«Пикассо»

Публикуем расписание мероприятий от «Пикассо» в июле. Ждём вас в учебном центре Москвы ✅Базовое обучение по работе с КЛКТ  3, 7, 10, 14, 17, 21, 24, 28 и 31 июля 1 этап и 2 этапы: лекция и практика Подробности и регистрация  ✅Хирургические шаблоны. Цифровой протокол имплантации «Пикассо Lab» 1 и 23 июля, 10:00 Подробности и регистрация  ✅КЛКТ для терапевтов 2 июля, четверг, 10:00 Подробности и регистрация  ✅КЛКТ для ортодонтов 13 июля, понедельник, 13:00 Подробности и регистрация  ✅Фантастические асимметрии 15 июля, среда, 10:00 Подробности и регистрация ✅КЛКТ для хирургов/ортопедов/имплантологов 22 июля, среда, 10:00 Подробности и регистрация ✅Рентгеноанатомия в стоматологии 27 июля, понедельник, 13:00 Подробности и регистрация ✅Рентгенологический театр 30 июля, четверг, 10:00 Подробности и регистрация  Прокачайте насмотренность, систематизируйте знания и задайте вопросы нашим экспертам. Присоединяйтесь к нашим обучениям — будет полезно и практично📎

Пазуха «чистая» на ОПТГ — значит ли это, что патологии нет? Недооценённые изменения в верхнечелюстных пазухах могут влиять на диагностику, планирование лечения и прогноз стоматологических вмешательств. Опубликованный систематический обзор и метаанализ сравнил возможности панорамной рентгенографии (ОПТГ) и КТ/КЛКТ при выявлении патологических изменений верхнечелюстных пазух. Авторы проанализировали 7 исследований с участием более 1100 пациентов. Наиболее частыми находками были: ✔утолщение слизистой оболочки; ✔ ретенционные кисты; ✔ затемнение пазух; ✔ ороантральные сообщения; ✔ уровни жидкости и другие патологические изменения. Результаты  КТ и КЛКТ продемонстрировали значительно более высокую эффективность выявления патологических изменений верхнечелюстных пазух по сравнению с панорамной рентгенографией. Особенно это касается изменений, которые могут протекать бессимптомно и оставаться незамеченными при двухмерном исследовании. Всего было выявлено: • 30 патологических изменений при панорамной рентгенографии; • 90 патологических изменений при КТ и КЛКТ. Иными словами, трёхмерная диагностика позволяла обнаруживать значительно больше патологий верхнечелюстных пазух. Почему это важно стоматологу? При одонтогенных процессах необходимо понимать: • состояние слизистой оболочки пазухи; • наличие воспалительных изменений; • связь очага инфекции с дном пазухи; • анатомические особенности области вмешательства. Только трёхмерная диагностика позволяет оценить эти структуры без наложений и искажений. 📌Вывод исследования Авторы систематического обзора пришли к заключению, что именно КТ и КЛКТ являются наиболее подходящими методами визуализации для диагностики патологических изменений верхнечелюстных пазух. Трёхмерное исследование позволяет выявлять изменения, оценивать их распространённость и учитывать анатомические особенности, которые могут влиять на выбор тактики лечения. Поэтому при подозрении на патологию верхнечелюстной пазухи, планировании хирургического вмешательства, имплантации или оценке одонтогенных воспалительных процессов КЛКТ остаётся методом выбора.

Для пациента это может быть просто зуб, снимок или жалоба. Для врача — целая история, состоящая из знаний, опыта, внимательности и ответственности. Сегодня мы поздравляем всех медицинских работников и благодарим за умение видеть то, что остаётся незаметным для других ✨

