ДОКТОР ЛЕОНЧУК

Какую обувь носить при сахарном диабете? При сахарном диабете наши стопы это слабое место. Из-за снижения чувствительности и нарушения кровообращения обычная мозоль может долго не проходить и стать проблемой? а вросший ноготь катастрофой! Поэтому обувь должна быть удобной, достаточно широкой, без высокого каблука, без жёстких швов и давления на пальцы. Осенью у брендов часто можно найти акции и скидки. в kari, например, действует акция 1+1=3 — покупаете два участвующих в акции товара, а третий, наименьший по стоимости, получаете в подарок. А на Ozon и на WB можно найти обувь со скидками до 70%. Но условия каждой акции и исключения лучше уточнить непосредственно в магазине или на сайте. Берегите стопы — новые ноги по акции пока не выдают. Всем здоровья!

Я попытался поставить себя на место пациента и внезапно понял какой поток инфошума и противоречивых мыслей обрушивается на человека в соцсетях от различных врачей - блогеров и просто блогеров, собственно про это и снял видеоролик. Сегодня в юмористической форме разберем когда же все таки назначаются статины, так ли они опасны и есть ли альтернатива? А вы за кого? За Врача1 или за Врача2?

Плотно поели — и заболел живот? Что принимать: Креон, омепразол или антацид? В ролике коротко разбираю, почему эти препараты действуют по-разному и в каких случаях самолечение может не помочь. Я подготовил бесплатную PDF-памятку «Боль в животе»: она поможет разобраться в симптомах, понять, что делать и когда необходимо обратиться за медицинской помощью. Получить PDF-памятку: Telegram-бот: https://t.me/DrLeonchuk_bot Бот в MAX: https://max.ru/se14193182_bot Сохраните ролик и поделитесь им с близкими. #больвживоте #изжога #креон #омепразол #антацид #врач #здоровье

Открываю новую рубрику „Звёздная болезнь“, в которой мы будем разбирать заболевания известных людей и узнавать, что порой скрывается за их привычными образами. Почему знаменитый взгляд профессора Макгонагал мог быть не только блестящей актёрской игрой? В первом выпуске поговорим о Мэгги Смит и болезни Грейвса, разберём её характерные признаки и выясним, когда необычные изменения во внешности могут стать поводом внимательнее отнестись к своему здоровью. Не забывайте: при подозрении на заболевание щитовидной железы не стоит заниматься самодиагностикой. Обратитесь к эндокринологу — врач оценит симптомы и при необходимости назначит анализы на ТТГ и свободный Т4.

Чек-ап на 50 анализов: проверяем здоровье или платежеспособность? В некоторых частных клиниках легко попасть в бесконечный квест: сначала вам продают огромный пакет анализов, затем находят отклонение в показателях, затем пугают вас и начинают лечение анализов, а не человека. Ферритин требуют поднять обязательно до 60, а лучше до 100. Витамин D ниже 40 объявляют почти несовместимым с жизнью)) Однако «идеальных» цифр как вы догадались не существует: результаты оценивают вместе с жалобами, анамнезом и другими показателями. Что важно знать и помнить: — Онкомаркеры не подходят для поиска рака у здорового человека: могут повышаться без опухоли и оставаться нормальными при ней. — Инсулин и индексы инсулинорезистентности не нужны для обычного скрининга диабета. Для этого используют глюкозу и гликированный гемоглобин. — Кортизол «на стресс» не показывает, насколько устали от жизни вы или ваши надпочечники. Его исследуют при подозрении на конкретные эндокринные заболевания. — Половые гормоны без жалоб сдавать бессмысленно, ведь результаты зависят от пола, возраста, времени суток и фазы цикла. — Весь тиреоидный профиль обычно не нужен. Обычно достаточно проверить только ТТГ, а Т3 и Т4 добавляют по ситуации. — Витамин D, В12, магний, цинк, селен и гомоцистеин сдают не «на всякий случай», а при симптомах и факторах риска. Разумная база гораздо скромнее: глюкоза и холестерин по возрасту и рискам, общий анализ крови и ТТГ. Многое из действительно необходимого можно пройти бесплатно в государственной поликлинике по ОМС — в рамках диспансеризации или по назначению врача. Знаю, что вы скажете, что попасть на прием врачу в государственной поликлинике тоже квест, поэтому я создал бота. Мой бот поможет провести первичную оценку, подскажет подходящие вам скрининги, покажет этапы диспансеризации и найдёт ближайшее место, где её пройти. Врача он не заменит, зато поможет начать с полезного — без пятидесяти бесполезных проб и лечения ваших анализов, а не вас! Всем здоровья!

