«Пикассо»

Гипохлоритовая авария: как предотвратить и что делать, если она произошла   Раствор гипохлорита натрия (NaOCl) остаётся одним из основных ирригантов в эндодонтии благодаря выраженному антимикробному действию и способности растворять органические ткани.   При этом сам по себе NaOCl безопасен при работе в пределах системы корневых каналов. Опасность возникает, когда раствор выходит через апикальное отверстие в периапикальные ткани. Такое осложнение называют гипохлоритовой аварией.   Чем опасно выведение NaOCl за верхушку?   Экструзия гипохлорита может привести к выраженному химическому повреждению мягких тканей, сопровождающемуся сильной болью, быстро нарастающим отёком, кровотечением и гематомой. В тяжёлых случаях возможны некроз тканей и необходимость хирургического вмешательства.   Как снизить риск гипохлоритовой аварии?   Большинство осложнений можно предупредить ещё на этапе планирования лечения.   Исследование Souza et al. показало, что оценка периапикальной анатомии с помощью КЛКТ перед эндодонтическим лечением позволяет выявить анатомические особенности, повышающие риск выведения ирриганта за пределы корневого канала.   Кроме того, авторы рекомендуют: • точно определить рабочую длину канала; • не допускать перерасширения апикального отверстия; • не фиксировать ирригационную иглу в канале; • располагать кончик иглы на 2–3 мм короче рабочей длины; • избегать избыточного давления при ирригации; • немедленно прекратить введение раствора при появлении боли.   Что делать при гипохлоритовой аварии?   Алгоритм действий включает несколько последовательных этапов: • немедленно прекратить ирригацию; • удалить остатки раствора из канала и обильно промыть его физиологическим раствором; • купировать болевой синдром; • временно закрыть канал препаратом на основе гидроксида кальция; • назначить противовоспалительную терапию, а при необходимости — антибиотики, антигистаминные препараты или глюкокортикостероиды; • при тяжёлых повреждениях рассмотреть вопрос о хирургическом лечении.   Главное   Гипохлоритовая авария — редкое, но потенциально тяжёлое осложнение эндодонтического лечения.   Снизить риск помогают тщательная оценка анатомии, соблюдение техники ирригации и понимание алгоритма действий в случае экструзии раствора. В сложных клинических ситуациях КЛКТ может стать важным этапом предоперационного планирования и профилактики осложнений.

Публикуем расписание мероприятий от «Пикассо» в июле. Ждём вас в учебном центре Москвы ✅Базовое обучение по работе с КЛКТ  4, 7, 11, 14, 18, 21, 25, 28 августа 1 и 2 этапы: лекция и практика Подробности и регистрация на 1 этап Подробности и регистрация на 2 этап ✅КЛКТ для терапевтов 3 августа, понедельник, 10:00 Подробности и регистрация  ✅Комплексная диагностика в ортодонтии 5 августа, среда, 10:00 Подробности и регистрация ✅Фантастические асимметрии 5 августа, среда, 13:00 Подробности и регистрация ✅Хирургические шаблоны. Цифровой протокол имплантации «Пикассо Lab» 6 и 26 августа, 10:00 Подробности и регистрация ✅КЛКТ для ортодонтов 12 августа, среда, 13:00 Подробности и регистрация ✅КЛКТ для хирургов/ортопедов/имплантологов 20 августа, четверг, 10:00 Подробности и регистрация ✅Рентгеноанатомия в стоматологии 24 августа, понедельник, 13:00 Подробности и регистрация ✅Рентгенологический театр 31 августа, понедельник, 10:00 Подробности и регистрация Прокачайте насмотренность, систематизируйте знания и задайте вопросы нашим экспертам. Присоединяйтесь к нашим обучениям — будет полезно и практично.