Пробиотики и постбиотики в стоматологии: модный тренд или реальный инструмент профилактики? За последние годы интерес к оральному микробиому вырос не только в гастроэнтерологии, но и в стоматологии. Всё чаще в научных публикациях обсуждают применение пробиотиков и постбиотиков для контроля кариеса, воспаления дёсен, галитоза и дисбиоза полости рта. ❤️❤️❤️По данным обзора Frontiers in Cellular and Infection Microbiology (2023), пробиотики и постбиотики рассматриваются как перспективный адъювантный подход для поддержания здоровья полости рта и профилактики оральных заболеваний. ➡️Что такое пробиотики и постбиотики? Пробиотики — это живые микроорганизмы, которые при достаточном количестве могут положительно влиять на микробиом полости рта. Постбиотики — это уже не живые бактерии, а продукты их метаболизма: — короткоцепочечные жирные кислоты — бактериоцины — ферменты — биологически активные молекулы Именно постбиотики сегодня считаются одним из наиболее перспективных направлений, поскольку они: ✔️стабильнее ✔️безопаснее ✔️не требуют «приживаемости» бактерий ✔️могут использоваться в составе ополаскивателей, паст и гелей 👩‍⚕️ Как они работают? Согласно современным обзорам, пробиотики и постбиотики способны: — снижать количество Streptococcus mutans — подавлять рост пародонтопатогенов — уменьшать образование биоплёнки — конкурировать за адгезию к слизистой — модулировать воспалительный ответ — снижать продукцию летучих сернистых соединений при галитозе Особенно часто в исследованиях встречаются: • Lactobacillus reuteri • Lactobacillus rhamnosus • Streptococcus salivarius K12 и M18 • Weissella cibaria ➡️Где это может быть полезно? Исследования показывают потенциальную эффективность: ✔️при гингивите и пародонтите ✔️у пациентов с высоким кариес-риском ✔️при галитозе ✔️при ортодонтическом лечении ✔️после антибактериальной терапии ✔️у пациентов с ксеростомией Важно: пробиотики не заменяют профессиональную гигиену и санацию, а рассматриваются как дополнительный инструмент контроля микробиома. ♦️Что пока ограничивает применение? Несмотря на большое количество публикаций, авторы обзоров подчёркивают: — исследования пока неоднородны — различаются штаммы и дозировки — нет единых клинических протоколов — долгосрочные эффекты изучены недостаточно Тем не менее направление активно развивается, а концепция «управления микробиомом» постепенно становится частью современной профилактической стоматологии.

⚠️Аллергические реакции на стоматологическом приёме: что важно помнить врачу?  Аллергические проявления в стоматологии — междисциплинарная проблема, с которой может столкнуться врач любой специальности. При этом далеко не каждая реакция после лечения является истинной аллергией — и это важно учитывать в клинической практике. Какие проявления встречаются чаще? 👇 По данным исследования Z. Khamaysi et al. (2006), на 134 пациента, наиболее распространёнными проявлениями стали: • хейлит и периоральный дерматит — 25,6% • синдром жжения полости рта — 15,7% • лихеноидные реакции — 14% • орофациальный гранулематоз — 10,7% Наиболее частые аллергены: • тиосульфат натрия — 14% • сульфат никеля — 13,2% • ртуть — 9,9% • хлорид палладия — 7,4% • HEMA — 5,8% На что стоит обратить внимание в практике? • При жалобах на жжение, гиперплазию десны, онемение языка важно учитывать возможную реакцию на никельсодержащие конструкции. • Даже несмотря на снижение использования амальгамы, пациенты всё ещё обращаются со старыми реставрациями, связанными с лихеноидными реакциями и синдром жжения полости рта. • Органическая матрица композитов (HEMA, EGDMA, TEGDMA) остаётся значимым фактором контактных аллергий как у пациентов, так и у персонала. • Контактный дерматит у стоматологического персонала встречается в 30–50% случаев — чаще как реакция на латекс, метакрилаты и антимикробные компоненты. 💉Что важно помнить про анестетики? Истинная аллергия на местные анестетики составляет менее 1% всех реакций. Во многих случаях причиной являются консерванты в составе препарата или неаллергические механизмы. При подозрении на гиперчувствительность важно: • подробно собирать анамнез • уточнять характер и время развития реакции • направлять пациента к аллергологу • не исключать альтернативные анестетики после отрицательных кожных проб и провокационных тестов Например, в литературе описаны случаи подтверждённой аллергии на лидокаин при хорошей переносимости артикаина. 📌Главный вывод  Подробный анамнез и настороженность врача остаются ключевыми инструментами профилактики осложнений на стоматологическом приёме. Источник Сабанцева Е. Г., Иванова Е. В., Рабинович И. М. Проявления аллергических реакций, возникающих на стоматологическом приеме // Стоматология. - 2021. - №100. - С. 29-32.

