АИЛБ Pain Management канал

«А можно правильный вариант ответа услышать?» В результате дискуссии из вариантов 2 и 3 при прочих равных склонились к 3 — с учетом рисков и как более продвинутой тактике. Но даже HELP-позиция, вариант 1, имеет место быть, когда у вас нет других вариантов и более современных устройств. Потому что лучшая техника и лучшая позиция — наиболее оптимальная для пациента и которой мы владеем при наличии нужных ресурсов. Не бывает идеального варианта. Мы исходим из клинической ситуации, пациента, ресурсов и возможностей — не каждому пациенту возможно провести интубацию в сознании. Поэтому самый рациональный ответ (3) выбрать просто — вопрос в том, что будет в реальности, когда будет слизь, гиперсаливация, неопытный эндоскопист, пациент в ажитации и т.д. ➡️ Эти и другие ситуации будем разбирать на тренинге по трудным дыхательным путям, 5 декабря, Москва. TG / VK / МАХ

Почему введение раствора вокруг нерва может помогать при туннельных нейропатиях? Какую роль играют механическое разделение тканей, состав раствора и точность УЗИ-навигации? На вебинаре обсудим: • Предполагаемые механизмы гидродиссекции и современные клинические данные • Выбор пациентов, возможности и ограничения метода • Видеоразбор гидродиссекции срединного нерва в карпальном и локтевого нерва в кубитальном канале 📅 20 октября 17:00 Основная часть 20-30 минут, далее — вопросы и обсуждение. Спикер: — Лыхин Всеволод Николаевич — врач анестезиолог-реаниматолог, член правления Ассоциации интервенционного лечения боли (АИЛБ), руководитель Клиники коррекции боли Боткинской больницы, CEO POCUS MOSCOW Модератор: — Иванов Марат Дмитриевич — врач анестезиолог-реаниматолог, врач противоболевой терапии, ведущий специалист клиники лечения боли Медика, ассистент кафедры анестезиологии и реаниматологии ФГБОУ ВО СПбГПМУ, член правления АИЛБ 🔗 Программа и регистрация Запись будет доступна для участников вебинара, поэтому регистрируйтесь, даже если не успеваете посмотреть онлайн — посмотрите позже. Также участники получат специальное предложение на продолжение обучения по теме. TG / VK / МАХ

Второй год подряд в Краснодаре на базе клиники CL DOCTOR проводим курс по интервенционному лечению боли под УЗ-навигацией. Базовый курс, с которого обычно начинают свой путь в медицине боли. Следующие потоки 📍 7-8 ноября в Москве 📍 30-31 января в Санкт-Петербурге TG / VK / МАХ

❤️ Не получается получить нужный срез? Начните с датчика и настроек! При фокусной ЭхоКГ важно не просто увидеть сердце на экране, а получить изображение, на котором можно оценить интересующие структуры и ответить на конкретный клинический вопрос. На результат исследования влияют несколько факторов: 1. Выбор акустического доступа Парастернальная, апикальная и субкостальная позиции дают разные возможности для оценки сердца. Если одно окно не позволяет получить нужную информацию, стоит рассмотреть альтернативное. 2. Положение и ориентация датчика Небольшие изменения его положения могут существенно повлиять на визуализацию и интерпретацию изображения. 3. Настройки сканера Качество изображения зависит не только от акустического окна, но и от правильного использования возможностей аппарата. 4. Понимание ограничений Не каждое полученное изображение позволяет уверенно оценить нужный параметр. Важно различать отсутствие признака и невозможность надёжно его оценить. 5. Связь изображения с клинической задачей Исследование начинается с вопроса, на который врачу нужно ответить. Это помогает выбирать позиции и не делать выводов, которые имеющиеся данные не поддерживают. 📅 На курсе 17-18 октября с экспертом POCUSMOSCOW мы разберем — основные эхокардиографические позиции — критерии нормы — оценку сократимости и гемодинамики — допплеровские методы — настройки и лайфхаки для улучшения визуализации Как обычно, теорию дополнит практическая отработка навыков. 🔗 Регистрация идет TG / VK / МАХ