Витамин D и пародонтит: есть ли связь? Пародонтит давно перестал восприниматься исключительно как «локальная проблема десны». Всё больше исследований показывают: системные факторы могут напрямую влиять на течение воспаления тканей пародонта. Один из самых обсуждаемых — дефицит витамина D. Почему витамин D важен для пародонта? Витамин D участвует в: ✅регуляции костного метаболизма ✅ремоделировании альвеолярной кости ✅иммунном ответе ✅снижении воспалительной активности ✅работе остеобластов и остеокластов Согласно метаанализу 2023 года, у пациентов с пародонтитом уровень витамина D статистически значимо ниже, чем у пациентов со здоровым пародонтом. В анализ вошли исследования из нескольких стран и данные тысяч пациентов. Уровень витамина D у пациентов с хроническим пародонтитом был ниже в среднем на ~6–7 нг/мл. Это статистически значимая разница. Что происходит при дефиците?   Исследователи предполагают, что низкий уровень витамина D может быть связан с: • более выраженным воспалением • усиленной резорбцией костной ткани • нарушением регенерации тканей • более тяжёлым течением пародонтита Низкий витамин D у пациентов с пародонтитом Действительно встречается чаще, однако нельзя утверждать, что именно дефицит вызывает заболевание. Авторы подчёркивают, что пока недостаточно данных, чтобы рассматривать витамин D как самостоятельный метод терапии. Тем не менее клинический вывод уже сейчас очевиден: при выраженной потере костной ткани и хроническом воспалении важно смотреть на пациента шире, чем только в пределах полости рта. Полноценная диагностика становится критически важной. Что помогает оценить КЛКТ при пародонтите? ✅вертикальные костные дефекты ✅состояние кортикальных пластинок ✅объём резорбции ✅степень потери костной поддержки ✅сложные пародонтальные карманы

Влияние элайнеров на здоровье и микробиом полости рта во время ортодонтического лечения   Известно, что установка несъёмных ортодонтических аппаратов качественно изменяет структуру зубного налёта и ухудшает состояние полости рта.    Делимся обзором учёных, которые проанализировали, могут ли элайнеры уменьшить негативное воздействие и облегчить пациентам процедуру гигиены.   Зубы и пародонт  Ортодонтическое лечение на несъёмных аппаратах увеличивает частоту возникновения белых пятен на эмали. Для сравнения у пациентов, проходящих лечение: • на элайнерах меловидные пятна возникают в 1,2% случаев, • на брекетах — в 26%.    Элайнеры создают регулируемые прерывистые силы во время лечения, обеспечивая время для восстановления пародонтальной мембраны. У пациентов с хроническим пародонтитом в сочетании с патологической миграцией передних зубов верхней челюсти отмечают благоприятный результат лечения на съёмных конструкциях.   Микробиом  В полости рта содержится более чем 700 видов микроорганизмов. Поддержание стабильности и равновесия микробного баланса имеет решающее значение для эффективного завершения лечения во время ортодонтической терапии.   Согласно данным разных исследователей по сравнению с другими аппаратами, при использовании элайнеров наблюдалась меньшая микробная колонизация.   Снижение численности патогенных микроорганизмов в полости рта возможно за счёт тщательной очистки. Пациенты могут снять элайнеры, чтобы очистить зубы и сам ортодонтический аппарат.    Учёные считают наиболее эффективной многоэтапную процедуру: механические, так и химические методы.   Выводы • Элайнеры могут быть полезны для поддержания хорошей гигиены полости рта, а также здоровья зубов и пародонта.  • Съёмная конструкция облегчает и повышает эффективность процедур гигиены. • Пациенты, соблюдающие рекомендации по очистке зубов и элайнеров, снижают риск развития кариеса и гингивита.    Источник  Rouzi M., Zhang X., Jiang Q., Long H., Lai W., Li X. Impact of Clear Aligners on Oral Health and Oral Microbiome During Orthodontic Treatment // Int Dent J. - 2023. - №73. - С. 603-611.

