باکتری (میکروب پزشکی) | استاد ترابی

آزمو‌ن‌های شبیه‌ساز میکروبیولوژی- ارشد وزارت علوم ♻️ لینک آزمون‌ها تا روز کنکور فعال هستند. ✅ آزمون شماره ۱: (اگر لینک باز نمی‌شود کپی کنید و در مرورگر باز کنید) 🔶 https://zaya.io/shabihsaz-azmoon1-405 ❎ آزمون شماره ۲: سه‌شنبه قرار می‌گیرد. ❎ آزمون شماره ۳: چهارشنبه قرار می‌گیرد. 📲 دریافت پکیج «لقمه آخر وزارت علوم» 💬 گروه رفع اشکال 💠 @Bacteriology_Torabi

♒️ طراح است دیگر؛ گاهی دلش می‌خواهد سطح زبان انگلیسی شما را چک کند😅 Imitator: a person who copies the behavior or actions of another. ✅ باکتری تروپونما پالیدوم (عامل بیماری سیفلیس) به‌دلیل توانایی بالا در تقلید علائم بالینی طیف وسیعی از بیماری‌های دیگر (مانند راش‌های پوستی، ضایعات مخاطی و مشکلات عصبی) که تشخیص آن را سخت می‌کند، در پزشکی به «Great imitator» (مقلد بزرگ) معروف است. 🚀 به همین مناسبت یک نکته نظامی-میکروبی هم یاد بگیریم: به علت اینکه اسپیروکت‌ها (خصوصا تروپونما) پروتئین‌های آنتی‌ژنیکی سطحی فراوانی ندارند، به آن‌ها Stealth Pathogen (پاتوژن‌های نهان‌کار) گفته می‌شود، زیرا با این ویژگی از شناسایی توسط سیستم ایمنی در امان می‌مانند. دقیقاً مثل جنگنده‌های F-35 (که همه‌ی ما صداشون را شنیدیم) و به دلیل عدم شناسایی جنس بدنه‌شان برای رادارها و پدافندها، به آن‌ها Stealth Fighter (جنگنده‌های نهان‌کار) گفته می‌شود. 📲 @Bacteriology_Torabi ❌ کلستریدیوم بوتولینوم: این باکتری به خاطر تولید قوی‌ترین سم دنیا (بوتولینوم) شناخته می‌شود. ❌ پروتئوباکترها: یک شاخه (Phylum) وسیع از باکتری‌ها هستند که تنوع زیستی دارند، اما اصطلاح پزشکی «مقلد بزرگ» مربوط به آن‌ها نیست. ❌ نایسریاها: پدیده تنوع آنتی‌ژنیکی (Antigenic variation) شدیدی دارند تا از سیستم ایمنی فرار کنند. به دلیل محدودیت کاراکتر عکس جزوه ضمیمه نمیشه ولی دیگه خودتون در جریان هستید🙂‍↔️ 💎 گروه رفع اشکال

۶ ماه گذشت... از اون شب سردی که دل‌هامون بهم گرم شد✨ می‌دونم یادتون نرفته؛ فقط خواستم یادآوری کنم که رفیق، من هنوز سر اون عهدی که با هم بستیم هستم. ما تو این مسیر، پشت به پشت هم ایستادیم. و اما باید با صدای بلند اعلام کنم: «من از کنکور و این فرآیند فرسایشیش متنفرم!» پس چرا اینجام؟ چون از روز اول ورود به این عرصه فقط یک هدف داشتم: کمک کردن برای گذشتن از این آزمونِ مزخرف. دانشجوهایی که این سال‌ها با هم زندگی کردیم، خوب می‌دونن اگر کاری از دستم براومده، دوستانه و بدون نگاه مادی انجام دادم. همه‌چی هم دوستانه است؛ کانال و گروه‌ها محدود نیست! چون همیشه لایک وقتی ارزشمنده که بتونی آزادانه دیسلایک هم بدی. گروه عمومی ما با حضور داوطلبان سال‌های قبل می‌چرخه؛ چون رتبه‌های برتر برای من لیست اسامی و کارنامه و بنر تبلیغاتی نیستن، اون‌ها رفقای منن که حالا دارن به دوستان جدیدشون کمک می‌کنن❤️ من نونِ قلبم و اثر این محبت و رفاقت متقابل رو بارها تو زندگیم دیدم و با تمام وجود از انجامش لذت می‌برم. 💠 همایش میکروبیولوژی وزارت علوم را #رایگان [دریافت] کنید. 📲 @Bacteriology_Torabi

