداً من أجل صحة العظام.
يحتوي الشاي على مركبات نباتية تعرف باسم الفلافان-3-ولات، وهي نوع من البوليفينولات الموجودة بشكل طبيعي في الشاي. وقاس الباحثون في دم المشاركين مستويات خمسة من هذه المركبات، من بينها:
"الإبيكاتيشين" و "الإبيغالوكاتيشين غالات" و "الإبيكاتيشين غالات" و "الإبيغالوكاتيشين" و"الكاتيشين"
ووجدوا أن المستويات الأعلى من هذه المركبات ارتبطت، بصورة عامة، بمؤشرات أكثر ملاءمة لصحة العظام. | 146 |
| 9 |  🤔 هل يمكن استخدام أدوية الـ Statins 💊 حتى لو كان تحليل الدهون (Lipid Profile) 🧪 طبيعيًا⁉️
✔️ نعم: فأدوية الـ Statins لا تقتصر على علاج ارتفاع مستويات الدهون في الدم 🩸، بل تُستخدم أيضًا للوقاية من أمراض القلب 🫀 والأوعية الدموية.
🛡️ لذلك قد يُوصى باستخدامها حتى مع مستويات دهون طبيعية، ولا سيما لدى المرضى 👨⚕️ الذين لديهم خطر مرتفع ⚠️ للإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية. | 255 |
| 10 | اشبعوا من العبادة وأنتم في كامل صحتكم وعافيتكم، قبل أن يُحال بينكم وبينها..
يا كرام قيام الليل 💚✨ | 162 |
| 11 | السؤال:
📌 أي من الأدوية التالية يمكن أن يسبب الإمساك (Constipation) بشكل ملحوظ كأثر جانبي؟🤔
A) Verapamil
B) Metformin
C) Lactulose
D) Bisacodyl
⚘️تابع الصفحة للمزيد من المعلومات الموثوقة والمبسطة ⚘️https://t.me/PH20022 | 195 |
| 12 | 💊 ألوبورينول | Allopurinol
علاج النقرس ، يعمل على خفض حمض اليوريك، ويُعتبر من مثبطات إنزيم زانثين أوكسيداز من الخط الأول لعلاج النقرس المزمن
🔹 أهم الاستخدامات :
_ النقرس المزمن والحاجة إلى خفض حمض اليوريك
_ فرط حمض اليوريك المرتبط بعلاج الأورام ومتلازمة تحلل الورم
Antineoplastic‑induced hyperuricemia / tumor lysis
_ لا يُستخدم بشكل روتيني لعلاج ارتفاع حمض اليوريك بدون أعراض
🔹 الجرعة في النقرس :
_ البداية عادةً: 100 ملغ يومياً
_ في القصور الكلوي المزمن : نبدأ بجرعة أقل، غالباً 50 ملغ يوميًا
_ ثم زيادة الجرعة تدريجيًا كل 2–5 أسابيع حسب مستوى حمض اليوريك
🎯 الهدف العلاجي :
حمض اليوريك في الدم ≤6 ملغ/ديسيلتر
وقد يكون الهدف <5 ملغ/ديسيلتر في الحالات الشديدة أو وجود التوفات Tophi
⚠️ وجود القصور الكلوي لا يعني عدم إمكانية رفع الجرعة؛ يمكن استخدام جرعات أعلى من 300 ملغ يوميًا مع الزيادة التدريجية والمراقبة
_ تقسيم الجرعة بمجرد زيادتها عن 300 ملجم
🔹 الجرعة القصوى :
حتى 800 ملغ يوميًا في بعض المرضى
🔺 الأعراض الجانبية الشائعة :
_ الطفح الجلدي: حوالي 2%، وغالبًا يكون بسيط
_ الغثيان ، الإسهال ، القيء ،
_ ارتفاع إنزيمات الكبد : حوالي 2–6%
_ الصداع: حوالي 1–2%
🚨 أهم تحذير و موانع الاستخدام :
أخطر مضاعفات الألوبورينول هي متلازمة فرط الحساسية للألوبورينول (AHS) وقد تظهر على شكل :
_ متلازمة ستيفنز–جونسون/انحلال البشرة النخري السمي SJS/TEN
_ طفح دوائي مع أعراض جهازية DRESS
