uk
Feedback
Summary squeezer 🧪

Summary squeezer 🧪

Відкрити в Telegram

قناة تهتم بإيصال المعلومة الى طالب المجال الطبي بأسلوب سلس وسهل Enjoy medicine🫡

Показати більше
Країна не вказанаМедицина10 044
1 919
Підписники
-324 години
-67 днів
-130 днів
Архів дописів
بسم الله الرحمن الرحيم منشور رقم(74) السلاااام عليكم😁✋ حصل تسآلتو لي لمن بعض الناس لمن يشموا التراب او يتعرضوا لعاصفة بتاعت تراب بقوم نفسهم يضيق؟🤔 انا شخصيا زمان كنا قايلين التراب دا بخش الشعب الهوائية بقوم يقفلها وبعدين الزول ببقى ما بقدر يتنفس😂😂 تاني لمن لقينا ناس برضو بضيق نفسهم برضو لمن ياكلوا انواع معينة من الاكل برضو نفسهم بضيق..😣 فسؤال كان بتردد في خاطرنا وهو هل الاكل دا بدل يمشي المعدة بمشي محل الهواء ولا شنو..؟ حنجاوب على اعتقاد الساذج دا بعد شوية.. ترقبوا😂😂... 》》》Hypersensitivity reactions ♣️objectives: او المفترض بعد ننتهي من قراءة المنشور دا نكون عرفنا شنو - what is hypersensitivity? - the types - the mechanism of each reaction - and some examples for each type بسم الله نبدا.. 🔷شنو الاسم دا ومعناه شنو؟ ◻️hyper: بزيادة ◻️sensitivity: حساسية فحرفيا معنى العنوان.. الحساسية المفرطة لجهاز المناعة.. 🥷🏻🥷🏻 مرات في أمهات بكونوا خايفات على أطفالم بزيادة.. بمنعوهم من اي شي.. او اي شي بكونوا خايفين يأذيهم.. حتى لو كان ما حيأذيهم في الطبيعة.. ديل مالهم؟ امهات ما طبيعيات "اعتذر يعني، الكلمة صعبة لزوم الشرح بس🥲" وبالطريقة دي هم البضروا أطفالهم.. يلا نفس الحاجة دي في الاميون سستم.. الطبيعي انو بحمينا من الحاجات البتأذينا صح؟ لكن في بعض الأحيان.. بحصل خلل فيه..لدرجة انو حاجات اصلا ما مؤذية بتبقى تأذينا.. او تصل مرحلة انو يأذي جسمي انا نفسو😰.. والحالة دي بنسميها hypersensitivity🥺.. طيب انحنا لو عاوزين نقسم H.S.R )طبعا دا الإختصار😉)حنقسمها كيف؟ 🔷حنقسمها على حسب ٣ أسس.. 🔸1. time: " الأعراض بتحصل طوالي اول ما السبب يحصل.. ولا بتاخد زمن طويل" هل هو immediated "فوري" ولا delayed "مؤجل او متأخر" 🔸2. stimulation هل بسبب حاجة خارجية ولا حاجة جوة الجسم 🔸3. type of immune system involved هل هو cell.mediated ولا humeral "ناس الأجسام المضادة" على حسب التلاتة أسس دي بتتقسم لأربعة أقسام ▫️type one(1) ▫️type two(2) ▫️type three(3) ▫️type four (4) نبدا طوالي نتكلم عن كل type على حدة.. مع كل نوع حنمسك مرض نشرح فيه ال type..🌚 الكلام تقيل.. معليش حاولوا استحملوا🥲 🔷Type One " allergyic, atopic" النوع الأول دا هو immediate.. بحصل بسرعة.. وامثلة مشهورة شديد ليه هي الحساسيات🤧.. لكن خلونا واضحين انو ما كل الحساسيات من النوع الأول.. لكن اغلبها منهم.. المرض الحنمسكه *Allergic Asthma* قبل ما نحكي قصة ذرة الغبار المسكينة حقتنا نشوف أبطالنا الرئيسيين.. - allergin "الدخيل"😈 - T. helper cells "العقل المدبر وبتدي الأموامر في جسمنا" 👺 - IgE "الرسول البرسلوه يمشي يصاحب الدخيل وفي نفس الوقت هو في صف العدالة وبنسق مع ناس الهجوم"☺️ - mast cells "الهجوم" 👻 الallergin هو في الاساس جسم غريب.. ممكن يكون اكل ممكن يكون تراب.. ممكن يكون دوا.. او كريم او غيره.. طبيعيا بدخل الجسم وبتم امتصاصه أوهضمه وكل شي تمام.. لكن لسبب *جيني🧬* في الزول حقنا دا.. قرر انو خلاص الشي دا ما بنفع معانا.. بهيجنا وبرفع كثافتنا.. في حالة ال Bronchial Asthma ال allergin دا بالنسبة لينا هو الغبار.. نبدا في سرد القصة: قصتنا مكونة من جزئين: - first exposure "senstization phase" (يعني اللقاء الأول مع المجرم حقنا)👩‍❤️‍👨 - secound exposure "subsequant" وهنا الحبيبين حيتشاكلوا 🔸اللقاء الأول: في الوضع الطبيعي.. ذرة الغبار دي بتدخل بالمجرى التنفسي نهاية المجرى التنفسي وين؟ الرئتين صح؟.. عادة هي ما بتصل هناك لانه في ال cilia.. السيليا بتتلصق في ذرة الغبار دي وبتقوم تطلعها برة.. لكن في حالة وصلت الرئتين.. بتلقى هناك في الmucus.. ال macrophages.. بتقوم تبلعها وبعدين بتكسرها وتهضمها والموضوع انتهى.. كدة كلو تمام؟😶 في زولنا العندو ازمة دا.. لمن ال macrophage تبلع ذرة الغبار دي وتبدا تكسرا.. ما بتتكسر كلها.. وانما في جزء بفضل قاعد.. وال mhc 2 بقوم بعرضه برة في الجدار حق ال M.P.. احنا اصلا عارفين انو الماكروفايج.. هم Antigen. presenting. cells.. فالمهم بعد تعرض الانتجين بتاع ذرة الغبار دا برة👈.. بتقوم تجري تتحشر في ال lymph vessels.. اها وهي ماشة بتلاقيها الnaiive t. helper cell.. يعني t. helper cell جديدة في الشغلانية😂.. ما حصل لاقت الانتجين دا قبل كدة.. المهم قامت ذرة الغبار دي اتلصقت في t.h.c.. اول ما اتلصقت فيها.. طوالي ال t.h.c دي شالت كل المعلومات عن ذرة الغبار.. وعرفت انها جسم غريب.. وفي اللحظة دي في بقت mature.. ناضجة.. قامت طوالي رسلت ال interleukins.. بصورة excessive.. ودا بسبب الخلل الجيني..