⏳До обучения по цифровому планированию — всего неделя Через 7 дней будем разбирать то, без чего сегодня сложно представить современную хирургию и ортопедию: цифровое планирование, интеграцию КЛКТ и сканирования, повышение точности и предсказуемости лечения. 📌«Применение цифровых технологий в планировании хирургического и ортопедического лечения» Почему это обучение особенно актуально сейчас? Потому что пациенты всё чаще ожидают: • понятный план лечения • визуализацию результата • точность • минимизацию рисков А врачу цифровые протоколы помогают: • увереннее планировать • избегать ошибок • улучшать коммуникацию с пациентом • повышать качество лечения Лекторы курса: 👨‍⚕️Абрамов Станислав Олегович Руководитель направления сканцентров «Пикассо Lab» 👨‍⚕️Гоциридзе Давид Зурабович Практикующий клиницист, стоматолог-хирург, имплантолог, Opinion-leader компании MegaGen. 🗓11.06 | 10:00–18:30 💳Стоимость: 12 500 ₽ Если давно откладывали обучение по цифровому протоколу — возможно, это тот самый момент начать. Зарегистрироваться на обучение

Как организовать работу с рентген-исследованиями, чтобы не терять время? В ежедневной практике важно, чтобы снимки были доступны быстро, а рабочие процессы не отвлекали от пациентов. Личный кабинет «Пикассо» 2.0 помогает сделать работу со снимками удобнее, быстрее и спокойнее. Собрали 10 возможностей, которые действительно упрощают ежедневную практику 👇 Все исследования — в одном месте КТ, 2D-снимки и диагностические данные доступны внутри личного кабинета. Без поиска файлов в разных папках и переписках. Быстрый доступ к исследованиям Нужный снимок можно открыть за несколько секунд — в любой момент и с любого устройства. Онлайн-просмотр без скачивания Работайте со снимками прямо в личном кабинете. Без загрузок, пересылок и лишних действий. Удобный просмотр в 2D и 3D Используйте привычные форматы для диагностики, планирования и консультаций. Автоматическая 2D-реконструкция из КТ Панорамное изображение формируется автоматически — без дополнительной обработки вручную. Удобная навигация по исследованиям Поиск по ФИО пациента и дате исследования помогает быстро находить нужную информацию. Проще обсуждать лечение с пациентом Снимки важно использовать для визуального объяснения клинической ситуации и этапов лечения. Меньше рутины в ежедневной работе Часть процессов уже организована внутри системы — это помогает экономить время врача. Быстрая запись пациентов Выбирайте услуги и свободные слоты самостоятельно — без обращения в контакт-центр. Всё необходимое — в одной системе Просмотр исследований, запись пациентов и и другие сервисы доступны внутри личного кабинета «Пикассо» 2.0. Личный кабинет «Пикассо» 2.0 — инструмент, который помогает выстроить работу быстрее, удобнее и эффективнее каждый день ⬇️ Зарегистрироваться ⬆️

Цифровое планирование в хирургии: как принимают решение практикующие врачи Когда речь идёт об имплантации и хирургическом лечении, ключевым становится не «как сделать», а «как спланировать так, чтобы всё было предсказуемо». 11 июня на обучении выступит: 👨‍⚕️Гоциридзе Давид Зурабович Стоматолог-хирург, имплантолог Opinion-leader компании MegaGen О чём будет лекция: • клиническое принятие решений в хирургии • роль цифрового планирования в имплантации • как минимизировать риски на этапе диагностики • как связать КЛКТ и клиническое мышление хирурга • реальные кейсы из практики имплантолога Это не «обзор технологий», а взгляд практикующего хирурга на то, как цифровые инструменты меняют логику лечения. Почему это важно: Сегодня успешная имплантация начинается не в операционной — а на этапе планирования. И именно здесь чаще всего закладываются ошибки или, наоборот, предсказуемый результат. 📅 11.06 | 10:00–18:30 💳 12 500 ₽ Узнать больше и купить билет

