Как сказать

Перевод рекомендаций ESMO на русский язык.

Рекомендации ESMO по коммуникации с пациентом в онкологической практике

В практике врача-онколога разговоры о продолжительности и качестве жизни — ежедневная часть работы. Для таких разговоров существуют навыки коммуникации и алгоритмы, помогающие совместно решать возникающие вопросы. В последнее время всё больше внимания привлекает профилактическая медицина, которая тоже сталкивается с разговорами о продолжительности и качестве жизни. Такие разговоры не должны сводиться к списку обследований, рекомендаций и целевых показателей. В них должно оставаться место для целей человека, его предпочтений и честного обсуждения того, чего мы ожидаем от предлагаемых мер и какие есть ограничения. Эта тема станет одной из важных на ежегодном ЗдравФоруме СКОЛКОВО, который пройдёт 17 октября. Я буду на форуме, и надеюсь с вами встретиться лично. Для подписчиков канала - промокод на скидку 15%: how_to_say_ZF

🔬Современные технологии и новые подходы в онкологии 10 октября в Санкт-Петербурге состоится научно-практическая конференция с международным участием «Молекулярная онкология и онкореабилитация», посвящённая современным подходам к диагностике, лечению и реабилитации онкологических пациентов В программе – доклады ведущих экспертов, клинические случаи и обсуждение современных подходов к ведению и восстановлению пациентов с онкологическими заболеваниями 🧬 Основные секции конференции: – Актуальные вопросы молекулярной онкологии и онкореабилитации – Реабилитация в онкологии – Совершенствование технологий локальной терапии рака – Совершенствование технологий молекулярной визуализации и системной терапии в онкологии – Мультидисциплинарные онкоконсилиумы как базис доказательной клинической онкологии – Мультидисциплинарная клиническая онкология 👥 Конференция будет интересна: • врачам-онкологам всех специальностей • специалистам по онкореабилитации и физической и реабилитационной медицине • врачам инструментальной и лабораторной диагностики • среднему медицинскому персоналу 🤝 Приглашаем присоединиться к профессиональному диалогу, обменяться опытом и обсудить современные возможности онкологии вместе с ведущими специалистами 👉 Регистрация

А это перевод на русский язык при помощи Perplexity. Получилось хорошо. Помню в 2017 году на перевод предшествующей редакции рекомендаций у меня ушло несколько дней с использованием Google переводчика)

Обновление рекомендаций по коммуникации с пациентами в онкологической практике от ASCO 2026

​​📚 БАЗА ЗНАНИЙ ВЫСШЕЙ ШКОЛЫ ОНКОЛОГИИ: ПОИСК МАТЕРИАЛОВ 📚 Привет! Как вам (надеемся) уже известно, в HSO community есть своя база знаний: место, где собраны все наши публикации на самые разные темы, посвященные современной онкологии. За почти семь лет существования проекта мы выпустили сотни полезных материалов для всех, кому интересна наша специальность - гайдов, вебинаров, статей и лайфхаков, полезных в работе и обучении. База знаний HSO community регулярно обновляется и доступна по этой ссылке: http://higherschoolofoncology.ru/#knowledge-base (кстати, совсем недавно мы сделали новую версию сайта с куда более дружелюбной навигацией и удобным интерфейсом) Несмотря на то, что база знаний существует уже два года, в ней не было возможности находить конкретные статьи и пользоваться поиском - только открывать разные страницы и искать в них нужный материал. Сегодня мы с гордостью представляем вам наше большое нововведение - поисковик базы знаний HSO community! Это удобный и интуитивно понятный Telegram-бот, подключенный ко всем нашим материалам, работающий 24/7 и всегда готовый предоставить вам подборку статей на любую интересующую тему - просто спросите его о том, что хотите узнать. Например: «Лечение рака желудка», «Материалы для начинающего онколога», «HRD и рак яичников» или «Господи боже мой, как жить эту жизнь» (на этот вопрос даже мы, к сожалению, не всегда знаем ответ). Кроме того, вы можете указать глубину поиска и задать нам вопрос в форме обратной связи - мы обязательно поможем вам найти нужный материал. Доказательная медицина, статистика, фармакология, инсайты из мира онкологии, культовые исследования, гайды, книги, лекции… все это и многое другое теперь доступно по одной ссылке, с удобной навигацией и бесплатно - для каждого, кому это нужно. Задача HSO community и Высшей школы онкологии очень проста: сделать образование в онкологии более доступным, качественным и современным - так, чтобы мы, врачи-онкологи, смогли помочь большему числу людей. 🫂 И мы очень гордимся тем, что успели сделать за все эти годы: нашими резидентами и выпускниками, нашими образовательными проектами, статьями, мемами и честными рассказами о медицине от первого лица. 🔍Бот-поисковик базы знаний HSO community доступен по ссылке: https://t.me/hso_base_bot Удачи в работе и учебе 💚 🟢 HSO community - образовательный проект для молодых онкологов, студентов-медиков и всех неравнодушных от резидентов Высшей школы онкологии. Статьи, мемы, инсайды: https://taplink.cc/hso_talks 🟢