Что влияет на точность элайнеров кроме работы врача? Причина не всегда связана с диагностикой или работой врача. На точность перемещений влияет и то, как изготовлены сами элайнеры. Разбираем, какие этапы производства могут влиять на результат лечения и как современные лаборатории контролируют эти риски. Точность начинается не с печати Даже самый тщательно проработанный цифровой сетап должен пройти длинный путь до готового элайнера. На каждом производственном этапе возможно появление погрешностей, которые могут повлиять на посадку каппы. Важный фактор — точность 3D-модели Элайнер формуется на физической модели. Если модель изготовлена с погрешностями, они могут передаться и готовому изделию Исследования показывают, что разные технологии 3D-печати обеспечивают разную точность воспроизведения анатомии Имеет значение не только принтер На качество модели влияют: • технология печати • настройки оборудования • характеристики фотополимерной смолы • стабильность производственного процесса Даже современное оборудование требует строгого контроля параметров После печати работа не заканчивается На поверхности изделия остаются остатки фотополимерной смолы. Если удалить их не полностью, это может повлиять на качество последующих этапов обработки Поэтому постобработка является обязательной частью производственного цикла Почему важна очистка моделей Качественная постобработка включает несколько этапов В «Пикассо Lab» применяется: ➡️спиртовая очистка ➡️ультразвуковая очистка. Такой подход позволяет максимально удалить остатки материала после печати Полимеризация После очистки изделие проходит UV-засветку Именно на этом этапе материал достигает своих окончательных свойств и стабилизирует форму Нарушение режима полимеризации может сказаться на точности изделия Зачем нужна азотная засветка Кислород способен влиять на процесс полимеризации фотополимеров Поэтому в современных лабораториях используются камеры с азотной средой Это помогает обеспечить более полное протекание процесса полимеризации материала Важен масштаб лаборатории Большое количество оборудования — это не вопрос имиджа Это возможность: • разделять задачи между устройствами • снижать нагрузку на оборудование • обеспечивать стабильность производства • минимизировать риск брака В «Пикассо Lab» контроль качества встроен в каждый этап производства ✓ 11 специализированных 3D-принтеров ✓ двухуровневая очистка изделий ✓ многоэтапная UV-полимеризация ✓ азотная засветка ✓ резервное оборудование Потому что точность элайнеров начинается задолго до их выдачи пациенту

Публикуем расписание мероприятий от «Пикассо» в июле. Ждём вас в учебном центре Москвы ✅Базовое обучение по работе с КЛКТ  3, 7, 10, 14, 17, 21, 24, 28 и 31 июля 1 этап и 2 этапы: лекция и практика Подробности и регистрация  ✅Хирургические шаблоны. Цифровой протокол имплантации «Пикассо Lab» 1 и 23 июля, 10:00 Подробности и регистрация  ✅КЛКТ для терапевтов 2 июля, четверг, 10:00 Подробности и регистрация  ✅КЛКТ для ортодонтов 13 июля, понедельник, 13:00 Подробности и регистрация  ✅Фантастические асимметрии 15 июля, среда, 10:00 Подробности и регистрация ✅КЛКТ для хирургов/ортопедов/имплантологов 22 июля, среда, 10:00 Подробности и регистрация ✅Рентгеноанатомия в стоматологии 27 июля, понедельник, 13:00 Подробности и регистрация ✅Рентгенологический театр 30 июля, четверг, 10:00 Подробности и регистрация  Прокачайте насмотренность, систематизируйте знания и задайте вопросы нашим экспертам. Присоединяйтесь к нашим обучениям — будет полезно и практично📎