اللهم أحفظ أخواننا في فلسطين🤲🇵🇸

photo content
+2

زي (super oxide (-O2 و  (H2O2) Hydrogen peroxidase   دل بيعملو oxidative damage لل bacterial cell لمن تنتهي منها خالص ☠️ يلا دى لو متذكر في Neutrophil  دى نفس الطريقه البتستخدمها عشان يقتل بيها البكتريا بيكون متحرك في blood stream  من   (2-3) days و lifespan  حقتو ممكن تصل لي 3 month داخل ال tissue اهم الأشياء البيعملها انو بيكون بمثابة( APC )antigen presenting  cell   بيشيل عينه من pathogen دى بيوصلو للهو أقوى ✊️منو lymphocyte اخر حاجه عشان شكلك زهت مني 🤣🤣 💠Lymphocyte:                                                    طيب دى  بعتبارو  المدفعيه ☄️ قبل ما نبدى فيهو دى بينقسم الي اثين [ T-B ]  Lymphocyte   الاثنين بيطلع من bone marrow لكن T cell بيحصل ليهو maturation في Thymus gland اما B cell بيحصل ليهو  maturation  في bone marrow زاتو قبلو حنجي نتكلم عن أي واحده منهم ⚜️  T & Bcell : دى عندو نوعين   CD4+  و  CD8+  او معروفه بال ( cytotoxic Tcell ) يلا مذكر ال macrophage صاح  يلا  هو بيكون عندو  receptor  عشان يتعرف على ال antigen   اسمو T cell receptor    بعد ما يتعرفو على  الميكروب دى حيحصل شنو 😎 حيحصل الاتي CD4+ دى بيتفرع لي تلاته اسم  Helper T cell 🎈T Helper 1 🎈T Helper 2 🎈T Helper 17 واي واحد منهم بيفرز  cytokine معين لكن اهم واحد منهم  T Helper 2 دى بيفرز IL5 دى بيخلي B cell يحصل ليها proliferation  وتبقى plasma cell  ودي بتصنع ال antibodies ( ناس العمل الخاص 😎) وهم  :  ( IgA - IgE - IgD - IgM - IgG) ديل عشان تذكرهم خليك قاعد مع صحبك ماجد  في القاعه 🤣 وبس كدى 😁 معليش على الاطاله قبل ما امشي   [ خلي بالك من نفسك لحدي ما اشوفك في منشور اخر ] في حفظ الله 😇 #summary_squeezer_team               #introduction_to_immunology #pathology                    #enjoy_medicine                                          https://t.me/summarysquezer

بسم الله الرحمن الرحيم منشور رقم(73) السلام عليكم ورحمة الله أخباركم يا شباب يارب تكونو بخير🤲✨ موضوع الليلة حيكون خفيف وظريف 😉 حنتكلم عن  》》》 white blood cells  (  WBCs) طيب قبل ما نبدأ رايك شنو احكليك قصه كدى سريعه طيب زي ما انت عارف البلد دي في حاله حرب طبعا لازم يكون في جنود بيحمو البلد من الدعامه او اي خطر خارجي صاح ولا كيف 😏 يلا الكلام دى برضو بينطبق على جسمك عندو جنود بيشتبكو وبيحاربو البكتريا 🦠 والفيروسات 🧬 ديل كلهم داخل منظومه كبيره اسمها immune system( جهاز المناعه )     الموضوع دى كبير  حبه عشان ما نتوه 😵‍💫          حنقسمو كالاتي :                                             🔰Formation                                                   🔰  Classification                                    🌟  حنبدى بال Formation  يلا الجماعه الاشاوس ديل بيجو من bone marrow ( نخاع العظام ) بالضبط من خليه معينه اسمها Hematopoetic stem cell او عندها اسم تاني  polypotent stem cell عدد خلايا الدم البيضاء بيتراحو من[4,000- 11,000] 🌟 في Classification ديل بيتقسمو على حسب cytoplasmic  Granule 🔷️Granulocyte :-                                                  (Neutrophil - basophil - Eosinophi ) 💠 Neutrophil :                                                 انت مذكر اننا قسمناهم على حسب   granules صاح يلا دى عندو من ( 3-5 ) lobs  طبعا اي حاجه ليها حد صاح  الزياده في عدد ال segment او lobs بتعني انو في مشكله حاصله دي بنسميها  Hypersegmented  Neutrophil  الناس النباتين 🥦 اعملو حسابكم منها 😏دي كما بتجي لمن يحصل نقص في vitamin B 12  بعد كدى تحصل ليك مشاكل في أعصاب وانميا عشان كدى اوكل كويس وما تهمل صحتك 😷 عندو طريقتو الخاصه في قتل الدعامه لكن دي مشترك معاهو  خليه تانيه لي قدام في الشرح حنعرفها 💠 Basophil:                                                       دى  غتيت شويه ال granule حقتو hidden  مخفا لكن  شغلو كبير دى بيظهر في حاله allergies  بيفرز  (histamine -Heparin - serotonin) دقيقه دقيقه ال histamine  دى مش كانت بتفرزو ال mast cell 🤨 ايوااا يلا  الزول دى joker 🃏 عندو كم اسم  Basophil و mast cell  متين اسميهو Basophil  طيب لمن تلقاهو ماشي في blood stream  دى تناديهو بال Basophil  لكن مما يخش عتبه الباب ويدخل ال tissue  بيقلب طوالي 🎭 بيبقى اسمو mast cell طيب تمام الحاجه البيعمل Histamine شنو بيعمل vasodilation لل blood vessel  عشان يجي الدعم لي الحته الفيها inflammation   💠Eosinophil :                                                  يلا الشاب دى عندو من (2-3) lob  بيتم استعاؤ في حالات( الحساسيه ) allergies  وأشهر حاله allergy  بيظهر فيها ناس الازمه( Asthma)   الحاله الثانيه  parasitic infection الطوفيليات زي الديدان الشريطيه (tap warm )ناس neutrophil ديل ما بيقدر ليهو  مش بتعرف الهاون عتبر  Eoenophil دى هاون 🧨 يلا الشباب ديل ( neutro - baso - eosino) ال lifespan حقتهم 1 hour وبيظهرو غالبا في aute inflammation  خلصنا من ناس الارتكاز نخش في ناس المعسكر بعد كدى 🤭 🔷️ Agraunlocyte  :-                                            ( monocyte - lymphocyte) ديل  اثنين  بس 😅 لكن الكلام عنهم حيكون كتير شويه 💠 Monocyte:                                                     الخليه دي زي Basophil مم ناحيه الاسم بس عندها اسماء كتير   في blood stream اسمها monocyte لكن لمن تخش ال tissue بيبقا اسمها macrophage  كلمه  macro معناها كبير معناها انو حجمها كبير phage معناها انها بتبلع 😛  في كبد اسمها  kufpper cell في رئه🫁 اسمها  alveolar macrophage في عظام 🦴اسمها ostoclast في الدماغ 🧠اسمها microglia في الجلد اسمها  Langhane cell 🔘 نخش في ال  mechanism  بتاعتها اها بعد ما بلعتها بيحصل شنو او اصلا كيف بتقدر تبلع البكتريا دي 🤨 👏 ⚜️الخطوه الأولى recognition and attachment بيكون عندك في macrophage  مستقبل  (recpter ) اسمو (phagocytic recpteor ) بيستقبل protein part معينه زي lipopolysaccride  دي بتكون موجوده في بكتريا ⚜️  الخطوه الثانيه  (engulfment ): الخطوه دي بسيطه بعد ما مسكتها بدخلها في vacuol  عامله زي vessical اسمو phagosome ⚜️ الخطوه الثالثه  (degradation): بعد ما عملت ال phagosome  بيحصل( fusion) اندماج بين lysosome و phagosome  بيكونو حاجه اسمها phagolysosome  ال enzymes  الكانت موجوده داخل lysosome  بتبدأ تبل  في البكتريا دي لمن روحا تمرق 💀💀 بتستخدم  برضو(  ROS ) reactive oxygen spices  #summary_squeezer_team https://t.me/summarysquezer