Выпил кружку кофе для бодрости и лёг спать. Бывало такое? Неужели у некоторых людей кофеин действует наоборот? Дело в том, что кофеин не создаёт энергию. Он временно блокирует аденозин - вещество, которое сообщает мозгу: «Мы устали, пора спать». Но саму усталость он никуда не убирает. Почему же можно уснуть после кофе? — Сильный недосып. Если вы очень устали, то кофе не поможет, разве что сделает ваш сон менее продуктивным и тревожным. Еще и тахикардию добавить может. Если недосып сочетается с постоянным употреблением кофе есть риск попасть в замкнутый круг и кофе перестанет работать вовсе. — Кофе ещё не подействовал. Эффект появляется не мгновенно. Поэтому можно успеть заснуть раньше. Можно легко попасть в ловушку «кофейного сна» если выпить кофе и прилечь на 15–20 минут. — Толерантность. При регулярном употреблении мозг частично адаптируется. — Генетика. Фермент CYP1A2 участвует в переработке кофеина, а варианты гена ADORA2A влияют на чувствительность к нему. Действительно существуют люди не восприимчивые к тонизирующему эффекту кофе. А может, это СДВГ? Популярный миф: «Если кофе успокаивает или усыпляет — значит, у вас СДВГ». Но это скорее миф из интернета. При СДВГ действительно чаще встречаются проблемы со сном и дневная сонливость. Кому-то кофе помогает собраться, уменьшает внутреннюю суету, но доказательств особой «обратной» реакции на кофеин при СДВГ нет. Более того, в исследованиях кофеин не показал убедительного эффекта в лечении СДВГ, а поздний кофе нередко ухудшал сон. Поэтому желание поспать после капучино не тест на СДВГ и не суперспособность. Скорее всего, вы просто очень устали. Есть здесь те, кто может выпить кофе на ночь и спокойно уснуть?

«Проверю суставы! Сдам ревмопробы». Именно эта фраза моего пациента меня и вдохновила на это видео. Универсального «техосмотра» для суставов не существует, зато существует нормальный алгоритм. В этом видео разбираю, какие анализы действительно нужны: СРБ и СОЭ, ревматоидный фактор и АЦЦП, при чём тут мочевая кислота и почему её норма во время приступа ничего не исключает. И главное — в каком случае бежать надо не в лабораторию, а к врачу. Смотрите, чтобы не сдавать лишнего и не пропустить важного. Подписывайтесь и всем здоровья! #суставы #анализы #ревматология

А что, если ошибка выглядит абсолютно логично? Именно такие ошибки в кардиологии самые опасные. Потому что врач не сомневается. Он уверен, что делает всё правильно. 29 сентября в 16:00 мск на бесплатном вебинаре от КАРДИОШКОЛЫ Ольга Савонина "5 кардиологических ошибок, которые выглядят как правильные решения" Например: ❌ ФВ 60% - значит, ХСН нет. ❌ Холтер нормальный - значит, аритмии нет. ❌ «Креатинин нормальный - значит, почки в порядке» ❌ Стеноз 80% - конечно, нужно стентировать. ❌ Калий 5,2 - пора отменять спиронолактон. На первый взгляд, что здесь обсуждать? А вот как раз есть что. Разберем 5 обычных клинических ситуаций, в которых современные данные заставляют остановиться и спросить себя: «А я точно принимаю это решение правильно?» Без редких синдромов и академической экзотики. Только то, с чем кардиолог сталкивается на обычном приеме, в стационаре и в дежурстве. 📅 29 сентября ⏰ 16:00 мск 💻 Участие бесплатное 🎥 Запись будет доступна участникам 5 дней Это вебинар не для того, чтобы проверить, помните ли вы рекомендации. А чтобы проверить свои клинические привычки. Регистрация по ссылке https://kurs.savonina.online/web2909?erid=2W5zFFvHVGV&utm_source=tg&utm_medium=social&utm_campaign=promo&utm_content=post2 Реклама: ИП Савонина О.А. ИНН: 110380239828 ОГРНИП: 320508100192249 erid2W5zFFvHVGV

