PACEMAKER | 2.0 |

Mana nima uchun Holter EKG kerak❗️ Bemorda to'satdan hushdan ketish holati kuzatilgan va aynan o'sha kuni bemorga Holter EKG apparati taqilgan holatda bo'lgan. Bemorda shu vaqtgacha shunga o'xshash bosh aylanishi, yurak tez urishi va hushdan ketish holatlari bir necha marta kuzatilgan. Ammo Holter taqilgunga qadar bemor va uning yaqinlari kasallik sababini topa olishmagan. Chunki bemor doimo ambulator kardiolog ko'rigiga borib EKG tekshiruvidan o'tganida patologiya aniqlanmagan(Sababi oddiy EKGlarda qog'ozda 4-5 soniyagina yurak faoliyati tekshiriladi xolos).

Категории риска. неблагоприятного исхода при ОКСбпЅT Промежуточный (средний) риск ✅больные с нестабильной стенокардией не имеющие повышение уровня Тропонина и динамики ИМ ✅Сахарный диабет ✅ Почечная недостаточность (СКФ < 60 мл/мин/1.73 м2) ✅Фракция выброса ЛЖ < 40% или проявления ХСН ✅Ранняя постинфарктная стенокардия ✅ЧКВ или АКШ в анамнезе ✅Баллы по шкале GRACE от 109 до 140 Низкий риск ✅Отсутствие указанных выше критериев ✅Баллы по шкале GRACE < 109 Высокий риск ✅Подъем или снижение концентрации сердечного тропонина в крови, соответствующие критериям ИМ ✅Динамические смещения сегмента ST или изменения зубца Т (с симптомами или бессимптомные) ✅Баллы по шкале GRACE > 140

N6. MR operatsiyadan keyin

N5. MR operatsiyadan oldin

Assalomu alaykum ustoz kitobni oldim tanishib chiqdim. Bunaqa sodda yozilgan kitoblar kam. Ertaroq sotib olmaganimga hozirgacha afsusdaman. Bizga o’xshagan dangasa talabalarga shunaqa sodda yozilgan kitoblar kerak. Yana shunga o’xshash kitoblarni kutib qolamiz. Alloh ilmizi ziyoda qilsin)

🛬 Umumiy siydik tahlili natijalari: norma va patologik holatlar sabablari ✅ Siydik rangi Norma: Somonrang – bu rang suyuqlik yetarli iste’mol qilinganini, metabolizmda muvozanat borligini bildiradi. To‘q sariq – Dehidratatsiya, ya’ni organizmda suyuqlik yetishmovchiligi (issiqda ko‘p terlash, qusish, diareya). Rangsiz yoki juda och – Qandli diabet, qandsiz diabet, diurezning ortishi (masalan, furosemid qabul qilganda). Achchiq qora choy rangiga o‘xshash – Parenximatoz sariqlik (gepatozellulyar shikastlanish), masalan, gepatit yoki jigar yetishmovchiligi. Qizil yoki pushti – Gematuriya belgisi; sabablari: urolitiaz, sistit, glomerulonefrit, buyrak infarkti, siydik pufagi yoki buyrakning o‘sma kasalliklari. Qora – Alkaptonuriya (homogentizin kislotasi to‘planishi), Melanoma (melaninli o‘sma), Makiafa–Mikkeli kasalligi. ✅ Siydikning tiniqligi Norma: Shaffof – sog‘lom odamda siydikda erimaydigan modda yo‘qligini bildiradi. Xira – Tuzlar, oqsillar, bakteriyalar, leykotsitlar, epitelial hujayralar yoki silindrlar mavjudligi, ya’ni yallig‘lanish yoki kristalluriya belgisi. ✅ Nisbiy zichlik (SG – specific gravity) Norma: 1012–1020 g/l Bu ko‘rsatkich buyraklarning kontsentratsiya qobiliyatini ko‘rsatadi. Past (≤1010) – Qandsiz diabet, buyrak yetishmovchiligi, suyuqlikni haddan ziyod qabul qilish, buyraklar konsentratsiya funksiyasi buzilishi. Yuqori (≥1030) – Qandli diabet, nefrotik sindrom, toksikoz (homiladorlikda), glyukoza, oqsil yoki eritrotsitlarning ko‘pligi, diuretiklar yoki antibiotiklar qabul qilish, suvsizlanish. ✅ Oqsil (proteinuriya) Norma: ≤0.033 g/l Ko‘paygan – Glomerulonefrit, diabetik nefropatiya, nefrotik sindrom, sistit, yurak yetishmovchiligi, allergik reaksiyalar. 3 g/l dan oshganda nefrotik sindrom ehtimoli yuqori bo‘ladi. ✅ Glyukoza (glikozuriya) Norma: Mavjud emas. Mavjudligi – Qandli diabet, kushing sindromi, feoxromotsitoma, buyrak glyukozuriyasi (renal glyukozuriya), homiladorlik diabeti. Fiziologik glyukozuriya ham ba’zida kuzatiladi (stress, shirinliklarni ko‘p iste’mol qilish). ✅Keton tanachalari (ketonuriya) Norma: Mavjud emas. Mavjudligi – Diabetik ketoatsidoz, ochlik, proteinli/keto dietalar, homiladorlik toksikozi, tireotoksikoz, Itsenko–Kushing sindromi, jigar yetishmovchiligi, og‘ir infeksiyalar. ✅ Bilirubin Norma: Yo‘q. Mavjudligi – Gepatit, jigar tsirrozi, o‘t yo‘llari obstruksiyasi, gepatotoksik moddalardan zaharlanish, gemolitik holatlar (masalan, malyariya, Vilyebrand kasalligi). ✅ Gemoglobin Norma: Yo‘q. Mavjudligi – Gemolitik anemiya, ichki gemoliz, kuyishlar, miokard infarkti, sulfanilamidlar yoki zaharli moddalar bilan zaharlanish, gemoglobinuriya. ✅ Leykotsitlar (leykotsituriya) Norma: 0–3 (erkaklarda), 0–6 (ayollarda) / ko‘rish maydonida. Ko‘paygan – Pielonefrit, glomerulonefrit, sistit, prostatit, uretrit, prostata saratoni, urolitiaz, immun kasalliklar. ✅ Eritrotsitlar (gematuriya) Norma: 0–3 / ko‘rish maydonida. Ko‘paygan – Glomerulonefrit (dismorfik eritrotsitlar), nefrolitiaz, travma, o‘sma, nefropatiyalar, qon aralashgan hayz davrida noto‘g‘ri to‘plangan namunada ham ko‘rinishi mumkin. ✅ Epitelial hujayralar Norma: ≤10 / ko‘rish maydonida. Ko‘paygan – Sistit, uretropielit, buyrak tubulopatiyalari (nefrozlar), noto‘g‘ri yig‘ilgan tahlil (ayollarda). ✅ Tuzlar (kristallar) Norma: Aniqlanmaydi. Mavjudligi – Oksalatlar, uratlar, fosfatlar: podagra, buyrak tosh kasalligi, suvsizlanish, kislotali muhit, siydik kislotasi diatezi. Chaqaloqlarda fiziologik bo‘lishi mumkin. ✅ Bakteriyalar va zamburug‘lar Norma: Yo‘q. Mavjudligi – Infeksion kasalliklar: sistit, uretrit, pielonefrit, prostati, vulvovaginit. Noto‘g‘ri yig‘ilgan namunada ham soxta musbat natija bo‘lishi mumkin. @doctor_med_uz