طيب الMHC دا عندنا منو تلاته انواع Class I ClassII Class III والاول والتاني هم المهمين عندنا والT- cell عندنا منها نوعين CD-4 CD-8 ف يلا class I برتبط مع CD-8 وclass II برتبظ مع CD-4 ….. (يعني حاصل ضرب الاتنين بساوي 8🤓) بكداااا عرفنا كيف الT-cell بتتعرف على المكروب 🔥🤩 تعالو نشوف الB-cell طبعا الحمدلله انها ما عميانة 👏وبتتعرف ع عن طريق الAntibody وبمساعدة ال B-cell recepter اللي هم IgG وIgM وطبعا الAntibody دا التالت في الrecognition (الفقرة الجاية دي خيال 🔥🤩) الانتيبودي على شكل Yلمن يجي انتجين برتبط بيه في حتة النقاط دي( ÿ )يعني الانتبودي الواحد برتبطو بيه انتجينين وبعداك بتبدا بينهم تتشكل زي عجينة كدا على حسب الاماينو اسيد الفي المكروب ( دا معناه اي مكروب الانتي بودي حقو براه ) ومن هناااااا جات تسمية النوع دا من المناعة specific 👏🤩 المهم كدا سادتنا اتعرفو الانتجين او المكروب(حمدلله على السلامة🤝💕) طيب دام حصل ليها recognition معناها حصل Activation وطبعا في حاجات بتساعدها. مثلا الT-cell بتساعدهاا ال(IL_2). اما الB-cell بتساعدها cytokines from T- helper cell 🌹 وطبععا بعداك خليايه وحدة ما ح تقدر تهاجم الميكروب لحالها صح ؟!ف بتبدا تتكاثر وممكن تنتج الاف الخلايا واكتر❣️🤫 في. الT-cell الخلايا كلها عندها نفس التخصصية عشان كدا بسميها clone ومجموعة الAbs البتحمل نفس التخصصية بسميها monoclonal تمام؟!🫣 مش قلت ليكم الشي دا ممتع🔥😍؟ طيب نواصل من الخطوة الرابعة مع الT-cell ونجي راجعين للB-cell 🤭 طيب الT-cell بعد اتكاثر لاالااف منها بحصل ليها differnetiation جزء منها بحارب المكروب والجزء التاني بتحتفظ بيه ك memory عشان لو حصلت اي عدوة تانية الجسم يتعرف عليها وبرررضو دي من الاسباب الخلتنا نقول الacquierd انها very specific 🔥🔥 المهم نجي للجزء المشى يحارب دا بما انو هي نوعين CD-4 و CD-8 نوشوفهم بحاربو كيف ال CD-4 بتقسم على حسب الاحتياج ليه😍 يعني لو كان المكروب بكتيريا بتحول ل T-helper-1 وبطلع لينا IF- gamma وبرضو في T-helper 2 و T- helper 17 وبرضو T_ regulater ودا بطلع لينا IL_8 ومهمتو اذا انتهى المكروب يوقف لينا عمليه الدفاع ويقول ليه كتر خير وبارك الله فيه 🤝 اما بالنسبة للCD_8 ف نظامها زي الNK_ cell عن طريق الانزايم (الغتاتة ديك)🤫😂 قلت الروووووووب صح ؟! 😭😩 قربنا خلاص ما باقي لينا شي 🫣😍 نرجع ل الB-cell ووصلنا معاها مرحلة التكاثر وكونت لينا الclone صح ؟! طبعا اي B-cell حصل ليها تحفيز بقت plasma cell وبتطلع Ab مخصص للAg طيب هي بتطلع Antibody صح ح تقتل لينا المكروب دا كييف ؟!!! 👩‍🦯 بس ح تغلفو لينا ويقوم تجي phagocytic cell تنقش تنقش ( انا الحكاوتي انا انا 😂) تلقاه مغلف (opsonization)تعرف انو دا مصيبة فتبلعو وب هناا عزيزي القارئ انتهت قصتنا 👏👏 وانتهت رحلتنا مع الtypes of immuinty الى ان نلقاكم مرة اخرى كونو بخير💕 #summary_squeezer_team #introduction_to_immunology #pathology #enjoy_medicine