Как говорить с пациентом о физической активности «Вам нужно больше двигаться». Эту фразу слышал почти каждый пациент с хроническим заболеванием, и почти никому она не помогла. В JAMA вышла короткая и очень практичная статья из рубрики Communicating Medicine. В ней авторы разобрали, как превратить дежурный совет в разговор, после которого человек действительно начинает двигаться ( ну скорее с большей вероятностью). 1. Спросите разрешения Начните с простого: «Можно мы поговорим о физической активности?» При помощи этой фразы пациент становится участником разговора, а не слушателем нотаций. 2. Не пугайте и не стыдите Фразы вроде «Если не начнёте двигаться, вам станет хуже» вызывают страх, вину и самокритику, а не мотивацию. Лучше подать движение как возможность и признать, что трудности нормальны: «Многим сложно оставаться активными, и дело часто в условиях жизни и работы». 3. Считается любое движение Многие пациенты понимают физическую активность как спортзал и структурированные тренировки, то есть как тяжёлую обязанность. Стоит объяснить, что подъём по лестнице и прогулка до работы тоже считаются. Норма ВОЗ в 150 минут в неделю для многих недостижима, но даже небольшая прибавка полезна. По данным метаанализа (40 327 участников, 7 когорт), если бы все, кроме 20% самых активных, добавили по 5 минут умеренной или интенсивной активности в день, это могло бы предотвратить около 10% всех смертей. 4. Нагрузка должна быть «ощутимой, но терпимой» Практический ориентир: дыхание учащается, но говорить ещё можно. Лёгкий дискомфорт допустим. Начинать лучше с малого и прибавлять постепенно. Идеальная доза та, что улучшает здоровье и не усиливает симптомы. 5. Самоконтроль и цели в поведении, а не в результате Дневник или фитнес-браслет помогают выработать привычку. Систематический обзор 121 РКИ показал, что носимые устройства с обратной связью дают примерно +1235 шагов в день и +48,5 минуты умеренной или интенсивной активности в неделю за 12 недель. Ставить при этом стоит реалистичные поведенческие цели («гулять 15 минут после обеда»), а не цели по результату («похудеть на 10 кг»). 6. Главный фактор долгосрочного успеха — люди рядом Пожалуй, самый интересный результат. В факторном исследовании с участием 309 пожилых людей все получили программу упражнений и трекер. Через 12 месяцев активность выросла только у тех, кто вдобавок общался и делился опытом с другими участниками: +27,5 минуты в день. Постановка целей с трекером, но без общения, эффекта не дала. Отсюда практический вывод: спросите, кто может поддержать пациента, и подскажите группы ходьбы, секции и занятия в своём районе. 7. Движение помогает справляться с болезнью Хроническая болезнь отнимает ощущение контроля, а регулярная активность помогает его вернуть. Для онкологов особенно показательно РКИ с участием 214 пациентов, завершивших лечение от рака. Им предлагали консультации по физической активности и еженедельные групповые тренировки. Через год не менее 3 часов активности в неделю набирали 70,4% участников в группе вмешательства против 43,4% в контрольной. Источник: Midtgaard J, Skou ST, Bricca A. Communicating With Patients About Physical Activity. JAMA. 2026. doi:10.1001/jama.2026.6083

Пациент повышает голос, обвиняет, перебивает, грозит жалобой. У врача есть буквально несколько секунд, чтобы выбрать, что делать дальше. Иногда это очень непросто. 10 сентября в 18:00 мск приглашаем на бесплатный практический вебинар от школы СоОбщение «Доктор, вы вообще меня слушаете?!» Будем разбирать одну из самых непростых ситуаций на приёме — агрессию пациента. На вебинаре профессиональный симулированный пациент разыграет агрессию на приёме. А мы вместе посмотрим, какие ответы врача действительно помогают, какие только усиливают конфликт и что можно сказать вместо этих фраз. Разберём: — что делать, когда пациент кричит и обвиняет; — как не втянуться в конфликт самому; — что на самом деле может стоять за агрессией; — как работает принцип «принятие не равно согласие»; — какими фразами можно вернуть разговор из эмоционального в рациональное русло. Вы сможете забрать с вебинара 1–2 конкретные реплики, на которые можно будет опереться уже на следующем сложном приёме. Ведущие — Георгий Сапегин, организационный психолог и эксперт по медицинской коммуникации, и Юлия Кауль, эксперт по медицинской коммуникации и профессиональный симулированный пациент. 📅 10 сентября 🕕 18:00 мск 💻 Онлайн, Zoom 🎟 Участие бесплатное Всем зарегистрированным участникам также отправим практический PDF-гайд: в какой момент и какими фразами врач может вернуть агрессивного пациента в рациональное русло. Регистрация по ссылке.