Старый врач против нового — но дело совсем не в возрасте. Опыт бесценен, но медицина постоянно меняется: обновляются клинические рекомендации, препараты и подходы к лечению. Хороший врач не назначает «по привычке», а регулярно обновляет знания и подбирает терапию индивидуально для каждого пациента. Дело не в возрасте врача — дело в возрасте его знаний. А какого врача выбрали бы вы? #медицина #врач #доказательнаямедицина #современнаямедицина #здоровье #лечение #врачебныйопыт #клиническиерекомендации

Старый врач против нового — но дело совсем не в возрасте. Опыт бесценен, но медицина постоянно меняется: обновляются клинические рекомендации, препараты и подходы к лечению. Хороший врач не назначает «по привычке», а регулярно обновляет знания и подбирает терапию индивидуально для каждого пациента. Дело не в возрасте врача — дело в возрасте его знаний. А какого врача выбрали бы вы? #медицина #врач #доказательнаямедицина #современнаямедицина #здоровье #лечение #врачебныйопыт #клиническиерекомендации

Сегодня сильная магнитная буря. Хочу провести свой личный опрос и выяснить кто и как сегодня себя ощущал. У меня вот например целый день голова болит и обезбол не помогает. Делитесь в комментариях как сегодня пережили этот день! Всем здоровья!

Микроинсульт: почему нельзя ждать, пока пройдёт «Микроинсульт» — бытовое название транзиторной ишемической атаки. В первые часы нельзя надёжно отличить ТИА от инсульта. Даже если симптомы исчезли, нужна срочная медицинская оценка; при подозрении на инсульт вызывайте 112 или 103. В видео разбираем признаки, которые нельзя игнорировать. Пройдите тест на инсульт и сохраните PDF-памятку по микроинсульту. Проверьте себя и близких: пройдите тест на признаки инсульта и скачайте PDF-памятку по микроинсульту. Если внезапно появились асимметрия лица, слабость или онемение конечности, нарушение речи, зрения, координации либо необычная сильная головная боль — не ждите улучшения и вызывайте 112 или 103. #микроинсульт #инсульт #здоровье #РоманЛеончук

Микроинсульт: почему нельзя ждать, пока пройдёт «Микроинсульт» — бытовое название транзиторной ишемической атаки. В первые часы нельзя надёжно отличить ТИА от инсульта. Даже если симптомы исчезли, нужна срочная медицинская оценка; при подозрении на инсульт вызывайте 112 или 103. В видео разбираем признаки, которые нельзя игнорировать. Пройдите тест на инсульт и сохраните PDF-памятку по микроинсульту. Проверьте себя и близких: пройдите тест на признаки инсульта и скачайте PDF-памятку по микроинсульту. Если внезапно появились асимметрия лица, слабость или онемение конечности, нарушение речи, зрения, координации либо необычная сильная головная боль — не ждите улучшения и вызывайте 112 или 103. #микроинсульт #инсульт #здоровье #РоманЛеончук

Существует прибор, который позволяет мужчинам почувствовать себя женщиной во время родов! Вот просто что бы вы знали! Сегодня без разбора сложных тем! Просто поднимите себе настроение и обсудите эту «важную» тему в комментариях! Всем здоровья!