السلام عليكم ورحمة الله تعالى وبركاته 👋✨ الليلة ح نواصل موضوعنا مع الtypes of immunity وح نتكلم عن *acquierd immunity* 🔥😍 وبرضو بسموها الadaptive immuinty والspecific immunity (لقدام ح نعرف ليه اسمهم كدا)🤌 وطبعا بما انو قلنا الinnate بنتولد بيها 👩‍🍼يبقى الacquired مكتسبة بعد الولادة 👶 يعني Develop through the life After exposure to Antigens وابطالنا الليلة من WBCs والبشتغلو في النوع دا من المناعة هم T- lymphocytes & B- lymphocytes 🔥🔥صراحة موضوع الليلة ممتع جدا… فخلونا نستمتع🔥🤩 :- قلنا مكتسبة يعني بتختلف من زول ل زول ؟!🤔 ايوااااااا النوع دا not inhertied يعني بعتمد عليك وعلى البيئة الانت عايش فيها تفتكروا ياتو مناعة اقوى حقتنا نحن الف السودان ولا مثلا الامريكان ؟! 🤔صدق او لا تصدق مناعتنا اقوى من مناعتهم 😂😍—سبحان الله -😂😂لكن دا طبعا بسبب المشاكل الصحية الكتيرة البنتعرض ليها في الdeveloping country ( مش كدا وبس حتى التوائم المتطابقة بتختلف عندهم) … وعملو ابحاث كتيير في الموضوع دا حتى ناس غسيل الكلى لقو اصابات الاطفال في الارياف اقل بكتير من اصابة اطفال المدن طيب ال acquired immunity دي بنقسمها على حسب حاجتين 💢according to microorganism 🦠(وطبعا دا التقسيم الرئيسي) 💢according to Action of immune system طيب نمسك الاول 😍 💢According to microorganisms على الاساس دا بنقسمها ل 1️⃣Hummaral immunity :- تقوم يا دكتور تسألني الاسم دا جا من وين ؟!🤔 Hummaral حقول ليك عندها علاقة ب Body fluids فمعناه Immunity agenist extra cellular microorganisms🤝 📌📌واهم اهم نوع من الmicroorganisms هنا هو البكتيريا 🦠وبطلنا هنا الB-cells 💪🔥 ومدام في اكسترا لازم يكون في ⁉️ شطور 👏بالضبط كدا ودا النوع التاني عندنا 2️⃣Cellular immunity وبديهيا بتحارب الIntercellular microorganisms ( مش قلت ليك شطور😍✨) 📌📌واهم انواع عندنا vairuses+ fungi وبطلنا هنا منوو؟!!!! علييييك نور الT- cells طيب نشوف التقسيم التاني 💢according to Action of immune system بنقسمها ل 1️⃣passive immuity وهنا الAntibody جااااهز يعني ما بكون عندنا ميكروب عاوزين نهاجمهو ممكن نقول احتياطات امنية وكدا😂 وهنا بنحصل عليها من حتتين يا حليب الام 👩يا اللقاحات اللي هي التطعيم👨‍🔬 🌡️( الاخد الجرعة الاولى الليلة موعدنا مع الجرعة التانية😂😂) ااخخخ اتذكرت الليمون الاكلتو لشفع حلتنا ع اساس دا تطعيم 😂😂 المهم النوع التاني 2️⃣Active immunity وطبعا بما انكم شطار ح تكونو فهمتو انو النوع دا المقاومة بعد نتعرض للميكروب🤒 💢💢💢💢 زي ما عرفنا خطوات الinnate بسيطة في القضاء على الميكروب ( تتتعرف عليه - تهاجر لمحلو - تقتلو ) تعالو نشوف خطوات الacquierd عشان تقتل المكروب🔫 1- Ag recognition. •2-activation. •3-prolifferation (clonal expansion) . •4-differentiation. •5- effective mechanism. انا ح اشرح كأنو قصة بس قبل نبدا في موضوع مهم لازم نطّرق ليه 🤩🫠 طيب الموضوع عن الRecognition molecules 🤩يعني بإختصار عن الحاجات البتخلي خلايا مناعتنا تتعرف على الميكروبات ( انا ما جبت سيرة سواطة دي افكاركم براااااكم😂😂😂) 🤭 طيب هم ٣ (MHC -TCR - Abs) هسي مالك مستغرب ؟! ح نشرح الاختصارت دي حبة حبة 🤌 عندنا مشكلة 😱وهي انو الT- cell عميااااء👩‍🦯 مااا بتتعرف على المكروبات ف طبعا بجي اخونا الmacrophages وببلع المكروب وبكسرو وبقوم يشيل جزء منو يعرضو مع MHC هوي هوي MHC دا شنو؟!!!!! 😢 طيب يا سيدي دا هرمون اختصار ل major histo compatibility وزمان كان اسمو HLA اي اي ^ هلا ^👋😂 وطبعا الهرمون دا في منتهى الرهابة تعالو على السريع نشوفو ليه رهيب 😍🔥 اولا دا هرمون فريد يعني اي زول في الدنيا دا الMHC حقو براه 😎 يعني قصدك دا البقولو تحليل الDNA داك في المسلسلات؟! علييييييك نور يعني بنستخدمو في الطب الشرعي والtransplantaion وتحديد بعد الامراض نرجع لموضوعنا الmacrophage بتكسر المكروب وتشيل جزء منو تربطوا مع الMHC كدا ياااادوبببببب الT- cell بتقدر تشوف المككروب ودي عملية اسمها Antigen presentation وتجي تواصل شغلها دقيقة🫷 انت مش قلت عميانة ؟! كيف بتشوف لمن يرتبط مع الMHC ؟!!!!! 🤨 سؤال جيد يا دكتور 👏👨‍⚕️الT- cell بتتعرف على الMHC عن طريق الT - Cell Recepter ودا الrecognition التاني عندنا وهو (TCR) 📌📌معلومة مهمة نطلع بيها انو ال macrophage مهمة شديد في acquierd immunity ولو حصل خلل فيها بحصل خلل في الacquierd كمعلومة خليها معاك الامراض البتسبب لينا خلل في الmacrophage هم اللشمانيا والحصبة 😷

