Nexus - Библиотека коморбидных случаев

На вебинаре разберем обновлённые рекомендации ESC 2026 по ХСН на примере клинического случая: что изменилось в терапии, что нового в классификации и какие ещё есть обновления. 🔗 Регистрируйтесь по ссылке. Спикеры: 📍 Новицкий Николай Игоревич к.м.н., доцент кафедры внутренних болезней КГУ им. К.Э. Циолковского, зам. главного врача по стратегическому развитию ГБУЗ КО «КГКБ№5» 📍 Соловьева Анжела Евгеньевна к.м.н., доцент кафедры госпитальной терапии № 2, Сеченовский университет

⚡️Встречаемся через 15 минут в эфире! Вебинар: ОКС и фибрилляция предсердий. Подбор антитромботической терапии 🕔 17:00 - 18:00 Подключиться к трансляции по ссылке: https://vk.cc/d1nC2z

⚡ Делимся новым выпуском подкаста «Пульс жизни», посвященного практическим аспектам терапии у коморбидных пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями. В новом 13-м эпизоде «Эволюция клинического решения у пациента с ХСНунФВ, СД2 и ХБП: когда новая клиническая информация меняет терапевтическую стратегию» вместе с экспертами вы пройдете весь путь пациента – от жалоб на одышку до выявления ХБП и коррекции терапии. В дополнение к подкасту – подробный разбор клинического случая от профессора Салухова В.В., где представлены практические аспекты выбора АМКР у пациента с ХБП, СД2 и ХСН, помогающие эффективно снизить кардиоренальные риски и обеспечить значимое улучшение качества жизни. 🔗 Смотреть и слушать 13-й эпизод подкаста в VK-видео: vk.cc/d1nkNr 🔗 Читать клинический случай: vk.cc/d1ns9e 🔗 Все выпуски подкаста и полезные материалы собраны в библиотеке проекта: vk.cc/d1nrYN

На вебинаре разберем ключевые вопросы ведения пациентов с сочетанием острого коронарного синдрома и фибрилляции предсердий, а также стратегии подбора антитромботической терапии в сложных клинических ситуациях. Спикеры: 📍 Козик Валентина Александровна д.м.н., врач-кардиолог, ассистент кафедры госпитальной терапии и медицинской реабилитации (педиатрического факультета) ФГБОУ ВО НГМУ Минздрава России, секретарь рабочей группы «Молодые кардиологи РКО» по работе в Сибирском Федеральном Округе 📍 Чернова Анна Александровна д.м.н., профессор кафедры факультетской терапии ФГБОУ ВО КрасГМУ им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого, заведующая отделом науки и инноваций ФГБУ ФСНКЦ ФМБА России, врач-кардиолог и сердечно-сосудистый хирург КГБУЗ КМКБ 🔗 Регистрируйтесь по ссылке: https://vk.cc/d1iUts

В ТГ РКО анонс?

⚡️Встречаемся через 15 минут в эфире!

Вебинар: ИНГЛТ-2 в разных клинических ситуациях

🕔 17:00 - 18:00 Подключайтесь к трансляции по ссылке.

На вебинаре разберем ключевые сценарии назначения ингибиторов натрий-глюкозного котранспортера 2-го типа — от ХСН до ХБП и высокого сердечно-сосудистого риска. Спикеры: 📍Новицкий Николай Игоревич к.м.н., доцент кафедры внутренних болезней медицинского института КГУ им. К.Э. Циолковского, заместитель главного врача по стратегическому развитию ГБУЗ КО «КГКБ№5» 📍Соловьева Анжела Евгеньевна к.м.н., доцент кафедры госпитальной терапии № 2, Сеченовский университет 📌 Регистрируйтесь по ссылке.

📌Через 15 минут в эфире! Вебинар: Пациент с ХБП в руках кардиолога: реализуем все стратегии кардионефропротекции 👤Спикеры: Новицкий Н.И., Соловьева А.Е. 🕔 17:00 - 18:00 📌Ссылка на трансляцию

Уважаемые коллеги! Приглашаем вас на вебинар 23 июля, 17:00 «Пациент с ХБП в руках кардиолога: реализуем все стратегии кардионефропротекции» 👥Спикеры: Новицкий Н.И., Соловьева А.Е. 📍Зарегистрируйтесь заранее по ссылке

⚡️Было: 20 минут листать 150-страничные клинические рекомендации. Стало: 30 секунд получить точный ответ. NEXUS Search — это не просто поисковая строка. Это ваш личный ассистент, который знает все действующие клинические рекомендации Минздрава РФ. 🧑‍⚕️Как начать пользоваться сервисом? 1️⃣ Перейдите по ссылке https://search.nexusacademy.ru/ и пройдите быструю регистрацию 2️⃣ Задайте клинический вопрос — как вы его формулируете на практике 3️⃣ Получите ответ прямо из текста клинических рекомендаций Минздрава России с указанием соответствующего раздела. Если у вас возникнут вопросы по работе сервиса, задавайте их в комментариях — с удовольствием ответим⬇️