📌 از جزوه «نکته‌نامه دکتری» ✅ محیط LIA برای بررسی دکربوکسیلاسیون لیزین در شرایط بی‌هوازی در عمق لوله (Butt) کاربرد دارد. باکتری‌هایی که آنزیم لیزین دکربوکسیلاز دارند، با حذف گروه کربوکسیل، آمین مونوآمین ایجاد کرده و محیط کشت را قلیایی می‌کنند که باعث می‌شود انتهای لوله (زیرین) بنفش باقی بماند (Purple/Purple). 📲 @Bacteriology_Torabi ❌ شیب لوله (Slant) در محیط LIA نشان‌دهنده دآمینه شدن لیزین (تغییر رنگ به ارغوانی/شرابی) یا تخمیر گلوکز است و ربطی به دکربوکسیلاسیون ندارد. ❌ زرد شدن انتهای لوله نشان‌دهنده تخمیر گلوکز و اسیدی شدن محیط است که یعنی باکتری نتوانسته لیزین را دکربوکسیله کند (محیط اسیدی مانده است). 📬 گروه رفع اشکال

📌 از جزوه «نکته‌نامه دکتری» ✅ گزینه الف: طبق استاندارد بین‌المللی CLSI، غلظت نهایی باکتری (حجم تلقیح) در چاهک‌های روش میکرودایلوشن براث باید دقیقاً ۵ در ۱۰ به توان ۵ (یعنی ۵۰۰ هزار CFU/mL) باشد. غلظت ۱۰ به توان ۴ (۱۰ هزار) بسیار کمتر از حد استاندارد است، پدیده اثر اینوکولوم را جابجا کرده و با نشان دادن حساسیت کاذب، نتیجه تست را کاملاً مخدوش می‌کند. 📲 @Bacteriology_Torabi 🔖 نکات سایر گزینه‌ها که گزاره‌های صحیحی هست و باید بدونیم چون ممکنه در کنکور تکرار بشه: ​🔹در روش انتشار از دیسک (کربی-بائر)، سوسپانسیون اولیه باکتری برای کشت چمنی باید معادل استاندارد نیم مک‌فارلند یعنی حدود ۱.۵ در ۱۰ به توان ۸ CFU/mL تنظیم شود تا تراکم کلونی‌ها روی پلیت کاملاً یکدست باشد. ​🔹 در روش تعیین MIC به طریقه آگار دایلوشن، حجم باکتری بر اساس لکه‌های تلقیح‌شده (Spot) روی سطح آگار سنجیده می‌شود که مقدار استاندارد آن دقیقاً ۱۰ به توان ۴ CFU/spot است. ​🔹 تست اپسیلون (E-test) از نظر اصول تهیه کشت چمنی روی پلیت، کاملاً مشابه روش دیسک دیفیوژن (انتشار از دیسک) است؛ بنابراین سوسپانسیون باکتریایی آن باید همان غلظت استاندارد نیم مک‌فارلند یعنی حدود ۱۰ به توان ۸ CFU/mL را داشته باشد. ​🎯 طراح در این تست، تفاوت واحدها (CFU/mL در برابر CFU/spot) و تفاوت غلظت نهایی چاهک (۱۰ به توان ۵) با سوسپانسیون اولیه مک‌فارلند (۱۰ به توان ۸) را مدنظر گرفته بود و سوال سختی محسوب میشد! 🎙 گروه رفع اشکال