photo content
+1

عندنا مشكلة بسيطة انو الreceptersدي نمطية عندها نمط واحد 🤦 يعني مثلا زي لو وقفت زول في باب القاعة(يحليل القاعات😭) وقلت ليه دخل اي زول لابس قميص👔طيب بدخل الاولاد اللابسين اقمصة صح؟ وبرضولو بت لابسة قميص بدخلها عشان اوامرو اي زول لابس قميص صح؟! اكيد طيب لو ولد لابس تيشيرت بدخلو؟! اكيد لا معناها ما بفرق بين ولد وبت صح! نفس الفهم ببلعو اي جسم غريب دام عرفو هو غريب😂🤭 ومن هناااااا جات التسمية للinnate انها nonspecific👏👏 عرفنا نوعين باقي لينا الnatural killer cell ودي غتيتة 🫢ما بتبلع زي ديلك بل بتطلع enzymes الانزيمات دي بتمشي للجسم الغريب وتعمل فيه قدود المهم قد ورا قد لحدي ما تتحطم الخلية الغريبة وتنتهي منها مش قلت ليكم غتيتة؟!😂😭 تعبت ؟! ومخك عامل كدا🤯🤯 قربنا خلاص ما باقي شي 4- cytokines Are soluble proteins used in the cells communications. بالضبط كدا زي الواتساب بتُسخدم لنقل ^الشمارات والرسائل^ بين الخلايا😂😂 وزي ما نحن بنستخدم الواتس والفيس والانستا وانواع كتيرة للتواصل كمان في انواع كتيرة منها قسموها حسب 1- cell of origin 2-target cell 3- The Function وقسموها مجموعات 🔻 Interleukins من اسمها معناها من الleukocytes ل leukocytes 🔻lemphokines ودا للتواصل بين الlymphocytes 📌📌وعندنا واحد مهمممم شديد اسمو (tumer necrosis factor alfa ) …TNF-Alfa بتلقي في معظم الchronic diseases وطبعا دا هوالمسؤول عن الحمى 🤒وفقد الشهية لمن نكون عيانين وكمان بيعمل على تكسير الدهون )lipolysis( عشان كدا بنضعف مع المرض وهو البسببو بنحس انو نحن عيانين 🙂😷🤧 القبل الاخيررررة طوالي عندنا 5- plasma protein المعانا في الinnate immunity هم 1) C-reactive protein ودا بزيد اثناء الacute inflammation. (2)surfactant proteins (3) ferritin. رقم ستة واخر وحدة 🤩complement system ح نخليها في منشور براها 😍 ما كدا وبس عشان ما تزهجو وتملو حتى acquierd immunity ح نواصل في المنشور الجاي اهم شي عندنا راحتك💕 في رعاية الله🤲 #summary_squeezer_team #introduction_to_immunology #pathology https://t.me/summarysquezer

بسم الله الرحمن الرحيم منشور رقم(72) السلام عليكم ورحمة الله تعالى وبركاته 👋✨ تيم summary squeezer الحلوين الليلة ح نتكلم عن 》》》Types of Immunity طيب لمن يقول ليكم في حرامي في البيت او في حاجة ح تهاجمك 😱اول حاجة بتفكر فيهاشنو؟! 🤔اكيد عصاية .. سكين ..مسدس او اي شي جمبك عشان *تدافع بيه عن نفسك* صح؟! طيب هل مرة فكرت اذا العدو دا كان ميكروب 🦠 او جسم غريب 👹👹ودخل جسمك هل جسمك ح يدافع ويشوف ليه عصاية زينا ولا ح يخلي الاجسام الغريبة تسرح وتمرح ⁉️🧐 اكيددد طبعا جسمنا ح يدافع وم بسكت 💪😎(افووو سكات شنو كمان😂) تعالو مع بعض نشوف كيف جسمنا ح يدافع ويحمي نفسو 💢طيب في البداية عندنا مفهومين اساسين لازم نعرفهم 💢1-Immune system ودا طبعا جهاز المناعة يعني هو المسؤول من الdefense mechanism :-استتتاااد مناعة دا شنو؟! ( صبرا يبل الابري ماف) 😂 دا المفهوم التاني عندنا الليلة تعالو مع بعض نشوف المناعة دي شنو 💢2- *Immunity* او المناعة وهي (defense mechanisme) بحكمة ربنا هي وسيلة الدفاع البواسطتها بندافع بيها عن اي جسم غريب بدخل جسمنا سوا (microorganisms or toxins) :- ااا يعني دي وزارة الدفاع حقتنا?!👊 بالضبط كدا 📌📌:- استااااااد انت قبيل قلت immune system يعني دا جهاز جوانا زي جهاز التنفس والGIT ?! وعندو مكان عديل؟! سؤال كويس يبني 👏الimmune system هو جهاز لكن م عندو مكان محدد زي الrespiratory system يعني ما حاجة solid وهو بنلقاه (network of cells,tissues,, organs and chemical substance)اللي هي طبعا work together to mediate the resistance of infections” للعملو رايحين وقروا انجليزيني دا ^لللللل ^بس قلت الشبكة دي بتشتغل مع بعض عشان تقاوم العدوى"😂😂 :- سؤال اخير طيب كيف المناعة دي بتفرق بين خلايا جسمنا الاصلا قاعده والخلايا الغريبة الدخلت ؟!🤔 📌📌ممتاز جدا ودي تُعتبر من اهمم خصااااائص المناعة ~بنوعيها~ مناعتنا و سبحان الله can distinguish self from non self antigens. يعني بتقدر تفرق بين خلايانا والخلايا الغريبة 👹الدخلت :- طيب هل ممكن ما تفرق بينهم وتهاجم خلايانا ⁉️ ايووووه بحصل ودا معناها في disease والامراض الزي دي بنسميها *autoimmune disease* 🤧 :- نوعيها؟! في انواع من المناعة يعني ⁉️ ايوا عندنا نوعين من المناعة الا وهم ⚜️🌻1-*Innat immunity * ⚜️🌻2-*acquired immunity يلا نشرح ال⚜️🌻Innate immunity بنسميها ال( natural immunity ) وبرضو (nonspecific immunity ) اول شي يعني شنو كلمة innate؟؟! يعني بدائية او فطرية( من الفطرة يعني) ودا معناه انو اتولدنا بيها 👩‍🍼يعني من بطون امهاتنا طلعنا بيها وبكدا يبقى الوظيفة الرئيسية للinnate immunity هي *protection*. From microbs والوظيفة التانية وهي ثانوية اكيد طبعا elimination of already entered microbes يعني يا تحمينا قبل ما تدخل المكروبات يا بعد تدخل لينا تتخلص لينا منها (بديهيا كدا😂) 📌📌معلومة مهمة Innate immunity not just for humman also in plants 🍀or animals 🐂🦒 طيب تاني نشوف اعضاءومكونات الinnate immunity 1-Physical (Epithelial ) barriers. 2- Chemical barriers. 3- Cellular (phagocytic) barriers. 4- Cytokines. 5- Plasma proteins. 6- Complement system نمسكهم واحد واحد 1 -physical barriers بالضبط كدا دا زي الباب 🚪او الحائط يعني بمنعو لينا دخول الميكروبات من خلالهم وديل A- skin وملحقاته من الnails &hair 💅وم ادراك B- Mucous membranes of the gastrointestinal tract. C-Ciliated epithelia in the respiratory tract. وطبعا مدام في فيزكال لازم يكون في 🧐!! 2-chemicals barrier وديل ناس body secretion زي (saliva 😰💦&mucuos&HCL) وطبعا الmucous دا بتعلق بيه الميكروبات وبطلع لينا على شكل sputum (بلغم اكرمكم الله)🤢 3-cellular barrier وديل بشملو لينا جزء من WBCs 🧫هم ال *neutrophils ¯ophages * ومعاهم الnatural killer cell وطبعا ديل ما ح نطّرق ليهم كتير هنا (ركزتو مع هنا دي؟! بتلقوهم في منشور خاص بيهم😂وراك وراك😂) كان واقف اقعد وكان قاعد قوم 🙂وركز معاي في النقاط دي 👇☕️ 1 - طبعا عارفين ال (neutrophils +macrophages)بتعمل phagocytosis 😬 2- طيب يعني هم لمن يعرفو في مكروب بمشو ببتلعوه صح؟! 😠 3- كيف بعرفو المكروب دا ؟!!!! 🤨🤨 بعرفوه عن طريق recepters ايوا يا سيدي هم عندهم recepters بتجيهم اشارات اذا دخل جسم غريب 👹 ( زي مثلا نحن ما عندنا double strand RNA ف لو دخل يبقى غريب ولا ما غريب ؟! غريب اكيد فطوالي بتجي اشارة عبر الريسبتر ليهم عشان يبتلعوه😋 وفي غيروrecepters كتييير بتعرف على حاجات تُعتبر غريبة عشان هي ما في تكوينات جسمنا والrecepter دي نحن بنسميها *pattern recognise recepters*