Пазуха «чистая» на ОПТГ — значит ли это, что патологии нет? Недооценённые изменения в верхнечелюстных пазухах могут влиять на диагностику, планирование лечения и прогноз стоматологических вмешательств. Опубликованный систематический обзор и метаанализ сравнил возможности панорамной рентгенографии (ОПТГ) и КТ/КЛКТ при выявлении патологических изменений верхнечелюстных пазух. Авторы проанализировали 7 исследований с участием более 1100 пациентов. Наиболее частыми находками были: ✔утолщение слизистой оболочки; ✔ ретенционные кисты; ✔ затемнение пазух; ✔ ороантральные сообщения; ✔ уровни жидкости и другие патологические изменения. Результаты  КТ и КЛКТ продемонстрировали значительно более высокую эффективность выявления патологических изменений верхнечелюстных пазух по сравнению с панорамной рентгенографией. Особенно это касается изменений, которые могут протекать бессимптомно и оставаться незамеченными при двухмерном исследовании. Всего было выявлено: • 30 патологических изменений при панорамной рентгенографии; • 90 патологических изменений при КТ и КЛКТ. Иными словами, трёхмерная диагностика позволяла обнаруживать значительно больше патологий верхнечелюстных пазух. Почему это важно стоматологу? При одонтогенных процессах необходимо понимать: • состояние слизистой оболочки пазухи; • наличие воспалительных изменений; • связь очага инфекции с дном пазухи; • анатомические особенности области вмешательства. Только трёхмерная диагностика позволяет оценить эти структуры без наложений и искажений. 📌Вывод исследования Авторы систематического обзора пришли к заключению, что именно КТ и КЛКТ являются наиболее подходящими методами визуализации для диагностики патологических изменений верхнечелюстных пазух. Трёхмерное исследование позволяет выявлять изменения, оценивать их распространённость и учитывать анатомические особенности, которые могут влиять на выбор тактики лечения. Поэтому при подозрении на патологию верхнечелюстной пазухи, планировании хирургического вмешательства, имплантации или оценке одонтогенных воспалительных процессов КЛКТ остаётся методом выбора.

Для пациента это может быть просто зуб, снимок или жалоба. Для врача — целая история, состоящая из знаний, опыта, внимательности и ответственности. Сегодня мы поздравляем всех медицинских работников и благодарим за умение видеть то, что остаётся незаметным для других ✨

Пробиотики и постбиотики в стоматологии: модный тренд или реальный инструмент профилактики? За последние годы интерес к оральному микробиому вырос не только в гастроэнтерологии, но и в стоматологии. Всё чаще в научных публикациях обсуждают применение пробиотиков и постбиотиков для контроля кариеса, воспаления дёсен, галитоза и дисбиоза полости рта. ❤️❤️❤️По данным обзора Frontiers in Cellular and Infection Microbiology (2023), пробиотики и постбиотики рассматриваются как перспективный адъювантный подход для поддержания здоровья полости рта и профилактики оральных заболеваний. ➡️Что такое пробиотики и постбиотики? Пробиотики — это живые микроорганизмы, которые при достаточном количестве могут положительно влиять на микробиом полости рта. Постбиотики — это уже не живые бактерии, а продукты их метаболизма: — короткоцепочечные жирные кислоты — бактериоцины — ферменты — биологически активные молекулы Именно постбиотики сегодня считаются одним из наиболее перспективных направлений, поскольку они: ✔️стабильнее ✔️безопаснее ✔️не требуют «приживаемости» бактерий ✔️могут использоваться в составе ополаскивателей, паст и гелей 👩‍⚕️ Как они работают? Согласно современным обзорам, пробиотики и постбиотики способны: — снижать количество Streptococcus mutans — подавлять рост пародонтопатогенов — уменьшать образование биоплёнки — конкурировать за адгезию к слизистой — модулировать воспалительный ответ — снижать продукцию летучих сернистых соединений при галитозе Особенно часто в исследованиях встречаются: • Lactobacillus reuteri • Lactobacillus rhamnosus • Streptococcus salivarius K12 и M18 • Weissella cibaria ➡️Где это может быть полезно? Исследования показывают потенциальную эффективность: ✔️при гингивите и пародонтите ✔️у пациентов с высоким кариес-риском ✔️при галитозе ✔️при ортодонтическом лечении ✔️после антибактериальной терапии ✔️у пациентов с ксеростомией Важно: пробиотики не заменяют профессиональную гигиену и санацию, а рассматриваются как дополнительный инструмент контроля микробиома. ♦️Что пока ограничивает применение? Несмотря на большое количество публикаций, авторы обзоров подчёркивают: — исследования пока неоднородны — различаются штаммы и дозировки — нет единых клинических протоколов — долгосрочные эффекты изучены недостаточно Тем не менее направление активно развивается, а концепция «управления микробиомом» постепенно становится частью современной профилактической стоматологии.