☑️Клинические особенности коморбидности сердечной недостаточности и остеопороза: анализ данных сравнительного обсервационного исследования Источник: Российский кардиологический журнал Недостаточное понимание взаимосвязи между остеопорозом и ХСН приводит к тому, что врачи не всегда учитывают данную комбинацию патологий при ведении пациентов. Актуально изучение особенностей данной коморбидности, что позволит не только детализировать фенотип СН с сопутствующим остеопорозом, но и определить его прогностическое значение в отношении долгосрочных результатов, частоты повторных госпитализаций и летальности. В исследование включено 53 пациентки в возрасте 60 лет и старше (72 [68; 79] года), наблюдающихся у врача общей практики Когорта стратифицирована на две группы по критерию наличия ХСН: группа с ХСН (n=24, 45%) и группа сравнения (n=29, 55%). Группы были сопоставимы по возрасту. Всем проведена оценка 10‑летнего риска переломов по шкале Fracture Risk Assessment Tool, выполнена двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия. Для клинической оценки использовались шкала оценки клинического состояния, индекс коморбидности Чарлсона, опросник "Возраст не помеха", шкала эффективности падений, тест "Встань и иди". Результаты: - У пациенток с ХСН остеопороз по данным денситометрии выявлялся достоверно чаще по сравнению с группой без ХСН (45,8% vs 17,2%; p=0,05). - Пациентки с ХСН характеризовались более низкими значениями индекса массы тела (ИМТ), большим индексом коморбидности Чарлсон 5,00 [3,75; 6,00] vs 3,00 [2,00; 4,00], p=0,003 - Пациентки с ХСН характеризовались более выраженными нарушениями гериатрического статуса, включая страх падений (p=0,024) и нарушения передвижения (p<0,001). - По данным денситометрии у пациенток с ХСН отмечались более низкие значения минеральной плотности кости (p=0,020) и T-критерия левого бедра после внесения поправки на ИМТ (p=0,033). У пациенток с III ФК ХСН значения T-критерия левого бедра были ниже по сравнению с пациентками со II ФК (p=0,032), что свидетельствует о более выраженном снижении МПКТ при нарастании тяжести ХСН - В многомерном логистическом регрессионном анализе независимыми факторами, ассоциированными с остеопорозом, оказались более низкий ИМТ (отношение шансов (ОШ) 0,83; 95% доверительный интервал (ДИ): 0,71-0,97) и наличие ХСН (ОШ 0,14; 95% ДИ: 0,04-0,54). Заключение. Полученные результаты подчёркивают системный характер костных нарушений при ХСН и необходимость комплексной оценки факторов риска остеопороза у данной категории пациентов.

⏳Засекли время: 27 секунд Именно столько в среднем занимает поиск ответа в нашем сервисе NEXUS Search NEXUS Search — сервис интеллектуального поиска по всем действующим клиническим рекомендациям Минздрава России для врачей любых специальностей. 🧑‍⚕️Как начать пользоваться сервисом? 1️⃣ Перейдите по ссылке https://search.nexusacademy.ru/ и пройдите быструю регистрацию 2️⃣ Задайте клинический вопрос — как вы его формулируете на практике 3️⃣ Получите ответ прямо из текста клинических рекомендаций Минздрава России с указанием соответствующего раздела.

☑️Попробуйте сами: задайте свой клинический вопрос и засеките время. Поделитесь результатом в комментариях — нам будет интересно узнать, сколько времени поиск занял у вас.

Если у вас возникнут вопросы по работе сервиса, задавайте их в комментариях — с удовольствием ответим⬇️

Коллеги, мы заглянули в статистику NEXUS и решили поделиться, кто нас читает 👀 Половина аудитории это кардиологи, и это объяснимо: на платформе сейчас сразу несколько курсов закрывают их практические задачи, от нарушений ритма «Аритмология без границ» до разбора сложных диагностических случаев «Трудный диагноз в кардиологии», «Электрокардиографическая диагностика в кардиологии» и неотложных состояний «Современные аспекты ургентной кардиологии». Каждый пятый подписчик терапевт, для них отдельная программа, «Пропедевтика внутренних болезней для практикующих врачей», а ещё около десятка смежных специальностей: анестезиологи, специалисты функциональной диагностики, неврологи и другие, для которых на платформе также собраны профильные лекции. А вы какой специализации? Пишите в комментариях 👇