🔹المهم ما علينا يلا نركز ..قال ليك ال rectum دا بنحرف لليسار شوية لكن بعداك برجع لل median plane عادي 😄 🔹في حاجة إسمها anorectal angle بسبب ال puborectalis portion of the levator ani muscles بعمل ليك زي رافعة كدا فبتحصل الangle🫤 🔹قال ليك ال peritoneum بغطي ليك ال الجزو الأمامي والجمبات بتاعت التلت الأول من ال rectum والجزو الأمامي من التلت البي النص أما التلت الأخير لا لامي في بلح الشام ولا عنب اليمن🤡 🔹ال rectum عندو transverse folds العملها ال mucous membrane & circular muscles ...ال transverse folds في وحدة يمين واتنين يسار فوق وتحت (أمشي شوف صورة يا زول عشان تفهمها😑) 🔺 Blood supply :- -The superior, middle, and inferior rectal arteries - ال superior من ال inferior mesenteric artery (و بغزي ليك ال mucous membranes ) -ال middle من ال internal iliac artery (وبمشي لل muscular coat) -ال inferior من ال internal pudendal artery (from the internal iliac artery) -بعداك كلهم كدا عاملين anastomosis مع بعض - وأخوانهم الفينات (viens) لمن يتحدوا بعملو anorectal portal–systemic anastomosis (كان ما مشيت شفتهم عديل في رسمة ما تقول فهمتها😒) 8) Anal canal (القناة الشرَجيّة):- الصراحة مافيها حاجة كدا بس انها بعد الrectum من الtip بتاعت coccyx و بغزوها ال rectal arteries مع الrectum وخلاص نهايتها الanus وانتهينا 🤷 اخخخخخ أخيراً الحمد لله 😆😌 شكراً لوصولكم لي هنا😂 هاكم وردة🌷 والعفو والعافية عن أي خلل أو نقص أو خطأ

Anatomy of the Large intestine (2) طيب يلا نتم ما بدأناهو ونواصل في باقي الlarge intestine وكان أخر شي أخدنا ال cecum & appendix (كان ما شفتو ما فات شي أرجع شوفو )..المهم أرح نشوف فاضل لينا شنو....حاجة كدا في منتهى اللذاذة 😆🤩(استغفر الله😂) يلا نقول بسم الله 3) ascending colon (القولون الصاعد) :- 🔹بدايةً كدا قالو الشي دا قاعد في ال right lower quadrant ↘️ وهو الجزو التاني من الlarge intestine بعد الcecum الشي دا بمتد ليك من نهاية ال cecum طالع فوق لحدي يصل السطح السفلي للفص الأيمن للكبد في الحتة دي بلف ليك شمال بعمل حاجة أسمها right colic (hepatic) flexure يعني الطية القولونية اليمنى أو الطية الكبدية اليمنى نسبة لأنها جمب (تحت) الكبد . ..على كدا في طية في اليسار (أصبر كدا لحدي نجي descending colon ) ..المهم بعدها ال ascending colon بتصل بال transverse colon😑... 🔹طيب في حاجة ما قلناها عموما ال colon بحيط بال small intestine يلا ال ascending colon قاعد يمين لل small intestine ...طبعا هو وأخوهو👬 descending colon عبارة عن retroperitoneal... أما ال transverse colon & segmoid colon ديل intraperitoneal 🔹في حاجة إسمها right paracolic gutter قاعدة laterally بالنسبة لل ascending colon ..بستساعد على أنو ال material تمر من peritoneum region للآخر🫡 🔺Blood supply :- -The ileocolic and right colic arteries وديل فروع جاية من ال superior mesenteric artery 4) transverse colon (القولون المستعرض) :- 🔹بمتد بالعرض خلال البطن وبشغل لينا ال umbilical region .. المهم الشي دا ببدا لينا في ال right colic flexure الذكرناها جبيل بعداك بدلى لي تحت و بكون معلق من سطحو العلوي superior border بي transverse mesocolon من البنكرياس pancreas (من ال anterior border بالضبط ) وبعداك بجي طالع لحدي يصل ال spleen مكان ما بقت ليك ال left colic (splenic) flexure يعني الطية القولونية اليسرى أو الطية الطحالية اليسرى .. تمام كدا جبيلك اليمنى كانت تحت الكبد أسع اليسرى تحت الطحال ..كمان قالو اليسرى أعلى من اليمنى ...واليسرى معلقة من diaphragm ب phrenicocolic ligament الرباط الحجابي القولوني . 🔹 قال ليك transverse colon بالنسبة small intestine قاعد superior and/or anterior المهم قاليك موضِعو دا شوية مختلف ومرات بصل ليك لحدي الحوض..المهم أنت وجسمك😂🤷 🔺Blood supply :- -The middle colic artery ودا فرع من ال the superior mesenteric artery بغزي ليك التلتين الأوائل بعداك التلت الأخير بغزي ال left colic artery ودا فرع من ال inferior mesenteric artery معاي ولا مع الأسف 😂 على قول أحمد إبراهيم (شراح بايوكمستري ظابط أنصحكم بيه😂 ) 5) descending colon (القولون النازل) :- 🔹يلا الشي دا قاعد في left upper & lower quadrant بمتد تحت من ال left colic flexure لحدي يصل ليك pelvic brim مكان بعداك يجي الsegmoid colon .. 🔹وزي ما قلنا قبل كدا أنو هو retroperitoneal structure الperitoneum بغطيه من الأمام والجوانب وبربطو بال posterior abdominal wall 🔹زي ما هناك في right paracolic gutter..... ال descending colon في laterally ليه left paracolic gutter 🔺Blood Supply:- -The left colic and the sigmoid branches وديل فروع من ال inferior mesenteric artery 6) segmoid colon :- 🔹من نهاية ال descending colon قدام ال pelvic brim ببدا ليك ال segmoid colon وبنتهي ببداية الrectum قدام الthird sacral vertebra .. 🔹S-shaped loop شكلو شكل حرف الإس 🔹طبعا هو intraperitoneal structure ..فهو mobile بتحرك . 🔹عندو segmoid mesocolon بتصل بالposterior pelvic wall 🔺 blood supply :- -Sigmoid branches of the inferior mesenteric artery زهجتا ؟ والله أنا زاتي 😂 لكن يعني لمن نقيف نقيف هنا ما خلاص قربنا...هانت يازول أرح نتم 🏃💪 7) Rectum (المستقيم ):- 🔹زي ما قلنا ببتدي من امام الthird sacral vertebra بعداك بجي down على شكل الcerve بتاع sacrum & coccyx الضهرو وبنتهي ليك مع الtip بتاعت ال coccyx من هنا بطلع بثقب في pelvic diaphragm وببقى anal canal ..حلو الكلام ؟..(أمشي شوف صورة 👀) 🔹نهاية ال teniae coli (متذكرها ولا نسيتها 🤨 ) بشير ال rectosigmoid junction 🔹.طيب قال ليك الجزو السفلي بتاع الrectum متوسع ومنتفخ كدا وسموهو rectal ampulla ..متذكر ال ampulla بتاعت قناة فالوب يلا ساي قلت ليك اتذكرتها ما دخلها شي 😁..(ما تركز معاي😂)...