27 августа премьера сериала «Большая Фарма» на Окко «Путь лекарства: от научной идеи до пациента Когда мы покупаем препарат в аптеке, мы видим только конечный результат. Но за каждой упаковкой стоят годы исследований, клинических испытаний и сложная система, в которой переплетаются наука, медицина и бизнес. Фармацевтика — это сфера больших возможностей и высокой конкуренции. Здесь появляются настоящие научные открытия, которые меняют подходы к лечению, но, как и в любой индустрии с большими деньгами, встречаются люди, которые пытаются заработать на недоказанных препаратах и обещаниях «чудесного исцеления». Эту сторону фармацевтики показывает сериал «Большая фарма» — история о двух ученых, которые создают препарат, способный изменить медицину, но сталкиваются с тем, что за большим открытием стоят не только научные задачи, но и интересы разных людей. Именно поэтому в медицине так важны исследования и доказательства: только они помогают отличить реальный прорыв от красивых обещаний»

Друзья, приглашаем вас 13 августа на особенный благотворительный вечер «Искусство видеть главное», который пройдет в поддержку фонда «Не напрасно». Все собранные средства направятся на программы помощи людям с онкологическими заболеваниями. Мы соберемся в символичном месте — центре современной офтальмологии «Зрение», где каждый день возвращают людям ясность взгляда, — чтобы вместе сфокусироваться на будущем без страха перед раком. В программе вечера: ▪️ Разговор с врачом Эксперт фонда «Не напрасно» — расскажет, куда на самом деле стоит смотреть, чтобы не пропустить главное, чем грамотный скрининг по международным протоколам отличается от коммерческого и какие привычные инструменты заботы о здоровье действительно могут помочь. ▪️ «Искусство смыслов» Специально для этого вечера три совершенно разных художника создали работы, объединенные одной темой. Участвовать в акции «Искусство смыслов» можно будет и очно, и онлайн — прямо со смартфона через QR-код. ▪️ Экспресс-диагностика зрения от врачей клиники «Зрение» За 15 минут окулисты бесконтактно измерят давление, проверят остроту зрения и сделают снимок сетчатки на современном оборудовании. А в завершение вечера гостей будут ждать легкие гастрономические сеты и неспешное общение с художниками и командой фонда. Нам по-особенному близка благотворительность, в которой есть место искусству. Иногда все самое важное начинается именно в тот момент, когда мы решаем смотреть иначе💙 💥Зарегистрироваться на благотворительный вечер можно на сайте.   Будем вас ждать!

Уважаемые коллеги! Приглашаем вас принять участие в анонимном опросе, посвященном актуальным трудностям коммуникации между врачом-онкологом, пациентом и его родственниками. Цель исследования – определить наиболее распространенные организационные и клинические ситуации, требующие поддержки, обучения и разработки практических инструментов коммуникации. Пройти опрос: https://rosoncoweb.ru/surveys/communication_with_patients/

Совместно с RUSSKO проводим исследование. Если вы онколог- заполните пожалуйста опросник.

Принял участие в подкасте Объединения молодых нефрологов «Профильтровано» . Поговорили про протокол SPIKES и почему не всегда трудные разговоры идут по плану.  Тайм-коды 00:00 Вступление 00:53 Как Максим пришел к изучению коммуникативных навыков 05:45 Сообщение плохих новостей влияет на дальнейшую жизнь пациента? 08:19 «Правильное сообщение без ложных надежд» 09:04 Выбор места в российских реалиях - один из наиболее уязвимых пунктов протокола SPIKES 11:00 «Разговоры с людьми не совсем поддаются алгоритмам» 11:35 Проявление своих чувств в беседе с пациентом 12:42 «Сейчас нас ждет сложный разговор, я даже не знаю, как его проводить, что бы вы хотели узнать» 13:12 Как реагировать на эмоции – «ну вы же врач, вы, что, не понимаете?» 15:09 Протокол NURSE 15:34 «Ничего ему не говорите» - что делать, когда родственники против? 19:33 Как справляться с эмоциями? – «Я понимаю слышать, это тяжело» 22:01 «Делать паузы – это величайший навык» 23:44 «Пациент после первых десяти секунд монолога ничего не понимает» 24:38 Навык переубеждения – «Согласны?» 27:55 Протоколы и навыки – «план и ящик с инструментами» 29:42 «Бывают фатальные провалы … медицина штука не точная» 30:44 Блиц YouTube ЯндексМузыка

За последние несколько появилось очень много выпусков подкастов в различных форматах, затрагивающих тему общения врача и пациента. Как пример, нашел такой подкаст с пластическим хирургом. С появление ИИ написание информационных постов в телеграмм-канал носит почти бесполезных характер. LLM может написать любой текст, проанализировать литературу и много другое. Даже сейчас, когда пишу этот текст, телеграмм предлагает его улучшить с помощью ИИ. Единственное в чем вижу смысл продолжения написания какого-то текста - это собственный опыт с ответами на вопросы.

Подкаст общества молодых нефрологов -выпуск про протоколы коммуникации