⚠️Аллергические реакции на стоматологическом приёме: что важно помнить врачу?  Аллергические проявления в стоматологии — междисциплинарная проблема, с которой может столкнуться врач любой специальности. При этом далеко не каждая реакция после лечения является истинной аллергией — и это важно учитывать в клинической практике. Какие проявления встречаются чаще? 👇 По данным исследования Z. Khamaysi et al. (2006), на 134 пациента, наиболее распространёнными проявлениями стали: • хейлит и периоральный дерматит — 25,6% • синдром жжения полости рта — 15,7% • лихеноидные реакции — 14% • орофациальный гранулематоз — 10,7% Наиболее частые аллергены: • тиосульфат натрия — 14% • сульфат никеля — 13,2% • ртуть — 9,9% • хлорид палладия — 7,4% • HEMA — 5,8% На что стоит обратить внимание в практике? • При жалобах на жжение, гиперплазию десны, онемение языка важно учитывать возможную реакцию на никельсодержащие конструкции. • Даже несмотря на снижение использования амальгамы, пациенты всё ещё обращаются со старыми реставрациями, связанными с лихеноидными реакциями и синдром жжения полости рта. • Органическая матрица композитов (HEMA, EGDMA, TEGDMA) остаётся значимым фактором контактных аллергий как у пациентов, так и у персонала. • Контактный дерматит у стоматологического персонала встречается в 30–50% случаев — чаще как реакция на латекс, метакрилаты и антимикробные компоненты. 💉Что важно помнить про анестетики? Истинная аллергия на местные анестетики составляет менее 1% всех реакций. Во многих случаях причиной являются консерванты в составе препарата или неаллергические механизмы. При подозрении на гиперчувствительность важно: • подробно собирать анамнез • уточнять характер и время развития реакции • направлять пациента к аллергологу • не исключать альтернативные анестетики после отрицательных кожных проб и провокационных тестов Например, в литературе описаны случаи подтверждённой аллергии на лидокаин при хорошей переносимости артикаина. 📌Главный вывод  Подробный анамнез и настороженность врача остаются ключевыми инструментами профилактики осложнений на стоматологическом приёме. Источник Сабанцева Е. Г., Иванова Е. В., Рабинович И. М. Проявления аллергических реакций, возникающих на стоматологическом приеме // Стоматология. - 2021. - №100. - С. 29-32.

⏳До обучения по цифровому планированию — всего неделя Через 7 дней будем разбирать то, без чего сегодня сложно представить современную хирургию и ортопедию: цифровое планирование, интеграцию КЛКТ и сканирования, повышение точности и предсказуемости лечения. 📌«Применение цифровых технологий в планировании хирургического и ортопедического лечения» Почему это обучение особенно актуально сейчас? Потому что пациенты всё чаще ожидают: • понятный план лечения • визуализацию результата • точность • минимизацию рисков А врачу цифровые протоколы помогают: • увереннее планировать • избегать ошибок • улучшать коммуникацию с пациентом • повышать качество лечения Лекторы курса: 👨‍⚕️Абрамов Станислав Олегович Руководитель направления сканцентров «Пикассо Lab» 👨‍⚕️Гоциридзе Давид Зурабович Практикующий клиницист, стоматолог-хирург, имплантолог, Opinion-leader компании MegaGen. 🗓11.06 | 10:00–18:30 💳Стоимость: 12 500 ₽ Если давно откладывали обучение по цифровому протоколу — возможно, это тот самый момент начать. Зарегистрироваться на обучение