photo content
+1

طيب مكان ما بتصل بيه الilieum في فتحة أسمها ileal orifice فوق ليها وتحت ليها في Superior & inferior ileocolic lips طيب بعداك في folds ماشة منها latterly أسمها frenula of the ileal orifice رأسك لفا مش أنا زاتي والله😣 .. يلا ارجع شوف صورة عشان تفهم الكلام دا ..دا كلام بصري ساي😐.. طبعا ديل لمن الcecum يتملي ويبقى distended بقفلو فبمنعو رجوعو للilieum لكن قالو الحركة دي ما كدا فالشغال الشغلة دي بالجد الsphinter القاعد بعمل tonic contraction (كلام فسيو مش.. الجابنا ليه شنو اسع.🙄. برجع أقول ليك العلم دا واحد بس قسمو ونظموهو) ⁦🔺Blood supply of cecum :- Anterior and posterior cecal arteries اللي هم بجو من ال superior mesenteric artery واعكس الحكاية بالنسبة للvein supply 2) Appendix ⁦ 🔹عبارة عن قناة عضلية دودية ضيقة بتحتوي على قدر كبير من النسيج اللمفاوي ..الbase زي ماقلنا متصلة posteriomedial wall بتاع الcecum أما القمة الtip بتاعتها حرة ما متصلة بشي🫥. هي مغطية تماما بالperitoneum و عندها mesoappendix طبعا بمرو فيه vessels و الnerves البغزوها 🔺Blood Supply:- The appendicular artery اللي هو فرع من ال posterior cecal artery 🔹في حاجة إسمها (McBurney’s point) بحددو بيها مكان appendix من برا ..بتقول أنو لو عملنا خط مستقيم ال base of appendix قاعدة في النقطة بتاعة ال one third the way لو حسبناها من ال right anterior Superior iliac spine لي ال umbilicus (أمشي شوف صورة يا زول قايل روحك حتفهمها كدا ساي 🤨) طيب يازول أنا كدا حددت الbase طيب الtip وباقيها وين من الموضوع دا🤔 ...قال ليك يا زول الشغلة دي عندها عدة مواضع بتختلف ممكن تكون فيها هم ديل :- -retrocecal or retrocolic position يعني ورا ال cecum أو ورا ال ascending colon -pelvic or descending position نازلة تحت لاتجاه حوض -subcecal position تحت ال cecum -preileal position or postileal position قدام أو ورا ال ileum * قالو الغالبية والاكتر بتكون تحت للحوض ياما ورا ال cecum ...طيب كترتها عليكم (وعلي كمان😆) أشوفكم في الجزو التاني🙋 #summary_squeezer_team #GIT