Как восстановиться между пациентами за 5 минут Работа стоматолога связана с постоянной статической нагрузкой, вынужденным положением головы и высокой концентрацией внимания. Усталость к концу смены — это не только вопрос «загруженного графика», но и накопленного мышечного перенапряжения. Даже короткие перерывы между пациентами могут снижать уровень утомления, если использовать их не для дополнительной нагрузки, а для краткого восстановления. Что действительно работает 👇 ✅Короткая динамическая разминка Длительная статическая поза ухудшает микроциркуляцию и повышает напряжение мышц шеи, плечевого пояса и поясничного отдела. 1–2 минуты активных движений: — разгибание грудного отдела — движения плечами — смена положения корпуса помогают уменьшить мышечную ригидность и субъективное ощущение усталости. ✅Переключить взгляд Во время приёма врач длительно сфокусирован на близком расстоянии. Это увеличивает нагрузку не только на зрение, но и на мышцы шейно-лицевой области. Короткое переключение фокуса на удалённые объекты в течение 30–60 секунд помогает снизить зрительное напряжение. ✅Контроль дыхания Высокая когнитивная нагрузка и стресс поддерживают повышенный мышечный тонус даже после завершения приёма. Несколько медленных глубоких вдохов позволяют снизить уровень физиологического напряжения и быстрее восстановиться перед следующим пациентом. ✅Смена положения тела Для опорно-двигательного аппарата критична не только сама нагрузка, но и её непрерывность. Даже короткая ходьба между пациентами помогает снизить последствия длительной статической работы лучше, чем пассивный отдых в сидячем положении. Микропаузы не заменяют полноценный отдых. Но именно регулярное кратковременное восстановление в течение рабочего дня помогает уменьшить накопленное перенапряжение и сохранить работоспособность в долгосрочной перспективе.

Когда врач начинает работать с цифровым планированием «по-настоящему», меняется всё: от диагностики до коммуникации с пациентом 11 июня на обучении «Применение цифровых технологий в планировании хирургического и ортопедического лечения» выступит: 👨‍⚕️Абрамов Станислав Олегович Руководитель направления сканцентров «Пикассо Lab», ведущий специалист по обучению «Пикассо». На лекции разберём: • интеграцию КЛКТ и интраорального сканирования • цифровые протоколы планирования • типичные ошибки при работе с цифровыми данными • как повысить точность и предсказуемость лечения Особая ценность обучения — акцент именно на практике и внедрении технологий в ежедневную работу врача. Если вы давно хотели систематизировать работу с цифровыми инструментами — это обучение даст понятную структуру и практические алгоритмы. 🗓 11.06 | 10:00–18:30 💳Стоимость участия: 12 500 ₽ Подробности и регистрация📝

Почему одни имплантации проходят предсказуемо, а другие — нет? Сегодня цифровое планирование — уже не «дополнительная опция», а инструмент, который напрямую влияет на безопасность, точность и результат лечения. 11 июня приглашаем на обучение: 📌 «Применение цифровых технологий в планировании хирургического и ортопедического лечения» Разберём: • как снизить количество осложнений • как сделать работу более предсказуемой • как внедрить цифровые протоколы в ежедневную практику • как использовать данные КЛКТ и интраорального сканирования максимально эффективно Это не теория «ради теории», а практические рекомендации, которые можно применять сразу после обучения. Лекторы: 👨‍⚕️Абрамов Станислав Олегович, руководитель направления сканцентров «Пикассо Lab», ведущий специалист по обучению 👨‍⚕️Гоциридзе Давид Зурабович, практикующий клиницист, врач — стоматолог-хирург. Opinion — leader компании MegaGen 🗓 11.06 | 10:00–18:30 💳Стоимость: 12 500 ₽ Количество мест ограничено. Регистрация здесь.  