Как организовать работу с рентген-исследованиями, чтобы не терять время? В ежедневной практике важно, чтобы снимки были доступны быстро, а рабочие процессы не отвлекали от пациентов. Личный кабинет «Пикассо» 2.0 помогает сделать работу со снимками удобнее, быстрее и спокойнее. Собрали 10 возможностей, которые действительно упрощают ежедневную практику 👇 Все исследования — в одном месте КТ, 2D-снимки и диагностические данные доступны внутри личного кабинета. Без поиска файлов в разных папках и переписках. Быстрый доступ к исследованиям Нужный снимок можно открыть за несколько секунд — в любой момент и с любого устройства. Онлайн-просмотр без скачивания Работайте со снимками прямо в личном кабинете. Без загрузок, пересылок и лишних действий. Удобный просмотр в 2D и 3D Используйте привычные форматы для диагностики, планирования и консультаций. Автоматическая 2D-реконструкция из КТ Панорамное изображение формируется автоматически — без дополнительной обработки вручную. Удобная навигация по исследованиям Поиск по ФИО пациента и дате исследования помогает быстро находить нужную информацию. Проще обсуждать лечение с пациентом Снимки важно использовать для визуального объяснения клинической ситуации и этапов лечения. Меньше рутины в ежедневной работе Часть процессов уже организована внутри системы — это помогает экономить время врача. Быстрая запись пациентов Выбирайте услуги и свободные слоты самостоятельно — без обращения в контакт-центр. Всё необходимое — в одной системе Просмотр исследований, запись пациентов и и другие сервисы доступны внутри личного кабинета «Пикассо» 2.0. Личный кабинет «Пикассо» 2.0 — инструмент, который помогает выстроить работу быстрее, удобнее и эффективнее каждый день ⬇️ Зарегистрироваться ⬆️

Цифровое планирование в хирургии: как принимают решение практикующие врачи Когда речь идёт об имплантации и хирургическом лечении, ключевым становится не «как сделать», а «как спланировать так, чтобы всё было предсказуемо». 11 июня на обучении выступит: 👨‍⚕️Гоциридзе Давид Зурабович Стоматолог-хирург, имплантолог Opinion-leader компании MegaGen О чём будет лекция: • клиническое принятие решений в хирургии • роль цифрового планирования в имплантации • как минимизировать риски на этапе диагностики • как связать КЛКТ и клиническое мышление хирурга • реальные кейсы из практики имплантолога Это не «обзор технологий», а взгляд практикующего хирурга на то, как цифровые инструменты меняют логику лечения. Почему это важно: Сегодня успешная имплантация начинается не в операционной — а на этапе планирования. И именно здесь чаще всего закладываются ошибки или, наоборот, предсказуемый результат. 📅 11.06 | 10:00–18:30 💳 12 500 ₽ Узнать больше и купить билет

Как восстановиться между пациентами за 5 минут Работа стоматолога связана с постоянной статической нагрузкой, вынужденным положением головы и высокой концентрацией внимания. Усталость к концу смены — это не только вопрос «загруженного графика», но и накопленного мышечного перенапряжения. Даже короткие перерывы между пациентами могут снижать уровень утомления, если использовать их не для дополнительной нагрузки, а для краткого восстановления. Что действительно работает 👇 ✅Короткая динамическая разминка Длительная статическая поза ухудшает микроциркуляцию и повышает напряжение мышц шеи, плечевого пояса и поясничного отдела. 1–2 минуты активных движений: — разгибание грудного отдела — движения плечами — смена положения корпуса помогают уменьшить мышечную ригидность и субъективное ощущение усталости. ✅Переключить взгляд Во время приёма врач длительно сфокусирован на близком расстоянии. Это увеличивает нагрузку не только на зрение, но и на мышцы шейно-лицевой области. Короткое переключение фокуса на удалённые объекты в течение 30–60 секунд помогает снизить зрительное напряжение. ✅Контроль дыхания Высокая когнитивная нагрузка и стресс поддерживают повышенный мышечный тонус даже после завершения приёма. Несколько медленных глубоких вдохов позволяют снизить уровень физиологического напряжения и быстрее восстановиться перед следующим пациентом. ✅Смена положения тела Для опорно-двигательного аппарата критична не только сама нагрузка, но и её непрерывность. Даже короткая ходьба между пациентами помогает снизить последствия длительной статической работы лучше, чем пассивный отдых в сидячем положении. Микропаузы не заменяют полноценный отдых. Но именно регулярное кратковременное восстановление в течение рабочего дня помогает уменьшить накопленное перенапряжение и сохранить работоспособность в долгосрочной перспективе.