📋 Чек-лист для невролога: какие исследования нужны пациенту для консультации в клинике лечения боли, чтобы сразу оценить возможности интервенционных методик и исключить лишние визиты к врачу и паузы в лечении?   Вот актуальный список требований по основным профилям:   ✅ Хронический болевой синдром в области позвоночника • Консультации: невролог, нейрохирург • Обследования: МРТ пораженного отдела позвоночника ⚠️ Важный нюанс: КТ допустимо только при наличии имплантированного кардиостимулятора, ферромагнитных имплантов и устройств, металлических предметов в теле пациента   ✅ Хронический болевой синдром в области сустава • Консультации: травматолог-ортопед • Обследования: рентгенография + УЗИ или МРТ пораженного сустава ✅ Заболевания и травмы периферических нервов (мононевропатия, диабетическая полиневропатия, КРБС) • Консультации: невролог • Обследования: стимуляционная ЭНМГ. ❗️Исключение: при постгерпетической невралгии ЭНМГ не требуется   ✅ Тригеминальная невралгия • Консультации: невролог, нейрохирург • Обследования: МРТ головного мозга (для исключения сосудисто-нервного конфликта) 📸 Требования к МРТ: МРТ головного мозга для исключения сосудисто-нервного конфликта на аппарате не менее 1,5 Тс с выделением (увеличением) мосто-мозжечковых углов. Визуализация сосуда и нерва. Крупный план углов, режимы FIESTА/CISS. Не менее 120 срезов ✅ Первичные головные боли (головная боль напряжения, мигрень, тригеминальные вегетативные цефалгии) • Консультации: невролог • Обследования: МРТ головного мозга 🚀 Сохраняйте пост, делитесь с коллегами и направляйте пациентов в клинику лечения боли правильно! ПроБоль | Неврологам

⚠️ Уважаемые слушатели! Платформа онлайн-курсов временно недоступна. Причина — инцидент в инфраструктуре дата-центров Яндекса, где размещены наши серверы. Как только доступ вернется, сразу сообщим. Спасибо, что ждете нас! TG / VK / МАХ

Если вы пропустили дискуссию, всё равно можете проверить себя. Какой вариант в ситуации выше выбрали бы вы и почему? 1. Быстрая последовательная индукция с прямой ларингоскопией в положении с HELP. 2. Быстрая последовательная индукция с видеоларингоскопией. Преоксигенация, интубация после введения гипнотика и миорелаксанта. 3. Интубация трахеи в сознании. М/а дыхательных путей, О2, сохранение самостоятельного дыхания; гибкий эндоскоп или видеоларингоскоп. Общая анестезия - после подтверждения положения трубки. 4. Надгортанное устройство второго поколения как первичный этап. После индукции установить устройство, обеспечить вентиляцию и затем выполнить интубацию через него. TG / VK / МАХ

Встречаемся уже сегодня в 17:00 на бесплатном интерактивном вебинаре: В прямом эфире разберём реальную клиническую ситуацию по CICO и экстренной коникотомии: ответьте на вопросы по QR-коду, а эксперты прокомментируют ваши решения и покажут, как действовать по алгоритму. 🔗 Регистрация Участие бесплатное, регистрация обязательна. Участникам вебинара будет доступна запись и спецпредложение на тренинг по трудным дыхательным путям в декабре. TG / VK / МАХ

9 октября IV Всероссийском НЕЙРОКОНГРЕССЕ эксперты АИЛБ провели научный симпозиум «Лечение болевых синдромов», где объединили несколько направлений современной медицины боли. После докладов участники задавали вопросы и продолжили обсуждение в кулуарах. Ирина Шаринова обратила внимание на интерес молодых специалистов к практическому освоению интервенционных методов. Врачи, работающие преимущественно в общей неврологической практике, тоже хотят лучше разбираться в возможностях такого лечения — чтобы понимать, кому оно показано и куда направлять пациента. Участников также заинтересовал проект ПроБоль и профессиональный чат для неврологов. По словам Дмитрия Рахаева, многие говорили о потребности в выполнении блокад под УЗИ, однако есть нехватка снаряжения, навыков и юридическая сторона вопроса того, как применять новые методы в своей работе — об этом мы сделаем серию публикаций позже. Но обсуждение не ограничилось интервенционными методами: Максим Глебов отдельно отмечает доклад Юлии Вострецовой о схожести симптоматики при дисплазии соединительной ткани и фибромиалгии, а также подходе к реабилитации этих пациентов, что особенно актуально с учетом сложностей диагностики и курации таких пациентов. TG / VK / МАХ

Трудно, очень трудно. И море эмоций без риска для жизни. 5 декабря приглашаем вас присоединиться. TG / VK / МАХ