Как восстановиться между пациентами за 5 минут Работа стоматолога связана с постоянной статической нагрузкой, вынужденным положением головы и высокой концентрацией внимания. Усталость к концу смены — это не только вопрос «загруженного графика», но и накопленного мышечного перенапряжения. Даже короткие перерывы между пациентами могут снижать уровень утомления, если использовать их не для дополнительной нагрузки, а для краткого восстановления. Что действительно работает 👇 🟢 Короткая динамическая разминка Длительная статическая поза ухудшает микроциркуляцию и повышает напряжение мышц шеи, плечевого пояса и поясничного отдела. 1–2 минуты активных движений: — разгибание грудного отдела — движения плечами — смена положения корпуса помогают уменьшить мышечную ригидность и субъективное ощущение усталости. 🟢 Переключить взгляд Во время приёма врач длительно сфокусирован на близком расстоянии. Это увеличивает нагрузку не только на зрение, но и на мышцы шейно-лицевой области. Короткое переключение фокуса на удалённые объекты в течение 30–60 секунд помогает снизить зрительное напряжение. 🟢 Контроль дыхания Высокая когнитивная нагрузка и стресс поддерживают повышенный мышечный тонус даже после завершения приёма. Несколько медленных глубоких вдохов позволяют снизить уровень физиологического напряжения и быстрее восстановиться перед следующим пациентом. 🟢 Смена положения тела Для опорно-двигательного аппарата критична не только сама нагрузка, но и её непрерывность. Даже короткая ходьба между пациентами помогает снизить последствия длительной статической работы лучше, чем пассивный отдых в сидячем положении. Микропаузы не заменяют полноценный отдых. Но именно регулярное кратковременное восстановление в течение рабочего дня помогает уменьшить накопленное перенапряжение и сохранить работоспособность в долгосрочной перспективе.

TENS после ортогнатических операций: реально ли ускорить восстановление мышц? Ортогнатическая хирургия — «золотой стандарт» лечения скелетных аномалий. Но важно понимать: операция меняет не только положение челюстей, а всю биомеханику зубочелюстной системы, включая работу мышц. После вмешательства жевательные и височные мышцы: — работают в новых условиях — меняют вектор нагрузки — проходят этап адаптации (иногда длительный) 🧠 Что изучали исследователи из Москвы 32 пациента после ортогнатических операций разделили на 2 группы: — с TENS (применяли низкочастотные импульсные токи) — без TENS (стандартная терапия) Оценка — по ЭМГ (объективная биоэлектрическая активность мышц): ・до операции ・через 3 месяца ・через 6 месяцев 📊 Что происходит с мышцами До операции активность: ↓ снижалась при сжатии ↑ увеличивалась в покое (гипертонус) 👉 классическая картина дисфункции После операции: ・активность при сжатии сначала падает (травма, фиксация) ・затем постепенно восстанавливается к 6 месяцам ・в покое — мышцы «расслабляются» и нормализуются ⚡Что даёт TENS Через 3 месяца: ✅выше активность жевательных мышц при сжатии ✅более выраженная релаксация в покое 👉 адаптация идёт быстрее Через 6 месяцев: — различия между группами сглаживаются 👉 но пациенты с TENS приходят к этим значениям раньше 🔬В чём механизм Предположительно: — изменение проводимости нервных волокон — влияние на ионный обмен  — снижение болевой импульсации — мышечная релаксация 📌Практические выводы. TENS: ✅ускоряет функциональную адаптацию мышц ✅усиливает релаксацию в раннем периоде ✅ помогает быстрее восстановить жевательную функцию 💡Что это значит для врача Реабилитация после ортогнатии — это управляемый процесс: ・диагностика ・хирургия ・контроль мышечной адаптации Вывод TENS — это не просто физиотерапия «на боль». Это инструмент, который позволяет ускорить перестройку мышечной функции и сделать результат ортогнатического лечения более предсказуемым.

Рентгенологическая оценка костной ткани вокруг имплантата: системный подход Рентгенологическое исследование — обязательный элемент диагностики периимплантитных состояний. Оно дополняет клиническую оценку и позволяет выявлять ключевой признак патологии — потерю краевой костной ткани, которая может быть первым и единственным ранним маркером заболевания. Зачем оценивать костную ткань вокруг имплантата? ✅Раннее выявление периимплантита ✅Контроль ремоделирования кости ✅Оценка стабильности имплантата ✅Выявление технических осложнений ✅Анализ результатов лечения в динамике Рентген позволяет визуализировать изменения, которые клинически могут быть ещё не выражены. Делимся алгоритмом оценки костной ткани.

