Будни "Студента"
Kanalga Telegram’da o‘tish
Будни, мысли, обучение. Считай дневник Поделиться - t.me/DnevnikStudentatm
Ko'proq ko'rsatishMamlakat belgilanmaganToif belgilanmagan
339
Obunachilar
+124 soatlar
+107 kunlar
+3130 kunlar
Postlar arxiv
+1
Офигенные фото от Хлеба
С выставки в РУСе.
В баффе чей дизайн я придумал
(Хоть где-то похвастаюсь)
👎 А вот такую рубашку надо будет приобрести
Repost from Говорит 29й 🦈⚓️♠️
Время настало, пора.
Хирургические костюмы 29 edition готовы к продаже.
https://tochkagear.ru/katalog/tproduct/693841174583-chehol-dlya-voenmeda-29-edition
Говорит 29й ⚓️♠️🦈
Repost from Северный Медик⛑
E-FAST: когда УЗИ пытается понять, куда пациент собрался помирать
Есть такая прекрасная штука в травме - E-FAST.
Расшифровывается как Extended Focused Assessment with Sonography in Trauma.
По-русски примерно: «быстро посмотрели ультразвуком, где у человека может быть кровь, воздух и прочие сюрпризы, пока он ещё с нами».
И вот тут начинается самое интересное.
Потому что после тяжёлой травмы у нас обычно есть три варианта:
Пациент стабилен.
Пациент нестабилен.
Пациент выглядит так, будто организм уже написал заявление на увольнение.
А E-FAST помогает понять, куда именно этот организм решил сломаться.
Что мы ищем?
В классическом FAST нас интересует прежде всего свободная жидкость, которая после травмы может оказаться кровью.
Смотрим несколько основных зон:
Живот.
Печень, селезёнка, почки, таз - в общем, места, где можно обнаружить внутреннее кровотечение.
Потому что снаружи человек может выглядеть относительно прилично, а внутри уже идёт маленький персональный апокалипсис.
Сердце.
Смотрим перикард - нет ли там жидкости.
Потому что кровь вокруг сердца - это тот случай, когда фраза «ну вроде ничего страшного» заканчивается особенно хуёво.
Таз.
Ищем свободную жидкость.
Таз вообще любит хранить секреты. Особенно после хорошей травмы.
А приставка E - это Extended
То есть расширенный вариант.
И тут мы добавляем грудную клетку.
Смотрим:
Есть ли пневмоторакс?
То есть не завёлся ли воздух там, где ему вообще делать нехуй.
Ищем признаки, которые говорят о наличии воздуха в плевральной полости.
А ещё смотрим:
Есть ли гемоторакс?
То есть не решил ли пациент незаметно наполнить грудную клетку собственной кровью.
Очень неудачный способ хранить запасы.
Самое важное
E-FAST - это не магический сканер «найди всё, что сломалось».
Он не говорит:
«Поздравляю, товарищ медик, вот полный список всех проблем пациента».
Нет.
Это быстрый bedside-инструмент, который помогает ответить на конкретные вопросы:
Есть ли свободная жидкость? Есть ли признаки пневмоторакса? Есть ли перикардиальная жидкость? Нужно ли прямо сейчас менять тактику?
И всё это желательно сделать быстро.
Потому что в травме время - это не абстрактная величина из учебника.
Время - это кровь.
А кровь, как выясняется, имеет неприятную привычку быть конечным ресурсом.
И ещё один важный момент
Отрицательный E-FAST не означает, что пациент целый.
Это, блядь, принципиально.
Нет свободной жидкости сейчас - прекрасно.
Но это не означает, что:
нет кровотечения;
нет повреждения органов;
нет забрюшинной крови;
нет кишечной травмы;
нет переломов;
нет других проблем.
Ультразвук - инструмент.
Не ясновидение.
Если клиника говорит одно, а экран говорит другое - не надо спорить с пациентом ради красивой картинки на аппарате.
А теперь главное
E-FAST хорош именно тем, что его можно использовать быстро и непосредственно рядом с пациентом.
Не надо тащить человека через полбольницы ради того, чтобы задать простой вопрос:
«Там, блядь, есть кровь или нет?»
Но чтобы E-FAST действительно работал, нужно не просто купить аппарат и научиться нажимать кнопку Power.
Нужно понимать анатомию, знать окна, видеть норму, уметь распознавать патологию и регулярно тренироваться.
Потому что датчик в руках человека, который не умеет им пользоваться, - это просто дорогая хуйня с экраном.
А в руках подготовленного медика E-FAST может очень быстро дать информацию, которая реально меняет тактику.
Короче:
FAST - ищем кровь. E-FAST - ищем кровь плюс смотрим грудь. (Нет не на сиськи)
Всё быстро. Всё по делу.
