Let's Learn Cardiology with Sarah

🫀 Pulmonary Artery Banding (PAB) چیست و چرا انجام می‌شود؟ Pulmonary Artery Banding یک عمل جراحی تسکینی در برخی بیماران مبتلا به بیماری‌های مادرزادی قلب (CHD) است که در آن با قرار دادن یک نوار در اطراف شریان ریوی، جریان خون ریوی و فشار واردشده به عروق ریوی کاهش داده می‌شود. 🎯 مهم‌ترین هدف آن، محافظت از عروق ریوی در برابر جریان و فشار بیش از حد و جلوگیری یا به تأخیر انداختن ایجاد Pulmonary Vascular Disease و Pulmonary Hypertension است. این روش بیشتر در برخی بیماران با شانت چپ به راست بزرگ، به‌ویژه VSDهای بزرگ یا بعضی شرایط پیچیده مادرزادی، زمانی که ترمیم کامل قلبی فعلاً امکان‌پذیر یا مناسب نیست، مورد استفاده قرار می‌گیرد. 🔹 با تنگ کردن نسبی شریان ریوی: Pulmonary blood flow ↓ → pulmonary pressure/overcirculation ↓ → محافظت از pulmonary vasculature امروزه با پیشرفت روش‌های جراحی و مداخلات کاتتری، کاربرد PAB نسبت به گذشته محدودتر شده، اما در برخی بیماران منتخب همچنان نقش مهمی دارد

محل انوریسم VSD که خودیه خود بسته شده جراحی نشده

یس طنابی؛ فقط یک مشکل ظاهریه؟ 👀 اون رگ‌های برجسته و پیچ‌خورده‌ای که روی پا دیده می‌شن، همیشه فقط مسئلهٔ زیبایی نیستن؛ ممکنه با سنگینی پا، درد، خارش یا ورم مچ پا همراه باشن، مخصوصاً بعد از ایستادن طولانی. این اتفاق زمانی می‌افته که دریچه‌های داخل سیاهرگ‌ها درست کار نمی‌کنن؛ خون در رگ جمع می‌شه و رگ به‌مرور گشاد و برجسته می‌شه. 🚶 پیاده‌روی، پرهیز از نشستن یا ایستادن طولانی و بالا گذاشتن پاها موقع استراحت می‌تونه به کاهش علائم کمک کنه. اما جوراب واریس باید با توجه به شرایط شما و با راهنمایی پزشک انتخاب بشه؛ برای همه مناسب نیست. خبر خوب اینه که هر واریسی نیاز به جراحی نداره. بسته به معاینه و نتیجهٔ سونوگرافی داپلر، روش‌های کم‌تهاجمی مثل لیزر داخل‌رگی یا اسکلروتراپی هم می‌تونن گزینهٔ درمان باشن. ⚠️ درد، ورم، تغییر رنگ پوست یا زخم پا رو نادیده نگیرید؛ خونریزی از رگ واریسی نیاز به رسیدگی فوری داره. این پست رو برای کسی بفرستید که بررسی واریس پاهاش رو مدام به «بعداً» موکول می‌کنه. 🌱 #واریس #واریس_طنابی #واریس_پا #سلامت_عروق

واریس طنابی

Type of pigtail @drsararezaei

No reflow and slow flow After balloon stenting @drsararezaei

بچها فردا دفاع پایان نامه فلوشیپ ام هست 😎😎😎😎😅 کامل اسلایداشو براتون میفرستم و با هم بحث میکنیم اینی که تا اینجا فرستادم مطالعات background اش بود.. @drsararezaei

Revived bcis trial Viablity and PCI @drsararezaei

🫀 استنت بلندتر همیشه انتخاب بدتری نیست! خیلی‌ها فکر می‌کنن هرچه استنت کوتاه‌تر باشه، بهتره؛ اما انتخاب طول استنت فقط به «کمترین طول ممکن» محدود نمی‌شه. 🔹 وقتی ضایعه طولانیه باید تمام قسمت بیمار به‌خوبی پوشش داده بشه. 🔹 وقتی دو تنگی نزدیک به هم داریم (Adjacent lesions) گاهی استفاده از یک استنت با طول مناسب می‌تونه هر دو ناحیه رو پوشش بده. 🔹 برای جلوگیری از Geographic miss اگر استنت کوتاه‌تر از طول واقعی ضایعه انتخاب بشه، ممکنه بخشی از پلاک یا ناحیه آسیب‌دیده بدون پوشش باقی بمونه. 🎯 هدف اصلی چیه؟ پوشش مناسب ضایعه، از یک بخش سالم رگ تا بخش سالم بعدی، با انتخاب دقیق طول استنت. ❗️پس همیشه «استنت کوتاه‌تر» بهتر نیست و همیشه هم «استنت بلندتر» انتخاب اول نیست. 🩺 انتخاب طول استنت باید بر اساس طول واقعی ضایعه، آناتومی رگ و ارزیابی دقیق قبل از استنت‌گذاری انجام بشه. 👇 شما فکر می‌کنید مهم‌ترین عامل در انتخاب طول استنت چیه؟ بفرست برای اونی که میخواد آنژیوپلاستی کنه و نگران قلبشه #استنت #آنژیوپلاستی #آنژیوگرافی #قلب #بیماری_قلبی #اینترونشن #کاردیولوژی #PCI #Stent #InterventionalCardiology

Dk crush technique @drsararezaei

Dk crush technique @drsararezaei

@drsararezaei Reverse crush technique Bifurcation

Tap technique Bifurcation @drsararezaei

سایز بالون در kissing bifurcation @drsararezaei