📌Патологии в периапикальных тканях    Воспалительные процессы в пульпе и периапикальной области — наиболее частое патологическое состояние зубов.    Однако зубную боль, вызванную воспалительными изменениями в периапикальных тканях, трудно диагностировать из-за нечётких симптомов и иррагирующей боли.    КЛКТ даёт возможность клиницисту оценить зону интереса в трёх различных плоскостях и поставить диагноз 📖

⏮Поздравляем с Днём российского стоматолога⏭ Пусть в вашей практике всегда будет место не только точности и профессионализму, но и волшебству ✨ Мы представили, что однажды ваш кабинет оказался в настоящей сказке — и все инструменты вдруг ожили. Боры, зеркала и наконечники обрели характер, настроение и даже немного театральности. Смотрите, какой получилась эта стоматологическая сказка — и пусть ваша работа каждый день приносит такие же яркие эмоции ❤️

Публикуем расписание мероприятий от «Пикассо» в мае. Ждём вас в учебном центре Москвы   ✅Базовое обучение по работе с КЛКТ  1 этап. Лекция  Подробности и регистрация  2 этап. Практика  Подробности и регистрация   ✅Элайнеры «Пикассо Lab» 7 мая, четверг, 10:00 Подробности и регистрация    ✅Хирургические шаблоны. Цифровой протокол имплантации «Пикассо Lab» 13 мая, среда, 10:00 Подробности и регистрация    ✅КЛКТ для терапевтов 14 мая, четверг, 10:00 Подробности и регистрация    ✅Фантастические асимметрии 18 мая, понедельник, 10:00 Подробности и регистрация   ✅Функциональная диагностика 18 и 29 мая, 13:00 Подробности и регистрация    ✅КЛКТ для лоров 20 мая, среда, 10:00 Подробности и регистрация   ✅КЛКТ для хирургов/ортопедов/имплантологов 21 мая, четверг, 10:00 Подробности и регистрация   ✅Рентгеноанатомия в стоматологии 21 мая, четверг, 13:00 Подробности и регистрация   ✅Интраоральное сканирование в практике врача-стоматолога 21 мая, четверг, 10:00–18:00 Подробности и регистрация   ✅Рентгенологический театр 25 мая, понедельник, 10:00 Подробности и регистрация    ✅Комплексная диагностика в ортодонтии 28 мая, четверг, 10:00 Подробности и регистрация   ✅КЛКТ для ортодонтов 28 мая, четверг, 13:00 Подробности и регистрация   Прокачайте насмотренность, систематизируйте знания и задайте вопросы нашим экспертам. Присоединяйтесь к нашим обучениям — будет полезно и практично.

Когда медицина — это не только про лечение, но и про поддержку 🖇28 марта в Челябинске мы стали частью особенного события — дня открытых дверей благотворительной клиники «Другая медицина», где выступили в роли почётных партнёров. Но для нас это не просто участие в мероприятии. Это продолжение истории, которая началась раньше⬇️ С 2025 года мы вместе реализуем инициативу, в рамках которой наша компания бесплатно предоставляет КТ-исследования людям, которым чаще всего отказывают не врачи — а обстоятельства. Речь идёт о людях, оказавшихся в сложной жизненной ситуации — бездомных и малоимущих пациентах, для которых доступ к медицинской помощи часто ограничен. 🟣«Другая медицина» — это социальный проект, реализованный при поддержке Фонда президентских грантов. Команда клиники ежедневно делает больше, чем просто лечит —возвращает людям возможность заботиться о себе. Для нас участие в таких инициативах — это: — вклад в доступность современной диагностики — поддержка коллег, которые работают в сложных условиях — напоминание, зачем вообще существует медицина На мероприятии нам удалось ближе познакомиться с командой проекта, увидеть, как выстроена работа с подопечными, и ещё раз убедиться — такие инициативы действительно меняют жизни. Мы благодарны за доверие и возможность быть частью этого проекта 💙