☑️Коллеги, а вы уже начали использовать NEXUS Search в своей практике? 🧑‍⚕️В ежедневной практике врача нередко возникают вопросы, ответы на которые уже содержатся в действующих клинических рекомендациях Минздрава России. Однако поиск нужного раздела в объемном документе может занимать время....⏲ 🔱Именно для этого мы разработали NEXUS Search — сервис интеллектуального поиска по всем действующим клиническим рекомендациям Минздрава России для врачей любых специальностей. После регистрации на сайте достаточно сформулировать клинический вопрос так, как вы сделали бы это в своей повседневной практике. Сервис найдет релевантный фрагмент клинических рекомендаций, укажет источник и поможет быстро перейти к нужному разделу документа. 🔍NEXUS Search не заменяет клинические рекомендации и не интерпретирует их содержание. Его задача — помочь быстрее найти необходимую информацию в официальных клинических рекомендациях Минздрава России 🔍 Попробуйте сервис: https://search.nexusacademy.ru/

💊Лекарственная безопасность — неотъемлемая часть современной клинической практики. Нежелательные лекарственные реакции могут затрагивать практически любую систему органов, поэтому врачу важно не только знать профиль эффективности терапии, но и понимать механизмы развития лекарственной токсичности, своевременно распознавать ее проявления и учитывать возможные факторы риска. Именно этой теме посвящен цикл лекций «Токсичность лекарственных средств», подготовленный совместно с НМИЦ им. В. А. Алмазова. 🎓Лектор курса — Ксения Александровна Загородникова, к.м.н., заведующая отделом клинической фармакологии ФГБУ «НМИЦ им. В. А. Алмазова» Минздрава России. В цикл вошли три лекции: 🫀 Кардиотоксичность лекарственных средств в общей клинической практике 🩺 Нефротоксичность лекарств в повседневной практике 🧬 Гепатотоксичность лекарственных средств в общей клинической практике ➡️Начать предлагаем с первой лекции, посвященной кардиотоксичности лекарственных средств. Цикл будет полезен врачам разных специальностей, которые стремятся систематизировать знания по вопросам безопасности лекарственной терапии и применять их в ежедневной клинической работе. 💙Смотрите полный плейлист курса в ВК

📢 Коллеги, в рамках рубрики «Синдромы» сегодня в фокусе — синдром Кушинга.

Синдром Кушинга — это клинический синдром, обусловленный хроническим избытком глюкокортикоидов любой этиологии (экзогенной или эндогенной), приводящий к системным метаболическим, сердечно-сосудистым и костным нарушениям. 📊 Почему это важно? В реальной клинической практике гиперкортицизм часто диагностируется с задержкой, уже на стадии развития осложнений — артериальной гипертензии, сахарного диабета, остеопороза и тромбоэмболических событий. 🧬 Синдром Кушинга — гетерогенное состояние с различной этиологией и механизмами развития (АКТГ-зависимые, АКТГ-независимые и ятрогенные формы). 🩺 Клинические проявления: 🔵резистентная артериальная гипертензия 🔵нарушения углеводного обмена / сахарный диабет 🔵проксимальная мышечная слабость 🔵 центральное перераспределение жировой ткани 🔵остеопороз и низкотравматические переломы 🔵повышенный риск инфекционных осложнений 🔵кожные изменения (истончение кожи, склонность к синякам) Выраженность клинической картины не всегда коррелирует с уровнем гиперкортицизма. 📚 Клинические акценты: 🔵первым шагом всегда является исключение экзогенного приема глюкокортикоидов 🔵диагноз требует биохимического подтверждения гиперкортицизма 🔵 визуализация выполняется только после подтверждения гиперкортицизма и определения АКТГ-статуса 🔵 ятрогенная форма является наиболее частой причиной в клинической практике 🔵 функциональная активация оси ГГН (ожирение, алкогольная болезнь, депрессивные расстройства) может имитировать гиперкортицизм 🔵 цель диагностики — не только выявление гиперкортицизма, но и установление его источника

📚 Клинические наблюдения и разборы Циклический синдром Кушинга: клинический случай (Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии, Россия) Атипичное течение болезни Кушинга Задержка диагностики эктопического синдрома Кушинга: клинические трудности и диагностические ловушки

📢 Коллеги, сервис поиска по клиническим рекомендациям Минздрава — ОФИЦИАЛЬНО ЗАПУЩЕН! Мы обещали — мы сделали. Теперь вы можете находить ответы на клинические вопросы напрямую в тексте рекомендаций за считанные секунды. Никакого ручного поиска по 100-страничным документам. 🔍Что умеет сервис: — ищет по всем действующим клиническим рекомендациям Минздрава РФ; — выдаёт точные фрагменты текста с ответом на ваш вопрос; — экономит до 30 минут в день на поиске информации. 👨‍⚕️Для кого: для врачей всех специальностей — от терапевтов до узких специалистов. ➡️Как начать: Зарегистрируйтесь: Nexus Выберите любые клинические рекомендации на портале Минздрава Задайте вопрос — и получите ответ. ✔️Пользуйтесь сами, рекомендуйте коллегам. Сервис реально экономит время в работе врача ✨