Когда врач начинает работать с цифровым планированием «по-настоящему», меняется всё: от диагностики до коммуникации с пациентом 11 июня на обучении «Применение цифровых технологий в планировании хирургического и ортопедического лечения» выступит: 👨‍⚕️Абрамов Станислав Олегович Руководитель направления сканцентров «Пикассо Lab», ведущий специалист по обучению «Пикассо». На лекции разберём: • интеграцию КЛКТ и интраорального сканирования • цифровые протоколы планирования • типичные ошибки при работе с цифровыми данными • как повысить точность и предсказуемость лечения Особая ценность обучения — акцент именно на практике и внедрении технологий в ежедневную работу врача. Если вы давно хотели систематизировать работу с цифровыми инструментами — это обучение даст понятную структуру и практические алгоритмы. 🗓 11.06 | 10:00–18:30 💳Стоимость участия: 12 500 ₽ Подробности и регистрация📝

Почему одни имплантации проходят предсказуемо, а другие — нет? Сегодня цифровое планирование — уже не «дополнительная опция», а инструмент, который напрямую влияет на безопасность, точность и результат лечения. 11 июня приглашаем на обучение: 📌 «Применение цифровых технологий в планировании хирургического и ортопедического лечения» Разберём: • как снизить количество осложнений • как сделать работу более предсказуемой • как внедрить цифровые протоколы в ежедневную практику • как использовать данные КЛКТ и интраорального сканирования максимально эффективно Это не теория «ради теории», а практические рекомендации, которые можно применять сразу после обучения. Лекторы: 👨‍⚕️Абрамов Станислав Олегович, руководитель направления сканцентров «Пикассо Lab», ведущий специалист по обучению 👨‍⚕️Гоциридзе Давид Зурабович, практикующий клиницист, врач — стоматолог-хирург. Opinion — leader компании MegaGen 🗓 11.06 | 10:00–18:30 💳Стоимость: 12 500 ₽ Количество мест ограничено. Регистрация здесь.  

Как восстановиться между пациентами за 5 минут Работа стоматолога связана с постоянной статической нагрузкой, вынужденным положением головы и высокой концентрацией внимания. Усталость к концу смены — это не только вопрос «загруженного графика», но и накопленного мышечного перенапряжения. Даже короткие перерывы между пациентами могут снижать уровень утомления, если использовать их не для дополнительной нагрузки, а для краткого восстановления. Что действительно работает 👇 🟢 Короткая динамическая разминка Длительная статическая поза ухудшает микроциркуляцию и повышает напряжение мышц шеи, плечевого пояса и поясничного отдела. 1–2 минуты активных движений: — разгибание грудного отдела — движения плечами — смена положения корпуса помогают уменьшить мышечную ригидность и субъективное ощущение усталости. 🟢 Переключить взгляд Во время приёма врач длительно сфокусирован на близком расстоянии. Это увеличивает нагрузку не только на зрение, но и на мышцы шейно-лицевой области. Короткое переключение фокуса на удалённые объекты в течение 30–60 секунд помогает снизить зрительное напряжение. 🟢 Контроль дыхания Высокая когнитивная нагрузка и стресс поддерживают повышенный мышечный тонус даже после завершения приёма. Несколько медленных глубоких вдохов позволяют снизить уровень физиологического напряжения и быстрее восстановиться перед следующим пациентом. 🟢 Смена положения тела Для опорно-двигательного аппарата критична не только сама нагрузка, но и её непрерывность. Даже короткая ходьба между пациентами помогает снизить последствия длительной статической работы лучше, чем пассивный отдых в сидячем положении. Микропаузы не заменяют полноценный отдых. Но именно регулярное кратковременное восстановление в течение рабочего дня помогает уменьшить накопленное перенапряжение и сохранить работоспособность в долгосрочной перспективе.