_ التهاب الكبد
_ إصابة الكلى
_ فشل متعدد الأعضاء
⚠️ ظهور طفح جلدي جديد بعد بدء الألوبورينول : أوقف الدواء وقيّم المريض فوراً
🔹 عوامل تزيد خطر فرط الحساسية :
_ القصور الكلوي المزمن
_ البدء بجرعة عالية
_ مدرات البول من نوع الثيازيد
_ أمراض القلب
لذلك القاعدة المهمة :
نبدأ بجرعة منخفضة : نزيدها تدريجياً
🔹 إذا حدثت نوبة نقرس حادة أثناء استخدام الألوبورينول ، لا توقف الألوبورينول
استمر عليه وعالج نوبة النقرس بشكل منفصل
🔹 عند بدء العلاج الخافض لحمض اليوريك
قد يؤدي الألوبورينول إلى زيادة نوبات النقرس في البداية
لذلك يُنصح بالوقاية من النوبات باستخدام :
_ كولشيسين
_ مضادات الالتهاب غير الستيرويدية
_ أو بريدنيزولون
وغالبًا لمدة 6 أشهر أو أكثر حسب حالة المريض
🔹 الألوبورينول في القصور الكلوي :
_ نبدأ بجرعة منخفضة
_ نزيد الجرعة تدريجيًا
_ نراقب حمض اليوريك
_ نراقب وظائف الكلى والكبد وتعداد الدم حسب الحالة
_ لا تكتفِ بجرعة منخفضة فقط بسبب وجود القصور الكلوي إذا لم يتحقق الهدف العلاجي
♦️المصدر Medscape,UpToDate | 120 |
| 13 |  Matn yo'q... | 217 |
| 14 |  Hemolytic Uremic Syndrome. | 223 |
| 15 |  Cardiac Signs on X-ray | 213 |
| 16 | نصحى الصبح.. نتنفس.. نمشي.. نآكل.. ننام
نعم نكررها كل يوم وننساها.
"من أعظم نعم الله أن تصبح وتمسي وأنت معافى"
اللهم أدم علينا العافية واشفِ كل مريض .
صباااحكم نشاط وسعادة.🙏🏼 | 175 |
| 17 | ➡️ 🆕🆕🆕
📕 ملف ملخص كخرائط ذهنية للغدد الصمـــاء كاملة وأدويتها بشكل مميز ورائع 🌟
📔 🔠ind Maps 🔠ndocrines system. 🌟 ✅
🔔 🤍 💛❤️✨🥰 ❄️ 🤍
✨ | 154 |
| 18 |  📚
🔹📘 litt's drug eruption and reaction manual 32th Edition | 2026. 💊💉 .
📘 كتاب كدليل عملي يُستخدم عند
ظهور أعراض غير طبيعية بعد استعمال دواء
🖇 يساعد الطبيب أو الصيدلي بسرعة على معرفة
هل الدواء هو السبب، وما نوع التفاعل المتوقع، وهل هو بسيط أم خطير، وهل التفاعل شائع أم نادر؟
📌وبناءً على ذلك يوضح القرار المناسب: الاستمرار بالعلاج، إيقاف الدواء، أو استبداله بخيار أكثر أمانًا، مما يختصر
وقت التشخيص ويرفع مستوى سلامة المريض في الممارسة اليومية.!💡
.
🌻 ✨ | 137 |
| 19 | 🖋 اختصار سريع ل بعض الأدوية و امتى نوقفها ل مريض 💊
✅بيتابلوكر🔚 انوقفها لو HR اقل من 60 و BPاقل من 90/60
✅اللاسيكس 🔚انوقفه لو بوتاسيوم اقل من 3.5
✅الوارفارين 🔚 انوقفه لو تحليل INR اعلى من 3.5
✅ليسنوبريل 🔚انوقفه لو بوتاسيوم اعلى من 5
✅الميتفورمين 🔚انوقفه لو المريض عنده صورة CT وفيها صبغة | 207 |
| 20 | 🔷و نحنا ناخذو في مكملات الشعر و الاظافر
لقينا ان مادة بيتاسيتوسيتيرول المكون الاساس ل ميبو..
موجوده في مكملات و عملها تمنع انزيم الفا ريداكتير..
و تستعمل في الصلع الوراثي..
وهنا السؤال بتاع الOTC ل صيادلة
✍🏻ليش ميبو ما تستخدم ل صلع الوراثي..
وروني شطارتكم ترا | 206 |