3 октября Павел Генов принял участие сразу в двух мероприятиях, которые важны для интервенционистов, алгологов и всех, кто работает с пациентами с хроническими болевыми синдромами, чтобы мы могли узнавать о возможностях друг друга и помогать общим пациентам: 1️⃣ Конференция «Физическая реабилитация 2026» от команды PhysioSapiens и сообщества «Лига профессионалов физической реабилитации» В докладе по корешковой РЧА и нейростимуляции Павел рассказал о возможностях интервенционного лечения боли, чтобы в результате мы могли получить идеальную связку: Если пациенту боль мешает делать нужный объем движений и добиться результата -> реабилитолог направляет такого пациента к алгологу для уменьшения болевого синдрома, в том числе интервенционными методами. В свою очередь, процедуры дают эффект в кратко- и среднесрочной перспективе, создавая окно возможностей для занятий реабилитацией, чтобы закрепить результат. 2️⃣ Боль в спине. II Всероссийский междисциплинарный конгресс от РОИБ, где Павел выступил с докладом по малоинвазивным процедурам при радикулопатии, презентовал пациентский проект АИЛБ ПроБоль и принял участие в дебатах по интервенционному лечению боли. Дебаты о разграничении зон ответственности прошли в стандартном формате на троих — невролог, анестезиолог и хирург: Как долго давать таблетки? Когда направлять на интервенцию? Когда к хирургу? Что в каком порядке? Кто с кем должен коммуницировать и кто ведет пациента после? Об этом важно договориться, а мы приглашаем вас присоединиться и продолжить дискуссию в комментариях. TG / VK / МАХ

Неврологам? Нейрохирургам? Анестезиологам? Онкологам? Для кого и что вам даст курс по нейровегетативным блокадам, РЧА и опиоидной терапии? Этот курс объединяет анатомия — вегетативная нервная система, а делит степень риска — доброкачественные изменения в первый день и онкология во второй. Бонусом к онкологии — интратекальная терапия с помощью порт-систем и программируемых помп. 📍 17-18 октября, Москва За два дня лекций и 8 часов практики разберем: — крылонебный ганглий — что касается лицевой и головной болей, в частности, кластерной головной боли — звезчатый и грудной симпатический ганглий при КРБС — чревный и подчревный ганглий — внутренние органы, онкология — непарный ганглий — кокцигодиния 🔗 Смотрите программу по ссылке TG / VK / МАХ

Сейчас масочкой подышим и всё: CICO и экстренная коникотомия у взрослых — интерактивный вебинар 12 октября В прямом эфире разберём реальную клиническую ситуацию по CICO и экстренной коникотомии: ответьте на вопросы по QR-коду, а эксперты прокомментируют ваши решения и покажут, как действовать по алгоритму. 📅 12 октября 17:00 Ведущие: Лыхин В.Н., Соловьев В.С., Насибова Д.В., Трененкова Ю.М. 🔗 Регистрация Участие бесплатное, регистрация обязательна. За день до вебинара и за 15 минут до начала вам придет письмо со ссылкой на подключение. TG / VK / МАХ

9 октября эксперты АИЛБ на IV Всероссийском Нейроконгрессе с международным участием проведут научный симпозиум «Лечение болевых синдромов»: 09:00-09:15 Психологический портрет пациента с хронической болью: анализ современных исследований (Термосесова Д.А.) 09:15-09:30 Возможности ультразвуковой навигации в интервенционном лечении боли в спине (Глебов М.В.) 09:30-09:45 Безопасность при интервенционных методах лечения боли (Рахаев Д.С.) 09:45-10:00 От симптома к системе: физическая терапия пациентов с дисплазией соединительной ткани и фибромиалгией – общность патогенеза и терапии (Вострецова Ю.В.) 10:00-10:15 Роль нейромодуляции в лечении пациентов с культевой и фантомной хронической болью (Биктимиров А.Р.) 10:15-10:30 Сайт для пациентов «ПроБоль» – новый проект АИЛБ (Шаринова И.А., Генов П.Г.) 🔗 Доступ к онлайн-трансляции после регистрации TG / VK / МАХ

При комплексном регионарном болевом синдроме решение редко сводится к одному методу лечения. КРБС — это сложный дезадаптирующий болевой синдром с множеством различных механизмов. Он может приводить к выраженному ограничению функции и инвалидизации и требует особого подхода как с точки зрения консервативной терапии, так и с точки зрения интервенционного лечения. На курсе «Нейровегетативные блокады, РЧА, опиоидная терапия в онкологии» через две недели разберем вопросы лечения КРБС, в частности, интервенционные методики. TG / VK / МАХ