TENS после ортогнатических операций: реально ли ускорить восстановление мышц? Ортогнатическая хирургия — «золотой стандарт» лечения скелетных аномалий. Но важно понимать: операция меняет не только положение челюстей, а всю биомеханику зубочелюстной системы, включая работу мышц. После вмешательства жевательные и височные мышцы: — работают в новых условиях — меняют вектор нагрузки — проходят этап адаптации (иногда длительный) 🧠 Что изучали исследователи из Москвы 32 пациента после ортогнатических операций разделили на 2 группы: — с TENS (применяли низкочастотные импульсные токи) — без TENS (стандартная терапия) Оценка — по ЭМГ (объективная биоэлектрическая активность мышц): ・до операции ・через 3 месяца ・через 6 месяцев 📊 Что происходит с мышцами До операции активность: ↓ снижалась при сжатии ↑ увеличивалась в покое (гипертонус) 👉 классическая картина дисфункции После операции: ・активность при сжатии сначала падает (травма, фиксация) ・затем постепенно восстанавливается к 6 месяцам ・в покое — мышцы «расслабляются» и нормализуются ⚡Что даёт TENS Через 3 месяца: ✅выше активность жевательных мышц при сжатии ✅более выраженная релаксация в покое 👉 адаптация идёт быстрее Через 6 месяцев: — различия между группами сглаживаются 👉 но пациенты с TENS приходят к этим значениям раньше 🔬В чём механизм Предположительно: — изменение проводимости нервных волокон — влияние на ионный обмен  — снижение болевой импульсации — мышечная релаксация 📌Практические выводы. TENS: ✅ускоряет функциональную адаптацию мышц ✅усиливает релаксацию в раннем периоде ✅ помогает быстрее восстановить жевательную функцию 💡Что это значит для врача Реабилитация после ортогнатии — это управляемый процесс: ・диагностика ・хирургия ・контроль мышечной адаптации Вывод TENS — это не просто физиотерапия «на боль». Это инструмент, который позволяет ускорить перестройку мышечной функции и сделать результат ортогнатического лечения более предсказуемым.

Рентгенологическая оценка костной ткани вокруг имплантата: системный подход Рентгенологическое исследование — обязательный элемент диагностики периимплантитных состояний. Оно дополняет клиническую оценку и позволяет выявлять ключевой признак патологии — потерю краевой костной ткани, которая может быть первым и единственным ранним маркером заболевания. Зачем оценивать костную ткань вокруг имплантата? ✅Раннее выявление периимплантита ✅Контроль ремоделирования кости ✅Оценка стабильности имплантата ✅Выявление технических осложнений ✅Анализ результатов лечения в динамике Рентген позволяет визуализировать изменения, которые клинически могут быть ещё не выражены. Делимся алгоритмом оценки костной ткани.

📌Патологии в периапикальных тканях    Воспалительные процессы в пульпе и периапикальной области — наиболее частое патологическое состояние зубов.    Однако зубную боль, вызванную воспалительными изменениями в периапикальных тканях, трудно диагностировать из-за нечётких симптомов и иррагирующей боли.    КЛКТ даёт возможность клиницисту оценить зону интереса в трёх различных плоскостях и поставить диагноз 📖