❌ طبق آخرین گایدلاین‌ها: باکتری‌های پرنیاز مانند نایسریاها، هموفیلوس‌ها یا برخی استرپتوکوک‌ها حتی در دمای 70- نیز پایداری طولانی‌مدت ندارند. برای حفظ زنده مانی و جلوگیری از مرگ کلونی‌ها، احیا و انجماد مجدد آن‌ها باید به صورت سالانه (هر ۱ سال یک‌بار) انجام شود. بازه‌های زمانی ۳، ۵ یا ۱۰ ساله برای باکتری‌های غیرپرتوقع (Non-fastidious) یا روش‌های متفاوتی مثل لایوفیلیزاسیون (خشک کردن در خلاء) مناسب است. 📲 @Bacteriology_Torabi ✅ اما ظاهرا رفرنس طراح خیلی جدید نبوده؛ طبق رفرنس‌های قدیمی‌ و آپدیت نشده. 3 سال درست هست! 🔦 «نکته‌نامه دکتری»👇🏼

🙂‍↔️ کتاب کار👆🏼 ✅ کلونیزاسیون سویه‌های cagA مثبت هلیکوباکتر پیلوری با کاهش اسیدیته و ریفلاکس، یک اثر محافظتی و رابطه معکوس با ابتلا به آدنوکارسینوم مری و کارسینوم سلول‌های سنگفرشی مری نشان می‌دهد. ❌ عفونت با سویه‌های بیماری‌زا و واجد فاکتور ویرولانس cagA، مستقیماً خطر ابتلا به زخم اثنی‌عشر (دوازدهه)، لنفوم معده (MALT lymphoma) و سرطان معده را به‌شدت افزایش می‌دهد. 📲 @Bacteriology_Torabi

🏅 قهرمان کنکور ۱۴۰۵ امشب میخوام بهت یادآوری کنم که یادت نره، به خودت افتخار کنی🏆 تو برای رسیدن به هدفت، روزهای زیادی تلاش کردی. این روزها اصلا عادی و با اتفاقات معمولی نبودند: وسط دو تا جنگ با صدای انفجار و جنگنده‌ها بود. روزهای دی ماه را داشتیم که دوستامون را توی خیابون غرق خون دیدیم و قلب‌هامون هنوز آروم نگرفته از درد نبودنشون. روزهایی که امیدوار شدیم و ناامید و این چرخه فرسایشی هنوزم ادامه داره. ما با هم خسته شدیم، زمین خوردیم اما دوباره پا شدیم و ادامه دادیم. چون قول داده بودیم باید برسیم به تهش. چه شب و روزهایی استرس کشیدی، اما جا نزدی. کلی بهونه داشتی برای متوقف شدن اما تصمیم گرفتی قوی‌تر از بهونه‌ها باشی. فقط خواستم یادآوری کنم: فردا قرار نیست معجزه کنی... تو که تا اینجا اومدی خود خود معجزه‌ای فقط همون چیزی باش که ماه‌ها براش تلاش کردی. به خودت اعتماد کن. همین❤️ 📲 @Bacteriology_Torabi شبت پر از آرامش، قهرمان✨