От лица команды Учебного центра АИЛБ поздравляем всех наших слушателей, преподавателей и коллег с Международным днем врача! Врачебная профессия требует постоянного развития. Медицинские знания меняются, появляются новые методы диагностики и лечения, пересматриваются привычные подходы. Наша ответственность — продолжать учиться, критически оценивать полученную информацию и внедрять в практику методы, эффективность и безопасность которых подтверждены современными научными данными. Особенно важно, что профессиональное развитие происходит не в одиночку. Обмен опытом, обсуждение сложных клинических случаев, возможность учиться у коллег и передавать собственные знания — то, благодаря чему развивается не только отдельный специалист, но и медицина в целом. Желаем вам профессионального интереса, сил для дальнейшего развития и удовлетворения от результатов своей работы. Пусть знания, опыт и внимание к пациенту помогают каждый день принимать правильные клинические решения. С праздником, коллеги! TG / VK / МАХ

Тихо, идёт экзамен! Сегодня в МКНИЦ Больница 52 состоялся первый этап первого в России экзамена по лечению боли. Организаторы — Ассоциация интервенционного лечения боли (АИЛБ) (президент — руководитель Клиники лечения боли МКНИЦ Больница 52 Генов Павел Геннадьевич) и Общество изучения и лечения боли (ОИЛБ) Республики Беларусь. Экзамен разработан для подготовки компетентного специалиста в области медицины боли. Это большой шаг на пути к введению профессионального стандарта врача-алголога. В процессе создания учебной программы и экзаменационных заданий эксперты АИЛБ использовали опыт коллег из Европы и США. На первом этапе участники должны были за 1 час пройти письменное тестирование из 100 вопросов. Как отметил Глебов Максим Владимирович, учёный секретарь АИЛБ:

«В тесте старались соблюсти баланс между физиологией, фармакотерапией, интервенцией, этикой и другими направлениями».

Место проведения выбрано не случайно. Как пояснил Максим Владимирович:

«Исторически так сложилось, что Больница 52 сотрудничала с нами с самого начала. Большинство московских мероприятий АИЛБ проводится на этой базе. Огромное спасибо руководству МКНИЦ Больница 52 за то, что создают прекрасные условия для работы. Мы преследуем общие цели — чтобы это направление развивалось и как можно больше пациентов получали адекватное лечение».

В тестировании в Москве приняли участие 7 человек, ранее в Республике Беларусь отбор на второй этап прошли 5 кандидатов. На экзамен приехали специалисты из разных городов. Ибрагимов Михаил Валерьевич, заведующий отделением нейрохирургии в Екатеринбурге, отметил, что приехал «объективно оценить свой уровень знаний», несмотря на то, что 25 лет занимается лечением болевых синдромов. Он также отметил, что экзамен — прекрасная возможность найти единомышленников, познакомиться и пообщаться с коллегами очно, чему-то друг у друга научиться. С ним согласен Кудрявцев Тимофей Михайлович, который работает в собственной клинике в Нижнем Новгороде:

«Считаю, что нужно подвести какой-то итог знаниям, и суть экзамена в том, чтобы специалисты разговаривали на одном языке, понимали друг друга и могли делиться какими-то своими наработками, информацией».

Он также сказал, что:

«Вопросы экзамена были с „изюминкой“. Были и с практической составляющей, были вопросы по фармакологии — всё то, чем мы занимаемся. Всё это охватили и вполне себе в адекватном формате нам представили».

Ширяев Андрей Леонидович, заведующий группой анестезиологии и реанимации в Санкт-Петербурге, оценил экзамен как сложный:

«Я не могу сказать, что это совсем просто, экзамен требует достаточно серьёзной подготовки. Тем не менее каких-то неразрешимых вопросов на экзамене нет. Очень жду второй этап, чтобы оценить свои практические навыки. Для меня это важно».

Второй, практический этап запланирован на 28 и 29 ноября 2026 года: интенсив-курс с отработкой практических навыков на интервенционных станциях и на станции нейроортопедического осмотра, а также сам экзамен. После успешного прохождения всех этапов кандидату будет вручён Диплом специалиста по лечению боли, признанный двумя профессиональными ассоциациями — АИЛБ и ОИЛБ. Данные о лауреатах будут размещены в специальных разделах на сайтах обеих ассоциаций. Желаем удачи всем участникам!