Вы пьёте магний, а он может работать совсем не так, как вы думаете. Почему? Казалось бы, дефицит магния - бери любой препарат магния и восполняй. Но не всё так просто. ➖ Магний магнию рознь. Соединение, в составе которого находится магний, имеет значение. От формы зависит, как он будет усваиваться и поступать в организм. ➖ Отдельно стоит магния оротат. Это соль магния и оротовой кислоты. Оротат способствует поступлению магния непосредственно внутрь клеток. А это важно, потому что основная часть магния в организме находится именно внутри клеток и там участвует в огромном количестве физиологических процессов. ➖ Что делает сам магний? Он участвует в работе нервной системы, мышц, энергетическом обмене, поддержании нормального сердечного ритма. Поэтому при недостаточном поступлении магния могут появляться повышенная утомляемость, раздражительность, мышечные спазмы, нарушения сна и другие симптомы. ➖ А что делает оротат? Он выступает своеобразным «проводником» для магния, способствуя его поступлению на клеточный уровень. Поэтому здесь имеет значение не только сам магний, но и его форма. Мои внимательные читатели помнят, что я уже рассказывал про оротат магния, напоминаю. Но кто слышит об этом в первый раз, рассказываю про Магнерот® - он содержит магний, который успокаивает и оротат, который помогает восстанавливаться после напряжений. Очень удобный курс приема: со второй недели требуется 2-3 таблетки в день, поэтому упаковки 100 хватит на полный курс.   Если заинтересованы, оставляю вам ссылку для ознакомления, изучите препарат подробнее. И всем здоровья!

Ноотропы обещали прокачачать мозг, но пока что прокачали карманы фармкомпаний Выпить капсулу и вспомнить пароль от одноклассников, а потом стать гуру нейросетей и выучить пару языков - звучит заманчиво, однако современные ноотропы это далеко не таблетка NZT из сериала к сожалению. Почему популярные средства не оправдывают обещаний? Пирацетам. Исследования при деменции и нарушениях памяти не дали достаточно убедительных доказательств пользы, а вот синдром отмены может вколотить вас с размаху в депрессию на раз два. Гинкго билоба. Убедительных данных, что он улучшает память и внимание здоровых людей, недостаточно. Древность дерева, увы, не заменяет качество исследований. Женьшень, витамин Е и растительные смеси. Для лечения деменции их не рекомендуют: убедительной пользы для этой задачи не показано. А витамины при подтверждённом дефиците это совсем другая отдельная история. Что тогда помогает? Полноценный сон. Поддерживает внимание и память. Работая в ночную смену вы продаете не только свой труд, но память и здоровье. Не призываю увольняться с ночных работ, просто рассказываю медицинские факты. Регулярное движение. Доказано улучшает функции мышления, особенно планирование и переключение внимания. Но тут ключевое слово - «регулярное». Контроль давления. Повышенное давление гробит сердце и сосуды. Без нормальных сосудов не будет нормального питания мозга. Лечение гипертонии снижает риск когнитивных нарушений. Поиск причины проблем. На память могут влиять атеросклероз сосудов, депрессия, нарушения сна, снижение слуха и лекарства. Если ухудшение заметно или нарастает, полезнее разобраться с врачом, чем подбирать очередную баночку.

Состав современных ноотропов порой удивляет. Видео носит юмористический характер, но мои подписчики уже давно привыкли к моему специфическому юмору. Все было бы смешно если не было так грустно. Ниже прикреплю пост и объясню всё про известные ноотропы, и что всё таки делать что бы укрепить ум!

Можно сдать целую пачку анализов, а так и не понять, что делать со своими жалобами. Зато отклонения от «нормы», которые вы там обязательно найдёте обязательно подарит вам пару бессонных ночей. В карусели собрал исследования, которые часто назначают «на всякий случай, или когда не знают что назначить или во имя коммерции»: от анализа на дисбактериоз до копрограммы. Рассказываю, почему солидное название анализа не равно полезной диагностике. Сохраните перед следующим походом к терапевту или в лабораторию. Всем здоровья! ТГ: https://t.me/romaleonchukMA X: https://max.ru/RomaLeonchuk