Комплексная 3D-оценка ВНЧС после терапии стабилизирующим сплинтом   ДВНЧС сопровождается не только клиническими симптомами, но и выраженными морфологическими изменениями суставных структур. Современные методы визуализации, в частности КЛКТ, позволяют оценивать эти изменения в динамике и объективно отслеживать эффект терапии.   Одним из ключевых инструментов лечения остается стабилизирующий окклюзионный сплинт — и сегодня мы уже можем говорить не только о симптоматическом, но и о структурном эффекте такой терапии.   Комплексная трёхмерная оценка ВНЧС включает:   • положение мыщелков в суставной ямке • размеры суставных пространств (переднее, верхнее, заднее) • ротацию и трансляцию мыщелков • плотность и морфологию костной ткани   Такой подход позволяет увидеть не просто «улучшение», а конкретные адаптивные изменения в суставе.   По данным исследования, терапия стабилизирующим сплинтом сопровождается рядом закономерных изменений:   Смещение мыщелков в более физиологичное положение → отмечается передне-нижнее перемещение   Изменение суставных пространств → уменьшение переднего суставного пространства → выравнивание соотношений внутри сустава   Ротационные изменения → тенденция к передней ротации мыщелков   Костное ремоделирование → локальное наращивание костной ткани → признаки адаптивной перестройки   Почему это важно для клинициста?   Эти данные подтверждают: стабилизирующий сплинт — это не только про снижение боли и мышечного гипертонуса.    Стабилизирующий сплинт:   нормализует положение суставных элементов способствует перераспределению нагрузки запускает процессы адаптивного ремоделирования костной ткани Клинический вывод   Терапия стабилизирующей шиной способствует: • выравниванию внутрисуставных взаимоотношений • передне-нижнему позиционированию мыщелков • уменьшению суставной дисгармонии • формированию условий для костной адаптации   👉Таким образом, сплинт-терапия может рассматриваться как инструмент, влияющий не только на функцию, но и на морфологию ВНЧС.   Стабилизирующий сплинт — это не «временное решение», а метод, который запускает контролируемую адаптацию сустава и способствует его структурной стабилизации.

Ортодонтическое лечение пациентов с заболеваниями пародонта   Увеличение доли взрослых пациентов в ортодонтической практике приводит к росту числа случаев с сопутствующим пародонтитом. Современные исследования показывают: при контроле воспаления ортодонтия становится частью комплексной реабилитации.   Хронический пародонтит приводит к утрате прикрепления (CAL) и резорбции альвеолярной кости.   В результате возможно наблюдать: • патологическую миграцию зубов • формирование диастем и трем • нарушение окклюзионных контактов • увеличение подвижности зубов   Снижение объёма опорных тканей изменяет биомеханику перемещений и повышает чувствительность к нагрузке.   Ортодонтическое вмешательство целесообразно после стабилизации пародонтального статуса:   ✔️ контроль воспалительного процесса ✔️ стабильный уровень гигиены ✔️ отсутствие прогрессирующей потери прикрепления   Клинические эффекты комбинированного лечения   Уменьшение глубины пародонтальных карманов при условии контролируемого воспаления Прирост клинического уровня прикрепления (CAL) и стабилизация опорного аппарата Улучшение функциональных параметров: снижение подвижности зубов, улучшение жевательной функции Отсутствие усугубления воспалительных процессов при соблюдении последовательности лечения   Снижение костной поддержки требует пересмотра нагрузки и характера перемещений: • предпочтение отдают малым физиологичным силам • приоритет сохраняют за корпусными перемещениями • интрузию используют с осторожностью • необходим регулярный контроль состояния пародонта   ❗ Избыточная нагрузка ассоциируется с ускоренной утратой прикрепления и развитием рецессий. КЛКТ расширяет возможности диагностики и планирования:   ✔️позволяет детально оценить состояние костной ткани, форму альвеолярного отростка и уровень потери кости ✔️обеспечивает визуализацию патологических изменений, недоступных на обычных рентген-снимках ✔️помогает планировать траекторию перемещений зубов с минимальной нагрузкой на опорный аппарат ✔️служит основой для междисциплинарного планирования и контроля динамики лечения Ключевые рекомендации • Устранить воспаление до начала ортодонтического лечения • Использовать междисциплинарное планирование • Регулярно отслеживать пародонтальные параметры  Вывод: комбинированная терапия безопасна и эффективна при строгом контроле воспаления и правильном планировании. КЛКТ помогает точно оценить состояние костной и мягких тканей, улучшает прогноз лечения и стабилизирует результаты ортодонтической коррекции.