Что меняется для пациента, когда мы действительно контролируем онкологическую боль? Боль при онкологическом заболевании — одна из тех проблем, где недостаточно просто подобрать обезболивающий препарат и ждать эффекта. По данным современных исследований, боль остается очень распространенной проблемой у пациентов с раком: около 44% пациентов сообщают о боли, а у каждого третьего она достигает умеренной или высокой интенсивности. При этом выраженность боли связана с тяжестью заболевания и прогнозом, поэтому оценивать ее отдельно от общего состояния пациента нельзя. При недостаточном контроле боли врач может последовательно расширять терапию: корректировать системную анальгезию, учитывать механизм боли, а при соответствующих показаниях использовать интервенционные методы. Сегодня в арсенале врача есть нейролитические блокады и РЧА вегетативных структур, интратекальная анальгетическая терапия, вертебропластика и другие малоинвазивные методы. Их задача — не заменить системную терапию, а дать дополнительные возможности пациентам, у которых ее недостаточно. И здесь особенно важен правильный отбор пациента: — какую боль мы лечим — где находится источник — какой метод действительно даст ожидаемый эффект — какие риски необходимо учитывать 17-18 октября в Москве мы разберем системную и интратекальную опиоидную терапию, нейролитические блокады и РЧА, вертебропластику, кифопластику и остеопластику, а в практической части отработаем интервенционные техники под рентген- и УЗ-навигацией. Это курс для врачей, которые хотят расширить возможности помощи пациентам с онкологической болью и научиться обоснованно выбирать интервенционную тактику. TG / VK / МАХ

Навыки рождаются там, где можно безопасно ошибаться, задавать вопросы и многократно повторять сложные ситуации до тех пор, пока они не станут частью клинического мышления. Поэтому 60-98% курсов УЦ АИЛБ посвящены практике — постановка рук, визуализация, доступы, навигация под УЗ и рентгеном. 98% — это трудные дыхательные пути 5 декабря в Москве, где всего одна лекция и полный рабочий день практики на 6 станциях. TG / VK / МАХ

Курсы и вебинары УЦ АИЛБ для врачей на октябрь-декабрь 2026: 📍 10-11 октября, Краснодар Интервенционное лечение боли под УЗ-навигацией 🩺 Преподаватели: Иванов М.Д., Курбатов И.Н., Моисеев А.Е., Сухов А.Н. 📍 12 октября, вебинар онлайн «Сейчас масочкой подышим — и всё»: CICO и экстренная коникотомия у взрослых Ведущие: Лыхин В.Н., Соловьев В.С., Насибова Д.В., Трененкова Ю.М. 📍 17-18 октября, Москва Нейровегетативные блокады, РЧА, опиоидная терапия в онкологии 🩺 Преподаватели: Бабкин Н.С., Бурдюков М.С., Горячева К.В., Кирсанова О.Н., Переверзев Д.И., Шаринова И.А. 📍 17-18 октября, Москва Фокусная эхокардиография 🩺 Преподаватели: Арсланбекова С.М., Кренева Е.Л., Михей Р.Ю. 📍 20 октября, вебинар онлайн Гидродиссекция нерва под УЗИ: чем она отличается от блокады? Ведущий: Лыхин В.Н. Модератор: Иванов М.Д. 📍 24-25 октября, Москва Аспекты диагностики и лечения хронической тазовой боли 🩺 Преподаватели: Волканевский А.В., Дедюлина Е.Э., Лыхин В.Н., Соловьев В.С. 📍 07-08 ноября, Москва Интервенционное лечение боли под УЗ-навигацией 📍 14-15 ноября, Москва Регионарная анестезия экспертного уровня под контролем ультразвука 📍 28 ноября, Москва Интенсив для подготовки к экзамену — а для всех остальных это возможность задать вопрос экспертам, освежить в памяти и отработать на практике нужные процедуры 📍 28-29 ноября, Москва Ультразвуковые протоколы для анестезиологов 📍 05 декабря, Москва Трудные дыхательные пути 🩺 Преподаватели: Братищев И.В., Лыхин В.Н., Соловьев В.С., Насибова Д.В., Кравчук С.В., Кренева Е.Л. 📍 05-06 декабря, Москва Интервенционное лечение боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника под рентген-навигацией 📍 12-13 декабря, Ярославль Радиочастотная абляция в лечении пациентов с хронической болью 📍 13-14 декабря, Москва Вертебропластика Будут дополнения, следите за новостями. Любые вопросы можно уточнить в учебном отделе после регистрации или по телефону +7 495 414 36 45 TG / VK / МАХ