Уролог Артём Чернушенко
👨⚕️Оперирующий уролог, урогинеколог, андролог. 🏥Лечение по полису ОМС в Университетской клинике КМЦ МГМСУ им. А.И. Евдокимова (Россия. г. Москва ул. Кусковская 1а стр.4) Запись на консультацию: ☎️ +7 (965) 170-25-85 📲 @sofia_gorazia
Більше2 725
Підписники
+324 години
+137 днів
+18930 днів
- Підписники
- Перегляди допису
- ER - коефіцієнт залучення
Триває завантаження даних...
Приріст підписників
Триває завантаження даних...
Но если вы уже столкнулись с такой проблемой как выпадение культи влагалища — и вам необходимо решение беспокоящей проблемы
⬇️⬇️
Для коррекции данной проблемы — я выполняю крестцовоостистую фиксацию культи влагалища с использованием аккуратного сетчатого имплантата
Наркоз: спинальная анестезия (укол в спину)
Госпитализация длится 2-3 дня
После операции: вас перестают беспокоить прежние симптомы
(Дискомфорт и ощущение инородного тела во влагалище)Узнать подробнее о том — как эту операцию можно сделать по полису ОМС — вы можете узнать по телефону 8-965-170-25-85
❤ 14👍 5
ИТАК,
Почему не нужно удалять матку при ее опущении?
Причина проста — проблема не в самой матке и том, что она зачем-то «решила сместиться» с положенного места,
❌❌а в дефекте связок и фасций, которые удерживают ее
Во-вторых, к матке фиксируются все связки тазового дна
⬇️⬇️
При удалении органа, образуется дополнительный дефект в поддерживающем аппарате малого таза
❤ 8👍 4😱 2
По прошествии некоторого времени даму стали беспокоить, такие симптомы как:
😖Дискомфорт во влагалище
😖Ощущение инородного тела во влагалище
Дама столкнулась с постгистерэктомическим пролапсом
К сожалению, удаление матки «для коррекции опущения шейки матки»
приводит к еще большему повреждению поддерживающего аппарата тазового дна и рецидиву заболевания
Формируется так называемое выпадение культи влагалища или постгистерэктомический пролапс,
➡️➡️➡️при котором стенки влагалища частично и полностью выворачиваются наружу
😢 8👍 3
Примерно 25 лет назад ей выполнили экстирпацию (удаление) матки по поводу опущения шейки матки
***
Современные клинические рекомендации, в отличие от тех, которые были 20-25 лет назад говорят нам о том, что для удаления матки существует ряд показаний, например:
⚡️Онкология органов женской репродуктивной системы
⚡️Миома.
Особенно — такие запущенные случаи, когда миома сильно разрастается.
Тогда появляются такие симптомы: обильные месячные, боли внизу живота, ощущение давления на мочевой пузырь.
⚡️Эндометриоз.
При заболевании ткани внутренней оболочки матки разрастаются за пределы.
Женщина может ощущать постоянные или периодические боли в малом тазу, обильные месячные, сопровождающиеся болью, болевые ощущения при половом акте
***
Кстати говоря, опущение//выпадение матки НЕ является показанием к ее удалению
👍 5
В прошлый раз - я акцентировал ваше внимание на трансуретральной резекции аденомы простаты у главы семейства
Сегодня — на истории его жены — дамы 67 лет, которую я избавил от неприятных симптомов, связанных с опущением культи влагалища⚡️
👍 6
Пару дней назад я рассказывал вам про семью М.
Напомню — я прооперировал всех членов этой семьи
Успешно — чему я безусловно рад😁
👍 13
3️⃣Пациентам с умеренными и выраженными симптомами⚡️⚡️в случае неэффективности медикаментозной терапии также показано
оперативное лечение🚀
⭐️Золотым стандартом⭐️
хирургического лечения гиперплазии простаты признана трансуретральная резекция простаты (ТУР простаты)
(о ней — в следующей серии😉)
👍 15
На сегодняшний день существует несколько подходов к лечению гиперплазии простаты 🍊
1️⃣Активное наблюдение -
показано при минимально выраженных симптомах ⚡️и заключается в обследованиях с интервалом 6-12 месяцев
2️⃣Лекарственная терапия рекомендована пациентам с умеренными и выраженными симптомами⚡️⚡️
В настоящий момент к применению доступно несколько групп препаратов:
⭐️альфа-адреноблокаторы
блокируют действие эндогенно выделяемого норадреналина на
α1А-адренорецепторы гладкомышечных клеток простаты
⬇️⬇️
и тем самым, снижают тонус гладкомышечной стромы предстательной железы
⭐️блокаторы 5-альфаредуктазы
Препараты этой группы блокируют ❌ фермент, способствующий переходу тестостерона в предстательной железе в активную гормональную форму
– дигидротестостерон, обладая, таким образом, периферическим антиандрогенным воздействием на ткань предстательной железы
👍 11
Самые частые осложнения:
😰 почечная недостаточность,
😰рецидивирующая мочевая инфекция,
😰массивное кровотечение
😰формирование камней в мочевом пузыре
🔥🔥🔥
От аденомы простаты страдает каждый 3-й мужчина старше 50 лет
🤔 6
И снова проблема огромного количества мужчин — аденома ⭐️
Повторим/
Гиперплазия простаты — заболевание, характеризующееся увеличением в размерах предстательной железы
(норма – до 25 см3)
➡️➡️приводит к сдавлению просвета мочеиспускательного канала и нарушению оттока мочи из мочевого пузыря.