И желательно до того, как организм окончательно скажет: «Ну нахуй, я пошёл».
Repost from МедикRUSH™
Пульс на голове и шеи:
• каротидный пульс исследуется в положении сидя или лежа на сонной артерии, расположенной в области шеи; артерия пальпируется перед передним краем грудинно-ключично- сосцевидной мышцы, ниже подъязычной кости и латеральнее щитовидного хряща;
Стимуляция барорецепторов каротидного синуса может спровоцировать у пациентов брадикардию вплоть до остановки сердца; не рекомендуется одновременно пальпировать обе сонные артерии, так как чрезмерное сдавление сонных артерий может привести к обмороку или ишемии мозга;
• лицевой пульс определяется на лицевой артерии при пальпации нижнего края нижней челюсти по линии угла рта;
• височный пульс пальпируется на поверхностной височной артерии указательным и средним пальцем в области височной кости, чуть кпереди и выше от скуловой дуги.
Сердцебиения (сердечный пульс) пальпируют ладонью в прямой проекции сердца.
#практика #пульс
наш канал👉@medicrush1👈
наш чат✉️👉@medicrush👈
День добрый, друзья.
🤪 Сегодня можно поздравить организатора различных движух на выставках - Ивана Первого Тактического, с Днём Рождения)
Рад, что знаком с тобой, всегда есть о чем поговорить 🫱🏻🫲🏻
😊 А вот фотку нам переделать нужно, а то че это, столько знакомы, а фото только одно
Repost from Северный Медик⛑
Кто там что говорит про эффективность самообороны с ножами?🙂🙂
Самооборона с ножом - только если ты кому то горло перережешь, но тогда сядешь за убийство🙂
Repost from ONE 4 ONE
Снаряжение VS Навыки Ч. 2
Эффект ACOG и с чего начать формирование навыков.
В первой части статьи мы писали об очевидном превосходстве навыков над вещами. Но давайте справедливо разберемся, может ли оружейный тюнинг и экипировка сделать нас эффективнее?
Возможно, но есть нюанс. Работа с сложным и узкоспециализированным оборудованием, скорее всего, вас замедлит на начальных этапах. Но может ли снаряжение мгновенно поднять боеспособность, если у людей уже есть база? Однозначно — Да.
Снаряжение способно кратно умножить вашу эффективность, но только тогда, когда оно ложится на железную базу навыков.
Эффект ACOG:
Яркий пример из истории — массовая закупка КМП США прицелов ACOG для стандартных штурмовых винтовок в Ираке.
До этого морпехи годами до автоматизма оттачивали стрельбу на большие дистанции с обычной механики, но когда бойцам дали четырехкратную оптику, их результативность взлетела настолько лавинообразно, что во время боев в Фаллудже Министерству обороны пришлось инициировать расследование.
Командование подозревало солдат в казнях пленных, поскольку у подавляющего большинства ликвидированных боевиков были исключительно точные ранения в голову. Проверка подтвердила: это не военное преступление, это идеальный симбиоз высокой базы стрелковых навыков и качественного инструмента.
Все это явно намекает нам о том, что покупка качественного оборудования это не то, с чего стоит начинать. Честно оцените уровень своих навыков. Начните с бесплатного и самого ценного — с прокачки себя.
С чего можно начать прямо сейчас?
1. Холощение — абсолютная база в навыках работы с оружием.
Это то, о чем мы говорим с момента основания своих ресурсов. Холостые тренировки — это фундамент стрелкового мастерства, который не требует покупки дорогих патронов и регулярных выездов на полигон. Более 80% мышечной памяти закладывается именно в домашних условиях через многократные повторения простых движений.
2. Базовые Медицинские навыки.
Шанс применить навыки первой помощи в реальной жизни в сотни раз выше, чем вероятность вступить в огневой контакт. Массивное кровотечение из крупной артерии способно убить человека буквально за полторы-две минуты. Ни одна экстренная служба физически не успеет доехать за это время, поэтому спасение полностью ложится на плечи тех, кто оказался рядом.
В сети множество доступных материалов на эту тему, все что вам нужно — мотивация, навык анализировать информацию и немного дисциплины для практических тренировок.
3. Качайте фундамент: физическая форма, ориентирование и связь.
Любое, даже самое совершенное снаряжение превращается в бесполезный груз, если у вас не хватает здоровья его переносить или вы не умеете координировать свои действия с группой.
Мы никогда не знаем, с какими ресурсами и в каких обстоятельствах окажемся завтра. И когда всё привычное снаряжение выйдет из строя или будет утрачено — у вас останется только то, что вы умеете делать своими руками и головой.
Be Prepared.
If You Suck You Suck.
ONE 4 ONE