بسم الله الرحمن الرحيم منشور رقم(71) السلام عليكم ورحمة الله وبركاته 😁✋ يارب تكونو بخير🤲 تعالو نشوف موضوع الليلة واللي هو بعنوان... 》》》Anatomy of the large intestine تصدق🤔 قالوا الlarge intestine دي طولها قريب لي متر ونص يعني طول زول عديل (هي ما قصدي زول والله😂🤭) ...طيب وتصدق كمان قالوا ما بتفضى نهائي🤓 ارح نقول بسم الله ونشوف الlarge intestine دي فهمها شنو 🤨 الصراحة براك حتشوف هي سهلة وبسيطة كيف يلا بسم الله ..سمي يازول 🙃 Large intestine , large bowl , colon كلها اسماء لي شي واحد ⁦✔️⁩Function of large intestine دي الحتة البتم فيها امتصاص ال السوائل وال electrolytes وتخزن ليك المواد المامهضومة لحدي ما يجي الوقت وتمرق من الجسم 🏃 ...حلو الكلام ؟ يعني في النهاية كدا بتحول ليك liquid chyme لي semiliquid stool or feces وبتخزنو ليك لحدي ما يطلع من الجسم ....حلو جميل وبعداك 👈.. ✔️Anatomy of large intestine 🔹أنا كدا عرفتا الوظيفة بإختصار لكن ما عرفت الlarge intestine دي شنو وبتشمل شنو+ دا أناتومي مالي ومال الوظيفة حقول ليك عشان تكون فاهم الجاي دا بعمل شنو + خليك عارف العلم مترابط وحاجة واحدة بس الجماعة زمان قالو يقسمو عشان يبقى منظم ومفهموم والناس تعرف تتخصص (ماتركز معاي🤣) يلا يا حبيبنا ركز معاي... الشغلة دي قالو الجزو من الجهاز الهضمي الببدأ ليك من نهاية الileum لحدي الanus وطولو قريب لي متر ونص في الزول الadult وشكلها شكل U مقلوبة...طيب يعني معناتها بتشمل شنو ..احسب معاي🥸 ... cecum..appendix..ascending colon..transverse colon.. descending colon..segmoid colon rectum & anal canal لا إله إلا الله محمد رسول الله.. دا كلو😳😥 ؟ ..قلت ليك يازول ما تستبق الحوادث الشغلة دي حاجة منتهى البساطة والسهولة😌 تتذكر زمان لمن كنا في المدرسة ساعة يقولو لينا الأعور و مستعرض وما عارف شنو اسماء غريبة كدا بس ياهم ديل 😂 يلا نرجع لي موضوعنا من الcecum لحدي الupper part of the segmoid colon ديل abdominal part يعني في تجويف البطن أما من lower part of the segmoid colon , rectum & anal canal ديل pelvic part 🔹طيب لو بقينا ناس دقيقين شوية هم صاح بقولو للlarge intestine الcolon لكن حنلقى أنو ال colon بتكون من اربعة أجزاء منها اللي هم نهاية اسمهم colon 🤭 ناس ال ascending colon1⃣ ال transverse colon2⃣ ال descending colon3⃣ و الsegmoid colon4⃣ (والله أعلم 🤷😂) 🔹طيب قالو الLarge intestine دي عندها حاجات بتميزها ارح نشوفها 👀🏃.. -أول حاجة القطر (diameter) بتاها كبير حاجة كدا واسعة اللهم بارك - الOmental appendices دي بالمعنى الحرفي زوائد أومنتلية (omental لو ما فهمتها😉😂) دهنية صغيرة صغيرة -لقو أنو longitudinal muscle بتاعهتا متجمعة في تلاتة حزم أسمها teniae coli مازي في small intestine هناك بتعمل ليك طبقة مستمرة على الجدار 👣 -الحاجة الفوق دي خلت ليك الlarge intestine يكون عندها haustra يعني الجدار حاجة كدا زي اكياس ما حاجة smooth طوالي زي الsmall intestine *يلا النقطة دي والقبلها المرتبطة بيها عايزة منك تشوف رسمة أو صورة للlarge intestine بتوضحهم + خيال واسع خيالك كان ما واسع الله يديك( كشف للصور التحت👇)🤷 * التلاتة هم منو - [mesocolic tenia] mesocolic tenia دي بتتصل بيها ال transverse & segmoid mesocolon -[Omental tenia] دي بتصل بيها الOmental appendices القلناهو جبيل 😉 -[Free tonia] دي لا متصل بيها دا ولا دا لا لامة في بلح الشام ولا عنب اليمن🤷 🔹عموما ال teniae coli كلها كدا بتبدا من ال base حقت ال appendix وبترجع تندمج مرة تانية عند ال rectosegmoid junction 🤝 ✔️The parts of the large intestine :- طيب أرح نخش بالتفصيل للأجزاء لكن تفصيل جميل وسلس وبسيط عشان ما تجري ساي 🏃 استنى و تم المنشور للنهاية .. 1) cecum ⁦ 🔹طبعا دا أول جزو من الlarge intestine و... الcecum دا زي كيس كدا مقفول من جمبة و مفتوح من الجمبة التانية مكان ما بجي بعدو ascending colon.. قاعد في ال right lower quadrant بتاع البطن ...طبعا ما خخش في تفاصيل طولو لأنو كل مرجع بي كلامو لكن احنا لمن نقرا نحاول نخت range أو around كدا ...الcecum ببدا من تحت ileocecal opening و قاعد في الright iliac fossa ... هو عبارة عن intraperitoneal structure ما عندو mesentry معناتها حيبقى mobile بتحرك نسبياً ...صاح ما عندو mesentry لكن في cecal folds بتربطو بالlateral abdominal wall... طبعا زي ما عارفين (أو ما عارفين عادي😂) appendix متصلة بالcecum في posteriomedial wall بتاعتو تحت مكان اتصال الileium بيه (ألحق دا موضع سؤال يازول😆 ) ...

#summary_squeezer_team #GIT
+1
#summary_squeezer_team #GIT

نبدأ بالأولى.. - يعني اللي علي الاعضاء الحشوية(visceral peritoneum)بكون بتغذى بال automatic زيو وزي العضو اللي عليه. - واللي ملتصق بالجدار البطني الأمامي anterior abdominal wall ، حيتغذى بال somatic nerves. طيب ناخد مثال نستخدم فيهو الورقة التانية: في حالة التهاب الزائدة الدودية Appendicitis أول شي بحصل شنو؟؟ حيحصل التهاب inflammation ونتيجة ليهو بتبدا تتضخم وتكبر يعني حصل شنووو!!! أيووا distention يعني هنا البتأثر شنووو! حيتأثر ال visceral peritoneum ظا معناهو شنووو؟؟ بالضبط بحصل لينا defused pain يعني ألم في منطقة كبيرة.ترااااا شاطر ومصحصح معايا👌☑️ يلا طيب لو الالتهاب دا زاد شديد ووصل الطبقة الخارجية وعمل ليها تهييُج irritation ، حيحصل شنو؟ بااااااس👏👏 بكون في ألم موضعي localized pain. اتحديتني وجاوبت على كل الأسئلة اللهم بارك😂😂 خلاص تعال أختبر دكترتك شوية أنا ما بقبل الهزيمة🤣 مكان الألم بتاع ال Appendicitis وين بالضبط؟🌝😉 = Right iliac fossa اااخخخ برضو جاوبت صاح😭 خلاص مبروك عليك👏☑️ نتلاقى المرة الجاية في تحدي تاني لمن استجمع معلومات أكتر 🤭 وبسسس نلاقيكم على خير في المنشورات الجاية في رعاية الله✋✨