✅ اگر این تست را درست نزدی؛ نگران نشو چون اسم محیط بلیزر در رفرنس‌های مرسوم ارشد و دکتری نیومده؛ البته در کتاب‌کار «نکته‌نامه دکتری» بهش اشاره کرده بودم. تحلیلش را دقیق بخون که اگر دوباره تکرار شد بتونی بهش جواب بدی: ✅ محیط کشت بليزر همون Campy-BAP معروف هست که میشناسیمش [شاید اگر این اسمش را نوشته بود، درست جواب میدادین] یک محیط انتخابی اختصاصی برای جداسازی کمپیلوباکترهاست که فرمولاسیون آن بر پایه بروسلا آگار به همراه ۵٪ خون گوسفند و ۵ آنتی‌بیوتیک (وانکومایسین، تریمتوپریم، پلی‌میکسین B، آمفوتریسین B و سفالوتین) است. 📝 محیط کمپی سی‌وی‌ای (Campy-CVA) نیز همانند Blaser's (Campy-BAP) بر پایه بروسلا آگار ساخته می‌شود. تفاوت اصلی: حاوی آنتی‌بیوتیک‌های سفاوپرآزون، وانکومایسین و آمفوتریسین B است. حذف سفالوتین در این محیط باعث شده که برای جداسازی گونه‌های حساس‌تر مثل کمپیلوباکتر کولای (C. coli) انتخاب بسیار بهتری باشد. 📲 @BACTERIOLOGY_TORABI ❌ محیط اسكیرو بر پایه بلاد آگار پایه شماره ۲ یا کلمبیا آگار تهیه می‌شود. ❌ محیط بوتزلر بر پایه تیوگلیکولات آگار یا کلمبیا آگار ساخته می‌شود. ❌ محیط پرستون یک محیط اختصاصی بدون خون است که بر پایه نوترینت آگار اختصاصی (Campylobacter Agar Base) همراه با پودر زغال (چارکول)، پیرووات و متابی‌سولفیت ساخته می‌شود. 🧭 گروه رفع اشکال

😎 همون همیشگی؛ کتاب کار👆🏼 ✅ اسیدهای چرب زنجیره کوتاه (SCFAs) از تخمیر فیبر توسط میکروبیوم روده تولید شده و اثرات محافظتی دارند: 1️⃣ کاهش pH لومن روده و ایجاد محیط نامساعد برای انتروپاتوژن‌ها. 2️⃣ تقویت سد دفاعی اپیتلیال؛ بوتیرات به عنوان انرژی اصلی کولونوسیت‌ها اتصالات محکم را تقویت می‌کند. 3️⃣ اثر ضد میکروبی مستقیم متابولیت‌ها علیه انتروپاتوژن‌ها. 📲 @BACTERIOLOGY_TORABI ❌ تحریک Toll-like receptor 4 توسط LPS باکتری‌های گرم منفی، التهاب را فعال کرده و منجر به تضعیف سد روده می‌شود. ❌ القای ترشح IgE نقشی در آلرژی و عفونت‌های انگلی دارد و مکانیسم محافظتی میکروبیوم در برابر باکتری‌ها نیست. ❌ افزایش بیان ژن‌های التهابی در Peyer's patches باعث بیماری‌های التهابی روده می‌شود؛ وظیفه میکروبیوم، کنترل التهاب غیرضروری است. 💬 گروه رفع اشکال

📝 استرپتوکوکوس پایوژنز چهار نوع آنزیم دئوکسی‌ریبونوکلئاز مجزا از نظر آنتی‌ژنیک ترشح می‌کند که شامل DNase C ،DNase B ،DNase A و DNase D هستند. در میان این آنزیم‌ها، DNase B بیشترین خاصیت آنتی‌ژنیک را در انسان دارد. 📲 @Bacteriology_Torabi ✅ ​تست سنجش آنتی‌بادی علیه این آنزیم (تست Anti-DNase B) به دو دلیل اساسی در تشخیص عفونت‌های پوستی اهمیت بالایی دارد: 1️⃣ ​پاسخ ضعیف ASO در عفونت‌های پوستی: در عفونت‌های پوستی استرپتوکوکی (مانند زردزخم)، تیتر آنتی‌بادی ASO معمولاً بالا نمی‌رود؛ زیرا لیپیدهای موجود در پوست، آنزیم استرپتولیزین O را مهار می‌کنند و مانع از تحریک سیستم ایمنی برای تولید ASO می‌شوند. 2️⃣ ​پاسخ قوی Anti-DNase B: برعکسِ ASO، تیتر آنتی‌بادی علیه DNase B در عفونت‌های پوستی (و همچنین عوارض غیرچرکی آن مانند گلومرولونفریت حاد پس از استرپتوکوک) به شدت بالا می‌رود و به عنوان استاندارد طلایی و مارکر اصلی تایید عفونت‌های قبلی پوست شناخته می‌شود. 🔥 مثل همیشه کتاب کار👇🏼🙂‍↔️